Простатит

Жизнь после удаления предстательной железы — Сайт о простатите

Почему возникают осложнения после удаления простаты

Удаление злокачественного новообразования – непростая операция. Несмотря на непрестанное совершенствование диагностических методов, далеко не всегда удается выяснить точную картину происходящего в организме пациента. Хирург получает полную информацию о распространенности онкологического процесса только в процессе операции.

В это время выполняется визуальная оценка степени поражения близлежащих регионарных лимфоузлов, принимается решение о необходимости иссечения тех или иных тканей. Сегодня хирургическое вмешательство часто совмещают с гистологическим исследованием удаленного биоматериала.

Это позволяет точно определить стадию развития злокачественной опухоли и прогнозировать успешность простатэктомии.

Проблемы после операции

Нарушение функции удержания мочи является серьезной проблемой для каждого пациента. Замечено, что степень осложнения увеличивается с возрастом больного. Более молодые мужчины быстрее восстанавливаются и отказываются от налобкового катетера уже в первые дни после проведенного оперативного лечения.

Пациенты старше 60 сложнее переносят частичное удаление мочеиспускательного канала и им требуется более длительная послеоперационная терапия. Вспомогательное оборудование для мочеиспускания может находиться у пациента в течение 2-4 недель и дольше.

Рак предстательной железы отличается высокой скоростью разрастания опухоли и метастазирования. Поэтому врачи рекомендуют пройти радикальную операцию по удалению органа, близлежащих тканей и лимфатических узлов. Такой подход позволит свести вероятность развития рецидивов к минимуму.

Восстановление после операции рака простаты условно разделено на 4 периода. Соблюдение рекомендаций врача позволит восстановить все необходимые жизненные функции.

Фазы реабилитации после удаления простаты при онкологии:

  1. Непосредственно оперативное вмешательство.
  2. Период ношения катетера.
  3. Восстановление удержания мочи.
  4. Восстановление эрекции и возможности провести половой акт.

Через 3 месяца после простатэктомии пациент может приступить к половой жизни. К этому времени тазовые мышцы должны восстановиться.

В некоторых случаях у больных наблюдается ретроградная эякуляция. Семенная жидкость выделяется, но она попадает в просвет мочевого пузыря.

Подобное явление не опасно, однако оно препятствует зачатию. Чтобы избавиться от этого симптома, применяют вибромассаж и вакуум-эректоры.

При эректильной дисфункции назначают лекарственные препараты, содержащие силденафил. К ним относятся медикаменты «Сиалис», «Виагра».

Доктора утверждают, что простатэктомия – это сложная операция, которую следует проводить лишь в случаях необходимости. При аденоме предстательной железы удалять орган полностью не рекомендуется, лучше выполнить резекцию или лазерную вапоризацию.

Восстановление после простатэктомии происходит постепенно, поэтому стоит соблюдать предписания уролога и запастись терпением.

Иногда, чтобы справиться с недугом, достаточно изменить привычки.

Чтобы реабилитация после удаления предстательной железы проходила легче, помочь справиться с осложнениями и не допустить развития депрессии и вторичного заболевания могут близкие люди.

Также прооперированным мужчинам нужно находиться под постоянным контролем врача. После операции необходимы:

  • Регулярная физическая активность. Некоторые исследования показывают, что мужчины, которые после операции не существенно снижают физическую активность, быстрей восстанавливаются. При малоподвижном образе жизни прогноз намного хуже. У больных появляется избыточный вес или ожирение, что мешает восстановлению.
  • Сексуальная активность. Избавиться от страха неудачи может помочь поддержка полового партнера. Улучшить силу потенции также поможет комплекс специальных упражнений для укрепления мышц промежности. Положительно на сексуальное здоровье воздействует вакуумное лечение.
  • Отказ от курения. Курящие мужчины, имеют больше шансов на то, что рак простаты повторится. Отказ от курения даст им множество преимуществ для быстрого выздоровления.
  • Правильное питание. Здоровая диета, богатая овощами и низким содержанием животных жиров, хорошо улучшает общее состояние здоровья.
  • Эмоциональная поддержка. Помощь и поддержка со стороны членов семьи, друзей, групп поддержки, психологов помогают избавиться от депрессии, чувства тревоги или беспокойства.

Такие меры помогут мужчинам, пережившим тяжелую операцию, преодолеть психологический барьер и ускорить выздоровление.

Как и любые хирургические вмешательства, не исключают риск осложнений. Наиболее распространенным являются:

  • Недержание мочи.
  • Половое воздержание.
  • Ослабление эрекции.
  • Отсутствие эякуляции.

Недержание мочи после операции проблема временная. Так же временным и вынужденным является отказ от интимных отношений.

Это касается мужчин всех возрастных категорий. Просто нужно набраться терпения. На восстановление функции понадобиться несколько месяцев. При благоприятном течении, реабилитация происходит за 6 недель.

В послеоперационном периоде необходимо соблюдать ряд требований, касающихся образа жизни.

  • Ограничение активности, связанной с поднятием тяжести.
  • Обильное питье.
  • Сбалансированное питание.
  • Профилактика запоров.
  • Не перегреваться.
  • Не переохлаждаться.
  • Отказаться от управления автомобилем.

Возвращение к привычному образу жизни, должно проходить после консультации с врачом. Несмотря на хорошее самочувствие, на реабилитацию все равно понадобится пара месяцев.

Вне зависимости от способа, которым проводилась операция по скорейшему удалению предстательной железы, суть ее состоит в извлечении этого органа и пораженных раком близлежащих тканей.

Больного отправляют в палату интенсивной терапии, где будет проконтролирован его приход в сознание после наркоза и предупреждены возможные негативные последствия, которые может повлечь радикальное лечение.

У пациента несколько раз берут на анализ кровь и мочу, делают ему ЭКГ и проводят другие исследования. А затем его переводят в обычную палату, где и будет проходить его дальнейшее восстановление.

Ранние последствия после операции будут исключены, если больной в течение всего времени, пока проходит его реабилитация в условиях стационара, неукоснительно соблюдает все назначения врача. Они включают в себя:

  1. Прием антибактериальных и анальгетических препаратов.
  2. Лечебное питание с соблюдением определенной диеты.
  3. Удаление послеоперационного дренажа и снятие швов.

Кроме того, врач регулярно проверяет, как проходит заживление мочеиспускательного канала, так как после удаления катетера возможно недержание мочи. Ранние последствия удаления предстательной железы будут заключаться в расхождении швов или их нагноении, инфицировании внутренних органов или в затяжном реабилитационном периоде.

Восстановление будет индивидуально для каждого конкретного случая. На его длительность влияет и возраст мужчины, и общее состояние его здоровья, и проводимое ранее лечение, и степень запущенности рака, и место локализации опухоли, и наличие метастазов.

Операция по удалению простаты без последствий предполагает и домашнее восстановление и лечение. Основные правила его будут таковы:

  • Исключение силовых нагрузок в течение 3 месяцев и половых актов в течение 2 месяцев.
  • Регулярные пешие прогулки.
  • Лечебное питание.
  • Выполнение упражнений Кегеля.
  • Прием препаратов-ингибиторов, возвращающих потенцию.
  • Регулярный мониторинг уровня простатспецифичного антигена, который позволяет контролировать риск рецидива.

Выполнение всех вышеперечисленных правил позволяет мужчине вернуться к прежнему образу жизни. Избавиться от рака простаты хирургическим путем можно навсегда, сохранив при этом свою мужскую силу и возможность к оплодотворению.

Показания к удалению предстательной железы

Удаление простаты выполняется в тех случаях, когда консервативная терапия бессильна. В большинстве случаев это онкологический процесс.

Иногда простатэктомия проводится при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Увеличение органа за счет воспаления не относится к поводам для операции.

Выделяются следующие показания к удалению простаты:

  1. Начальные стадии рака предстательной железы.
  2. Калькулезный простатит – сопровождается нарушением мочеиспускания и гематурией.
  3. Доброкачественная гиперплазия органа – аденома.

Рак считается основным показанием к удалению органа. Простатэктомия проводится только при 1 и 2 стадии болезни.

В этих случаях онкологический процесс ограничен тканью предстательной железы. Если своевременно не выполнить удаление простаты, рак может распространиться по организму.

жизнь после удаления предстательной железы у мужчин

Операцию делают мужчинам младше 70 лет, так как соматические патологии являются противопоказаниями к ее проведению.

Аденома предстательной железы приводит к увеличению органа. Вследствие этого заболевания отмечается половая слабость и нарушение процесса мочеиспускания. При прогрессировании доброкачественной гиперплазии и отсутствии эффективности от терапевтических способов лечения выполняют простатэктомию.

Профилактика осложнений после операции

Простатэктомия является достаточно серьезной операцией, из-за которой возможно образуются тромбы, могут появиться проблемы с сердцем, произойти инфицирование раны или развиться воспаление. Появление таких симптомов зависит от состояния здоровья больного.

После удаления аденомы простаты скорее всего будут наблюдаться такие осложнения:

  • ухудшение эрекции;
  • недержание мочи или частое мочеиспускание, кровь в моче;
  • повреждение уретры или прямой кишки;
  • бесплодие.

Некоторые из этих осложнений являются нормой в послеоперационный период и не требуют лечения, а именно:

  1. Кровь в моче может появляться в течение месяца после хирургического вмешательства. Сильное же кровотечение является патологией и может свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда.
  2. Боли в процессе мочеиспускания, частые позывы, недержание мочи или затрудненное мочеиспускание также являются нормой в первые две недели после операции. При открытой простатэктомии такое состояние может наблюдаться в течение двух месяцев.
  3. Снижение эрекции или другие эректильные расстройства могут наблюдаться в течение первых двух месяцев.

Ведь в процессе операции удаляется мышца, которая блокирует попадание семенной жидкости в мочевой пузырь, в результате этого часть спермы выходит вместе с мочой, а не отдельно во время эякуляции через мочеиспускательный канал. Но такое отклонение иногда поддается медикаментозному лечению.

Многие мужчины настолько сосредоточены на ликвидации болезни, что не задумываются о последствиях лечения, которые в течение длительного времени будут влиять на их качество жизни. Из-за того, что они эмоционально не готовы столкнуться с осложнениями, после удаления предстательной железы наступает затяжная депрессия.

Вероятность появления осложнений зависит от ряда факторов, включая возраст, степень рака, качество эректильной функции до начала заболевания.

После операции самочувствие больного может ухудшиться вследствие:

  • инфекционных поражений зоны промежности;
  • образования рубцовой ткани;
  • появления патологических сужений и свищей;
  • недержания мочи;
  • локальных кровотечений. В редких случаях больным делают переливание крови.

Поэтому врач назначает общую антибактериальную терапию и промывание мочевого пузыря. Пациент может находиться в стационаре от 10 дней до нескольких недель.

Рак предстательной железы 4 степени: продолжительность жизни и ...

Из-за этого после операции мужчины могут испытывать депрессию и неловкость.

Недержание мочи после удаления простаты

Жизнь после удаления предстательной железы у большинства пациентов ухудшается из-за недержания мочи, что часто приводит к социальной дезадаптации. Больной не может на продолжительное время выйти из дома.

Недержание мочи требует использования прокладок, которые добавляют значительную громоздкость к одежде и создают беспокойство по поводу утечки и запаха.

Наиболее часто наблюдается стрессовое недержание мочи из-за нарушения работы мышц, когда при при кашле и физических нагрузках происходит непроизвольное подтекание мочи. Ургентное недержание, когда у мужчины появляется внезапный позыв к мочеиспусканию, встречается реже.

У большинства пациентов контроль над недержанием мочи восстанавливается через несколько месяцев или даже год после операции. Часть мужчин не обращаются к специалистам, так как считают эту проблему неизбежным последствием оперативного вмешательства. Но современные медицинские методы лечения эффективно лечат этот недуг.

Эректильная дисфункция в послеоперационный период

Восстановление потенции после удаления простаты - возможно ли это

Мужчины боятся наступления импотенции после операции. Это вполне обоснованное беспокойство. Проблемы с эрекцией — частый и серьезный побочный эффект послеоперационных процедур. Хирург должен до начала операции предупредить, что последствия после удаления предстательной железы могут привести к эректильной дисфункции.

Реабилитационный период по восстановлению сексуальной функции наблюдается в течение нескольких месяцев и до года после хирургического вмешательства. Чем старше пациент, тем дольше у него будет восстанавливаться нарушенная эрекция. Как помочь справиться с непосредственными последствиями сексуальной дисфункции?

Для решения сексуальных проблем врачи часто прописывают гормональные препараты, которые помогают многим возобновить секс после удаления предстательной железы. Иногда мужчины, по незнанию, принимают антидепрессанты, которые подавляют либидо.

При снижении дозы этих препаратов или полного прекращения приема, способности к возбуждению и разрядке (оргазму) улучшаются.

Восстановление после удаления предстательной железы зависит от характера рака. Риски увеличиваются если раковая опухоль в запущенном состоянии. К сожалению, нервная ткань, которая позволяет человеку получить эрекцию, находится совсем рядом с простатой. И если рак распространился за ее пределы неразумно пытаться сохранить нервные ткани.


Пациенты, которым проводилась лучевая терапия, часто имеют рубцы вокруг предстательной железы, что может затруднить отделение ткани при выполнении операции. У таких больных риск развития недержания мочи намного выше, у них часто разрастается рубцовая ткань, которая сужает проход мочеиспускательного канала, что в свою очередь блокирует выход мочи.