Простатит

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска — что это такое?

Что это такое?

В первую очередь, разберёмся в строении очага поражения — самом диске.

Межпозвонковые дисковые «прослойки» в общей сложности составляют 25% всех сегментов позвоночника. В центре диска находится студенистое пульпозное ядро, окружённое так называемым фиброзным кольцом.

При излишней нагрузке на опорно-двигательный аппарат, а так же при поворотах корпуса ядро сплющивается, вслед за этим растягивается и фиброзное кольцо. Когда человек принимает нормальное положение, элементы системы принимают стандартную форму. Продолжительное искривление спины и регулярные перегрузки влекут за собой ухудшение восстановления диска, что и приводит в конечном итоге к протрузии.

Протрузия (или пролапс) — это нарушение положения межпозвоночного диска относительно вертикали позвоночного столба: диск смещается, «выпячивается». При этом заметить протрузию визуально бывает непросто: как правило, величина смещения не превышает 6 мм.

Патология межпозвоночных образований является прямой предпосылкой к развитию грыжи: диагноз протрузия ставится при деформации диска без разрыва периферического фиброзного кольца, тогда как грыжей является пролапс диска с разрушением этого кольца, что и произойдёт в отсутствие лечения протрузии.

Что это за патология?

Протрузия представляет собой выпирание пульпозного ядра за пределы анатомического расположения. От грыжи протрузия отличается тем, что при выпирании или выпячивании не нарушается целостность фиброзной оболочки. То есть, пульпа смещается вместе с кольцом, которое ее сдерживает.

В большинстве случаев протрузия является осложнением остеохондроза. Остеохондроз диагностируется у каждого четвертого пациента (особенно если человек ведет малоподвижный образ жизни). Остеохондроз относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям позвоночника. Можно считать, что патогенетически образование протрузий обусловлено дистрофией межпозвоночного диска.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Образование межпозвоночной грыжи

Диски, расположенные между позвонками, почти на 90% состоят из воды и коллагеновых волокон, которые и обеспечивают упругость и эластичность позвоночника. Оставшуюся часть составляет протеогликановая гелевая масса. В ней которой находятся сложные высокомолекулярные белки с растворенными в них полисахаридами.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Биохимический состав межпозвоночного диска

Альтернативная терапия мануальное воздействие

Для того чтобы облегчить состояние больного, врач может рекомендовать дополнительные способы воздействия на пораженные ткани.

К ним относятся:

  • Апитерапия. Яд впрыскиваемый пчелами, производит спазмолитическое и противоотечное действие. Все это помогает освободиться нервным корешкам, которые зажаты мышечным спазмом. Также в месте укуса и прилежащей области возникает согревающий эффект. К тому же эластичность и упругость пострадавших участков улучшается. Циркулярная протрузия диска l3 l4 снижает яркость симптоматики при таком лечении. Но все же применять комплексное воздействие.
  • Гирудотерапия. При ней происходит обновление организма. Восстанавливается кровяное русло. А фермент при впрыскивании пиявками, обезболивает и разжижает кровь.
  • Методы остеопатии. Остеопат мягкой техникой воздействия находит фасции, сместившиеся от правильного положения костные структуры. Путем не травматичных техник восстанавливается физиологически правильное положение костных структур позвоночника, а также прилегающих областей. В результате этого восстанавливается мышечный тонус, улучшается кровяное русло. А это, в свою очередь, благоприятно воздействует на питание тканей кислородом, микроэлементами и витаминами. Тем самым приводя пораженные участки к полноценному функционированию.

Анатомические особенности и строение

Чтобы разобраться, что такое протрузия дисков в шейном отделе позвоночника, важно понять, как он устроен. Всего в данный сегмент входит 7 позвонков, причем их строение и функции значительно отличаются друг от друга. Например, первые два позвонка шеи (атлант и эпистрофей) осуществляют соединение костей позвоночника с черепной коробкой и образуют атлантоаксиальный (окципитальный) затылочный комплекс.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Первые два позвонка шеи — атлант и эпистрофей

Межпозвоночным диском называется упругое фиброзно-хрящевое образование, состоящее из кольцевидных пластин и заполненное студенистым веществом (пульпой). Желеобразное дисковое ядро выполняет функцию амортизатора. Оно снижает нагрузку на расположенные по соседству позвонки, препятствуя их деформации и преждевременному истиранию.

Несмотря на то, что позвонки шеи испытывают гораздо меньшую нагрузку по сравнению с другими отделами позвоночника. Именно шея подвержена травмам и различным повреждениям из-за высокой подвижности и слабости задних шейных мышц. Студенистая пульпа межпозвоночного диска помещена в соединительнотканную оболочку в виде окружности, которая называется фиброзным кольцом.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Строение межпозвонкового диска

Обратите внимание! Всего в шейном отделе позвоночника 4 межпозвоночных диска, так как атлант и эпистрофей крепятся между собой при помощи связок неврального кольца, образуя вращательную ось позвоночника. Обозначаются межпозвоночные диски по названию позвонков, между которыми они расположены, то есть, протрузия диска c4-c5 будет означать повреждение диска между четвертым и пятым шейным позвонком.

В грудном отделе позвоночника

Данный тип заболевания встречается очень редко.

Все дело в том, что подвижность позвонков в этом отделе снижена, поэтому нет такого избыточного воздействия на межпозвоночные диски.

Симптоматика полностью зависит от локализации и степени воздействия на нервные окончания.

Можно отметить следующие основные из них:

  • болевые ощущения в средней части спины;
  • слабость в мышцах пресса;
  • боль в области груди;
  • онемение или покалывание в животе;
  • болезненность и скованность в спине;
  • боль в межреберье.

В поясничном отделе

Именно он является самым уязвимым из-за большой нагрузки (центр тяжести располагается в этой области) и разнообразной амплитуды движения.

Симптомы заболевания полностью зависят от локализации и степени изменения диска:

  • боли в области поясницы хронического характера;
  • ограничение движений;
  • радикулит пояснично-крестцовый;
  • мышечная слабость в икроножных мышцах и бедрах;
  • онемение, покалывание или боль в ногах, стопах и пальцах;
  • нарушение функций мочеполовой системы (только на запущенных стадиях).

В шейном отделе позвоночника

При компрессии нервных корешков в этом месте возникают не только серьезные боли в этой области, но и более плачевные последствия.

К основным симптомам патологии можно отнести:

  • острую боль в области шеи;
  • тянущую боль в руке или плече;
  • онемение рук;
  • нарушение чувствительности пальцев;
  • ощущение «ползания мурашек по телу»;
  • резкие скачки артериального давления;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • повышение раздражительности.

Именно поэтому некоторые пациента жалуясь на проблемы с сердцем, обращаются к кардиологам, но эти специалисты не видят никакой патологии.

Протрузия шейного отдела очень тяжело поддается лечению , так как в этом участке сосредоточено большое скопление нервных и кровяных сплетений.

Именно поэтому даже после полного курса терапии больному рекомендуется наблюдаться еще на протяжении нескольких лет.

Диагностика

Рентгенологическое исследование при подозрении на протрузию малоинформативно. Оно не позволяет оценить состояние мягких тканей, определить размер и тип выпячивания. «Золотым стандартом» в диагностике шейных протрузий является магнитно-резонансное сканирование (МРТ).

  • денситометрия (измерение плотности и объема костной ткани);
  • радиоизотопное исследование (сцинтиграфия костей);
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • исследование крови на ревматоидные факторы и онкомаркеры;
  • электромиография (исследование нервно-мышечной проводимости);
  • миелография позвоночника.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Протрузия на снимке МРТ шейного отдела

Если по результатам диагностики у пациента будет выявлена шейная протрузия размером более 4 мм, будет решаться вопрос о необходимости хирургического вмешательства. При протрузиях в других отделах позвоночника показанием для операции является размер выпячивания более 5-7 мм.

Диагностические мероприятия

Самое важное – следить за своим здоровьем. Поэтому при первых признаках или малейших подозрениях на перебои в работе опорно-двигательного аппарата, следует немедленно обращаться к врачу специалисту:

  1. невропатологу;
  2. вертеброневролог;
  3. ортопеду.

Чем раньше проведена диагностика и выявлено возможное заболевание, тем больше вероятности избавится не только от симптоматики, но и от самого разрушающего структуру позвоночника процесса.

Врач, при обращении пациента, должен тщательно собрать анамнез. В него входят:

  • сбор жалоб пациента с тщательным описанием беспокоящих симптомов;
  • пальпация зоны, на которую указывает пациент, а также всего позвоночного столба; проведение МРТ – этот способ дает ясно понять, куда локализуется выпячивание, его форму и размеры, а также степень сдавливания всех прилежащих структур;
  • рентгенографическое обследование – позволяет оценить, насколько изменилось или находится в норме расстояние между двумя соседними позвонками, а также обнаруживает сопутствующий остеохондроз или другие аномалии в позвоночном столбе;
  • электронейромиография – этот способ обследования позволяет определить функциональные расстройства или изменения со стороны нервной системы.

Стоит помнить, что чем раньше обратился пациент к врачу, тем в более легкой стадии, возможно, находится заболевание.

Это позволит более качественно провести лечение и восстановить трудоспособность у каждого пациента – как циркулярные протрузии дисков l4 l5 s1 так и других отделов. Также необходимо обратить внимание на то, что первая стадия болезни проявляет себя очень незначительно. Поэтому, как только заподозрены отклонения в работе позвоночника, которые могут выражаться даже элементарным уменьшением амплитуды движения, сразу стоит обратиться к врачу.

Диета

Оптимальный вариант: сбалансированное дробное питание без переедания в сочетании с потреблением жидкости в большом количестве (не менее 2 литров). Для достижения цели в рацион включают:

  • говяжьи и свиные хрящи отварные и в виде холодца (источник хондропротекторов);
  • макрель, лосось, селёдку (источник фосфора);
  • кунжутное молоко (источник кальция);
  • животные и растительные белки (соя, арахисовое масло, домашний творог и сметана, говядина, чечевица, горох, яйца, фасоль);
  • чернику и голубику;
  • чеснок;
  • орехи.

Последние 3 наименования включены в список из-за того, что они богаты разнообразными полезными веществами. При протрузии следует увеличить суточную дозу витаминов группы В, С и Р, щелочей, калия, магния и кальция.

Чего нужно избегать:

  • приготовленной пищи, реализуемой через магазины (начиная с полуфабрикатов и заканчивая салатами);
  • строгих диет, голодания, вегетарианства;
  • соли (чем её меньше, тем лучше);
  • алкогольных напитков (после кратковременного расширения сосудов наблюдается ярко выраженный обратный процесс);
  • растительных жиров (дешёвые молочные продукты, фаст-фуд, кондитерские изделия);
  • газировок и магазинных соков (частое употребление приводит к сужению сосудов);
  • муку высшей категории и манку («пустые» по составу продукты).

Дополнительные заболевания

Протрузии дисков с3-c4, c4-с5, с5-c6 также могут развиваться на фоне следующих заболеваний и провоцирующих факторов:

  • инфекции позвоночника;
  • травмы шеи;
  • повышенные статические и динамические нагрузки на шейный отдел (сидячая работа, чтение в неудобной позе, профессиональные занятия спортом);
  • несбалансированное и нерегулярное питание (недостаточное содержание в рационе белков, кальция, фосфора, магния, а также несоблюдение питьевого режима);
  • гипермобильность (нестабильность) шейных позвонков или их смещение;
  • разрастание костной ткани в виде шипов и крючьев по краям остистых отростков позвонков;
  • искривление позвоночника (патологический кифоз или лордоз, сколиоз);
  • неравномерное распределение нагрузки при заболеваниях стоп (пяточные шпоры, плосковальгусные деформации, бурситы и т.д.).

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Некоторые причины протрузии дисков

Роль стрессового и генетического фактора в развитии остеохондроза и его осложнений (грыж, протрузий) до конца не определена, но врачи не исключают возможное негативное влияние наследственности и эмоционального перенапряжения на дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

Важно! Риск протрузий в дисках c4-с5 и с5-c6 повышается у профессиональных спортсменов, которые вынуждены были резко прекратить тренировки, а также у лиц, регулярно испытывающих повышенные физические нагрузки при недостаточной степени тренированности шейных мышц.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Распространенные причины возникновения грыж

Изменение в диске позвоночника при недостатке белка

Кровоснабжение хрящевого волокна осуществляется при помощи сосудов позвоночника. Если церебральный кровоток нарушается, в диск поступает недостаточное количество белка, воды и минеральных солей, что приводит к развитию дистрофических изменений, которые проявляются следующими процессами:

  • пульпозное ядро теряет воду и высыхает;
  • нарушается амортизирующая функция;
  • фиброзное кольцо истончается и теряет упругость, на нем появляются микротрещины;
  • повышается жесткость желеобразной пульпы и меняется ее консистенция.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Схема шейного отдела позвоночника

Ставшее более плотным по консистенции ядро изнутри начинает давить на фиброзную оболочку, которая в результате дистрофических изменений уже не может сдерживать пульпу и смещается вместе с ней за пределы анатомического расположения. Если размер протрузии небольшой, она может никак себя не проявлять и выявляться случайно во время внеплановой диагностики позвоночника.

При достаточно больших размерах выпячивание начинает сдавливать расположенные поблизости нервные пучки и кровеносные сосуды, что провоцирует типичные для шейной протрузии симптомы: миофасциальный болевой синдром, головную боль, мигрень, головокружение и т.д. Именно на этом этапе обращается за помощью большая часть пациентов.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Протрузия диска

Важно! Шейная протрузия по клиническому течению и возможным последствиям считается более опасной, чем протрузии в грудном или поясничном отделе (из-за непосредственной близости к головному мозгу). Если в пояснично-крестцовом сегменте протрузии размером до 3,5-4 мм могут никак себя не проявлять в течение многих лет (и даже десятилетий), то в шейном отделе позвоночника выпячивания размером даже в 1 мм уже вызывают неприятные и болезненные симптомы. Основная причина ухудшения самочувствия даже при небольших протрузиях подобной локализации – стремительное прогрессирование вертебро-базилярного синдрома (нарушение кровообращения в базилярной и позвоночной артерии).

Клиническая картина

Всего при классификации протрузий выделяют 7 разновидностей смещения в зависимости от участка развития патологии и направления смещения. Фораминальная разновидность недуга обычно затрагивает пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

По фронтам позвоночника вертикально пролегают укрепляющие связки, собирающие сегменты столба воедино и поддерживающие их. Регулярно принимая неправильное положение и перегружая позвоночник вы ослабляете эти связки, что повышает риск появления деформации.

Фораминальная протрузия характеризуется смещением диска назад, в направлении межпозвоночного канала. Главная опасность недуга состоит в том, что фораминальная протрузия затрагивает корешок спинномозгового нерва, а потому может непосредственно влиять на здоровье нервной системы.

Рассмотрим основные стадии развития патологии и варианты её проявления.

Лечебная физкультура

Циркулярная протрузия диска на начальной стадии может быть остановлена в своем развитии при помощи ЛФК.

Но опять же-таки, как и с остальными методами лечениями, лечебная физкультура требует помощи профессионала. Именно он сможет подобрать правильные упражнения.

К тому же стоит учитывать, что протрузии могут располагаться в разных отделах позвоночника. Поэтому необходимо тщательно подбирать комплекс упражнений. Он должен быть направлен именно на ту часть, которая испытывает проблемы со здоровьем.

Зарядка должна выполняться с учетом следующих правил:

  • выполнение подобранного комплекса упражнений должно быть регулярным и стать непросто разовым мероприятием, а частью жизни;
  • одежда должна быть свободной и не сковывает движений;
  • перед началом необходимо обязательно проветрить комнату, чтобы насытить ее кислородом;
  • во время сильного болевого синдрома делать никакие физические упражнения не рекомендуется;

Также необходимо обращать внимание на стадию заболевания – на последнем этапе болезни нагрузки на мышечную систему и костные структуры могут только усугубить ситуацию с заболеванием.

Лечение протрузии

Основная задача, которая ставится при лечении фораминальной протрузии — это разгрузка межпозвонковых дисков. В первую очередь необходимо выявить точную причину появления заболевания и устранить ее. Следует уделить пристальное внимание восстановлению позвоночника с помощью медикаментозного лечения, физиотерапии и массажа.

В некоторых случаях потребуется вытянуть позвоночник, а затем постоянно поддерживать его с помощью лечебной гимнастики, правильного питания и повышения иммунной системы пациента.

Массаж

Снимает скованность, помогает усилить приток крови к поражённому участку и нормализовать её отток. Применяется ежедневно.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Самомассаж недопустим. Процедуру должен проводить опытный специалист, работающий в 2 направлениях:

  • массаж общеукрепляющий;
  • целенаправленный массаж, воздействующий только на проблемную зону.

Некоторые представители профессии дополнительно используют банки, но у вакуумной технологии много побочных эффектов и противопоказаний. Соглашаться на манипуляцию стоит только после консультации с лечащим врачом.

Массаж и мануальная терапия

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Обязательно комплекс ЛФК дополняется массажем и мануальной терапией
Дополнительно с комплексом ЛФК пациенту обязательно назначают использование мануальной терапии.

Специалист, выполняющий массаж, способен воздействовать на глубокие подкожные слои, восстанавливать и укреплять мышцы, корректировать позвоночный столб и возвращать на место сместившиеся позвонки и межпозвоночные диски.

Также пациентам с протрузией рекомендуется посещение физиотерапевтического кабинета. Для ускорения лечения, а также с целью реабилитации может назначаться: парафинотерапия, аппаратное ДДТ (диадинамическое действие тока).

Пациентам с циркулярной протрузией могут назначать водное или сухое вытяжение позвоночного столба. Его предназначением является возврат всех элементов позвоночника в анатомически правильное положение.

Медикаментозная терапия

Лечение протрузии направлено на снятие симптоматики, укрепление опорно-двигательной системы, восстановление трофики мышц. Применяются следующие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен);
  • болеутолящие (Кеторол, Найз);
  • мази и гели широкого спектра (Эспол, Фастум-гель);
  • уколы для экстренной помощи (раствор Диклофенака, Новокаина);
  • витаминные комплексы (Мильгамма, Пиридоксин);
  • миорелаксанты (Баклофен, Тизанидин);
  • мочегонные сборы;
  • ортопедические пластыри.

Важно: многие анальгетики и противовоспалительные препараты выпускаются в разных формах. Помимо таблеток и инъекций существуют свечи. Суппозитории считаются более безопасным вариантом.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов, проявляющихся при запущенной протрузии, пациенту могут назначить курс нестероидных препаратов – НПВП. Они оказывают не только противовоспалительный эффект, но и обезболивающий.

Нестероидные препараты могут назначаться в виде: внутримышечных инъекций, мазей, кремов, гелей. Чаще всего назначают: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Напроксен». Указанные препараты также помогают избавиться от отечности, которой могут быть подвергнуты мягкие ткани, располагающиеся над местом локализации протрузии.

Иногда в случаях запущенной фораминальной или дорсальной протрузий может использоваться лечение хирургическим путем. Но такая необходимость возникает лишь в 10% случаев.

Меры профилактики

Избежать возникновения болезни можно с помощью соблюдения следующих рекомендаций:

  1. Поддержание правильной осанки.
  2. Ведение активного образа жизни. В перерывах между работой полезно выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц шейной области.
  3. Удержание нормального веса.
  4. Запрещены частые чрезмерные силовые нагрузки.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. При занятиях спортом, в частности, качании мышц пресса, важно соблюдать правильную технику: не напрягать мышцы шеи. Нарушения правил выполнения могут вызвать обострение болезни.
  7. Своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков недуга позволит избежать развития осложнений.
  8. Молодым людям, желающим связать жизнь со службой в армии, делать это не рекомендуется. Интенсивные физические нагрузки могут способствовать быстрому прогрессированию патологии.

Методы лечения

При лечении циркулярной протрузии используются различные методики:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • ЛФК;
  • Коррекция привычного рациона питания.

Если все вышеперечисленные методы не помогают, протрузия переходит в грыжу. Тогда назначается хирургическое вмешательство. Нередко межпозвоночный диск приходится удалять, устанавливая на его место титановый кейдж или сложную конструкцию из нескольких болтов и пластин. Чтобы не допустить такого развития событий, необходимо своевременно обращаться к медикам при проявлении первых симптомов.

Методы профилактики

Чтобы забыть, что такое циркулярные протрузии дисков, следует коренным образом изменить образ жизни.

Для этого необходимо:

  • регулярно проводить оздоровление в санаториях, обладающих специальными профилем;
  • специальная лечебная гимнастика должна стать регулярной и ее нельзя прекращать на протяжении всей жизни (за исключением появления острого периода заболевания или специальных медицинских отводов);
  • питание должно быть полноценным и включать в себя продукты, обогащенные глюкозамином, хондроитином, магнием, кальцием, фосфором и всеми витаминами;
  • необходимо избегать чрезмерных нагрузок на позвоночный столб, долгого сидения, состояния в неудобных позах, неравномерного распределения тяжести в руках.

Протрузия диска l5 s1, так же как и других позвонков может быть несколько нивелирована правильным образом жизни.

Можно ли делать массаж?

При протрузии шейного отдела позвоночника массаж нельзя проводить при обострениях. Подобная терапия может использоваться, только если болезнь не проявляется остро, основные симптомы купированы и начат восстановительный период. Массаж должен проводить опытный мастер.

Весь комплекс проводится в лежачем положении на боку, а также сидя.Во время массирования используются только легкие, плавные движения. Начинать массировать надо с затылочной части, переходя на шейный отдел и спину. Техника подразумевает выполнение нескольких этапов:

  • Разминку мускулатуры шейного отдела.
  • Поглаживание тканей.
  • Легкие круговые движения.

Каждый этап занимает 5 минут, а после проведения улучшается питание, обменные процессы, а развитие протрузии останавливается. Также можно проводить самостоятельный массаж, но использовать нужно аппликатор Кузнецова. Устройство включает не только массаж шейной области, но и физиотерапевтический прием и иглоукалывание. Такое лечение не оказывает вреда при протрузии, его удобно применять.

Народные методы

Применяются в составе комплексной терапии заболевания, не подходят для монотерапии. Купируют проявления болезни, но не решают основную проблему. Эффект наблюдается не сразу, требуется систематическое многократное повторение процедур.

При использовании трав следует учесть относительно высокую вероятность развития аллергии. Неадекватная реакция иммунной системы может возникнуть как после первого применения средства, так и проявиться со временем. В связи с этим перед каждой процедурой следует проводить контрольный тест на переносимость (нанести небольшое количество на запястье, выждать полчаса-час).

Средства для наружного применения:

  • Компрессы чесночные. Ингредиенты: 150 мл водки или разбавленного спирта, 300 г кашицы чеснока. Способ приготовления: смешать продукты, поставить на 10 дней в тёмное место. Применение: нанести на марлю или бинт, приложить к проблемной зоне. Закрепить и укутать непромокаемым тёплым материалом. Оставить на 40-50 минут. Снять компресс, кашицу убрать тампоном. График применения: раз в сутки через день.
  • Втирания. Применяется настойка коровяка (бутылка водки на 50 г соцветий, настаивать 2 недели), настойка зверобоя (100 г травы на 0,5 л водки, настаивать 7 дней), полынный отвар (столовая ложка растения на стакан кипятка, настаивать 3 часа, наносить на ночь), настойка на хрене (100 г измельчённого корня на стакан водки, настаивать неделю, перед применением процедить).
  • Крапивные аппликации. Свежесрезанную крапиву шинкуют, прикладывают к поражённому участку и закрепляют сверху шалью.
  • Ванны. Принимать их стоит недолго, минут 20-30. Прибегают к крапивным (литр измельчённой травы на ванну), хвойным (0,5 кг иголок на ванну), ромашковым и скипидарным ванным. Последний метод противопоказан лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ингредиенты для скипидарной ванны: стакан скипидара, 10 г детского мыла, литр горячей воды, 10 мл салицилового спирта (1%). Приготовление: мыло измельчить на тёрке, ингредиенты смешать, поставить в холодильник. Применение: в ванну добавляют 3 ложки средства. График применения: через день, не чаще раза в сутки.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Внутрь принимают сборы. Для приготовления понадобятся: цветки бузины (1 часть), листья берёзы (4 части), кора ивы (5 частей). Напиток пьют по 0,5 чашке натощак несколько раз в день (не более 4 приёмов за сутки).
Согласно другому рецепту бузину, берёзу, иву берут в равных пропорциях, а в готовую смесь добавляют корень петрушки. Схема приёма та же, что и у предыдущего варианта настоя.

Опасность самолечения

Циркулярная протрузия диска – довольно серьезное заболевание, которое требует тщательного подхода в лечении.

Самолечение категорически не рекомендуется, так как воздействовать на пораженные участки можно только комплексно и исключительно после проведения тщательнейшего обследования с помощью современной техники и методов.

Циркулярная протрузия диска l5 s1 и других элементов поясничного и шейного отделов позвоночника – коварное заболевание, которое требует тщательнейшего подбора методов лечения. Иначе оно способно сделать человека малоподвижным, а иногда и инвалидом.

По каким симптомам можно заподозрить шейную протрузию?

Клинические симптомы протрузий в дисках с3-c4, c4-с5, с5-c6 определяются патогенетическими особенностями заболевания. А именно нарушением кровообращения в позвоночной и базилярной артерии и компрессией нервных окончаний, отходящих от нервных стволов спинномозгового канала.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Местонахождение базилярной артерии

Типичными для шейной протрузии считаются следующие признаки:

  • скованность и мышечное напряжение в области затылка и верхней части спины (особенно в утреннее время), которые не проходят в течение 10-15 минут и более;
  • головная боль и головокружение;
  • боль в шейно-плечевом корпусе, усиливающаяся после наклонов, поворотов, длительного сидения с опущенной вниз головой;
  • периодические приступы артериальной нестабильности (понижение или повышение кровяного давления);
  • дрожь, покалывание, онемение и другие виды частичной парестезии в верхних конечностях;
  • мелькание мушек, рябь перед глазами, чувство песка и инородного тела в глазах;
  • шум и гул в ушах.

В тяжелых случаях (при протрузиях, осложненных невралгией тройничного или лицевого нерва) возможно расстройство мимических сокращений, речевой функции, двигательной координации. Известны случаи возникновения галлюциногенного синдрома на фоне острого нарушения кровообращения в сосудах головного мозга, вызванного компрессией церебральных артерий.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Основные симптомы шейной протрузии

Обратите внимание! Наиболее распространенной локализацией протрузий является диск c6-c7. Он является замыкающим в шейном отделе. Боли при выпячивании данного межпозвонкового диска интенсивные. Они могут усиливаться после длительного пребывания в статическом положении (включая ночной сон) и иррадиировать в плечо и предплечье.

Предпосылки развития

Чтобы понимать механизм развития заболевания, необходимо разобраться, почему оно возникает. Существует множество предпосылок дегенеративных изменений костных и мягких тканей. Среди них распространены следующие:

  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Старые травмы позвоночника;
  • Скопление солей в хрящевой ткани, из-за чего она становится более плотной;
  • Подъем тяжестей;
  • Сидячий малоактивный способ жизни;
  • Неправильное питание;
  • Лишний вес.

Чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник, необходимо формировать мышечный корсет позвоночника. закачанная спина позволяет удерживать позвонки и диски в требуемом положении, не дает хрящевой ткани выпячиваться за границы фиброзного кольца.

При длительном сидении в одной позе нагрузка на поясницу постоянно растет. В группе риска оказываются офисные работники и водители-дальнобойщики. Люди, ведущие малоактивный образ жизни, могут заработать протрузию, но от того же заболевания страдают и пациенты, которые привыкли к огромным физическим нагрузкам. Протрузии и межпозвоночные грыжи – профессиональное заболевание тяжелоатлетов, бодибилдеров.

Нередко развитие протрузии или остеохондроза провоцируют травмы позвоночника. Если вы столкнулись с такой проблемой, необходимо пройти полное комплексное лечение и постоянно контролировать состояние здоровья костно-мышечной системы. опытные врачи-травматологи, ортопеды и неврологи знают о возможных последствиях застарелых травм, но некоторые пациенты безответственно относятся к своему здоровью и забывают о регулярных профилактических визитах к специалистам и периодических обследованиях. Они вновь обращаются к врачам, только когда терпеть постоянно усиливающуюся боль становится нереально.

Препараты

Медицинские препараты применяются для того, чтобы купировать болевой синдром. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты или местные блокады. Препараты рекомендуют в случаях, когда боль не носит нетерпимого характера. Во всех самых сложных случаях ставят блокады в область дегенеративного процесса. Это позволяет купировать синдром. И позволяет человеку вернуться в более или менее размеренный образ жизни.

Вид медикаментов подбирает непосредственно врач. Самолечение в этом случае может только ухудшить состояние больного.

Если наблюдается напряжение мышечной ткани, что будет только усугублять ситуацию со здоровьем, врач назначит также миорелаксанты. Они расслабляют гладкую мускулатуру, освобождая тем самым зажатые нервные окончания и устраняя воспалительный процесс и боль.

Для того чтобы обеспечить дополнительное полноценное питание хрящевых тканей, доктор может прописать препараты, относящиеся к группе хондропротекторов. Они содержат два основных компонента – Хондроитин и Глюкозамин. Именно они позволяют постепенно вернуть суставам былую пластичность.

Признаки и симптомы заболевания ↑

Протрузия никаким образом себя не проявляет до тех пор, пока не возникнут раздражающие факторы — сдавливание нервных корешков или волокон.

То есть человек может чувствовать себя совершенно здоровым, пока не произойдет контакт с нервными окончаниями.

Симптоматика заболевания достаточно разнообразная.

Она полностью зависит от того, какой именно диск имеет поражение:

  • ощущения могут варьироваться от сильных болей в области спины и до онемения пальцев и нижних конечностей;
  • симптомы могут варьироваться и от типа протрузии (центральная или задняя), а также от места ее локализации (шейный, грудной, поясничный отдел).

Причины возникновения ↑

На самом деле причин развития патологии может быть множество, но наиболее распространенными являются:

  • полученные травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • неправильная осанка;
  • плохо развит мышечный каркас позвоночника;
  • чрезмерные нагрузки, при которых тяжесть неравномерно распределяется на позвоночник;
  • запущенные заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз);
  • заболевания внутренних органов, а также возрастные изменения;
  • неправильное питание.

На фоне вышеперечисленных причин:

  • между позвонками сокращается расстояние;
  • происходит давление на межпозвонковые диски;
  • происходит смещение дисков в сторону;
  • впоследствии такие изменения становится причиной образования протрузии, а в дальнейшем – грыжи.

Для того чтобы избежать таких серьезных последствий, нужно в обязательном порядке обращаться к врачу при малейших болевых ощущениях в спине и появлении онемения в конечностях.

После проведения необходимых исследований врачом будут назначены лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Мануальная терапия при остеохондрозе является самым действенным способом избавления от обострений и развития протрузии дисков.

Как проводится спинномозговая пункция? Узнайте здесь.

Причины выпячиваний в дисках с3-c4, c4-с5, с5-c6

Основной причиной протрузий в любом отделе позвоночника является остеохондроз. При данном заболевании происходят дегенеративные изменения в позвоночнике, вызванные дистрофией хрящевой ткани суставов и межпозвоночных дисков. Запущенный шейный остеохондроз также опасен асептическим некрозом костных структур, поэтому диагностике заболеваний шеи должно уделяться достаточное внимание, особенно если пациент входит в группу риска по развитию дегенеративно-дистрофических патологий.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Остеохондроз шейного отдела

Специалисты считают, что уровень двигательной активности человека имеет решающее значение в механизме развития остеохондроза. Если человек мало двигается, большую часть времени передвигается на личном транспорте, не занимается спортом, редко гуляет, у него будут прогрессировать гиподинамические расстройства.

Анатомической особенностью шейного отдела, итак, являются довольно слабые мышцы. А при гиподинамии их тоническое напряжение снижается еще сильнее. Это может провоцировать мышечную атонию (неспособность сокращаться). Кроме этого, гиподинамия проявляется также нарушением пищеварения, дыхательной функции (мышцы диафрагмы также утрачивают способность интенсивно сокращаться) и расстройством кровообращения, включая ток крови в церебральных сосудах, обеспечивающих питание межпозвоночных дисков шеи.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Синдромы шейного остеохондроза

Причины и негативные факторы

Заболевание возникает в результате влияния нескольких факторов:

  • травмирование позвоночного столба;
  • инфекционные заболевания в области тела;
  • сформированная неправильная осанка;
  • обменные процессы в организме нарушены, что вызывает недостаточное или неправильное питание тканей спинного мозга и позвоночного столба;
  • мышечный каркас довольно вялый, вследствие чего он не может поддерживать в нормальном положении позвоночник;
  • болезни органов и изменения, связанные с возрастом человека;
  • сколиозы, лордозы, остеохондроз и другие патологии позвоночника;
  • регулярные и длительные нагрузки, распределенные по организму и позвоночному столбу неправильно.

Все это вызывает в организме следующие изменения:

  1. высота между двумя соседними позвонками уменьшается за счет уплощения межпозвоночного диска – возникает протрузия диска l4 l5, а также других отделов;
  2. диски испытывают повышенный уровень нагрузки;
  3. диски могут смещаться в одну из сторон относительно центральной оси;

все эти изменения вызывают межпозвоночную грыжу.

Прогноз выздоровления

Если протрузия была обнаружена на начальном этапе, дальнейшее развитие выпячивания можно предотвратить. Структура пульпозного ядра при условии, что изменения слабые, может быть восстановлена. Если фиброзное кольцо деформировалось, то лечение может принести лишь облегчение состояния, способствует торможению развития патологического процесса.

Разновидности

Протрузии в дисках сегмента с3-c7 могут классифицироваться не только по локализации, но и по степени разрушения диска, а также по направлению его смещения. Всего выделяют три типа шейной протрузии.

Классификация протрузий в дисках с3-c4,c4-с5, с5-c6

Разновидность Локализация (направление выпячивания)
Центральная (медианная, дорзальная) Центральная часть спинномозгового канала (центрального позвоночного канала, в котором расположен спинной мозг). Возможно сдавливание спинномозговых нервных окончаний
Парамедиальная Левая или правая сторона по направлению к позвоночному каналу. Встречается примерно в 4-5% случаев, клинически выражена достаточно сильно
Латеральная Задняя или боковая часть диска

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?
Классификации межпозвоночных грыж

Наиболее легкими протрузиями с относительно благоприятным течением считаются боковые и центральные протрузии. Данные патологии могут протекать практически бессимптомно в течение нескольких лет, так как такие протрузии не склонны к быстрому прогрессированию без интенсивного воздействия негативных и провоцирующих факторов.

Разновидности фораминальной протрузии

  • Фораминальная. Полностью захватывает межпозвонковый канал.
  • Интрафораминальная. Пролапс расположен внутри межпозвонкового отверстия.
  • Экстрафораминальная. Смещение к наружному краю межпозвонкового канала.
  • Циркулярно-фораминальная. Характеризуется равномерным выпячиванием диска во всех направлениях; диск как бы всесторонне расширяется, выходя за собственные нормальные границы. Такой вид протрузии встречается наиболее часто.

Выше приведены самые распространённые варианты классификации фораминальной протрузии, однако индивидуальная диагностика может выявить другую форму недуга: к примеру, встречается правосторонняя или левосторонняя разновидность, дорзальная форма (при которой смещение происходит в сторону спинномозгового канала) и другие. Точный диагноз вам может поставить только врач.

Как и в случае с большинством заболеваний, чем раньше у пациента диагностируют протрузию, тем легче и эффективнее будет последующая терапия. А для своевременного обращения к доктору следует знать предпосылки к развитию болезни и её симптоматику.

Симптоматика протрузий этого типа

К сожалению, чаще всего такой вид выпячивания долго не имеет явных признаков. Или имеют настолько нехарактерные симптомы, что пациент не обращает на них внимания, списывая все на усталость. Поэтому крайне важно не пропустить наличие следующих факторов:

  • Боли и прострелы;
  • Неполное или абсолютное онемение;
  • Частичное или временное нарушение двигательной способности.

Стадии развития пролапса

  1. Нарушение обменных процессов. Деформация диска способствует его выключению из цепочки питания позвоночных сегментов: диск постепенно обезвоживается, теряет форму и упругость, фиброзное кольцо трескается, начинается процесс выпячивания ядра диска.
  2. Активный прогресс смещения.
  3. Утончение фиброзной оболочки. Пульпозное ядро начинает выпирать за границы кольца, однако целостность волокон периферии диска ещё сохраняется.

Схема лечения циркулярной протрузии

После того как пациенту проведено полное обследование, врач должен будет назначить комплексное лечение, которое будет направлено сразу на несколько признаков болезни и ее симптомов:

  • устранить болевые ощущения;
  • снять возможный процесс воспаления в прилежащих тканях;
  • устранить излишнюю напряженность мышц, которая вызывает ущемление нервных окончаний;
  • разработать мышцы спины, плеч и бедер – все это позволит усилить мышечный каркас для того, чтобы он поддерживал позвоночник в правильном, с физиологической точки зрения, положении и не допускал проседания дисков под увеличенной нагрузкой;
  • уменьшить массу тела при наличии лишнего веса – это уменьшить нагрузку на позвоночный столб.

Для того чтобы достичь всех вышеперечисленных эффектов, необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача. И помнить, что именно комплексное воздействие и регулярное следование всем советам, позволит устранить негативную симптоматику и приостановить развитие протрузии дисков l4 l5 и других.

Типы и стадии

Циркулярная протрузия диска классифицируется по той степени (стадии), которая диагностируется у пациента:

  • Первая стадия – на этой стадии межпозвоночный диск получает неравномерно питательные вещества. В результате чего возникает их дефицит и ухудшение свойств удержания влаги тканью. В результате поверхность кажется высохшей и на ней возникают радиально направленные трещины. Симптоматика у пациента может либо отсутствовать вообще, либо быть выражена незначительно.
  • Вторая стадия характеризуется истончением и уплотнением хрящевого диска. Он уже не способен выполнять демпфирующую и амортизирующую функцию. На этой стадии происходит незначительное (до 3 мм) выпячивание диска за границы позвонка. У пациента возникает ощущение болезненности в области поражения. Возникает ряд неврологических симптомов – в том числе болевые ощущения в органах, которые непосредственно связаны нервными волокнами с позвоночным столбом.
  • Третья стадия – диск расширяется еще больше и становится меньше по высоте. Его деформация за пределы позвоночника составляет от 4 до 7 мм. Пульпозное ядро из центральной позиции начинает смещаться к краям. На этой стадии заболевания, если не предприняты срочные и эффективные меры, существует значительная вероятность разрыва фиброзного кольца. В результате чего может образоваться межпозвоночная грыжа. Болевой синдром становится отчетливым и довольно интенсивным. Спинномозговые корешки находятся в сжатом состоянии, мягкие ткани испытывают воспалительный процесс из-за недостаточной снабженности кровью, кислородом и питательными веществами.

Физиотерапия

При протрузии назначают:

  • Электрофорез. Польза: под воздействием тока лекарства начинают быстрее действовать. Продолжительность: длительный курс проходят систематически.
  • Лазеротерапия. Суть метода: на проблемный участок воздействует луч. Эффект: ускоряет процессы внутри позвоночного столба.
  • Ударно-волновая терапия. Безболезненная методика, при которой патологию лечат при помощи целенаправленных звуковых волн.
  • Грязелечение. Используется в период ремиссии, при отсутствии болевого синдрома. Улучшает кровообращение и состояние кожных покровов, продлевает ремиссию.
  • Магнитотерапия. Купирует неприятные ощущения, ускоряет регенерацию тканей. Суть метода: на поражённые участки воздействуют магнитным полем.
  • Фонофорез. После процедур повышается проницаемость клеток. Метод способствует нормализации кровоснабжения, восстановлении тонуса мышц, устранению воспалительного процесса.

Хирургическое вмешательство

Показания для проведения:

  • Отсутствие положительной динамики. Медикаментозная терапия на протяжении 6 месяцев не даёт результатов.
  • Запущенные формы болезни. Высок риск инвалидности.
  • Стремительное развитие патологии.

К радикальным методам лечения прибегают редко, только в 10% случаев. Хирурги практикуют малоинвазивные эндоскопические методики. Операции проводят на всех отделах столба.

Циркулярная грыжа межпозвонкового диска l4-l5

Циркулярная грыжа L4-L5 — более частая локализация у пациентов, перенесших хирургическую операцию по удалению диска между крестцом и поясничным отделом. Такие вмешательства предлагаются в 80 % случаев грыжевого выпячивания межпозвоночного диска L5-S1, поскольку у официальной медицины нет никаких эффективных средств лечения этого заболевания консервативными способами.

Циркулярная грыжа диска L4-L5 развивается вследствие того, что после хирургической операции по удалению нижележащего диска вся амортизационная нагрузка начинает оказываться на него. В результате этого наблюдаются дегенеративные дистрофические изменения. Хрящевые ткани фиброзного кольца обезвоживаются, растрескиваются и полностью утрачивают свою эластичность.

Самый распространённый вид циркулярной грыжи межпозвонкового диска L4-L5 – дорзальный, со стенозом спинномозгового канала. Это сильно затрудняет диагностику на начальной стадии и быстро провоцирует развитие серьезных неврологических нарушений. Пациенты могут ощущать недержание мочи, застой желчи в желчном пузыре, дисфункцию кишечника и т.д.

Этиология

Формирование медианной протрузии происходит в результате воздействия на организм человека таких факторов:

  • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
  • травмы позвоночника в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность;
  • слабость связочного аппарата;
  • трофические расстройства;
  • занятие спортом;
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа.

Провоцирует развитие медианной протрузии диска комплексное воздействие нескольких факторов.