Простатит

Лоперамид при грудном вскармливании: особенности применения |

Алгоритм действий

Можно принять белый уголь

Пошаговые действия состоят из стандартных процедур. Однако стоит определить, что можно выпить кормящей маме, чтобы минимизировать и свести на нет вред здоровью малыша. Любая здравомыслящая и ответственная мама будет мучиться в догадках: «Что, если я приму какой-нибудь медикамент, то отравлю малютку.»

При выборе адсорбирующих средств следует отдать предпочтение активированному углю. Он наиболее безопасный из известных сорбентов. Альтернативой ему может стать белый уголь или полисорб с энтеросгелем.

Одноразовый приём рассчитывается из учёта 1 таблетки на каждые 10 кг веса больного. Полисорб рекомендовано пить по полной 1ст.л. до 4-х раз в день. Важно помнить, что медикаменты этого класса нужно принимать за час-полтора до или после еды.

Смекту и иные, более сильные адсорбенты женщинам в этот период принимать можно, но короткими курсами.

Итак, алгоритм мер состоит из:

  • Промывания желудка. Следует приготовить не менее одного литра кипячёной воды либо совсем слабый раствор марганцовки с добавлением половины чайной ложки яблочного уксуса, и выпить одномоментно большими глотками.
  • Вызывания рвотного рефлекса.
  • Промывания кишечника с использованием клизмы на чистой воде (если нет диареи).
  • Обеспечения обильного питья. Для этих целей будут целесообразны слабые солевые водные растворы Регидрона, минеральная вода (без газа), чай с аптечной ромашкой или календулой. Можно приготовить отвар из семян укропа. Пить надо часто, но маленькими порциями, во избежание рвотного рефлекса. Вода не должна быть холодной либо горячей, а тёплой. При этом выпивают около 2-2,5 литров в течение суток.Можно ли лоперамид при грудном вскармливании и лактацииПри высокой температуре применять свечи на  ибупрофене и парацетамоле

Если существует необходимость в жаропонижающих средствах, то предпочтение можно отдать Парацетамолу либо Нурофену. Эти медикаменты имеют минимальные побочные действия, менее безопасны для малышей и разрешены для употребления при лактации.

Альтернативой им могут послужить свечи на парацетамоле или ибупрофене.

На отмену таблеткам, они менее результативны, но их несомненное превосходство в том, что компоненты, которые входят в их состав, совсем не проникают в грудное молоко.

Такое медикаментозное средство, как лоперамид, обладающее противодиарейным действием, категорически запрещёно при лактации.

Его можно заменить раствором картофельного крахмала (1 ч.л. на половину стакана прохладной воды). Дополнительными препаратами могут быть панкреатин (ферментные) и линекс (пробиотик).

Кроме перечисленных мер необходимо обеспечить облегчённую диету. Исключить из повседневного рациона продукты, включающие большое количество клетчатки, а также органических кислот (ягоды и фрукты). Это необходимо по той причине, что данные продукты раздражающе воздействуют на слизистую кишечника, усиливая его активность.

В рационе могут присутствовать рисовые каши, сваренные на воде, печёные либо отварные овощи.

Аналоги

У Лоперамида есть много заменителей, как структурных, так и тех, что обладают схожими действиями. Но большинство из них нельзя принимать при грудном вскармливании. К популярным аналогам относят: Диару, Имодиум, Лопедиум.

Для устранения поноса назначается использование следующих безопасных медикаментов с похожими действиями:

  • Полисорб. Обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами.
  • Энтерофурил. Противомикробное лекарство, которое обеспечивает связывание и выведение токсинов.
  • Энтеросгель. Борется с диареей за счет впитывания пагубных веществ.

Вместо Лоперамида во время грудного вскармливания можно принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Энтерожермину, Лактовит. Средства помогают восстановить баланс кишечной микрофлоры, а также устраняют симптоматику расстройства.

Важные особенности приема лоперамида при гв

Применение Лоперамида при беременности нужно осуществлять по назначению врача. Препарат категорически запрещено употреблять в первом триместре. До 12 недели активно развиваются органы и системы плода. Ингредиенты, входящие в состав лекарства, могут пагубно повлиять на развитие ребенка.

Со второго триместра препарат можно использовать, однако делают это в исключительных случаях – к примеру, если диарея может привести к опасным последствиям. Дозировку должен подбирать врач в зависимости от индивидуальных особенностей.

Лоперамид при грудном вскармливании применять самостоятельно не рекомендуется. Установлено, что при ГВ небольшое количество ингредиентов попадает в молоко. Это приведет к их проникновению в детский организм.

Лоперамид выпускается в виде таблеток или капсул, которые нужно принимать не разжёвывая и запивая большим количеством воды. Выбор формы определяется только личным предпочтением — они идентичны по своему действию и дозировке (2 мг активного вещества).

Лоперамид запрещён в первом триместре беременности

Есть ряд моментов, на которые врачи обращают особое внимание.

  1. Если в течение 1-2 суток ожидаемый эффект не наступает, следует обязательно обратиться к специалисту за консультацией с целью исключения острой кишечной инфекции.
  2. В течение всего периода лечения нужно соблюдать питьевой режим (восполнение дефицита электролитов и жидкости).
  3. Лоперамид провоцирует нарушение концентрации внимания и снижает скорость психомоторных реакций, поэтому водителям автотранспортных средств рекомендуется отказаться от управления автомобилем.

Важно! Лоперамид во время беременности на ранних сроках принимать нельзя, поскольку именно в этот момент формируется организм эмбриона. Другие средства от диареи для беременных может посоветовать только специалист.

Итак, если Лоперамид при грудном вскармливании и можно принимать, то только под наблюдением врача. А на период лечения еще лучше будет подстраховаться, чтобы не навредить здоровью ребенка, и заменить материнское молоко на молочную смесь.

Влияние на лактацию и на ребенка

Лоперамид при ГВ назначается крайне редко. Исследований, изучающих действие препарата на пациенток во время лактации, не проводилось. Однако известно, что действующее вещество всасывается в кровь и попадает в грудное молоко, пусть и в небольшом количестве.

Влияние опиатов и опиатоподобных веществ на организм ребенка значительно сильнее, чем на организм взрослого – вплоть до полной непроходимости кишечника. Поэтому Лоперамид не назначают детям младше 6 лет, а при кормлении младенца предпочитают избегать его применения.

В некоторых странах Лоперамид в виде слабого раствора 0,002% назначают детям старше 2 лет и мамам при кормлении грудью. Прием 30 капель препарата обеспечивает избавление от острого поноса.

Кормящим мамам назначают Лоперамид только по указанию врача. На этот период естественное вскармливание запрещается. Ребенка переводят на искусственные молочные смеси.

Во время лактации рекомендуется заменить Лоперамид аналогами по назначению.

В ходе многочисленных проведенных исследований удалось достоверно убедиться в том, что Лоперамид не оказывает негативного влияния на молоко при грудном вскармливании.

Активные вещества препарата попадают в него в ничтожно малых дозах и не меняют его жирность, вкус и аромат.

Именно благодаря низкой концентрации всех компонентов, Лоперамид не оказывает никакого влияния на организм ребенка. Но лишь в том случае, если он употребляется молодой мамой правильно и в строгом соответствии с инструкцией.

Дозировка препарата

Доза медикамента для взрослых – 4 мг, каждый раз после жидкого испражнения принимайте по 2 мг, максимум 16 мг за день. Лоперамид назначают в каплях: при первом приёме – 60 капель, каждый раз после жидкого испражнения принимайте по 30 капель, максимум 180 капель за 24 часа.

Дозировка при хроническом поносе: для взрослых пациентов – по 4 мг, пациентам от 9 лет – по 2мг, пациентам от 2 до 9 лет – 0.004 мг на 1 кг веса.

Доза медикамента в каплях для взрослых: первый приём – 30 капель, потом по 30 капель трижды за 24 часа, максимум 120 капель за сутки.

Дозировка сиропа для детей: для пациентов от 2 до 5 лет – из расчёта 1 мг/кг трижды за 24 часа. Дневная доза для пациентов от 5 лет – 30 капель или 2 мг.

При нормализации или отсутствии стула на протяжении 12 часов остановите приём препарата. Курс лечения 48 часов, более длительное использование грозит тяжёлыми запорами. Если через 48 часа после лечения диарея не прекратилась, проконсультируйтесь с врачом.

Дополнительная информация

  • Использование непредусмотренных доз (передозировка) осложняется следующими негативными реакциями: обструкция кишечника, нарушение мочеиспускания, угнетение деятельности центральной нервной системы, нарушение координации в пространстве, нарушение респираторной функции, сонливость, сужение зрачка, повышение мышечного тонуса, нарушение сознания. У ребенка могут возникнуть более серьезные осложнения. Нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. В условиях стационара используют специальные медикаменты для нейтрализации действия вещества (налоксон) и контролируют состояние больного.
  • Отмечаются реакции взаимодействия с другими лекарственными веществами. Использование сразу нескольких медикаментов желательно обговорить с лечащим врачом.
  • Следующие медикаменты при одновременном приеме повышают уровень активного компонента в крови: хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол. Прием вместе с десмопрессином повышает уровень в крови последнего.
  • Медикаменты с похожими лекарственными свойствами повышают действие лоперамида. Средства, усиливающие моторику ЖКТ, снижают эффективность описываемого в статье препарата.
  • Терапия прекращается при возникновении признаков вздутия живота, задержки стула и обструкции кишки.
  • При наличии жидкого стула организм теряет большое количество жидкости и электролитов. Нужна заместительная терапия для снижения риска летального исхода.
  • Пациенты, страдающие от синдрома приобретенного иммунодефицита, должны прекратить прием средства при возникновении вздутия живота, задержки стула или признаков обструкции кишки. Возможные опасные инфекционные и паразитарные осложнения.
  • При нарушении работы выделительной системы терапия проводится с осторожностью. Во время второго или третьего триместра вынашивания ребенка средство применяют под контролем врача. Нужно учитывать риски.
  • При отсутствии облегчения симптомов на протяжении суток приема средства, нужно прекратить терапию и пройти врачебное обследование.
  • Возможно снижение скорости реакции. Нужно отказаться от управления автомобилем и других опасных видов деятельности во время лечения.

Официальную инструкцию с дополнительными и более точными данными можно найти в упаковке.

Инструкция по использованию лоперамида

Для снижения риска возникновения осложнений рекомендуется проводить терапию после посещения гастроэнтеролога или врача другого профиля. Нужно оценить симптомы и провести обследование. Важно понимать, что противодиарейные медикаменты используется только для временного облегчения симптомов. Зачастую требуются дополнительные медикаменты для лечения инфекции.

Желателен врачебный осмотр

Таблетированные и капсульные формы нужно проглатывать, не нарушая оболочки. Запивать достаточным количеством воды. Таблетированные формы для рассасывания нужно поместить на поверхность языка и дождаться полного растворения. Жидкость проглотить. Запивать водой не нужно. Дозировка зависит от состояния больного.

Кишечная инфекция

При кишечных инфекциях нужно устранить причину интоксикации

При отравлении кормящей грудью женщины, спровоцированном бактериями, плесенью, вирусами, кишечными паразитами, грибками, дрожжами, которыми заражены продукты питания, нередко требуется применение противомикробных препаратов и антибактериальных средств, чтобы устранить причину интоксикации — бактерии.

Добрая половина подобных медикаментозных средств имеет противопоказания при гв. Однако существуют инфекции, требующие назначения непосредственно этих препаратов. При этом возникает опасность для организма детей. Поэтому в подобной ситуации необходима консультация специалиста, который, по всей вероятности, порекомендует прервать кормление.

Лечение диареи при лактации

Включает в себя несколько мероприятий:

  • диету;
  • прием фармакологических препаратов;
  • коррекцию микрофлоры кишечника.

О том, каким должен быть рацион кормящей мамы, уже говорилось в предыдущем разделе. Что касается фармакотерапии диареи, основные алгоритмы можно описать в таблице:

Группа препаратов Пример лекарства Причина расстройства стула
ОКИ ПТИ Нарушение диеты Обострение хронической патологии ЖКТ Дисбактериоз, в т.ч. ААД СРК Пищевая аллергия
Сорбенты Смекта, Энтеросгель
Про- и пребиотики Лацидофил, Хилак-форте В зависимости от состояния
Кишечные антисептики Нифуроксазид, Стопдиар При бактериальной этиологии инфекции
Растворы для пероральной регидратации Ионика, Гастролит

Ингибиторы кишечной моторики (антидиарейные препараты – Лоперамид, Имодиум) во время лактации использовать запрещено. Противомикробные средства должны приниматься в согласовании с врачом. При выборе регидратационных растворов нужно иметь в виду наличие в составе глюкозы.

Кормящей маме необходимо выпивать в сутки от полутора до двух литров чистой воды, а при диарее рассчитывать дополнительный объем компенсации жидкости.

Если пить недостаточно, лактация уменьшается. Однако и избыток нежелателен в связи с вероятностью возникновения отеков.

Можно ли кормить грудью при поносе?

Диарея бывает вызвана разными причинами, но если у женщины нет выраженной интоксикации и потребности в массивной фармакотерапии, специалисты советуют сохранять естественное вскармливание в привычном объеме. Во-первых, ребенок не будет лишен контакта с матерью.

Во-вторых, грудное молоко является идеальным питанием для новорожденного, и перевод на смесь осуществляется действительно в крайних случаях. Оно способно выполнять и защитную функцию, если учесть, что в нем присутствуют антитела, поддерживающие иммунитет ребенка.

Трудность при диарее составляет то, что не всегда, особенно в домашних условиях, можно понять: речь идет об инфекции или обострении хронической патологии, реакции на слишком жирный продукт либо аллергии. Поэтому следует воспринимать понос как условно опасное в плане заражения состояние и действовать профилактически.

Нужна ли при диарее у кормящей матери диета?

Разгрузка рациона – первый шаг в алгоритме терапии любых состояний, проявляющихся послаблением стула. Не следует беспокоиться о качестве молока – строгие ограничения соблюдаются в течение 24-48 часов (редко дольше, но тяжелые случаи требуют особого подхода). В период острой диареи женщине рекомендуется есть:

  1. Отварной рис на воде.
  2. Сухари.
  3. Галетное печенье.
  4. Печеное яблоко.
  5. Пюре из отварной моркови.
  6. Картофель «в мундире».
  7. Нежирный творог.

Пить можно кипяченую или минеральную воду без газа. Исключается цельное молоко и любые жирные продукты, соления, маринады, острые приправы. Конфеты, сдоба, черный хлеб также под запретом. То же самое касается газированных напитков, кофе, какао, крепкого чая.

Побочные воздействия

При передозировках или при длительном приеме Лоперамида возможны следующие эффекты:

  • Аллергия, появление сыпи на коже;
  • Расстройства сна: постоянно тянет в сон или появляется бессонница;
  • Головокружения;
  • Появление сухости в области слизистой рта;
  • Колики в области кишечника;
  • Болевой синдром или неприятные ощущения в области живота;
  • Тошнота, рвота;
  • Вздутие живота;
  • Задержка с мочеиспусканием;
  • Кишечная непроходимость.

При возникновении таких симптомов нужно прекратить использование медикамента и обратиться к врачу.

АналогиМедикамент можно заменить следующими изделиями, аналогичными с ним по активному компоненту:

  • Диара;
  • Имодиум;
  • Лопедиум;
  • Лоперамид Гриндекс;
  • Суперилоп;
  • Энтеробене.

Далеко не каждый из аналогичных средств можно применять при вынашивании ребенка. Перед употреблением читайте инструкцию.

Побочные эффекты

Препарат нельзя применять в случае:

  • индивидуальной непереносимости компонентов состава;
  • кишечной непроходимости (нарушения двигательной функции кишечника, при которой содержимое желудочно-кишечного тракта не выводится из организма);
  • обострения язвенного колита (воспаления слизистой кишечника);
  • запора и вздутия живота;
  • псевдомембранозного энтероколита (воспаления слизистой кишечника, которое возникает вследствие длительного приёма антибиотиков);
  • лактации.

Во время лечения антидиарейным средством возможно возникновение побочных эффектов:

  • метеоризм и запоры;
  • аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд, повышение температуры);
  • слабость, головокружение и сонливость;
  • боль в эпигастральной области, тошнота или рвота;
  • непроходимость кишечника (очень редко).
  • В случае возникновения нежелательных симптомов приём Лоперамида нужно прекратить и обратиться к врачу, который подберёт другое средство для борьбы с диареей.
  • В некоторых ситуациях средство провоцирует нежелательные побочные эффекты.
  • К ним относят следующее:
  • Головокружение;
  • тошнота;
  • нарушения сна;
  • запор;
  • головные боли;
  • рвота.

Лоперамид считается весьма эффективным средством, которое можно использовать при беременности. Однако делать это допустимо исключительно по назначению лечащего врача. Применение препарата в первом триместре может спровоцировать нежелательные последствия.

Если вам понравилась статья, предлагаем ставить лайки!

Побочные явления

Иногда возникают побочные эффекты. В редких случаях возможно наличие чувствительности организма к химическому соединению. Также задокументированы осложнения, связанные с действием препарата на разные органы и ткани.

Возможные побочные действия:

  • Пищеварительная система: позывы к рвоте, жидкий стул, задержка стула, повышенное газообразование в кишечнике, вздутие живота, абдоминальный дискомфорт, сухость слизистых оболочек ротовой полости, диспепсические явления, непроходимость кишки, мегаколон, болезненность в области языка.
  • Нервная система: цефалгия, головокружение, повышение тонуса, сонливость, нарушение сознания, обморок, нарушение координации, слабость.
  • Иммунитет и покровные ткани: кожные высыпания, отек Квинке, анафилактические и анафилактоидные проявления, отечность тканей, зудение, покраснение, синдром Стивенса–Джонсона, синдром Лайелла и другие виды аллергии.
  • Зрительный аппарат: сужение зрачка.
  • Мочевыделительная система: нарушение мочеиспускания, связанное с задержкой мочи.

При появлении неприятных признаков во время приема лекарства нужно поговорить с лечащим врачом. Иногда требуется отмена лечения с подбором другой терапии.

Показания

Лоперамид — действенный медикамент, способный устранить понос любой этиологии. Начинает работать через 20–30 минут после приема. Его назначают при:

  • лекарственном, аллергическом, а также при психоэмоциональном поносе;
  • расстройстве на фоне смены рациона или режима питания;
  • пищевом отравлении;
  • диарее инфекционной природы (в составе комплексной терапии).

Показано средство людям с илеостомой, а также тем, кто страдает жидким стулом из-за облучения. Лоперамид при ГВ назначается, но с осторожностью, и только когда ожидаемая польза превышает возможные риски. Иногда на время лечения рекомендуется отменить грудное вскармливание.

Показания к применению и дозировка

Угнетение работы кишечника при поносе – не всегда лучший способ лечения. Если недомогание имеет инфекционную природу или вызвано отравлением, то диарея позволяет как можно быстрее очистить организм от токсинов и продуктов жизнедеятельности бактерий. В таких случаях препарат пользы не принесет.

Назначают Лоперамид при лактации по следующим показаниям:

  • Понос, возникающий при воспалительных заболеваниях желудка и кишечника, а также сбоях в работе органов ЖКТ.
  • Секреторная диарея неинфекционного происхождения. Вызывается приемом некоторых слабительных препаратов (сенны, касторового масла), а также при химическом отравлении.
  • Нервная диарея или «медвежья болезнь». Вызывается стрессовыми ситуациями, при которых важно лишь подавить активность кишечника.
  • Химиотерапия при лечении онкологических заболеваний.
  • Синдром раздраженного кишечника.

Дозировка препарата рассчитывается специалистом.

  • Для избавления от острой диареи в период лечения нужно давать взрослым и детям от 6 лет по 4 мг и 2 мг за 1 раз соответственно. Затем Лоперамид можно пить по 2 мг после каждого жидкого стула.
  • При хроническом поносе для взрослых пациентов используют дозу в размере 4 мг, а детям — 2 мг 1 раз в сутки. Лечение продолжают до тех пор, пока количество дефекаций не сократится до 1-2 в день, а кал не станет сформированным.

Кормящей маме или беременной женщине Лоперамид, обычно, не назначают.

Согласно проведенным исследованиям у 21 женщины из 105 беременных, участвующих в обследовании, дети родились с весом на 200 грамм ниже среднего.

Однако однозначно утверждать, что виновником данного отклонения послужил Лоперамид, нельзя. Поэтому препарат можно использовать для лечения беременных, но только под наблюдением специалиста.

Важно! Если после употребления лекарства острый понос не стихает 2 дня, прием прекращают и обращаются к врачу.

Применение народных средств

Чтобы устранить понос при грудном вскармливании, популярны:

  1. Корочки граната. Небольшое количество (около 30 г) сухого сырья заливают 0,25 л кипятка, варят 10-15 минут. Остужают, пьют до еды по 10 мл.
  2. Рисовый отвар. Для его приготовления нужен стакан базового ингредиента на 1400 мл воды. После того, как крупа станет мягкой, жидкость процеживают и пьют по 150 мл с каждым приемом пищи или натощак.
  1. Тминовый настой. 2 столовые ложки семян заливают кипятком (0,2 л). Настаивают в термосе или под полотенцем 15 минут. Принять лекарство, достигшее комфортной для питья температуры, можно трижды в сутки по 60 мл после еды.

Народные средства не могут быть самостоятельными лекарствами, но хорошо дополняют стандартную схему терапии заболеваний, сопровождающихся диареей. Тем не менее, лучше перед началом применения посоветоваться с врачом. Важно помнить, что компоненты домашних рецептов могут быть аллергенами, из-за чего есть риск ухудшения состояния.

Принцип действия

Лоперамид относится к опиоидным препаратам, однако активное вещество не проникает через гемато-энцефалический барьер и не оказывает влияния на ЦНС взрослых людей.

В кровеносные и лимфатические сосуды всасывается 40 процентов вещества. Лекарство действует быстро, эффект сохраняется в течение 4–6 часов. Лоперамид метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью.

Период полувыведения: от 9 до 14 часов, в среднем около 10 часов.

Закрепляющий эффект достигается благодаря тому, что:

  • препарат расслабляет мускулатуру кишечника, тем самым снижая перистальтику;
  • способствует усиленному всасыванию жидкости в кишечнике, что уплотняет проходящий по нему пищевой комок;
  • усиливает тонус сфинктера, что способствует удержанию каловых масс в кишке.

Важно помнить, то Лоперамид устраняет симптом, а не причину диареи. Лечение Лоперамидом не отменяет необходимости в регидратации. Если спустя 48 часов с начала приема таблеток улучшение не наступило, то следует обязательно обратиться к врачу.

К диарее при беременности приводят погрешности в диете и патологии пищеварительной системы. Помимо этого, важным источником проблем является синтез гормона прогестерона. Его действие направлено на расслабление мышечной ткани матки. Однако аналогичный эффект он производит и на другие органы, включая кишечник.

Появление поноса у будущих мам может стать причиной обезвоживания и привести к утрате полезных веществ. Также данное состояние может вызвать повышение тонуса матки. На ранних сроках это чревато самопроизвольным прерыванием беременности. На поздних сроках есть риск преждевременных родов.

Лоперамид считается эффективным препаратом от диареи. Его результативность кроется в замедлении кишечных сокращений и увеличении тонуса анального сфинктера. Как следствие, позывы к опорожнению становятся реже. После применения лекарства эффект сохраняется на 5-6 часов.

Причины и лечение поноса при кормлении грудью

Расстройство стула у женщины, которая кормит грудью, может наблюдаться по разным причинам – в том числе из-за инфекций и патологий, требующих обязательного приема лекарственных препаратов.

Конечно, понос при ГВ – явление неприятное и нередко опасное в связи с вероятным заражением ребенка. Поэтому нужно знать, в каких ситуациях беспокоиться и есть ли необходимость отказываться от кормления.

Подробнее об этом читайте в статье.

  1. Острая кишечная инфекция (ОКИ). Болезнь провоцируется вирусами, бактериями, простейшими, которые передаются воздушно-капельным путем, через грязные руки, пищу или воду.
  2. Пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Гораздо чаще используется понятие «отравление». Она обусловлена бактериями, находящимися в продуктах питания, и токсинами, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности.
  3. Нарушение требований к диете. Это может быть сбой режима питания или употребление продукта, который плохо переносится из-за наличия заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), недостатка пищеварительных ферментов (сало, молоко, острые приправы, копчености).
  4. Обострение хронической патологии ЖКТ. Это панкреатит, холецистит и другие заболевания, которые существовали и до беременности/родов.
  5. Дисбактериоз. Это синдром, сопровождающий нарушения функции пищеварения и обусловленный изменением состава микрофлоры кишечника с преобладанием патогенных штаммов бактерий. Как подвид этого состояния можно назвать антибиотикоассоциированную диарею (ААД), связанную с приемом противомикробных препаратов.
  6. Стресс. Сильное волнение может провоцировать расстройство стула, связанное с СРК – синдромом раздраженного кишечника. В перечне проявлений – не только диарея, но и запор или же чередование этих состояний.

Таким образом, диарея в период лактации обусловлена инфекциями, токсинами, неправильным рационом, обострением заболеваний ЖКТ, дисбактериозом либо стрессом.

Также не исключена вероятность развития аллергической реакции, которая может проявляться послаблением стула.

Противопоказания

У Лоперамида, как и любого другого медикамента, есть ограничения к применению. Их учитывают в обязательном порядке, в противном случае появятся нежелательные реакции. Прием противодиарейного средства не рекомендован женщинам с:

  • индивидуальной непереносимостью;
  • кишечной непроходимостью;
  • дивертикулезом;
  • тяжелыми инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Нельзя также употреблять Лоперамид при лактации женщинам с печеночной недостаточностью, хроническими запорами, вздутием живота, колитом, а также болезнью Крона.

Активные компоненты медикамента, если и попадают в грудное молоко, то в несущественной концентрации. Поэтому при целесообразном приеме средства мамой, оно не окажет вреда малышу.

Противопоказания и побочные явления

У препарата немало противопоказаний:

  • Высокая чувствительность к гидрохлориду лоперамида или вспомогательным ингредиентам.
  • Непереносимость лактозы или нарушения в механизме всасывания моносахаридов. Для лечения диареи в данном случае можно использовать только капли.
  • Кишечная непроходимость, дивертикул толстой кишки. Эти патологии исключают применение препаратов, замедляющих перистальтику.
  • Болезнь Крона и псевдомембранозный колит.

Кроме того, Лоперамид, особенно у кормящей мамы, вызывает немало неприятных побочных эффектов:

  • Может появиться головокружение, слабость, мигрень.
  • Нередко понос мгновенно переходит в запор – в этом случае прием лекарства сразу же прекращают.
  • Могут наблюдаться боли в желудке, метеоризм.
  • Зафиксированы редкие случаи зуда, высыпаний на коже.

Так как последствия для ребенка при принятии Лоперамида во время грудного вскармливания не изучались, малыша следует перевести на искусственные смеси. Лоперамид во время грудного вскармливания назначает только врач.

Разрешены ли кормящей матери при поносе антибиотики?

Безусловно, существуют такие патологические состояния, при которых использование противомикробных препаратов действительно необходимо.

В этом случае антибактериальные средства назначаются, хотя выбор стоит осуществлять среди наиболее безопасных для ребенка вариантов (не проникающих в грудное молоко или не оказывающих яркого негативного эффекта).

Прекратить же естественное вскармливание следует на время применения таких групп антибиотиков как:

  1. Макролиды.
  2. Тетрациклины.
  3. Фторхинолоны.
  4. Аминогликозиды.
  5. Хлорамфеникол.

Понос при лактации далеко не всегда представляет собой основание для приема антибиотиков.

Эти лекарства действуют целенаправленно – на микробы. Если диарея связана с другой причиной (и даже с инфекцией, но вирусной), они в лучшем случае пройдут «транзитом», а худшем – спровоцируют дисбактериоз и усиление поноса.

Рекомендации при кормлении грудью

Мать в период лактации может принимать Лоперамид, прислушиваясь к следующим советам:

  1. Можно ли лоперамид при грудном вскармливании и лактацииНеобходимо посетить врача, чтобы установить точную причину диарею и подобрать оптимальную дозировку лекарственного средства.
  2. Принимать этот медикамент стоит сразу же после кормления малыша грудью.
  3. Если ребенок ослаблен и имеет проблемы со здоровьем, то следующие два кормления следует пропустить и использовать специальные молочные смеси. Женщина должна сцедиться и утилизировать выработанное организмом молоко за последние 12 часов.
  4. Если принимать Лоперамид необходимо более одних суток, то на протяжении всего курса лечения от прикладывания малыша к груди лучше воздержаться и стоит перевести его в это время на искусственное вскармливание.

Именно этот препарат сегодня считается одним из лучших в борьбе с диарей. Однако кормящая женщина должна подходить к его выбору с особой осторожностью, чтобы не нанести вреда не только себе. Но и своему ребенку.

Состав и действие препарата

Лоперамид выпускается в форме капель, сиропа, таблеток и капсул. Капсулы более эффективны, так как их оболочки растворяются в кишечнике, а не в желудке, а значит, действующее вещество оказывается на месте в большем количестве.

В состав Лоперамида входят такие вещества:

  • Гидрохлорид лоперамида – производное пиперидина. Это опиоидный препарат, который может сильно замедлить перистальтику кишечника.
  • Вспомогательные ингредиенты, если речь идет о капсулах Лоперамида – крахмал, лактоза, стеарат магния, поливинилпирролидон.

По своему влиянию на работу кишечника гидрохлорид лоперамида сходен с опиатами. Любое такое соединение связывается с опиатными рецепторами в стенках и тормозит эвакуацию каловых масс. Эффективность лекарства очень высока: при любом характере недомогания понос прекращается в среднем на 4-6 часов, а иногда и дольше – до 3 дней.

Лекарство оказывает следующее воздействие:

  • Замедляет снижает интенсивность сокращений тонкого и толстого кишечника.
  • Повышает тонус сфинктера прямой кишки, что уменьшает позывы к дефекации.
  • Замедляет опорожнение, что позволяет восстановить механизм всасывания воды в стенках кишечника.

Важно! В отличие от обычных алкалоидов опия гидрохлорид лоперамида не преодолевает гематоэнцефалический барьер и не оказывают на нервную систему влияния, характерного для опиатов. Благодаря этому можно использовать Лоперамид для избавления от диареи.

Способ применения

Взрослым препарат назначается однократно в количестве 2 таб. на прием, затем по 1 таб. после каждого акта опорожнения кишечника(в случае продолжения поноса), но не более 8 таблеток в сутки.

Инструкция Лоперамида при лактации не отличается от правил приема для взрослых. Однако некоторые женщины предпочитают пить таблетки по детской схеме: по 1 таб. после каждого случая диареи (максимально в сутки 3 таблетки).

На заметку: после стабилизации стула или его отсутствия 12 и более часов прием препарата рекомендуется прекратить.

Лоперамид при кормлении грудью специалисты советуют принимать только в случае неэффективности других методов остановки жидкого стула.Если произошло отравление при грудном вскармливании, читайте здесь.

Назначать средство беременным должен исключительно врач.

Специалист подберет оптимальную дозировку. Чаще всего средство назначается в минимально эффективных пропорциях. Это же касается и периода грудного вскармливания.

Инструкция по применению рекомендует глотать капсулы целиком и запивать водой. Если препарат применяется в форме лингвальных таблеток, его нужно держать на языке до полного растворения. Затем субстанцию следует проглотить вместе со слюной. В таком случае запивать лекарство не следует.

Использовать Лоперамид при грудном вскармливании и беременности следует в случае острой диареи. Вначале назначают 4 мг, а затем по 2 мг средства после каждого опорожнения кишечника при жидких каловых массах. Максимально допустимый объем на сутки составляет 16 мг.

При хроническом поносе можно употреблять от 4 до 16 мг средства в сутки. Когда стул восстановится и диареи не будет более 12 часов, лечение можно прекратить.

Средства для лечения диареи, разрешённые при беременности — таблица

Название Действующее вещество Форма выпуска Противопоказания Применение при беременности
Смекта смектит диоктаэдрический порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь
  • кишечная непроходимость;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
разрешено
Энтерофурил нифуроксазид
  • капсулы;
  • суспензия для приёма внутрь.
  • непереносимость фруктозы;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • недостаточность сахаразы и изомальтазы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода
Энтеродез повидон порошок для приготовления раствора для приёма внутрь повышенная чувствительность к компонентам препарата
Полисорб МП кремния диоксид коллоидный
  • атония кишечника;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • индивидуальная непереносимость препарата.
разрешено
Энтеросгель паста для приёма внутрь полиметилсилоксана полигидрат
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • атония кишечника.

Терапевтическое действие

Относится к опиоидным медикаментами. Лекарственное действие близко к анальгетикам, однако препарат не вызывает выраженного обезболивающего эффекта. После перорального введения происходит соединение вещества со специальными рецептурными структурами.

Запускаются процессы, обуславливающие снижение двигательной активности гладкомышечных клеток стенки кишечника. Это основной эффект препарата, обеспечивающий снижение перистальтических движений органа.

Происходит задержка каловых масс в просвете кишки, благодаря чему временно облегчается диарея.

Чаще всего жидкий стул появляется на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Например, из-за пищевого отравления в орган попадают патогенные микроорганизмы и их токсины. Вредные вещества действуют на слизистую оболочку органа и нарушают всасывание жидкости.

Фармакокинетика

В ЖКТ абсорбируется только 40% активного вещества, после чего практически весь этот объем связывается с альбуминами крови.

Через гематоэнцефалический барьер (физиологическая граница между кровеносной системой и ЦНС) Лоперамид не проникает, поэтому и не оказывает выраженного обезболивающего эффекта.

[attention type=red]

Препарат подвергается распаду в печени, а выводится из организма преимущественно с желчью через кишечник, и лишь малая его часть выделяется через почки.

[/attention]

Последствия длительного и неконтролируемого употребления Лоперамида крайне неблагоприятны –формируется зависимость от дозы, а при отмене препарата развивается абстинентный синдром («ломка»).

Лоперамид при беременности: можно ли пить беременным на ранних сроках, при грудном вскармливании (гв) и лактации, инструкция, отзывы от поноса

Лоперамид является симптоматическим медикаментом, который используют для терапии диареи любого происхождения. Активный компонент снижает перистальтику кишечника и повышает тонус мышцы прямой кишки.

Препарат выпускают в форме таблеток, капсул, раствора и сиропа. Основной компонент – лоперамид гидрохлорида. Метод применения пероральный.

Лоперамид применяют для лечения поноса разного генезиса: аллергический, нервный, медикаментозный, лучевой.

Препарат используют для нормализации всасывания, если изменился режим питания или состав пищи. С его помощью регулируют дефекацию пациента с илеостомой (выведение тонкой кишки на кожу).

Медикамент используется в качестве вспомогательного средства для лечения диареи инфекционного характера.

Под действием лекарственного средства стул прекращается на 24–72 часа. С физиологической точки зрения это неправильно и даже опасно, так как токсические вещества всасываются в органы ЖКТ и отравляют организм изнутри.

Препарат запрещено принимать в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность к компонентам медикамента;
  • Непереносимость молочного сахара;
  • Недостаточность лактазы;
  • Кишечная непроходимость;
  • Нарушение всасывания моносахаридов в ЖКТ;
  • Псевдомембранозный колит;
  • Образование дивертикул толстой кишки;
  • Болезнь Крона;
  • Пациенты до 7 лет.

Кроме того, препарат запрещён при беременности и лактации. Пациентам с функциональными расстройствами печени следует принимать медикамент под контролем врача.

Противодиарейный препарат провоцирует побочные явления в виде сыпи, расстройств сна (сонливость, бессонница). У пациента кружится голова, снижается объём крови, которая циркулирует, возникает электролитный дисбаланс (обмен микроэлементов).

В некоторых случаях пересыхает ротовая полость, возникают приступообразные боли в желудке, замедляется продвижение содержимого по кишечнику. Иногда препарат провоцирует тошноту, рвоту, задержку мочеиспускания. При появлении подобных симптомов необходимо прекратить приём и проконсультироваться с врачом.

Лоперамид – это препарат класса опиатов, близкий по своей структуре кфенилпиперидинам и болеутоляющим фентанилу и пиритрамиду. Он обладает угнетающим действием на перистальтиру (моторику) кишечника, но не дает выраженного анальгезирующего эффекта.

Лоперамид известен с 1973 г. под торговым наименованием Имодиум. Позднее на фармакологическом рынке появились жидкие формы этого средства: сироп и капли. Сейчас же на аптечных прилавках можно увидеть великое множество аналогов Имодиума: Лоперамид, Лопедиум, Диара, Суперилоп, Энтеробене и др.


В России Лоперамид включен в Перечень основных ЛС ВОЗ и является чуть ли не основным компонентом любой домашней аптечки наряду с активированным углем и анальгином.

Adblock
detector