Простатит

Спондилез грудного отдела позвоночника — симптомы, лечение

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника ?

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника?
Что такое спондилез грудного отдела позвоночника?

Спондилез — это хроническое заболевание позвоночника, сопровождающееся деформацией позвонков за счет разрастания костной ткани на их поверхности в виде выступов и шипов и их дегенерацией с последующим сужением позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Находясь под передней продольной связкой позвоночника, остеофиты иногда раздражают ее.

Остеофиты могут достигать значительных размеров, иногда вызывая сращение тел смежных позвонков. Остеофиты суживают позвоночный канал и оказывают давление на нервные корешки. Появление этих выростов является защитной реакцией организма на дегенерацию межпозвонкового диска.

Грудной спондилез – это хроническое заболевание грудного отдела позвоночного столба, при котором происходит разрастание костной ткани в виде остеофитов (шипы, усики, выступы). Это впоследствии вызывает уменьшение просвета межпозвоночного канала, травмы сосудов, нервов и сухожилий вблизи позвоночного столба.

В терминальной стадии, при длительном течении данной патологии, позвонки сращиваются между собой, что вызывает полную обездвиженность отдела позвоночника и инвалидизацию.

Грудной спондилез встречается в 10-15% случаев всех спондилезов. Мужчины страдают этим заболеванием несколько чаще женщин. Средний возраст обнаружения спондилеза грудного отдела позвоночника – 50 лет. Обычно спондилез позвоночника проявляется с годами у тех, кто подолгу находится в неподвижных позах, например, работая за компьютером.

Разрастание шиповидных отростков — остеофитов по краям позвонков вызывают ограничение их подвижности. При развитии спондилеза возможно сдавливание нервных окончаний с болевыми синдромами. Больной испытывает тупую, ноющую боль в больном отделе позвоночника. Спондилезом, как правило, заболевают люди пожилого возраста.

Рассматривать спондилез, как отдельный патологический процесс позвоночника, очень сложно, так как данное явление практически всегда сопровождается двумя другими состояниями – остеохондрозом и спондилоартрозом. Эти «три неразлучных друга» являются основной причиной хронической боли в спине. Все три заболевания относят к дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночного столба.

Остеохондроз – это поражение межпозвоночных дисков, когда структура диска разрушается, он истончается, уменьшается его высота, что способствует утере основной функции диска – обеспечение стабильности позвоночного столба и подвижности.

Спондилоартроз – это дегенерация межпозвонковых (фасеточных) суставов, патологические изменения, которые разрушают хрящ, происходят практически во всех суставах позвоночника.

Спондилез – дегенеративно-дистрофический процесс, который заключается в появлении костных разрастаний (остеофитов) в области передней и боковых поверхностей тел позвонков. В результате происходит оссификация связок позвоночника, которые обеспечивают стабильность, подвижность и правильную форму позвоночного столба.

Остеофиты – это образования, которых в норме быть не должно. Такие краевые разрастания являются своего рода защитной и компенсаторной реакцией организма на дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках (остеохондроз).

Когда позвоночник не может полноценно выполнять свою функцию из-за разрушения структуры дисков, организм реагирует на нестабильность реакцией образования остеофитов, которые предназначены для обеспечения дополнительной опоры поврежденных позвонков. Но при далеко зашедшем процессе костных образований вырастает больше, чем необходимо, что только усиливает патологические симптомы.

Результатом роста остеофитов и обызвествления связок позвоночника является искривление позвоночного столба, из-за чего такой процесс часто называют деформирующим спондилезом. Остеофиты могут вырастать до значительных размеров, что вызывает полное сращивание позвонков между собой (утеря функции подвижности), выросты суживают канал позвоночника, давят на нервные волокна, что и вызывает симптомы заболевания.

Гимнастика

Как только острая форма грудного спондилёза миновала, больной может приступать к выполнению специальных упражнений. Лечебную физкультуру невозможно переоценить – это незаменимый инструмент в избавлении пациента от симптомов и улучшении общего состояния.

При занятиях особенно важно придерживаться плавных движений. Боли быть не должно. В случае её появления откажитесь от данного упражнения.

Рекомендуется выполнять следующий комплекс упражнений:

  1. Упереться в спинку кресла и положить ладони на затылок. На вдохе хорошенько разогнуть позвоночник. Повторить 5 раз.
  2. Плавно приподнимать и опускать плечи. Повторить не менее 10 раз.
  3. Потянуться на вдохе, поднимая руки вверх и концентрируясь на растяжке грудного отдела позвоночника. Повторить 5 раз.
  4. Совершать аккуратные вращения головой сначала влево, потом – вправо. Повторить не менее 5 раз на каждую сторону.
  5. Взяться руками за сиденье кресла и поднимать ноги по очереди. Повторить 5 раз на каждую ногу.
  6. Сидя в кресле, опустить руки вниз, приподнять голову. Полностью расслабить спину, упираясь в спинку.

Диагностика

Единственными методами окончательной диагностики грудного спондилеза являются инструментальные методы с визуализацией позвоночника:

  1. Рентгенологическое обследование в прямой и боковой проекциях. Применяется чаще всего. Позволяет определить остеофиты, их расположение, размер и другие анатомические особенности.
  2. Компьютерная томография (КТ). Более точный метод, по сравнению с рентгеном, определяет точное и четкое строение позвонков, костных выростов, срастания позвонков и пр.
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография). Более точный метод диагностики. Позволяет определить не только поражение костной ткани, но я других структур позвоночника (суставы, сосуды, нервы, связки и пр.).

Основным методом инструментальной диагностики спондилеза является рентгенография позвоночника. На рентгенограммах выявляются остеофиты в виде клювовидных выступов или заострений. Незначительный спондилез сопровождается образованием краевых остеофитов, располагающихся в пределах плоскости площадки тела позвонка по его передней, переднебоковой или боковой поверхности.

При выраженном спондилезе остеофиты выходят за пределы площадки и могут огибать межпозвонковый диск. При встречном росте двух остеофитов, расположенных на соседних позвонках, возможно образование неоартрозов. Резко выраженный спондилез сопровождается формированием костной скобы, которая соединяет между собой тела соседних позвонков и полностью блокирует движения в пораженном сегменте.

Дифференциальный диагноз осуществляют на основании клинико-рентгенологической картины. При остеохондрозе, в отличие от спондилеза, отмечается болезненность при пальпации остистых отростков позвонков. На рентгенограммах видны остеофиты, расположенные перпендикулярно к оси позвоночника, сращения остеофитов отсутствуют.

При болезни Форестье, как и при спондилезе, наблюдается оссификация в области передней продольной связки, но процесс обширный, распространенный, с вовлечением трех или более позвонков. Для болезни Бехтерева характерна связь с полом и возрастом (обычно развивается у мужчин 20-40 лет), выявляется увеличение СОЭ, субфебрилитет и раннее анкилозирование крестцово-подвздошных суставов.

В пользу спондилеза свидетельствует поражение не более 1-2 двигательных, отсутствие или незначительная выраженность болевого синдрома при значительном окостенении передней продольной связки, а также сохранение высоты межпозвонковых дисков.

Для спондилеза характерны асимметрично расположенные остеофиты неправильной формы, направленные вниз и вверх и огибающие межпозвонковый диск. Может выявляться «встречное» окостенение (симптом «клюва попугая»).

Лечебная гимнастика при спондилезе

https://www.youtube.com/watch?v=BJslKscJefI

Гимнастика при спондилезе предполагает ежедневное использование, регулярный подход и правильность выполнения упражнений. Только так при длительном цикле занятий можно добиться предотвращения боли в шейном отделе позвоночника, пояснице и нижних конечностях.

Спондилез возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, сопровождающихся нарушением местной микроциркуляции и поступления питательных веществ, поэтому не существует его этиологического лечения. Только комплекс ЛФК способен предотвратить прогрессирование патологии и инвалидизацию человека.

Лечебная физкультура не только укрепляет мышечный каркас спины, но и помогает устранить патологические изменения мышечно-связочного аппарата, что исключает дальнейшее отложение в нем солей кальция (оссификация, обызвествление). Особую опасность данные образования представляют при локализации в шейном отделе позвоночника.

Лечебный эффект регулярной ЛФК может нивелироваться неправильным положением спины, поэтому очень важно научиться держать осанку. Для этого существует упражнение, которое необходимо выполнять несколько раз в неделю:

  • Встаньте спиной к стене;
  • Следите за тем, чтобы вертикальная плоскость соприкасалась с затылком, ягодицами и пятками;
  • Зафиксируйте положение в течение 15-20 секунд, а затем отойдите от стены;
  • Ходите по комнате, стараясь сохранить отработанное положение ровной спины в течение 20 минут.

С течением времени подсознательно сформируется рефлекс правильной осанки. После этого можно приступать к основному комплексу. Базовый комплекс упражнений:

  1. Прижмите руки к затылку. Надавливайте ладонью на голову, пытаясь ее сместить, но сохраняйте свое положение. Зафиксируйте позицию на несколько секунд;
  2. Встаньте ровно и опустите руки вниз. Вначале поднимайте их вверх через стороны и следите, чтобы лопатки были сведены вместе. Зафиксируйте позицию вверху, а затем вернитесь в исходную позицию. Выполните аналогичную процедуру для рук, зафиксированных в замок перед собой. Упражнение помогает устранить боль при шейном компресссионном синдроме;
  3. Встаньте возле опоры (например, шведской стенки). Выполняйте махи ногами назад и вперед, но не прогибайте спину;
  4. Приседайте с ногами на ширине плеч, согнутыми коленями, но при этом сохраняйте правильную осанку;
  5. Лягте на живот и вытяните руки перед собой. Сожмите ноги вместе, а руки при этом поднимите на несколько секунд вверх. Держите ровно спину, но не выгибайте ее;
  6. Лягте на живот, приподнимите вверх верхнюю часть тела. Прижмите ноги к полу, лицо при этом должно смотреть вниз. Удержите на несколько секунд данное положение, а затем вернитесь в исходную позицию.

Каждое упражнение из вышеперечисленного комплекса следует выполнять по 5-7 подходов. Только после этого можно добавлять новые движения. Положительный эффект вышеприведенная гимнастика даст через несколько недель в виде уменьшения болевого синдрома.

В комплекс ЛФК следует добавлять максимальное количество упражнений, направленных на искривление пораженного отдела позвоночника. Так, если наблюдается шейный спондилез, следует включать гимнастику с вращениями головой. Патология в грудном отделе требует частых поворотов плеч и скручиваний туловища.

Эффективность лечебной физкультуры при оссификации связок повышает плавание «кролем». Правда, перед его использованием необходимо тщательно оценить состояние позвоночного столба, чтобы выбрать отдельные элементы стиля, которые помогут в каждой конкретной ситуации.

При оссификации в грудной части позвоночного столба рекомендуется делать такие упражнения:

  • В положении стоя опустите руки вниз, а затем поднимайте их через стороны вверх. Пытайтесь тянуться макушкой головы, но не прогибайте поясницу;
  • Возьмите гимнастическую палку и поднимите ее над головой. Опустите за спину и сохраните положение на 5-7 секунд. Затем вернитесь в исходное положение;
  • Гимнастика при спондилезе при регулярном и правильном выполнении позволяет быстро предотвратить дальнейшую оссификацию связок и снизить выраженность болевого синдрома.

Лечение спондилеза грудного отдела

Как правило, именно боль при спондилезе грудного отдела позвоночника заставляет человека обратиться к врачу и начать лечение. Его можно разделить на консервативное и оперативное. Хирургическое лечение грудного спондилеза проводится в случае полного сращения позвонков, не купируемого болевого синдрома, а также при развитии осложнений.

Производится надрез кожи и мягких тканей в области пораженного участка позвоночника, открывается доступ к позвоночнику и спиливается или обрезается костный нарост. В последние годы все большую популярность приобретает метод замены пораженного позвоночника на искусственный протез.

Все консервативные методы лечения можно разделить на две группы: медикаментозные и немедикаментозные. Лекарственные препараты следует использовать комплексно, чтобы увеличить терапевтический эффект и быстро уменьшить симптомы. Используются такие виды препаратов:

  1. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Уменьшают выраженность болевого синдрома и воспалительного процесса в пораженных тканях. Это Седалгин, Пенталгин, Индометацин, Кеталонг и др. Применяются в виде таблеток до 3 раз в сутки или инъекционно в ягодичную мышцу до 2 раз в день.
  2. Новокаиновые блокады в пораженный участок позвоночника. Применяют в крайних случаях, при выраженном болевом синдроме, при отсутствии эффекта от других медикаментов.
  3. Миорелаксанты. Позволяют уменьшить спазм мышечного каркаса спины, улучшив осанку и уменьшив болевой синдром. Это такие препараты, как Тизанил, Мидокалм, Лиорезал и пр.

Симптоматическое лечение заболевания облегчает состояние больного, но не останавливает развитие патологического процесса. Для уменьшения боли, устранения мышечного спазма и признаков воспаления нервных корешков больным назначают противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства: «Мовалис», «Диклофенак», «Ибупрофен».

У этих лекарственных препаратов имеется целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Принимать их следует только по назначению лечащего врача. Кроме нестероидных противовоспалительных средств улучшить состояние больного помогут хондропротекторы, миорелаксанты, анестетики, витаминные и минеральные комплексы. Они устраняют очаги воспаления, уменьшают болевые ощущения и замедляют процессы дегенерации хрящевой ткани.

При обострении заболевания больным делают новокаиновые блокады, вводят парентерально «Баралгин» или «Кеторол». Инъекции чередуют в течение нескольких дней. Это позволяет в максимально короткие сроки восстановить трудоспособность пациента. Если не начать вовремя лечение спондилеза позвоночника, оно может перейти в хроническую форму и привести к развитию осложнений.

Немедикаментозная терапия включает:

  • Мануальную терапию и массаж, которые улучшают подвижность позвоночника и устраняют боль. Доверить подобное лечение можно только высококвалифицированным специалистам.
  • Физиотерапевтические процедуры улучшают микроциркуляцию в тканях и уменьшают распространение отеков. Больным рекомендованы электрофорез с новокаином, ультразвук на пораженную область позвоночника, диадинамические токи.
  • Лечебную физическую культуру, укрепляющую мышцы спины и предотвращающую дальнейшее развитие заболевания.
  • Иглорефлексотерапию, улучшающую кровоснабжение спины за счет стимуляции биологически активных точек.

Стоит всегда помнить о том, что даже после ликвидации болевого синдрома, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, чтобы избежать обострений болезни и развития осложнений. Нужно изменить свой образ жизни – сохранять осанку, не поднимать большие тяжести.

В борьбе помогут регулярные занятия физкультурой и гимнастикой. При развитии болевого синдрома в грудном отделе спины, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту и начать адекватное лечение.

Физиотерапия позволяет усилить действия медикаментов и ускорить процессы выздоровления обострений грудного спондилеза, а также облегчает жизнь пациента на любом этапе заболевания:

  1. Остеопатия;
  2. Электрофорез (с новокаином, с фтористым кальцием);
  3. Лазеротерапия;
  4. Магнитотерапия;
  5. Ударно-волновая терапия;
  6. Ношение ортопедического корсета в области грудного отдела позвоночника.

Когда болевой приступ уже миновал, рекомендуется регулярно заниматься лечебной гимнастикой, которая поможет укрепить мышечный каркас всей спины, в том числе и грудного отдела позвоночника. Важно начинать занятия под руководством опытного инструктора ЛФК или врача-реабилитолога — только в этом случае пациент не только будет знать, какие упражнения нужно выполнять, но и как это делать.

Сейчас в терапии спондилеза с успехом применяются такие методы как остеопатия и прикладная кинезиология. Они позволяют довольно-таки быстро устранить болевой синдром и найти пути, способные улучшить метаболические процессы.

Вообще, в лечении этого заболевания самое главное – комплексный подход, включающий в себя не только прием лекарственных средств, но и массаж, остеопатию и рефлексотерапию. Иглоукалывания помогает устранить гипертонус мышц в пораженном отделе позвоночного столба. Некоторые пациенты, страдающие от острой боли, проходят сеансы гирудотерапии, которая помогает снять отечность.

Стоит помнить, что даже после того, как болевой синдром снят, необходимо внимательно относиться к своему здоровью для того, чтобы избежать новых обострений и развития осложнений. Надо стараться сохранять спину всегда прямой, не поднимать тяжести. Помогут и регулярные занятия лечебной гимнастикой, которая укрепляет мышцы спины.

При возникновении любых болевых ощущений в области грудного отдела позвоночника следует немедленно проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Лечим народными средствами

Консервативное лечение спондилеза по совету врача можно дополнять и народными методами. При сильных болях в спине и области грудной клетки для растирания полезно и очень эффективно использовать пихтовое масло.

Для выведения солей хорошо поможет чай, приготовленный из корней подсолнуха. Готовиться он так: на стакан кипящей воды берется одна чайная ложка измельченного корня подсолнуха, настаивается десять минут. Принимать чай необходимо в течение месяца.

При хроническом деформирующем спондилезе для разогрева, снятия спазма, уменьшения боли рекомендуется использовать настойку из молотого жгучего красного перца, которая готовится так: тридцать грамм перца смешиваются со стаканом водки (двести граммов). Смесь выдерживают две недели в темном месте, регулярно встряхивая. Полученную настойку используют для растираний больного места.

Предлагаемый сбор стимулирует функцию коры надпочечников и улучшает обмен веществ. Пейте по два стакана витаминного чая до еды каждый день: смешайте в равных пропорциях плоды шиповника, листья брусники и черной смородины.

Эта смесь издревле используется в народной медицине как обезболивающее и противовоспалительное средство. Смешайте и измельчите 50 грамм коры ивы, 40 грамм листьев березы и 10 грамм цветков бузины черной. Две столовые ложки сбора заварите в пол-литра кипятка и принимайте по полстакана настоя до еды 3-4 раза в день.

Смешайте измельченные равные части (по 30 грамм) цветков бузины черной, коры ивы белой, корней петрушки, листьев крапивы двудомной. Заварите стаканом кипятка одну столовую ложку смеси и поставьте кипятить на слабом огне пять минут. Профильтруйте и пейте по полстакана отвара 3-4 раза в день до трапезы.

В качестве наружных средств используйте лечебные травы, содержащие эфирные масла: настойку перца стручкового, перцовый пластырь, мазь эфкамон и другие.

Принимайте внутрь настойку чеснока, свежевыжатый сок картофеля в сочетании со свекольным и морковным соками. Это позволит очистить организм от шлаков и вывести продукты нарушенного метаболизма. Пейте соки по ¼ части стакана 1-2 раза в день две-три недели подряд.

У больных спондилезом, удрученных постоянными болями, возникают чувства тревоги, плохой сон и вегетативные расстройства. В таких случаях рекомендуется принимать настои мяты перечной, пассифлоры, лаванды или корня валерианы лекарственной. Старайтесь, чтобы в настое присутствовали два разных растения.

Чтобы уменьшить отечность тканей, принимайте настой из сбора трав: 30 г листьев подорожника, 25 г плодов шиповника, 30 г хвоща полевого. По 1-2 стакана 2-3 раза в день.

Массаж

Мануальная терапия при спондилёзе грудного отдела позвоночника назначается с целью уменьшения болей и нормализации кровообращения шеи, рук и спины. Массаж грудного отдела позволяет избавиться от мышечной усталости, что благоприятно сказывается на самочувствии пациента.

Абсолютное противопоказание для проведения мануальной терапии – стадия обострения грудного спондилёза.

Существует перечень заболеваний, при которых посещение массажиста настоятельно не рекомендуется:

  • болезни кожи;
  • гипертония 3 степени;
  • лихорадка;
  • новообразования злокачественного и доброкачественного типа;
  • острые воспалительные процессы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • повышенная чувствительность кожных покровов;
  • предрасположенность к кровоизлияниям.

В зависимости от зоны и метода воздействия различают несколько техник мануальной терапии. Пациенту проводится определённый тип массажа или применяться комплексное воздействие нескольких методик.

Любой массажный сеанс условно делится на две части:

  1. Устранение мышечного напряжения и расслабление больного.
  2. Улучшение трофики (процессов питания клеток) тканей и снижение болевых ощущений пациента.

При спондилёзе грудного отдела позвоночника показаны следующие виды массажа:

  • восточный;
  • классический;
  • рефлекторно-сегментарный;
  • самомассаж.

Вне зависимости от вида назначенного массажа проведение процедур должно осуществляться в соответствии с рядом правил, соблюдать которые должны как пациент, так и массажист:

  • все массажные приёмы проводятся по направлению движения лимфы – снизу-вверх;
  • пауза между приёмами пищи и процедурами составляет не менее 2 часов;
  • первые процедуры должны проводиться в щадящем и укороченном режиме;
  • по мере привыкания сила и продолжительность воздействия постепенно возрастает;
  • по завершении процедуры больному требуется отдохнуть, если есть возможность, то принять душ;
  • продолжительность курса составляет от 10 до 15 процедур;
  • рекомендуемая длительность сеанса составляет от 15 до 30 минут.

Медикаментозная терапия

К лекарственным средствам при борьбе со спондилезом прибегают с одной целью — избавить пациента от выматывающей боли. Для этого назначают препараты следующих групп:

  • НПВП (противовоспалительные нестероидные таблетки и мази) — Мелоксикам, Диклофенак, Напроксен, Кетонал, Индометацин, Мовалис;
  • при сильных болях в схему терапии включают наркотические анальгетики — Трамадол;
  • мышечные спазмы снимают миорелаксантами — Баклофеном, Тизанидином, Мидокалмом;
  • для улучшения сна и устранения раздражительности назначают антидепрессанты — Дулоксетин, Доксепин, Амитриптилин;
  • стимулировать кровообращения в тканях хряща помогают Агапурин, Актовегин, Бетагистин. Продектин.

Симптоматическое лечение грудного сегмента позвоночного столба рекомендуется сочетать с поливитаминами и хондропротекторами: Афлутопом, Румалоном, Кокарнитом, Флексиново.

При нестерпимых болях, когда мази, таблетки и уколы уже не помогают, проводят паравертебральные блокады Новокаином, Дипроспаном, Меркаином, Дексаметазоном, Лидокаином. Эффект от подобной терапии держится 2–3 суток. Этого периода вполне хватает для устранения большей части симптомов.

Меры профилактики

Профилактика грудного спондилёза, как и других поражений опорно-двигательного аппарата, невозможна без основной составляющей здорового образа жизни – полноценной физической активности:

  1. Возраст. Чтобы предупредить развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата, важно учавствовать в занятиях физической культурой и спортом, начиная с детского возраста. В зрелом и пожилом возрасте для улучшения кровоснабжения позвоночника рекомендуются выполнять специальные упражнения для укрепления мышечного корсета, способствующие поддержанию тонуса мышечной ткани.
  2. Плавание. Данный вид спорта крайне эффективен для профилактики спондилёза грудного отдела позвоночника. Щадящая интенсивность занятий и грамотное распределение нагрузки на обе руки также способствуют укреплению спины и предупреждают развитие возможных патологий.
  3. Перерывы и отдых. При монотонных видах деятельности, связанных с определённой профессией, полезно каждый час делать элементарные упражнения – сгибаться и разгибаться в позвоночнике, поворачиваться, вращаться.
  4. Нагрузка. Отдельные виды спорта, связанные с поднятием тяжестей (как правило, тяжёлая атлетика), требуют особенно бдительного подхода к дозированию нагрузок, контроля режима тренировок. Спортсменам нельзя допускать перенапряжений и резкой смены поднимаемого веса.
  5. Общие рекомендации. Постоянная масса тела в пределах нормы также является профилактической мерой по предупреждению грудного спондилёза. К тому же важно следить за рационом: он должен быть сбалансированным и насыщенным витаминами, минералами и микроэлементами.

Современная медицина не способна полностью излечить спондилёз грудного отдела. Всё, что возможно сделать в современных реалиях, – избавить больного от остеофитов и нивелировать симптомы. В связи с этим, профилактических мероприятий по предотвращению заболевания в будущем должен придерживаться каждый человек, заботящийся о состоянии собственного здоровья.

Народные методы

На начальных стадиях недуга ркомендуется совместно с классической медицинской помощью использовать нетрадиционные методы. Лечение травами дает неплохой эффект и помогает справиться с мучительной симптоматикой не выходя из дома.

Например, мазь из шишек хмеля хорошо расслабляет мускулатуру, снимает спазмы и воспаление. Готовят ее из высушенного и измельченного в порошок сырья, смешанного с несоленым свиным жиром в равных долях. Снадобье настаивают 2–3 дня и используют для нанесения на больное место.

Хорошо улучшает кровообращение в пораженном отделе позвоночника и возвращает подвижность мазь с почками березы. Берут 2 стакана майских, еще липких зачатков и смешивают с 700 мл коровьего масла. Смесь ставят в горячую духовку и оставляют томиться 20–30 минут. Используют на ночь.

Еще один эффективный способ лечения болей в грудном отделе — растирка на основе камфорного спирта, йода и водки в пропорции 1:1:30. В смесь добавляют 10 измельченных таблеток аспирина и оставляют до полного растворения ингредиентов. Средство отлично прогревает и быстро устраняет боль.

Расслабляет мышцы, снимает воспаление и успокаивает простое обертывание. Процедура усиливает кровообращение, выводит из тканей продукты метаболизма и повышает резистентность организма.

Для манипуляции понадобится шерстяное одеяло, покрытое полиэтиленом. Сверху кладут смоченную в солевом растворе и хорошо отжатую простынь. Пациента полностью заворачивают в этот «компресс» и оставляют на 50–60 минут. После процедуры следует принять душ и отдохнуть 1–2 часа. Лечебный курс включает в себя 13–15 сеансов.

Первые симптомы и признаки

Нередко спондилез начинается бессимптомно и выявляется только на МРТ или рентгене. Но чаще недуг проявляет себя болями в грудном отделе и зоне эпигастрия, нередко появление утренней скованности в спине.

Дискомфорт в грудном отделе может усиливаться в следующих случаях:

  • при глубоком и частом дыхании;
  • наклонах вперед;
  • после физической или нервной нагрузки.

Очагом неприятных ощущений становится межлопаточное пространство или какая-то одна лопатка. Зачастую боль отдает в ребра по типу грудного радикулита. Иногда симптоматика спондилеза напоминает сердечный приступ и сопровождается поверхностным дыханием, чувством скованности, потливостью.

Нарушение кровообращения в грудном сегменте вызывает проблемы в шейном и поясничном отделах позвоночника, провоцирует зябкость, похолодание и онемение верхних конечностей, ломкость ногтей, изредка тремор рук. Возможен абдоминальный синдром с болями и спазмами в подложечной области.

На рентгеновском снимке хорошо заметны костные наросты, на последней стадии недуга выступающие далеко за пределы позвонка. При тяжелой дистрофии костных структур остеофиты спаиваются между собой, приводя к ограничению подвижности и развитию спондилоартроза. Происходящее при этом защемление нервных окончаний провоцирует сильнейшие боли в спине по типу радикулопатии.

Препараты

При лечении грудного спондилёза применяется сравнительно небольшой перечень групп медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Лекарственные препараты данной категории подавляют болевой синдром, устраняют воспалительный процесс, но не оказывают никакого влияния на первопричину появления патологии (разрастание остеофитов). Противовоспалительные способствуют снятию отёчности окружающих тканей, нормализации работы нервных окончаний, благодаря чему может быть также снят мышечный спазм. Как правило, при грудном спондилёзе показано применение Мовалиса, Диклофенака, Ибупрофена.
  2. Глюкокортикоиды. Если применение НПВС не оказало положительного эффекта при заболевании, и состояние пациента не улучшилось, доктором назначаются более сильнодействующие препараты – гормональные. Например, Метипред и Преднизолон.
  3. Хондропротекторы. Лекарственные средства назначаются с целью восстановления регенерации хрящевых тканей. Такие препараты, как Хондроксид, Дона, Структум существенно замедляют развитие патологии, особенно на начальных и средних этапах.
  4. Анальгетики. Новокаин и Баралгин применяется в виде инъекций, блокад нервных рецепторов в месте повреждения нервных окончаний. Средства позволяют восстановить трудоспособность пациента, быстро справиться с неприятными ощущениями.
  5. Миорелаксанты и витамины группы B. Препараты справляются с мышечными спазмами, благотворно влияют на нервную систему пострадавшего. Самые эффективные из них: Топирамат, Мидокалм, Мильгамма, Комбилипен.

Причины возникновения

https://www.youtube.com/watch?v=nkYu9-HVun8

Спондилёз грудного отдела позвоночника, наравне с остеохондрозом и спондилоартрозом, – типичное проявление старения и «изнашивания» тела человека с течением времени. Свыше 80% старшего и преклонного возраста сталкиваются с данным заболеванием.

Вид деятельности также играет немаловажную роль в развитии дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба. В связи с этим люди, которые проводят много времени, сидя за столом в неудобной позе, безоговорочно попадают в группу риска. Самые яркие представители – труженики умственного труда.

Помимо перечисленных положений, существует также перечень факторов, благодаря косвенному воздействию которых спондилёз грудного отдела позвоночника также может развиться:

  • врождённые и приобретённые нарушения осанки и структуры позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточная масса тела и, в особенности, ожирение;
  • неправильное, несбалансированное питание, не содержащее достаточного количества питательных веществ, витаминов и минералов.

Профилактика возникновения заболевания

Чтобы избежать частых обострений заболевания и развития осложнений, необходимо полностью изменить свой образ жизни: следить за осанкой, не поднимать большие тяжести, одеваться по погоде, регулярно заниматься гимнастикой. Профилактика спондилеза грудного отдела позвоночника направлена на предупреждение осложнений и перехода процесса в хроническую форму.

Длительная сидячая работа за компьютером требует кратковременного отдыха, физической активности, так как в организме накапливаются продукты обмена. Во всех отделах позвоночника происходит застой крови, что может спровоцировать межреберную невралгию, вызвать чувство онемения и покалывания в руках и ногах. Можно делать пять очень простых упражнений прямо на рабочем месте:

  1. Сидя опереться на спинку стула.
  2. Сделав вдох, завести руки за голову сильно прогнуться назад три-пять раз, затем выдохнуть.
  3. Держа ровно спину, медленно поднимать и опускать плечи.
  4. Поднимая руки вверх потянуться, при этом глубоко вдохнуть, опустив руки, выдохнуть.
  5. Сделать несколько круговых движений головой в медленном темпе, меняя направление движения.

Держась руками за сидение стула, попеременно поднимать согнутые ноги. Если нет возможности сделать гимнастику, то хотя бы раз в час нужно откинуться на спинку стула, поднять голову и расслабить руки, опустив их вдоль туловища. И помните важное правило, что спина во время работы должна быть ровной и прямой.

Для профилактики развития грудного спондилеза следует, начиная с молодого возраста, следить за своим здоровьем и выполнять простые рекомендации:

  • Соблюдать правила сбалансированного питания;
  • Вести активный образ жизни (зарядки по утрам, плавание, тренажеры и пр.);
  • При наличии статической нагрузки на рабочем месте, по 5 минут в час давать спине отдых путем проведения легких разминок;
  • Следить за правильной осанкой, как при ходьбе, так и при сидячей работе;
  • Своевременно обращаться за медицинской помощью и выполнять все назначения лечащего врача;
  • Соблюдать правила техники безопасности, избегая риска травматизма в быту, на рабочих местах, на проезжей части.

Если у вас спондилез, соблюдайте правильную осанку, чтобы обеспечить равномерное распределение нагрузки на позвоночник. При отсутствии такого распределения возрастает нагрузка на отдельные группы позвонков, приводящие к повреждению суставов и дисков.

Когда вы стоите на ногах, держите спину прямо, по возможности найдите дополнительную точку опоры, например, прислонитесь к стенке, меняя периодически опорную ногу. Особые требования при сидении на стуле (диване и пр.): чтобы обеспечить выпрямление спины, подложите под поясницу валик или подушку.

Во время ночного отдыха обеспечьте правильную разгрузку позвоночника: постель должна быть достаточно жесткой, не спите с согнутыми коленями и шеей, чтобы не допустить напряжение в мышцах и сдавливание межпозвоночных дисков; вставайте с постели медленно, дабы не травмировать позвоночник резкими движениями.

Соблюдайте технику поднятия тяжестей: вес предмета не должен превышать 5 кг; согните ноги в коленях и медленно (не рывками) поднимайте груз, одновременно выпрямляя колени. Прижимайте предмет ближе к туловищу, а не на вытянутых руках.

Во время посадки в автомобиль соблюдайте такую последовательность: станьте спиной к сиденью, сгибайте медленно колени и опускайтесь теперь на сиденье, поворачивайтесь медленно и занесите ноги в салон автомобиля (речь идет о легковом транспорте).

При уборке своего жилища, стирке белья, работе в огороде (на даче) старайтесь не находиться долго в согнутом положении, которое приводит к растяжению связок, смещению позвонков и перераспределению нагрузки на межпозвонковые диски. Как при сгибании, так и при разгибании позвоночника старайтесь опереться на колено или другой какой-либо предмет.

Как видите, профилактические мероприятия такого опасного заболевания, как спондилез грудного отдела позвоночника, заключаются в простейших рекомендациях: оптимальный режим питания; достаточное количество физических нагрузок; придерживаться правил безопасности во время тяжёлого физического труда и силовых тренировок. Кроме этого, нужно систематически проходить медицинский осмотр в профилактических целях.

Симптомы

Основными симптомами, которыми сопровождается заболевание, являются острая боль и ограничение подвижности больного. Опасность спондилёза грудного отдела состоит в том, что, зачастую, на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, и лишь запущенные формы дают о себе знать характерной сопутствующей симптоматикой. В связи с этим необходимо срочно обратиться к семейному терапевту при обнаружении следующих симптомов и признаков:

  • болевой синдром, локализующийся в разных областях и проявляющийся в зависимости от смены положения тела или движений;
  • болевые приступы, напоминающие боль в сердце, которые отражаются в печени и желудке;
  • в вечернее и ночное время суток неприятные ощущения значительно усиливаются;
  • если долго не менять положение тела, болевой синдром становится выраженным, а небольшие движения корпусом или смена позы приносят небольшое облегчение;
  • тяжёлые, сжимающие боли слева в груди;
  • онемение кожи;
  • дышать становится всё труднее, а само дыхание участилось;
  • влажная погода, холод, быстрая смена погодных условиях провоцируют возникновение и усиление болевых ощущений;
  • нарушения сна из-за внезапно возникающих болей во время поворота;
  • хронические болезненные ощущения в области грудины, локализованные с одной стороны;
  • хронические мышечные спазмы в области груди;
  • человек постоянно пытается занять положение, в котором ему легче.

Симптомы и осложнения при грудном спондилезе

Дело в том, что грудной отдел менее всего подвижен, что делает его в некоторой степени защищенным от динамических и статических перегрузок. Но, тем не менее, иногда поражается и этот отдел позвоночника.

Особенностью грудного спондилеза является длительное бессимптомное течение болезни. Процессы разрастания остеофитов могут быть уже очень распространенными, при этом никаких симптомов и признаков заболевания нет.

Признаки поражения грудных позвонков появляются, когда в патологический процесс втягиваются нервы, которые выходят из грудного отдела (межреберные нервы). Они иннервируют переднюю грудную и брюшную стенки, заднюю и боковые поверхности грудной клетки.

Симптомы грудного спондилеза:

  • торакаго – острая, внезапная, краткосрочная боль походу пораженного межреберного нервы в виде прострела, часто больные путают торакаго с болью в сердце;
  • торакалгия – постоянная боль в грудной клетке, которая иногда приступообразно усиливается, часто имеет опоясывающий характер, одностороннюю локализацию, усиливается во время резких движений, кашля, глубокого вдоха;
  • поверхностное дыхание из-за страха усиления боли;
  • боль может напоминать приступы стенокардии (псевдостенокардия);
  • напряжение мышц верхней и средней части спины;
  • онемение, ощущение ползания мурашек на определенных участках грудной и брюшной стенки (очень редко встречается);
  • боль в области желудка, печени, поджелудочной железы.

Заподозрить спондилез можно выходя из выше описанных симптомов. Но установить точный диагноз возможно только с помощью дополнительных обследований: рентгенографии грудного отдела позвоночника, МРТ и КТ. Клиническая картина грудного спондилеза достаточно разнообразная и ярко выраженная:

  1. Боль в грудном отделе позвоночника, вдоль ребер, тупая, простреливающая, ноющая, усиливается с физической нагрузкой, при длительном нахождении в одной позе. Боль беспокоит при любом движении, в покое и даже ночью;
  2. Нарушение сна (по причине выраженности болевого синдрома);
  3. Пациент занимает вынужденное положение тела, уменьшая болевой синдром;
  4. Нарушение подвижности в пораженном участке вследствие срастания позвонков;
  5. Нарушение осанки (сглаживание физиологических изгибов позвоночника или сколиоз);
  6. Напряжение мышечного каркаса спины;
  7. Покалывания в области сердца, за грудиной;
  8. Одышка.

Даже если процесс образования остеофитов принимает угрожающие формы, пациент может об этом даже не догадываться. Симптомы грудного деформирующего спондилеза проявляются лишь тогда, когда дегенеративный процесс захватывает межреберные нервы.

Заболевание также характеризуется: учащенным поверхностным дыханием; неприятными ощущениями в области плеча, затылка или поясницы; ограниченной подвижностью на поврежденном участке позвоночника; ощущением ползающих по коже «мурашек».

Симптоматика этого заболевания затруднена, так как данная часть позвоночника прочно зафиксирована ребрами. Поэтому нередко первые признаки деформирующего спондилеза грудного отдела наблюдаются уже после формирования осложнений: остеофитов и межпозвонковой грыжи.

Остеофиты растут медленно. Их рост на протяжении многих лет может протекать бессимптомно. Как правило, жалобы появляются, когда воспалительные процессы начинают затрагивать суставы между отростками позвонков.

Основным признаком этой патологии принято считать сильные, мучительные болевые ощущения вдоль грудной клетки, за грудиной, которые сопровождаются ограничением подвижности верхних конечностей. В более серьезных случаях у больного отмечается нарушение нормальной чувствительности кожного покрова, частичная или полная обездвиженность.

В случае длительного и тяжелого течения грудного спондилеза возможно развитие ряда тяжелых и неприятных осложнений:

  • Межпозвоночные грыжи;
  • Параличи и парезы нижних конечностей;
  • Стеноз позвоночного канала;
  • Недержание мочи и кала;
  • Нарушение половой функции.

Ни в коем случае не игнорируйте сильные боли в спине, особенно в области груди, возникающие на фоне даже незначительного телодвижения. Помните, что своевременное обращение к медицинскому специалисту — залог успешного лечения деформирующего спондилеза.

Стадии недуга

Стадийность спондилеза определяется по нескольким критериям. Так, различают рентгенологические стадии, стадии функциональной недостаточности, а также стадии по степени течения патологического процесса. С клинической точки зрения наиболее информативны рентгенологические стадии, которые чаще всего коррелируют (взаимосвязаны) со стадиями функциональной недостаточности.

Стадии функциональной недостаточности отражают степень трудоспособности пациента, страдающего спондилезом. Они учитываются при прохождении пациентом медицинской экспертной комиссии. Эта комиссия учитывает степень потери трудоспособности вследствие основного заболевания, то есть спондилеза.

В развитии спондилеза грудного отдела позвоночника выделяют 3 стадии:

  • Первая стадия. При этой стадии наблюдается изменение физиологических изгибов позвоночника (кифоза и лордоза). Также выявляется легкое ограничение подвижности. На рентгенограмме визуализируются множественные костные разрастания (остеофиты). Однако они не выходят за пределы тела позвонка. Высота тел позвонков и межпозвоночных дисков на этой стадии не изменена.
  • Вторая стадия. Подвижность в позвоночнике изменена настолько, что ограничивает работоспособность человека. Иногда пациенту необходимо даже сменить работу. Эта стадия соответствует третьей группе инвалидности. На рентгенографических снимках видно, что остеофиты огибают межпозвоночный диск, то есть выходят за его пределы. Иногда остеофиты вышележащего и нижележащего позвонков могут срастаться и образовывать новый сустав. Такое явление называется неоартрозом («нео» — новый, «артро» — сустав).
  • Третья стадия. На этой стадии вследствие формирования костной скобы, которая блокирует подвижность, трудоспособность резко снижается. Если наблюдается формирование такой скобы на значительных сегментах позвоночника, то трудоспособность полностью утрачивается, что соответствует второй группе инвалидности.

Если же анкилоз (сращение) позвонков выражен настолько, что делает невозможным самообслуживание, то дается первая группа инвалидности. На этой стадии остеофиты позвонков срастаются, образуя скобу, которая блокирует позвонок. Таким образом, полностью блокируется двигательный сегмент в том отделе позвоночного столба, где наблюдается патологический процесс. Также уменьшается высота элементов позвоночного столба, наблюдается сужение позвоночного канала.

Таковыми являются стадии спондилеза. Однако необходимо отметить, что сам по себе спондилез в « чистом виде» встречается редко. Клинически картина такого спондилеза не выражена, а симптомы появляются лишь на последней стадии. Как правило, спондилез осложняется другими процессами, например, артрозом или остеопорозом. Тогда к основным стадиям спондилеза присоединяется костная и хрящевая деформация, изменения со стороны связок.

Помимо стадий спондилеза существует классификация степени его течения. Согласно этой классификации существует 4 степени течения патологического процесса:

  1. Медленнопрогрессирующий спондилез;
  2. Умереннопрогрессирующий с периодическими обострениями спондилез;
  3. Быстропрогрессирующий спондилез – в течение короткого времени развивается анкилоз значительных по протяженности сегментов позвоночника;
  4. Молниеносный вариант спондилеза, для которого характерно резкое и острое начало и крайне неблагоприятное течение.

Необходимо отметить, что для неосложненного спондилеза характерно медленное течение и крайне редко — умереннопрогрессирующее. Быстропрогрессирующий и молниеносный вариант характерен для спондилеза, который протекает на фоне других, более тяжелых заболеваний.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия благотворно сказываются не только на грудном отделе позвоночника, страдающем при спондилёзе, но и оказывают лечебное воздействие на организм в целом, что способствует ускорению выздоровления.

Лечение заболевания подразумевает направление пациента на такие процедуры, как:

  1. Лазеротерапия. За счёт лазера происходит стимуляция регенерации хрящей, костей. На фоне этих процессов снимается воспаление, подавляется болевой синдром.
  2. Ультразвук. Лечение ультразвуком улучшает кровообращение в районе позвоночного столба и состояние нервной ткани. Уходит отёчность и воспаление.
  3. Магнитотерапия. Магнитное поле благотворно влияет на обменные процессы в межпозвоночных дисках, суставах грудного отдела и мышцах пациента. Манипуляции способствуют устранению болевых ощущений, снятию воспаления.
  4. Иглоукалывание. В ходе процедуры специальные иглы вкалываются в болевые точки больного. Благодаря этому достигается расслабление мышц, нормализуется кровоснабжение тканей, улучшаются обменные процессы. Акупунктура является профилактикой развития спондилёза в других отделах позвоночного столба.
  5. Моксотерапия. Стимулирует заживление и восстановление соединительных тканей в дисках и связках позвоночника, улучшает кровообращение, прогревает и расслабляет напряжённые мышцы, усиливает эффект иглоукалывания.
  6. Стоун-терапия. Нагретые камни выкладываются вдоль грудного отдела позвоночника. С их помощью специалист прогревает и расслабляет мышцы, улучшает циркуляцию крови. Путём растирания спины нагретыми камнями достигается эффект снятия мышечного напряжения и стимуляция кровообращения.
  7. Гирудотерапия. Помогает убрать застой крови в мышцах спины, сосудистые отёки в области позвоночника, улучшает кровообращение, оказывает противовоспалительное действие.
  8. Вакуум-терапия. Создаёт приток крови, расслабляет мышцы, улучшает процессы метаболизма, питание соединительных тканей позвоночника.

Для снижения и устранения болевого синдрома, а также с целью улучшения микроциркуляции, назначаются и другие физиотерапевтические процедуры:

  • диадинамические токи;
  • озокерит;
  • парафин;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез с Новокаином, Литием или Пелоидином.