Простатит

Гайморовы пазухи строение

Закапывание

Гайморит примыкает к затяжному насморку, поэтому при первых симптомах такого недомогания показано купить в аптеке сосудосуживающие капли или спреи. Использовать согласно инструкции, перед началом курса обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

57.Дифтерия- это контагиозное заболеваниевызываемое Corynebacterium diphtheria и характеризующеесявоспалением слизистых оболочек верхнихдыхательных путей и носоглотки, а также,в редких случаях, кожных покровов вместах повреждений.

Отмечают
признаки интоксикации, сонливость,
слабость, апатию, отказ от еды, субфебрильную
температуру. Выявляют заложенность
носа, сукровичные выделения из одной
половины носа с развитием дерматита
преддверия носа и носогубной области
и регионарного лимфаденита. При передней
риноскопии определяются отечная
слизистая оболочка, эрозии, язвочки,
покрытые кровянистыми корками, серые
пленки, преимущественно на перегородке
носа и носовых раковинах, дифтерийные
пленки в носоглотке.

Диагностика основываетсяна характерной клинической картине ивыявлении коринебактерии дифтерии.Лечение. Специфическимсредством лечения дифтерии являетсяантитоксическая противодифтерийнаясыворотка. Изменения при дифтерииобусловлены специфическим токсином;продукция антитоксина в организмепроисходит медленно, введение сывороткикомпенсирует этот недостаток, приводитк быстрой нейтрализации токсина иликвидации воспалительного местногоочага.

Сывороточное лечение эффективнопри соблюдении следующих условий:1)раннее введение, так как сыворотканейтрализует только токсин, циркулирующийв крови, и не оказывает действия натоксин, уже фиксированный клетками;2)введениедостаточного количества сыворотки,особенно ее первоначальной дозы, длянейтрализации токсина в полной мере.

Сывороточное лечение применяютпри всех формах дифтерии.Выжиданиедопустимо только при легких формах смало выраженными местными изменениями,при постоянном врачебном наблюдении встационаре.

Если подозревают токсическуюформу, то сыворотку вводят немедленно.При токсических формах сывороткувводят в течение 2-4 дней; при токсическойформе II – III степени – в первые 1-2 дня 2раза в сутки. Первая доза должна бытьмаксимальной и составлять около 1/2 или1/3 всего количества.

Антибиотикотерапия многие антибиотикидействуют на дифтерийную палочкубактериостатически и даже бактерицидно(пенициллин, эритромицин, олететрин,цепорин). Кортикостероиды-ак каквследствие токсического поражения корынадпочечников их синтез в организмерезко снижается. Применяют I-2 мг/кгпреднизолона в сутки в зависимости отстепени токсикоза.

Длительность курса– 10-12 дней с постепенным снижением помере улучшения состояния больного. Прикрупах кортикостероиды применяют сцелью воздействия на отек слизистойоболочки гортани и бронхов, на спастическоесостояние их мускулатуры; курс леченияможет быть более коротким – 5-6 дней. Можноприменять преднизолон и местно, путемзакапывания из пипетки на слизистуюоболочку гортани.

Аскорбиновую кислотудо 800-1000 мг/сут, ее введение способствует
ослаблению действия токсина, уменьшению,
смягчению осложнений и снижению
летальности. Для той же цели назначают
никотиновую кислоту по 15 – 30 мг 2 раза в
сутки. Из-за тяжелого поражения
периферической нервной системы назначают
витамин В| (тиамин) по 0,5-1,5 мг 3 раза в
день в течение первых 10 дней, затем через
1-2 нед курс повторяют.

Детям старше 2 летназначают стрихнин как средство,тонизирующее нервную систему (в течение4-5 нед), более тяжелым больным его вводятпод кожу в растворе 1:1000 по 0,5-I мл 3 разав день. Ежедневно в течение 2-4 дней вводятплазму по 50-150 мг, производят внутривенноевливание 20-40% раствора глюкозы в количестве30-50 мл с коргликоном и кокарбоксилазой.

58.Специфические риниты у детей

К специфическиминфекционным ринитам относятся риниты,вызванные возбудителями инфекционныхзаболеваний (дифтерии, кори, скарлатиныи др.).

Дифтерияполости носа:Отмечаютсяпризнаки интоксикации, сонливость,слабость, апатия, отказ от еды, субфебрильнаятемпература. Выявляются заложенностьноса, сукровичные выделения из однойполовины носа с развитием дерматитапреддверия носа и носогубной областии регионарного лимфаденита.

Диагностикаосновывается на характерной клиническойкартине и выявлении коринебактериидифтерии.

Поражениеполости носа при кори: изменениеслизистой оболочки полости носапоявляется в продромальном периоде за2—3 сут до высыпаний на коже одновременнос появлением энантемы на слизистойоболочке мягкого и твердого неба,сопровождается гиперемией, чиханьем,светобоязнью, слезотечением, конъюнктивитом.

Тяжелыеформы кори сопровождаются носовымкровотечением, некрозом поверхностныхслоев слизистой оболочки с последующимрубцеванием.

Насморк
сопровождается ларинготрахеобронхитом
и конъюнктивитом, нередко отитом и
вовлечением в процесс околоносовых
пазух.

Риноскопическивидны резкая гиперемия, отечностьслизистой оболочки, обильные жидкие ивпоследствии вязкие слизистые выделения.

Прикрайне тяжелом течении заболеваниявозможно развитие глубоких некротическихизменений околоносовых тканей споследующим значительным дефектомфрагментов лица (коревая нома).

Диагностика.Диагноз устанавливают на основаниианамнеза, риноскопии, выявления пятенКоплика—Филатова, выясненияэпидемиологической ситуации, одновременногоразвития ларинготрахеита и окончательноутверждают после появления сыпи.

Скарлатинозноепоражение носа:Насморк с обильными выделениями и резкойголовной болью. Риноскопически выявляетсярезко выраженная гиперемия (темно-краснаяслизистая оболочка), при поверхностномнекрозе эпителия возможныфибринозно-некротические явления.

Поражаетсяне только слизистая оболочка, но икостная основа раковин с последующимразвитием выраженной атрофии и рубцов.Нередко отмечается распространениевоспалительного процесса на околоносовыепазухи.

Диагностика.Установлению диагноза помогаетвыявление характерных для скарлатиныпризнаков (сыпь, токсикоз, «малиновыйязык» и бледная слизистая оболочкатвердого неба).

Околоносовые пазухи (анатомия человека)

содержание   ..  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  .. 

К околоносовым пазухам относятся: 1) верхнечелюстная; 2) клиновидная; 3) лобная; 4) решетчатые.

Залегая в костях черепа, пазухи способствуют уменьшению веса костей, увеличивают их крепость, являются резонаторами при голосообразовании, обусловливая тембр голоса, участвуют в согревании вдыхаемого воздуха. Благодаря наличию сообщений с полостью носа пазухи вместе с полостью составляют единый аппарат.

Верхнечелюстная пазуха (анатомия человека)

Верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris, парная, находится в толще тела верхней челюсти и является самой крупной околоносовой пазухой (см. рис. 122). Однако может встречаться в редких случаях очень маленькая пазуха шириной 1-2 см.

Она может быть или в форме трехгранной пирамиды, основание которой направлено на латеральную стенку полости носа, или неправильной формы. Размеры верхнечелюстной пазухи весьма изменчивы: высота 2-4,3 см, ширина 1,5-3 см. Емкость пазухи колеблется в пределах 2,5-30 мм (чаще 10-20 мм). Обычно пазухи асимметричны по форме и размерам.

Левая пазуха чаще бывает больше правой. Пазухи у мужчин больше, чем у женщин. Пазухи могут быть разделены перегородками на две самостоятельные части.

В пазухе различают следующие стенки: 1) медиальную носовую, одновременно являющуюся латеральной стенкой полости носа; 2) верхнюю, обращенную к глазнице; 3) передне-латеральную – лицевую; 4) заднелатеральную, прилежащую к крыло-небной и подвисочной ямкам; 5) нижнюю, обращенную к корням верхних зубов.

Медиальная стенка обычно имеет четырехугольную форму. В нижних отделах она толще, чем в верхних, где на некоторых участках кость может отсутствовать и слизистая оболочка пазухи непосредственно прилежит к слизистой оболочке полости носа. Такие лишенные кости участки стенки называют родничками, или фонтанелями. Обычно бывает два родничка – передний и задний, выходящие в средний ход носа.

В передней части стенки соответственно среднему ходу носа находится отверстие верхнечелюстной пазухи, hiatus maxillaris. Диаметр отверстия составляет 1-1,5 см. Форма отверстия бывает чаще овальной или щелевидной. Встречаются дополнительные отверстия на внутренней стенке.

Расщелина расположена выше дна синуса, поэтому при его воспалении (гайморит) не происходит достаточного оттока образующегося гноя.

Передне-латеральная стенка чаще треугольной формы образуется передней поверхностью верхней челюсти. Протяженность стенки различна и связана со степенью развития пазухи. Положение стенки может быть неодинаково: у узколицых она расположена косо, у широколицых – фронтально.

Передне-латеральная и медиальная стенки соединяются, формируя при этом костный выступ – мыс, carina, достигающий incisura piriformis. У узколицых костный мыс может быть весьма длинным, у широколицых – коротким, что имеет значение при производстве операций по поводу воспаления пазухи внутриносовым путем.

Задне-латеральная стенка пазухи многоугольной формы, тонкая, соединяясь с передне-латеральной и верхней, образует верхушку пазухи, обращенную кзади.

Верхняя стенка треугольной формы, содержит нижнеглазничный канал и составляет дно глазницы. В области канала верхняя стенка пазухи иногда может отсутствовать.

Нижняя стенка – узкая полоска кости соответственно альвеолярному отростку (длина 2,5-4 см, ширина 0,5-2 см). Положение нижней стенки и ее ширина могут быть неодинаковы. При большой пазухе часто образуется довольно значительная альвеолярная бухта. В таких случаях верхушки верхних моляров очень близко прилежат к нижней стенке пазухи в области бухты или даже выходят в пазуху (см.

раздел Соотношение корней зубов с носовой полостью, верхнечелюстной пазухой и нижнечелюстным каналом, настоящего издания). Кроме того, могут встречаться небные бухты – углубления пазухи в твердое небо, и, редко, скуловые и лобные бухты.

Нижняя стенка, или дно пазухи, может находиться ниже дна полости носа (в 40% случаев), или на одном с ней уровне (40%), или, наконец, стоять выше дна полости носа (в 20%).

У новорожденных верхнечелюстные пазухи очень маленькие и могут даже отсутствовать. После рождения отмечается быстрый рост пазух. К 10 годам пазухи становятся более или менее крупными и принимают форму пазухи взрослых.

Кровоснабжение пазух происходит ветвями аа. maxillaris, facialis et ophthalmica. Венозный отток – в одноименные вены и в plexus pterygoideus.

Лимфатическиесосуды образуют густую сеть в слизистой оболочке. Отводящие сосуды соединяются с сосудами полости носа, вливаясь в заглоточные и глубокие шейные узлы.

Иннервация из тех же источников, что и для полости носа.

Клиновидная пазуха (анатомия человека)

Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, парная, лежит в теле клиновидной кости (см. рис. 121). Имеет форму усеченной четырехгранной пирамиды, ширина основания которой колеблется от 0,8 до 3 см, а высота – от 0,5 до 2 см. В пазухе различают 6 стенок: переднюю, заднюю, верхнюю, нижнюю и боковые – медиальную и латеральную.

Верхняя стенка тонкая (1,5-3 мм), является дном турецкого седла. Нижняя стенка более толстая (3-4 мм), составляет заднюю часть верхней стенки полости носа. Передняя стенка также относительно толстая, прилежит к верхне-задней части полости носа и к задним ячейкам решетчатой пазухи.

Задняя стенка пазухи представлена скатом клиновидной кости. Медиальной стенкой является перегородка между двумя клиновидными пазухами. Толщина ее в зависимости от степени развития пазух может колебаться от 0,1 до 1 мм.

Латеральная стенка представлена боковой поверхностью турецкого седла, она наиболее изменчива в своей толщине.

Отверстие пазухи, apertura sinus sphenoidalis, находится в передней стенке и открывается в клиновидно-решетчатое углубление. Нередко пазуха сообщается с задними ячейками решетчатой пазухи.

Кровоснабжение пазухи происходит ветвями верхнечелюстной, восходящей глоточной и глазничной артериями, а также средней и задней артериями твердой мозговой оболочки. Венозный отток идет в вены носовой полости, вены твердой оболочки, глотки и позвоночное венозное сплетение.

Лимфатические сосуды образуют в слизистой оболочке сети, от которых отводящие сосуды несут лимфу к сосудам носовой полости и далее в заглоточные узлы. Возможно сообщение лимфатических сосудов пазухи с субарахноидальным пространством.

Иннервация пазухи осуществляется задним решетчатым нервом и ветвями крыло-небного узла.

Лобная пазуха (анатомия человека)

Лобная пазуха, sinus frontalis, парная, залегает в толще лобной кости и имеет форму уплощенной трехгранной пирамиды, обращенной основанием книзу, а верхушкой – кверху (см. рис. 121). В редких случаях лобные пазухи отсутствуют.

Степень их развития и размеры колеблются в широких пределах. Пазуха может находиться только в носовой части лобной кости или распространяться в чешую, глазничную часть и образовывать бухты.

У брахицефалов лобные пазухи обычно большие, чем у долихоцефалов.

Перегородка, разделяющая пазухи, только в 50% случаев располагается посредине. Одинаково часто она отклоняется на 0,1-1,5 см вправо или влево. В каждой пазухе встречаются дополнительные перегородки, которые разделяют ее на несколько частей.

Возможно отсутствие перегородки и наличие одной общей лобной пазухи. Стенками пазухи являются наружная и внутренняя пластинки компактного слоя лобной кости, покрытые слизистой оболочкой. Отверстие пазухи, apertura sinus frontalis, открывается в средний ход носа.

Диаметр его составляет 2-6 мм.

У новорожденных пазуха отсутствует или очень мала. Формирование ее у детей происходит к 2 годам. К 6 годам пазуха достигает величины горошины и увеличивается до 18-20 лет.

Кровоснабжение пазухи происходит ветвями глазничной, верхнечелюстной и поверхностной височной артерий, а также непостоянно от средней артерии твердой мозговой оболочки. Венозный отток осуществляется в лобную и глазничную вены, а также в верхний продольный синус. Вены лобной пазухи анастомозируют с венами полости носа и глазницы.

Лимфатические сосуды отводят лимфу в сосуды полости носа. Иннервация пазухи происходит ветвями переднего решетчатого и надглазничного нервов.

Решетчатые пазухи (анатомия человека)

Решетчатые пазухи, sinus ethmoidales, составляют многочисленные полости, называемые ячейками, лежащие в решетчатой кости (см. рис. 122). Общая длина решетчатых пазух составляет 2,5-4 см, высота – 0,7-1 см. Емкость отдельных ячеек колеблется от 0,2 до 0,5 мл, а всех пазух составляет 7-10 мл. Среднее количество ячеек 7-9.

Самая большая ячейка – средняя, образует большой решетчатый пузырек, bulla ethmoidalis. Задние ячейки соединены с клиновидной пазухой, передние – с лобной. Все ячейки образуют очень сложный ход, вследствие чего пазуха называется лабиринтом решетчатой кости.

Различают передние, средние и задние ячейки, callulae anteriores, mediae et posteriores.

Решетчатые пазухи имеют 6 поверхностей: верхнюю, нижнюю, переднюю, заднюю, медиальную и латеральную. Верхняя поверхность образована ячейками неправильной формы, соединяющимися с ячейками лобной кости.

Самая передняя верхняя ячейка лежит возле петушьего гребня и соединяется посредством решетчатой воронки, infundibulum ethmoidale, с лобным синусом. Нижняя поверхность пазухи соединена с верхней челюстью и прилежит к средней носовой раковине.

Передняя поверхность составлена ячейками, соединяющимися со слезной костью. Задняя поверхность пазух соединена с телом клиновидной кости и глазничным отростком небной, а также с ячейками клиновидной кости. Медиальная поверхность образует часть латеральной стенки полости носа.

Она соединена с верхней и средней носовыми раковинами. Латеральная поверхность является частью медиальной стенки глазницы.

Задние ячейки открываются в верхний ход носа, передние – в средний, а средние – в верхний или средний ход.

У новорожденных ячейки малы и малочисленны, увеличиваются в течение 1-го года жизни. К 3 годам они удваиваются в количестве и размерах. У 7-летних они тесно прилегают друг к другу и к 15-17 годам достигают окончательных размеров.

Кровоснабжение осуществляется передними и задними решетчатыми артериями, а также непостоянно ветвями подглазничной и средней артерии мозговой оболочки. Отток крови идет в вены полости носа, а также глазницы и твердой мозговой оболочки.

Лимфа оттекает в лимфатические сосуды полости носа и век. Иннервируется задним и передним решетчатыми нервами и ветвями крыло-небного узла.

Рентгеноанатомия пазух. Околоносовые пазухи и полость носа хорошо определяются на рентгенограмме в задне-передней краниально-эксцентрической сагиттальной проекции головы. Исследуемого помещают так, чтобы рот был широко открыт с опорой на подбородок и нос.

На снимке хорошо видны лобные пазухи, глазница и полость носа, верхнечелюстные пазухи и клиновидная пазуха. На рентгенограмме в боковой проекции видны контуры клиновидной, лобной и верхнечелюстной пазух.

Решетчатые пазухи хорошо определяются на задне-переднем снимке в положении лоб – нос при небольшом повороте головы в сторону.

содержание   ..  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  .. 

Формы гайморита

Прежде чем использовать официальные или альтернативные методы интенсивной терапии, важно понять этиологию патологического процесса и устранить патогенный фактор гайморита. По сути, это внутренний насморк, который нарушает дыхание, но не выходит наружу.

Предпосылками к развитию синусита могут становиться следующие факторы организма, окружающей среды:

  • ослабленный иммунитет;
  • физиологическое искривление носовой перегородки;
  • вредные привычки;
  • длительное переохлаждение организма;
  • аллергическая реакция;
  • хронический ринит, тонзиллит, стоматит;
  • занятия водными видами спорта;
  • отсутствие своевременного лечения ОРВИ, ОРЗ;
  • сезонное развитие заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфицирование микробами воздушно-капельным путем.

В каждом клиническом случае при гайморите наблюдается повышенное скопление слизи, которая заполняет гайморовы пазухи, нарушает привычное дыхание. Лечение вводится в зависимости от характера патологии, этиологии и модификации. В последнем случае отоларингологи выделяют следующие формы гайморита, одинаково преобладающие в детском и взрослом возрасте:

  1. Острый гайморит сопровождается скачком температуры, болью под глазами, заложенностью носа, слизью из носовых проходов.
  2. Хронический гайморит характеризуется усилением неприятных симптомов в ночное время суток, присутствием сильного кашля, рецидивирующим ринитом.
  3. Гнойный гайморит сопровождается формированием гноя, который сначала заполняет гнойные полости, а потом выводится наружу.
  4. Катаральный гайморит характеризуется формированием серого содержимого в гайморовых полостях с дальнейшим выведением наружу.

Рентген дает возможность доктору провести точную оценку состояния синусов и поставить диагноз.

При исследовании на пленке костная структура лица визуализируется светлым оттенком, а участки с мягкими тканями в виде затемнений. На снимке можно чётко рассмотреть гайморовы пазухи, расположенные с правой и левой стороны возле носа, сразу под глазными впадинами.

В нормальном состоянии в цвете глазниц и синусов отсутствуют различия. По этой причине любое расхождение в оттенке между ними позволяет доктору начать подозревать, что развивается воспалительный процесс либо недуг.

В случае обнаружения при затемнённых придаточных пазухах белесых пятен можно заподозрить, что в полостях накопилась жидкость. Рентгеновский снимок позволит определить уровень наполненности синусов экссудатом.

Если на пленке визуализируется глобальное потемнение в области полостей носа, это говорит о значительном скоплении слизи. При обнаружении затемнения лишь возле стенок, можно говорить, что у пациента отекли слизистые.

В придаточных носовых пазухах может обнаружено скопление жидкости таких типов:

  • слизистой;
  • катаральной;
  • гнойной.

В некоторых случаях на пленке с легкостью обнаруживаются как симптомы воспалительного процесса в синусах, так и всевозможные новообразования. Кистозные формирования на рентгене визуализируются в виде округлого потемнения с чёткими краями.

Данная диагностика проводится неоднократно для проведения оценки течения патологии, но такая опухоль способна разрастаться по сторонам. Кисту злокачественного либо доброкачественного характера можно рассмотреть на снимке не сразу, однако подобные формирования подлежат скорейшему удалению.

Проведение рентгена показано при наличии:

  • разных признаков, свойственных синуситу, к примеру, сильной заложенности носа, болезненности в области лица и т.д.;
  • новообразований (доброкачественных и злокачественных);
  • посторонних предметов в этой зоне;
  • кровотечения;
  • травматизма;
  • головных болей по неясным причинам;
  • кистозных образований;
  • кариозного поражения верхнечелюстных зубов, необходимости установки имплантатов;
  • полипов в носовой раковине.

Если пациент обращается к врачу с симптоматикой свойственной гаймориту, ему назначают рентгенологическое обследование в качестве вспомогательной диагностики. Если в синусах накопилась жидкость на фоне воспаления, на пленке будут видны потемнения в районе верхней челюсти.

Обследование гайморовых пазух посредством рентгена является безболезненной методикой, которая не требует какой-то особой подготовки. Выполняют процедуру амбулаторно на протяжении пары минут.

Пациент в это время должен лежать или стоять. Данное исследование дает возможность определить наличие воспаления, а также структуру носовых пазух.

Чтобы точно диагностировать заболевание, если имеются подозрения на наличие гайморита, проводят рентгенографию в 2-х проекциях: подбородочная и носоподбородочная. Вследствие специфики расположения больного при проведении исследования, расшифровывать снимок должен врач-диагност.

На снимке лобной проекции можно рассмотреть состояние клиновидных пазух и лабиринта. Увидеть симптоматику синусита на подобной пленке практически не получится, по этой причине отдается предпочтение укладке пациента в подбородочную проекцию. В такой позе можно по максимуму рассмотреть придаточные носовые пазухи.

Если делать снимок в носовисочной проекции, височная кость может препятствовать визуализации пазух, из-за чего больному приходится в процессе процедуры находиться с широко открытым ртом. Это позволяет улучшить визуализацию синусов в области верхней челюсти.

Чтобы получить более точную картину заболевания, назначается проведение гайморографии в том случае, когда на пленке выявили кольцевидную тень. Для выполнения манипуляции пациенту вводят контраст (йодолипол) в придаточные пазухи носа под локальным обезболиванием. Одна из целей данной диагностики – выявление кистозных формирований в носовых полостях.

Воспалительный процесс в синусах, расположенных в области верхней челюсти, довольно частое заболевание.

Это приводит к накоплению в полостях гнойного экссудата, который давит на стенки верхнечелюстных синусов. В результате застойные процессы приводят к возникновению головных болей и многочисленных осложнений, несущих угрозу для жизнедеятельности пациента: сепсиса, менингита и пр.

На рентгенологическом снимке гайморит визуализируется в виде четкого контраста черного оттенка полостей на фоне белого инфильтрата. Подобное изображение носит название «молоко в стакане».

В случае обнаружения врачом-диагностом в 2-х проекциях подобного рентгенологического признака, подтверждают наличие гайморита. Если развивается гнойная форма патологии, на пленке можно увидеть четкое потемнение возле придаточных носовых пазух в процессе выполнения диагностики в боковом и прямом изображении.

При полипозной форме воспаления в синусах основное отличие – это присутствие полипов в носовых проходах. На рентгенологической пленке при такой форме заболевания обнаруживают нарост на ножке возле стенки, обращённый во внутреннюю сторону.

https://www.youtube.com/watch?v=YyTix-jNYFI

Причина одонтогенной формы воспаления гайморовых пазух кроется в наличии стоматологических патологий. На пленке в этом случае обнаруживается потемнение возле полостей с патологическими изменениями в районе зубных лунок и утолщением верхнечелюстной костной ткани.

При катаральной либо гнойной форме воспалительного процесса в синусах определиться с типом содержимого пазух нелегко даже специалисту, поскольку в обоих случаях экссудат на рентгеновской пленке визуализируется почти одинаково.

В подобной ситуации доктор направляет пациента на дополнительное обследование для определения вида заболевания и назначения правильной терапии. Вспомогательной процедурой является проведение пункции гайморовых пазух для забора содержимого на анализ.

Ещё одной часто возникающей проблемой является определить: имеет место отечность слизистых либо в полостях накопился гной. На рентгеновском снимке эти состояния очень похожи.

В случае предоставления пациентом снимка лишь в одной проекции, врачу сложно сказать, что является причиной дискомфортных ощущений: наличие кисты либо опухоли. Поэтому больному приходится делать рентген придаточных пазух носа сразу в нескольких проекциях.

Во избежание вероятной ошибки при постановке диагноза и назначении лечения больному может быть дополнительно назначена томография. В некоторых случаях такое обследование необходимо и детям, так как на детском рентгеновском снимке очень сложно найти различия между гайморитом и насморком.

Кроме рентгена, чтобы определить гайморит и сопутствующие патологии, назначается дополнительная диагностика.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография дает возможность на исследование всей лицевой зоны в разных ракурсах. Данная диагностика очень эффективна, хотя достаточно дорогая и оказывает сильную лучевую нагрузку.


Эта методика позволяет определиться с размерами синусовых проходов и их состоянием. Ещё есть возможность выяснить, сколько накопилось гноя, и определить наличие осложнений или заболеваний.