Простатит

Тотема инструкция по применению при беременности

Что это за препарат, форма выпуска

Питьевой раствор в ампулах, применяется перорально (через рот) при железодефицитных состояниях. Выглядит медикамент как тёмно-коричневая жидкость, которая обладает специфическим вкусом и запахом. Средство относится к категории комбинированных медицинских препаратов двухвалентного железа, является стимулятором гемопоэза.

Аналоги

Перечень:

  • Сорбифер. Венгерский препарат в таблетках. Действующие компоненты: сульфат железа. Дополнительные включения: витамин С. Медикамент подходит для терапии и предупреждения железодефицитных состояний в том числе во время беременности и у пациенток с сахарным типом диабета. Уровень гемоглобина повышается уже через 3 недели с момента начала лечения.
  • Мальтофер. Швейцарский медикамент, содержащий гидроксид полимальтозу, ванилин, шоколадный ароматизатор. Реализуется в виде сиропа, питьевых капель, ампул для инъекций, жевательных таблеток. Первая форма выпуска содержит этанол, что является основанием для запрета на её приём во время вынашивания ребёнка и в период грудного вскармливания. Мальтофер остальных типов можно использовать беременным и кормящим женщинам. Медикамент не оказывает негативного влияния на зубную эмаль.
  • Мальтофер Фол. Структурный аналог Мальтофера. Отличается от него только включением фолиевой кислоты.
  • Феррум Лек. Производится в Словении, является практически полным аналогом Мальтофера. Инъекции противопоказаны в первом триместре.
  • Фенюльс. Медикаментозное средство для восполнения нехватки железа. Помимо данного микроэлемента содержит витамины группы В и С. Выпускается в капсулах. Не подходит для терапии осложнённых форм анемии.
  • Ферлатум. Итальянский препарат на основе протеина сукцинилата, сорбитола. Раствор для приёма внутрь отдаёт вишнёвым привкусом, очень приятным. Окрашивание зубной эмали не происходит. Список противопоказаний широкий, включает панкреатит и заболевания печени.
    Тотема при беременности. Инструкция, как принимать, отзывы врачей, влияние на ребенка, аналоги
  • Таридиферон. Французское медикаментозное средство, включающее сульфат железа и витамин С. Имеет форму таблеток в сахарной оболочке. Обладает длительным эффектом.

Тотема широкого применяется женщинами в период беременности, по показаниям отечественных врачей. Такая популярность вызвана хорошей усвояемостью, обусловленной валентностью железа, и эффективностью применения средства, согласно многочисленным отзывам.

В составе присутствуют компоненты, смягчающие выраженность побочных эффектов, но полностью их не исключающие. Основным неприятным проявлением его применения является потемнение зубной эмали у женщины.

Видео о препарате тотема

Препарат Тотема — описание, применение:

Для чего используется

Железо является составной частью гемоглобина. Оно взаимодействует в крови с кислородом и затем вместе с кровотоком доставляется в органы и ткани организма. Если железа недостаточно, то это проявляется малокровием. Чем это грозит человеку?

Он чувствует быструю утомляемость, нарушение сердечного ритма. Представляете, что может быть с беременной женщиной при дефиците железа? Применение Тотема оправдано как раз в этом случае. Он стабилизирует уровень железа, вот почему средство назначают при анемии.

В состав лекарственного препарата входят следующие компоненты:

  • железо;
  • медь, данное вещество является обязательным для синтеза клеток крови эритроцитов, от которых зависит уровень гемоглобина, кроме того, элемент способствует лучшему усваиванию железа в организме;
  • марганец, призван поддерживать работу половых гормонов женщины, а кроме этого, помогает усваиванию меди.

Конечно, это не все, из чего состоит препарат, существуют и дополнительные вещества. Состав подобран таким образом, чтобы организм женщины быстро принимал лекарство и откликался на его воздействие выравниванием параметра гемоглобина. Кстати, если при первой беременности у вас была анемия, то Тотему вы можете использовать в качестве профилактического средства.

Дозировка и как принимать на 1 триместре

На ранних сроках беременности к препарату не прибегают в профилактических целях. Его назначают только в случаях хронической анемии. Если болезнь проявилась после зачатия, лечащий врач пытается скорректировать состояние пациентки при помощи диеты.

При продолжительном течении заболевания целесообразность применения Тотемы или иного источника железа, а также схема приёма определяются специалистом в индивидуальном порядке. Женщине перед началом курса нужно учесть, что конкретно данный препарат изучен не до конца. Не проведены исследования, позволяющие определить степень угрозы для формирующегося плода.

Дозировка и как принимать на 2 триместре

На этой стадии развития ребёнка допустимо применение в профилактических целях. Суточная дозировка для данного целевого приёма: 1 ампула в сутки. Продолжительность курса: 1-3 месяца. При хронической отягчённой форме анемии у матери медикаментозное средство используют по схеме, составленной в индивидуальном порядке.

Лечение носит затяжной характер, порой длится до полугода. Дневная доза может достигать 2 ампул. При отсутствии выздоровления пациентке после родов приписывают пить Тотему в качестве поддерживающего препарата по 100 мг на протяжении недели после окончания менструации.

Дозировка и как принимать на 3 триместре

На данном этапе количество красных кровяных телец в крови нередко сокращается, что становится поводом для обращения к железосодержащим препаратам по типу Тотемы. Пьют его либо в течение 1-3 месяцев, либо до самых родов – программа терапии составляется индивидуально с учётом особенностей течения беременности и состояния здоровья женщины.

Важно! Если приём медикамента усиливает проблему с запорами, специалисты меняют способ приёма. Раствор пьют не до приёма пищи, а после.

Есть ли другие средства

В аптеках вы найдете огромное количество средств, которые справляются с железодефицитной анемией. Бесспорным достоинством Тотема является отличное усваивание в организме. Поэтому его можно применять даже при гв.

Но стоимость препарата для многих кажется не бюджетной, поэтому часто задают вопрос, чем заменить Тотему? Эта тема возникает еще и потому, что при использовании данного средства серьезно страдают зубы – они портятся, причем очень быстро.

Итак, пропишет ли врач вам Тотему или Сорбифер, во многом зависит от вас. В принципе эти два препарата равнозначны в действии. Но таблетки всасываются не так быстро, как приготовленный раствор Тотема. Как пить Сорбифер? Таблетку целиком, нельзя разжевывать и раскусывать.

Есть ли что-то лучше, чем Тотема? Здесь однозначный ответ дать сложно, поскольку только врач может определить это, ориентируясь на общее состояние организма мамочки, степень анемии.

К самым популярным аналогам относятся:

  • Мальтофер;
  • Феррум Лек;
  • Фенюльс.

Немаловажное значение имеет и мнение самой женщины. Не секрет, что сегодня каждая может получить полную информацию о том или другом средстве. Вы можете смело об этом говорить со своим врачом. Так легче выбрать оптимальный вариант лекарственного препарата.

Инструкция по применению

Алгоритм действий:

  1. ампулу встряхивают, надламывают с 2 сторон (инструмент можно найти в упаковке);
  2. выливают её содержимое в воду (сок);
  3. принимают за 10 минут до приёма пищи.

Подробная схема приёма зависит от состояния здоровья и срока беременности, но существуют правила, которых нужно придерживаться всем женщинам вне зависимости от триместра. Они касаются совместного употребления с некоторыми продуктами питания.

Чтобы избежать нежелательных побочных проявлений, необходимо в течение 2 часов после применения Тотемы воздерживаться от приёма в пищу:

  • хлеба из цельных зёрен;
  • щавеля;
  • свеклы;
  • хлопьев из цельных зёрен;
  • яиц (желтка в первую очередь);
  • молочных продуктов.

Не стоит запивать медикамент чаем, кофе. Напитки существенно снижают усвояемость главного компонента лекарства, в среднем на 62 и 35% соответственно.

Важно! Запрещается пить раствор, приготовленный заранее.

Другие принципиальные требования касаются способа применения. Нельзя разбавлять Тотему молоком, минеральной или газированной водой. Нужно использовать воду комфортной температуры. При необходимости допустимо добавление средства в сок. Больше всего для этих целей подходит свежевыжатый апельсиновый. Он содержит аскорбиновую кислоту, которая значительно повышает усвояемость железа.

Эффект достигает 85%. В правилах рассмотрены и случаи непреднамеренного пропуска приёма. В подобной ситуации опираются на режим питания. Если до ближайшего перекуса осталось совсем мало времени, то нужно подождать. 2-4 часа до ужина или паужина позволяют принять медикамент немедленно, но двойные дозировки следует исключить.

Важно знать! Железо – микроэлемент, который даже при соблюдении всех предписаний может нанести вред организму: высока вероятность, что его приём спровоцирует нарушение пищеварения. Однако наиболее серьёзные последствия проявляются при игнорировании рекомендаций лечащего врача.

Переизбыток вещества оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие, а передозировка способна развиться в причину патологий желудочно-кишечного тракта у матери.

Как использовать

В аптеке вы купите препарат, который реализуется только в ампулах, вещество темно-коричневого цвета. Принимают препарат пероральным способом, то есть вещество проглатывают. Каждая ампула – это двухконечное изделие, в 10 мл средства содержится 50 мг железа.

Если вы купили препарат и заметили в ампулах осадок, не переживайте, это допускается. Раствор для приема внутрь ампулы 10 мл N20 может использоваться не только взрослыми, но и детьми, причем уже с 3-месячного возраста.

Причины его приема могут быть самыми разными, в том числе:

  • кровотечения;
  • недостаток железа при нарушении его всасывания.

Но чаще всего препарат назначают беременным женщинам при анемии. В инструкции рассказывается, как разводить препарат перед использованием. Вам потребуется не только ампула Тотема, но и вода, в которой требуется растворить вещество.

Итак, взболтайте ампулу, для вскрытия которой вам нужно оторвать частичку картона, согнуть бумажку пополам, чтобы захватить ею кончик ампулы и отломить его.

Ампулу следует вскрыть с двух сторон. Остается вещество вылить в воду, хорошо размешать и выпить. Кстати, вкус, скажу я вам, нравится далеко не каждой женщине, но разве лекарство должно быть вкусным, девочки?

Когда принимать

Итак, мы выяснили, как принимать средство, теперь остается понять, в каких случаях его назначают. Помните, что железо – абсолютно незаменимый препарат для беременной женщины. Оно не только нормализует уровень гемоглобина, но и активно участвует в образовании плаценты. Если вы ждете двойню, то мамочка почти всегда испытывает малокровие.

Если в организме не хватает железа, то это приводит к следующим патологиям в отношении плода:

  • недостаток кислорода – гипоксия ребенка;
  • задержка внутриутробного развития.

В результате женщина получит сложные роды и другие неприятные ситуации. При всех этих случаях врач может назначить Тотему, цена лекарства вполне доступна. А вот ждать мгновенного эффекта не стоит. Уровень железа повышается постепенно, но можно с уверенностью сказать, что анемия перед его составом отступит.

Перед тем, как назначить препарат, врач должен удостовериться, что к этому есть все показания. Для этого женщина должна сдать общий анализ крови. Для гемоглобина ниже 80 г/л лекарство обязательно, поскольку этот уровень считается тяжелой стадией анемии.

Не всегда врачи готовы прописать Тотему в первые недели беременности. Справедливости ради следует заметить, что влияние состава лекарства на закладку органов малыша не изучено. Если мамочке кажется, что это нанесет вред, она может попросить заменить Тотему на аналоги.

Уже во 2 триместре, когда органы ребенка уже сформированы, специалист может назвать Тотему как профилактическое средство. А вот в 3 триместре без этого препарата при сниженном гемоглобине и вовсе не обойтись. Но это не значит, что вы можете пить его только потому, что прочитали хорошие отзывы о лекарстве.

Лекарственное взаимодействие

Медикаменты, с которыми нельзя принимать данный препарат:

  • Альмагель, Фосфалюгель и иные антациды;
  • Левомецитин;
  • тетрациклины;
  • медикаментозные источники кальция;
  • другие медикаменты, содержащие сульфат железа.

Тотема при беременности – эффективное средство, однако согласно отзывам и мнению врачей, его не рекомендуется сочетать с бисфосфонатами, так как гидроксид магния и алюминия ухудшают усвояемость препарата. Поспособствовать всасыванию могут кислоты: янтарная, аскорбиновая, лимонная.

Аналогичным действием обладает сорбит и некоторые витамины:

Важно знать! Не все кислоты повышают усвояемость железосодержащих средств. Фитиновая, а также соли и эфир щавелевой существенно замедляют процесс.

Этанол и содержащая его продукция увеличивает усвояемость, но это вещество во всех видах противопоказано при беременности. Применять его вместе с данным медикаментом не стоит и по причине возрастания вероятности проявления и выраженности нежелательных побочных эффектов.

Передозировка

Медицине известны подобные случаи, но отравление не влечёт за собой смертельный исход (исключение: шок).

Возможные нежелательные проявления:

  • слабость, головокружение;
    Тотема при беременности. Инструкция, как принимать, отзывы врачей, влияние на ребенка, аналоги
  • беспричинная бледность или болезненное покраснение кожи;
  • рвотные позывы;
  • болезненные острые ощущения в области верхнего отдела пищеварительного тракта;
  • учащённая дефекация;
  • некротическое поражение слизистой желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика снимается врачом при помощи промывания желудка однопроцентным раствором питьевой соды и внутривенными инъекциями/капельницами дефероксамина. Дополнительно используются препараты для купирования конкретных проявлений.

Побочные действия

Максимальная безопасность для матери и ребёнка – одно из ключевых достоинств препарата Тотема при беременности, отзывы это подтверждают. Однако вероятность возникновения нежелательных эффектов всё же имеется.

Пациентки, принимающие медикамент, жалуются на следующие патологические состояния и проявления:

  • окрашивание кала (становится чёрным);
  • изменение консистенции кала (повышение жирности);
  • образование стойкого жёлтого налёта на эмали зубов;
  • аллергическая реакция (зуд, высыпания на коже);
  • нарушения стула (запор, диарея);
  • неприятный вкус при длительном применении;
  • тянущие и режущие боли в правом подреберье;
  • рефлекторное опорожнение содержимого желудка через рот;
  • изжога.

Изменения консистенции и окраса выделений, а также появление неприятного вкуса при длительной терапии не являются основанием для прекращения приёма. При проявлении других симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Специалист примет решение, опираясь на выраженность побочных действий и уровень потребности в дополнительном источнике железа. Возможно уменьшение дозировки, но коррекция подобного рода сопровождается увеличением продолжительности курса терапии.

Важно знать! Чаще всего пациенты сталкиваются с изменением вкусовых качеств (проявилось у 11,4% испытуемых) и потемнением эмали зубов (9,1%). Патологии со стороны органов пищеварения встречаются почти в 2 раза реже, а около 7% женщин обнаруживают у себя 2 и более симптома.

Если неприятные проявления выражены слабо и затрагивают только органы пищеварения, могут быть назначены ферментные средства по типу Фестал, Панкреатин. Дополнительно меняют схему приёма.

Показания к применению

Тотема назначается пациентам в ходе терапии и профилактики железодефицитной анемии, возникшей в силу следующих факторов и причин:

  • хронические кровопотери (кровотечения из желудочно-кишечного тракта и наблюдающиеся при миоме матки, геморрое);
  • патологии усвояемости элемента;
  • донорство крови;
  • заражение некоторыми видами паразитов;
  • легочный гемосиредоз;
  • хронический воспалительный процесс (пиелит, сепсис);
  • жёсткая диета, голодание, сопровождающиеся отсутствием в меню животных и растительных источников микроэлемента или недостаточным их количеством;
  • нарушение процесса распада эритроцитов в клетках селезёнки и печени;
  • недостаточное поступление микроэлемента в период созревания, многоплодной беременности.
Тотема при беременности. Инструкция, как принимать, отзывы врачей, влияние на ребенка, аналоги
Тотема показана при многоплодной беременности.

Из профилактических соображений препарат прописывают вегетарианцам, так как этой категории пациентов необходимо принимать в 1,8 раз больше элемента, чем людям, которые употребляют мясо на регулярной основе. Средство востребовано и в рамках терапии онкологии. Оно показано при опухоли пищеварительного тракта.

Тотема рекомендуется врачами для повышения гемоглобина и укрепления иммунитета женщин в период беременности. Курс проходят беременные даже при отсутствии явных признаков дефицита железа, так как отзывы о применении средства при данном состоянии в основном положительные.

Основными показаниями для назначения препарата в данном случае служат:

  • меноррагия;
  • псевдоанемия;
  • вынашивание близнецов.

Преимущества и недостатки по сравнению с аналогами

Таблица:

Объект сравнения Тотема Аналоги
Суточная дозировка, простота применения 1 ампула, реже 2. Феррокаль, Ферронал, Ферроплекс принимаются в больших дозах: по 2 таблетки 2-4 раза в сутки. К Конферону прибегают трижды в день.
Побочные эффекты, их выраженность Чаще изменяется вкус, желтеют зубы и проявляются незначительные проблемы со стороны пищеварительной системы. Вопрос получится решить при помощи медикаментов. В целом препарат Тотема при беременности переносится хорошо, отзывы и исследования это подтверждают. Ферроцерон помимо стандартных нежелательных проявлений дополнительно вызывает нарушения мочевыделения. Феррум Лек и Сорбифер не портят зубную эмаль.
Дополнительные активные вещества Источник марганца и меди. В состав Мальтофера Фол и Актиферрина входит фолиевая кислота, необходимая для нормального внутриутробного развития плода. Последний приведённый препарат включает и серин, обеспечивающий более быстрое всасывание микроэлемента. Фенюльс содержит аскорбиновую кислоту, В6, В5 и В2.
Форма выпуска Только ампулы. Мальтофер выпускается в виде сиропа, капель, жевательных таблеток, растворов для инъекций, растворов для перорального приёма. Феррум Лек реализуется в форме сиропа, раствора для внутривенных и внутримышечных уколов, жевательных таблеток. Актиферрин доступен в виде капель, сиропа, мягких капсул.
Привкус Специфический. Можно замаскировать соком. Мальтофер и Ферлатум обладают более приятным ароматом и вкусовыми характеристиками.

Применение при кормлении грудью

Официального запрета на использование медикамента в этот период времени не существует.

Применение у детей

Младенцам до 3 месяцев препарат не назначают.

Противопоказания

Выбирая Тотему для повышения уровня гемоглобина, вам следует знать, что существуют определенные противопоказания. О них лучше всего знать заранее, чтобы не допустить возникновения сложной ситуации.

Беременным не следует принимать раствор Тотема, если присутствуют следующие патологии:

  • Талассемия – недуг, связанный с нарушением выработки гемоглобина;
  • Гемохроматоз – наследственное нарушение, при котором концентрация железа в организме превышает допустимые нормы;
  • Язва желудка.

Кроме того, если у вас есть индивидуальная непереносимость отдельных компонентов состава, то понятно, что лекарство противопоказано. Каждая женщина должна ухаживать за собой, а особенно беременная. Но что делать, если у нее плохое зрение и некого попросить выполнить элементарных вещей, например, подстричь ногти.

Вам в помощь Хэлс репаблик ножницы для ногтей с лупой. Очень удобная вещь в хозяйстве. Причем служить она будет при правильном уходе многие годы.

Девочки!

Вы, конечно, можете попытаться повысить гемоглобин специальной диетой. Но если ваша ситуация достаточно серьезна, то без Тотема не обойтись. Я рассказала, что вам нужно знать об этом средстве.

Состав и действующее вещество

Главный компонент средства – органическое соединение железа (дигидрат глюконат). В рамках курсового приёма он способствует купированию, снижению выраженности и устранению симптоматики анемии, восстанавливает гемоглобин. На 10 мл раствора – 1 доза – приходится 50 мг активного вещества.

В сочетании с формой выпуска медикамента и валентностью железа, его высокая концентрация обеспечивает хорошую усвояемость и быструю положительную динамику от применения. Дополнительные компоненты — глюконат марганца (1,33 мг) и меди (0,7 мг). Польза соединений отчётливо просматривается при длительном применении препарата.

Они активируют антиоксидантные системы, что приводит к нивелированию ряда побочных действий, характерных для источников железа. Более активной усвояемости действующих ингредиентов способствует 2-гидроксипропан-1,2,3-трикарбоновая кислота.

Среди вспомогательных компонентов присутствует сахароза и глюкоза, что нужно учитывать пациенткам, страдающим сахарной формой диабета. За приятный вкус отвечает ароматизатор «Тутти-фрутти», но добавка только оттеняет характерный для медикамента привкус. Полностью его она не заглушает.

Дополнительно в состав входят:

  • пропантриол-1,2,3;
  • натрия цитрата дигидрат;
  • вода;
  • неионогенный ПАВ;
  • натрия бензоат.

Карамельный краситель придаёт медикаментозному средству приятный оттенок.

Условия и срок хранения

Упаковку не размещают в ванной комнате, вблизи источников тепла и холода. Она недолжна подвергать воздействию высоких (свыше 25°) и низких температур (ноль и ниже), влаги. Следует защитить медикамент от солнечных лучей и держать в месте, недоступном детям.

Условия отпуска из аптек

Рецептурная форма реализации.

Фармакодинамика

Содержащийся в медикаменте активный компонент участвует в окислительно-восстановительных реакциях и синтезе гемы. Всасывание микроэлемента протекает в основном в верхнем отделе кишечника и двенадцатиперстной кишке. Усвояемость тем лучше, чем выше дефицит железа.

Фармакологическое действие

Средство обладает противоанемическим действием, способствует стабилизации количества железа в организме.