Простатит

Диффузные изменения предстательной железы у мужчин

Что такое диффузные изменения простаты

Диффузные изменения представляют собой определенные дистрофические изменения структуры паренхимы предстательной железы. Для того, чтобы определить, что такое диффузные изменения простаты и какое лечение требуется, нужно пройти процедуру УЗИ, которое покажет все имеющиеся отклонения в нормальном развитии мужского органа.

Данные изменения не являются отдельным заболеванием, они лишь указывают на развитие патологического процесса, который может иметь свои последствия. На основании полученных результатов врач сделает определенные медицинские назначения.

Причиной появления патологических изменений могут быть абсцессы, воспалительные процессы, появление новообразования. С помощью УЗИ можно диагностировать практически любое заболевание предстательной железы:

  1. Аденома простаты. Представляет собой заболевание, при котором наблюдаются увеличение железы в размерах, нарушение мочеиспускания: задержка, напор струи, болезненность. На УЗИ отмечается как гиперплазия, что свидетельствует об увеличении размеров железы в целом и отдельных узлов в частности.
  2. Абсцесс представляет собой гнойное воспаление внутри полости органа.
  3. Простатиты острой или хронической формы. Представляют собой воспаление предстательной железы. Сопровождается дискомфортом при мочеиспускании и семяизвержении. Наблюдается расстройство сексуальных функций.
  4. Киста. Для нее характерно образование жидкости и наполнение ею полости предстательной железы. Если не предпринимать мер к ее лечению, то возможно переразвитие их в раковые клетки.
  5. Онкологическое заболевание. Как правило, рак простаты – достаточно бессимптомное заболевание. Необходимо ежегодно проходить медосмотр и УЗИ, что позволит своевременно выявить столь серьезное заболевание.

Из основных факторов риска, на фоне которых может развиться патология мужской железы, выделяют следующие:

  1. Беспорядочные половые связи без использования методов контрацепции. В т. ч. анальный секс. Это один из путей заражения венерическими заболеваниями.
  2. Форма одежды не по сезону. Особенно в холодное время года или в межсезонье, когда увеличивается количество простудных заболеваний.
  3. Нерегулярность интимных отношений. Либо не реализованная эрекция.
  4. Нервное переутомление. Стрессовые ситуации.
  5. Снижение иммунных свойств организма, что характеризуется частыми респираторными и простудными заболеваниями.
  6. Малоподвижный образ жизни, включая профессиональную сферу деятельности.
  7. Вредные привычки, в т. ч. табачная зависимость и злоупотребление алкоголем.

Мало кто из мужчин знает, что такое диффузные изменения предстательной железы, и какую опасность они представляют.

Диффузные изменения предстательной железы что это значит, насколько они опасны, как от них вылечиться и определить, знать необходимо каждому мужчине, любой возрастной категории.

Такого рода изменения говорят о том, что в тканях простаты присутствуют воспалительные процессы, или еще хуже, опухоли, лечение которых очень сложное.

Для того чтобы диагностировать эти нарушения, медицина использует метод транспектального ультразвукового исследования, или по-другому ТРУЗИ, и с его помощь. Можно не только дифференцировать диагноз, но и определить, какое именно заболевание появилось у мужчины.

Когда локализация патологических изменений имеются лишь в одном месте простаты, в этом случае они называются «очаговые изменения», но если изменение коснулось всех тканей, то в этом случае – диффузные.

Каков объем и приблизительная плотность простаты, можно выяснить с помощью пальпации, но более информативным методом, является определение нарушений ткани ультразвуковым исследованием. Например, посредством ТРУЗИ обнаружить можно:

  1. Воспалительные процессы, любую форму простатита, абсцессы и инфильтраты.
  2. Кисты, доброкачественные новообразования и аденому простаты.
  3. Раковые опухоли и злокачественные новообразования.

Иногда, при получении на руки заключения ТРУЗИ простаты, пациенты сталкиваются с незнакомым диагнозом, «изменения паренхимы предстательной железы», и, удивляясь, спрашивают, что это такое и что конкретно этот диагноз может означать.

Паренхима предстательной железы подразумевает все ткани в одном конкретном органе, и если пациенту ставится подобный диагноз, это может означать, что негативная форма изменений коснулась всей железы без исключений, и в простате не осталось здоровых тканей.

Плохо это, и насколько, определить сможет лишь уролог при более детальном обследовании, после которого и назначит лечение.

Причины развития

Стать причиной появления подобных изменений в тканях органа могут различные факторы. В их числе грибок, хламидии, бактериальные заражения и многие другие.

Помимо перечисленных выше недугов, причиной развития патологии также могут стать вредные привычки (злоупотребление алкоголем или курение), пассивный образ жизни, неправильное питание, плохая наследственность, нерегулярная половая жизнь и многие другие моменты.

Врачи считают, что основной причиной диффузных изменений в предстательной железе является длительный воспалительный процесс.

Спровоцировать такое явление могут инфекционными и бактериальные заражения, такие как грибок, хламидии, уреаплазмоз и многие другие возбудители. Также спровоцировать разрастание фиброзных и мышечных диффузных новообразований могут следующие факторы:

  1. Развитие склероза простаты;
  2. Нарушение кровообращения в малом тазу;
  3. Нарушение внутриклеточного обмена веществ;
  4. Заболевания мочеполовой системы: простатит, аденома;
  5. Частые переохлаждения и травмы полового органа;
  6. Злокачественные новообразования в простате;
  7. Неправильное и несбалансированное питание;
  8. Распространение метастазов по организму;
  9. Инволюция с опухолями в других органах.

Также причиной диффузных изменений могут быть вредные привычки мужчина: употребление спиртного и курение. Привести к таким изменениям могут неправильное несбалансированное питание, малоактивный образ жизни, нерегулярная половая жизнь, генетическая предрасположенность и многое другое.

Чтобы не допустить развития патогенных новообразований, старайтесь каждый год проходить комплексное обследование у врача-уролога.

Диффузное изменение в предстательной железе у мужчин происходят по нескольким причинам, главная из которых – наличие острого или хронического простатита.

Факторами риска являются:

  • инфекционные заболевания и частые воспалительные процессы, которые образуют участки повышенной эхогенности;
  • нарушения кровообращения – нарушен отток венозной крови и приток артериальной;
  • камни в органе и, как следствие, воспалительные процессы, травмы;
  • аденома;
  • рак или метастазы в железу из других органов;
  • кисты, абсцессы – анэхогенные включения.

Нарушение метаболизма может способствовать перерождению нормальной ткани в жировую, что также меняет ее эхографические признаки.

Заболевание развивается постепенно и вызывает диффузно неоднородные изменения предстательной железы.

Сначала появляются отдельные участки железы с неоднородной структурой с незначительно выраженными признаками – уплотнениями, полостями, заполненными жидкостью или гноем. С возрастом изменению подвергаются эпителиальные, фиброзные клетки.

Фиброз простаты – это разрастание соединительной ткани. Увеличение количества клеток провоцирует расстройства в сексуальной сфере, болезни почек. Подлежит оперативному лечению.

Фиброз простаты чаще всего начинается после перенесенного острого простатита или на фоне хронического.

Абсцессы и кисты также развиваются длительное время, что значит, диффузные изменения предстательной железы имеют на начальном этапе ткани смешанной структуры.

Железы с неоднородной структурой поддаются лечению, если проблема обнаружена вовремя и приняты меры. Диффузных изменений простаты можно избежать, регулярно обследуясь методом УЗИ.

В настоящее время специалисты выделяют следующие причины изменений паренхимы простаты:

  1. Болезни передающиеся половым путем, вызванные уреаплазмозмами, микоплазмами, хламидиозом и другими микроорганизмами.
  2. Бактериальные инфекции, вызванные кишечными палочками, энтерококками, гонококками, бактериями туберкулеза и другими патогенными микроорганизмами.

В норме внешний вид железы должен быть симметричным, иметь правильную округлую форму с четкими контурами. Должна прослеживаться визуализация семенных пузырьков, а диаметр составлять не более 25 мм. Но, так бывает не всегда.

При воздействии патогенных факторов ткани начинают изменяться. Это может происходить в результате разрастания и преобразования соединительной ткани, нарушений обмена веществ на клеточном уровне, уплотнения тканей в результате воспалительного процесса, опухолей, недостаточного кровообращения в тканях.

Практически все патологии мочеполовой системы вызывают нарушение строения тканей.

К причинам такой перестройки относят:

  • метаболические изменения на клеточном уровне;
  • нарушение кровоснабжения простаты;
  • разрастание соединительной ткани;
  • прорастание опухолей в здоровые ткани;
  • воспалительный процесс, приводящий к уплотнению ткани.

Обычно изменение структуры простаты свидетельствует о наличии:

  • Аденомы предстательной железы. Заболевание характеризуется увеличением размеров железы, нарушением оттока мочи. Типичными симптомами недуга являются: задержка мочи, уменьшение напора струи, частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. На УЗИ гиперплазия простаты отмечается увеличением размеров простаты и отдельных аденоматозных узлов.
  • Простатита (воспаления предстательной железы). К симптомам заболевания относят: жжение/дискомфорт при семяизвержении и мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, расстройство сексуальных функций. На УЗИ простатит выглядит как характерное увеличение предстательной железы.
  • Онкологии. В большинстве случаев рак простаты протекает бессимптомно. Чтобы выявить онкологию своевременно, необходимо ежегодно проходить УЗИ предстательной железы.
  • Кисты простаты. Заболевание характеризуется образованием в железе полости, наполненной жидкостью.

Врачи выделяют несколько основных причин, которые могут спровоцировать диффузные изменения простаты:

  • бактериальная этиология: кишечная палочка, энтерококк и другие;
  • инфекции, передающиеся половым путем: уреаплазмы, микоплазмы, хламидиоз и т.д.;
  • бактерии туберкулеза;
  • венерические заболевания.
  • изменение обмена веществ на клеточном уровне;
  • разрастание соединительной ткани;
  • нарушение кровообращения в тканях и внутренних органах;
  • результат воспалительного процесса, например, уплотнение тканей;
  • поражение здоровых тканей различными новообразованиями.

Гиперплазия и диффузные изменения предстательной железы развиваются вследствие нарушений в работе организма. Они могут проявляться следующим образом:

  • расширение соединительной ткани;
  • воспалительный процесс;
  • нарушение метаболизма в клетках органа;
  • опухолевый процесс;
  • нарушение кровообращения.

Спровоцировать подобные процессы могут такие факторы:

  • врожденные аномалии строения органа;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • опухолевый процесс в соседних тканях;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные сбои;
  • влияние других заболеваний;
  • пожилой возраст.

Изменение строения паренхимы возможно из-завоспаления, разрастания фиброзный тканей, появления опухоли (как злокачественной, так и доброкачественной) или нарушения кровоснабжения железы. Подобные патологические процессы характерны для таких заболеваний:

  • острый, хронический или застойный простатит;
  • камни, кисты или абсцессы;
  • гиперплазия или аденома простаты;
  • злокачественные новообразования.

Для каждого заболевания характерны свои диффузные изменения предстательной железы. Специалист легко может их отличить и даже поставить диагноз на основе данных ТРУЗИ. Однако в некоторых случаях требуется дополнительное обследование.

Среди самых частых причин патологии выделяются:

  • Бактериальное инфицирование. Различные вредоносные палочки могут оказать влияние на развитие простаты. Это кишечная палочка, энтерококк.
  • Венерические заболевания: хламидиоз, уреаплазмоз.
  • Болезнетворное действие гонококковых палочек, туберкулезных бактерий, воздействие трихомонады.
  • Болезни мочеполовой системы различной степени тяжести.

Классификация простаты

Диффузные изменения в тканях простаты могут протекать разным образом. В связи с этим доктора выделили отдельную классификацию диффузных изменений, каждое из которых имеет свои признаки. Современные специалисты выделяют следующие виды изменений.

Атрофия (истощение)

Причиной развития таких изменений является гормональный сбой.

Поскольку в организме мужчины вырабатывается недостаточное количество гормонов, отвечающих за рост и формирование половой системы, предстательная железа становится ненужной и поэтому начинает постепенно отмирать.

Если своевременно не принять меры, развитие патологии может спровоцировать наступление орхита яичек. В подобной ситуации единственным выходом будет только полная резекция.

Дисплазия (патология в развитии тканей)

Это наиболее распространенный вид патологии. Для дисплазии характерно нарастание на стенках органа тканей, присутствие которого в составе железы природой не предусмотрено.

В зависимости от степени разрастания патология может носить легкий, средний или тяжелый характер.

На начальной стадии на стенках простаты появляются клетки, нетипичные для данного органа. Если не обратить внимания на их появление и не принять срочных мер, они могут перерасти в раковое образование.

Гипоплазия (порок в развитии)

Обычно таким недугом страдают юноши в возрасте до 18 лет. Причиной развития патологии считают недоразвитое состояние органа: тонкие стенки, небольшие размеры, слабость мышечных волокон.

В итоге предстательная железа начинает развиваться по типу «евнуха». Обнаружить такие отклонения можно только при помощи процедуры УЗИ или расширенного анализа крови.

Гиперплазия (структурное увеличение тканей)

На аппарате УЗИ можно распознать несколько разновидностей тканей с отклонениями от нормы. Одни из них не отражают ультразвук, значит, являются анэхогенными.

Другие, наоборот, имеют настолько плотную структуру, что скорость отражения возрастает в несколько раз. На экране монитора ультразвуковые волны – отраженные или нет – превращаются в видимое изображение органа.

Анэхогенное образование

Обычно такие области наполнены жидкостью. Вода полностью поглощает волны и не отражается на экране. Врач видит черное пятно. Так выглядят полости – кисты и гнойные абсцессы.

Диффузионные анэхогенные полости в ПЖ – повод начать лечение. Особенно опасен гнойный экссудат, потому что при его разрыве содержимое выливается в брюшную полость. Велика вероятность развития сепсиса.

Гиперэхогенное образование

Гиперэхогенные включения в предстательной железе – это участки, которые во временном процессе преобразовались в патологические по определенным причинам. На экране монитора такие области выделяются белым пятном (или пятнами). В начальной стадии болезни пятна не белые, а светло-серые.

Например – множественные светлые эхогенные включения в паренхиме – это кальцинаты.

Повышенная эхогенность

Эхогенность повышена или смешанная говорит о начальном процессе образования камней или рубцов. Аппарат визуализирует такие области в виде светлых серых вкраплений. Если не лечить, диффузия будет усиливаться и приведет к необратимым последствиям, на стадии которых единственным способом лечения будет удаление органа.

Гиперэхогенные образования в ПЖ – это длительно существующие опухоли – чаще доброкачественные. Обнаруживаются случайным образом, при обследовании по поводу других жалоб.

Пониженная эхогенность

Если гиперэхогенное образование в ПЖ в начальной стадии выглядит светло-серым на экране, то пониженный эхо ответ – это темно-серый цвет органа. Чем темнее выглядит железа или ее участки, тем больше в них жидкости. В домашних условиях можно самостоятельно рассмотреть снимки, сделанные врачом и сделать выводы о состоянии своего здоровья.

Диффузные изменения можно дифференцировать исходя из типа повреждения: атрофия, гипоплазия, гиперплазия, дисплазия. Рассмотрим подробнее каждое из состояний.

Для каждого заболевания имеется типичная клиническая картина, ориентируясь на которую уролог назначает лечение. В норме предстательная железа имеет следующие параметры:

  • вес около 20 грамм;
  • объем 25 см3;
  • длина 4 – 4,5 см;
  • ширина 2,5 – 3 см;
  • толщина 1,4 – 2 см;
  • форма симметричная;
  • структура однородная, уплотнений и узловых образований нет;
  • семенные пузырьки визуализируются;
  • эхогенность при ТРУЗИ мелкозернистая, средняя;
  • капсула отделена от железистой ткани по эхоплотности, контуры четкие и ровные.

Отклонение от этих показателей позволяет заподозрить урологическое заболевание. Самое распространенное диффузное изменения простаты – это гиперплазия, то есть изменение клеточного состава железы, появление фиброэпителиальных клеток в области около мочеиспускательного канала.

Доброкачественная гиперплазия может приводить к затруднению оттока мочи, поскольку увеличивается давление на мочеиспускательный канал.

Изменение объема органа в меньшую сторону называется атрофией, врожденное недоразвитие – гипоплазией. Паренхима предстательной железы включает в себя трубчато-альвеолярные доли, сосуды, соединительную ткань.

Секрет железы выводится при сокращении гладких мышц через мочеиспускательный канал. Заболевания простаты часто сопровождаются нарушением эякуляции и мочеиспускания.

ТРУЗИ позволяет оценить кровоснабжение железы. Обследование венозного сплетения выявляет варикозное расширение вен.

Существует особая классификация патологий простаты. Выделяют такие типы диффузных изменений предстательной железы:

  • дисплазия;
  • гиперплазия;
  • гипоплазия;
  • атрофия.

Изменения могут протекать в трех степенях тяжести:

  • легкой;
  • умеренной;
  • выраженной.

Диффузно-очаговые изменения предстательной железы характеризуются образованием зоны в органе, отличающейся своей структурой от здоровой ткани, которая ее окружает. Диффузно-узловые изменения предстательной железы представляются изменениями в отдельных долях железистой ткани и имеют отделяющую их оболочку.

Если подробнее рассматривать проблему, можно выделить УЗ-признаки диффузных изменений предстательной железы каждого типа:

  • Повышенная эхогенность. Указывает на хронический простатит. На снимке видны участки с более светлым оттенком, чем свойственно здоровой ткани простаты.
  • Пониженная эхогенность. Гипоэхогенные области указывают на острый простатит. Воспалительный процесс слегка затемняет пораженные участки органа.
  • Анэхогенные участки. Такие темные пятна на органе могут указывать на полостное новообразование — кисту или гнойный абсцесс.

С помощью УЗИ обследования можно оценить не только структуру органа, но и его размеры. В норме простата занимает 25 куб. см объема.

Важно! При незначительном повышении этого показателя и характерных признаках диагностируется простатит. Если наблюдается гиперплазия тканей доброкачественного характера, говорят о развитии аденомы. Также не стоит исключать риски развития онкологического процесса.

Известно, что конкретное заболевание имеет свою типичную картину, на которую врач в первую очередь и обращает внимание, прежде чем определить пациента на лечение. Когда простата находится в норме, у нее такие параметры:

  • Вес простаты составляет приблизительно 20 гр. Объем не более 25 куб.см. По длине предстательная железа, от 4 до 4.5 см. В ширине от 2 до 2.5 см. По толщине от 1.4 до 2 см.
  • Симметричная форма.
  • Строение структуры простаты имеет однородный характер, без узелковых образований и уплотнений.
  • При осмотре с помощью ТРУЗИ, эхопризнаки диффузных изменений средние и мелкозернистые.

При выявлении любого отклонения от этих показателей, можно делать выводы об имеющихся урологических заболеваниях.

Что касается диффузных изменений, то к самым распространенным, следует отнести гиперплазию, которая означает что в области, рядом с мочеиспускательным каналом, появились фиброэпителиальные клетки, подтверждающие изменения клеточного состава простаты.

Гиперплазия доброкачественного уровня способна спровоцировать множественные затруднения в оттоке мочи у мужчин, за счет того что на мочеиспускательный канал начинается увеличиваться давление.

Еще одним изменением диффузного характера, является дисплазия предстательной железы, которая подразумевает неправильное развитие тканей в простате.

Если же орган уменьшается в меньшую сторону, это называется атрофией, а вид врожденного недоразвития – гипоплазия.

Паренхима простаты включает в себя:

  1. Трубчато-альвеолярные доли.
  2. Множество сосудов.
  3. Соединительную ткань.

Секрет простаты может выводиться во время сокращения гладких мышц, посредством мочеиспускательного канала.

Многие заболевания предстательной железы, в особенности диффузно-воспалительного характера, имеют такие последствия как нарушения эякуляции и мочеиспускания, и при ТРУЗИ можно достоверно оценить каково кровоснабжение у простаты, а с помощью обследования венозного сплетения, выявить варикозные расширения вен.

Практически при любой патологии происходит нарушение нормального строения тканей. В зависимости от типа повреждения бывают разные диффузные изменения предстательной железы. Возможны такие варианты:

  • Гипоплазия–недоразвитие тканей железы. Чаще всего бывает врожденной и сопровождается гипоплазией других половых органов мужчин.
  • Гиперплазия – обычно развивается вследствие длительного воспалительного процесса. Это явление у мужчин встречается чаще всего, а при нем наблюдается заметное увеличение размеров предстательной железы.
  • Атрофия – сильное уменьшение размера органа, которое сочетается с гибелью функционирующих клеток. Может развиваться при тяжелых заболеваниях, травмах, неврологических или эндокринных нарушениях. У мужчин старше шестидесяти лет бывает возрастная инволюция железы, когда незначительная атрофия является нормой.
  • Дисплазия – изменение строения тканей, сочетающееся с нарушением функционирования клеток. В зависимости от степени нарушений выделяют умеренную, легкую и выраженную дисплазию. Последний тип наиболее опасен, поскольку является предраковым состоянием.

Наиболее частыми изменениями являются гиперплазия и дисплазия. При своевременном правильном лечении они могут регрессировать. Однако в некоторых случаях возможно их озлокачествление – образование раковой опухоли.

Лечение недуга у мужчин

Неоднородная структура тканей простаты говорит лишь об одном: в организме мужчины протекают разрушающие процессы, требующие срочного устранения.

Для выявления их характера требуется проведение комплексного обследования.

Также исследовательские мероприятия позволят определить, какой именно вид терапии необходим больному для восстановления здоровья.

Поскольку недуг протекает без каких-либо симптомов, определить какие именно изменения происходят в органе без применения методов, позволяющих визуализировать ткани железы, не получится.

Назначение медикаментозных препаратов, схема лечения и продолжительность терапии будут исходить из вида заболевания, а так же тяжести и особенностей его протекания. Четкой схемы нет.

Она подбирается врачом в каждом конкретном случае и только после комплексного обследования пациента и постановки правильного диагноза. Поэтому настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту за помощью и не заниматься самолечением.

Ультразвуковая диагностика представляет собой звуковые волны, которые проходят сквозь органы и, в зависимости от структуры тканей, отражаются от них.

Чем выше показатель плотности, тем большей будет эхогенность органа или его частей. Если волна отражается от ткани с высокой скоростью, то такие показатели считаются повышенными.

При ультразвуковом диагностировании предстательной железы такая эхогенность появляется при многих заболеваниях, но зачастую именно такое исследование помогает доктору дифференцировать недуг.

Это связано с тем, что большинство изменений в простате имеет свою эхогенность. При таком обследовании датчик УЗИ-аппарата проводят по передней брюшной стенке и промежности или же делают ректальное диагностирование.

При ультразвуковом исследовании определяются не только показатели эхогенности предстательной железы, но и ее размеры, симметрия долей, ровность контуров.

Заболевания мужского органа, которые имеют разного рода причину (бактериальную, возрастную, поведенческую), так или иначе влияют на изменения структуры ткани и нарушению ее строения.

Такие перестройки происходят в результате:

  • изменений на клеточном уровне;
  • увеличения объема соединительной ткани;
  • недостаточности притока крови к тканям органа;
  • воспалительным процессам в тканях;
  • ростом новообразований в здоровую тканевую структуру.

После ультразвукового исследования могут быть диагностирована атрофия, гиперплазия, дисплазия или гипоплазия, что говорит о патологическом изменении тканей простаты и необходимости уточнения причины такого рода воспалительного процесса.

Очень важно при таком изменении тканей найти и устранить причину, так как зачастую такие изменения могут привести к новообразованиям злокачественного характера.

УФ-признаки патологии

Болезненное мочеиспускание, жжение, боли в паху, лобковой области, общая усталость – все это признаки диффузных изменений предстательной железы у мужчин.

Если человек обратился с жалобой на болезненные ощущения в почках, то прежде всего изменения предстательной железы проявляются как проблемы с почками. И только детальное обследование может установить истинную причину почечной недостаточности.

Умеренные диффузные изменения предстательной железы – это степень, при которой симптомы выражены достаточно ярко. Самое время начать лечение, чтобы остановить процесс дегенерации клеток. Обратимые – это те, которые еще можно лечить до восстановления функций. Необратимые процессы – это некроз, вследствие раковой опухоли, метастазы.

Появление любых нетипичных для вас реакций должно вас насторожить и побудить обратиться к врачу. Обратите внимание, если отмечаются следующие симптомы, которые могут быть признаками диффузных изменений:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение, что опорожнение мочевого пузыря было неполным;
  • затрудненность, болезненность, рези при мочеиспусканиях;
  • болевые ощущения в области паховой зоны, пояснице, крестцовом отделе.

На сегодняшний день основным методом выявления патологических изменений остается УЗИ. Также могут назначить процедуру ТРУЗИ, что обозначает трансректальное ультразвуковое исследование.

Кроме этого могут применяться и другие инструментальные методы исследований: КТ, МРТ, допплерография, урофлоуметрия. Также может потребоваться анализ секрета предстательной железы.

Прежде чем лечить диффузные изменения простаты нужно все имеющиеся результаты проведенных исследовательских мероприятий отправить на дифференциальную диагностику, позволяющую отделить разные типы заболеваний, имеющих схожую симптоматику.

Это важно для того, чтобы поставить точный диагноз и определить, чем лечить этот недуг.

Паренхима предстательной железы без патологии Нетипичные изменения паренхимы простаты
Структура однородная Отмечается неоднородность структуры
Контуры четкие, симметричные Контуры деформированы
Плотность в пределах нормы Размеры увеличены

Для более точного определения диффузных изменений паренхимы простаты учитывают дополнительные эхокритерии:

  • при диагностировании острой формы простатита отмечается повышение мэхогенности, также отмечается повышение температуры;
  • хроническая форма простатита предстательной железы, наоборот, характеризуется снижением эхогенности, наблюдается уплотнение воспаленных тканей;
  • соединение гипоэхогенных и анэхогенных областей указывает на развитие воспалительного процесса;
  • гипоэхогенность указывает также на рак, доброкачественную гиперплазию, простатическую опухоль;
  • наличие кист можно выявить при помощи анэхогенных областей;
  • анэхогенные зоны также характеризуют явление абсцесса;
  • о развитии злокачественных образований можно судить по изоэхогенным образованиям.

Симптомы диффузных изменений достаточно неспецифичны, пациента беспокоит:

  • боли в паху, которые отдают в промежность и прямую кишку;
  • нарушение мочеиспускания, в частности, недержание, частые позывы, слабая струя мочи;
  • нарушение эректильной функции, боль при эякуляции.
Заболевание Признаки Показатели на УЗИ
Простатит
  • Жжение
  • Дискомфорт при мочеиспускании
  • Проблемы в сексуальной жизни
Увеличение размеров предстательной железы
Аденома простаты
  • Сильные боли при мочеиспускании
  • Ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью
  • Слабый напор мочи во время мочеиспускания
  • Невозможность вывода мочи ( в серьезных запущенных случаях)
Увеличение объемов простаты и аденоматозных узлов
Киста Бессимптомна, выявляется только на УЗИ Небольшая ниша в простате, наполненная жидкостью.
Опухоли злокачественной природы Бессимптомны Неоднородная структура. Выявление узлов. Новообразования прорастают в здоровые клетки тканей
Кальцинаты(Камни) в предстательной железе

Медики установили закономерность появления злокачественных изменений простаты у мужчин после 60 лет. Очень важно по достижении этого возраста проходить ультразвуковое обследование. Только оно сможет вовремя обнаружить проблему, потому что рак долгое время не дает о себе знать, что приводит к серьезным последствиям.

Симптомы болезни

Диффузные изменения не имеют отдельных симптомов, поэтому после общения с пациентом специалисту крайне сложно поставить верный диагноз, опираясь только на жалобы больного.

Как правило, о развитии патологии свидетельствуют проявления, характерные для многих других заболеваний мужской мочеполовой системы.

Признаки диффузных изменений паренхимы предстательной железы будут различаться в зависимости от формы и вида заболеваний:

  1. Так, при простатите проявляются признаки воспалительного процесса: чувство жжения, дискомфорт при эякуляции, проблемы с мочеиспусканием, снижение полового влечения, учащенные позывы опорожнить мочевой пузырь. На УЗИ будет заметно увеличение простаты, зональная эхогенность и тканевых уплотнения для хронической формы.
  2. При аденоме пациента беспокоят: чувство неполного опустошения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию, трудности с отхождением мочи, слабый напор струи и другие. На УЗИ будет заметно увеличение размеров простаты и наличие аденоматозных узелковых образований.

Симптомы заболеваний простаты и их проявления индивидуальны и будут проявляться по разному у каждого пациента.

К симптомам заболеваний, о которых свидетельствуют диффузные изменения, относят:

  • позывы к мочеиспусканию (нетерпимые и частые);
  • боли в тазу, пояснице, паху;
  • боль/жжение при мочеиспускании;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • затруднение мочеиспускания и т.д.

На сегодняшний день единственным достоверным методом, позволяющим выявить наличие патологических очагов в тканях простаты, является ультразвуковое исследование.

Во время УЗИ удается выявить такие диффузные изменения, как дисплазию, гиперплазию, атрофию, гипоплазию.

Чаще всего в заключениях встречаются понятия «гиперплазия» и «дисплазия». Самостоятельными заболеваниями они не являются, но свидетельствуют о наличии той или иной патологии.

Под дисплазией предстательной железы понимается процесс перестройки здоровой ткани в атипичную, не характерную для этого органа. Данный процесс происходит на клеточном уровне. По степени изменения дисплазия делится на выраженную, умеренную и легкую.

Первый вид сообщает о наличии предракового состояния простаты, а последние два – о длительном воспалительном процессе. Дисплазия со временем может регрессировать, однако при отсутствии должного лечения существует вероятность развития онкологии.

Критериями здоровой ткани являются:

  • симметричность;
  • четкие контуры;
  • однородная структура;
  • разделение на пять зон;
  • объем до 25 смᶟ;
  • визуализация семенных пузырьков;
  • плотность в пределах нормы;
  • поперечный разрез 30-45 см, передне-задний – 13-25 см.

При изменении любого из перечисленных критериев говорят о наличии в простате диффузно-очаговых изменений.

Также для оценки состояния ткани используют эхопризнаки диффузных изменений.

Каждому заболеванию свойственно наличие эхопризнаков:

  • при наличии абсцесса анэхогенные зоны сочетаются с гипоэхогенными;
  • для острого простатита характерна значительно сниженная эхогенность;
  • при хроническом простатите наблюдается повышенная эхогенность;
  • при наличии кист выявляются анэхогенные зоны;
  • для онкологии характерно наличие на периферии гипоэхогенной зоны (на ранней стадии эхогенность может оставаться неизмененной).

Также на УЗИ отмечается нарушенная структура ткани, что свидетельствует о наличии отеков, фиброза, гноя, инфильтрации, кальцинатов.

Диффузные изменения простаты могут длительное время не проявлять себя. Многое зависит от типа заболевания, которое развивается у мужчины. По мере его прогрессирования появляются характерные симптомы.

Основные признаки диффузных изменений предстательной железы:

  • нарушение мочеиспускания;
  • учащенные позывы в туалет;
  • анурия;
  • болезненность при дефекации;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • нарушения сна;
  • боли в паховой зоне и промежности;
  • гормональные нарушения;
  • снижение либидо;
  • эректильная дисфункция;
  • общее ухудшение самочувствия.

Важно! Орган играет важную роль в репродуктивной и эндокринной системах, а потому диффузные изменения паренхимы предстательной железы неизбежно отразятся на их функционировании. Также сильно страдает мочевыделительная система.

Диагностика

При подозрении каких-либо диффузных изменений в предстательной железе лечащий врач отправляет пациента на расширенное диагностическое обследование. С его помощью удается определить степень поражения и возможные риски.

Учитывайте, что в этом случае исследование будет более глубоким, так как однозначного заболевания еще нет. Обычно оно включает следующие процедуры:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализ крови на ПСА – одно из наиболее важных обследований при диффузных изменениях в предстательной железе, которое позволяет выявить маркеры злокачественных новообразований.
  • УЗИ мочевыделительной системы и почек – единственный способ диагностировать не природу изменений, а факт их наличия. Также позволяет оценить состояние внутренних органов.
  • Гистологическое исследование – проводится биопсия, в результате которой врач забирает определенное количество тканей из каждого отдела предстательной железы. Они тщательно изучаются под микроскопом, специалист дает возможную оценку развития.
  • Трансуретральная диагностика – позволяет оценить состояние предстательной железы. С его помощью специалист определяет размер органа и новообразования, его объем, характер кровеносной системы.
  • Спермограмма – одно из наиболее важных диагностических обследований, с помощью которой удается определить характеристики этой биологической жидкости. Необходимо определить количество, скорость, подвижность сперматозоидом. При диффузных изменениях эти параметры обычно нарушаются, по чему и диагностируют их.
  • Оценка мочеиспускания – важно определить скорость, объем, длительность мочеиспускания. При диффузных изменениях эти параметры падают.

Что такое диффузные изменения простаты языком врача ультразвуковой диагностики или радиолога? Для каждого органа есть свои нормы эхогенности. Участок, не отвечающий этим нормам, подлежит детальному исследованию методами УЗИ или МРТ.

МРТ – более информативный метод, который дает возможность видеть послойно ткани железы. Данным методом распознают рак и другие серьезные проблемы в органе.

МРТ назначают после ультразвукового обследования для уточнения диагноза. Применяется контрастный метод, при котором пораженные ткани лучше видны.

Для метода есть свои противопоказания, о которых необходимо рассказать врачу радиологу перед проведением процедуры.

Массовым методом, через который проходят все пациенты, является ультразвуковой способ исследования. На первый план выходит параметр эхогенности тканей.

Наличие диффузных изменений можно обнаружить во время проведения УЗИ. Врач фиксирует все признаки, замеченные на экране монитора и заносит их в заключение.

Самым информативным способом выявить проблему с предстательной железой является ультразвуковое исследование. Основные параметры, рассматриваемые лечащим урологом, приведены в таблице.

Параметры Норма Отклонения от нормы Возможный диагноз
Вес 20 граммов
Объем 25 куб. см Уменьшение Атрофия
Длина 4 – 4,5 см
Ширина 2,5- 3 см
Толщина 1,4-2 см
Форма Симметричная
Структура Однородная, без уплотнений и образований узелковой природы Неоднородная структура Фиброз, отек, кальцинаты в совокупности с другими признаками является показателем раковой опухоли
Визуализация Четкая визуализация семенных пузырьков
Эхогенность Мелкозернистая, средняя Подавленная эхогенность. Повышенная эхогенность Острый простатит. Хронический простатит
Отделение капсулы Отделена от ткани железы по эхоплотности
Контур Ровный, четкий

https://www.youtube.com/watch?v=trPFoypCgyM

Ткани здорового органа свободно пропускают через себя ультразвуковые лучи. При наличии разных видов уплотнений, кист, абсцесса ультразвук реагирует изменением цвета, указывая на очаг проблемы.

Лечение назначается по результатам УЗИ урологом.

Дополнительные анализы

Обычно такое заключение дается при узловой форме аденомы или наличии кальцинатов. Если эхоструктура неоднородная, врач может порекомендовать сделать дополнительные анализы:

  • биопсию – гиперэхогенные включения в простате требуют гистологического исследования на наличие атипичных клеток;
  • анализ мочи;
  • мазок из уретры на наличие инфекции;
  • анализ крови – общий, на онкомаркеры, биохимический;
  • проба секрета простаты.

Диагностика секрета ПЖ не проводится в стадии острого простатита. Анализ проводится после курса лечения воспалительного процесса.

Лечение

Конкретного лечения диффузных изменений не существует.

Но данное проявление требует тщательного контроля со стороны специалистов, поскольку на месте сформировавшихся уплотнений могут развиться серьезные осложнения.

Суть терапии при диффузных изменениях направлена на устранение первопричины, которая спровоцировала появление уплотнения.

В большинстве случаев больному назначают комплекс медикаментов, способствующих улучшению кровообращения и обмена веществ в тканях простаты.

Если медикаментозный курс не дал нужного результата, пациенту могут быть назначены физиопроцедуры (озонотерапия, лазеротерапия, лечебное голодание и многие другие).

Как лечить диффузный простатит, зависит от стадии заболевания. Если начало патологического процесса связано с неправильным питанием, обезвоживанием организма, то первое, что нужно сделать – сбалансировать рацион и соблюдать питьевой режим.

Не стоит забывать, что при воспалении ПЖ в первую очередь страдают мочевой пузырь и почки. Поэтому нагрузку нужно снизить и увеличить количество выпиваемой воды.

Важно! Пить нужно негазированную чистую воду, а не чай, компот или еще что-то.

Лечение народными методами предполагает прием травяных отваров, настоек, которые стимулируют работу органа, повышают иммунитет организма. Широко используется медовая терапия – каждый день рекомендуется съедать 100 – 150 г меда, обязательно запивая водой или чаем.

Медовая терапия хороша тем, что человек не употребляет белый сахар, который негативно воздействует на иммунную систему и поддерживает размножение грибковой инфекции.

Говорить о лечении диффузных изменений простаты бессмысленно, так как они относятся к признакам тех или иных недугов. Лечение, которое врач назначает человеку с такими изменениями, зависит от поставленного диагноза, состояния пациента, общей клинической картины.

Часто практикуется применение антибиотиков и противовоспалительных препаратов. В ряде случаев, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной, проводят оперативное вмешательство.

При наличии диффузных изменений простаты рекомендуется соблюдать определенную диету, построенную на:

  • Ограничении потребления жира. Чтобы сделать пищу менее калорийной и жирной, достаточно включить в рацион как можно больше растительных продуктов. В овощах, фруктах, продуктах из цельного зерна содержатся питательные компоненты, необходимые для нормального функционирования организма: минералы, витамины, аминокислоты, При заболеваниях простаты необходимо снизить потребление жирарастительные волокна, ферменты. В то же время следует включить в рацион достаточное количество ненасыщенных жиров, содержащимся в жирной морской рыбе, льняном и оливковом маслах. Что касается углеводной части рациона, то она включает в себя макароны, хлеб, хлопья, каши и рис.
  • Употреблении белковых продуктов животного и растительного происхождения. К продуктам с высоким содержанием белка относятся бобовые (чечевица, горох, фасоль), молочная продукция (йогурт, молоко), мясные изделия (курица) и т.д.
  • Исключении продуктов, вызывающих раздражение почек (соленых и острых блюд, кофе, алкоголя, шоколада, кофе).

Назначение медикаментов, тактика лечения, длительность терапевтических процедур зависят от диагностированных изменений, степени тяжести, особенностей течения процесса. Назначение лекарственных препаратов происходит лечащим врачом.

Заболевания предстательной железы не предполагают заниматься самолечением. Нужно отметить, что происходит лечение выявленных заболеваний, а не тех диффузных изменений, которые диагностированы при помощи УЗИ.

Из медикаментозных средств могут быть назначены препараты:

  • противовоспалительного действия;
  • противогрибкового;
  • антибиотики;
  • противотрихомонадного действия.

Также назначают физиотерапевтические процедуры:

  • для снятия воспалительного процесса и отечности;
  • иммуностимулирующие манипуляции;
  • улучшающие микроциркуляцию крови;
  • обеспечивающую всасываемость лекарственных препаратов.

В период проведения терапевтических мероприятий нужно иметь ввиду, что лекарственные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания к применению. Необходимо сообщить врачу обо всех имеющихся хронических заболеваниях, которые могут повлиять на назначение лекарств.

Также, при появлении нетипичных реакций организма на употребление медикаментов, нужно сообщить об этом лечащему врачу.

При диагностировании серьезных заболеваний предстательной железы назначают также оперативные методы лечения. В то же время, хирургическое вмешательство выступает альтернативным методом лечения при неэффективности медикаментозных препаратов.

Из хирургических методов получили распространение:

  • лапароскопическая резекция трансуретральным способом;
  • лапаротомическая аденомэктомия с доступом через мочевой пузырь;
  • малоинвазивный эндоскопический метод: радиоволновая игольчатая абляция, электро и лазерная вапоризация, микроволновая термокоагуляция.

Классификация простатита подразумевает разделение болезни на несколько категорий:

  • бактериальный (острый и хронический);
  • абактериальный;
  • асимптоматический;

В стандартное лечение воспаления предстательной железы бактериального происхождения, входят противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также антибиотики.

При выборе методов борьбы с абактериальным простатитом, обычно врачи отталкиваются от симптомов, беспокоящих пациентов. Асимптоматический тип зачастую обнаруживается случайно, в ходе длительного обследования всего организма. Как правило, он не требует особой терапии.

Вероятность воспаления простаты может быть повышена из-за:

  • инфекции уретры или мочевого пузыря;
  • установки уретрального катетера;
  • отсутствия своевременного опустошения мочевого пузыря, и выполнения тяжёлой физической работы с переполненным пузырём;
  • регулярных занятий велосипедным или конным спортом;

В условиях отсутствия лечения, простатит может вызвать серьезные проблемы с мочеиспусканием или даже спровоцировать бактериемию. Поэтому если во время проведения УЗИ диагностируется неоднородность эхоструктуры простаты, лечащий врач-уролог непременно должен изучить все полученные данные.

В заключении ультразвукового обследования врач может сделать заключение о наличии диффузных изменений предстательной железы.

С такой формулировкой сталкиваются многие мужчины, но мало кто знает, как именно расшифровывается этот показатель, представляет ли он опасность и требует ли дальнейшего лечения.

Лечение диффузных изменений предстательной железы определяется в индивидуальном порядке. Для каждого типа патологии предусмотрен свой набор медикаментов и арсенал различных процедур.

Для устранения воспаления и аденомы назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства, массажи, альфа-аденоблокаторы, рекомендуется выполнять специальные упражнения.

Умеренное диффузное изменение предстательной железы вполне возможно устранить консервативными методами, но при чрезмерном увеличении органа и затруднении мочеиспускательной функции, без хирургического вмешательства не обойтись.

Если присутствуют посторонние новообразования, например, киста или абсцесс, требуется оперативное лечение или хотя бы проведение пункции. А вот в случае с выявлением онкологии назначается сложный курс лечения с удалением простаты и прохождением дополнительных противораковых процедур.

Важно! Иногда при диффузных изменениях предстательной железы кальцинаты блокируют протоки органа, что также требует немедленных действий. Некоторые камни можно растворить с помощью медикаментозных препаратов или раздробить лазером, но другие, например, кальциевые, удаляются только в ходе операции.

Лечение начинается со сдачи всевозможных анализов, которые смогут помочь сделать картину течения заболевания более четкой. После обследования методом пальпации и ультразвукового исследования пациенту назначаются:

  • анализ крови на простатический специфический антиген(ПСА). Этот специальный белок вырабатывают клетки простаты для разжижения сперматозоидов. Любое отклонение от нормы указывает на развивающуюся патологию предстательной железы.
  • биопсия простаты. Процедура, рассчитанная на взятие тканей предстательной железы для обследования на предмет раковых новообразований.
  • допплерография. Ориентирована на обследование сосудов предстательной железы с целью на ранних сроках выявить нарушения кровоснабжения простаты.

Когда по результатам всех обследований поставлен точный диагноз, уролог назначает соответствующее лечение. Для каждого вида патологии оно свое.

Заболевания Методы лечения
Очаговые заболевания предстательной железы
Аденома простаты, киста Хирургическое вмешательство:
Кальцинаты Операционный метод либо дробление лазером или ультразвуком
Злокачественные новообразования, раковые опухоли
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия
  • Гормональная терапия
  • Систематическая проверка состояния пациента путем УЗИ

Назначается физиотерапия, где пациенту проводят курс противоотечных препаратов. Применяются методики для повышения общего иммунитета и улучшения всасываемости лекарств.

Показания к процедуре

Причинами проведения ультразвукового исследования являются любые признаки наличия патологии.

Сюда относится:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • болевые ощущения и дискомфорт, в области промежности или районе крестца;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после похода в туалет;
  • эректильная дисфункция;
  • трудности с зачатием ребенка.

Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о самых различных патологиях предстательной железы. При их обнаружении, проведение УЗИ обязательно.

В случаях, когда есть поводы записаться на ультразвуковое исследование, предварительно стоит совершить визит к врачу-урологу. Выслушав жалобы, квалифицированный доктор сможет сделать предположения о природе недуга, провести осмотр, и выдаст направление на УЗИ, если в этом будет необходимость.

После исследования, целесообразным будет вновь посетить этого врача, и на основе результатов, получить предписания по лечению.

Профилактика

Здоровый образ жизни – основа профилактических мер любого заболевания. Чтобы не допустить развития диффузных изменений в предстательной железе, вы должны заниматься спортом. Это поможет минимизировать застойные явление в малом тазу.

Также не забывайте о важности правильного питания. Стоит отказаться от употребления высококалорийных и жирных продуктов, алкогольных напитков. Многие специалисты считают, что именно неправильное питание вызывает патогенные процессы в мочевыделительной системе.

Для здоровья предстательной железы необходимо вести регулярную половую жизнь. Важно, чтобы каждый орган в мочеполовой системе мог выполнять свои функции.

Не забывайте о ежегодных медицинских осмотрах у узких специалистов. Если на начальной стадии диагностировать диффузные изменения предстательной железы, то врачу удастся остановить любые патологические процессы.

Высокая распространенность заболеваний простаты диктует необходимость частых профилактических осмотров, цель которых заключается в выявлении недуга и своевременном лечении. Регулярное посещение уролога позволяет вовремя выявить заболевание и подобрать оптимальную схему лечения.

Обычно профилактический осмотр включает:

  • беседу со специалистом;
  • сдачу крови на ПСА;
  • пальцевое ректальное исследование;
  • УЗИ простаты.

Пройти перечисленные процедуры можно за 1 час.

Чтобы сохранить здоровье предстательной железы и организма в целом, необходимо следовать трем простым принципам:

  • физическая активность;
  • правильное питание;
  • регулярное посещение врача.

Снизить риск развития заболеваний (особенно рака и аденомы) может правильное питание.

К продуктам, позволяющим предупредить развитие данных недугов, относятся:

  • крестоцветные овощи;
  • соевые продукты;
  • зеленый чай;
  • чеснок;
  • помидоры.

Что касается физической активности, то здесь следует отдавать предпочтение любым общеукрепляющим процедурам, способным восстановить работу иммунной системы и прочих защитных систем организма. Огромную пользу приносят пешие прогулки, закаливание, водные процедуры, регулярная сексуальная активность. Тяжелые физические нагрузки запрещены.

С возрастом риск развития патологических изменений простаты увеличивается. К тому же образ жизни современных людей и влияние окружающей среды не способствуют сохранению мужского здоровья.

Для того чтобы минимизировать угрозы и замедлить развитие нарушений, необходимо как можно раньше позаботиться о профилактике. Для этого следуйте таким рекомендациям:

  • откажитесь от курения;
  • не злоупотребляйте алкоголем;
  • правильно питайтесь;
  • введите умеренные физические нагрузки;
  • обеспечьте себе полноценный отдых;
  • не перенапрягайтесь физически и эмоционально;
  • ведите полноценную половую жизнь;
  • защитите организм от инфекций и вирусов;
  • не допускайте травматических повреждений;
  • не переохлаждайтесь;
  • укрепляйте иммунитет.


Чтобы вовремя выявить отклонения от нормы и увеличить шансы на полное излечение, регулярно проходите осмотр у уролога и не оттягивайте с лечением при выявлении признаков того или иного заболевания.