Простатит

Дефект шморля позвоночника что это такое и лечение

Что это такое? ↑

Это, еще раз повторимся, – рентгенологический признак, обозначающий изменения структуры межпозвоночного диска и тела позвонка.

Это выпячивание особой хрящевой ткани, выстилающей тела позвонков, в тело выше- или нижележащего позвонка.

Тонкий гиалиновый хрящ называется замыкательной пластинкой, он находится сверху и снизу межпозвоночного диска.

После такой деформации в тело позвонка, покрытого сверху или снизу вышеуказанной гиалиновой хрящевой тканью, внедряется пульпозное ядро межпозвоночного диска.

Ничего общего с грыжей межпозвоночного диска, его протрузией и остеохондрозом грыжа Шморля не имеет: такое нарушение структуры хряща и кости не сдавливает спинномозговых нервов и не передавливает спинной мозг – оно ограничено телами позвонков.

Формируется такое вдавливание хряща в кость чаще всего в один из периодов активного вытягивания ребенка, которое происходит в 14-17 лет.

В это время губчатое вещество растущей кости, не успевая за ростом всего тела, становится более мягким. Сюда и проникает хрящевая ткань замыкательной пластинки, которая в этот период гораздо более прочная.

Таким образом, формируется клиновидное выпячивание хряща, обращенное вершиной внутрь поврежденного позвонка, основание которого «лежит» на межпозвонковом диске.

Второй опасный для развития узлов Шморля период – пожилой возраст, когда у человека снижается минеральная плотность костей, развивается остеопороз.

Поскольку структуры центральной и периферической нервной системы в этом случае не сдавливаются, ведь разрушается только кость позвонка, симптомы у грыжи Шморля выражены слабо или отсутствуют на начальных этапах.

Но такая патология позвонков создает предпосылки для формирования других, более серьезных заболеваний позвоночника, поэтому при ее обнаружении лечение обязательно.

Основные симптомы ↑

Если боковые и центральные грыжи Шморля проходят почти бессимптомно, то множественные грыжи, грыжи передней и задней локализации имеют клиническую картину.

Дефект может проявляться общими признаками, а может иметь симптомы, характерные для образования хрящевых узелков конкретных отделов позвоночника.

Боль чаще всего возникает в хронических формах заболевания, когда грыжа Шморля достигает внушительных размеров.

Если у пациента болит спина, то при грыже Шморля ощущения могут:

  • быть слабовыраженными;
  • иметь ноющий характер;
  • усиливаться при долгом сидении, стоянии или ходьбе;
  • возрастать при переутомлении и физических нагрузках.

Боли обычно исчезают после отдыха или принятия лежачего положения.

Кроме неярко выраженного болевого синдрома, признаками патологии являются:

  • непривычное чувство усталости в спине и ногах;
  • снижение подвижности позвоночника;
  • деформации позвоночника в виде сутулости, сколиоза, кифоза или лордоза;
  • онемение конечностей у пожилых людей;
  • уменьшение гибкости позвоночника, особенно при наклонах вперед.

Болевые ощущения вызываются не ущемлением нервных корешков, а воздействием на мышечную ткань поврежденных позвонков.

Если боли не исчезают в лежачем положении, то это говорит о том, что грыжа Шморля осложняется межпозвоночной грыжей.

Сильные болевые ощущения могут возникать, когда грыжа Шморля достигает таких размеров, что доходит до середины позвонка.

Читать также….   Хруст в позвоночнике – чем это опасно?

Чувство непривычной усталости вызывается тем, что мышцы спины усиленно защищают место повреждения позвонка, в силу чего утомляются быстрее.

В случаях, когда быстрая утомляемость мышц спины и нарушение подвижности позвоночного столба являются единственным признаком наличия грыж Шморля, больных беспокоит невозможность профессионально заниматься спортом и вести активный образ жизни.

При осмотре врачом проводится пальпация позвоночника, при которой пациент может ощущать болезненность, а врач – заметить слабый мышечный спазм.

Со стороны сосудов и неврологии грыжа Шморля изменений не вызывает.

Поражение более трех позвонков является основанием для освобождения от службы в армии.

Что такое грыжа шморля?

Чтобы понять, что из себя представляет грыжа Шморля, сперва необходимо узнать некоторые основные факты о строении позвоночника. Позвоночник состоит из маленьких костей – позвонков, располагающихся друг над другом. Дужки позвонков образуют полую вертикальную трубку, проходящую через весь позвоночник.

В этой трубке находятся спинной мозг и выходящие из него спинномозговые нервы. Между позвонками располагаются межпозвонковые диски, которые препятствуют трению позвонков друг о друга, а также придают подвижность позвоночнику. Гелеобразная центральная часть дисков называется пульпозным ядром, твердая наружная оболочка – фиброзным кольцом.

Аппаратная диагностика ↑

На рентгеновском снимке грыжа Шморля смотрится как небольшой карман на эпифизе (замыкательной пластине) позвонка.

Дополнительно врач назначает:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию.

Виды грыж шморля ↑

По рентгенологической картине грыжи Шморля могут быть описаны различным образом, рассмотрим вкратце каждый из видов этого рентгенологического признака.

Возможные осложнения

Грыжа Шморля маленьких размеров не дает симптомов и не опасна для здоровья и жизни. Но при прогрессировании и отсутствии лечения дает осложнения:

  • полное вдавливание диска и его дисфункция;
  • развитие горизонтальной межпозвоночной грыжи;
  • истончение позвонков;
  • артроз, спондилоартроз;
  • стеноз канала спинного мозга;
  • компрессионный перелом позвоночника (при локализации грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника);

Чтобы избежать развития осложнений, лечение грыжи Шморля лучше проходить в клиниках Чехии. Применяемые там методики и комплексный подход значительно улучшат физическое самочувствие, повысят работоспособность и качество жизни.

Глубокие грыжи

Если хрящевая ткань глубоко, то есть до середины позвонка или более, проникла в тело (это уже «дело рук» межпозвоночного диска), развиваются глубокие хрящевые узлы.

Развивается такое состояние в основном у тех, кто страдает остеопорозом.

Патология склонна к прогрессированию и развитию таких осложнений как:

  • провал диска;
  • компрессионный перелом позвонка.

Грудной отдел

Грыжа Шморля грудного отдела часто встречается у детей и может привести к сколиозу, остеохондрозу и другим заболеваниям.

Она может локализоваться на любом из двенадцати позвонков в местах их прикрепления к грудине.

На начальных стадиях патология никак не проявляется кроме повышенной усталости мышц спины.

Болевой синдром появляется не сразу или не появляется вовсе.

В положении лежа и после снятия нагрузки боль проходит.

Пораженный грудной отдел теряет подвижность, из-за чего растет нагрузка на сустав, что ведет к развитию артроза межпозвонкового сустава.

Наличие грыжи Шморля грудного отдела изредка может вызвать болевые ощущения в грудине, если выпячивание становится слишком сильным и задевает нервные корешки.

При крупных грыжах они могут оказывать давление на сердце и легкие, вызывая тахикардию и отдышку, что ведет к общей повышенной утомляемости.

Доходящая до середины грудного позвонка, грыжа Шморля может вызвать провал межпозвонкового диска, а в случаях значительной нагрузки может произойти компрессионный перелом.

Врач может заподозрить наличие грыжи Шморля грудного отдела, если у больного:

  • боли увеличиваются после физической нагрузки, во время сидения или стояния;
  • боли исчезают в положении лежа;
  • несильная боль в области повреждения усиливается при надавливании;
  • гибкость позвоночника снижается и делает затруднительным наклоны и повороты корпуса;
  • немеют конечности (у пожилых людей);
  • иногда наступает кратковременное обездвиживание.

Грыжи Шморля грудного отдела иногда развиваются параллельно с заболеванием Шейермана-Мау – детским дорсальным кифозом, сопровождающимся образованием избыточной дуги позвоночника и клиновидной формой позвонков.

Читать также….   Причины возникновения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Опасно в подростковом возрасте понимать тяжелые предметы, так как это провоцирует образование грыж.

Образование грыж в грудном отделе может произойти и в период беременности из-за перераспределения нагрузки на позвоночник.

Из травм наиболее опасными в плане возникновения грыж Шморля в грудном отделе являются падения с высоты с приземлением в положении сидя, что резко увеличивает нагрузку на грудной отдел позвоночника и может вызвать вдавливание диска.

Наличие грудного кифоза и сколиоза также может способствовать выпячиванию межпозвонкового диска.

Если грыжа обнаружена случайно на рентгеновском снимке, то не стоит ждать проявления вторичных симптомов, так как она может оказаться предвестником классической межпозвоночной грыжи со всеми вытекающими последствиями.

Грыжи замыкательных пластинок

Это продавливание или проваливание хрящевых пластинок, выстилающих поверхности тел позвонков, в губчатое вещество позвонка, лежащего выше или ниже.

Такие грыжи формируются обычно в подростковом возрасте, и обусловлены или стремительным ростом ребенка, или/и индивидуальными особенностями строения самой пластинки.

Грыжи каудальной пластинки

Грыжа Шморля нижней замыкательной пластинки – это внедрение гиалинового хряща, покрывающего нижележащий позвонок, в структуру его тела.

Под влиянием продолжающейся нагрузки и действия силы тяжести внутрь тела позвонка выдавливается также пульпозное ядро межпозвоночного диска.

Если меры по устранению давления не приняты, возникает следующая ситуация:

  • губчатая кость позвонка атрофируется, гиалиновая пластинка является следующим за ней слоем, и одновременно «скорлупой» для находящегося внутри участка пульпозного ядра;
  • иногда к такому образованию прорастают кровеносные сосуды, что приводит к фиброзированию грыжи и развитию блока двух соседних позвонков (они как бы срастаются между собой).

Увеличиваться такая грыжа Шморля будет до тех пор, пока в пульпозном ядре имеется достаточное количество жидкости, обеспечивающего его эластичность.

Дефекты шморля в телах позвонков

Позвоночный столб – это часть скелета из 32-34 позвонков, которые состоят из костной ткани и губчатого вещества. Соединяющим элементом между позвонками выступают диски. Их верхняя оболочка содержит хрящевую ткань, предназначение которой – амортизация позвонков при движении.

Единичная грыжа

Одна грыжа Шморля развивается у 2/3 пациентов с такой рентгенологической находкой.

Обычно она не проявляется никакой симптоматикой, но если появляются такие же образования и в других отделах, нарушается подвижность столба, он искривляется.

Единичные грыжи находят обычно в пояснично-крестцовом отделе у пожилых людей, в грудном – у более молодых.

Задачи лечения

При обнаружении дефекта позвонков (Шморля) назначается терапия, направленная на купирование прогрессирования данной патологии. Самолечением заниматься нельзя. Тактику может определить лишь врач, приняв во внимание возраст пациента, его индивидуальные особенности, а также степень выраженности патологии.

Вот каковы задачи лечения:

  • Ликвидировать боль, если она беспокоит пациента.
  • Устранить мышечные спазмы.
  • Нормализовать кровоснабжение спинных мышц.
  • Улучшить в костных тканях обмен веществ.
  • Вернуть позвоночнику прежнюю гибкость.
  • Устранить вероятность появления и развития осложнений.

В подавляющем большинстве случаев тактика лечения дефектов Шморля подразумевает следующие действия:

  • Соблюдение диеты.
  • Прием соответствующих препаратов. Обычно назначают «Ибупрофен», «Мовалис», «Нимесулид».
  • Употребление витамина Д, рыбьего жира, кальцитонина.
  • Массаж и ЛФК.
  • Физиотерапия.
  • Вытяжение позвоночника.

Но, опять-таки, конкретный подход зависит от обстоятельств того или иного пациента, а также степени его запущенности.

Задняя грыжа

Этот термин говорит о том, что грыжа расположена в задних отделах позвонка, в некоторых случаях они развиваются не за счет замыкательной пластинки, а вследствие внедрения в позвонок отслоенной, утолщенной и обызвествленной задней связки, которая проходит по задней поверхности тел позвонков.

Иглорефлексотерапия

Введение специальных игл в активные точки под определенным углом и на установленную глубину.

Должно проводиться только специалистом!

Очень эффективно помогает лечить патологию в комплексе с другими методами лечения.

Интракорпоральные грыжи

Сам термин обозначает, что узел Шморля находится внутри тела позвонка.

Такие грыжи образуются вследствие внедрения в губчатую костную ткань выше- или нижележащего позвонка студенистого ядра (так называется желеобразный центр межпозвоночного диска).

Из-за этого замыкательная пластина разрушается, а вокруг грыжи костная ткань уплотняется и изменяет свою структуру, формируя участок остеосклероза.

Корсет­

Если узелок Шморля причиняет дискомфорт при движении, то необходимо купить поддерживающую одежду. Корсет при грыже Шморля фиксирует мышцы спины, уменьшая нагрузку на позвоночный столб, устраняет напряжение при спазме, способствует усилению кровообращения – делает все, что поможет укрепить позвоночник.

  • при грыже поясничного отдела корсет фиксирует часть позвоночника в области поясницы, захватывая часть спины к тазу и нижнего отдела груди;
  • корсет фиксационно-реклинирующий держит в стабильном положении грудной отдел позвоночника;
  • корсет-жилет с держателем для головы фиксирует поврежденные шейные позвонки.

Локализация грыж ↑

Патология может возникнуть в любом отделе подвижной части позвоночника, но достаточно часто оно поражает шейный отдел из-за хрупкости шейных позвонков.

Наиболее часто грыжа обнаруживается в районе одиннадцатого и двенадцатого грудного позвонка или первого-третьего поясничного позвонка.

Реже дефект задевает четвертый и пятый поясничный позвонок.

Достаточно часто грыжа Шморля проявляется на стыке разных отделов позвоночника.

По локализации патологию подразделяют на:

  • центральную;
  • боковую;
  • заднюю;
  • переднюю.

По количественным признакам выделяют грыжи:

Боковые и центральные грыжи деформаций позвоночного столба не вызывают и проходят почти бессимптомно, в то время как передняя и задняя грыжа иногда имеют выраженную клиническую картину.

Массаж и мануальная терапия

Направлены на улучшение кровоснабжения позвоночника, расслабление мышц, насильно удерживающих пораженный сегмент в «зажатом» состоянии, укрепление мышц спины и коррекции нарушения осанки.

Медикаментозная терапия

Сюда входит назначение таких препаратов:

  • Обезболивающих и противовоспалительных: Диклофенак, Ибупрофен;
  • Миорелаксантов центрального действия: Мидокалм, Сердолуд;
  • Витамина D с кальцием: Кальций-D фирмы «Никомед» и другие.

Мелкие грыжи

Занимающие небольшой объем позвоночные грыжи Шморля имеют врожденную причину развития – нарушение строения межпозвоночного диска.

Методы диагностики ↑

Постановка диагноза производится на основании:

  • Жалоб человека на болевые ощущения в спине, которые стихают лежа, усиливаются при физической нагрузке.
  • Анамнеза жизни: наличие травм позвоночника, резкий скачок роста в подростковом возрасте, занятие специфичными для этой патологии видами спорта.
  • Осмотра позвоночника на предмет его искривления, локальной напряженности мышц, отека паравертебральных тканей.
  • Инструментальных методов: рентгенографии, компьютерной и ядерно-магнитной томографии.
  • Консультации смежных специалистов: ортопеда, вертебролога, невролога.

Основной метод диагностики патологии – рентгенография, которая в данном случае называется спондилографией. Ее картина изменяется в зависимости от возраста.

Компьютерная томография и МРТ применяются для уточнения диагноза.

Типичные признаки грыжи Шморля – узуративные дефекты.

Этим термином называют неровности запирательной пластинки или наличие специфических «карманов», которые внедряются в тело позвонка и являются прозрачными для рентгеновских лучей.

У ребенка 10 лет грыжа выглядит как костный дефект, занимающие ¼-1/3 площади и высоты тела позвонка в области переднего угла позвонка, край которого четок и склерозирован.

Читать также….   Как лечить спондилолистез?

Замыкательная пластинка на границе с дефектом выступает в сторону диска, окаймляя его границу сзади.

В 12-15 лет уже заметно отложение солей извести в ядре окостенения позвонка, которое выглядит или как очаг, или как отдельные фрагменты.

Если грыжа существует уже давно, то в 15-18 лет рентген показывает утолщение передней продольной связки, позвонок принимает клиновидную форму, становится длиннее в переднее-заднем направлении.

Множественные грыжи

Нахождение нескольких дефектов узурации (так описывают рентгенологи грыжи Шморля) является косвенным признаком патологии Шейермана, то есть такого тяжелого дегенеративного заболевания, которое формируется по неизвестным причинам у подростков, характеризуется развитием прогрессирующего грудного кифоза, поясничного гиполордоза.

Другими причинами являются генетическая предрасположенность хрящевой и костной ткани позвоночника, недостаток в организме кальция.

Такие грыжи зачастую становятся причиной нарушений двигательной способности позвоночника, могут быть бессимптомными.

Однако они могут и проявляться такими признаками:

  • боль в спине, уменьшающаяся в горизонтальном положении тела;
  • сглаживание поясничного и грудного изгибов позвоночника;
  • сутулость;
  • повышенная утомляемость спины.

Негативные и необратимые изменения

При отсутствии лечения и своевременного вмешательства врачей, это может спровоцировать патологии в позвоночном столбе, а именно:

  • Снижение самой, анатомически правильной высоты позвонков.
  • Постепенно снижается и эластичность тканей и связок меж пораженными в позвоночном столбе позвонками
  • Снижаются амортизационные особенности всего позвоночного столба, и в месте поражения может развиваться очаг роста и развития фиброзного типа ткани.
  • Поражаются суставы, снижается их подвижность, провоцируется рост артроза.

Сама по себе грыжа Шморля при отсутствии внимания и своевременного лечения со временем может провоцировать не только негативные симптомы виде приступов боли и скованности, но и провоцирует рост и развитие истиной грыжи.

Рентгеновский снимок межпозвоночной грыжы шморля Рентгеновский снимок межпозвоночной грыжы шморля1

Операция при грыже шморля

Необходимости в хирургическом вмешательстве при грыже Шморля зачастую нет. Операцию назначают при сильном разрушении позвонков, больших размерах выпячивания, сочетании с горизонтальной грыжей, что вызывает компрессию спинного мозга.

Применяют следующие методики:

  • Лазерная вапоризация. Под воздействием лазерного излучения из межпозвоночного диска выпаривают избыточную жидкость. Пульпозное ядро в середине диска становится меньше, снижается давление на пораженный позвонок.
  • Радикальное хирургическое лечение показано при очень крупных размерах грыжи. В ходе операции полностью удаляют диск, заменяя его имплантом.
  • Самый частый вид вмешательства на позвонках после ликвидации грыжи – это чрескожная пункционная вертебропластика. Да, грыжи нет, и она не увеличивается, но в позвонке осталась полость, которая ухудшает его прочность. Большая полость чревата переломом позвонка. Поэтому ее заполняют специальным костным цементом, превращая ее в единый монолит.

Первые признаки и симптомы

Коварство дефектов Шморля в телах позвонков в том, что в начале процесса формирования они протекают бессимптомно.

По мере роста грыжевого узла могут появляться следующие симптомы:

  • нарушение осанки;
  • боли в районе образование дефектов;
  • быстрая утомляемость;
  • онемение конечностей;
  • усиление болевого синдрома при нагрузках;
  • рефлекторное напряжение мышц.

Запущенные интракорпоральные дефекты Шморля в поясничном отделе могут сопровождаться:

  • нарушением мочеиспускания;
  • поносом или запором;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • половой дисфункцией.

Передняя грыжа

Развивается, как видно из названия, в передних отделах тела позвонка, который может находиться как выше, так и ниже.

Такие грыжи приводят к развитию симптомов, в частности боли в спине, которая может беспокоить только при физических нагрузках или наблюдаться постоянно.

При этой патологии отмечается нарушения движения туловища.

Читать также….   Радикулит грудной клетки

Чаще всего такие грыжи образуются между 2 и 3 поясничными позвонками, но могут развиваться и в других отделах, в частности, в шейном.

В последнем случае выпрямляется местный лордоз, шея начинает постоянно болеть.

В половине случаев кроме передних грыж шейного отдела компенсаторно развиваются задние грыжи в том же отделе.

Поясничный отдел

Около 90% всех грыж Шморля поясничного отдела позвоночника приходится на уровень нижних, четвертого и пятого, позвонков.

Иногда патология может задевать и первый крестцовый позвонок.

Поначалу безобидная патология может привести к постоянным болям и даже инвалидности, которые могут возникнуть из-за заболеваний, следующих за грыжей Шморля поясничного отдела.

У взрослых чаще возникают единичные и достаточно крупные грыжи Шморля, которые могут вызвать серьезную деформацию позвонка и правильной оси позвоночного столба, провоцируя появление сколиозов и усиливая проявления остеохондроза.

В случае выхода грыжи за пределы позвонка, она может деформировать просвет спинномозгового канала, вызывая нарушения неврологического характера:

  • парезы;
  • параличи;
  • стойкие сильные боли.

Поясничные грыжи чаще других дают болевые ощущения, особенно на поздних стадиях развития, но боль является слабой и усиливается при физической нагрузке.

Кроме болевых ощущений на грыжу Шморля поясничного отдела указывают:

  • выпрямление поясничного лордоза;
  • ограниченное сгибание тела;
  • ригидность поясничного отдела.

Иногда, как и при грудной грыже Шморля, при поясничной тоже могут проявляться нарушения в работе сердца и легких в виде одышки, тахикардии и, в результате, повышенной утомляемости.

Незначительные по величине грыжи Шморля не являются угрозой для здоровья или поводом для волнений, но глубокое выпячивание представляет угрозу компрессионного перелома и провала диска при значительных нагрузках, поэтому следует приложить усилия для развития поддерживающего мышечного корсета вокруг позвоночника.

В случаях увеличения размера небольших изначально грыж пренебрегать лечением достаточно опасно во избежание перерастания дефекта в серьезное заболевание.

Самостоятельно диагностировать грыжу практически невозможно, а ее лечение сильно отличается от лечения других заболеваний позвоночника, поэтому самолечение может оказаться опасным, а обращение к врачу и прохождение аппаратной диагностики является обязательным.

Недолеченная грыжа Шморля грудного или поясничного отдела может привести к ранней потери подвижности позвоночника, увеличению нагрузки на позвонки и, вследствие этого, к артрозу межпозвонковых суставов.

При диагностировании такого дефекта позвоночника стоит изменить образ жизни: прекратить поднятие тяжестей и занятия спортом с осевой нагрузкой на позвоночник, следить за осанкой при сидячей работе, выполнять комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета и заниматься плаванием.

Причины возникновения ↑

Возникновение грыжи Шморля часто объясняется генетическими причинами и может произойти в детстве во время интенсивного роста, когда формирование твердых костных тканей отстает от роста мягких хрящевых тканей.

Недостаточно прочные кости позвонков имеют пустоты, в которые и проваливаются ткани хряща.

Помимо генетических причин грыжа Шморля может возникать вследствие:

  • болезни Шейермана–Мау;
  • кифоза или лордоза позвоночника;
  • выраженной сутолости;
  • возрастного остеопороза;
  • нарушения обмена веществ;
  • вертикально направленных резких травм, ударов и падений;
  • систематических мелких травм позвоночного столба;
  • поднятия тяжестей;
  • избыточных нагрузок;
  • сидячего образ жизни;
  • истощения костной ткани позвонка из-за нарушения притока крови.

Нарушение кровоснабжения мускулатуры спины позвоночника может возникать из-за болезни Шейермана–Мау, сутулости, сколиоза, кифоза или лордоза.

В результате позвонкам не хватает микроэлементов, костные ткани ослабевают и продавливаются дисками.

Множественные мелкие грыжи могут быть врожденными дефектами строения позвоночника.

Грыжи Шморля возникают в любом возрасте:

  • у пожилых людей ее провоцирует ослабленная костная ткань;
  • у молодых людей – поднятие тяжестей и спортивные травмы;
  • у маленьких детей они возникают по наследственным причинам или из-за отставания развития костной ткани от хрящевой в период бурного роста;
  • подростки могут заработать грыжу Шморля, ведя слишком активный образ жизни – прыгая с крыш, деревьев или заборов.

Читать также….   Как лечить грыжи Шморля дома?

Такая детская патология может дать о себе знать через много лет, вызвав серьезные последствия.

Располагает к образованию грыжи сидячая работа, при которой позвонки длительно пребывают в неестественном положении и постепенно теряют эластичность и упругость.

Причины возникновения узлов шморля

Чаще всего факторами образования патологических узлов являются пожилой возраст и генетическая предрасположенность. Если хотя бы один из родителей страдает образованием узлов в межпозвонковых дисках, то ребенку необходимо регулярно проходить обследование на своевременное выявление патологии. Помимо этих факторов существуют следующие причины образования узлов Шморля:

  • аутоиммунные патологии, в результате которых происходит снижение плотности костной массы;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках;
  • остеопороз;
  • застойные воспалительные процессы в позвоночнике;
  • травмы позвоночного столба;
  • нарушение осанки – сколиоз, кифоз;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник в детстве, например занятия профессиональным спортом с неправильно рассчитанной нагрузкой;
  • врожденные патологии в строении позвоночника;
  • при интенсивном росте ребенка непропорциональное прибавление массы разных частей тела;
  • деформация межпозвоночных дисков.

Достаточно частой причиной возникновения заболевания является чрезмерная, или наоборот недостаточная физическая активность. По этой причине узлы Шморля часто выявляют у спортсменов и офисных работников.

Прогноз развития ↑

Часто грыжа Шморля обнаруживается на рентгеновском снимке позвоночника, который был сделан совсем по другому поводу.

Само по себе заболевание не является угрожающим жизни, но его наличие говорит о нарушениях структуры костных тканей позвонков.

Фактически грыжа Шморля заболеванием не является, но, будучи структурным анатомическим дефектом, может спровоцировать более серьезные заболевания.

Своевременно проведенный курс лечебных и профилактических мероприятий предотвратит формирование протрузии и классической грыжи межпозвонковых дисков, на лечение которых потребуется приложить гораздо больше усилий и потратить значительно больше времени.

Грыжа Шморля может стать причиной компрессионного перелома позвонков из-за нарушенной подвижности и большой вертикальной нагрузки на позвоночный столб, состоящий из позвонков с ослабленной костной тканью.

Тракция позвоночника

Так называют его вытяжение с помощью собственного веса тела человека.

Это помогает привести ширину межпозвоночного просвета к нормальной величине, улучшить питание тканей.

Хирургическое лечение

Оно проводится в редких случаях – при неэффективности вышеуказанного лечения:

  • при сильных болях в спине;
  • при нарушениях со стороны внутренних органов, вызванных сдавливанием структур центральной или периферической нервной системы (спинного мозга или спинномозговых нервов).

Масштабы и способ операции выбираются индивидуально в зависимости от ситуации: от введения в область хряща склерозирующего вещества с помощью укола специальной иглой до удаления передней части тела позвонка и создания фиксации между двумя соседними позвонками.

Таким образом, грыжа Шморля, хоть и является только лишь рентгенологическим диагнозом, должна лечиться с помощью комплекса мероприятий, направленных в том числе и на прекращение прогрессирования данной патологии.

Существует много видов такого хрящевого выпячивания в тело позвонка, но топографического или структурного сходства между этой грыжей и грыжей межпозвонкового диска нет.

Хрящевая грыжа

Этот термин обозначает, что выпячивание в тело позвонка образовано хрящевой тканью. То есть словосочетание «хрящевая грыжа» и «грыжа Шморля» – просто синонимы.

Центральные грыжи

Это вид грыжи, классифицируемый по ее локализации в суставе между телами позвонков.

Обычно это – бессимптомная патология, которая является находкой на рентгенограмме. Хорошо поддается лечению на специальных тренажерах.


Борьба с ней важна по той причине, чтобы подобный дефект не превратился в межпозвоночную грыжу.

Adblock
detector