Простатит

Ожирение 1 степени у детей 10-12 лет: лечение, диета, меню, таблица

Возможные осложнения

У девочки болит живот
Гастрит и другие проблемы с органами пищеварения — частые осложнения ожирения
Независимо от того, что именно спровоцировало избыточный вес, организм ребенка будет страдать.

При ожирении нарушается функционирование всех органов. У малыша может возникнуть целый ряд осложнений.

  1. Сердечно — сосудистая система:
  • гипертония;
  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь;
  • атеросклеротические изменения в сосудах;
  • хроническая сердечная недостаточность.
  1. Со стороны органов пищеварения:
  • гастрит;
  • дуоденит;
  • панкреатит;
  • печеночная недостаточность.
  1. Опорно-двигательный аппарат:
  • изменения в костях, их структуре;
  • деформация суставов;
  • развитие плоскостопия;
  • деформация ног.
  1. Со стороны эндокринной системы формирование сахарного диабета.
  2. Со стороны нервной системы и психологии:

Возрастные особенности

В связи с тем, что жировая ткань в организме формируется с разной интенсивностью, различают стадии детского ожирения, связанные с возрастными особенностями:

  • у детей до года происходит первое наращивание жировой ткани и ожирение не диагностируется;
  • 1-3 года — критический период, когда родители и родственники перекармливают малыша сладким — это первая стадия, когда могут проявиться симптомы заболевания;
  • 3-5 лет — рост жира стабилизируется, редко наблюдаются проблемы с весом;
  • 5-7 лет — вторая критическая стадия, характеризующаяся ростом жировых отложений;
  • 8-9 лет — у детей школьного возраста в начальных классах редко отмечаются проблемы с весом, так как активная жизнь, физкультура, уроки позволяют им расходовать достаточное количество калорий;
  • 10-11 лет — тоже относительно спокойный этап, но здесь родителям очень важно подготовить подростка к предстоящему половому созреванию и привить ему здоровые пищевые привычки;
  • 12-13 лет — именно в этом возрасте в подростковом организме происходят серьёзные гормональные изменения в связи с половым созреванием, что нередко становится толчком к набору лишних килограммов.

Зная критические периоды в жизни ребёнка, родители могут внимательнее отнестись к проблеме избыточного веса именно на данных этапах. Это позволит всё исправить на начальных стадиях, когда болезнь ещё не запущена.

Диагностика

Заметив у своего чада первые признаки заболевания, не нужно надеяться, что это временно, такое бывает у всех, всё это возрастное и скоро пройдёт. Нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу, который поставит правильный диагноз и даст соответствующие рекомендации.

Сбор анамнеза:

  • вес при рождении;
  • возраст начала ожирения;
  • динамика роста;
  • наличие сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • неврологические жалобы: головные боли, проблемы со зрением;
  • психомоторное развитие;
  • рост и вес родителей.

Объективные данные:

  • андрогензависимая дермопатия: гирсутизм, жирная себорея, акне;
  • артериальное давление;
  • вес;
  • ИМТ;
  • окружность талии;
  • распределение жировой клетчатки по частям тела;
  • рост;
  • стадия полового развития.

Лабораторная диагностика:

  • биохимический анализ крови;
  • липидограмма;
  • УЗИ печени для определения её ферментов;
  • глюкозотолерантный тест для определения инсулинорезистентности;
  • вот какие гормоны сдать нужно будет на анализы: тиреоидные, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проинсулин, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллеров гормон, СТГ;
  • суточный мониторинг артериального давления.

Инструментальные исследования:

  • биоимпедансометрия;
  • МРТ головного мозга;
  • офтальмологическое обследование;
  • полисомнография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • ЭКГ, ЭХО-КГ.

Молекулярно-генетические исследования:

  • определение кариотипа;
  • поиск генных мутаций.

Консультации специалистов:

  • врач ЛФК;
  • гастроэнтеролог;
  • генетик;
  • гинеколог;
  • диетолог;
  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • отоларинголог;
  • психолог;
  • эндокринолог.

Не нужно пугаться, что при подозрении на ожирение бедного ребёнка прогонят через все эти исследования и анализы. После сбора анамнеза врач сделает предположения, какие факторы стали причиной заболевания и назначит только те диагностические методы, которые необходимы для подтверждения диагноза.

Диагностика заболевания

Наверняка все мы помним, как умилялись пухлым детям при рождении – это и правда умилительно. Для новорожденного малыша это норма – ведь он только кушает и практически не движется. Примерно после 10 месяцев, когда малыш научится ходить, вся пухлость проходит, так как повышается его двигательная активность, и все жиры сжигаются.

Однако многие родители, видя, каким пухлым родился их ребенок, переживают – а не ожирением ли он болен. Диагностировать это может только доктор, но если не перекармливать ребенка, то ни о каком ожирении и речи идти не может. Именно для того, чтобы предотвратить это заболевание, каждый месяц в течение первого года ребенка взвешивают и измеряют его рост, охват живота, и головки.

А поэтому такие симптомы, которые проявляются внешне, не должны обеспокоить родителей:

  • округлый животик, выступающий вперед;
  • пухлые ручки и ноги;
  • плотные бедра.

Если же ребенок станет набирать больше положенной нормы, то педиатр должен скорректировать питание малыша и его режим дня, если ему более полугода. Ведь в возрасте от 6 месяцев ребенка можно заинтересовать игрушками. Именно в этом возрасте малыши учатся ползать – а значит, проявляют активность.

Диагностика ожирения у детей

Если вы обеспокоены лишним весом ребенка, обращайтесь к специалисту. Вам помогут педиатр, опытный диетолог и эндокринолог. Сначала доктор изучит пищевые привычки пациента, образ жизни, уровень физической подготовки. Если речь идет о малыше, важную роль играют методы вскармливания в период до 1 года.

Следующие шаг — измерение окружности талии, бедер, массы тела. На основании этих показателей доктор вычисляет ИМТ — индекс массы тела и сравнивает его с показателями ВОЗ. Чтобы самостоятельно вычислить ИМТ, нужно массу тела в килограммах разделить на показатель роста в квадратных метрах. Для первой степени ожирения характерен индекс 30-35.

Приведенная ниже таблица демонстрирует примерную массу тела ребенка с ожирением 1 степени в соответствии с ростом:

Рост, см Масса, кг
75-80 12-14,5
81-85 13,5-16,5
86-90 14-17,5
91-95 16,5-19,5
96-100 18-22
101-105 19,5-23
106-110 20-23,5
111-115 21-25
116-120 23-26
121-125 25-30
126-130 27-34
131-135 30-37
136-140 34-40
141-145 37-45
146-150 40-50
151-155 43-53

Если установлена 1 степень ожирения, врач выясняет, страдает ли ребенок хроническими патологиями. Может потребоваться консультация эндокринолога. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:

  • анализ крови;
  • исследование уровня различных гормонов в моче и в крови;
  • УЗИ щитовидки;
  • исследование гипофиза.

Наличие эндокринных заболеваний подразумевает, что лечение происходит с участием медикаментов, позволяющих нормализовать гормональный фон.

Диета при ожирении

Подобрать правильное питание при избыточном весе у ребенка поможет детский врач-диетолог. Он скорректирует питание таким образом, чтобы остановить процесс образования подкожного жира и активизировать устранение накопившихся запасов.

Меню диеты при ожирении должны быть разнообразным и сбалансированным. Соблюдать ограниченный режим питания нельзя детям младше 3 лет.

Прием пищи при детском ожирении подразумевает дробное питание не менее 7 малых порций в день. Перерыв между едой должен составлять не дольше 3 часов.

Калорийные блюда лучше предлагать ребенку в первой половине дня во время наибольшей активности. На завтрак и обед готовьте блюда из мяса и рыбы нежирных сортов.

Вы можете давать ребенку кисломолочную продукцию с минимальным содержанием жиров. При этом каждый день в его рационе обязательно должен присутствовать творог.

Углеводы — главный источник жировых отложений, поэтому исключите из еды малыша белый хлеб, сахарный песок, пакетированные соки, газированную воду, конфеты, варенье и макароны.

Старайтесь еду не жарить на масле, а варить, тушить, парить или давать в свежем виде.

Диетолог Певзнер разработал эффективное диетическое питание для детей, страдающих от ожирения. Эта методика питания была названа диета №8. Существует несколько видов этой диеты, позволяющих сбалансированно питаться и при этом худеть.

Основные продукты диеты №8 на день:

  • хлеб грубого помола или с отрубями — 0,1-0,17 кг;
  • кисломолочная продукция минимальной жирности — 0,18-0,2 кг;
  • нежирные сорта мяса, рыбы, птицы — 0,15-0,18 кг;
  • супы с небольшим количеством картошки — до 0,22 кг;
  • из круп можно есть пшено, гречку, ячмень — до 0,2 кг;
  • любые овощи в неограниченном количестве;
  • несладкие фрукты — до 0,4 кг;
  • узвары, несладкий сок, чай.

К какому врачу обратиться?

Если ребенок начал стремительно набирать вес, выглядит гораздо крупнее сверстников, у него зрительно появился живот и жировые отложения в области бедер, стоит как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Подобное состояние часто сигнализирует о развивающемся ожирении. Квалифицированную помощь в данном вопросе окажут врачи:

Первый специалист занимается ведением маленьких детей с первых дней жизни, второй — подростков и взрослых. Придя на прием, нужно рассказать обо всех изменениях, которые произошли с ребенком и вас беспокоят. Затем врач проведет осмотр, побеседует с маленьким пациентом. Для получения более точной информации он может задать несколько дополнительных вопросов родителям:

  1. В каком возрасте вы заметили чрезмерный прирост массы?
  2. Изменилась ли диета малыша?
  3. Были ли у вас проблемы с лишним весом?
  4. Ведет ли ребенок активный образ жизни?
  5. Сколько раз в день он кушает? Какими порциями?
  6. Есть ли у него хронические заболевания?
  7. Бывают ли у ребенка расстройства стула?

Чтобы дать более точную оценку здоровья пациента, врач назначает ряд клинико-лабораторных анализов. Они позволят выявить имеющиеся нарушения, причинно-следственный фактор, а также определить оптимальную тактику борьбы с недугом. Родители вместе с ребенком и результатами должны прийти на повторную консультацию к специалисту, чтобы получить все необходимые рекомендации.

Как диагностировать ожирение в раннем возрасте и у подростков

Главным способом подтверждения развития ожирения является расчет индекса массы тела.Могут потребоваться дополнительные исследования состояния детского организма:

  • определение процентного соотношения количества жира относительно тканей других типов;
  • измерение артериального давления;
  • электрокардиограмма;
  • измерение окружности талии;
  • выполнение ультразвукового исследования внутренних органов (тех, что предположительно являются причиной появления негативных признаков).

Дополнительно диагноз педиатра подтверждает эндокринолог. Рекомендуется получить консультацию генетика, невролога. Полное обследование выполняется, если причиной ожирения является заболевание (диабет, гипотиреоз и др.). При этом необходимо оценить состояние организма, чтобы выбрать наиболее подходящую схему лечения и не причинить еще больший вред здоровью.

Когда ожирение развивается у грудных детей (до 1 года), главное мерой диагностики является сбор анамнеза. При этом выясняют способ кормления, узнают об особенностях питания (определяют объем разовой порции и частоту приемов пищи).

Врач должен узнать, насколько подвижен ребенок. На этом этапе соотносятся уровень физической активности и калорийность пищи. Применяется метод биоэлектрического сопротивления, при котором определяется соотношение относительной массы жировой ткани. Для этого измеряется толщина кожной складки.

В некоторых случаях сдают анализы на гормоны (ТТГ, инсулина и др.). Выполняется также МРТ гипофиза ребенка. Это позволяет обнаружить скрытые причины ожирения, если на организм не влияют внешние факторы.

После полного обследования и выявления причины ожирения врач назначает лечение.
После полного обследования и выявления причины ожирения врач назначает лечение.

Как проявляется

Ожирение диагностируется в любом возрасте, но чаще всего развивается у детей в критические периоды:

  • С рождения до трех лет;
  • Школьная пора 5-7 лет;
  • Подростковый возраст.

Как показывает практика, многие родители не знают особенностей строения детского тела. Если в младенчестве ребенка регулярно показывают педиатру, что дает гарантию своевременного выявления болезни, то в школьном и подростковом возрасте это происходит значительно реже.

Симптоматика заболевания у детей старше трех лет:

  • Резкий набор массы, не пропорционально росту;
  • Одышка при небольших физических нагрузках;
  • Боли в спине и суставах;
  • Нарушение менструального цикла у девочек или раннее его начало;
  • Запоры, аллергии, частые простуды;
  • Повышение артериального давления;
  • Быстрая утомляемость, низкая физическая активность;
  • Увеличение жировой прослойки на животе, груди, спине, конечностях.

Толщину жирового слоя в области живота, груди и на внутренней стороне бедра можно определить путем зажатия ее между пальцами. Норма прослойки в области живота и груди составляет 1-2 см, в бедрах — 3-4 см. Превышение этих показателей свидетельствует об избыточной массе.

Если у вас возникли опасения, связанные с весом ребенка, обязательно обратитесь к специалисту. Медицинский персонал проведет полное обследование ребенка с помощью графиков индекса массы тела (ИМТ) и специализированных компьютерных программ.

Классификация по типу и степени

По причинам возникновения детское ожирение делится на 2 типа:

  1. Первичное ожирение. Возникает из-за неправильного питания или передается по наследству. Причем по наследству передается не само ожирение, а сопутствующие нарушения обменных процессов организма. Если у матери диагностировано ожирение, то в 50% случаев эти нарушения перейдут к малышу. Если у отца — 38%, у обоих — 80%.
  2. Вторичное ожирение. Вызывается приобретенными заболеваниями, например, эндокринной системы.

Выделяют 4 степени ожирения у детей:

  • I степень (вес выше нормы на 15-24%);
  • II степень (вес выше нормы на 25-49%);
  • III степень (вес выше нормы на 50-99%);
  • IV степень (вес выше нормы более чем на 100%).

Ожирение у детей класификация
В 80% случаев первичного ожирения диагностируется I и II степень. Наличие небольшого избыточного веса у ребенка, как правило, не вызывает у родителей никаких тревог. Чаще всего они радуются хорошему аппетиту ребенка, а к диагнозам педиатров относятся с усмешкой, аргументируя свою позицию как «ну чувствует же он себя хорошо».
Если на первой стадии ожирения не соблюдается диета, то болезнь продолжает прогрессировать и переходит во II степень. Появляется одышка, повышенная потливость, ребенок начинает меньше двигаться и чаще демонстрировать плохое настроение. Однако и тут родители не спешат лечить свое чадо. Заболевание продолжает развиваться. Если на первых двух стадиях ситуацию может исправить диета, то на последующих все намного сложнее.

Если вес ребенка выше нормы больше чем на 50%, то диагностируется ожирение III степени. В это время у подростка начинают болеть суставы ног, повышается давление, а уровень сахара в крови колеблется. Сам ребенок становится раздражительным, появляются комплексы, что приводит к депрессии.

Лечение ожирения у детей

Выявление причины заболевания является отправной точкой на пути к нормализации веса. Если этого не сделать, специальные диеты и изнуряющие физические упражнения никак не помогут малышу выздороветь. Когда за возникновением ожирения стоят гормональные или эндокринные нарушения, назначается комплексная терапия, которая включает в себя устранение патологических состояний, а также:

  • индивидуальный режим питания;
  • реорганизацию режима дня;
  • увеличение физических нагрузок;
  • лечебную физкультуру;
  • психотерапию.

Вместе с этим ребенку показана консультация узких специалистов, таких как гастроэнтеролог, кардиолог, ортопед, гинеколог. Ожирение даже в детском возрасте часто приводит к возникновению проблем со здоровьем со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и репродуктивной системы, опорно-двигательного аппарата.

  • прием пищи 5-6 раз в день;
  • маленькие порции;
  • понижение суточного калоража.

Во время общения с диетологом родителям рассказывают, как производить подсчет рекомендованных к дневному употреблению калорий, какие продукты нужно ввести в рацион, а от каких отказаться. Главное, на всех этапах терапии оказывать малышу всестороннюю поддержку и следить за строгостью соблюдения врачебных предписаний. Только в таком случае видимый эффект не заставит себя ждать.

Лишний вес у ребенка психосоматика — современные реалии

А вот с чем можно соотнести эту тенденцию избыточного веса, так это с тем, что как раз пятнадцать-двадцать лет назад на Землю стали приходить воплощённые Души новой формации. Отличительная их особенность в том, что они обладают очень высокой духовной чувствительностью. Этакие тонкие натуры.

Нет особого смысла в том, чтобы причислять их к стану «индиго» или «хрустальных». Суть в том, что их восприятие действительности в разы острее, чем у предыдущих поколений. Это – в прямом смысле новые люди. Призванные жить в новом мире, в новом измерении и в новых вибрациях.

Но причём тут высокая чувствительность и ожирение 1 степени у ребенка спросите вы. Всё дело в том, что в психосоматике прямой причиной ожирения является как раз потребность защититься от травмирующей каким-либо образом реальности. Всё, что детьми предыдущих поколений воспринималось будто сквозь пальцы, этими новыми детьми принимается чрезвычайно остро. И избыточная масса тела является проявленной «подушкой безопасности». Этаким «буфером» между ими и внешним миром.

Помимо ощущения незащищённости, которую обязательно порождают какие-то неблагоприятные внешние события. А не только «не те» ребёнкины выводы и страхи в голове. Присутствует ещё и явный недостаток радости в жизни. И вот радость и успокоение такой ребёнок находит самым простым и доступным ему образом – в еде.

И вот тут мы подошли к достаточно острому моменту. А именно к тому, как же получилось так, что еда стала основным источником получения радости у маленького человека? Хотя жизнь настолько яркая и разнообразная, что способов получить её ежедневно и не по разу в день – превеликое множество.

Не забываем о мотивации

Родителям необходимо помнить о том, что есть вещи, которые делать не стоит – например, намекать ребенку на то, что он «ленивый» и именно поэтому набирает лишний вес. Попытайтесь следовать основным правилам психологической помощи и мотивирования на результат:

  • Если вы видите, что процесс привыкания к новому рациону идет с большим трудом, не применяйте определение «жадный», особенно в тех случаях, если ребенок не может резко отказаться от неправильной пищи и постоянно к ней тянется. Лучше скажите ему, как важно сделать правильный выбор в питании, как это бывает сложно, и покажите, что вы готовы помочь во всем.
  • Полные дети не должны чувствовать себя виноватыми. Запомните: в ваших силах положить начало серьезным изменениям в жизни своего чада, не укоряя его и не упрекая, а постепенно и мягко направляя в нужную сторону.
  • Обязательно хвалите ребенка, старающегося питаться правильно.
  • Ни в коем случае не пугайте похудением до анорексии. Просто объясните, что это естественный и важный процесс, который поможет избежать многих проблем со здоровьем в будущем, стать стройным и чувствовать себя более комфортно.
  • Если вы тоже избавляетесь от лишних килограммов, будьте хорошим примером. Не показывайте ребенку, как вам тяжело и не потакайте своим слабостям.
  • Научитесь оценивать положительно тех, кто страдает от проблемы избыточного веса. Негативные высказывания могут укрепить растущую неуверенность в себе и комплексы, возникающие на почве собственной непохожести на других – дети должны понимать, что их любят, какими бы они ни были.
  • Дайте понять: счастье возможно не только при нормальной массе тела, но она является одним из слагаемых правильного и здорового образа жизни. Чаще говорите с ребенком о положительных последствиях работы над собой.

Обидные и неприятные последствия лишнего веса

На первый взгляд самая большая проблема, которую ребенку приносит лишний вес, это отношения со сверстниками. Его обзывают обидными словами, с ним никто не хочет играть или сидеть за одной партой. В результате у детей, страдающих ожирением, развиваются серьезные психологические нарушения.

последствия ожирения
Последствия детского ожирения могут быть трагичны.

Ожирение, кроме того, приводит к развитию ряда серьезных заболеваний. Например, к диабету второго типа. У людей, страдающих лишним весом, вне зависимости от возраста также могут повыситься артериальное давление и уровень холестерина в крови, возникнуть проблемы с позвоночником и суставами. Очень часто они страдают от бессонницы и различных расстройств сна, от астмы и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Ожирение 1-4 степени у ребенка и его причины

Дело в родителях или в ближайшем окружении. А так же в атмосфере, в которой ребёнок растёт. Бывает так, что ребёнок является будто бы копией своих тучных родителей. Которые тоже, если копнуть, богаты на всяческого рода деструктивные убеждения, жизненные страхи, апатию в плане надежд и целей.

При этом одни из подобных семей живут, на первый взгляд, будто бы в согласии с собой и друг другом. По принципу «да, вот мы полные и нам хорошо». И ожирение 1 степени у ребенка и не проблема вовсе.

Но на самом деле проблема некоторого недовольства собой никуда не девается и пухнет буквально на глазах. Более того, иной раз такие семьи напоминают собой некоторую коалицию. Мол «мы вместе и мы вот друг друга понимаем, нам друг с другом хорошо, а с остальными дискомфортно. Поэтому лучше мы сами, своей семьёй».

Наблюдается некоторая отгороженность, желание жить в своём мирке, где всё просто и понятно. И стремление оставить за дверями большой мир и неуверенность, который он вызывает. Заметьте, присутствует принятие себя. Но незащищённость, страх «большой жизни» и желание отгородиться от опасностей мира никуда не делись.

А есть другие семьи, в которых родители имеют избыточный вес, но, напротив недовольны сами собой. И их юный тучный отпрыск вызывает напряжение. А то и раздражение только одним своим внешним видом. Ожирение 1 степени у ребенка — это повод предъявить кнему претензии. Это происходит по одной простой причине – они не принимают себя. А он их попросту зеркалит.

Ожирение в детском возрасте

Страх, неуверенность, а часто и затаённый гнев как обратная ипостась страха, является причиной того, что у ребёнка происходит буквально «наращивание защиты» в отношении окружающего мира. А что такое страх по своей сути? Это обратная сторона любви. Там, где любовь – нет страха, там, где страх – там нет любви.

Вот и получается, что ребёнок продолжительное время существует в условиях, где подлинная любовь заменена чем угодно. Душащей заботой, предостережениями как бы чего не случилось. Волнениями, стремлениями задобрить, возможно ичувством вины, может быть и понуканиями что-то вроде «возьми себя в руки, прекрати столько есть!». Равнодушием, да чем угодно «замазывающим глаза», но только не живительной любовью.

Есть очень серьёзный повод предполагать, что избыточный вес ребёнка и ожирение 1 степени у ребенка вызываются определённым явлением. Который мы здесь обозначим как «духовный голод».

Этого момента коснёмся подробно, так как важность невозможно переоценить. Если и без того чувствительный ребёнок имеет лишний вес, это значит он защищается не только от страхов, которые впитывает вместе с увещеваниями, а то и нападками близкого окружения.

Грубо говоря, едой он компенсирует недостаток в эмоциональной и духовной близости с самыми родными людьми. А эмоциональность эту может и любящие, но такие же защищающиеся родители пытаются подменить. Либо вкусно зажаренной курочкой, либо тортиком, поданным на стол. Просто потому, что по-другому не умеют. Даже сами для себя. Но научиться ведь никогда не поздно!

Особенности лечения

Если вы заметили у ребенка избыточный вес, следует обязательно обратиться к диетологу. Скорее всего ему потребуется только специальная диета. Ожирение на первых стадиях намного легче поддается лечению. Если ожирение уже перешло в III или IV степень, то действовать нужно как можно скорее.

Прежде всего, лечение ожирения у детей требует коррекции питания.

Диета включает в себя:

  • Уменьшение размера 1 порции;
  • Соблюдения режима дробного пятиразового питания (желательно всей семьей). При этом ужин не должен быть позднее трех часов до сна;
  • Замена сладких магазинных напитков водой;
  • Включение в ежедневный рацион свежих фруктов, ягод и овощей (при сахарном диабете сладкие фрукты стоит исключить);
  • Исключение из рациона жирного мяса, рыбы;
  • Достаточное употребление воды;
  • Ограничение потребления «быстрых» углеводов: мучные изделия, макароны, манная каша;
  • Ограничение потребления сладкого (из сладостей давайте ребенку мёд, сухофрукты, мармелад, зефир и горький шоколад), а при диабете стоит по максимуму исключить сахаросодержащие продукты;
  • Ограничить потребление соли, исключить из рациона маринованные и квашеные овощи;
  • Исключить фастфуд, чипсы, снеки и прочее.

В этот период ребенку противопоказана любая диета, подразумевающая голодание, а также монодиеты. Так как они только усугубят течение болезни. В режим дня необходимо включить пешие прогулки, длительностью не менее 30 минут, и занятия спортом 3-5 раз в неделю. По утрам желательно делать зарядку.

Медикаментозное лечение, как и специализированная диета при диабете, назначаются только врачом.

Питание

Формируя меню подростка, страдающего ожирением, важно учитывать «золотую середину»: он должен получить полный набор необходимых веществ, но при этом не превысить допустимый лимит калорий. Вот почему нельзя вдаваться в крайности: в рацион должны быть не только пшено, гречка, но и другие важные продукты.

Какие именно, можно определить, проконсультировавшись с врачом. Иногда бывает индивидуальная непереносимость и даже полезный продукт может вызывать проблемы с пищеварением, аллергические реакции.

При любом рационе необходимо придерживаться стандартных правил:

  • питаться лучше дробно. Поесть 5-6 раз в день, но мелкими порциями;
  • за 3 часа до сна лучше не есть. Максимум, что позволяется, выпить 1 стакан обезжиренного кефира;
  • утром перед завтраком за 15-20 минут нужно выпить стакан теплой воды. Она не только активизирует обменные процессы, поможет желудку «проснуться», но и снизить аппетит;
  • в течение 1-1,5 часов после тренировки нельзя есть.

Если говорить конкретно о продуктах и особенностях меню, то нужно выделить ряд таких стандартов:

  • основу рациона должны составлять каши (гречка, рис). Картофель лучше употреблять минимально;
  • из мяса следует выбирать нежирные сорта (курятина, индейка, кролик, говядина), готовя его на пару или отваривая. Жареное нельзя. То же самое касается рыбы;
  • все блюда лучше готовить в пароварке. Это не только поможет сохранить максимум витаминов, но и в разы снизит калорийность конечного продукта;
  • фрукты и овощи следует выбирать с низким содержанием глюкозы, крохмалла. Яблоки, помидоры, огурцы, смородина – допустимые продукты, в то время как от бананов, сладких ягод, груш лучше отказаться;
  • из первых блюд лучше выбирать нежирные супы;
  • из молочного можно только нежирное;
  • бобовые полностью исключаются;
  • пить лучше травяные чаи, воду, редко допускается несладкий кофе (и то только натуральный). А вот от соков с мякотью, напитков с сахаром нужно отказаться;
  • газированные напитки, фастфуд, любые полуфабрикаты должны стать табу;
  • полностью исключаются быстрые углеводы. Они не несут энергетической пользы и практически сразу откладываются в жировые депо;
  • выпечка, шоколад тоже под запретом. Если хочется себя побаловать, можно съесть 15-20 граммов черного шоколада. Чем выше содержание какао – тем лучше.

Если нет возможности питаться дома, лучше взять готовую еду с собой, но не перекусывать находу.

Последствия ожирения

Ожирение не только влияет на внешний вид ребенка, что ведет к формированию у него комплекса неполноценности, появлению трудностей адаптации в окружающем мире, сложностям в общении с людьми, социальной изоляции, но и провоцирует развитие большого количества соматических заболеваний и нарушение репродуктивной функции (бесплодие).

Чем выше степень ожирения, тем больше риск инвалидизации ребенка и преждевременной смерти. Возрастает вероятность развития патологии сердечно-сосудистой системы (гипертонической болезни, стенокардии, сердечной недостаточности и атеросклероза). Ожирение сказывается на состоянии пищеварительного тракта с последующим формированием панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, холецистита, желчекаменной болезни, жирового гепатоза печени, геморроя, хронических запоров.

Также дети с чрезмерным весом находятся в группе высокого риска по развитию инсулиннезависимого диабета, заболеваниям щитовидной железы и надпочечников. Значительное превышение веса в детстве отражается на опорно-двигательном аппарате и способствует деформации скелета, нарушению осанки, плоскостопию, вальгусной (Х-образной) деформации голеней, патологическим переломам и развитию остеопороза (нарушается процесс образования костной ткани).

Возникают расстройства сна: ночное апноэ (остановка дыхания), храп. Страдает психическое состояние детей, у них отмечается склонность к депрессиям и девиантому поведению, булимия и анорексия, наркомания и алкоголизм. В будущем у таких детей значительно возрастает вероятность появления злокачественных образований.

Последствия проблемы детского ожирения

Дети с чрезмерным избыточным весом часто сталкиваются со следующими проблемами социального и эмоционального характера, которые могут иметь далеко идущие последствия для качества их жизни.

Издевательства. Ребенок с избыточным весом или ожирением часто становится объектом как психологических, так и физических издевательств. Исследования, проведенное в 2004 году и опубликованное в журнале «Педиатрия», подтвердило, что такие дети имеют больше «шансов» стать объектом слухов и насмешек, получить обидное прозвище или вообще пострадать физически, чем их сверстники, которые имеют нормальный вес.

Тревога. Чрезмерный вес также может привести к развитию повышенного беспокойства у детей. Данное заявление подкреплено исследованием 2020 года, опубликованное во французском журнале «Ожирение», которое гласит: дети, сталкивающиеся с насмешками со стороны сверстников в школе или от членов семьи, начинают позиционировать себя изолировано от остальных, что и приводит к развитию социальной тревоги или появлению фобий.

Академические проблемы. Сложности ребенка с социальным взаимодействием со сверстниками в сочетании с заниженной самооценкой может сыграть свою негативную роль в плоскости усвоения школьного материала и получении высоких отметок. Вопрос успеваемости может отойти на задний план, когда ребенок пытается бороться с растущей тревогой, изоляцией от социума или другими психологическими проблемами.

«Такие ученики имеют намного меньший шанс поступить в высшее учебное заведение после окончания школы», – об этом говорится в исследовании от 2007 года.

Депрессия. Неудовлетворение собой и снижение чувства собственного достоинства нередко приводят к развитию у ребенка депрессии, которая является серьезным психическим заболеванием, оказывающим свое влияние на все аспекты детской жизни. Для таких детей характерны длительные замкнутые состояния без проявления каких-либо эмоций, прекращение посещения тематических секций и отказ от любимого хобби, что может содействовать полной социальной изоляции.

В подростковом возрасте дети с ожирением чаще имеют проблемы с наркотиками и расстройствами пищевого поведения, при которых депрессия играет ключевую роль.

Правильное питание — залог успеха от ожирения

Давайте поговорим подробнее о принципах правильного питания. Поскольку именно оно чаще всего помогает справиться с проблемой ожирения.

  • Итак, старайтесь заинтересовать ребенка «правильными» продуктами. Например, чаще готовьте блюда из овощей разного цвета. Так называемую радугу. Это, например, красные помидоры и свёкла, оранжевые морковь и апельсины, жёлтые картофель и бананы, зелёные листья салата и брокколи.
  • Необходимо также добиться, чтобы ребенок завтракал нормально. Поскольку те, кто пропускает утренний приём пищи, склонны к ожирению. Причем завтрак должен состоять из таких продуктов, как овсянка, свежие фрукты, цельные злаки и обезжиренное молоко.
  • Следите, чтобы жирные кислоты в организм ребенка поступали из таких источников, как рыба, орехи и растительные масла. А вот потребление всех остальных жиров сократите до минимума.
  • Дети очень охотно приобщаются к жизни по расписанию. Поэтому кормите их по графику. И реже ходите в кафе. Там вы вряд ли найдёте здоровую пищу.
  • Поменьше покупайте ребенку сладостей, соков и газировки. В то же самое время помните, что для хорошей работы мозга нужна глюкоза. Получать ее можно из фруктов, мёда, шоколада хорошего качества и других полезных продуктов. А вот сладости для диабетиков или сахарозаменители ребенку ни в коем случае не покупайте. Они предназначены для лечебного питания, и употреблять их можно только по назначению врача.
  • Если надо ребенку дать с собой еду, то опять же бутерброды с колбасой, наггетсы и чипсы отложите в сторону. Лучше замените их фруктами, йогуртом, творогом, цельнозерновым печеньем.
  • Посмотрите в Интернете, как выглядят нормальные порции той или иной еды для разного возраста. Возможно, вы кладете в тарелку ребенку намного больше, чем надо. Чтобы избежать этого, пользуйтесь маленькой посудой.
  • Не ставьте на стол общее блюдо. Лучше сразу разложите по тарелкам каждому его порцию. Если едите в кафе, то закажите одно блюдо на двоих.

Причины ожирения 1 степени у детей

Заболевание, характеризующееся увеличением массы тела, имеет полиэтиологическую природу. При этом главным фактором, вызывающим полноту, считается избыточное поступление калорий.

К ожирению 1 степени, которое формируется у детей, приводят:

  • употребление большого количества вредной пищи;
  • низкая двигательная активность;
  • наследственность;
  • патологические нарушения в организме;
  • стрессовые состояния.

Замечено, что если отец и мать страдают от лишнего веса, в 80% случаев ребенок также столкнется с подобной проблемой. А если только один из родителей, риск располнеть составляет около 30%.

Ожирение первой степени может появиться, к примеру, из-за опухоли мозга, гипотиреоза, синдрома Дауна. Иногда пусковым механизмом к развитию полноты становятся негативные эмоции, связанные с определенным периодом жизни или с трагедией в семье.

Ожирение 1 степени у детей 10-12 лет: лечение, диета, меню, таблица
Ожирение 1 степени у детей нередко воспринимается взрослыми, как нормальное явление, что впоследствии может обернуться серьезными осложнениями.

Если определять основные причины по возрасту, то у малыша лишние килограммы возникают обычно в результате неправильно организованного питания, а у младшего школьника и подростка нарушение вызывается несоблюдением дневного режима, малоподвижным образом жизни, перееданием и стрессами.

Профилактика детского ожирения

Да, вовсе не лишним будет убрать из рациона ребёнка «мусорную еду» вроде колы, чипсов, гамбургеров, конфет тоннами и тому подобного. Но есть два подхода. Из любви или из страха и желания контроля. Второй вариант предполагает резкий отъём всего того, что хоть и вредно, но ребёнок успел полюбить.

Второй же подход, из любви, предполагает постоянный эмоциональный контакт, душевные разговоры и договорённости. В которых можно прийти к варианту кушать вожделенное сначала раз в несколько дней, потом «накинуть» ещё денёчек и ещё. Потом раз в неделю… Но если очень-очень захочется, то сразу дать!

Ещё одно реально работающее правило — всё вредное, но желаемое, кушается до часу дня. При этом не пользуйтесь тем, что ребёнок мог заиграться и забыть об этом. А позже вы ему отказали, мол, прохлопал ты своё счастье. Напомните ребёнку, который привык к сладостям, «неполезностям» и пока тяжело обходится без них, что сейчас ещё подходящее время для того, чтобы съесть то, что тебе по привычке ещё нравится.

Всячески поощрять неспешность и вдумчивость в еде, поощрять еду в приятных глазу условиях, из красивой посуды, за чистым красиво сервированным столом. Своим примером показывать, что еда – важнейший процесс. Во время которого нужно упразднить все посторонние источники безпокойств и заниматься только ей. Еда – наслаждение. И нужно учиться получать от неё неспешное удовольствие, смакуя каждый кусочек.

Особенно остро это правило должно соблюдаться, когда речь идёт о «спорных» продуктах. Ведь доказано уже давно, что в ситуации, когда человек вдумчиво ест, он испытывает более широкую палитру ощущений. И наедается меньшими объёмами, как если бы он ел быстро, фоново, раздумывая неизвестно о чём.

Профилактика ожирения у подростков

Лишний вес среди подрастающего поколения диагностируется все чаще, а вместе с ним и различные сопутствующие патологии. В связи с этим возрастает актуальность проведения мер по предупреждению недуга. Важнейшими пунктами являются осознание родителями необходимости в рациональном питании, прививание правильных пищевых предпочтений, включение в режим дня обязательных прогулок и физической активности. К профилактическим мерам также можно отнести:

  • здоровый образ жизни;
  • занятия в спортивных секциях;
  • плавание;
  • регулярное дробное питание;
  • правильные пищевые ценности.

Известно, что дети во всем ровняются на родителей, в том числе и в еде. Если в семье, например, заведено кушать большими порциями, так же будет делать и малыш. Поэтому ожирение у подростков и детей нужно предупреждать не локально, а с участием всех членов семьи. В рационе лучше придерживаться нескольких с правил:

  • потребление белковой пищи до обеда;
  • потребление растительной пищи после обеда;
  • прием еды примерно в одно и то же время.

По утверждению диетологов, первая половина дня лучше подходит для усвоения и переваривания белков и жиров, в то время как вторая — для клетчатки и растительных волокон. Если с детства прививать ведение активного образа жизни, то ни на одном из этапов взросления ребенка не придется считать суточные калории и усиленно ходить по врачам.

Стадии (таблица по возрасту)

Врачи выделяют четыре стадии болезни. Чтобы их определить, высчитывается индекс массы тела. Это формула, в которую включены рост и вес малыша.

Полученные результаты делятся на стадии или степени ожирения у детей:

  • Первая — норма веса превышает на 10-30%.
  • Вторая — превышает норму на 30-50%.
  • Третья — превышение нормальных показателей составляет 50-100%.
  • Четвертая — показатели превышают норму более чем на 100%.

На фото представлены все степени ожирения у детей (1, 2, 3 и 4-ая):

Нормой для разного возраста являются следующие показатели:

Количество лет Вес, кг Рост, см
Мальчики Девочки Мальчики Девочки
1 10-11,5 9-10,2 72-78 71-76
2 12,4-13,7 11,5-14 85-92 82-90
3 13,8-16 13-16,5 92-99 91-99
4 15,5-18,8 14,3-17,8 98-107 95-106
5 17,4-22 16,3-20,2 105-116 104-114
6 19,7-24 19-23,5 111-121 110-120
7 21,6-27,8 21,3-27,2 118-129 116-129
8 24-31,2 24-30,5 125-135 124-134
9 26-34,8 26,5-35,3 128-141 127-140
10 30-38,2 30-38,5 135-147 134-147
11 32-40,5 31,6-42,3 138-149 136-152
12 36,5-40 38,2-50 143-158 146-160
13 39,2-53 43,2-54,1 149-165 151-163
14 45,2-56,3 46,2-55,3 155-170 152-167
15 50,2-62,5 50-58,2 158-175 154-168

У детей старше 15 лет норму веса и роста определить трудно, поскольку в этот период все подростки сильно меняются. Именно поэтому для них целесообразно вычислять индекс массы тела по специальной формуле.

Предлагаем ознакомиться с другими статьями, в которых также затронута тема ожирения у детей:

  • Профилактика, осложнения и последствия ожирения.
  • Клиническая картина болезни и рекомендации по лечению.

Таблица норм веса и роста детей до 17 лет

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) установила нормативы массы тела и роста в детском возрасте до наступления 17-летия. Следует обратить внимание на некоторые различия в показателях у девочек и мальчиков.

Подобное объясняется существованием определенных физиологических особенностей.

Возрастная категория (количество лет) Девочки Мальчики
Вес (кг) Рост (см) Вес (кг) Рост (см)
1 9.3-11.8 74-80 10-12.7 76-83
2 10.9-14.1 82-90 11.8-14.3 85-92
3 13.3-16.2 91-99 13.2-16.6 92-99
4 13.8-18.0 95-105 14.8-19.4 98-107
5 16.0-20.6 104-114 16.5-22.7 105-116
6 18.2-24.6 111-120 18.7-25.2 111-121
7 20.5-28.5 113-117 20.6-29.4 118-129
8 22.4-32.3 124-134 23.2-32.6 124-135
9 25.2-36.8 128-140 24.7-36.5 129-141
10 27.9-40.5 134-147 28.4-39.1 135-147
11 30.5-44.6 138-152 29.0-42.2 138-149
12 36.5-51.4 146-160 33.7-48.5 143-158
13 40.4-56.5 151-163 40.6-57.1 149-165
14 44.6-58.5 154-167 43.8-58.4 155-170
15 47.0-62.3 156-167 47.8-64.9 159-175
16 48.8-62.5 157-167 54.5-69.8 168-179
17 49.3-63.6 158-168 58.0-75.5 170-180

Чтобы свериться с таблицей, необходимо правильно измерить рост ребенка. Он должен стоять прямо возле стенки, не сутулясь, с плотно сдвинутыми стопами. Со стеной соприкасаются только лопатки, ягодицы и пятки. Голову нужно держать так, чтобы на одной горизонтальной плоскости оказались край нижнего века и верхняя часть ушной раковины.

Физические нагрузки

Физическая активность и массаж – необходимые методы борьбы с лишним весом подростка помимо диеты. Речь идет не только о спортивных секциях. Пешие прогулки, утренняя зарядка, подвижные игры – это то, что должно быть в распорядке подростка постоянно.

Подростки с ожирением должны выбирать те спортивные занятия, которые будут приносить им удовольствие. Идеально подойдет плавание. Если имеет место ожирение у подростков мальчиков, отлично подойдут различные виды единоборств. Это всегда не будет лишним. А вот девочкам можно выбирать фитнес, аэробику, йогу.

Медикаментозное лечение

Проблема ожирения у детей и подростков требует более сложного подхода. Жесткие жиросжигатели здесь не подойдут. Многие препараты запрещено применять лицам до 18 лет. Поэтому предварительно нужно изучать противопоказания, подбирать лекарства только вместе с врачом.

Чаще всего назначаются средства, исходя из того, какой степени ожирение у подростка. Самыми популярными являются:

  • Орлистат (допустимо применять с 12 лет);
  • Метформин (разрешен с 10 лет);
  • Фентермин (может вызывать повышение АД);
  • Флюоксетин (рекомендован при булемии).

Также рекомендуются в качестве вспомогательных препараты для очищения организма, нормализации работы ЖКТ и печени (Гепабене, Лактовит).

Цели лечения ожирения у детей

Снизить вес тела до нормы – это основная задача, но далеко не единственная. Для лечения в детском и подростковом возрасте важно:

  • изменить отношение к пище – она не должна быть главным источником положительных эмоций;
  • выработать правильный стиль питания в семье;
  • повысить физическую активность;
  • улучшить общую тренированность организма;
  • научиться правильно чередовать режимы физической нагрузки, чтобы быстрее снижать вес и не допустить перенапряжения;
  • обеспечить организм всеми нужными материалами для роста, несбалансированные диеты могут быть причиной низкой плотности костной ткани, гормонального сбоя;
  • дать детям возможность полноценной жизни и общения со сверстниками;
  • предотвратить нарушения обмена жиров и углеводов, полового развития, нагрузки на сердце, сосуды, пищеварение, нервную систему;
  • снизить риск сахарного диабета у ребенка, а также инсульта, инфаркта и внезапной остановки сердца во взрослом возрасте.

При неосложненных формах болезни (отсутствие диабета, гипертонии, изменений в липидограмме) краткосрочная цель – это переход на здоровое питание и поддержание нужного уровня активности. Снижение веса допускается медленное. При наличии последствий ожирения требуется более интенсивная программа.

В любом случае необходимо понимание семьи, что проблема повышенного веса будет актуальной очень длительный период времени. При увеличенном количестве жировой ткани она может вернуться на прежний уровень после уменьшения. Это происходит после послаблений в диете и снижения физической нагрузки.

Также важно учесть, что вне зависимости от причины для лечения требуется правильное питание. Медикаменты назначают только для того, чтобы помочь обмену, но они абсолютно неэффективны при избытке калорий в рационе.

А здесь подробнее о гормонах у детей.

Adblock
detector