Простатит

Какой врач лечит лимфоузлы на шее: список, когда идти — Мед-Инфо

Лечение

Определить самостоятельно, что воспалился лимфоузел, достаточно просто. Пациенты обнаруживают лимфаденит в частях тела, где они находятся близко к поверхности кожи – в подмышках, на шее, в подключичной области, на затылке, за ушами. Воспаление глубоких лимфоузлов определить самостоятельно невозможно.

Первые симптомы воспаления:

  • Увеличение в размерах. Нормальный размер образования – не более 0,5-1,0 мм, он почти не прощупывается при пальпации, обозначаясь как маленький подвижный узелок под кожей. Здоровый узелок можно прощупать только под нижней челюстью, в остальных местах он будет неощутим для рук.
  • При нажатии на воспаленный бугорок будет чувствоваться боль.
  • Фактура лимфоузла становится плотной.
  • Кожа в районе дислокации воспаления приобретает красный оттенок.
  • В запущенных случаях может наблюдаться нагноение, температура.
  • Воспаление передается по локальной цепочке лимфоузлов.

При обнаружении хотя бы одного из признаков необходимо обратиться к врачу. Считается, что если воспалился лимфоузел и процесс не прогрессирует, распространяясь на всю цепочку, нет болезненных ощущений, то особых поводов для беспокойства нет.

Единичное воспаление может быть следствием недавно перенесенной инфекции, и после полного восстановления организма величина лимфоузла придет в норму. Если кроме увеличения наблюдается боль и дискомфорт, требуется консультация врача.

Увеличение лимфоузлов в любой части тела сигнализирует о том, что иммунная система находится на грани истощения и уже не может самостоятельно справляться с инфекциями.

Терапия любого заболевания начинается с диагностики, в том числе если воспалился лимфоузел и болит. Что делать? Обратиться к участковому терапевту, он назначит серию анализов, направит на комплексное обследование, куда входит:

  • Исследование крови (общий анализ). Результаты подтвердят или исключат анемию, лейкоцитоз, лейкопению, лимфопению и еще ряд заболеваний.
  • Биохимический анализ крови расскажет о состоянии печени, поджелудочной железы, почек и пр. Т. е. укажет на пораженный орган.
  • Исследование мочи (общий анализ).
  • Биопсия тканей воспаленных узлов – изучается содержимое узла, устанавливается вид инфекции, подтверждается/опровергается онкология.
  • Рентгенография, УЗИ.
  • Компьютерная томография, лимфография.
  • Иммунография, тесты на ЗППП, СПИД, ВИЧ.

Лечение назначается только после полной диагностики причин, по которым воспалились лимфоузлы. Антибиотики, которые стремятся принимать многие пациенты самостоятельно, без консультации врача, не всегда приносят желаемый результат, но могут стать дополнительным ударом по иммунной системе.

Для комплексной терапии назначаются такие группы медикаментозных препаратов:

  • Антибактериальные средства. Их подбирают в зависимости от текущего заболевания сугубо индивидуально.
  • Антимикотические препараты («Клотримазол», «Кетоконазол» и пр.).
  • Комплексы витаминов и минералов для поддержания и укрепления защитных сил организма.
  • Противовирусные средства («Циклоферон», «Виферон»). В случае вирусной природы поражения в лечении применяют общие меры терапии.
  • Противогерпетические медикаментозные средства («Ацикловир»), прием препаратов назначается после подтверждения герпеса.

Для лечения нагноения используются наружные средства (кремы, мази, компрессы). Запрещено прогревать воспаленные лимфоузлы, это может вызвать гнойные процессы. Если причиной воспаления лифатической системы послужило онкологическое заболевание, то применяется химиотерапия, в некоторых случая хирургическое иссечение.

Кроме применения медикаментозного лечения могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, меры, направленные на укрепление иммунитета, в том числе народные средства – прием отваров и настоек эхинацеи, корня женьшеня, рекомендован прием витамина С (цитрусовые, отвар шиповника и пр.).

Воспаленный лимфоузел или целая группа – это свидетельство работы иммунной системы над нейтрализацией какого-либо воспалительного, инфекционного процесса. Поэтому ограничиться лечением только лимфатических узлов неверно, необходим комплексный подход к выявлению глобального заболевания.

Шейные, паховые и подмышечные узлы являются самыми крупными в организме человека. Именно они первыми реагируют на проникновение инфекции воспалительным процессом. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными и причиняют дискомфорт, развивается лимфоденопатия. Состояние не является заболеванием, а лишь указывает на наличие проблем в близлежащих органах.

Для взрослых пациентов первым в списке специалистов по лимфоузлам идут терапевт или врач общей практики. Врач после сбора анамнеза, выявления жалоб и тщательного осмотра поставит предварительный диагноз и при необходимости направит к специалисту более узкой специализации.

С детьми в возрасте до 18 лет с подобной проблемой следует обращаться к педиатру. Нежелательно игнорировать рекомендации по поводу регулярных профилактических осмотров ребенка, во время которых лечащий врач смотрит лимфоузлы. Своевременное наблюдение позволит специалисту обнаружить патологию даже в тех случаях, когда заболевание находится в ранней стадии и пока ничем особо не проявляет себя.

Причинвозникновения патологии данного рода достаточно много. В подавляющем большинстве — это вполне нормальная реакция нашего организма на местную инфекцию – бактериальное поражение, локализированное в ротовой полости или верхних дыхательных путях, острые респираторные вирусные инфекции, грипп, инфицированные местные повреждения кожи (иногда и обычное бритье может оказаться неудачным – возможно инфицирование пореза и реакция близлежащих лимфатических узлов).

Возможна и так называемая болезнь кошачьей царапины, при которой в ранку попадают бактерии бартонеллы, вызывающие увеличение ближайших лимфатических узлов и длительно не заживающую ранку. Однако следует учитывать, что в ряде случаев причина может быть и куда более серьезной и угрожающей жизни и здоровью.

Реакцией лимфатических узлов на шее могут сопровождаться:

  • Злокачественные новообразования практически любой локализации. Метастатическое поражение отдаленных лимфатических узлов является признаком далеко зашедшего патологического процесса. Лимфатические узлы при этом нередко безболезненны.
  • Ревматологическая патология также нередко сопровождается вовлечением лимфатических узлов, так как это болезни либо аутоиммунные, либо иммунокомплексные.
  • Серьезная инфекционная патология также может сопровождаться подобными явлениями. Туберкулез, бубонная чума, инфекционный мононуклеоз – далеко не полный перечень заболеваний с подобным проявлением.
  • В некоторых случаях подобные проявления имеют место и при венерических болезнях, к примеру, при сифилисе.
  • Лимфопролиферативные заболевания вроде лимфогранулематоза, а также ряд гемобластозов также могут иметь подобное проявление. При этом характерен достаточно длительный бессимптомный период.

Встречается подобный ответ лимфатических узлов и на лечение иммунными сыворотками животного происхождения – так называемая сывороточная болезнь.

Увеличение лимфатических узлов, особенно в детском возрасте чаще всего не представляет особой угрозы, и является нормальным ответом иммунной системы на острые респираторные вирусные инфекции или бактериального характера поражения ротовой полости и верхних дыхательных путей.

Механизм воспаления

Если воспалился лимфоузел, то это означает, что в организме есть инфекция, поскольку лимфатическая система является частью иммунитета человека. Эти небольшие образования задерживают опасные клетки, микрочастицы, а затем активируют лимфоциты, вступающие на защиту организма. Лимфоциты стремительно размножаются и оседают в лимфатическом узле, за счет чего он увеличивается в размерах.

https://www.youtube.com/watch?v=sinkP4NdXK0

Часть лимфоцитов потоком лимфы и крови распространяется в другие органы, ответственные за иммунитет, что вызывает активацию всей системы защиты. В узел, с которого началось движение и где сосредоточены враждебные клетки, устремляется дополнительная помощь в виде других агентов иммунитета, и лимфоузел увеличивается еще больше.

Увеличение размеров лимфоузлов уже вызывает тревогу у большинства людей, а если к этому добавляются болевые ощущения, то картина начинает казаться угрожающей. И не напрасно – в организме начались воспалительные процессы.

Они вызваны разрушением клеток иммунитета, которые выделяют биологически активные вещества (гистамин, серотонин и пр.). Высвобождаясь в ткани, они раздражают нервные окончания. Также болевой синдром обусловливается тем, что на нервы действуют продукты распада патогенных клеток и выделенные ими токсины, к процессу присоединяются разрушенные клетки самого организма.

Есть еще несколько факторов, рассказывающих, почему воспалились лимфоузлы. Причина боли и увеличения размеров кроется также в отеке тканей, начавшемся из-за расширения кровеносных сосудов. Отек сдавливает лимфоузел, а человек чувствует боль и наблюдает за набуханием небольшой шишки под кожей.

Инфекции ротовой полости также могут стать причиной того, что воспалится лимфоузел на шее. Взрослые люди часто прощупывают увеличенные лимфатические узлы в подчелюстной области, это объясняется ранее перенесенными инфекционными заболеваниями, а также бактериями и продуктами их жизнедеятельности, находящимися в ротовой полости.

В кабинете стоматолога пациентов часто беспокоит вопрос: может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба? При течении некоторых видов инфекционных поражений в ротовой полости может.

Лимфаденит вызывают такие заболевания:

  • Гингивит. Нарушение правил гигиены ротовой полости приводит к образованию налета, где развиваются бактерии. Ослабленный иммунитет не может с ними справиться, и происходит воспаление. Страдают десны, ротовая полость в целом, как следствие, пациент обнаруживает, что воспалился лимфоузел, иногда несколько.
  • Инфекционный глоссит – это воспаление языка. При заболевании инфекция поражает не только слизистую поверхность, но и мышечные слои. Лимфа этого органа распределяется в несколько групп лимфоузлов. При бурном течении болезни воспалиться может целая группа.
  • Кариес – вялотекущий процесс разрушения структуры зуба. Вызывается рядом бактерий, большая часть из них — стрептококки. Продукты жизнедеятельности бактерий с током лимфы распределяются по лимфоузлам, вызывая их воспаление.
  • Стоматит – любое заболевание полости рта, имеющее инфекционную природу. Воспаление может наблюдаться на деснах, языке, щеках, небе. Бактерии, попадая в поток лимфы, попадают и в лимфоузлы, что вызывает их увеличение и воспаление.

Специалист, общаясь с пациентом, будет выяснять, может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба, инфекции, поразившей слизистую оболочку ротовой полости, воспалений уха и так далее. В поиске ответов врач проводит серию диагностических мероприятий для определения источника болезни.

Причины для обращения к специалисту

Если постоянно воспаляются лимфоузлы, то следует искать причину такой реакции организма. Она может крыться в патологических нарушениях, а именно:

  • Инфекциях ротовой полости.
  • Заболеваниях дыхательной системы.
  • Развитии новообразований.

Лимфаденит делят на две группы:

  • Специфический. Воспаление вызывают такие заболевания, как сифилис, СПИД, корь, туберкулез и пр.
  • Неспецифический. Этот вид патологии вызывается попаданием во внутреннюю среду организма враждебных микробов, таких как стафилококк, стрептококк. Простуда, абсцессы, аллергии, ОРВИ, токсоплазмоз также вызывают неспецифический лимфаденит.

Если в организме есть рана с небольшим нагноением, то следует ожидать, что это послужит причиной воспаления лимфоузлов.

Наиболее часто от пациента можно услышать жалобу, что воспалился лимфоузел на шее. Лимфаденит – это всегда следствие воспалительного процесса, а расположение увеличившихся узлов указывают на то, где он протекает.

Основные причины, почему воспалился лимфоузел, относятся к неспецифическому лимфадениту, а именно:

  • Венерические заболевания.
  • ОРВИ, грипп.
  • Болезни ротовой полости (отит, стоматит).
  • Поражения вирусами, гельминтами или грибком.
  • Заболевания верхних дыхательных путей (ангина, воспаление горла и гортани, фарингит).
  • Опухоли лимфатической системы.
  • Понижение иммунитета и т. д.

Специфический лимфаденит шеи вызывается такими патологиями:

  • Патологии щитовидной железы.
  • Алкоголизм.
  • Различные виды аллергических реакций.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Нарушения механизма обмена веществ.

Пациент чувствует общее недомогание, повышается температура, выражена слабость, воспаленные лимфоузлы на шее болят, при глотании болевые ощущения усиливаются.

Ангина – это заболевание, вызываемое вирусами или инфекцией, той патогенной микрофлорой, на которую отзывается иммунная система каждого человека. Патология имеет спектр признаков и симптомов, во многих случаях тяжело протекает и имеет осложнения. Одним из признаков тяжело текущего заболевания является воспаление лимфоузлов на шее.

Для лечения назначается комплекс мероприятий, призванных не только устранить болезнь, но и избежать осложнений, которые часто являются следствием ангины. «Воспалился лимфоузел», — такая жалоба нередко звучит из уст пациента, перенесшего ангину или находящегося в стадии ее острого течения. Лечение начинают с терапии основного заболевания, укрепления иммунитета.

Решать, к какому врачу обращаться при воспалении и/или увеличении шейного лимфоузла необходимо после обнаружения таких признаков:

  • повышенной температуры (даже если она небольшая, но держится более недели);
  • упадка сил, слабости, проблем со сном и аппетитом;
  • появлении сыпи, при этом возможно наличие зуда;
  • возникновении боли, тошноты, рвоты, расстройства пищеварения;
  • жалоб на головную боль;
  • в районе воспалившихся лимфоузлов отмечается болезненность.

Важно! При тяжелых случаях лимфаденита не исключено появление нагноения в зоне узлов и сильного отека шеи.

Для начала с лимфоузлами желательно прийти на прием к терапевту по месту жительства. После беседы, анализа информации, доктор посоветует, к какому врачу обратиться сначала.

Проблему с лимфоузлами оставлять без внимания нельзя. Их увеличение может быть вызвано как безобидными инфекциями, так и более серьезными патологиями. Если врач занимается шейным лимфаденитом, а пациент четко следует схеме лечения, то добиться положительного результата, облегчения состояния больного можно будет достаточно быстро.

Комплекс мероприятий терапии будут зависеть непосредственно от того, что стало причиной подобной патологии. До назначения терапии сдаются анализы, помогающие установить возбудителя инфекции. Очень информативен в этом плане анализ крови.

Устранить воспалительную реакцию можно при помощи препаратов. Однако, если наблюдается гнойный процесс, то показана хирургическая операция.

Чтобы избавиться от болезненности, можно принимать обезболивающие препараты, если поднимается температура – помогут жаропонижающие.

Нужно помнить о том, что лимфатический узел может далеко не сразу вернуться к своим нормальным размерам. Поэтому те специалисты, которые занимаются лечением, требуют выполнения всех их рекомендаций.

Специалист для решения проблем с лимфатической системой

Врач по лимфоузлам называется лимфолог. Он занимается конкретно заболеваниями лимфатической системы. На основании предъявляемых пациентом жалоб и симптомов назначает следующие виды обследований:

  • анализы крови общий и биохимический;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости, органов малого таза, периферических лимфатических узлов;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансная томографию.

При необходимости выполняются лимфоангиография (лимфография) и лимфосцинтиграфия. В первом случае в лимфатическую систему вводится контраст, и с помощью рентгеновского оборудования прослеживается его перемещение с лимфой. Во втором – продвижение введенного ранее радионуклеидного вещества в лимфатическую систему изучается при помощи сканирующей аппаратуры.

При обнаружении проблемных лимфатических узлов проводится их биопсия и гистологическое изучение. Применение современных методов исследования и своевременно назначенное лечение позволяет добиться точной диагностики на ранних стадиях и, если не выздоровления, то стойкой ремиссии.

Сложное строение лимфатической системы и распространенность лимфоузлов по всему организму порой приводит к тому, что человек длительное время не замечает изменений или не придает особого им значения. Нельзя самостоятельно пытаться лечить проблемные участки мазями или компрессами, тем более назначать себе антибиотики.

У здорового человека лимфоузлы никак не дают о себе знать, пациент даже не знает где они находятся. Поэтому, при возникновении болезненных ощущений в области шее очень желательно пройти медицинское обследование. Но многих интересует вопрос, если проявилось воспаление лимфоузлов на шее к какому врачу обращаться?

При воспалении лимфоузлов в паху, на шее или в подмышечной впадине многие не знают, к какому врачу идти на прием. Информация о правильном выборе специалиста поможет быстрее пройти необходимое обследование, получить рекомендации по лечению.

Ни в коем случае не начинайте самолечение, если у вас или вашего ребенка заметили в области шеи увеличенный лимфатический узел. Причиной воспаления всегда является инфекция. Выяснить ее источник и выбрать необходимые препараты может только специалист.

Всеми проблемами, связанными с ушами и носоглоткой, занимается ЛОР-врач. Воспалившийся узел может сигнализировать о ЛОР-проблеме или другой патологии. К примеру, из области стоматологии.

При отсутствии ЛОР-проблем и патологических процессов из разряда стоматологии остается открытым вопрос, какой врач лечит воспаленные лимфоузлы на шее? В этом случае поможет провести обследование и отправит к нужному специалисту общий доктор: у взрослых — терапевт, у детей — педиатр.

Для начала нужно обратить внимание на следующее: в какой части тела возникло уплотнение. Если лимфоузел увеличится в области подбородка или шеи, надо обращаться к стоматологу либо ЛОРу — в таких случаях лимфаденит является следствием недолеченного горла или невылеченного кариеса.

Лимфатические узлы входят в состав лимфатической системы. Они представляют собой фильтры.

Их функция заключается в том, что задерживают и уничтожают, попавшие в кровь, сосуды, органы посторонние микроэлементы, бактерии, которые приносит живая жидкость, лимфа.

Лимфа течёт по капиллярам тканей органов. Стенки капилляров всасывают различные взвеси, попавшие в организм, и коллоидные образования. При переходе капилляр в сосуды, обладающие однонаправленными клапанами, они задерживаются лимфоузлами, в которые входят сосуды.

Клапаны сосудов не позволяют лимфе дать обратных ход. То, что принесла лимфа, в том числе, инфекцию, вирусы, яды, оседают и перерабатываются лимфатическими железами (узлами). Лимфа в своём составе содержит белые кровяные тельца, называемые лейкоцитами. Именно они наносят первый удар по чужеродным элементам.

Поскольку лимфоузлы находятся в органах тела или рядом с ними, то при попадании инфекции, заболевает орган. В таком случае обращаются к врачу, лечащему заболевший орган. Так, если болит ухо, то лечением занимается ЛОР.

Опытный врач увидит причину воспаления и скажет, что в данном случае нужен специалист по лимфоузлам.

Воспаление органа чаще всего связано с инфекцией, поэтому врач, занимающийся лимфоузлами, называется инфекционист.

Тем не менее, обычно консультируются и с врачами других профилей. Возможно, потребуется оперативное вмешательство. Тогда необходимо обратится к хирургу.

Лимфатические узлы фильтруют поступающую к ним из расположенных рядом тканей лимфу, задерживая таким образом любые патогены, плюс ко всему здесь происходит своеобразное «обучение» лимфоцитов распознавать и уничтожать чужеродные объекты.

Выделяют поднижнечелюстные, подъязычные, околоушные, заглоточные, под и надключичные, затылочные лимфатические узлы.

Если наблюдаются подобные симптомы стоит обратиться к терапевту или доктору общей практики. Он определит, является ли подобный ответ лимфатических узлов реакцией на вполне безобидные острые РВИ или болезни ротовой полости, назначит соответствующее лечение.

Если же доктор общей практики заподозрит заболевания, требующие лечения у другого специалиста, он выдаст соответствующее направление. Зависимо от причины, вызвавшей заболевание, это может быть оториноларинголог, инфекционист, ревматолог, онколог, фтизиатр, иммунолог, гематолог или любой другой необходимый в конкретном случае специалист.

Клинические проявления, которыми может сопровождаться увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, зависят в первую очередь причины, которой оно вызвано.

Если они увеличены из-за инфекционного фактора, то кроме неприятных ощущений, возможны и общеинтоксикационные проявления вроде слабости, головных болей без четкой локализации, озноба. Нередко увеличение лимфатических узлов в размерах может сопровождаться только их болезненностью, без каких-либо других симптомов.

Ревматологическая патология может проявляться достаточно разнообразными симптомами, особенно если речь идет о системной красной волчанке, однако сравнительно постоянными для этой группы заболеваний будут жалобы на боли в суставах.

Также при злокачественных новообразованиях существует вероятность развития паранеопластических синдромов, которые могут добавить еще непонятных симптомов.

В случае с ревматологической патологией, которая также нередко вызывает увеличение различных групп лимфатических узлов, лечение также существенно отличается. Это, в зависимости от особенностей течения заболевания, могут быть как нестероидные противовоспалительные средства в периоды между обострений, так и глюкокортикостероиды в фазу обострения, либо же, при доступности, препараты моноклональных антител.

Гораздо сложнее ситуация со злокачественными новообразованиями, а также лимфопроливеративными поражениями. В подобных ситуациях может понадобиться и полихимиотерапия, и лучевое лечение, и оперативное удаление.


А вот другие причины, вроде туберкулеза, злокачественных новообразования и лимфопролиферативных поражений это опасные состояния, с немалой вероятностью летального исхода.