Простатит

Лечение гастрита и язвы желудка: препараты, их эффективность, схемы терапии

Основные группы медикаментов

Для лечения язвы и гастритов применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • ферменты;
  • антациды;
  • гастропротекторы;
  • антибиотики;
  • блокаторы H2-гистаминовых рецепторов;
  • эубиотики и пробиотики, нормализующие микрофлору пищеварительного тракта;
  • адсорбенты;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие средства;
  • противорвотные препараты;
  • прокинетики;
  • растительные лекарства.

Антациды

Эти лекарственные средства применяются не столько для лечения, сколько для облегчения симптомов язвы желудка, таких как боли вверху живота, изжога и тошнота. В эту группу входят:

Антациды нейтрализуют кислотность желудочного сока и защищают слизистую желудка в течение 3-4 часов.

Антибиотики

Назначаются с одной-единственной целью – уничтожить H. pylori, главного виновника гастрита и язвы желудка у 93-96% пациентов. Эта эрадикационная терапия проводится с помощью четырех антибактериальных препаратов:

  • кларитромицин (Клацид, Фромилид, Клабакс);
  •  метронидазол (Трихопол, Флагил);
  • амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Амосин, Оспамокс);
  • тетрациклин (редко).

В совокупности с ИПП, которые создают для H. pylori крайне неблагоприятные условия для выживания, антибактериальные препараты убивают эти микроорганизмы и, тем самым, способствуют рубцеванию язвы желудка.

Гастроэнтерологи регулярно сталкиваются с резистентностью хеликобактер к имеющимся антибиотикам, которая из года в год неуклонно возрастает. По этой причине в схему эрадикационной терапии все чаще включают не один, а сразу два антибактериальных препарата.

Антибиотические препараты

Антибиотики быстро устраняют причину заболевания, помогают устранить все патологические микроорганизмы в ЖКТ. Во время терапии врач должен контролировать состояние пациента, в случае необходимости корректировать дозировку. Ниже представлено лечение язвы желудка, препараты, схема и действие антибиотиков:

  1.  схема лечения прободной язвы Кларитромицин. Это полусинтетический антибиотик, который относят к группе макролидов. По своим свойствам и действиям он похож на вещество эритромицина, но является в несколько раз эффективнее. Препарат быстро усваивается в организме, равномерно распределяется в мягких тканях. Кларитромицин назначают в качестве основного антибиотика для лечения язвенной болезни желудка.
  2. Амоксициллин. Это полусинтетический антибиотик, который относят к пенициллиновой группе. Он отличается высокой устойчивостью к негативному воздействию желудочного сока. Основной компонент усваивается на 90%, равномерно распределяется по организму, имеет длительный период полувыведения.
  3. Метронидазол. Это препарат противомикробного и противопротозойного действия. Его признали эффективным, надёжным и проверенным антибиотиком, который является синтетическим аналогом азомицина (антибиотика природного происхождения). В состав входит основное вещество — метронидазол, который способствует разрушению ДНК паразитов и микроорганизмов.
  4. Тетрациклин. Это антибиотический препарат, который обладает бактериологическим действием. После употребления происходит остановка синтеза белка клетками бактерий, поэтому они погибают. Тетрациклин воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, энтеробактерии, хеликобактер пилори.

Эти препараты нельзя принимать самостоятельно, потому что существует вероятность развития серьёзных побочных проявлений.

Лечение ЯБЖ проводят под наблюдением гастроэнтеролога. Схема приёма оговаривается с врачом.

Аптечные препараты

https://www.youtube.com/watch?v=mjjPZV-aMaQ

Наиболее востребованными препаратами для лечения язвы желудка, гастрита и других гастропатий являются:

  • Омепразол (торговые наименования Ортанол, Омез, Лосек мапс, Ультоп и др.) — блокирует продукцию соляной кислоты, тем самым снижает кислотность в желудке. Разрешен беременным женщинам и детям с 4-х лет;
  • Эманера, Нексиум на основе эзомепразола — подавляют производство соляной кислоты, блокируя ферментную систему — протонную помпу. В отличие от своего предшественника омепразола, не оказывают токсического влияния на печень и обладают максимальной биодоступностью. Используются в комбинации с другими средствами для лечения желудка с 12-летнего возраста;
  • Нольпаза и Контролок на основе пантопразола – механизм действия, схож с предыдущими препаратами. Используются с 18 лет;
  • Ранитидин и Фамотидин – блокируют рецепторы, слизистой оболочки желудка. Снижают кислотность и объем желудочного сока. Подавляют активность пепсина, защищают стенки органов пищеварения от патологического влияния ферментов, желчных кислот и других веществ биогенной природы. Противопоказаны при беременности и кормлении грудью, детям в возрасте до 14 лет. Самые дешевые лекарства для лечения гастропатий – цена за упаковку составляет 50 рублей;
  • Де-нол и Улькавис – таблетки от язвы желудка и гастрита на основе соединений висмута. Обладают гастропротекторным и антисептическим действием. Защищают поверхность стенок слизистой желудка от отрицательного воздействия повышенной кислотности, ферментов и желчных кислот. Заживляют эрозии и язвы. Уменьшают число бактерий Helicobacter pylori. Повышают эффективность антибиотикотерапии. Применяются с 4-х лет.
  • фото 5Гастрофарм. Таблетки для рассасывания, содержащие живые лактобациллы и продукты их жизнедеятельности, органические кислоты (нуклеиновую, молочную, яблочную), аминокислоты и белки, полипептиды и полисахариды. Препарат стимулирует регенерацию тканей в органах пищеварения, обладает обезболивающим и обвалакивающим действием (за счёт наличия белка). Разрешен к применению с 3-х лет, в том числе при грудном вскармливании и вынашивании ребенка;
  • Фосфалюгель обволакивает стенки желудка, нейтрализует избыток соляной кислоты, не нарушая нормальные физиологические процессы. Суспензия адсорбирует и удаляет газы, токсины и микроорганизмы, улучшает продвижение пищевой массы. Разрешен всем категориям пациентов, включая детей, беременных и кормящих женщин;
  • Гевискон – линейка медикаментов в форме таблеток и суспензии с антацидным действием. Активные вещества — экстракт бурых водорослей и натрия альгинат. Устраняют диспепсические явления, которые сопровождают болезни желудка и кишечника. Разрешен при беременности и лактации, детям с 12 лет;
  • Маалокс – суспензии и таблетки с адсорбирующим и обволакивающим действием. Препарат защищает и восстанавливает слизистую органов пищеварения. Устраняет изжогу, болевые ощущения, кислую отрыжку и другие симптомы диспепсии. Разрешен к применению во время грудного вскармливания, беременности и подросткам с 12 лет;
  • Гастал – антацид в таблетках. Растворяясь в желудке, преобразуется в гель, обволакивающий стенки желудка и защищающий слизистые оболочки. Оказывает гастропротекторное действие, заживляет эрозии и язвы. Возможно применение детьми старше 6 лет и беременных;
  • Ренни показан для лечения диспепсии на фоне заболеваний желудка. Показан взрослым и подросткам с 12 лет, разрешается беременным и кормящим женщинам;
  • Алмагель — серия антацидов в форме суспензии для устранения диспепсических явлений при гастроэнтерологических заболеваниях;
  • Линекс форте — пробиотик для лечения эрозийно-язвенных поражений желудка и кишечника. Стимулирует рост собственной полезной микрофлоры, подавляет рост патогенных бактерий, включая Helicobacter pylori. Применяется в комбинированной терапии. Безопасен для детей, кормящих и беременных женщин, больных с хроническими болезнями;
  • Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Фильтрум и другие адсорбенты используются при остром гастрите. Действуют местно, в просвете пищеварительных органов, не всасываясь в кровь. Их прием разрешен при лактации и беременности.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Это эффективные препараты, которые выписывают пациентам для лечения болезней желудочно-кишечного тракта. После применения происходит снижение выработки соляной кислоты в результате блокировки гистаминовых рецепторов. Лекарственные средства относят к группе антисекреторных препаратов. Пациентам назначают следующие лекарства:

  1. Схема лечения язвенной болезни желудкаРанитидин. Это препарат второго поколения, который способен снизить активность пепсина (пищеварительный фермент, отвечающий за распад белков в организме). В результате лечения происходит нормализация баланса в желудке, угнетение синтеза соляной кислоты. Дозировка подбирается для пациентов индивидуально. Когда активный компонент начинает действовать в желудке, защищается слизистая оболочка от негативного действия избыточного количества кислотности.
  2. Низатидин. Он помогает подавить чрезмерное количество соляной кислоты, которая вырабатывается медиаторами и ферментами. Уже после первого применения происходит снижение пепсина.
  3. Роксатидин. Происходит угнетение активности пепсина, нормализуется кислотно-щелочной баланс в желудке, снижается активное выделение соляной кислоты. Препарат отличается быстрой всасываемостью, поэтому положительный эффект наблюдается уже через час после приёма.
  4. Фамотидин. Он помогает угнетать базальную секрецию соляной кислоты. Организм надёжно защищается от негативного воздействия гистамина, пепсина, гастрина, ацетилхолина.
  5. Циметидин. Это препарат, который обладает менее выраженным эффектом, по причине непродолжительного действия. Лекарство способствует регулировке оптимального уровня кислотности в организме, помогает снизить негативное воздействие на стенки желудка из-за соляной кислоты.

Препарат подбирается врачом после получения результатов анализа и обследования. Пациентам нельзя самостоятельно выбирать аналоги. Эти лекарства имеют противопоказания, которые учтёт гастроэнтеролог при выборе лечения.

Блокаторы н2-гистаминовых рецепторов

Гистамин известен, прежде всего, как главный виновник аллергии, но он также способен повышать кислотность желудочного сока за счет взаимодействия со специфическими Н2-рецепторами. К препаратам, которые блокируют эти рецепторы, относятся:

  •  ранитидин (Зантак, Ацилок, Ранисан);
  •  фамотидин (Квамател, Фамосан, Ульфамид);
  • циметидин (Гистодил);
  • роксатидин (Роксан).

В клинической практике Н2-антигистаминные средства используют редко, в основном при гиперчувствительности к ИПП, которые нужно чем-то заменить. Они значительно слабее ингибиторов протонной помпы и обладают целым рядом специфических побочных эффектов.

Вспомогательное лечение

Помимо медикаментозной терапии, назначают диетотерапию, с ограничением жирной, жареной, острой и копченой пищи. Консистенция продуктов должна быть мягкой, предотвращающей раздражающее воздействие на стенки желудка и кишечника. Не рекомендуется прием излишне горячей или холодной пищи.  Возможен прием лечебных столовых минеральных вод (Ессентуки, Нарзан), которые можно приобрести в аптеке.

Эффективно применение растительных средств:

  • Иберогаста;
  • Желудочно-кишечных сборов;
  • Облепихового масла;
  • Ромазулана (экстракта ромашки);
  • Экстракта алоэ.

Гастропротекторы

Как видно из названия, эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка, образуя на ней прочную пленку. Самый популярный препарат этой группы – висмута трикалия дицитрат, который выпускается под торговыми названиями Де-Нол, Новобисмол и Улькавис.

Как только соли висмута попадает в кислую среду желудка, они осаждаются в нерастворимые комплексы, формирующие на поверхности язвенных дефектов защитную оболочку.

К другим гастропротекторам относятся (их назначают крайне редко):

  • аттапулгит (Каопектан);
  • ребамипид (Ребагит);
  • сукральфат (Вентер).

Как правило, гастропротекторы назначаются в том случае, если первая линия терапии оказалась неэффективной. Стоимость оригинального препарата Де-Нол составляет около 400-500 рублей. Цены на не менее эффективные дженерики Новобисмол и Улькавис примерно в 2 раза ниже.

Двухкомпонентная схема

Наиболее эффективной является двухэтапная схема лечения, пациенту подбирают несколько препаратов, которые дополняют друг друга. Схема лечения разделена на 2 этапа:

  1. Первый этап включает в себя приём медикаментов на протяжении семи дней. После комплексной диагностики больному назначают два антибиотика — Кларитромицин и Метронидазол. Дополнительно нужно принимать ингибитор протонной помпы (Лансопразол). При необходимости препараты могут заменяться аналогами, но только по показаниям врача. Дозировка рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Главная цель такого лечения заключается в полном уничтожении хеликобактерии в организме. В 90% случаев терапия антибиотиками оказывается эффективной.
  2. Во втором этапе пациенту назначают комплекс антибиотических препаратов и блокаторов гистаминовых рецепторов. Больной должен принимать Метронидазол и Тетрациклин, один из препаратов висмута. Дополнительно назначают ИПП — это Рабепразол и Омепразол, которые нормализуют работу ЖКТ. Наиболее эффективные — Фамотидин и Ранитидин. Длительность лечения на втором этапе составляет 14 дней.

Во время терапии пациентам назначают препараты, которые устраняют воспалительный процесс в организме, снимают боль и спазмы, способствуют быстрому заживлению ран.

По показаниям врача больному выписывают таблетки, которые блокируют рвоту, снимают неприятные ощущения, ускоряют процесс полного выздоровления.

Ингибиторы протонной помпы (ипп)

Эти препараты блокируют работу специфического белка, расположенного в париетальных клетках желудочного эпителия. Этот белок действует как насос, который фактически закачивает соляную кислоту в просвет органа. ИПП подавляют этот процесс, вследствие чего pH желудочного сока приближается к нейтральной отметке.

В эту группу лекарственных средств входят:

Омепразол – самый старый представитель ИПП. Его главное преимущество – сравнительно низкая цена (около 100–150 рублей). Однако по сравнению с другими препаратами этой группы омепразол откровенно слабый, и его терапевтического эффекта зачастую оказывается недостаточно, чтобы способствовать стойкому заживлению язвенных дефектов. Более того, это средство обладает самым большим перечнем побочных эффектов и осложнений среди всех ИПП.

Действительно, клинические испытания показали, что длительность действия других ИПП значительно превышает таковую у омепразола; более того, эти лекарства обладают лучшим профилем безопасности.

Они стойко снижают кислотность желудочного сока и, тем самым, повышают вероятность успешного результата лечения. Цена этих лекарств соответствующая: в некоторых аптеках стоимость одной упаковки может доходить до 3000–3500 рублей.

Препараты и лекарства для лечения язвы желудка

Комбинация пенициллинов и макролидов

Антибиотикотерапия, включающая в себя комбинацию пенициллинов и макролидов, носит условное название первая линия.

Пенициллинсодержащие антибиотики:

  • Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Амосин);
  • Комплексные средства Амоксициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Аугментин, Экоклав).

Макролиды:

  • фото 8Кларитромицин (торговые наименования Клацид, Фромилид);
  • Джозамицин (Вильпрафен).

Комбинации этих средств используются совместно с  препаратами, угнетающими синтез соляной кислоты:

  • Амоксициллин – 1000 мг;
  • Кларитромицин — 500 мг;
  • Блокатор секреции соляной кислоты.

Кратность применения – 2 раза в сутки. Минимальная продолжительность лечения — 7 дней.

Комбинация средств тетрациклинового ряда и метронидазола

Такое сочетание относится к терапии второй линии, когда применяют Метронидазол комплексно с Тетрациклином, ингибиторами протонного насоса и соединениями висмута:

  • Тетрациклин по 500 мг — 4 раза в день;
  • Антисекреторное средство и препараты висмута — 2 раза в день;
  • Метронидазол по 500 мг — 3 раза в день.

Минимальный курс приема антибактериальных средств — 7 дней.

Лечение антацидами

Лечение антацидами возможно в комбинации с другими средствами. Сами по себе мало эффективны, т.к. их эффект кратковременный и не лечит причину патологий. В качестве активных веществ используют соединения магния, кальция, алюминия. Большинство препаратов разрешается использовать во время беременности.

Согласно отзывам пациентов, самыми лучшими лекарствами являются:

  • фото 6Гастал;
  • Ренни;
  • Маалокс;
  • Фосфалюгель;
  • Алмагель;
  • Гевискон;
  • Рутацид;
  • Гастрацид.

Они выпускаются в таблетках и в суспензиях.

Меры профилактики

Профилактика гастрита и язвы основывается на трех китах:

  • правильное питание;
  • здоровый образ жизни;
  • режим и отдыха.

Рекомендации врачей для профилактики гастроэнтерологических патологий:

  1. Отказ от алкоголя, курения, вредной пищи, фаст-фуда, перекусов на бегу и всухомятку;
  2. Частые прогулки на свежем воздухе;
  3. Прием витаминов, фруктов и овощей;
  4. Тщательное пережевывание пищи;
  5. Перед едой мыть руки и обдавать кипятком овощи и фрукты;
  6. Своевременное лечение инфекционных заболеваний, которые могут привести к хеликобактерной инфекции (ангины, кариеса и пр.).

Монотерапия или однокомпонентная схема

Схема терапии подбирается в зависимости от полученных результатов обследования. Врач должен проанализировать показания и противопоказания к применению лекарственных средств. После диагностики пациенту назначают приём препаратов, которые содержат в себе следующие сильнодействующие вещества:

  • де-нол;
  • макролиды;
  • полусинтетический пенициллин;
  • метронидазол.

Такая терапия оказывается эффективной только в 20% случаев. Схема лечения язвы 12 перстной кишки выглядит аналогичным образом.

Народная медицина

Средства народной медицины при борьбе с язвойСредства народной медицины не эффективны, если использовать их без медикаментов. Их действие направлено на улучшение состояния, и помощь в скорейшем выздоровлении. Врачи рекомендуют употреблять алоэ с грецкими орехами и мёдом. Для приготовления народного средства берут равные пропорции каждого компонента. Мёд должен быть майским, а листья алоэ с трёхлетнего цветка.

Орехи и алоэ пропускают через мясорубку, добавляют мёд и растопленное сливочное масло. Пропорции нужно рассчитывать так, чтобы получилось 2−3 литра средства. Хранить его нужно в холодильнике. Для лечения язвы желудка, необходимо съедать по столовой ложке каждое утро до приёма пищи. На время терапии важно отказаться от употребления острых и солёных продуктов, алкогольных напитков.

Ещё одно эффективное средство — настойки из алоэ. Она помогает на начальном этапе развития язвы желудка или используется в качестве профилактики. Перед срезом листьев с цветка, его не нужно поливать 15 дней. Возраст растения должен быть не менее трёх лет.

Схема лечения язвенной болезни методами народной медициныСрезанные листья кладут в прохладное и тёмное место, которое хорошо проветривается. Через мясорубку пропускают листья алоэ, добавляют жидкий мёд в равных пропорциях. После этого средство топят на водяной бане, чтобы температура жидкости увеличилась до 50 градусов. Нужно постоянно помешивать лекарство. Когда жидкость нагреется до нужной температуры, необходимо добавить 500 мл красного вина. Средство переливают в стеклянную банку и прячут на 7 дней.

Требуется периодическое встряхивание содержимого. Принимать нужно по чайной ложке 3 раза в день за 40−50 минут до еды. Курс лечения три недели. Алоэ помогает ранкам быстрее заживать. Использовать народные средства можно при отсутствии аллергической реакции на отдельные компоненты и продукты пчеловодства.

Народные средства

Дополнительно к применению лекарств рекомендуется лечить язву народными средствами. Они помогают снять неприятные симптомы и ускоряют выздоровление. Но применять такие средства терапии самостоятельно нельзя, ведь действуют они медленно. Поэтому используются они только во время ремиссии или совместно с лекарственными препаратами.

Чаще всего рекомендуют лечить язву прополисом. Но нужно взять не спиртовую настойку, которая может раздражать слизистую желудка, а водный настой. Он обладает противовоспалительным, бактерицидным и заживляющим действием.

Часто также используются отвары трав: зверобоя, календулы, ромашки, тысячелистника, коры дуба, подорожника. Эффективно помогают заживлять слизистую облепиховое масло, картофельный сок, вытяжка из алоэ.

Обзор противоязвенных средств

В гастроэнтерологической практике для лечения язвенной болезни используется несколько групп препаратов:

  • ингибиторы протонной помпы;
  • Н2-антигистаминные средства;
  • антибиотики;
  • гастропротекторы;
  • антациды.

Рассмотрим каждую из них отдельно.

Общая тактика лечения

Для того чтобы определить какие средства требуются, необходимо пройти медицинское обследование, включающее в себя:

  • ФГДС;
  • биопсию внутренней среды желудка;
  • анализ крови, включая исследование на присутствие бактерий вида Хеликобактер пилори.

Терапию ведут по двум направлениям:

  • фото 3против симптомов заболевания (боли в эпигастрии, изжоги, тошноты, рвоты, отрыжки, чувства тяжести в желудке и т.п.);
  • против причины патологии (антибиотики, антисекреторные средства и т.п.)

Особенности лечения язвы

Язва желудка представляет собой патологию, при которой на слизистой оболочке образуются язвы. Они могут быть небольшими или имеют размер больше 2 см. Локализоваться такие язвы могут в любом месте желудка или двенадцатиперстной кишки. Подвержены этому заболеванию в основном люди 30-50 лет, причем по статистике у мужчин оно встречается чаще.

Развитие язвы начинается, когда слизистая оболочка повреждается агрессивными кислотами или ферментами. Это происходит при повышении кислотности желудка, дуоденогастральном рефлюксе, употреблении большого количества жареной, острой или кислой пищи, алкоголя.

К снижению защитных свойств слизистой желудка может привести нерациональное питание, частые стрессы, курение, отравление ядами, травмы живота. Но примерно 75-80% всех случаев язвенной болезни вызывается наличием в желудке бактерии Helicobacter pylori.

Развивается заболевание постепенно. Оно имеет хроническое течение с частыми обострениями. Иногда на начальном этапе язвенная болезнь протекает почти бессимптомно. Но обычно она имеет характерные признаки, по которым опытный врач сразу может поставить диагноз.

Самым распространенным симптомом язвенной болезни являются болезненные ощущения в верхней части живота. Они могут быть постоянными, несильными или приступообразными, острыми. Появляются боли натощак или после еды. Это зависит от места локализации язвенного поражения. В самых тяжелых случаях болевые ощущения могут иррадировать в спину или под ребро.

Кроме болей пациенты жалуются на обычные при болезнях органов пищеварения симптомы. Это тяжесть в животе, отрыжка, изжога, чувство переполнения. Чаще всего наблюдается тошнота, заканчивающаяся рвотой. После этого обычно наступает облегчение. У многих больных из-за ускорения желудочной секреции повышается аппетит и нарушается работа кишечника.

Чаще всего пациенты с язвенной болезнью лечатся в домашних условиях. Только в редких случаях необходима госпитализация. Обычно же, выполняя все рекомендации врача, можно добиться стойкой ремиссии. Но для этого лечение обязательно должно быть комплексным.

Самое главное — это принимать специальные препараты от язвы желудка, назначенные врачом. Они помогут снять боли и воспаление, снизить кислотность желудка, нормализовать моторику желудочно-кишечного тракта, восстановить слизистую. Часто только с помощью правильно подобранных лекарств можно добиться выздоровления.

Альмагель, Омез, Гастал, Ренни
Специальные лекарственные препараты, снижающие кислотность желудочного сока, при язве нужно принимать постоянно

Но в большинстве случаев лекарства оказываются неэффективны, если больной неправильно питается. Поэтому обязательно назначается лечебная диета. Она нужна, чтобы избежать раздражения слизистой и роста язвы. Кроме того, полезно дополнительно применять фитотерапию, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Важно также поменять образ жизни, особенно нужно избегать стрессов, курения и употребления алкоголя.

Повышенная кислотность желудочной среды: лечение

Для лечения гиперацидных состояний рекомендованы 3 группы препаратов, снижающих секреторную функцию стенок желудка:

  • Антациды;
  • Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов;
  • Ингибиторы протонного насоса.

Препараты могут использоваться как самостоятельно, так и в комплексе. Чаще всего ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов комбинируют с антацидами. Применение антацидов целесообразно в начале лечения, когда дискомфортные ощущения ярко выражены.

Противорвотные

Тошнота и рвота – это частые симптомы язвенной болезни. Несмотря на то, что они могут приводить к облегчению и даже уменьшению болей, рекомендуется избавляться от этого дискомфорта. Для этого чаще всего назначают Мотилиум или Домперидон. Эти средства влияют на моторную функцию желудочно-кишечного тракта, нормализуя работу сфинктеров. А Церукал или Метоклопрамид позволяют избавиться даже от сильной тошноты.

Противорвотные средства
Препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта, помогут избавиться от тошноты

Противорвотные и обезболивающие лекарства

К противорвотным средствам относят:

  • собственно противорвотные средства, влияющие на нервную регуляцию;
  • местные анестетики;
  • антациды;
  • обволакивающие и вяжущие средства.

При рвоте, вызванной гастритом, применяют:

  • Домперидон (выпускается под названиями Мотилак, Мотилиум, Мотониум, Пассажикс);
  • Метоклопрамид (Церукал, Реглан);
  • Мятные таблетки;
  • Настойку мяты.

При болевом синдроме рекомендован прием анестетиков, которые входят в состав:

  • Алмагеля А;
  • Белластезина;
  • Беллалгина.

Устраняют боль также некоторые антациды, преимущественно — это суспензии:

  • Фосфалюгель;
  • Маалокс;
  • Гевискон.

Для снятия болезненных спазмов применяют:

  • Бускопан;
  • Дицетел;
  • Дюспаталин;
  • Но-шпу.

Противорвотные лекарства

Болезни ЖКТ часто сопровождаются состоянием тошноты и рвоты. Пациенты испытывают дискомфортные ощущения, может значительно ухудшиться общее самочувствие. Чтобы снять симптомы, больному назначают следующие противорвотные препараты:

  1. Схема лечения язвы 12 перстной кишкиМотилиум. В состав входит домперидон, который выступает в качестве активного вещества. После употребления лекарства происходит блокировка активности допаминовых рецепторов. Пища быстрее продвигается по желудочно-кишечному тракту, происходит стимуляция моторики желудка и кишечника. Пациент ощущает облегчение, когда снимаются приступы рвоты и тошноты.
  2. Церукал. Препарат передаёт нервные импульсы к рвотному центру, который расположен в головном мозге. В организме усиливается перистальтика кишечника. Пища начинает активно продвигаться по пищеварительному тракту.
  3. Метоклопрамид. Происходит купирование приступов рвоты, прекращается икота, устраняются симптомы диареи. Такое состояние возникает в результате быстрого продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Это препараты, которые используются в комплексе с основным лечением. Перед употреблением нужна консультация гастроэнтеролога.

Репатранты

Такие препараты применяются для улучшения процессов регенерации в организме. Их действие направлено на ускорение заживления язв и восстановление слизистой оболочки. Так как такие препараты обладают системным эффектом, применять их можно только по назначению врача.

  • Солкосерил улучшает обмен веществ в клетках и ускоряет заживление. Язвочки на слизистой оболочке под его воздействием уменьшаются очень быстро.
  • Актовегин тоже применяется часто. Он ускоряет заживление любых повреждений тканей.
  • Действе препарата Этаден направлено именно на ускорение регенерационных процессов на слизистой желудка.
  • Амиглурацил и Метилурацил, кроме ускорения процессов регенерации, обладают иммуностимулирующими свойствами.

Сниженный синтез соляной кислоты: препараты

Существуют формы гастрита с пониженной секрецией соляной кислоты. Такие случаи требуют приема препаратов:

  • Ацидин-пепсин;
  • Ферментов (Мезим, Креон, Микразим, Панзинорм, Фестал, Энзистал);
  • Хилак форте;
  • Плантаглюцид.

Спазмолитики

Боли при язве связаны с повышенной кислотностью и поражением слизистой оболочки желудка. Поэтому они проходят после прекращения воздействия соляной кислоты на язвы. Но иногда боли и спазмы бывают очень сильными. В этом случае применяются обезболивающие препараты или спазмолитики, которые помогают облегчить состояние больного.

Чаще всего назначается Но-Шпа или ее аналог Дротаверин. Применяются также специальные средства, направленные именно на снятие спазмов в пищеварительной системе. Это Галидор, Папаверин, Дибазол, Гимекромон, Мебеверин

Спазм желудка при язве
При язвенной болезни важно принимать препараты, которые бы снимали спазмы и болезненные ощущения в животе

Средства для лечения кислотозависимых состояний желудка (ипп)

Ингибиторы протонной помпы — медикаменты, подавляющие секрецию соляной кислоты. Обладают замедленным действием, поэтому не устраняют повышенную кислотность моментально. Для быстрого устранения изжоги, кислой отрыжки и других симптомов, характерных для повышенной кислотности, применяют антациды.

Список препаратов:

  • Омепразол (Омез, Лосек, Ультоп и пр.);
  • Лансопразол (Эпикур, Ланзап, Ланзаптол);
  • Пантопразол (Контролок, Нольпаза);
  • Рабепразол (Разо, Зульбекс, Рабелок, Париет, Рабиет);
  • Эзомепразол (Нексиум, Нео-зекст, Эманера).

Схема терапии язвы желудка

Монотерапия и последующие терапевтические протоколы способны обеспечить эффективное лечение. Выделяют двух-, трёх- и четырёхкомпонентные схемы терапии, чтобы уничтожить такую бактерию, как хеликобактер пилори. Она может длительное время существовать в организме, а человек не будет ощущать никаких симптомов.

Но при наличии хронических болезней или снижении иммунитета резко ухудшается общее самочувствие, возникает режущая боль, рвота, тошнота и другие характерные симптомы. При появлении первых признаков важно сразу обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Схемы лечения

Существуют разные схемы лечения препаратами гастрита и язвы желудка, которые подбирают исходя из:

  • симптомов;
  • наличия бактерий хеликобактер;
  • возраста пациента;
  • состояния здоровья.

Наиболее популярные варианты:

  1. Антациды ингибиторы протонного насоса;
  2. Гастропротекторы ингибиторы протонной помпы;
  3. Антибиотики гастропротекторы ингибиторы протонного насоса;
  4. Противомикробные средства блокаторы протонной помпы.

Исходя из сопутствующих симптомов, могут быть назначены препараты симптоматической терапии:

  • противорвотные препараты;
  • антациды;
  • обезболивающие средства;
  • спазмолитики;
  • прокинетики;
  • ферменты.

Схемы медикаментозного лечения язвы желудка

Разумеется, все вышеописанные лекарства выписываются не скопом и не в случайном порядке. Гастроэнтерологи используют несколько схем назначения препаратов для лечения язвы желудка. Выбор конкретного режима терапии определяется количеством язвенных дефектов, стажем заболевания, опыта предшествующего лечения и многими другими факторами.

ВНИМАНИЕ! Представленные схемы несут исключительно информационный характер. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом. Самолечение опасно для здоровья.

Тройная схема эрадикации первой линии (длительность – 4-6 недель с повторной гастроскопией):

  • Омепразол 20 мг/сут, или лансопразол 30 мг/сут, или пантопразол 40 мг/сут, или эзомепразол 20 мг/сут, или рабепразол 20 мг/сут.
  • Кларитромицин – по 0,5 г 2 р/д.
  • Амоксициллин – по 1 г 2 р/д.

Схема эрадикационной квадротерапии второй линии:

  • Омепразол 20 мг/сут, или лансопразол 30 мг/сут, или пантопразол 40 мг/сут, или эзомепразол 20 мг/сут, или рабепразол 20 мг/сут.
  • Висмута трикалия дицитрат – по инструкции.
  • Метронидазол – по 0,5 г 3 р/д.
  • Тетрациклин – по 2 г/сут.

Эти схемы назначаются в большинстве случаев. Они могут меняться в зависимости от резистентности H. pylori к антибиотикам, скорости заживления язв и особенностей пациента.

Трехкомпонентная схема

Если пациент несвоевременно обращается за помощью к врачу, ему назначают трехкомпонентную схему лечения. Она включает в себя приём макролидов, антибиотиков и пенициллина. Существует несколько вариантов сочетания препаратов:

  • Тетрациклин, Метронидазол и Де-Нол;
  • Амоксициллин, Метронадазол, Де-Нол.

Неизменными остаются только два основных препарата, которые дополняются макролидами или синтетическим пенициллином. Эффективность трехкомпонентного лечения оказывается положительной в 75% случаев.

Пациентам назначают не только антибактериальную терапию, но и приём антисекреторных препаратов.

Холиноблокаторы

Это препараты, которые действуют на уровне парасимпатической нервной системы. Они эффективно устраняют многие симптомы язвенной болезни, облегчая состояние больного. Применяются такие препараты:

  • Гастроцепин улучшает состояние слизистой желудка и снижает уровень соляной кислоты;
  • Бускопан снижает кислотность и обладает спазмолитическим действием;
  • Платифиллин тоже устраняет спазмы, расширяет сосуды и снижает артериальное давление;
  • Этпентал снимает спазмы гладкой мускулатуры и обладает местным анестезирующим действием;
  • назначаются также препараты Викаир, Викалин и другие, разжижающие кровь, за счет чего они улучшают кровоснабжение слизистой и ее защитные свойства.

Четырехкомпонентная схема

Для исключения резистентности к антибиотическим препаратам и приёму метронидазола, рекомендуется к применению четырехкомпонентная схема лечения. После терапии только 4% от общего количества больных обращается к врачу с симптомами рецидива. Она включает в себя приём:

  • омепразола;
  • метронидазола;
  • тетрациклина;
  • Какие назначают блокаторы гистаминовых рецепторовде-нола.

Дополнительно можно использовать средства народной медицины, принимать витамины, экстракты природного происхождения. Но, перед приёмом нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Язвенная болезнь у каждого человека протекает по-разному. Врач должен установить уровень кислотности в желудке, а также определить возможные осложнения в работе других жизненно важных органов.

Вместо заключения

https://www.youtube.com/watch?v=PPu4rXaOwV0

Своевременная медикаментозная терапия позволяет не только вылечить язву желудка, но и предотвратить развитие крайне опасных осложнений, требующих экстренного хирургического вмешательства (например, прободения). Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, чтобы не спровоцировать серьезные побочные эффекты!

Adblock
detector