Простатит

Лимфопения: что это, причины, симптомы, лечение — Диагностика

Лимфоциты ниже нормы: что это значит и какие методы диагностики используют?

Сдача крови – самый эффективный и распространенный способ для диагностирования лимфопении

Абсолютную или относительную лимфопению можно выявить с помощью анализа крови. Однако из-за отсутствия конкретных симптомов обследование обычно не назначается. Часто лимфопения обнаруживается случайно, только во время обследования по другим причинам.

Ситуация не меняется, пока пациент не жалуется на повторяющиеся инфекции. При подозрении на иммунодефицит врач может инициировать начало обследований.

В этих случаях анализ крови может предоставить информацию об абсолютном количестве и относительном распределении различных лейкоцитов, а также лимфоцитов.

Чтобы узнать, снижены ли у взрослого лимфоциты в крови, врач может порекомендовать один или несколько следующих тестов.

Полный анализ крови измеряет различные компоненты: он анализирует количество красных кровяных клеток, лейкоцитов и тромбоцитов и, таким образом, может определить, есть ли недостаток белых кровяных клеток.

Лимфоциты представляют собой лишь небольшой процент (20-40%) белых кровяных клеток. Общий анализ крови способен определить общее количество лейкоцитов, но не способен выявить лимфопению. Также анализ крови не может указать на признаки или симптомы лимфопении.

Проточная цитометрия исследует различные типы лейкоцитов подробнее, чем подсчет крови с помощью лейкоцитарной формулы. Проточная цитометрия способна измерять концентрации различных типов лимфоцитов: Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов и NK-лимфоцитов.

Обследование может помочь диагностировать лимфоцитопению. Отсутствие Т-лимфоцитов может быть вызвано различными аутоиммунными заболеваниями. Инфекционные патологии способны привести к уменьшению В- или NK-лимфоцитов.

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы и находятся в разных областях тела. Во время физического осмотра врач может узнать, увеличены ли лимфоузлы. В случае лимфоцитопении они, вероятно, будут слегка увеличенными и покрасневшими. Рассматриваемый лимфатический узел необходимо удалить и отправить на гистологическое исследование.

Что означает лимфопения

Лимфоцитопения — это лабораторный термин, который означает, что в организме есть проблемы. После обнаружения факта предстоит разобраться, почему клеток не хватает. Существует несколько механизмов, при которых формируется дефицит иммунных телец:

  • лимфоциты продуцируются в малом количестве костным мозгом;
  • клеток-предшественниц вырабатывается достаточно, однако нарушен процесс их созревания и дифференциации, тогда в кровь поступает мало полноценных и функционально активных телец;
  • синтез и созревание протекают нормально, однако лимфоциты активно расходуются (преждевременно погибают в селезенке либо уничтожаются чужеродными агентами);
  • баланс нарушен из-за других лейкоцитов (клеток определенного типа вырабатывается слишком много).

По этиологии лимфоцитопении бывают врожденными или приобретенными. С первыми человек рождается. Они обусловлены патологиями, которые передаются вместе с генами или сопровождают аномалии развития. Например, при тяжелых комбинированных иммунодефицитах наблюдается недостаточность функций костного мозга. При синдроме Вискотта-Олдрича лимфоциты усиленно разрушаются.

Приобретенные лимфоцитопении появляются в процессе жизни человека. Чаще всего их провоцируют соматические патологии, белково-энергетическая недостаточность, нехватка ферментов, инфекционные заболевания (вирусы, СПИД).

Ятрогенная лимфопения — это результат применения некоторых медикаментов. Спровоцировать дефицит клеток могут химиопрепараты, глюкокортикостероиды, антилимфоцитарный иммуноглобулин. Приобретенная лимфопения может быть результатом развития аутопатологий (ревматоидного артрита, ревматизм суставов и сердца, системной красной волчанки).

Аутоиммунные заболевания

Еще одной причиной лимфоцитопении выступают хронические воспалительные заболевания аутоиммунного характера.

В ходе многочисленных исследований было обнаружено два основных патогенетических механизма лимфопении при этих патологиях – выделение антилимфоцитарных антител и снижение экспрессии на мембранах иммунных клеток специальных протеинов (CD55, CD59), защищающих клетки от комплемент-опосредованного цитолиза.

Онкогематологические патологии, такие как лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина), Т-В-клеточные лимфомы, лимфосаркомы, тоже могут являться причиной лимфоцитопении.

Обычно она развивается на поздних стадиях болезни и считается одним из критериев неблагоприятного исхода.

Падение уровня лимфоцитов обусловлено истощением лимфоидной ткани и замещением гемопоэтической ткани атипичными злокачественными клетками.

Вирусные инфекции

Под действием некоторых лимфотропных вирусов происходит ускоренная гибель лимфоцитов. Наиболее распространенной и опасной инфекционной причиной лимфоцитопении является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Он связывается со специальными рецепторами (CD4) на поверхности Т-лимфоцитов (Т-хелперов), проникает внутрь клетки, где активно размножается и приводит к ее гибели.

Снижение количества Т-хелперов происходит как за счет прямого повреждающего действия вируса, так и вследствие активации апоптоза (запрограммированной клеточной смерти) и аутоиммунного поражения.

В самом начале инфицирования уровень лимфоцитов может, наоборот, возрастать с развитием лейкоцитоза как иммунная реакция на чужеродный микроорганизм, но затем следует стремительное падение концентрации белых кровяных клеток вплоть до их полного отсутствия, с чем связано развитие синдрома приобретенного иммунодефицита, повышенной восприимчивости организма пациента к различным инфекциям, в том числе оппортунистическим. Лимфоцитопения может начать регрессировать только после длительной антиретровирусной терапии.

Кроме того, разрушению лимфоцитов способствуют следующие вирусные инфекции, при которых лимфоцитопения выражена намного меньше, чем при ВИЧ:

  • Корь. Является частой причиной лимфоцитопении у детей. Вирус кори вызывает гибель фолликулярных В-лимфоцитов. Даже после выздоровления иммуносупрессия может сохраняться несколько недель или месяцев. Вирус кори также повреждает клетки иммунологической памяти, вызывая временную «иммунную амнезию».
  • Респираторно-синцитиальная инфекция. Считается основной причиной поражения нижних дыхательных путей у младенцев и детей раннего возраста.
  • Грипп. Развитие лимфоцитопении часто происходит у взрослых при тяжелом течении гриппа А1, свиного и птичьего гриппа. Ее возникновение – предиктор серьезных осложнений и неблагоприятного прогноза.
  • SARS(острый респираторный синдром, атипичная пневмония). Возбудителем является коронавирус. Предполагается, что причиной лимфоцитопении становится индукция вирусом синдрома высвобождения цитокинов (цитокинового шторма), приводящего к гибели иммунных клеток.

Диагностика

Уровень лимфоцитов измеряется при подсчете лейкоцитарной формулы в клиническом анализе крови. Поскольку спектр заболеваний, которые могут быть причиной лимфопении, достаточно широк, при ее обнаружении следует обратиться к врачу для детального обследования.

  • Лабораторные анализы. Изучается как общее количество, так и процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Определяется уровень маркеров воспаления – СОЭ, СРБ. Проверяется наличие аутоантител (АЦЦП, антител к ДНК, к цитоплазме нейтрофилов). При подозрении на сепсис измеряется прокальцитонин, пресепсин. При воспалительных патологиях кишечника в кале повышается содержание фекального кальпротектина. Исследуется концентрация сывороточных иммуноглобулинов (IgG, IgM, IgA).
  • Микробиологические исследования. Для подтверждения туберкулеза проводится бактериологический посев и микроскопия мокроты, туберкулинодиагностика (проба Манту, диаскин-тест). Методом иммуноферментного анализа идентифицируются антитела к возбудителям (вирусам, бактериям). Верифицирующим тестом на ВИЧ-инфекцию является обнаружение белков оболочки вируса (gp120, gp41) при иммуноблоттинге.
  • Инструментальные исследования. При туберкулезе на рентгенограммах легких отмечается увеличение лимфатических узлов (прикорневых, медиастинальных), инфильтрации верхних долей легких. На снимках суставов при ревматоидном артрите выявляется сужение суставной щели, краевые эрозии, остеопороз. При фиброколоноскопии у больных ВЗК находят гиперемию слизистой оболочки, участки изъязвления. На МРТ головного мозга при рассеянном склерозе видны очаги демиелинизации овальной формы размером 1-2 мм.
  • Гистологические исследования. При исследовании материала, полученного путем биопсии лимфатического узла, у больных лимфопролиферативными заболеваниями отмечается диффузная пролиферация лимфоидных клеток, имеющих бластную морфологию, клетки Березовского-Штернберга. При системных васкулитах в биоптате обнаруживают периваскулярную инфильтрацию плазмоцитами, гистиоцитами.

Как предотвратить причинные заболевания

Главная причина развития лимфоцитопении – инфекции и вирусы. Для профилактики необходимо применять меры осторожности, чтобы не заразиться грибковыми, паразитарными, инфекционными и бактериальными болезнями. Для этого необходимо следовать следующим правилам:

  • Соблюдать карантин при вирусных заболеваниях, избегать личного контакта с больным. Если заболел член семьи, проживающий в одном доме, полагается регулярно проветривать помещение, протирать поверхности уксусным раствором, соблюдать чистоту. Важно надевать марлевую повязку для предотвращения проникновения вирусов в организм через органы дыхания.
  • Минимизировать посещение людных мест, общественного транспорта.
  • Проводить обработку продуктов питания, которые могут быть заражены бактериями. Не рекомендуется употреблять в пищу сырые яйца и недостаточно приготовленное мясо.
  • Регулярно и тщательно мыть руки после посещения туалета, общественного транспорта, контакта с деньгами, перед приёмом пищи.
  • Следить за чистотой и здоровьем зубов. Регулярный осмотр стоматолога и тщательная гигиена ротовой полости предотвратят возникновение болезнетворных бактерий. Чистить зубы необходимо дважды в день.
  • Важно регулярно проводить вакцинацию против заболевания гриппом. Данная процедура защитит организм от проникновения вирусов, которые приводят к дефициту лимфоцитов крови.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций поможет избежать нарушений крови, а также заболеваний, которые поражают организм.

Следует замечать появление специфических симптомов мышечной слабости, озноба, лихорадки. Заметив негативные признаки, необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить развитие осложнений, опасной патологии.

Своевременное диагностирование и обследование помогут избежать тяжёлых последствий.

Также важно контролировать всплеск негативных эмоций. Эмоциональное перенапряжение и частые стрессы провоцируют развитие болезней. При невозможности устранить раздражитель стоит воспользоваться народными методами снижения напряжения. Травяные чаи на основе мяты, мелисы или ромашки помогут успокоить нервы, предотвратить перевозбуждение головного мозга.

Когда разумно обращаться к доктору

При возникающей слабости тела, лихорадке, ознобе и недомогании не следует практиковать самолечение, устраняя симптомы. Нужно обратиться за консультацией к врачу. После терапевтического лечения желтухи и других вирусных или воспалительных заболеваний необходимо провести комплексное обследование организма, чтобы исключить развитие лимфоцитопении.

В случае воспаления или расширения капилляров предлагается лабораторное исследование крови, потому что возможны сигналы серьёзного нарушения функций организма. Лимфоцитопении свойственно медленное течение и развитие. Симптоматика появляется уже на поздней, завершающей стадии. Заболевание можно вылечить, если обратиться за медицинской помощью при первых признаках нарушения крови.

Подвергаются дефициту лимфоцитов люди, страдающие раком, воспалением лёгких или другими воспалительными болезнями и вирусами. Предрасположены к лимфоцитопении также те, кто переболел краснухой, тяжёлым воспалением.

Заметив расстройство и нарушения крови, при первых симптомах необходимо обратиться к специализирующемуся в данной области врачу.

Может потребоваться осмотр других докторов: онколога, отоларинголога, а также дерматолога, инфекциониста или физиотерапевта.

Когда следует обратиться к врачу?

Если выявляется лихорадка, недомогание и другие признаки лимфопении, необходима медицинская консультация.

Пациенты, которым требуется лечение, должны немедленно обратиться к врачу и уточнить состояние, особенно если возникает желтуха, кровотечение или поражения кожи.

Воспаление, экзема и расширенные капилляры также должны быть изучены врачом, поскольку они могут быть признаком серьезного заболевания.

Лимфопения обычно развивается медленно и вызывает явные признаки заболевания только на поздней стадии. Поэтому следует обратиться к врачу при первых признаках расстройства крови.

В группу риска входят больные раком, а также пациенты, страдающие пневмонией, другими бактериальными или вирусными заболеваниями.

Пациенты, которые перенесли краснуху или сильное воспаление, должен поговорить с семейным врачом при первых признаках лимфопении.

Он может диагностировать заболевание и при необходимости направить к другим специалистам – дерматологу, неврологу, отоларингологу, онкологу, инфекционисту, а также физиотерапевтам.

Коррекция

Путей самостоятельного купирования лимфоцитопении не существует. Для нормализации уровня лимфоцитов нужно устранить причину, а именно – проводить лечение основной патологии.

Если лимфоцитопения возникла на фоне стресса или дефицита белка в пищевом рационе, лечение не требуется, достаточно откорректировать диету. При стойкой длительной лимфопении необходимо медицинское вмешательство.

В зависимости от причины применяются следующие мероприятия:

  • Борьба с инфекцией. Для лечения ВИЧ-инфекции назначается антиретровирусная терапия – нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы (саквинавир). При гриппе показан осельтамивир. Для лечения остальных вирусных инфекций не существует этиотропных медикаментов, используются симптоматические методы (жаропонижающие средства, дезинтоксикационная терапия). При неспецифических бактериальных инфекциях рекомендованы антибиотики, при туберкулезе – комбинации противотуберкулезных средств (изониазид, рифампицин).
  • Противовоспалительная терапия. Для достижения ремиссии аутоиммунных заболеваний применяются лекарственные препараты, подавляющие процесс воспаления – глюкокортикостероиды, синтетические производные аминохинолина и 5-аминосалициловой кислоты, иммуносупрессанты (метотрексат, циклофосфамид).
  • Лечение лимфопролиферативных болезней. При лимфогранулематозе, неходжкинских лимфомах показана полихимиотерапия (винкристин, дакарбазин, этопозид). Эффективно облучение пораженных опухолью лимфатических узлов.

Лечение лимфопении

Уровень лимфоцитов самостоятельно придет в норму, если вовремя выявить и заняться лечением провоцирующего заболевания. Вирусные инфекции устраняют противовирусными препаратами, при ВИЧ применяется антиретровирусная терапия.

Злокачественные поражения костного мозга и лимфатической системы ликвидируют с помощью цитостатиков, химиопрепаратов, лучевой терапии. В тяжелых случаях прибегают к трансплантации костного мозга.

При анемиях и алиментарном истощении назначают витаминные препараты, сбалансированное питание. При тяжелых воспалительных процессах показано введение иммуноглобулинов класса G (0,4 г/кг, 1 раз в неделю). При устойчивых изменениях проводят трансплантацию стволовых клеток.

Причины лимфоцитопении должен искать врач. Только специалист может заниматься лечением отклонений. Без специфических знаний скорректировать состояние невозможно, а промедление с правильной терапией может усугубить заболевание и привести к необратимым последствиям.

Медикаментозное

При лечении лимфопении используются следующие виды медикаментов:

    Лимфопения: что это, причины, симптомы, лечение

  1. препараты растительного происхождения, повышающие уровень белка в крови (Рибоксин, Мористерол, Политабс);
  2. иммуномодулирующие препараты (Витрум, Кальцевит, Иммуноглобулин, Эндобулин);
  3. препараты с нуклеиновыми кислотами (Виферон, Интерферон, Арбидол);
  4. иммуностимуляторы растительного происхождения (Иммунал, Экстракт элеутерококка);
  5. иммуностимуляторы бактериального происхождения (Рибомунил, Ликопид, Имудон);
  6. препараты вилочковой железы (Тактивин, Тималин);
  7. препараты для симптоматического лечения заболеваний, спровоцированных лимфопенией (лекарственные средства подбираются специалистом в зависимости от клинической картины состояния здоровья пациента).

Методы диагностики

Известные виды болезни выявляются исследованием анализа крови. Но из-за того, что симптоматика отсутствует, пациент не высказывает жалоб и анализ не назначается.

В случае постоянных инфекционных воспалений врач предполагает сниженную концентрацию лимфоцитов.

Направив больного на клинический анализ крови, которая подвергается лабораторному исследованию, доктор отслеживает распределение лейкоцитов и лимфоцитов.

Чтобы получить полноценную, общеклиническую картину расстройства крови, лечащий врач назначит пациенту пройти тесты. Полный анализ выявляет и измеряет количество компонентов крови.

Становится возможным анализ красных клеток, тромбоцитов, лейкоцитов, а также концентрации белых кровяных клеток, на 40% состоящих из лимфоцитов.

Сдача крови на анализ не обнаруживает лимфоцитопению и не указывает на симптоматику.

Методом проточной цитометрии подробно исследуются типы лейкоцитов, измеряются типы Т, В и NK лимфоцитов. В процессе обследования диагностируется лимфоцитопения.

Также при данном заболевании увеличиваются лимфатические узлы. При осмотре лечащий врач исследует их размеры, плотность на других участках тела.

Если узел покрасневший и увеличен в размерах, его удаляют и отправляют на дальнейшее гистологическое, лабораторное исследование.

Могут ли быть симптомы

В большинстве случаев лимфопения обнаруживается случайно при профилактическом или диагностическом обследовании. Анализ крови считается основным способом, который позволяет оценить общее состояние организма, а потому его назначают почти всем пациентам вне зависимости от жалоб и повода обращения в больницу.

Незначительные отклонения в формуле крови редко проявляются какими-либо симптомами. Клинические признаки возникают на поздних стадиях развития заболеваний, когда в организме происходят необратимые изменения. У лимфоцитопении нет специфических симптомов. Состояние можно заподозрить по проявлениям провоцирующей патологии. Зачастую это:

  • слабость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности;
  • раздражительность, нарушения сна, психоэмоциональная лабильность;
  • изменение размеров и чувствительности лимфатических узлов, миндалин;
  • увеличение селезенки (заметно по асимметрии живота, давящим болям слева);
  • выпадение волос;
  • сухость, шелушение, бледность кожи, гнойничковая сыпь;
  • склонность к простудам и ОРВИ;
  • изменение температуры тела (чаще вечерний субфебрилитет).

Болезнь может вовсе не проявляться. Некоторые возбудители способны к латентной персистенции в организме. Обратиться к врачу общего профиля и сдать основные анализы нужно при любых нарушениях самочувствия, не дожидаясь усугубления ситуации.

Народные методы

Для повышения уровня лимфоцитов в крови можно использовать народные средства. Рецепты на основе растительных компонентов оказывают благоприятное воздействие на организм и способны в значительной степени повысить его защитные функции.

Альтернативная медицина не должна использоваться в качестве основного метода терапии лимфопении, а может применяться только в качестве дополнения.

Примеры народных средств для повышения лимфоцитов в крови:

    Лимфопения: что это, причины, симптомы, лечение

  1. луковая кашица с сахаром (четыре крупных луковицы надо измельчить, залить стаканом воды и смешать со стаканом сахара, заготовку проварить на медленном огне в течение полутора часов, добавить одну четвертую часть стакана меда, принимать средство рекомендуется по одной столовой ложке несколько раз в день);
  2. цветочная пыльца (пыльцу растений можно приобрести в аптеке, заготовку надо смешать с медом жидкого сорта в пропорции 2:1, принимать средство рекомендуется по чайной ложке один раз в день натощак, запивать кашицу надо чаем или деревенским молоком);
  3. сосновые ветки (пять столовых ложек измельченной хвои надо залить литром воды и прокипятить в течение тридцати минут, после остывания отвар процеживается и переливается в банку, для улучшения вкусовых качеств можно добавить к заготовке мед, принимать средство рекомендуется по одному стакану два раза в день);
  4. яблоки, клюква и грецкие орехи (яблоки очистить от кожуры и извлечь сердцевину, пропустить через мясорубку 500 г клюквы, четыре яблока и один стакана грецких орехов, добавить к заготовке 100 мл воды и сахар, проварить смесь на медленном огне до кипения, принимать средство по одной столовой ложке ежедневно);
  5. свежие соки (способностью повышать уровень лимфоцитов в крови и укреплять иммунитет обладают гранатовый, свекольный, морковный, клюквенный и вишневый соки, такие напитки рекомендуется регулярно вводить в рацион, соки обязательно должны быть свежевыжатыми).

Нормы содержания лимфоцитов в крови

Для определения количества иммунных телец назначают клинический анализ крови, в некоторых лабораториях позиционируется, как развернутый, с лейкоцитарной формулой или лейкограммой. В результатах клетки обозначаются LYMPH, LY или LYM. Важны не только количественные показатели в единице объема биоматериала, но также доля лимфоцитов среди остальных телец, отражающаяся в %.

Таблица — Нормальные показатели лейкограммы

Тип лейкоцитов Доля, в % Абсолютный показатель, 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы 1‒6 0,04‒0,3
Сегментоядерные нейтрофилы 46‒72 2,0‒5,5
Эозинофилы 0,5‒5 0,02‒0,3
Базофилы 0‒1 0,0‒0,065
Моноциты 19‒37 0,09‒0,6
Лимфоциты 3‒11 1,2‒3,0

Нормы лейкоцитов одинаковы для мужчин и женщин. Уровень лимфоцитов изменяется по мере взросления человека и совершенствования работы иммунитета. У взрослых людей отмечается несколько сниженные показатели телец, что связано с естественным угасанием работы костного мозга и вилочковой железы.

Таблица — Нормы лимфоцитов по возрасту

Категория населения Доля среди лейкоцитов, % Абсолютное количество, *10⁹/л
До года 45‒70 2‒11
До 2 лет 39‒60 3‒9
2‒4 33‒50 2‒8
4‒10 30‒50 1,5‒6,8
10‒18 30‒44 1,2‒5,2
Взрослые 19‒40 1‒4,8

Отклонения от нормы до 10% не считаются поводом для беспокойства. Минимальными допустимыми значениями считаются 19% или 1*10⁹/л. Если уровень ниже, констатируют лимфоцитопению. Состояние считается относительным, если наблюдается повышение других типов лейкоцитов, или абсолютным, если снижены концентрации всех телец одновременно.

Повышение уровня лимфоцитов в крови у взрослого более 5*10⁹/л при их доле среди других защитных клеток более 41% называется лимфоцитозом — подробнее об этом состоянии читайте в статье «Повышенные лимфоциты в крови».

Причины возникновения

В группу риска лимфопении входят пациенты с врожденными аутоиммунными патологиями, хроническими вирусными или инфекционными заболеваниями, а также подвергающие свой организм воздействию радиации или химиотерапии.

Серьезным фактором, повышающим вероятность развития болезни, является неправильное питание в сочетании со злоупотреблением вредными привычками.

Воздействие постоянных стрессовых ситуаций, прием сильнодействующих медикаментов и отсутствие своевременной терапии хронических заболеваний увеличивают риск лимфопении.

Причинами лимфопении являются следующие факторы:

    Лимфопения: что это, причины, симптомы, лечение

  • врожденные патологии иммунной системы;
  • недостаточное белковое питание;
  • инфекционные заболевания (в том числе СПИД);
  • повреждение структуры лимфоузлов или вилочковой железы;
  • гнойно-воспалительные заболевания острого периода;
  • длительный или бесконтрольный прием препаратов группы псоралена;
  • развитие онкологических заболеваний;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов;
  • заболевания, связанные с изменением состава крови;
  • длительная терапия сильнодействующими препаратами;
  • развитие непроходимости кишечника;
  • прогрессирование ревматических заболеваний;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • последствия вирусных заболеваний.

Причины малого количества лимфоцитов

Спровоцировать относительную лимфоцитопению могут острые и хронические гнойно-воспалительные процессы в организме. При них все силы иммунитета направлены на выработку нейтрофилов (клеток, регулирующих воспалительные реакции), при этом резервы на остальные лейкоциты уменьшаются. Такая ситуация наблюдается при:

  • пневмонии;
  • абсцессах;
  • флегмоне;
  • остеомиелите;
  • туберкулезе.

При аутоиммунных заболеваниях наблюдается активная выработка защитных телец только в первое время. При усугублении патологии запасы организма истощаются. Кроме того, при аутоиммунных реакциях свои клетки атакуются своим же иммунитетом, что может отражаться и на лейкограмме. Подобное наблюдается при склеродермии, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, дерматомиозите.

Самой распространенной причиной лимфопении выступают вирусные заболевания. Наиболее опасный для иммунитета — ВИЧ. При заражении поражаются Т-лимфоциты. Сначала это проявляется лейкоцитозом (с активной выработкой других защитных телец), позже силы организма истощаются и уровень всех клеток стремительно падает. Лимфопения может быть вызвана корью, ветрянкой, герпесом, желтой лихорадкой.

Довольно распространены лимфопении на фоне неблагоприятных воздействий на организм извне. К таковым относят радиацию, контакт с химическими веществами, лучевую терапию, прием медикаментов, острые и хронические отравления. При всех них подавляется работа костного мозга, что ведет к снижению уровня всех элементов крови, но первыми страдают лимфоциты.

Значительное снижение количества клеток наблюдается при патологиях костного мозга (анемия Фанкони, апластические процессы в стволовых клетках). В таком случае ткани, которые должны синтезировать тельца, прекращают выполнять свои функции или вырабатывают неполноценные бесполезные клетки.

Дефицит белых форменных элементов крови развивается на фоне длительного течения соматических заболеваний:

Нарушения в клиническом анализе крови у женщин могут быть вызваны гормональными изменениями. В пред- и климактерический период, во время беременности, а также при изменении баланса гормонов на протяжении менструального цикла активность иммунитета также изменяется.

Как правило, снижение показателей лимфоцитов не выходит за пределы нормы, однако при наличии предрасполагающих заболеваний отклонения могут быть более существенными. При беременности пониженное количество лимфоцитов может быть обусловлено естественным иммунодефицитом, который спровоцирован гормонами и направлен на сохранение беременности.

У мужчин колебания в лейкограмме вызывают вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), чрезмерные физические нагрузки, сильные стрессы и психоэмоциональные потрясения.

При относительной лимфопении у детей подозревают хронические и острые инфекционные заболевания. Если предположения не подтверждаются, необходимо комплексное обследование, чтобы исключить патологии кроветворной системы, лейкоз и другие опасные для жизни состояния.

Профилактика

Лимфопения относится к числу опасных патологий, создающих угрозу не только качеству жизни, но и способных стать причиной смерти пациента.

Развитие такого заболевания оказывает негативное воздействие на иммунную систему, в результате чего организм становится уязвимым к любым болезням.

На фоне лимфопении могут прогрессировать онкологические патологии или аутоиммунные отклонения. Избежать осложнений и негативных последствий можно с помощью профилактических мер.

Профилактика лимфопении включает в себя следующие рекомендации:

    Лимфопения: что это, причины, симптомы, лечение

  • контроль рациона питания (организм должен получать достаточное количество белка);
  • в рационе питания должны присутствовать продукты, богатые бета-каротином (шпинат, морковь, тыква);
  • своевременное лечение и профилактика инфекционных заболеваний;
  • предотвращение негативного воздействия на организм стрессовых ситуаций;
  • контроль питьевого режима (организм должен получать не менее двух литров жидкости в день);
  • регулярное обследование у профильных врачей и проведение лабораторного исследования состава крови;
  • исключение чрезмерного употребления алкоголя;
  • регулярные физические нагрузки;
  • исключение нехватки витаминов в организме;
  • регулярные прогулки пешком и пребывание на свежем воздухе;
  • полноценное лечение заболеваний любых разновидностей;
  • соблюдение правил здорового образа жизни.

Существует множество способов лечения лимфопении, даже при наличии врожденной формы данной патологии. Эффективность терапии напрямую зависит от своевременно установленного диагноза.

Наследственная лимфопения может в значительной степени изменить качество жизни пациента, но приобретенную форму этого заболевания можно предотвратить, соблюдая несколько элементарных правил.

Профилактика различных заболеваний

Личная гигиена и чистота – главный фактор для профилактики лимфопении

Основным риском, связанным с лимфоцитопенией, являются инфекционные заболевания. При лимфопении пациенты должны избегать и минимизировать риск развития бактериальных, грибковых, вирусных и паразитарных заболеваний.

Косвенные меры профилактики:

  • Минимизировать контакт с больными людьми и не посещать многолюдные места.
  • Не употреблять продукты, которые могут содержать бактерии (сырые яйца или мясо).
  • Часто мыть руки.
  • Чистить зубы и регулярно посещать стоматолога, чтобы уменьшить риск заражения рта и горла.
  • Вакцинация против гриппа.

Пациенту необходимо научиться распознавать симптомы инфекций – лихорадку, озноб, боль в мышцах и слабость. При возникновении любых симптомов рекомендуется обращаться к врачу, чтобы предотвратить развитие опасных для жизни осложнений. Пациенту также рекомендуется избегать физического и психоэмоционального перенапряжения, поскольку это может усугублять течение абсолютной лимфопении.

Симптомы у взрослых и детей

На протяжении длительного времени лимфопения может развиваться бессимптомно.

О наличии отклонений в составе крови свидетельствуют сопутствующие заболевания. Например, склонность к кожным болезням, значительное снижение иммунной системы, патологии, связанные с миндалинами или лимфоузлами.

Признаками лимфопении у взрослых являются следующие состояния:

    Лимфопения: что это, причины, симптомы, лечение

  • бледность кожных покровов;
  • склонность к кожным заболеваниям;
  • частые рецидивы заболеваний;
  • развитие желтухи;
  • увеличение размера селезенки;
  • обильное выпадение волос;
  • общая слабость организма;
  • быстрая утомляемость организма;
  • патологии лимфатических узлов;
  • уменьшение или отсутствие миндалин.

Развитие лимфопении у детей и женщин при беременности имеет некоторые особенности. У данных категорий пациентов патологию удается диагностировать на ранних этапах развития из-за необходимости проведения регулярных лабораторных исследований состава крови.

Понижение лимфоцитов не всегда является тревожным симптомом. На состав крови может оказывать влияние гормональная перестройка при вынашивании плода или формирование внутренних систем детского организма.

Способы лечения и профилактики

Терапия лимфоцитопении сводится к устранению болезни, ставшей причиной снижения лимфоцитов в крови. Если данное явление вызвано побочными действиями медикаментозных препаратов, то необходимо заменить лекарство или схему применения. Если дефицит компонента крови врождённый, то в таком случае назначаются гамма-глобулины.

Вещество вводится внутривенно. Этот метод предотвращает частые инфекционные заболевания. Если введённые гамма-глобулины не возымели действия, проводят трансплантацию стволовых клеток. Дефицит лимфоцитов в отдельных случаях вызван недостаточным количеством белка в организме.

Тогда врач назначает изменённый, высокобелковый рацион питания.

Специальных профилактических методов против лимфоцитопении не разработано. Дефицит компонента крови появляется не отдельно, а вследствие других заболеваний.

Профилактика сводится к тому, чтобы не допускать белковой недостаточности и развития ВИЧ-инфекции.

Для этого рекомендуется включать в дневной рацион высокобелковые продукты питания и использовать контрацептивы во время половых актов с другим партнером.

Научными медицинскими работниками исследуется метод пересадки стволовых клеток и тканей костного мозга. Данные действия способствуют предотвращению некоторых заболеваний и воспалений, вызывающих лимфоцитопению. Разрабатываются новые медикаментозные средства, направленные на повышенную выработку лимфоцитов крови.

Ранняя диагностика и скрининг способствуют своевременному выявлению заболевания у детей. В США ребёнок при рождении в обязательном порядке подвергается специальному обследованию, чтобы исключить развитие патологий и болезней крови.

При беременности важно соблюдать рекомендации врача, проходить регулярное обследование. Это позволит предотвратить развитие кроветворных болезней у ребёнка. Если дефицит лимфоцитов вызван побочным действием лекарственных препаратов, приём медикаментов исключается.

Если заменить лекарство невозможно, лечащий врач изменит схему приёма лекарственного средства.

Суть и разновидности клеток

В оценке результатов клинического анализа крови особое внимание уделяется лейкоцитарным показателям. Эти клетки отражают наличие патологических процессов в организме, а соотношение телец между собой демонстрирует природу изменений. По лейкоцитарной формуле можно обнаружить аллергические реакции, аутоиммунные, инфекционные, воспалительные, опухолевые процесс.

Задачи этих клеток различны. Они осуществляют гуморальный иммунитет, запуская синтез антител. Роль в клеточном иммунитете заключается в уничтожении клеток-мишеней. Лимфоциты признаны «военачальниками» среди всех защитных телец. Это они распознают чужеродный генетический материал, анализируют его и при необходимости направляют к ним лейкоциты с особыми функциями (эозинофилы, базофилы, моноциты).

Обладая повышенной жизнеспособностью, лимфоциты могут функционировать годами. Это запоминающие иммунные тельца. При необходимости и повторном столкновении с инфекцией они возобновляют выработку специфических антител. Лимфоциты выполняют различные функции. Выделяют 3 различных группы:

  • Т-клетки. Дифференцируются в тимусе (вилочковой железе), составляют 70% от общей численности, в максимальном количестве выявляются у детей. Подразделяются на узкоспециализированные клетки. Рецепторные Т-лимфоциты распознают чужеродный генетический материал и делают его видимым для иммунитета. Т-хелперы знакомят защитные тельца с потенциально-опасными антигенами. Т-киллеры могут уничтожать самого возбудителя и поврежденные им ткани, а Т-супрессоры контролируют интенсивность иммунных реакций и при необходимости сдерживают их.
  • В-клетки. Лимфоциты этого типа концентрируются в лимфоузлах, где впервые сталкиваются с возбудителями заболеваний. Это и есть «клетки памяти», которые хранят информацию об инфекциях и активируют выработку антител.
  • NK-клетки. Эту наименее численную группу (5‒10%) называют природными киллерами. Клетки обладают цитотоксическими свойствами — они могут вырабатывать вещества, уничтожающие или подавляющие активность патологических структур. Чаще всего такие лимфоциты «срабатывают» против мутировавших или переродившихся клеток в организме человека.

Количество лимфоцитов в крови определяет активность иммунитета. По истечении жизненного цикла тельца попадают в селезенку, где уничтожаются.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Как подготовиться к исследованию, чтобы исключить ложные результаты?

Ответ: Перед общим анализом крови нельзя пить лекарства, подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам или стрессам, нежелательно употреблять алкоголь и тяжелую пищу (жирное, жареное, мучное, копчености, консервы). За час до анализа нельзя курить. Перед сдачей крови необходимо провести спокойно хотя бы 10 минут.

Вопрос: Как с помощью питания нормализовать уровень лимфоцитов?

Ответ: Нужно питаться сбалансировано. В рационе должно быть достаточное количество полезных белков (индейка, курица, рыба, творог, морепродукты), жиров (растительные масла, орехи, молочные жиры), углеводов (цельнозерновые каши, овощи и фрукты). Нужно насытить меню витаминными продуктами (зелень, ягоды, свежие овощи).

Вопрос: Может ли уровень лимфоцитов понижаться из-за обезболивающих средств?

Ответ: Да, такое действительно возможно. Причем обычно снижаются показатели всех лейкоцитов одновременно. Вопреки распространенному мнению, на картину крови может отрицательно влиять не только регулярное употребление НПВС, но и эпизодическое лечение Анальгином или Индометацином. Эти препараты имеют свойство угнетать синтез кровяных телец, в том числе защитных.

Вопрос: Можно ли повысить показатели с помощью народных средств? Если да, то какие выбрать?

Ответ: Рецепты нетрадиционной медицины допустимо применять при несущественных отклонениях в картине крови, не связанных с серьезными патологиями. Если есть подозрения на опасные причины нарушений, лучше отказаться от народных способов в пользу медикаментозной терапии, ведь лечение непроверенными методами чревато серьезными последствиями.

Для повышения уровня лимфоцитов принимают хвойный отвар, цветочную пыльцу. В качестве источников витаминов рекомендуют ежедневно, трижды в сутки употреблять по 100 мл свежевыжатого гранатового, свекольного, ежевичного, клюквенного, тыквенного либо морковного сока.

Вопрос: Если общий уровень лейкоцитов повышен, а лимфоцитов — понижен, о чем это говорит?

Ответ: Скорее всего, в организме развивается инфекционно-воспалительный процесс. Это может быть вирусное или бактериальное поражение дыхательной, пищеварительной, мочевыводящей системы. Определить проблему поможет тщательный осмотр пациента, сбор жалоб и анамнеза.