Простатит

Доброкачественная опухоль головного мозга — симптомы и лечение без операции, продолжительность жизни |

Чтотакоелечениедоброкачественныхопухолейголовногомозга?

Лечениедоброкачественныхопухолейголовногомозгааналогичнодругимметодамлеченияопухолейголовногомозга, заисключениемтого, чтохимиотерапияпроводитсяредко. Протоколылеченияоснованынавозрастепациента, местеиразмереопухолииобщемсостояниипациента. Хирургияголовногомозга (краниотомия) схирургическимудалениемопухолии / илилучевойтерапией (например, обычноеоблучение, гамма—нож, протонныйлуч) являютсяосновнымивидамилечения. Частодругиепрепараты, такиекаккортикостероиды, которыеуменьшаютотек (отек) ипомогаютизлечитьмозг, являютсячастьюпланалечения. Редкодоброкачественныеопухолинеподдаютсялечению.

Выживаемостьудетейпривсехопухоляхголовногомозгасоставляетоколо70%; долгосрочныепобочныеэффекты (например, проблемысозрением, проблемысречью, снижениесилы) являютсяобщими. Длявзрослыхпятилетняявыживаемостьсвязанасвозрастнойгруппой, причемболеемолодыевозрасты (20–44года) выживаютсчастотойоколо50%. Выживаемостьпродолжаетснижатьсясвозрастом, поэтомуупожилых (> 65) пациентоввыживаемостьзначительнониже — около5%. Выживаемостьдляпациентовсдоброкачественнымиопухолями, какправило, намноголучшедлявсехвозрастныхгрупп, нодостоверныхданныхнемного.

Лучшимисточникоминформацииовашейдоброкачественнойопухолиявляетсявашагруппаврачей, котораяобычносостоитизврачапервичноймедицинскойпомощи, нейрохирурга, невролога, рентгенологаинечасто, онколога (специалистаполечениюрака, еслиопухольрассматривается «относительно» доброкачественная).

Чтотакоедоброкачественнаяопухольголовногомозга?

Доброкачественныеопухолиголовногомозгаобычноопределяютсякакгруппапохожихклеток, которыенеследуютнормальнымклеточнымделениямимоделямростаипревращаютсявмассуклеток, которыеподмикроскопомнеимеютхарактерноговидарака. БольшинстводоброкачественныхопухолейголовногомозгаобнаруживаютсяспомощьюкомпьютернойтомографииилиМРТ. Этиопухолиобычнорастутмедленно, непроникаютвокружающиетканиинераспространяютсянадругиеорганы, ичастоимеютграницыиликрая, которыеможноувидетьприкомпьютернойтомографии, Этиопухолиредкоразвиваютсявметастатические (раковыеилираспространяющиеся) опухоли. Большинстводоброкачественныхопухолейголовногомозгаможноудалить; доброкачественныеопухолиобычнонеповторяютсяпослеудаления. Точныепричиныдоброкачественныхопухолейголовногомозганеизвестны, ноисследователипредположили, чтосемейнаяистория, радиационноевоздействиеиливоздействиехимическихвеществ (например, винилхлорида, формальдегида) могутбытьфакторамириска.

Однакодоброкачественныеопухолиголовногомозгамогутбытьопаснымидляжизни, посколькуонимогутсдавливатьтканимозгаидругиеструктурывнутричерепа, поэтомутермин «доброкачественные» можетвводитьвзаблуждение. Терминологияещеболееусложняетсянекоторымиисследователями, которыеклассифицируютраковыеопухолинизкойстепенитяжестикак «доброкачественные» или «относительнодоброкачественные». Независимоотэтого, сжатиетканимозгаилиегодополнительныхструктур (например, нервов, желудочков) опухолевоймассойявляетсяосновнойпричинойсимптомов, наблюдаемыхпридоброкачественных (излокачественных) опухолях.

Аденома

Это доброкачественная опухоль, которая может формироваться из клеток гипофиза по причине нейроинфекций, хронических отравлений, черепно-мозговых травм, влияния ионизирующей радиации. Хотя в данном виде новообразований мозга не наблюдаются признаки озлокачествления, при увеличении они способны механически сдавливать окружающие структуры мозга.

Виды гемангиобластом

По макроскопическому строению выделяется 3 вида гемангиобластом:

  • кистозная;
  • солидная;
  • смешанная.

Солидная гемангиобластома состоит из клеток, собранных в единый узел, имеющий темно-вишневый цвет и мягкую консистенцию. Кистозная опухоль является гладкостенной кистой. В большинстве случаев на ее стенке имеется солидный узелок небольших размеров. Примерно в 5 % случаев наблюдаются гемангиобластомы смешанного вида, которые характеризуются присутствием солидного узла, внутри которого расположено множество кист.

По гистологическому строению выделяются следующие гемангиобластомы:

  • ювенильная;
  • переходная;
  • чистоклеточная.

Ювенильная состоит из тонкостенных капилляров, близко примыкающих друг к другу. Переходная гемангиобластома в равном соотношении содержит стромальные клетки и капилляры. Чистоклеточная отличается многочисленными клетками, которые расположены на измененных сосудах.

Симптомы доброкачественной опухоли головного мозга могут быть очень неприятными.

Виды доброкачественных образований

В формировании доброкачественных образований в мозге участвуют нервные клетки, кровеносные сосуды и ткани мозгового вещества. В зависимости от места образования и характера различают следующие виды доброкачественных новообразований:

  • Менингиома. Самый распространённый вид опухоли. В большинстве случаев диагностируется у женщин старше 40 лет. В её развитии задействованы твёрдые ткани оболочки спинного или головного мозга. Может расти как внутрь черепа, так и наружу, вызывая утолщение черепных костей. На поздних стадиях она способна перерождаться в злокачественную и давать метастазы в другие органы,
  • Аденома гипофиза. На её долю приходится около 10 % всех новообразований. Чаще всего образуется у женщин репродуктивного возраста или у пожилых людей. Сопровождается аномальным размножением железистых клеток и переизбытком гормонов. Имеет небольшие размеры, отличается медленным ростом и приводит к сбою в работе эндокринной системы,
  • Гемангиобластома. Очень редкий вид опухоли, которая образуется из сосудистых тканей головного или спинного мозга,
  • Олигодендроглиома. Локализуется в белом веществе головного мозга, состоит из множественных кист,
  • Высокодифференцированная эпендиома. Встречается в 3% от всех первичных опухолей. Локализуются в желудочках головного мозга и нарушает их функции. Имеют свойство перерождаться в злокачественную форму. Чаще всего диагностируются у детей до 3-х лет,
  • Астроцитома. Развивается из клеток-астроцитов, питающих нейроны. Может достигать больших размеров,
  • Хондромы. Формируются из хрящевой ткани в области гипофиза, у основания черепа. Могут быть как одиночными, так и множественными и достигать больших размеров. Для них характерен очень медленный рост. Очень редко диагностируются,
  • Шваннома. Развивается из клеток слухового нерва (шванновских клеток), называемого акустическим или 8-ым черепным. Локализуется в области задней ямки. Диагностируется у женщин среднего возраста, отличается очень медленным ростом,
  • Глиома. Образовывается в стволе головного мозга. Диагностируется у детей в возрасте до 5 лет. Больной имеет благоприятный прогноз, поскольку опухоль хорошо поддаётся лечению,
  • Эпендиома. Поражает желудочки головного мозга. Имеет свойство перерождаться в злокачественную,
  • Кисты. Доброкачественные образования, но при расположении в отделах, отвечающих за жизненно важные функции организма, могут вызвать серьёзные осложнения. Имеют разнообразную структуру в зависимости от наполнения: арахноидальные (с жидкостью), коллоидные (с желеобразным наполнением) и т. п.,
  • Липомы. Диагностируются очень редко. Множественные или единичные, они расположены в области мозолистого тела.

Возможные осложнения

Операции на мозг проводятся нейрохирургом. Порой достаточно сложно провести удаление опухоли, не затронув какое-либо нервное окончание. На этой почве возможно возникновение следующих осложнений:

  • снижение зрения,
  • нарушение речи (замедление темпа),
  • пониженная работоспособность,
  • судорожный синдром.

Восстановительный период должен проходить в спокойной обстановке, без лишних стрессов и волнений. Его длительность зависит от размеров удалённой опухоли и её удалённости от мозговых центров: чем крупнее опухоль, тем больше времени нужно на реабилитацию.

У большинства прооперированных пациентов благоприятный прогноз, а значит при дальнейшем выполнении рекомендаций и постоянном контроле больше шансов на полное излечение. Главное, не заниматься самолечением и внимательно следить за состоянием здоровья.

Гемангиобластома

Каковы симптомы доброкачественной опухоли мозжечка головного мозга? Это опухоль, которая берет начало в кровеносных сосудах мозга с локализацией в мозжечке. Симптомы зависят от расположения и включают головные боли, тошноту, головокружения, астению, мозжечковый синдром, застойные диски зрительных нервов, чувствительные и двигательные нарушения, изменение функций черепно-мозговых нервов и органов таза.

Гемангиобластома составляет примерно 2 % от всех опухолей, локализующихся в черепной коробке. Зачастую такое новообразование наблюдается у людей в возрасте от 45 до 60 лет.

Подобно другим новообразованиям (краниофарингиоме, ганглионевроме, астроцитоме головного мозга, менингиоме, ганглионейробластоме и др.), гемангиобластома может возникать в результате действия различных канцерогенных факторов, к которым относятся:

  • повышенная инсоляция;
  • ионизирующее излучение;
  • контакт с канцерогенными веществами (бензолом, асбестом, винилхлоридом, каменноугольными и нефтяными смолами и пр.);
  • онкогенные вирусы (ретровирус, аденовирус, вирус герпеса).

Данная опухоль имеет генетическую этиологию и связана с мутациями в третьей хромосоме, что приводит к нарушению выработки супрессора опухолевого роста.

Диагностика доброкачественной опухоли мозга

Определить наличие опухоли важно на ранней стадии, как только появились первые тревожные признаки. Первичный осмотр и диагностику проводит врач-невролог. Он оценивает состояние вестибулярного аппарата, проверяет зрение, оценивает состояние органов слуха и обоняния.

  • Энцефалография. Позволяет определить наличие новообразований, выявить изменения в мозге. Но это не достаточно информативный метод для полной диагностики,
  • МРТ или КТ головного мозга. Наиболее информативные способы, позволяющие точно определить наличие опухоли, её параметры, по ним можно судить о состоянии сосудов и тканей мозга,
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – исследование, уточняющее размеры опухоли,
  • Магнитно-резонансная ангиография. Проводится для исследования сосудов, питающих опухоль. Для получения данных используется контрастирующая жидкость, позволяющая с точностью определить границы новообразования.
  • Стереотаксическая биопсия. Для того чтобы назначить лечение и составить план проведения операции, строится 3D-модель мозга с расположенной в ней опухолью и определяется участок, из которого при помощи зонда проведётся забор материала для биопсии.

При подтверждении наличия опухоли проводится ряд дополнительных исследований, позволяющих определить её доброкачественность, развёрнутое исследование крови, анализ спинномозговой жидкости.

Каковысимптомыдоброкачественнойопухолиголовногомозга?

Симптомы (признаки) доброкачественныхопухолейголовногомозгачастонеявляютсяспецифическими. Нижеприведенсписоксимптомов, которые, поотдельностииливсочетании, могутбытьвызваныдоброкачественнымиопухолямиголовногомозга; ксожалению, этисимптомымогутвозникатьпримногихдругихзаболеваниях:

  • Проблемысозрением;
  • проблемысослухом;
  • проблемысбалансом;
  • измененияумственныхспособностей (например, концентрация, память, речь);
  • судороги, подергиваниемышц;
  • изменение обоняние;
  • тошнота / рвота;
  • лицевойпаралич:
  • головныеболи;
  • онемениевконечностях.

Классификация

На этом основывается классификация аденом:

  • эндоселлярная, которая располагается внутри костного кармана;
  • эндосупраселлярная аденома растет по направлению вверх;
  • эндоинфраселлярная – по направлению вниз;
  • эндолатероселлярная аденома растет в стороны;
  • смешанного типа располагается по диагонали.

По размеру различают макроаденому и микроаденому. В половине случаев такая доброкачественная опухоль является гормонально неактивной. Гормональные формирования — это:

  • гонадотропинома, при которой вырабатывается большой объем гонадотропных гормонов;
  • тиреотропинома, при которой синтезируется тиреотропный гормон;
  • кортикотропинома – при ней увеличивается уровень продуцирования глюкокортикоидов и адренокортикотропного гормона;
  • пролактинома, при которой повышается синтез пролактина.
  • синтез гормона, ответственного за лактацию у женщин.

Лечебная диета

Кроме всего прочего, эффективность терапии доброкачественной опухоли во многом зависит от образа жизни пациента. Если у человека выявлена такая патология, ему следует полностью отказаться от табака, алкоголя, кофе и крепкого чая. Вдобавок пациентам рекомендуется лечебная диета, которая позволяет восстановить иммунитет и предупредить дальнейшее развитие опухоли.

Человеку с доброкачественным новообразованием следует составить меню из нежирных, постных блюд, большого количества зелени и овощей. Продукты можно варить, запекать и готовить на пару. Из рациона необходимо полностью исключить тушеные, копченые и жареные блюда.

А для большего эффекта желательно включить в ежедневное меню народные средства:

  • простоквашу;
  • морковный сок;
  • репчатый лук;
  • помидоры;
  • отвар календулы;
  • чай с калиной.

Лечение доброкачественных кист

Доброкачественная опухоль мозга требует немедленного врачебного вмешательства, без которого могут начаться необратимые процессы. Курс лечения разрабатывает лечащий врач на основании всех лабораторных исследований. В отличие от злокачественных образований, при лечении кист не применяется процедура химиотерапии.

Для каждого больного врачами разрабатывается индивидуальный курс лечения. На методы терапии, в первую очередь, влияет общее состояние пациента и наличие, у него, других заболеваний. Основным методом лечения новообразования в мозге является хирургическое вмешательство (краниотомия), в его процессе проводится вскрытие черепной коробки и удаление опухоли.

После этой операции пациент проходит лучевую терапию, благодаря чему устраняются оставшиеся признаки болезни. Для уменьшения отечности тканей мозга, в некоторых случаях применяют кортикостероиды.

По данным статистики девяносто процентов взрослых больных и семьдесят процентов детей испытывают значительные улучшения после проведения операции. Хуже хирургическое вмешательство переносят пожилые люди после 65 лет, но шансы на улучшение, и в этом случае, достаточно высоки.

Менингиома

Это доброкачественное образование, которое характеризуется вторичностью, причем оно наблюдается даже после оперативного удаления. Зачастую оно поражает женщин разных возрастных категорий. От размеров опухоли, скорости ее роста и локализации зависит симптоматика, терапевтические приемы, а также последствия данной разновидности патологии для здоровья.

Слишком большой размер доброкачественного новообразования мозга значительно ухудшает его функции. Такие виды опухолей не имеют онкологических клеток. Для них характерно медленное развитие, однако такой факт совсем не успокаивает, поскольку при увеличении размеров патологических формирований сдавливаются некоторые участки мозга, что способствует развитию отечности, воспалительного процесса в здоровых нервных тканях, а также повышению внутричерепного давления. При этом перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную является весьма редким явлением.

Наиболее распространенные типы доброкачественных опухолей головного мозга

Большинстводоброкачественныхопухолейголовногомозгавозникаютизголовногомозгаилимозговойткани (например, нервнойткани, кровеносныхсосудов). Нижеприведенсписокнаиболеечастодиагностируемыхдоброкачественныхопухолейголовногомозга:

  • менингиомаопухоль, возникающаяизоболочекголовногоиспинногомозга; этосоставляетоколо20% опухолейголовногомозга;
  • шваннома (такженазываемаяакустическойневромой) — опухоль8гочерепногонерва, возникающаяизклетокШванна (изолирующихклетокнервнойсистемы); этосоставляетоколо9% всехопухолейголовногомозга;
  • аденомыгипофизаопухольгипофиза ; этосоставляетоколо8% опухолейголовногомозга;
  • гемангиобластомасосудистаяткань, иногдакистозная; этосоставляетоколо2% опухолейголовногомозга;
  • краниофарингиомакистознаяопухольизостатковклетокмешочкаРатке (носоглотки), обычновстречающаясяудетей; этосоставляетоколо1% —3% опухолейголовногомозга;
  • папилломасосудистогосплетениямассатканисосудистогосплетения (ткань, ответственнаязавыработкуспинномозговойжидкости, котораяблокируетпотокспинномозговойжидкости, обычноудетей; этосоставляетменее1% опухолейголовногомозга;
  • другиеструктуры, такиекакэпидермоидныеидермоидныекисты (кисты, возникающиеизэпителиальныхклетокиливыстилающихклетокоргановиполостейтела ), многимиврачамисчитаютсядоброкачественнымиопухолями, посколькуонимогутоказыватьмассовоевоздействие (давление) натканимозга, аналогичноефактическимопухолиголовногомозга. Эторедкие «опухоли».

Особенности лечения при подтверждении диагноза

Основной метод лечения при диагностировании доброкачественной опухоли – операция. Её проведение возможно только в том случае, если есть чёткие границы между опухолью и мозговыми оболочками. Если опухоль уже проросла в оболочки мозга, плановое оперативное вмешательство невозможно.

В случае если опухоль блокирует ток спинномозговой жидкости или мешает движению крови по сосудам, до проведения операции под контролем МРТ может проводиться шунтирование – установка системы гибких трубок, которые частично восполнят дефицит ликвороносных путей.

Удаление новообразования может проводиться несколькими способами:

  • скальпелем (краниотомия). Проводится трепанация черепа и удаление опухоли, но при этом методе возрастает шанс повреждения близлежащих тканей мозга, что в дальнейшем может отразиться на рефлекторных функциях пациента,
  • лазером. При помощи высокой температуры он выпаривает лишние клетки не оказывая воздействия на близлежащие,
  • ультразвуком. Звук высокой частоты дробит опухоль на мелкие части и путем всасывания под отрицательным давлением выводит их из полости черепа. Этот метод используется только при подтверждённой доброкачественности новообразования,
  • радионож. Выпаривает ткани опухоли, не допуская тканевого кровотечения, и одновременно облучает прилегающие участки мозга гамма-лучами.

После операции по удалению опухоли, особенно в случае частичного удаления, требуется активная медикаментозная поддержка больного. Назначаются снотворные, обезболивающие и успокоительные препараты. Уменьшить послеоперационный отёк мозга позволяет приём гормональных средств.

После удаления доброкачественной опухоли пациенту не назначается химиотерапия, поскольку она не метастазирует в другие органы.

Причины образования опухоли

Любая опухоль возникает и разрастается из-за стихийного роста аномальных клеток, происходящим в результате мутации. В случае если опухоль доброкачественная, их рост и деление постепенно замедляются, и они могут длительный период находиться в «состоянии сна».

Что провоцирует начало роста новообразования однозначно сказать нельзя, но медики отмечают ряд факторов, которые способствуют их делению:

  • генетическая предрасположенность. Опухоль мозга может диагностироваться у новорожденного, в редких случаях – у эмбриона во внутриутробный период,
  • воздействие электромагнитных волн (в том числе мобильная связь),
  • инфракрасное и ионизирующее излучения,
  • ГМО в употребляемых продуктах,
  • радиоактивное воздействие – наиболее распространённая причина возникновения опухоли по наблюдениям медиков,
  • длительный контакт с токсичными химикатами: контакт с ртутью, свинцом, мышьяком и т.п.,
  • вирусы папилломатоза человека.

Причины развития патологии

Нормальная здоровая клетка растёт и развивается в течение 42 часов, после чего погибает. Начинается рост новой клетки с аналогичным механизмом развития. При нарушении процесса возникает опухоль с различным протеканием.

Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

  • генные мутации хромосомного ряда;
  • наследственная предрасположенность;
  • взаимодействие с химическими соединениями и канцерогенными веществами, связанными с профессиональной деятельностью;
  • злоупотребление алкогольными напитками и курением;
  • воздействие радиоактивных веществ на организм человека;
  • частое нахождение под прямыми лучами солнца;
  • гормональные нарушения;
  • снижение защитных функций организма;
  • инфекционное поражение органа или ткани;
  • механические травмы и переломы суставов;
  • несбалансированное питание – отсутствие растительной клетчатки на фоне преобладания белков и жиров;
  • длительная бессонница;
  • нарушенный ритм дня – работа в ночное время;
  • стрессовая ситуация в течение длительного времени.

Опухоль может вызвать один фактор внешнего воздействия либо сразу несколько. Поэтому врачи советуют внимательно следить за самочувствием и проявлением различных признаков болезни. Профилактические меры способны предотвратить развитие болезни.

Симптоматика доброкачественной опухоли головного мозга

Появление опухоли в головном мозге независимо от характера образования проявляется по-разному. Нарушение нормального строения происходит в любом органе в процессе обновления, во время процесса деления клеток. В организме в процессе деления аномальные клетки уничтожаются иммунной системой, но в мозге всё происходит несколько иначе: он окружен клеточным барьером, который не допускает клетки иммунитета внутрь.

Постепенный рост клеток оказывает воздействие (давление) на здоровые клетки головного мозга, находящиеся поблизости. В зависимости от локализации происходят изменения в той или иной области, отвечающей за определённые функции – речь, память, слух и т.д.

Начальная стадия, как правило, проходит бессимптомно, что и мешает её ранней диагностике. У пациента могут возникнуть незначительные недомогания, которые характерны для ряда других неврологических заболеваний. К первичным симптомам относятся:

  • головные боли, усиливающиеся в ночное время или при физических нагрузках,
  • снижение уровня интеллекта, проблемы с памятью,
  • расстройства речи (невнятность произношения, изменение темпа),
  • расстройства слуха,
  • нарушение координации движений,
  • рассеянное внимание,
  • ухудшение зрения,
  • парез лица или пальцев,
  • психические нарушения,
  • тошнота, провоцирующая рвоту, независящая от приёма пищи,
  • спазмы мышц, судороги,
  • периодическое онемение конечностей,
  • сонливость, быстрая утомляемость.

Все эти симптомы могут относиться и к другим заболеваниям, но если их проявление учащается и усиливается, приводит к ухудшению общего состояния, необходимо обратиться к врачу. Правильно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение дают шанс на скорейшее выздоровление и более благоприятные прогнозы.

Симптомы и диагностика заболевания

Врачи делят вредоносные новообразования на два типа:

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

Оба типа опухолей имеют схожие симптомы и проявления. Но клетки доброкачественной опухоли после достижения определенной стадии прекращают свое деление и активность, чем кардинально отличаются от злокачественных образований, которые со временем врастают во все большее количество тканей.

Основные симптомы онкологии:

  • нарушение в работе органов чувств (понижается острота слуха, зрения и обоняния);
  • нарушение координации;
  • частые судороги и мышечные спазмы;
  • резкое ухудшение памяти;
  • снижение концентрации внимания;
  • беспричинные приступы рвоты и тошноты;
  • частые мигрени;
  • снижение уровня энергии и появление постоянной сонливости;
  • проблемы с логикой и мышлением;
  • изменения в поведении;
  • другие симптомы.

Для того чтобы подобрать наиболее эффективный курс лечения, необходимо точно определить тип опухоли.

Для правильного диагностирования новообразования пациенту необходимо пройти следующие исследования:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • электроэнцефалографию;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • осмотр офтальмолога и невролога;
  • Проверка глазного дна;
  • анализы крови и другие современные методы диагностики.

Этиология и патогенез

В плане изучения этиологии опухолевого процесса перед учёными разворачивается огромное поле для деятельности.

По одной из гипотез, возникают новообразования по причине сбоя в регуляции деления клеток. Некоторыми факторами, способными спровоцировать рост клеток могут быть:

  • химические (воздействие на ткань ароматических соединений способно вызвать изменения в ДНК и запустить размножение клеток);
  • физические (чрезвычайно высокие дозы радиации, ультрафиолетовое излучение действуют на ДНК клетки);
  • биологические (некоторые вирусы, внедряясь в клетку, могут заставить её неконтролируемо делиться);
  • механические (клетки ткани, подвергающейся частой травматизации, способны трансформироваться);
  • иммунодефицитные состояния, нарушения функций желёз внутренней секреции и т.д.

Патологический процесс могут запустить любые влияния из вышеперечисленных.

Adblock
detector