Простатит

МРТ гипофиза с контрастом — подготовка, как делают, сколько по времени, что показывает

Гипофиз — что это?

Гипофизом называют мозговой придаток, имеющий округлую форму, он располагается прямо в костном кармане, а также разделяются на две доли: заднюю, имеющую название «нейрогипофиз», а также переднюю, имеющую название «аденогипофиз». Аденогипофиз отвечает за размножение, рост, развитие и лактацию, а нейрогипофиз — за выработку гормонов, а именно — окситоцина и вазопрессина.

Гипофиз также помогает контролировать в организме водный баланс, ещё он повышает тонус всех гладких мышц организма. Благодаря данному мозговому придатку происходит окисление жирных кислот и поддерживается корректная работа памяти. Стоит отметить, что в большинстве ситуаций опухоли появляется именно из клеток аденогипофиза.

Что же касается основной функции этого мозгового придатка, то она заключается именно в выработке важнейших гормонов, влияющих на репродуктивную функцию представителей обоих полов. Специалисты отмечают, что аномалии, связанные с гипофизом, в раннем возрасте могут вызвать карликовость человека, ведь, как уже было сказано ранее, придаток отвечает и за рост человека.

МРТ гипофиза с контрастом - подготовка, как делают, сколько по времени, что показывает

МРТ исследование гипофиза показано пациентам, у которых обнаружены признаки эндокринного заболевания.

Магнитно-резонансная томография с контрастированием

.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»/wp-content/uploads/2020/02/kontract_gip6.jpg» alt=»Подготовка к МРТ» width=»640″ height=»480″ />

Опухоль железы чаще всего доброкачественная, но для предотвращения преобразования аденомы требуются компетентная диагностика и лечение

Для повышения информативности диагностики применяют контрастное вещество на основе солей гадолиния:

  • Вещество не имеет специфического фармакологического действия, биологически инертно.
  • Гадодиамид (Омнискан) – парамагнитный препарат на основе гадолиния.
  • Магневист – димеглуминовая соль гадопентетовой кислоты.

Раствор вводят внутривенно непосредственно перед обследованием или капельным путем в процессе диагностирования (болюсное контрастирование).

Контрастное вещество применяют после аллергической пробы на чувствительность к компонентам раствора за полчаса до начала процедуры. Время проведения магнитно-резонансной диагностики с контрастом составляет примерно один час при мощности томографа в 1,5 Тесла.

Обследование с применением контраста противопоказано при беременности и наличии патологических изменений в почках (почечная недостаточность).

Нужна ли подготовка?

Подготовка является неотъемлемой частью любой диагностической процедуры, она невероятно важна, ведь от неё зависит успешность исследования. Что же касается данной ситуации, то в ней подготовка заключается по большей части в инструктаже пациента, который должен провести врач.

В большинстве ситуаций подготовка включает в себя проведение некоторых анализов на наличие или отсутствие аллергической реакции на контрастное вещество. Конечно, в условиях медицинской клиники вам помогут при возникновении аллергии, но подобных ситуаций легче избежать, нежели предотвращать их.

Важно! Лучше всего проводить исследование на голодный желудок, то есть желательно не есть за 6-8 часов до него (сделать это несложно, ведь большинство процедур проводится утром, вам просто не нужно завтракать).

Обязательно подготовьтесь к процедуре морально, ведь это тоже очень важно. Вам потребуется пролежать неподвижно на протяжении определенного времени, с применением контрастного вещества магнитно-резонансная томография может длиться вплоть до одного часа. Особые проблемы могут быть с детьми, поэтому важно объяснить им то, что двигаться категорически запрещается.

Перед самой процедурой необходимо будет снять с себя все присутствующие металлические предметы и украшения, также ни в коем случае не стоит брать с собой электронику, например, мобильный телефон. Стоит помнить, что оборудование для проведения магнитно-резонансной томографии оснащено функцией голосовой связи, то есть вы сможете сказать что-либо врачу и услышать его команда в процессе, поэтому ни в коем случае не стоит паниковать, когда он покинет вашу комнату (врач осуществляет контроль из соседнего кабинета).

МРТ гипофиза с контрастом - подготовка, как делают, сколько по времени, что показывает

Особой подготовки к МРТ гипофиза не требуется.

Ограничения к применению магнитно-резонансной диагностики

Применение МРТ-сканирование недопустимо или производится с особыми рекомендациями и ограничениями по следующим причинам:

  1. Наличие в организме атравматических сосудистых лапароскопических клипс.
  2. Кардиостимуляторы, электростимуляторы, нейростимуляторы.
  3. Имплантаты внутреннего уха.
  4. Синдром психомоторного возбуждения.
  5. Фобия замкнутых или тесных пространств.
  6. Татуировки с применением металлических элементов.
  7. Несъемные зубочелюстные протезы или иные металломагнитные имплантаты.
  8. Беременность.
.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»/wp-content/uploads/2020/02/kontract_gip7.jpg» alt=»Имеются противопоказания» width=»640″ height=»480″ />

Применение сканирование недопустимо или производится с особыми рекомендациями

Подготовка к диагностированию

Специальные приготовления к сканированию без применения контраста не требуются. Единственное условие — это снять все имеющиеся металломагнитные изделия и смыть перманентный макияж.

При МРТ гипофиза с контрастом запрещено употребление пищи и воды в течение 6 часов до диагностирования.

Перед сканированием необходимо уведомить врача о наличии каких-либо фобий, имплантатов (в том числе и зубных вкладок), татуировок и других индивидуальных особенностей.

Показания к диагностике

Все подозрения на патологические дисфункции гипофизарной железистой ткани являются показаниями для диагностирования. Развитие опухоли или патологии в селлярных областях выявляются с помощью проведения МРТ с контрастом, то есть — с применением раствора солей гадолиния, накапливающихся в тканях и позволяющих получить более четкое и сконструированное изображение.

.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»/wp-content/uploads/2020/02/kontract_gip2.jpg» alt=»Исследование» width=»640″ height=»480″ />

Все подозрения на патологические дисфункции гипофизарной железистой ткани являются показаниями для диагностирования

Основные показания к магнитно-резонансному сканированию:

  1. Болезнь Кушинга – ожирение с выраженными отложениями жировой массы в определенных областях тела, появлением растяжек в области живота.
  2. Гипертрофированная активность гормонального фона.
  3. Превышение уровня пролактина.
  4. Патологии функциональности любых желез.
  5. Постоянные головные боли.
  6. Потеря зрения.
  7. Аномалии роста в ту или иную сторону.
  8. Сахарный диабет.
  9. Судорожный синдром.
  10. Нарушение работы вестибулярного аппарата.
  11. Разность амплитуды менструального цикла.
  12. Черепно-мозговые травмы.
  13. Предварительное диагностирование аденомы гипофиза.

Важно! Опухоль железы чаще всего доброкачественная, но для предотвращения преобразования аденомы требуются компетентная диагностика и лечение.

Показания к проведению

Магнито-резонансный метод исследования гипофиза полностью безопасен, что достигается из-за его уникальной технологии проведения, которая не подразумевает использование рентгеновских лучей. По этой причине томографию можно назначать в любом возрасте, а основной причиной, почему её применяют, является наличие подозрений на развитие аденомы гипофиза.

Нередко МРТ головного мозга сравнивают с компьютерной томографией, но при подобных условиях второй вариант гораздо хуже, ведь он менее информативен, да и способен причинить вред организму, ведь его суть заключается в использовании рентгеновского излучения.

Да, аденома является доброкачественным новообразованием, но всё же её появление способно закончиться довольно печально, если не последует какой-либо терапии. Вот основные симптомы и проблемы со здоровьем, при которых назначают МРТ гипофиза с контрастом:

  • чрезмерно высокий уровень пролактина в человеческой крови;
  • резкое ухудшение зрения, когда причины неясны;
  • патологические процессы, происходящие в головном мозге;
  • постоянные головокружения без видимых причин;
  • регулярные сильные головные боли;
  • серьезные сбои, связанные с менструальным циклом у женщин;
  • избыточная масса тела;
  • худощавость;
  • карликовость или, наоборот, гигантизм;
  • проблемы, связанные с мужской эректильной функции (в подобных ситуациях необходимо искать проблему в другом, далеко не всегда она заключается в гипофизе, ведь чаще всего это связано с образом жизни или с другими серьёзными нарушениями);
  • гормональные нарушения, которые в итоге вызвали синдром Кушинга (подобные патологические изменения вызывают нарушения, связанные со всеми обменными процессами в организме человека, что очень часто заканчивается сахарным диабетом, а также постоянными головокружениями, ухудшением всех социальных навыков и памяти, появлением рубцов на коже).

Стоит отметить, что без контрастирования данное исследование проводится даже чаще, чем с ним. На самом деле, данный подход ошибочен, ведь контрастное вещество способно существенно увеличить информативность снимков и детально изучить проблемную область.

Конечно, процедура без применения контрастного вещества значительно дешевле, но всё же ни в коем случае не стоит экономить на своем здоровье. Вас не должно волновать то, сколько стоит данная процедура, вам следует узнать только то, что показывает и есть ли смысл её проводить (для этого просто следует проконсультироваться со специалистом).

МРТ гипофиза с контрастом - подготовка, как делают, сколько по времени, что показывает

Проводить МРТ исследование пациенту или нет, определяет врач.

Преимущества магниторезонансного сканирования

.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»/wp-content/uploads/2020/02/kontract_gip1.jpg» alt=»Томография» width=»640″ height=»480″ />

В сравнении с другими способами инструментального обследования, магнитно-резонансный томограф отличается способностью диагностировать уровень гормонального фона

Магнитно-резонансное сканирование позволяет получить четкие, с выраженными деталями картины диагностирования на основе соотношений магнитных полей. Сами томографы бывают трех видов, с высокими, низкими и средними полями. Различие заключается в разности единицы напряжения.

В сравнении с другими способами инструментального обследования, магнитно-резонансный томограф отличается способностью диагностировать уровень гормонального фона, образований и развитие опухолевой ткани даже микроскопических размеров. Несмотря на высокую точность диагноза, определение уровня пролактина, тиреотропина, кортикотропина и других требует дополнительного анализирования.

МРТ гипофиза с контрастированием информирует о состоянии органа, анатомии тканей и любых видоизменениях. При определении опухоли устанавливается точное месторасположение, размер, гистологические особенности и гормональный фон.

Если МРТ противопоказан больному по каким-либо причинам, то для диагностики назначают компьютерную томографию или СКТ, в таком случае сканирование происходит с небольшой долей облучения пациента.

Проведение процедуры

В большинстве ситуаций контраст вводится в организм за 30 минут до начала процедуры, но есть и другой способ, а именно — капельное введение. В любом случае пациента перед непосредственным проведением исследования положат на специальный стол, а также закрепят при помощи специальных ремней и подушек.

В процессе исследования вам будут выданы беруши, ведь аппарат издает относительно громкий звук, что в некоторых ситуациях может вызвать дискомфорт. К сожалению, это полностью лишит вас возможности слышать врача, а из-за закрепления на столе вы не сможете вынуть в беруши в процессе, поэтому и не рекомендуется их использовать.

Обследование начнется после того, как пациента поместят внутри томографа, врач же, как уже было сказано ранее, в этот период времени будет находиться в соседнем кабинете, откуда он будет контролировать процесс. Если процедура проводится ребенку, то специалисты иногда допускает кого-нибудь из родителей присутствовать рядом, ведь в ином случае в процессе ребёнок может просто утомиться и начать двигаться.

В итоге трехмерные снимки мозга будут видны на мониторе врача, где он начнёт изучение структуры гипофиза, что позволит максимально точно выявить все имеющиеся отклонения. При более ранней диагностике опухоли врач внимательно сравнит текущие и более ранние ситуации, что позволит ему сделать заключение.

Обратите внимание! После завершения исследования вам выдадут полученные результаты, ни в коем случае не пытайтесь изучать и их расшифровывать самостоятельно, обязательно обратитесь к специалисту. В противном случае информация ничего не даст, а грамотное лечение не начнётся!

Противопоказания

Перед разбором того, как делают данную процедуру и какая подготовка к ней нужна, следует рассмотреть основные противопоказания. На самом деле, подобная процедура будет полностью безопасна для вас только в том случае, если вы внимательно изучите список и откажетесь от проведения, если вы попадаете под противопоказания. Вот те ситуации, когда проведение точно невозможно:

  • Наличие в организме человека каких-либо металлических предметов. Сюда можно отнести различные имплантаты или ферромагнитные осколки, не стоит забывать и про внутричерепные клипсы, а также аппарат Елизарова, если всё это изготовлено из металла.
  • Кардиостимулятор или же инсулиновые помпы.
  • Тяжелое состояние пациента.
  • Избыточная масса тела (аппараты для МРТ имеют некоторые ограничения, в большинстве ситуаций может проводиться только обследование пациентов, масса тела которых не превышает 120 кг).

Контрастное вещество добавляет и другие противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов контраста.
  • Почечная или же печеночная недостаточность.
  • Сердечная недостаточность.

Существует и относительные противопоказания, то есть при них процедура может быть проведена, если цель оправдывает это (есть угроза для жизни):

  • Первый триместр беременности.
  • Клаустрофобия, то есть боязнь нахождения в замкнутом пространстве (в такой ситуации либо выбирается аппарат открытого типа, либо применяются специальные препараты с успокоительным эффектом, ведь только так пациенту может не быть страшно во время обследования).

Процедура сканирования

При показаниях к проведению процедуры с применением контраста больному делают внутривенное вливание препарата или устанавливают капельницу для постоянного введения раствора.

Проблемы с вестибулярным аппаратом, клаустрофобией или иные особенности, препятствующие неподвижному пребыванию в течение длительного времени, купируются с помощью седативных средств или общего наркоза.

.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»/wp-content/uploads/2020/02/kontract_gip3.jpg» alt=»Аппарат МРТ» width=»640″ height=»480″ />

При диагностики гипофиза с контрастом запрещено употребление пищи и воды в течение 6 часов до диагностирования

После проведения всех подготовительных процедур пациента укладывают на выдвижное приспособление, голову фиксируют в валик, руки и ноги закрепляют ремнями, после этого стол автоматически задвигается в томограф.

В аппарате исследуемая зона окружается кольцом с модулями, сканирующими органы. Модули записывают показатели на магнитный носитель и отправляют данные на преобразователь.

Диагностирование длится от 30 минут, после этого аппарат отключают.

Результаты магнитно-резонансной томографии гипофиза

По полученному изображению определяются патология и степень поражения железы. При соответствии нормальному состоянию гипофизарная железа на уровне фронтального среза напоминает прямоугольник. Нижняя граница органа получается в форме седла, а верхняя: вогнутая, горизонтальная или выпуклая.

Боковые части органа идентичны фронтальному образу, вертикальный видоизменяется габаритами от 4 до 8 мм. В подростковый период вертикальная область гипофиза может достигать 10, а в период беременности — и 12 мм. Легкая асимметрия гипофиза не является патологией.

.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»/wp-content/uploads/2020/02/kontract_gip4.jpg» alt=»Томография головы» width=»640″ height=»480″ />

После проведения всех подготовительных процедур пациента укладывают на выдвижное приспособление, голову фиксируют в валик

Недостаточность диафрагмы турецкого седла выражается на снимках утонченностью, расположением гипофизарной железы по дну костной ткани. Субарахноидальная цистерна пролабирует в полость седла через отверстие в диафрагме. На снимках железистая ткань выглядит серпообразно.

Опухоль железы варьирует от 10 до 30 мм и характеризуется местом дислокации:

  1. Эндоселлярная: не заходит за пределы костной ткани.
  2. Супраселлярная: размером с саму цистерну, может врасти в третий желудочек.
  3. Параселлярная: разрастается в кавернозный синус.
  4. Инфраселлярная: врастает в пазуху костной ткани.
  5. Ретроселлярная: поражает кость и врастает в мостовую цистерну.
  6. Антеселлярная: гипофиз врастает в лобную долю и клетки решетчатых лабиринтов.

Дополнительными симптомами новообразования являются:

  • неоднородность структуры железистой ткани;
  • сильная асимметрия;
  • смещение воронковой части седла;
  • деформирование гипофизарного дна.

При недостаточности соматотропного гормона на снимках будут обнаружены несколько явно выраженных признаков аномальных изменений:

  • эктопия нейрогипофиза;
  • гипоплазия воронки гипофиза;
  • гипоплазия аденогипофиза.

Важно! Только эти данные не могут быть заключительном результатом обследования, для выявления истинных причин заболеваний требуется комплексная диагностика.

Характеристика гипофизарной железы

.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»/wp-content/uploads/2020/02/kontract_gip8.jpg» alt=»Аденома» width=»640″ height=»480″ />

Выявить аденому гипофиза другим методом диагностики не всегда представляется возможным ввиду микроскопических размеров новообразования

Гипофиз представляет собой участок мозгового отростка с круглой формой, располагающийся в костном отверстии (турецкое седло) нижней области головного мозга, который производит гормональные элементы, отвечающие за развитие, метаболизм и репродуктивные функции человека.

Гипофиз – это центральный орган эндокринного аппарата, тесно взаимосвязанный с гипоталамусом. При нарушении функциональности органа могут возникнуть патологические, необратимые изменения всего организма, поэтому любые дисфункции железы необходимо выявлять в самом начале заболевания.

Заключение

Магнитно-резонансная томография гипофиза — это довольно дорогая процедура, но как правило, результативность метода полностью оправдывает потраченные на неё средства. Кроме гипофиза, в процессе проведения сканирования могут обнаружиться дополнительные патологии головного мозга: сосудистые дисфункции, воспалительные поражения и дистрофические аномалии.

При помощи диагностирования можно своевременно выявить проблемные участки после травматического повреждения головного мозга.