Простатит

Полостная операция по удалению аденомы простаты отзывы

Почему при проблемах с простатой может потребоваться операция

Лечение простатита с использованием медикаментов не всегда приводит к желаемому результату. Справиться со сложными случаями заболевания можно, принимая хирургическое лечение.

Операция выступает как безвредное и действенное средство для борьбы с проблемами предстательной железы при болезни, развившейся до тяжелых стадий. Если все действия выполнены верно, вовремя сделанное вмешательство поможет избежать злокачественных образований, восстановительный период пройдет достаточно быстро, метастазов не будет.

Выбор подходящего способа будет зависеть от некоторых факторов. Решение по методикам лечения принимает доктор. Необходимость операции рассматривает только квалифицированный уролог, который способен принять в расчет состояние конкретного человека.

Какими могут быть причины для удаления аденомы

Если диагностирована аденома предстательной железы, операция, равно как и ее возможность, может вызывать опасения у пациента. Часто страх становится причиной позднего обращения за медицинской помощью.

Попадают пациенты к доктору уже с очень запущенным течением болезни. Это неправильный подход- чем дольше тянуть, тем хуже.

Без операции на предстательной железе легко обойтись, если опухоль маленькая. Операции нужны при таких признаках тяжести состояния:

  • Выраженные задержки мочеиспускания или кровянистые выделения;
  • В мочевом пузыре после похода в туалет остается много жидкости;
  • Почечная недостаточность;
  • Отложение камней в мочевом пузыре;
  • Проблемы с работой почек.

Любая врачебная помощь при простатите, в том числе и операция, выполняется с целью улучшения состояния при мочеиспускании. В первую очередь надо помочь больному меньше страдать от боли, тогда и невозможность вести привычный образ жизни постепенно сойдет на нет.

Разрастающаяся ткань простаты причиняет достаточно много неприятностей – болезненные ощущения при попытках сходить в туалет, сильнейший дискомфорт. Если болезнь усугубляется, приходит и почечная недостаточность, нередко начинаются и другие расстройства, проблемы с половой жизнью.

удаление аденомы простаты полостная операция

Тем, кто боится подобного лечения, стоит поточнее выяснить, как делают операцию на простату. Большинству пациентов кажется, что оперативное лечение аденомы предстательной железы оканчивается ее полным удалением.

Основные опасения в том, что после такого вмешательства нарушится мужское половое здоровье. Но это не так – современные разработки, используемые для помощи пациентам с аденомой, работают на устранение части органа, которая давит на уретру и затрудняет отток жидкости.

Классификация

Методы удаления аденомы простаты могут выбираться те, что наиболее удобны в случае с конкретным пациентом, от каких ожидается наибольший эффект. В зависимости от того, насколько удобен доступ, и от объема ожидаемой работы различают такие варианты:

  • Простое открытое удаление пораженной ткани (аденомэктомия);
  • Трансурентальная резекция аденомы простаты, инцизия;
  • Эндоскопические, малоинвазивные манипуляции (например, криодеструкция).

Лапароскопия аденомы, восстановление

До недавнего времени использовались два метода хирургического лечения аденомы простаты:

  1. Открытая полостная операция (простатэктомия). Хирург делает разрез внизу живота, удаляет опухоль или полностью железу. Это самый тяжелый вид операции с точки зрения восстановительного процесса. Поэтому к нему прибегают крайне редко.
  2. Трансуретральная резекция (ТУР). Эндоскоп вводят через уретру и железу не удаляют, а рассекают ткани органа. Таким образом снимается давление на мочеиспускательный канал.

Резекция при аденоме делятся на такие виды: полосные (с применением скальпеля) и бесполосные (применяются лазерные установки).

Полостные методики могут вызывать следующие осложнения:

  • аденомэктомия (полостная операция) — самый распространенный вид, имеет маленький перечень противопоказаний.
  • трансуретральная резекция (ТУР) — бескровный вид, осуществляется через уретру. Назначают, когда масса опухоли достигает 50 грамм, а остаточная моча не более 140 миллилитров. Однако использовать этот способ можно только при отсутствии патологии почек.

Малоинвазивные вмешательства:

  • вапоризация;
  • микроволновая термотерапия;
  • лазерная абляция;
  • энуклеация;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция.

Выбирает тип операции только врач совместно с хирургом.

Ниже представлена характеристика каждого метода.

Безопасен ли прием горячих ванн при развитии простатита

  • Ванны
  • Можно ли париться в горячей воде
  • Дополнительные водные процедуры
  • Воздействие тепла и холода
  • Сероводородная ванна

Водные процедуры при простатите можно выполнять дома и в стационаре. Они поддерживают организм, восстанавливают защитные функции, положительно влияют на простату.

Симптомы простатита разные. Часто бывает жар, озлобленность, агрессивность, вялость, отсутствие аппетита, проблемы со сном, снижение работоспособности.

Поэтому целесообразно применять теплые ванны, в которые можно добавить растительные сборы. Если погрузиться в ванну с различными растениями, тело расслабится, организм восстановит силы.

Лучше это делать перед сном.  Данный способ расслабления подойдет мужчинам с хроническим воспалением.

Продолжительность – 20 минут.

Также водолечение подразумевает сидячие ванны. Это просто и доступно каждому мужчине. Они более эффективны при наличии болевых спазмов в районе половых органов. При простатите нужно соблюдать температурный режим. Начинать следует с 36 градусов, затем постепенно доводить до 42 градусов. Оставаться в воде нужно около получаса.

Желательно осуществлять водные процедуры ежедневно на протяжении 10 дней. Конечно, перед этим нужно взять консультацию у доктора, он подберет индивидуальный режим.

Обычно мужчина принимает лечебную ванну сидя. В таком случае стоит заранее знать, что делать, если резко ухудшится состояние. Дабы не допустить притока крови к голове, следует на лбу повязать влажную ткань.

Сердечная поляна (область сердца) должна быть выше воды.

Лечение аденомы, операция ТУР

Трансуретральная резекция, или ТУР – это хорошо проверенная работа с аденомой простаты, помогающая убрать ненужные ткани. Тем, кто не знает, как проводится операция по удалению аденомы простаты, следует расспросить об этом сделавшего назначение врача.

В ходе процедуры удаляется выросшая доброкачественная опухоль. Пациент быстро идет на поправку, операция на простату безвредна и отличается неплохим эффектом.

При обнаружении данного заболевания операция рекомендуется больным с состоянием средней и легкой тяжести. Если опухоль имеет большой размер, операция не будет иметь хорошего эффекта.

В процессе необходима спинальная или общая анестезия.

Полостная операция

Операция не проводится по желанию врачей или пациента. Для этого нужны определенные показания. Какие способы воздействия на аденому будут выбраны, зависит от многих факторов:

  • индивидуальные особенности организма;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • общего состояния организма;
  • стадии заболевания.

Делать этого категорически нельзя, потому что доброкачественная опухоль не пройдет сама по себе. Для этого нужны эффективные методы лечения, поэтому, чтобы не усугублять ситуацию, уролога следует посетить, когда начались первые симптомы аденомы простаты.

Оперативные методы лечения назначаются:

  • если отмечается увеличение объема остаточной урины в мочевом пузыре;
  • при нарушении мочеиспускания;
  • если присутствует кровь в урине;
  • развиваются почечные патологии;
  • если присутствуют кальцинаты;
  • при симптомах почечной недостаточности.

Оперативное вмешательство длится в зависимости от вида применяемой методики, этот же фактор становится определяющим и длительность реабилитационного периода. В среднем – это от 6 до 21 дня.

Предварительно мужчина должен сдать все необходимые анализы, пройти детальное диагностическое обследование. Применяются для этого такие методы: УЗИ, МРТ, ЭКГ, тест на ПСА.

Обязательно перед проведением операции анестезиологи проводят беседу с пациентом, с целью выяснить, присутствуют ли аллергические реакции и определяют какой наркоз в дальнейшем, будет использован (местный или спинальный).

За 10 часов до проведения процедуры мужчине ставят очистительную клизму. Обычно эта манипуляция выполняется вечером, если на следующее утро запланирована операция. До утра принимать пищу нельзя. Операбельные методы лечения проводятся натощак.

Цель оперативного вмешательства – удалить тот очаг разросшейся ткани, который влечет за собой сдавливание мочеиспускательного канала.

Полостное удаление аденомы простаты - показания, подготовка ...

У этих операций есть преимущества:

  • относительная безопасность;
  • минимальный перечень осложнений;
  • короткий срок реабилитации;
  • нет надобности в анестезии;
  • возможно назначить людям с противопоказаниями к другим типам вмешательств: сердечная и легочная недостаточность, свертываемость крови, сахарный диабет, гипертония.

Методы различаются по виду воздействия, которое разрушает опухоль:

  • лазер;
  • ультразвук;
  • электрические импульсы.

Микроволновая термотерапия

Заключается в применении высокочастотных микроволн, которые действуют на ткани опухоли нагревая, а потом разрушая их. Операция проводят трансуретрально или при помощи ректоскопа (вставляется в прямую кишку).

Криодеструкция

Для удаления опухоли используется жидкий азот, при этом стенки мочевого пузыря нагреваются во избежание его деформации.

Лазерная терапия

Обязательно прочитайте отдельную статью об удалении аденомы простаты лазером.

Оперативное лечение аденомы простаты проводится в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дала положительный результат. На сегодняшний день, благодаря разработанным новаторским способам оперативного вмешательства, ультрасовременным технологиям, лечение доброкачественной опухоли дает положительный результат в 100%.

Заболевание аденома предстательной железы это образование доброкачественной опухоли в предстательной железе.

Болезнь имеет три стадии:

  1. Характеризуется тем, что больной чувствует частые позывы в туалет, струя мочи слабеет, и при мочеиспускании течет вниз вертикально, а не дугообразно. Пациентов начинают беспокоить частые позывы в период ночного сна.
  2. На этой стадии мочеиспускание происходит не полностью, появляется задерживание остаточной мочи в мочевом пузыре, отчего он начинает растягиваться и увеличиваться в размерах.
  3. Стадия характеризуется нарушением функций мочевого пузыря. Он очень плохо опорожняется, практически все время наполненный. Человек чувствует желание помочиться, но полноценного мочеиспускания не происходит. Жидкость выделяется каплями или понемногу произвольно от желания человека.

Удаление аденомы предстательной железы – это одна из самых распространенных операций, назначаемых мужчинам в возрасте старше 45 лет. В большинстве случаев она проводится методом трансуретральной резекции.

Симптоматика аденомы простаты на начальном этапе может быть выражена достаточно слабо, поэтому, когда у пациента диагностируется доброкачественное новообразование, медикаментозного лечения уже не достаточно.

Цель операции и показания к ее проведению

Удаление аденомы простаты трансвезикальной аденомэктомией производится через разрез брюшины и мочевого пузыря между лобком и пупком. Это открытый полостной метод, при котором рассекаются все ткани и органы, закрывающие доступ к аденоме.

Врач доходит до ПЖ и пальцем снимает узлы аденомы. По мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь вставляется катетер, при необходимости может быть вставлена и дренажная трубочка в дополнение к катетеру, она выводится через операционный разрез наружу.

При проведении такого лечения пациент находится на больничной койке дольше.

В настоящее время появилась альтернатива открытому хирургическому способу лечения аденомы ПЖ. Даже в сравнении с традиционной щадящей методикой ТУР лазерная вапоризация имеет серьезные преимущества.

Огромное достоинство этого метода в том, что проводится он не под общим наркозом, достаточно местной анестезии. Реабилитационный период короткий, процент рецидивов намного ниже, чем при других способах лечения.

Мужская потенция практически не страдает, и ретроградной эякуляции не бывает. Из всех технологий это самая малоинвазивная и малотравматичная, у которой есть единственный, пожалуй, недостаток, отсутствие удаленного материала и невозможность его исследования на гистологию.

Для послеоперационного периода после удаления аденомы простаты характерно установление системы для орошения полости мочевого пузыря дезинфицирующими растворами типа фурацилина.

Противопоказания

  • задержка мочи или непереносимые боли при мочеиспускании из-за чрезмерного роста предстательной железы, которая перекрывает мочеиспускательный канал;
  • гематурия (кровь в моче);
  • увеличенные дивертикулы мочевого пузыря;
  • ухудшение работы почек вследствие блокировки мочевого пузыря простатой;
  • кровотечение в увеличенной простате;
  • продолжение роста предстательной железы после консервативной терапии с помощью ингибиторов 5-альфа-редуктазы.
  1. почечная недостаточность;
  2. пиелонефрит;
  3. острый цистит;
  4. аневризма аорты;
  5. сердечная недостаточность;
  6. патологии правых отделов сердца;
  7. атеросклероз сосудов головного мозга.

Стоимость

Стоимость операции определяется в индивидуальном порядке. Однако можно точно сказать, что чем сложнее форма, тем цена будет выше.


Сводная таблица средних цен описанных операций.

Процедура Цена в рублях
Трансуретральная резекция 20900-21000
Аденомэктомия 16000-30600
Лазерная вапоризация