Простатит

Шейный остеохондроз: к какому врачу обращаться для диагностики?

Что можно сделать?

  • Воспользуйтесь поиском
  • Перейдите на главную страницу.

Вам также может быть интересно

Шейный остеохондроз: к какому врачу обращаться для диагностики?
Суставы 0

Симптомы и лечение растяжения связок коленного сустава (колена), сколько заживает травма. Растяжение связок коленного сустава сколько заживает

Передняя крестообразная связка (ПКС) травмы колена характеризуются при разгибании или в коленном суставе. Также

Шейный остеохондроз: к какому врачу обращаться для диагностики?
Артроз 0

Позвоночник грыжи какой санаторий выбрать

Как проявляется недуг? При появлении грыжи в пояснице спины человек ощущает такие симптомы недуга:

Коронавирус 0

Сколько человек умерло от коронавируса в Китае и мире на сегодня, 4 февраля 2020 год

Очаги распространения коронавируса Новый вид коронавируса зафиксирован в декабре ушедшего года в городе Ухань,

Грыжа 0

Упражнения для красивых коленей и их похудения

Как запустить процесс? Всем жаждущим сиюминутно обрести идеальную фигуру нужно запомнить, что похудеть точечно

Шейный остеохондроз: к какому врачу обращаться для диагностики?
Суставы 0

Лечение коленного сустава ударно волновой терапией

Лечение гонартроза методом УВТ Гонартроз бывает первичной и вторичной формы. Первичный артроз коленного сустава

Шейный остеохондроз: к какому врачу обращаться для диагностики?
Лишай 0

Инструкция по применению Викодина цена аналоги отзывы

Форма выпуска Препарат «Викодин» производится в виде таблеток продолговатой формы белого цвета. Их размеры

Коронавирус 0

Коронавирус с «Алиэкспресса»: можно ли заразиться от посылки из Китая

Можно ли заразиться коронавирусом через посылки и бандероли из Китая? Просто протрите полученные вещи,

ЛФК и Массаж 0

Лфк при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Важно знать Первое – правильно поставить диагноз грыжа пищеводного отверстия диафрагмы лечение без операции

Сифилис 0

Лечение сифилиса бициллином

Основные виды терапии В зависимости от времени, прошедшего с начала заражения, бывает: Чтобы полностью

Коронавирус 0

В москве коронавирус 20 тысяч человек

Коронавирус в России, последние новости на 10 марта 2020 года Вице-премьер России Татьяна Голикова

Коронавирус 0

Коронавирус последние новости сегодня 2 марта 2020

Ситуация с коронавирусом в Китае и мире – последние данные на 9 марта В

Суставы 0

Искусственная синовиальная жидкость для суставов

Нормальная и патологическая синовиальная жидкость Гиалуроновая кислота – основная составляющая синовиальной жидкости. Синтезируется эта

Как диагностировать остеохондроз

Причины остеохондроза в большинстве случаев заключаются в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника – кифозе, сколиозе. Если ситуация со здоровьем тяжелая, то ортопед даже без рентгена может определить искривление – выпирание позвонков из позвоночного столба.

Диагностика шейного остеохондроза проводится с помощью следующих методов:

  • РентгенШейный остеохондроз: к какому врачу обращаться для диагностики? – метод заключается в просвечивании позвоночного столба ионизирующим излучением. В результате на снимке врач видит картину, которая отражает состояние внутренних органов. Рентгенография позволяет оценить только наружные изменения позвонков, что является минусом метода. Повреждение позвонков можно видеть по отсутствию темной области между ними. Это означает, что межпозвоночный диск начал разрушаться, истончился, в результате чего позвонки тесно соприкасаются друг с другом.
  • Для получения трехмерного полного изображения позвоночного столба и анализа изменений в нем, нужно делать компьютерную томографию.
  • Компьютерная томография – специальный компьютер делает огромное количество снимков, комбинация которых дает возможность получить 3D изображение.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет просмотреть деструктивные изменения в позвонках, нервных окончаниях, кровеносных сосудах. При шейном остеохондрозе МРТ назначают перед проведением оперативных вмешательств.
  • Лабораторное исследование.

Каким образом лечится остеохондроз?

Большинство врачей склоняется к консервативным методикам борьбы с указанным недугом. На данный момент известными считаются многие способы лечения остеохондроза. К примеру, можно использовать:

  • массажи;
  • фармакопунктуру;
  • операционное воздействие;
  • физиотерапевтические воздействия, лазерную терапию, электрофорезы;
  • мануальную терапию;
  • лечебную физкультуру и гимнастику;
  • медикаментозное воздействие (лечебные препараты).

Специалист мануальной терапии тоже имеет отношение к вертебрологии, отлично разбирается в анатомическом строении позвоночника. Используя свои руки, он точно определяет всевозможные патологические деформации и искривления опорно-двигательного аппарата.

Больной шейным остеохондрозом обращается и к физиотерапевту, специализирующемуся в иглотерапии. Мануальная методика лечения может помочь лишь на первых этапах прогрессирования недуга. Кроме прочего, помогает и комплекс занятий, направленный на расслабление спазмированной мышечной ткани в области шеи. Есть способ лечения медицинскими пиявками.

Врач-остеопат, знающий мышечно-скелетную структуру человека, с легкостью может определить очаг поражения. Специалисты данного профиля не используют медикаментозного воздействия – диагностика и лечение проводятся при помощи рук и еле ощутимых смещений кожного покрова.

Перед обращением к такому доктору следует полностью обследоваться, установить точный диагноз и степень проявления болезни. Возможно, больному требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

При терапии остеохондроза шейного отдела используется комплексный подход. Применяется не только медикаментозное лечение. Широко применяются и другие методы, способные облегчить состояние больного.

Важно! На сегодня нет способов, позволяющих полностью восстановить поврежденные заболеванием структуры позвоночника. Лечение направлено на улучшение состояния пациента, на восстановление функции позвоночного столба.

Основной задачей медикаментозного лечения является снятие болевого синдрома, который больше других симптомов причиняет страдания больному. Кроме обезболивающих, противовоспалительных средств, применяются препараты, улучшающие кровообращение, питание пораженных тканей, усиливающие проведение импульсов по нервным волокнам, средства, снимающие патологический гипертонус со скелетной мускулатуры.

Для лечения шейного остеохондроза используются следующие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Целекоксиб, Кетролак, Диклофенак) – используются для купирования болевого синдрома, снятия воспаления, отечности тканей. При выраженной боли применяются инъекционные формы препаратов, при средней тяжести применяется таблетки и капсулы. Слабая болезненность снимается при помощи мазей, гелей, содержащих эти же действующие вещества (Долгит, Фастум гель, Вольтарен).
  2. Глюкокортикоиды (Дексаметазон, Метилпреднизолон, Дипроспан) – эти гормональные средства используются для лечения при отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных препаратов. Они применяются короткими курсами, так как при длительном применении появляется большое количество серьезных побочных эффектов. Еще глюкокортикоиды используются в смеси с анестетиками (Новокаин, Лидокаин) для проведения блокад для снятия выраженного болевого синдрома.
  3. Средства, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Тиогамма, Пентоксифиллин) – они применяются для усиления периферического кровообращения мышц, спинного мозга, позвоночных структур (дисков, спинномозговых корешков и нервных сплетений) , а также для улучшения питания головного мозга. Его кровоснабжение тоже часто страдает при остеохондрозе. Они расширяют спазмированные сосуды, улучшают текучесть крови, снижая ее вязкость, препятствуя агрегации тромбоцитов.
  4. Хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Артро Комб) – действующие вещества препаратов (хондроитин, глюкозамин) способны восстанавливать на начальных этапах болезни структуру межпозвоночных дисков, нормализовать обмен в них. Они снижают интенсивность разрушения клеток хряща, улучшают их функциональное состояние. Эти вещества способствуют синтезу гиалуроновой кислоты, протеогликанов, которые улучшают эластичность хрящевой ткани межпозвоночных дисков, насыщают их влагой. Препараты применяются длительно. Минимальный кинический эффект достигается при приеме препарата не менее трех месяцев.
  5. Витаминные препараты (Мультитабс, Нейромультивит, Мильгамма) – вещества способствуют улучшению обмена веществ в нервных волокнах, укрепляют организм. Они ускоряют передачу нервных импульсов, стимулируют восстановление клеток нервной системы.
  6. Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд) – препараты помогают снизить патологический тонус поперечно-полосатых мышц.

Баклофен снижает воспаление нервных окончаний и оказывает расслабляющий эффект на мышечные волокна.

С целью уменьшения болевого синдрома часто применяются мази отвлекающего, согревающего характера (Капсикам, Апизартрон и другие).

Важно! Основным показанием к оперативному лечению при шейном остеохондрозе является отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения в течение длительного времени.

Существуют другие показания:

  • нестабильность позвонков;
  • стеноз позвоночного канала;
  • патологическое сдавление позвоночной артерии, угрожающее наступлением инсульта;
  • выраженная компрессия корешка грыжевым выпячиванием;
  • признаки нарастающего паралича конечностей;
  • стремительное нарастание чувствительных нарушений в конечностях;
  • нарушение функций внутренних органов.

Методик для оперативного лечения довольно много. Какая из них будет применяться, решает только врач нейрохирург. Его выбор зависит от уровня поражения позвоночника, степени патологического воздействия на сосуды и поражения дисков.

Применяются следующие виды операций:

  • дискэктомия;
  • люминэктомия;
  • фораминотомия;
  • ляминотомия;
  • фасетэктомия.

При операции частично удаляют диск, его грыжевые выпячивания, а также рядом лежащие связки. Убирают участки позвонка, оказывающие патологическое воздействие на сосуды, спинной мозг. При помощи дополнительных конструкций скрепляют позвонки при их нестабильности. Иногда удаляют межпозвонковый диск полностью, замещая его различными видами имплантов.

Методы помощи

Наиболее часто остеохондроз протекает без выраженных симптомов, особенно на ранних стадиях. Однако он может проявиться внезапно в виде болевого приступа, локализованного, как правило, в поясничной области. Приступ люмбаго застает человека неожиданно, обычно в момент поднятия тяжести. При попытке выпрямить спину боль усиливается.

Синдром позвоночной артерии
Чаще всего компрессию позвоночных артерий вызывает поражение 3–5 шейных позвонков.

Еще одно опасное состояние – защемление позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Его характерным признаком является шум в ушах, который нарастает при поворотах головы. Появление шума связано со сдавлением артерии и нарушением кровотока.

Другими симптомами синдрома позвоночной артерии могут быть:

  • расстройство координации и утрата чувства равновесия, головокружение, онемение лица, несвязная речь, потеря сознания (обморок);
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • снижение слуха и зрения, мелькающие мушки и пелена перед глазами;
  • частое сердцебиение, скачки артериального давления.

Причиной сдавления позвоночной артерии у взрослых могут быть не только патологические изменения в позвоночнике, но и извитость сосудов, тромбоз, мышечные спазмы и пр. Дети сталкиваются с данным синдромом после переохлаждения, но чаще его вызывают родовые травмы и пороки развития.

Справка: наиболее тяжелым последствием синдрома позвоночной артерии, если его не лечить, может стать ишемический инсульт.

Таким образом, резкая боль в спине, которая не проходит, а также явное нарушение мозгового кровообращения являются поводом для вызова неотложной помощи.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов. Не существует медикаментов, после приема которых болезнь полностью пройдет. Остеохондроз – это необратимое заболевание, и основной целью терапии является купирование болей (в первую очередь) и предотвращение рецидивов.

Для решения первой задачи – устранения боли и воспаления – рекомендуется соблюдать постельный режим и принимать противовоспалительные лекарства или анальгетики. Если пациент лечит остеохондроз шейного отдела, то обеспечить фиксацию шеи поможет воротник Шанца.

Корсет для шеи
Подбор устройства-фиксатора осуществляется врачом. Для шейного отдела удобен воротник Шанца, для поясничного отдела есть различные бандажи и корсеты.

После снятия острой симптоматики чаще всего подключается физиолечение – лекарственный электрофорез, магнитотерапия, аппликации с парафином и массаж. В период ремиссии назначается лечебная гимнастика.

В последние годы для лечения остеохондроза все чаще используют хондропротекторы. Действие этих препаратов заключается в том, что они стимулируют самовосстановление гиалинового хряща, из которого состоят межпозвоночные диски.

В состав хондропротекторов входит хондроитин сульфат и/или глюкозамин. В качестве дополнительных компонентов в некоторые лекарства добавляют витамины группы В, D, серу и др. При остеохондрозе хондропротекторы могут назначаться в форме внутримышечных уколов, таблеток, капсул, а также мазей и гелей.

Головокружение при остеохондрозе

Наиболее популярными являются:

  • Дона;
  • Артепарон;
  • Румалон;
  • Алфлутоп;
  • Артрон Флекс;
  • Терафлекс;
  • Структум;
  • Хондроксид, Хондроитин.

При шейном хондрозе может нарушаться мозговое кровообращение. Вследствие мышечных спазмов на фоне болевого синдрома или сдавливания сосудов костными структурами сосудистый просвет сужается, что приводит к хронической гипоксии головного мозга. Для нормализации тонуса сосудов и улучшения кровообращения применяют Трентал, Никотиновую кислоту, Циннаризин, Пирацетам, Винпоцетин.

Остеохондроз
Остеохондроз может развиваться в любом отделе позвоночника, но в большей степени ему подвержены шейный и поясничный сегмент – они самые подвижные и самые нагруженные.

Тяжелые степени остеохондроза лечатся хирургически. В ходе операции удаляется грыжа, или осуществляется декомпрессия спинномозгового канала. По показаниям проводится лазерная валоризация или реконструкция диска, микродискэктомия, замена пораженного диска имплантатом, стабилизация позвоночно-двигательных сегментов.

Остеохондроз – какой специалист лечит данное заболевание

Боли в спине возникают почти у каждого человека. Связаны они с гиподинамией, нарушением осанки, ранее полученными травмами, лишним весом.Кроме болей в спине человек может чувствовать головокружение, онемение конечностей, скованность движений.

Все это – симптомы начинающегося остеохондроза. Во избежание серьезных осложнений, необходимо остановить болезнь на начальной стадии, обратившись за лечением к врачу.

– неврологическое заболевание, сопровождающееся дистрофическими изменениями в дисках и хрящевых тканях позвонков. Происходит их деформация, в результате которой защемляются нервные окончания, что приводит к нестерпимым болевым ощущениям. Болезнь развивается длительное время.

Наиболее частыми причинами возникновения остеохондроза считаются:

  • Травмы, переломы и ушибы опорно-двигательного аппарата. Они не проходят бесследно для организма: происходит смещение позвонков, образование грыжи.
  • Генетическая предрасположенность также дает вероятность развития патологии в позвоночных дисках.
  • Пожилой возраст способствует развитию изменений в хрящевой ткани.
  • Физические нагрузки, подъем тяжестей деформируют позвонки. В группу риска входят спортсмены, поднимающие тяжести, грузчики.
  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Приводят к нарушениям осанки. Происходит ослабление мышечного корсета. Обычно испытывают боли в спине люди следующих профессий: водители, офисные служащие.
  • Проблемы с питанием и нарушение обмена веществ. Вызывают недостаточное поступление витаминов и нужных элементов в организм. Также появление лишнего веса дает дополнительную нагрузку на позвоночный столб. То же наблюдается и при беременности.
  • Постоянные стрессовые состояния и вредные привычки. Приводят к преждевременному старению костной ткани.
  • Увеличение нагрузки на межпозвоночные диски происходит при ношении обуви на высоких каблуках, а также при наличии плоскостопия.
  • Неправильно организованный сон (неудобная кровать, матрас или подушка) не позволяют даже ночью принять удобное положение, чтобы снизить давление на позвоночник.

Существуют ряд факторов, провоцирующих развитие остеохондроза:

  • Излишнее напряжение или давление на позвоночный столб. Обычно оно связано с выполнением монотонной работы, ношением сумки в одной руке, подъемом тяжестей.
  • Воспалительные процессы. Длительное пребывание на холоде или сквозняках приводит к переохлаждению организма. Частые простуды способствуют возникновению инфекционных поражений нервных окончаний, провоцируя нарушения при развитии естественных процессов в тканях позвоночника.
  • Плохое состояние мышечного корсета. Вся масса тела давит только на костную структуру позвоночника, в результате чего износ хрящевой ткани происходит быстрее.

Справка: женское население испытывает боли в области спины чаще, чем мужское. Связано это с циклическими гормональными процессами, происходящими в организме женщин.

Остеохондроз по месту локализации пораженного отдела позвоночника подразделяется на 3 основных вида:

  • Шейного отдела. При данном виде заболевания происходит защемление сосудов и нервных окончаний в верхней части позвоночного столба, что приводит к уменьшению снабжения нужными веществами коры головного мозга, негативно воздействует на дыхательную систему. Один из наиболее распространенных видов остеохондроза.
  • Грудного отдела. Поражение этой части позвоночника сложно диагностировать из-за симптомов, схожих с заболеваниями сердца. Данный вид остеохондроза негативно сказывается на работе всех внутренних органов.
  • Поясничного отдела. Встречается наиболее часто из-за ежедневных нагрузок, которым подвергается нижний отдел позвоночника. В результате напряжения позвоночника в области поясницы происходит снижение двигательной активности.

Обычно при остеохондрозе обращаются к профильному врачу – неврологу, который производит осмотр, пальпирование и простукивание позвоночника с целью выявления места возникновения боли. После осмотра пациента врач данной специализации назначает полное обследование для определения формы и стадии поражения позвоночника и установления точного диагноза:

  • Рентген показывает, какое место позвоночника подверглось дистрофическим изменениям и степень этого поражения, выявляет наличие смещенных дисков, образование наростов (остеофитов). Обычно делается в 2-х проекциях.
  • МРТ и КТ проводится после рентгена для уточнения состояния межпозвоночного диска, выявления новообразований. Данные методы дорогостоящие, нет возможности применять их для всех пациентов.
  • УЗИ помогает определить состояние хрящей и суставов.
  • Биохимический анализ крови выявляет наличие воспалений, нарушение обменных и гормональных процессов.
  • Спинномозговая пункция берется при особых показаниях для выявления инфекционных заболеваний.

Для назначения комплексной терапии после проведения инструментальной диагностики пациенту требуется консультация остеопата, травматолога, ревматолога.

  • Физиотерапевт назначает определенные процедуры, направленные на устранение воспаления, снятие болевого синдрома и отека, улучшение кровообращения и расслабление мышц. Применяются при лечении позвоночника такие методы, как электрофорез, магнитолазерная терапия, УВЧ.
  • Рефлексотерапевт воздействует на конкретные точки при помощи различных методик: акупунктура (иглоукалывание), акупрессура (особый вид массажа), электропунктура (электрический импульс), вакуумная терапия (баночный массаж). Проводить любую из перечисленных процедур должен только подготовленный специалист.
  • Главным инструментом остеопата являются его руки. Врач пальпирует позвоночник и определяет участки напряжения. С помощью специальных массажных движений снимает спазм, отеки и устраняет уплотнения тканей. Такие манипуляции восстанавливают нормальное состояние костно-мышечного аппарата. Противопоказаны действия остеопата при опухолях, тромбозах и инфекциях.
  • К травматологу обращаются пациенты, если причиной возникновения остеохондроза служит травма, ушиб или перелом. Данный специалист помогает восстановить двигательные функции. Использует в качестве методов лечения ортопедические приспособления: воротники, корсеты. При диагностировании применяет метод денситометрии – измерение плотности костной ткани.
  • Помощь нейрохирурга требуется в крайних ситуациях, когда консервативные методы лечения не дали никаких результатов. Этот специалист проводит операции, связанные с удалением межпозвоночных грыж, пластикой дисков, освобождением при защемление спинномозговых корешков.
  • Если появление проблем с позвонком связано с воспалительными процессами в соединительных тканях, то требуется лечение у ревматолога.

Пациент должен обратиться к таким специалистам как невролог или вертебролог, которые назначают комплексное лечение. Оно заключается не только в назначении медикаментозных препаратов, но и в применении физиотерапевтических процедур, массажа, рефлексотерапии. Обязательно больной должен пройти курс ЛФК.

Справка: вертебролог – это врач, имеющий узкую специализацию, связанную с лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата.

После установления точного диагноза специалист назначает лечение, которое зависит от периода обострения и стадии развития болезни.

В период обострения предполагается снятие боли с помощью медикаментов. Используют обычно:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Диклофенак, Ортофен;
  • Миорелаксанты, помогающие снять мышечное напряжение: Сирдалуд, Мидокалм;
  • Препараты, улучшающие кровообращение: Винпоцетин, Эуфиллин;
  • Мази: Долобене, Хондроксид, Кетанол.
  • Блокады. При сильных болях врач назначает лечебные блокады, для которых используется Новокаин, Лидокаин, а также гормональные препараты – глюкокортикоиды. Для получения максимального эффекта основной препарат смешивают с гидрокортизоном.
  • Витаминные препараты применяются как в период обострения, так и при наступлении ремиссии. Наиболее эффективные комплексы витаминов: Мильгамма, Пентовит, которые способствуют регенерации хрящевых тканей.
  • Хондропротекторы – лекарства, без которых невозможно лечение остеохондроза. Они восстанавливают и укрепляют хрящевую ткань. Это Алфлутоп, Румалон, Структум, Хондролон.

Для снятия напряжения с верхнего отдела позвоночника рекомендуется носить шейный воротник Шанца.

Одними из самых эффективных методов немедикаментозного лечения являются физиотерапия и ЛФК.

При остеохондрозе применяют следующие виды физиопроцедур:

  • Магнитотерапия улучшает кровообращение, снижает отечность. Нельзя делать при высокой температуре, гипотонии и онкозаболеваниях.
  • Электрофорез доставляет лекарственное средство через кожу. Под специальные пластины подкладываются тампоны, смоченные препаратом, и под действием электрического тока происходит введение его в кожный слой. Это помогает снять боли и воспаления.
  • УВЧ нагревает кожный покров и мышцы, за счет чего улучшается циркуляция крови и происходит уменьшение болей. Лучше перед проведением процедуры нанести на кожу противовоспалительную мазь.

ЛФК помогает укрепить мышцы спины. Укрепленные мышцы способны принимать на себя часть той нагрузки, которая в противном случае полностью приходится на позвоночный столб и его структуры, в результате чего они быстро изнашиваются. Выполняются упражнения плавно без резких движений, сидя, лежа или стоя.

При обострении остеохондроза рекомендовано обратиться к тому врачу, у которого пациент ранее проходил лечение.

Это могут быть следующие специалисты:

  • невролог;
  • вертебролог;
  • вертеброневролог;
  • ортопед травматолог;
  • нейрохирург.

Если в ходе исследования выявляется дополнительная симптоматика, требуется консультация или помощь врача смежной специальности, его привлекают к лечению пациента. Это врачи: реабилитологи, иглорефлексотерапевты, остеопаты, мануальные терапевты.

Подтверждение и дифференциальная диагностика

Диагностика остеохондроза позвоночника с помощью дифференциальных методов имеет высокую точность и информативность. У пациентов наблюдается смазанная симптоматика болезни – одновременно остеохондроза и ишемической болезни сердца. Но, отличия все же есть.

В частности, в дифференциальной диагностике остеохондроза есть прямая связь между интенсивностью физической нагрузки и болевыми ощущениями, возникающими после. Характер боли – иррадирующий. Приступы при шейном остеохондрозе бывают множественные, но слабой продолжительности. Боль нельзя купировать антиангинальными медикаментами.

Чтобы отбросить соматические патологии на фоне деструктивных изменений позвоночника, врачи рекомендуют дополнительно провести резонансную томографию всего грудного отдела (при необходимости – МРТ органов пищеварения). Информативным исследованием является рентгенологическое.

Дополнительное обследование (показания к МРТ, рентгену, КТ) назначают пациентам с подозрением на остеохондроз или перелом отростков позвонков в поясничном отделе. Врач первоначально проводит осмотр пальпацией – при механических повреждениях боль будет иметь четкую локализацию, а при остеохондрозе неприятные ощущения будут рассеянными.

Окончательная формулировка диагноза – тяжелый, сложный, длительный процесс, в который вовлекается консилиум врачей. Диагностика подразумевает под собой как применение стандартных простых методов – сбор анамнеза, осмотр пациента, так и дифференциальные способы анализа.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

(

1

оценок, среднее:

5,00

из 5)

Загрузка…

Поход к специалисту — чего ожидать?

К какому врачу обращаться при остеохондрозеВне зависимости от того, идет ли пациент к неврологу, артрологу, вертебрологу или другому врачу, ему предстоит пройти обследования. На первом визите специалист определит на каком уровне расположен патологический очаг. Для этого он назначает МРТ, реже – КТ или рентгенотомографию шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника (или нескольких сразу). Прохождение этих ислледований позволяет выявить такие компоненты остеохондроза, как грыжи, протрузии и пролапсы дисков, остеофиты, очаги обызвествления связок.

В случае ревматического происхождения болезни необходимо сдать ревмопробы — специфические анализы крови, которые подтверждают диагноз «ревматизм», а также определяют тяжесть, подтип и индивидуальные особенности течения ревматизма.

После прохождения пациентом обследований и подтверждения диагноза «остеохондроз», специалист назначает консервативное лечение. В него обычно входят:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Если терапевт уже назначил их применение, то специалист может оставить их или заменить другими, более мощными препаратами — наймесулидом, фенилбутазоном, индометацином, кеторолаком и т.п. Эти препараты несколько более опасны, чем менее сильные диклофенак и ибупрофен, поэтому применяют их с большей осторожностью.
  2. Физиопроцедуры. Врачом могут быть рекомендованы массаж, мануальная терапия, гимнастика. Часто назначается тракция — вытяжение позвоночного столба с применением специальной техники. Особенно эффективна подводная тракция. Хорошие результаты показывает постизометрическая релаксация — массажная техника, направленная на устранение тугоподвижности мышц и связок позвоночного столба, а также на снятие боли за счет уменьшения сдавления корешков спинного мозга.

В случае назначения мануальной терапии, необходимо записаться на предварительную консультацию к мануальному терапевту и определить, есть ли противопоказания к этому виду лечения.

  1. Изменение привычек и образа жизни. Если пациент ведет сидячий образ жизни, то врач устанавливает ограничения на длительность сидения (не более пары часов). Если же пациент занимается спортом, то врач дает рекомендации по проведению тренировок, рекомендует ограничение тех или иных упражнений или вовсе запрещает спортивную активность. Советуем посмотреть статью гимнастика бубновского в домашних условиях, эти упражнения помогут избежать операции.

В случае выявления ревматизма назначаются противоревматические средства (азатиоприн, метотрексат и др.)

Если консервативное лечение неэффективно, пациенту предстоит визит к нейрохирургу и консультация, в ходе которой решится вопрос о целесообразности операции, и уточнится специфика ее проведения.

Чем занимается ревматолог?

Ревматолог – специалист узкого профиля, который посвящает свое время лечению суставов, соединительных тканей и сосудов. Несмотря на узость своей специализации, этот доктор должен обладать обширными и глубокими знаниями в медицине. Существует несколько групп ревматологических заболеваний, которые объединяют в себе недуги одного типа, а некоторые болезни маскируются «под ревматологию».

Перед ревматологом стоит задача не только установить верный диагноз, но и подобрать индивидуальную терапию для каждого пациента. Для этого врач должен разбираться в гематологии и кардиологии, в иммунологии и болезнях почек. Кроме того, настоящий профессионал может разработать комплекс мер для профилактики коварных заболеваний.

Что ревматолог лечит у взрослых и детей? Даже при большом желании не получится ответить на этот вопрос кратко. Болезни, которые лечит ревматолог, делятся на группы:

  1. заболевания суставов;
  2. патологии околосуставных мягких тканей;
  3. васкулиты;
  4. диффузные болезни соединительной ткани.

Первая группа – это всевозможные артриты. Их немало, и к ним относятся:

  • Болезнь Бехтерева (враг межпозвоночных дисков);

    Болезнь Бехтерева

  • Болезнь Стилла у взрослых (сопровождается характерной сыпью, основная группа риска – дети до 16 лет);

    Болезнь Стилла

  • Остеоартрит (грозит людям старше 50 лет);

    Остеоартрит

  • Подагра/псевдоподагра (отложение солей мочевой кислоты/солей кальция);

    Подагра

  • Псориатический артрит (осложнение псориаза);

    Псориатический артрит

  • Синдром Рейтера (следствие воспалительных процессов);

    Синдром Рейтера

  • Ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание) и др.

    Ревматоидный артрит

Вторая группа объединяет поражения суставов около мягких тканей:

  • Бурсит (околосуставная сумка воспаляется от травм или нагрузок);

    Бурсит

  • Периартрит (чаще всего поражает крупные суставы);

    Периартрит

  • Тендинит (в сухожилии развивается воспаление);

    Тендинит

  • Фасцит (воспаление фасции – соединительной мышечной оболочки);

    Фасцит

  • Эпикондилит (воспалительно-дегенеративный процесс в локтевом суставе).

    Эпикондилит

Третья группа – васкулиты – болезни, от которых страдают сосуды:

  • Артериит Хортона (в височной артерии происходит образование гранулем и сужение просвета сосуда);

    Артериит Хортона

  • Болезнь Бехчета (страдает слизистая оболочка рта и половых органов, могут воспалиться глаза);

    Болезнь Бехчета

  • Болезнь Бюргера (сужаются артерии малого и среднего размера);

    Болезнь Бюргера

  • Болезнь Кавасаки (воспаляются крупные и малые артерии, особая группа риска – дети до 8 лет);

    Болезнь Кавасаки

  • Геморрагический васкулит (воспаляются стенки сосудов с последующим образованием микротромбов);

    Геморрагический васкулит

  • Гранулематоз Вегенера (воспаление стенок артерий, капилляров, венул с риском отмирания тканей);

    Гранулематоз Вегенера

  • Микроскопический васкулит (воспаляются сосуды внутренних органов) и др.

    Микроскопический васкулит

Adblock
detector