Простатит

Авамис: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Аналоги

Как заменители оригинального препарата можно рассматривать:

  1. Мометазон с одноименным действующим компонентом, для лечения насморка инфекционной и вирусной этиологии, с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Останавливает формирование доброкачественных новообразований на слизистой. Цена — от 350 руб.
  2. Беклометазон — с действием, аналогичным Авамису. Возможно назначать при беременности и лактации, с осторожностью вводят в терапевтический курс, учитывая взаимодействие с фармакологическими средствами, стоимость — 312 руб.
  3. Незанекс с мометазоном, используют при аллергических ринитах, дополняют терапевтический курс при бактериальных воспалительных процессах. Не применяют при изъязвлении слизистой или длительно текущих синуситах. Цена — от 430 руб.
  4. Эриус — с дезлоратадином. Эффективно устраняет аллергические проявления и избавляет от заложенности, но имеет седативное побочное действие, часто вызывает головные боли, головокружения. Цена — 570 руб.
  5. Полидекса — состав комплексный, содержит полимиксин В, сульфат неомицина, дексаметазон, фенилэфрин. Противопоказания — возраст до 15 лет. Цена — 360 руб.
  6. Фликсоназе с пропионатом флутиказона, эффективен после однократного использования. Побочных эффектов минимум. Цена — 460 рублей.

Это не полный список аналогов Авамиса. В эту группу входят Тафен Назаль с будесонидом, Фликс с мометазоном фуроат моногидратом (продается только по рецепту), Беконазе с беклометазон дипропионатом. При выборе нащалтных капель или спреев аналогичного действия необходимо советоваться с лечащим врачом.

Аналоги лекарства

К средствам для лечения аллергического насморка и аденоидов относят аналоги:

  1. Фликсоназе.
  2. Назонекс синус.
  3. Полидекса с фенилэфрином.
  4. Назофан.
  5. Назонекс.
  6. Тафель назаль.
  7. Флутинекс.
  8. Беконазе.

Для терапии насморка (в том числе аллергического) могут назначаться препараты:

  1. 4-Вэй.
  2. Асмовал 10.
  3. Диазолин.
  4. Супрастинекс.
  5. Гистаглобин.
  6. Ксилометазолин.
  7. Кромолин.
  8. Називин.
  9. Тизин Ксило.
  10. Назол Кидс.
  11. Снуп.
  12. Насобек.
  13. Ризаксил.
  14. Тавегил.
  15. Аллерфекс.
  16. Ифирал.
  17. Олинт.
  18. Семпрекс.
  19. Задитен.
  20. Вивидрин.
  21. Аквалор софт.
  22. Фервекс спрей от насморка.
  23. Дексаметазон.
  24. Гексапневмин.
  25. Супрастин.
  26. Деринат.
  27. Аллергоферон.
  28. Гистафен.
  29. Виброцил.
  30. Полькортолон.
  31. Целестон.
  32. Лемод.
  33. Трексил.
  34. Кромосол.
  35. Фенкарол.
  36. Назонекс.
  37. Назарел.
  38. Ксилен.
  39. Берликорт.
  40. Ринитал.
  41. Цетрин.
  42. Галазолин.
  43. Кларитин.
  44. Тирлор.
  45. ИРС 19.
  46. Аллержи.
  47. Зодак.
  48. Бризолин.
  49. Маример.
  50. Кетотифен.
  51. Кларидол.
  52. Фортекортин.
  53. Ривтагил.
  54. Аллертек.
  55. Гриппостад Рино.
  56. Гисталонг.
  57. Телфаст.
  58. Длянос.
  59. Фармазолин.
  60. Лордестин.
  61. Кромоглин.
  62. Физиомер спрей назальный для детей.
  63. Доктор Тайсс Назолин.
  64. Веро Лоратадин.
  65. Аква Марис.
  66. Димефосфон.
  67. Физиомер спрей назальный.
  68. Альдецин.
  69. Френасма.
  70. Фликсоназе.
  71. Позитан.
  72. Колдар.
  73. Дипроспан.
  74. Преднизолон.
  75. Нафтизин.
  76. Кларифер.
  77. Кларготил.
  78. Назол Бэби.
  79. Зинцет.
  80. Колдакт.
  81. Оринол.
  82. Кларисенс.
  83. Фенистил.
  84. Клемастин.
  85. Фазин.
  86. Санорин.
  87. Мореназал.
  88. Ринза.
  89. Цетиринакс.
  90. Тизин.
  91. Стафен.
  92. Доксициклин.
  93. Кодипронт.
  94. Парлазин.
  95. Физиомер спрей назальный форте.
  96. Полиоксидоний.
  97. Эрбисол.

Что лучше: Авамис или Назонекс при аденоидах?

Назонекс — тоже гормональный препарат от аллергического ринита, но его стоимость несколько выше, чем у оригинала. У аналога шире область применения и он в меньшей степени метаболизируется в организме. Оба лекарственных средства назначают при аллергии и аденоидах.

Влияние на координацию

Нет никаких противопоказаний к лечению пациентов, которым необходимо выполнять действия, требующие быстрой реакции. Разрешено назначать лицам, управляющими транспортными средствами или работающими с механизмами, если нужна высокая концентрация внимания.

Время наступления эффекта

Первоначальный эффект от применения Авамиса развивается через 8 часов после первой ингаляции. Максимальное терапевтическое действие отмечается через 3-4 дня регулярного использования спрея.

Гайморит

Основное применение Авамис при воспалении гайморовых пазух сводится к снижению отека слизистой, очищению носовых путей от слизи и гнойных выделений. Действие лекарства улучшает всасывание антибактериальных средств, способствует быстрому выздоровлению детей. Применение капель при насморке предупреждает развитие воспалительного процесса в гайморовых пазухах.

Действие авамиса

Флутиказона фуроат обладает выраженное противовоспалительной активностью, угнетает синтез медиаторов воспаления, устраняет симптомы аллергии. Механизм действия характеризуется четкой аффинностью к ГК-рецепторам, что позволяет ограничиться минимальной дозой.

Абсорбция низкая, в плазму крови попадает 0,5% от суточной дозы. В связи с чем побочные эффекты возникают редко. Период полувыведения — 15,1 ч. 1% выводится почками, остальное с желчью через кишечник.

Эффект достигается при накоплении. Чтобы снять заложенность, необходимо вводить в рекомендуемых дозировках 2-3 дня. Действие начинается через 8 часов после первого применения, при концентрации активного вещества 110 мкг. Если концентрация ниже, улучшения появляются только через сутки.

Детям, при беременности и кормлении грудью

По предписанию врача беременные и корящие грудью женщины могут с осторожностью использовать Авамис в минимально допустимых дозах.

Инструкция по применению при различных заболеваниях

Препарат отпускается в аптеках без рецепта, в упаковку вложена инструкция по использованию лекарства, вместе с тем, назальный спрей рекомендуется использовать только по назначению врача. Инструкция располагает подробной информацией о способах и дозах использования Авамис для детей в разных возрастных категориях:

  • от 2 до 11 лет назначают 1 впрыскивание в сутки;
  • от 12 и старше – по 2 дозы.
Авамис: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Перед использованием спрея Авамис нужно очистить нос от скопившейся слизи

При лечении детей от 2 до 11 лет допускается увеличить прием препарата до 2 доз, но только по усмотрению лечащего педиатра при отсутствии положительной динамики. По достижении лечебного эффекта дозировка снижается до первоначального уровня.

Длительность применения Авамис определяется педиатром. При продолжительном приеме рекомендуется увлажнять слизистую оболочку носа закапыванием масляных капель.

Процедура применения спрея Авамис включает следующие этапы:

  • очистите нос от слизи салфеткой (платком) или аспиратором;
  • взболтайте спрей до гомогенной консистенции;
  • определите уровень спрея в емкости;
  • введите наконечник в нос по направлению к ушной раковине, при вертикальном расположении флакона;
  • лекарство вводите при глубоком вдохе – одно впрыскивание равно одной дозе;
  • уберите насадку из носовых путей и сделайте ртом выдох;
  • аналогичные действия проведите с другой ноздрей;
  • берегите глаза от попадания спрея, а если это произошло, промойте их водой;
  • после применения закройте флакон защитной крышкой.

Назначают препарат детям, достигшими 2-х летнего возраста. Отсутствие клинических испытаний, а также особенности применения – основные противопоказания для лечения малышей до 2 лет.

Лекарственная форма

Авамис

Спрей назальный дозированный

рег. №: ЛСР-000477/10
от 28.01.10
— Бессрочно
Дата перерегистрации: 30.11.17

Лекарственное взаимодействие

Флутиказона фуроат быстро выводится, подвергаясь первичному метаболизму в печени при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и высокоактивного ингибитора изофермента CYP3A4 — кетоконазола наблюдалось больше случаев определения плазменной концентрации флутиказона фуроата, значения которой были выше пороговых, в группе пациентов, получавших кетоконазол (6 из 20 пациентов), по сравнению с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.

На основании теоретических данных не предполагается какое-либо лекарственное взаимодействие флутиказона фуроата применяемого интраназально, согласно инструкции по применению, с другими лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии изоферментов системы цитохрома Р450. Поэтому клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.

Насморк

Аллергические реакции (зуд, чихание, насморк) на пыльцу растений, шерсть домашних питомцев, пыль осложняют здоровье детей. Использование назального спрея Авамис предупреждает и устраняет эти симптомы. По рекомендации лечащего врача препарат применяют за 15 дней до начала цветения растений.

Особые указание

Развивающиеся системные эффекты характерные для глюкокортикостероидов при длительном применении. Но такое действие развивается только при использовании более 3 месяцев у детей и 6 — у взрослых. В этом случае описанные побочные эффекты дополняются изменением поведения — гиперактивностью и нервозностью, увеличением агрессии.

Рекомендуется контролировать рост и развитие детей, получающих препарат на регулярной основе, в течение 1 года. При этом нужно учитывать влияние фармакологических средств, использующихся одновременно.

Особые указания

Препарат Авамис предназначен только для интраназального применения.

Флутиказона фуроат подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450. Поэтому у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться. Коррекции дозы у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по Чайлд-Пью) не требуется. Нет никаких данных в отношении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по Чайлд-Пью). Следует проявлять осторожность при определении дозы для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, т.к. такие пациенты могут быть больше подвержены риску появления системных побочных реакций, связанных с применением ГКС.

Основываясь на данных применения другого ГКС, который метаболизируется посредством изофермента СYР3А4 системы цитохрома Р450, с ритонавиром, совместное применение ритонавира с флутиказона фуроатом не рекомендуется из-за возможного риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Системные эффекты, характерные для ГКС (такие как синдром Иценко-Кушинга, угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, катаракта, глаукома), а также ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей), могут наблюдаться при применении интраназальных ГКС. Вероятность возникновения таких эффектов гораздо ниже, чем при применении пероральных форм ГКС и сочетании пероральных и интраназальных ГКС. Эффекты могут различаться у отдельных пациентов, а также для различных ГКС. Если есть какие-либо основания предполагать возможные нарушения функции надпочечников, необходимо соблюдать осторожность при переходе пациентов от системной терапии стероидами к флутиказона фуроату.

У детей, получавших 110 мкг флутиказона фуроата ежедневно в течение одного года, наблюдалось снижение скорости роста. Однако результаты данного исследования не позволяют определить статистическую частоту проявления данного нежелательного явления, поскольку не представляется возможным вычислить влияние препарата на показатели окончательного роста у детей. В качестве поддерживающей дозы у детей должна использоваться наименьшая доза, обеспечивающая адекватный контроль симптомов заболевания.

Рекомендуется регулярно контролировать рост детей, получающих длительную терапию ГКС интраназально. Если рост замедляется, терапия по возможности должна быть пересмотрена с целью уменьшения интраназальной дозы ГКС до самой низкой дозы, при которой поддерживается эффективный контроль симптомов. Кроме того, следует уделить внимание вопросу о направлении пациента к педиатру.

Как и при использовании других интраназальных ГКС, врачи должны проявлять бдительность в отношении возможных системных эффектов ГКС, в т.ч. изменений со стороны органа зрения. Поэтому тщательный мониторинг является оправданным у пациентов с ухудшением зрения или с повышенным внутриглазным давлением, глаукомой и/или катарактой в анамнезе.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Основываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других ГКС для местного применения, влияние на способность к управлению автотранспортом или другими механизмами не предполагается.

Передозировка

Симптомы: в исследовании биодоступности препарата интраназально применялись дозы в 24 раза выше рекомендованной дозы для взрослых в течение более 3 дней, при этом нежелательных системных реакций не наблюдалось.

Лечение: маловероятно, что острая передозировка потребует другого лечения, кроме медицинского наблюдения.

Побочные эффекты и передозировка

При длительном использовании — дольше 6 недель — наиболее часто появлялось кровотечение из носа, изъязвление слизистой. Сразу же после введения отмечали жжение, отек полости носа и болезненность, гиперемию слизистой, сухость. Также с применением Авамиса связывают жалобы пациентов на головную боль, появление пелены перед глазами непосредственно после использования, крапивницу, сыпь около ноздрей. В редких случаях возникала перфорация перегородки, отек Квинке, анафилаксию.

При пострегистрационном наблюдении диагностировали задержку роста у детей при длительном использовании. Такое действие связывают с побочным действием гормонального составляющего.

При передозировке в течение 3 дней никаких нежелательных реакций не наблюдалось. Возможно появление признаков, характерное для побочных эффектов. При развитии анафилаксии может потребоваться симптоматическое лечение.

Побочные явления

Отзывы об Авамисе подтверждают возможность возникновения таких негативных последствий, как:

  • Носовое кровотечение.
  • Сыпь, кожный зуд, крапивница.
  • Отек Квинке, анафилактический шок.
  • Задержка в развитии у детей при длительном применении.
  • Язвенные поражения оболочки носа.

Показания препарата

авамис

Взрослые и подростки (в возрасте от 12 лет и старше)

  • лечение назальных и глазных симптомов сезонного аллергического ринита;
  • лечение назальных симптомов круглогодичного аллергического ринита.

Дети (в возрасте от 2 до 11 лет)

  • лечение назальных симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита.

Показания и противопоказания

Назначают при аллергическом рините и сезонных поллинозах длительного течения, вводят в терапевтический курс при воспалительных заболеваниях в качестве вспомогательного препарата. Разрешается применение для лиц пожилого возраста.

Авамис используют:

  • для ускорения выздоровления при вазомоторном рините;
  • устранения заложенности при вирусном и бактериальном насморке;
  • для восстановления дыхания носом при синуситах;
  • для устранения заложенности при отите и евстахиите;
  • для облегчения состояния — купирования воспалительного процесса при отечности миндалин;
  • для восстановления обоняния.

К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость к основному или вспомогательному компоненту, возраст до 2 лет. Недопустимо использовать при обострении вируса герпеса, при туберкулезе, регулярном применении Ритонавира, после операций носоглотки. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени или печеночной недостаточности.

Показания к применению спрея авамис

Активное вещество спрея направлено на уменьшение отека слизистой оболочки, следовательно, применяется при аллергическом насморке, ЛОР-заболеваниях (синусите, аденоидах, гайморите) в качестве вспомогательного средства. Назальный спрей уменьшает отек, способствует поступлению антибактериальных препаратов к синусовым и гайморовым пазухам, улучшает проведение медицинских манипуляций при проколах.

При рините Авамис предупреждает дальнейшее развитие воспалительных процессов. Спрей Авамис облегчает носовое дыхание при аденоидах, способствует уменьшению разрастания ткани.

Правильное использование назального спрея.

Флакон, содержащий Авамис, находится в пластиковом корпусе, в нижней части которого имеется отверстие, позволяющее контролировать, сколько препарата осталось. На одной из боковых сторон расположен клапан, посредством нажатия которого происходит распыление лекарственного средства.

Перед использованием нового флакона или если препарат не применялся более 1 месяца, следует проверить исправность флакона. Для этого следует:

  • Не снимая колпачок, хорошо встряхнуть флакон (около 10 секунд).
  • Затем снять колпачок и, держа препарат на некотором удалении от себя, проверить функционирование спрея, нажав на дозирующий клапан несколько раз до появления небольшого облачка.
  • Если устройство функционирует полноценно, то можно переходить к проведению интраназальных ингаляций.

Прекращение приема

Нельзя резко отказываться от Авамиса. Если лечение нужно прекратить, то сначала делают перерыв между введениями на 1 день, впрыскивают по этой схеме 10 дней. Затем вводят лекарство через 3 дня такое же время. Только потом от препарата можно отказаться.

Еще одна схема прекращения лечения — 2 недели впрыскивать ежедневно, чередуя ноздри: 1 день в правую, во второй — в левую. Вторую неделю вводить по той же схеме с перерывом в сутки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о применении флутиказона фуроата при беременности и в период грудного вскармливания недостаточно.

Фертильность

Нет данных о влиянии препарата на фертильность человека.

Беременность

Нет данных о применении флутиказона фуроата у беременных женщин. Как было показано в исследованиях на животных, ГКС вызывали пороки развития, включая расщелины неба и задержку внутриутробного развития.

Маловероятно, что эти данные релевантны для людей, получающих ГКС интраназально в рекомендуемых терапевтических дозах.

Флутиказона фуроат можно применять при беременности только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Экскреция флутиказона фуроата с грудным молоком не изучалась. Флутиказона фуроат может применяться у кормящих женщин только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Применение при нарушениях функции печени


У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется. Нет данных о применении у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

Применение спрея

  • Прежде всего, носовые ходы необходимо очистить.
  • Затем наклонить голову немного вперед и ввести наконечник глубоко в носовой ход. При этом он должен быть направлен не в сторону в носовой перегородки, а к внешней стенке носа.
  • Начать совершать медленный глубокий вдох, одновременно нажимая на клапан для распыления препарата.
  • Первый выдох после ингаляции производится через рот.
  • Повторить указанную последовательность ингаляции для другой ноздри.
  • Обязательно нужно плотно закрывать флакон колпачком.
  • Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал на слизистую оболочку глаз. В противном случае их необходимо промыть большим количеством теплой воды.

Не рекомендуется:

  • допускать попадания влаги в распылитель;
  • пытаться самостоятельно прочищать распылитель булавкой;
  • оставлять флакон открытым, во избежание его засорения и случайного нажатия на кнопку;
  • распылять лекарство в глаза (при попадании – промыть чистой водой).

Если распылитель перестал работать:

  • возможно, закончилось лекарство, проверьте его уровень в специальном окошке;
  • проверьте, не засорился ли наконечник (не пытайтесь использовать булавку, чтобы его прочистить);
  • возможно, корпус лекарства был поврежден или оставлен без крышки на длительное время;
  • заново произведите подготовку флакона, как перед первым применением.

Применение у детей

Детям в возрасте от 2 до 11 лет рекомендуемая начальная доза — по 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки). При отсутствии желаемого эффекта при дозе 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки).

При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

Недостаточно данных для рекомендации применения флутиказона фуроата интраназально для лечения сезонного и круглогодичного аллергических ринитов у детей в возрасте младше 2 лет.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Приобретение и хранение

Несмотря на то, что в аптеке Авамис продают без рецепта, самостоятельно применение не начинают. Злоупотребление гормональными может привести больше вреда, чем пользы. Рекомендуется хранить в темном месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Свет и нагревание могут привести к изменению основных свойств. Холодильник не нужен — оптимальные условия: 15-25°С. Беречь от детей!

Срок годности — 3 года. После вскрытия упаковки нужно использовать в течение 2 месяцев. Именно поэтому, несмотря на разности в цене, при кратковременном применении (до 3 месяцев) рекомендуют приобретать упаковку расфасовкой 30-60 доз.

Стоимость флакона в Москве со 120 дозами — от 730 руб., за 60 доз — от 600 руб.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Противопоказанием к использованию спрея Авамис являются следующие состояния и заболевания:

  • возраст детей до 2-х лет;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • болезни почек и печени в острой форме;
  • повреждения внутренней оболочки носа (после операций и проколов, другие ранки).
Авамис: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Для лечения насморка детям младше 2 лет Авамис не применяется, необходимо использовать более щадящие средства

Побочные эффекты, которые встречаются при использовании препарата Авамис в педиатрической практике:

  • язвы слизистой оболочки носа;
  • носовые кровотечения;
  • аллергические реакции (крапивница, зуд, отечность кожи, отек Квинке, анафилактический шок.

Использование гормонального спрея Авамис беременными и кормящими матерями не является противопоказанием. Вместе с тем, представлена информация об отсутствии клинических исследований этой категории лиц. В исключительных ситуациях врач назначает препарат, когда польза для беременной женщины превышает вред будущему младенцу.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к флутиказона фуроату и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, т.к. фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

Режим дозирования

Препарат Авамис предназначен только для интраназального применения.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Следует тщательно разъяснить пациенту причину отсутствия немедленного эффекта.

Лечение назальных и глазных симптомов сезонного аллергического ринита, назальных симптомов круглогодичного аллергического ринита у взрослых и подростков (в возрасте от 12 лет и старше)

Рекомендованная начальная доза — по 2 распыления (27.5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут).

При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

Лечение назальных симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте от 2 до 11 лет

Рекомендованная начальная доза — по 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).

При отсутствии желаемого эффекта при дозе 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут возможно повышение дозы до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).

Нет данных, позволяющих рекомендовать применение флутиказона фуроата интраназально в качестве лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте младше 2 лет.

Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.

Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется.

Коррекции дозы у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется. Нет никаких данных в отношении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по Чайлд-Пью). Следует проявлять осторожность при определении дозы для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, т.к. такие пациенты могут быть больше подвержены риску появления системных побочных реакций, связанных с применением ГКС.

Правила использования и обращения с препаратом

Индикаторное окно в пластиковой упаковке позволяет контролировать уровень препарата во флаконе. Во флаконах на 30 или 60 доз уровень препарата будет виден сразу, а во флаконах на 120 доз начальный уровень препарата находится выше верхней границы смотрового окна. Назальный спрей выпускается во флаконах оранжевого стекла, которые находятся в пластиковых футлярах. Чтобы проверить уровень препарата во флаконе, необходимо посмотреть его на свет. Уровень будет виден в смотровое окно.

Подготовку к применению следует проводить при использовании спрея в первый раз, а также, если флакон был оставлен открытым. Правильная подготовка к применению обеспечит впрыскивание необходимой дозы препарата.

1. Не снимая колпачка, хорошо потрясти флакон в течение 10 сек. Препарат представляет собой довольно густую суспензию и становится более жидким при встряхивании. Распыление возможно только после встряхивания.

2. Снять колпачок, плавно потянув его большим и указательным пальцами.

3. Держать флакон вертикально и направить наконечник от себя.

4. С силой нажать на кнопку, произвести несколько нажатий (минимум 6), пока из наконечника не появится небольшое облачко (если не удается нажать на кнопку одним большим пальцем, то следует нажимать на нее большими пальцами обеих рук).

5. Спрей готов к применению.

Применение назального спрея

1. Тщательно встряхнуть флакон.

2. Снять колпачок.

3. Прочистить нос и наклонить голову немного вперед.

4. Ввести наконечник в одну ноздрю, продолжая держать флакон вертикально.

5. Направить наконечник распылителя на внешнюю стенку носа, не на носовую перегородку. Это обеспечит правильное впрыскивание препарата.

6. Начать делать вдох через нос и произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата.

7. Вынуть распылитель из ноздри и выдохнуть через рот.

8. Если необходимо произвести по два впрыскивания в каждую ноздрю (по назначению врача), следует повторить пункты 4-6.

9. Повторить процедуру для другой ноздри.

10. Закрыть флакон колпачком.

11. Следует избегать попадания спрея в глаза. При попадании препарата в глаза, тщательно промыть их водой.

Уход за распылителем

После каждого применения:

1. Промокнуть наконечник и внутреннюю поверхность колпачка сухой чистой салфеткой. Избегать попадания воды.

2. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

3. Следует всегда закрывать флакон и хранить его закрытым. Колпачок защищает распылитель от пыли и засорения, герметизирует флакон, предотвращает случайное нажатие на кнопку.

В случае если распылитель не работает:

1. Проверить уровень оставшегося препарата во флаконе через смотровое окно. Если осталось совсем небольшое количество жидкости, ее может быть недостаточно для работы распылителя.

2. Проверить флакон на наличие повреждений.

3. Проверить, не засорилось ли отверстие наконечника. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

4. Попытаться привести устройство в действие, повторив процедуру подготовки назального спрея к применению.

Совместное сочетание с медицинскими препаратами

Противопоказано одновременное использование с Ритонавиром. С осторожностью назначают с ингибиторами CYP 3A4 из-за усиления системного действия. При введении в терапевтический курс, для лечения инфекционного ринита, необходимо проконсультироваться с врачом.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата представлено синтетическим гормоном флутиказона фуроатом. По действию он сходен с глюкокортикостероидами, вырабатываемыми эндокринными органами человека (надпочечниками). Содержание действующего компонента в суточной дозе (2 распыления)

Терапевтический эффект препарата обусловлен противовоспалительным, противоотечным и противоаллергенным действием гормонов. Лекарство работает на местном уровне, проникает в клетки слизистой, вступает во взаимодействие с гормональными рецепторами, активизирует их деятельность. В результате их слаженной работы аллергическая реакция останавливается. Исчезают симптомы насморка.

Авамис: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Авамис выпускается в форме назального спрея

Форма выпуска препарата Авамис обеспечивает его использование как взрослым, так и детям. Содержание гормона варьируется в пределах 30, 60, 120 доз. Назальный спрей находится в затемненной стеклянной емкости. Дизайн верхнего пластикового корпуса эстетически привлекателен и удобен для контроля за содержимым. Распылитель встроен во флакон, имеется защитный колпачок. Для точной дозировки препарата установлена специальная кнопка.

Срок годности препарата авамис


Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Стоимость препарата

Производитель спрея Авамис – крупнейшая фармацевтическая компания ГласкоСмитКляйн Трейдинг. Розничная цена лекарства зависит от региона и аптечной сети. Сколько стоит флакон спрея Авамис?

Чем больше количество доз, тем дороже препарат:

  • 120 доз стоит около 700 рублей;
  • 60 доз – примерно 550 рублей;
  • 30 доз – в пределах 430 рублей.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (7 оценили на 4,29 из 5)Loading...Loading…

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Авамис (спрей назальный 120 доз) в Москве составляет 636 рублей. Отпускается по рецепту.

Препарат должен храниться при температуре не ниже 15 С в затененном месте. Нераспечатанный флакон годен в течение трех лет от даты изготовления. После первого использования препарат сохраняет свою активность только 2 месяца.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения препарата авамис

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С; не охлаждать, не замораживать.

Фармакокинетика

Всасывание

Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени и кишечнике, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение в дозе 110 мкг 1 раз/сут обычно не приводит к достижению определяемых концентраций в плазме (<10 пг/мл). Абсолютная биодоступность флутиказона фуроата при интраназальном введении в дозе 880 мкг 3 раза/сут (суточная доза 2640 мкг) составляет 0.5%.

Распределение

Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. При достижении равновесной концентрации Vd флутиказона фуроата составляет, в среднем, 608 л.

Метаболизм

Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58.7 л/ч), в основном, посредством метаболизма в печени с образованием неактивного 17β-карбоксильного метаболита (GW694301X) с участием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Главный путь метаболизма — гидролиз S-фторметилкарботиоатной группы с образованием метаболита 17β-карбоксильной кислоты. Исследования in vivo показали, что расщепления флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.

Выведение

При пероральном приеме и в/в введении выведение флутиказона фуроата и его метаболитов осуществляется преимущественно через кишечник посредством экскреции с желчью. При в/в введении T1/2 составляет 15.1 ч. Около 1% и 2% выводится почками при пероральном приеме и в/в введении соответственно.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пациенты пожилого возраста. Фармакокинетические данные представлены только для небольшого числа пациентов пожилого возраста (n=23/872; 2.6%). Нет данных, подтверждающих, что концентрации флутиказона фуроата, поддающиеся количественному определению, у пациентов пожилого возраста выше, чем у молодых пациентов.

Дети. При интраназальном применении в дозе 110 мкг 1 раз/сут флутиказона фуроат обычно не обнаруживается в концентрациях, поддающихся количественному определению (<10 пг/мл). Концентрации, определяемые количественно, зарегистрированы менее чем у 16% детей при интраназальном применении в дозе 110 мкг 1 раз/сут и менее чем у 7% детей, при интраназальном применении в дозе 55 мкг 1 раз/сут. Нет данных, свидетельствующих о том, что у детей младше 6 лет чаще наблюдается повышение концентрации флутиказона фуроата.

Пациенты с нарушением функции почек. Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее чем 1% метаболитов выводится почками, таким образом, не ожидается, что нарушения функции почек могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.

Пациенты с нарушением функции печени. В исследовании у пациентов с умеренным нарушением функции печени, при ингаляционном применении флутиказона фуроата в дозе 400 мкг однократно было показано повышение Cmax на 42% и увеличение AUC0-∞ на 172%, по сравнению со здоровыми добровольцами. Исходя из результатов исследования, не ожидается, что средняя предполагаемая экспозиция флутиказона фуроата в дозе 110 мкг при интраназальном применении у этой группы пациентов не будет приводить к супрессии кортизола. Следовательно, не ожидается, что умеренные нарушения функции печени вероятно не будут приводить к клинически значимым эффектам при назначении стандартной дозы для взрослых.

Таким образом, коррекции дозы у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по Чайлд-Пью) не требуется. Нет никаких данных в отношении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по Чайлд-Пью). Следует проявлять осторожность при определении дозы для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, т.к. такие пациенты могут быть больше подвержены риску появления системных побочных реакций, связанных с применением ГКС.

Другие фармакокинетические параметры

Концентрации флутиказона фуроата обычно не определяются (<10 пг/мл) при интраназальном введении в дозе 110 мкг 1 раз/сут. Определяемые концентрации наблюдались только менее чем у 31% пациентов в возрасте 12 лет и старше и менее чем у 16% пациентов младше 12 лет при назначении в дозе 110 мкг 1 раз/сут интраназально. Зависимости от пола, возраста (включая детский возраст), расы не было отмечено в случаях, когда концентрации были выше или ниже порога определения.

Фармакологическое действие

Несмотря на то, что основным действующим веществом в лекарственном средстве Avamis является фторированный кортикостероид (гормональное вещество), он не поступает в системный кровоток и обладает исключительно местным действием.

Флутиказона фуроат — синтетический трифторированный ГКС с высокой аффинностью к глюкокортикоидным рецепторам, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата авамис

Спрей назальный дозированный в виде однородной суспензии белого цвета.

1 доза
флутиказона фуроат (микронизированный) 27.5 мкг

Вспомогательные вещества: декстроза* — 2750 мкг, целлюлоза диспергируемая — 825 мкг, полисорбат 80 — 13.75 мкг, бензалкония хлорида раствор** — 16.5 мкг***, динатрия эдетат — 8.25 мкг, вода очищенная — до 50 мкл.

30 доз — флаконы темного стекла, снабженные дозирующим (50 мкл) распыляющим устройством (1) — футляры пластиковые наружные (1) с индикаторным окном, нажимным клапаном и колпачком с ограничителем из эластомера — пачки картонные.
60 доз — флаконы темного стекла, снабженные дозирующим (50 мкл) распыляющим устройством (1) — футляры пластиковые наружные (1) с индикаторным окном, нажимным клапаном и колпачком с ограничителем из эластомера — пачки картонные.
120 доз — флаконы темного стекла, снабженные дозирующим (50 мкл) распыляющим устройством (1) — футляры пластиковые наружные (1) с индикаторным окном, нажимным клапаном и колпачком с ограничителем из эластомера — пачки картонные.

* используется декстроза безводная.
** содержит 50% бензалкония хлорида.
*** содержание бензалкония хлорида составляет 8.25 мкг/доза или 0.015% (м/м) в суспензии.
При расфасовке препарата во флаконы предусмотрено внесение избыточного количества суспензии, равного примерно 2.2 г, 2.3 г и 2 г для упаковок по 30, 60 и 120 доз соответственно. Внесение избытка необходимо, чтобы гарантировать распыление из упаковки не менее 30, 60 и 120 доз.