Простатит

Синдром подвздошно-поясничной мышцы: причины, симптомы и лечение

Почему возникает воспаление?

Анатомически подвздошно-поясничная мышца располагается в подвздошной ямке и окружена плотной фасцией. Наиболее распространенная причина возникновения воспалительного процесса – перенос инфекционных агентов с током капиллярной крови. Часто возбудителями являются золотистый стафилококк, энтерококк, стрептококк, кишечная или синегнойная палочка.

Факторами риска для распространения инфекции считаются:

  • хронические воспалительные процессы в полости малого таза у женщин;
  • хронический простатит у мужчин;
  • колит и частые запоры, дисбактериоз;
  • болезни мочевыделительной системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит и т.д.);
  • трофические язвы голени, возникающие на фоне диабетической ангиопатии, варикозного расширения вен нижних конечностей и т.д.;
  • флегмоны, нагноения, фурункулы, абсцессы в области голени, бедра, ягодицы, паховой зоны;
  • воспаление паховых лимфатических узлов с накоплением в них патогенной микрофлоры;
  • общее заражение крови, сепсис;
  • осложнения аппендицита в виде гнойного перитонита в анамнезе;
  • патологии прямой кишки (трещины, геморроидальные узлы, проктит и парапроктит).

От воспаления подвздошно-поясничной мышцы страдают лица, болеющие деформирующим остеоартрозом тазобедренного сустава, пояснично-крестцовым остеохондрозом с нарушением иннервации нижних конечностей.

Анатомия и функции подвздошно-поясничной мышцы бедра и таза

Анатомия подвздошно-поясничной мышцы сложная – она формируется пучками трех других мышц. Это большая поясничная, малая поясничная и подвздошная.  В дистальных отделах эти мускулы расщепляются на пучки, которые соединяясь между собой, образуют новую мышцу.

Подвздошно-поясничная мышца бедра относится к внутренней мускулатуре таза. Она располагается близко к позвоночному столбу и частично участвует в диффузном питании хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

При значительной физической нагрузке может подвергаться растяжению и образованию в её толще гематомы. Скопление капиллярной крови становится причиной асептического воспаления.

При распространении по организму инфекции гематогенным или лимфогенным путём, воспаление может перейти в гнойное расплавление мышечной ткани с образованием очага абсцесса.

Анатомически подвздошно-поясничная мышца таза при выходе из мышечной лакуны направляется к тазобедренному суставу, огибает его и крепится с помощью сухожилия в передней проекции вертела бедренной кости.

Этим обусловлено участие подвздошно-поясничной мышцы в процессе отведения и приведения ноги.

По этой причине при воспалении у пациента возникает сильная боль в области тазобедренного сустава при ходьбе, попытках сесть или наклонах туловища в разные стороны.

Основные функции подвздошно-поясничной мышцы – это сгибание ноги в проекции тазобедренного сустава. Также отвечает за супинацию бедра. При зафиксированном положении нижней конечности участвует в сгибании позвоночного столба в поясничном отделе.

Анатомия и функции поясничной мышцы

Анатомия человека достаточно сложна. Подвздошно-поясничная мышца принадлежит к тазовой мускулатуре и образуется при соединении большой поясничной мышцы и малой подвздошной. Она проходит из полости таза через мышечную лакуну, далее по передней поверхности направляется к низу тазобедренного сустава.

Мышцы, образующие подвздошно-поясничную мышцу, играют важную роль для сгибателей бедер, работая в качестве специфических стабилизаторов. Иными словами, именно эта мышца является одной из самых сильных и важных сгибательных мышц.

Чтобы узнать причины появления боли, следует разобраться в анатомии подробнее и узнать, где находится основная мышца:

  1. Большая поясничная мышца находится в брюшном прессе и крепится к малому вертелу бедренной кости. Отвечает за приведение бедра в движение, обеспечивая ему возможность поворота и сгиба. Нервная иннервация — поясничное сплетение.
  2. Подвздошная мышца находится глубоко в животе и располагается в подвздошной ямке. Малый вертел бедренной кости является основным местом прикрепления. Основная задача — та же, что и у большой поясничной мышцы, а именно — приведение бедра в движение. Нервная иннервация — бедренная.
  3. Малая поясничная мышца обеспечивает возможность отклонения таза назад. При этом данная мышца встречается только у 40% населения и теоретически считается почти бесполезной для организма человека.

То есть основным назначением подвздошно-поясничной мышцы можно считать обеспечение сгибания туловища, приведение бедра в движение. Именно она позволяет человеку притягивать колени к груди, а также свободно ходить и бегать.

В отличие от остеохондроза и артрита, синдром подвздошно-поясничной мышцы является заболеванием не костной составляющей опорно-двигательной системы, а патологией мышечно-тонического характера.

При этом данная болезнь почти в половине случаев проявляется у людей, которые страдают проблемами с суставами, особенно с тазобедренными. Нередко болезнь можно связать с развитием поясничного остеохондроза или протрузией, поскольку при поражении межпозвоночных нервов мышца воспаляется, и происходят нарушения сокращения.

ППМ практически не участвует при передвижении, зато она оказывает влияние на стабилизацию туловища при фиксации суставов. И также она задействована при сгибании бедра или колена. Кроме того, к ней крепятся все остальные мышцы бедра, которые размещены на участке поясницы.

Пояснично-подвздошная мышца

Подвздошная и поясничная мышцы отвечают за сгибание ног в тазобедренном суставе

Подробнее функции ППМ будут описаны далее:

  • Основная ее функция – это сгибание в тазобедренном сочленении. Когда таз и позвоночник зафиксированы, ППМ приближает ногу к туловищу.
  • Когда ноги зафиксированы, подвздошно-поясничная мышца участвует в наклоне таза вперед, приближая корпус к бедрам, например, при упражнении на пресс.
  • ППМ задействована, когда человек стоит и наклоняет таз вперед, тогда она увеличивает естественный изгиб на участке поясницы.
  • Подвздошно-поясничная мышца помогает наклонять корпус в стороны, когда ноги и таз зафиксированы.
  • ППМ задействована при наружном круговом движении бедром. Иногда она участвует в отведении бедра.

Справка. Большая поясничная и подвздошная мышца отвечают за приведение бедра в движение, помогают совершать им повороты и сгибания. С помощью малой поясничной мышцы можно отклонять таз назад.

Поясничная мускула остается активной, когда человек стоит или сидит. Она помогает поддерживать тело в вертикальной позиции.

Активность подвздошной мышцы во время стоячего положения минимальная. Когда человек ходит, ПМ активна, а БПМ напрягается только в момент перед взмахом ногой и во время ее перемещения вперед. Подвздошная мускула задействована во время бега, когда человек сгибает ногу в области тазобедренного сочленения.

Ослабление ППМ может вызвать сутулость или поспособствовать формированию «плоской спины». При натяжении задней части тазобедренного сочленения (ТБС) происходит вытяжение бедер. В норме ППМ обеспечивает опору и противодействует напряжению, которое возникает. При сутулости связки передней части ТБС длительное время находятся в растянутом состоянии, что может привести к нестабильности сустава. Из-за чрезмерной компенсации ткани повышается вероятность мышечного дисбаланса (нарушение симметрии, несоответствие размеров и силы парных мышц).

Одна из наиболее частых причин, почему болит подвздошно-поясничная мышца – это СППМ (синдром подвздошно-поясничной мышцы). Это патология мышечно-тонического характера, которая проявляется спазмом ППМ. Во время каждого непроизвольного сокращения мышцы пациент ощущает выраженную боль, из-за чего на некоторое время нарушается двигательная активность бедер.

Справка. По статистике, СППМ в 50% случае диагностируют у пациентов с заболеваниями суставов, особенно тазобедренного или при повреждении ППМ.

ЛюмбагоОстрая боль в спине в области поясницы
  • Заболевания суставов (особенно тазобедренного) и позвоночника – это наиболее частая причина синдрома.
  • Травмы суставов или бедер, в том числе артрит.
  • Забрюшинные гематомы, возникающие вследствие травм или заболеваний крови.
  • Первичные опухоли или распространение раковых клеток из очага поражения в другие органы.

Чаще всего СППМ возникает при совмещении пассивного образа жизни и тяжелых видов спорта. Например, если человек после 10 часов работы за компьютером пошел в спортивный зал, чтобы провести силовые тренировки, то риск спазма подвздошно-поясничной мышцы резко повышается.

Важно. СППМ может спровоцировать повреждение бедренного нерва, который размещен рядом с поврежденной мышцей. Это грозит тем, что больной не сможет сгибать/разгибать ногу.

При синдроме подвздошно-поясничной мышцы нередко тело перекашивается в сторону поврежденного органа. Тогда повышается нагрузка на костные соединения в области таза. Это неизбежно приводит к воспалению сустава, а также ограничению подвижности, когда больной не может полностью согнуть/разогнуть конечность.

Мышцы поясницы

При синдроме подвздошно-поясничной мышцы боль из области поясницы распространяется в ногу на поврежденном участке

СППМ имеет выраженную клиническую картину:

  • Область тазобедренного сустава начинает болеть при попытке совершить сгибательные/разгибательные движения ногой. Болезненные ощущения могут распространяться на переднюю поверхность бедра, поясницу, а иногда – кишечник.
  • Мышцы поврежденной конечности становятся слабыми, появляется тяжесть во время движений, например, при сгибании бедра или поднятии прямой конечности.
  • При резком движении ногой появляется резкая боль (прострел) на участке поясницы.
  • Больному тяжело сесть из лежачего положения, часто для этого ему нужна помощь окружающих.
  • Пациенту тяжело двигаться без трости, костылей. При отсутствии вспомогательных приспособлений он пытается опереться на стены или мебель.

При отсутствии лечения боль на участке бедра усиливается, возникает ощущение онемения, покалывания, сильно снижается двигательная активность. Так как рядом с ППМ размещен бедренный нерв, то риск его повреждения высокий, когда это случается появляются невралгические расстройства (онемение в области паха, конечности, потеря способности самостоятельно сесть, лечь, встать и т. д.). Больному становится тяжело ходить из-за дискомфорта и боли.

При появлении болезненных ощущений на участке поясницы или бедра стоит обратиться к врачу, который поможет выявить их природу, составит план лечения.

Виды и формы заболевания

Еще одним фактором, который влияет на развитие синдрома пояснично-подвздошной мышцы и нарушения функции тазобедренного сустава, являются гематомы в забрюшинной области. Они появляются у пациентов с заболеваниями крови и могут возникнуть в следствие повреждения живота. Наиболее редко синдром развивается из-за опухоли и ее метастаз.

Псоит подразделяется на:

  • гнойный (тяжелое состояние с расплавлением мышцы, возникновением абсцесса);
  • серозно-гнойный (в мышцах наблюдается серозно-гнойный выпот);
  • серозный (это начальная стадия заболевания).

В толще мышц при серозно-гнойном псоите возможно развитие мелких абсцессов, что чревато различными осложнениями для здоровья пациента. Если своевременно не заняться комплексным лечением, происходит быстрое распространение воспалительного процесса на окружающую клетчатку. Такое заболевание носит название парапсоит.

Гнойный псоит – состояние очень тяжелое. Абсцессы могут быть настолько сильными и мощными, что гнойного выпота может образовываться до 2 литров. Если течение гнойного псоита осложненное, может появиться затек в подвздошную ямку, иногда гной доходит до самой паховой связки. Образуется обширная флегмона. Но на этом процесс не заканчивается, затек продолжается, гной затекает в забрюшинное пространство, малый таз, поясничную область. Далее – на переднюю часть бедра.

Такое состояние характеризуется сильными болями на стороне поражения. Резкая боль начинает усиливаться при малейшей попытке разогнуть бедро, при пальпации поясницы.

Влияние позы и движений

Уменьшение боли в положении на четвереньках происходит даже в более значительной степени, чем в положении лежа. Такое наблюдение имеет немаловажное значение для диагностики, а также для назначения терапии. Положение на четвереньках может быть единственно возможным для больного, проснувшегося с резкой болью, когда никакой помощи нет рядом, и только так он сможет самостоятельно добраться до ванной комнаты.

Такой пациент должен категорически избегать чрезмерного сгибания, а сидеть так, чтобы угол между ногами и позвоночником был, как минимум, на 10° больше прямого. Добиваются этого регулированием кресла, например, можно отклониться назад, откинув спинку кресла, и чтобы ноги могли находиться под небольшим наклоном.

Когда избежать чрезмерного сгибания в положении сидя невозможно, то необходимо чаще вставать, выпрямлять ноги в тазобедренном суставе и растягивать подвздошно-поясничную мышцу.

Кровообращение ухудшается при длительном нахождении в положении сидя, что приводит к появлению триггерных точек в подвздошно-поясничной мышце, например, во время дальних автомобильных поездок. Водителю необходимо менять позу и чаще разминать мышцы.

Препятствовать устранению триггерных точек в подвздошно-поясничной мышце может в значительной степени парадоксальный характер дыхания. Следует научиться брюшному дыханию, когда Вы сможете нормально дышать, с координированными движениями живота и грудной клетки во время вдохов и выдохов.

Ложась спать, Вы должны подкладывать под колено небольшую подушку, если привыкли спать лежа на спине. Если же Вы спите лежа на животе, то подкладывать подушку необходимо под бедро. Такое действие вызовет небольшое сгибание в тазобедренном суставе и уменьшит напряжение в подвздошно-поясничной мышце, чтобы можно было спокойно спать.

Используйте принцип равномерности

Первый принцип правильной растяжки — равномерность. Для удобства и наглядности Лайфхакер разберёт его на примере миофасциальных меридианов (линий), описанных в книге Томаса Майерса «Анатомические поезда».

Растягивая только одну часть тела, например заднюю поверхность бедра, вы рискуете заработать плохую осанку.

Дело в том, что мышцы в теле человека не изолированы друг от друга, поэтому растяжение или сокращение одной мышцы влияет на другие.

Группы мышц и фасций, связанных между собой и передающих напряжение, называются миофасциальными меридианами.

Гипертонус или, наоборот, перерастяжение одной или нескольких мышц в миофасциальной линии ведёт к нарушению осанки и проблемам с позвоночником.

За осанку, сгибание и выпрямление корпуса ответственны два миофасциальных меридиана: поверхностная задняя линия (ПЗЛ) и поверхностная фронтальная линия (ПФЛ).

Синдром подвздошно-поясничной мышцы: причины, симптомы и лечение
Слева — поверхностная задняя линия, справа — поверхностная фронтальная линия

Функция поверхностной задней линии состоит в том, чтобы удерживать тело в выпрямленном положении и предотвращать его скручивание при сгибании.

Если эта линия короткая, она препятствует сгибанию корпуса вперёд: например, когда человек не может дотянуться руками до пальцев ног, не сгибая колени.

Если же мышцы ПЗЛ перерастянуты, это вызывает проблемы с позвоночником. Например, переразгибание коленей может усилить поясничный лордоз и прогиб в шее.

Вот несколько упражнений из йоги на растяжку мышц поверхностной задней линии.

Лечение

Что делать, если подвздошно-поясничная мышца болит и доставляет дискомфорт, ограничивая нормальную жизнь?

Избавление от спазма возможно несколькими способами:

  1. Обращение к специалисту поможет определить причину появления боли. Врач проведет диагностику и после получения результатов назначит необходимые медикаменты для снятия острого состояния.
  2. Акупунктура, т.е. иглоукалывание, помогает избавиться от спазма.
  3. Самомассаж бедра и поясницы способствует расслаблению и растяжению спазмированной мышцы, а также улучшает кровообращение в пораженной области.
  4. Компресс или горячая ванна способствуют расслаблению спазмированной мышцы.
  5. Применить комплекс упражнений для растяжки подвздошно-поясничной мышцы.

Специальные упражнения, разработанные для устранения синдрома пояснично-подвздошной мышцы, необходимо выполнять только после назначения врача. Если причина болевых ощущений — в другом заболевании, можно только ухудшить состояние.

При спазме специальные упражнения способствуют не только устранению зажима мышцы, но и облегчению общего состояния. Расслабление и восстановление тонуса и нарушенного кровообращения происходят в течение нескольких часов после занятия лечебной физкультурой.

Также необходимо следовать ряду простых правил при выполнении комплекса:

  • все упражнения должны выполняться медленно, без резких движений и без чрезмерных усилий;
  • дыхание должно быть ровным и правильным, без перебоев и задержек;
  • не следует выполнять упражнения через силу и до наступления переутомления.

Самые простые упражнения, которые помогут привести мышцу в нормальное состояние:

  1. Лежа на спине на кровати, необходимо согнуть ногу в бедре и отвести в сторону, позволив голени свободно свисать вниз. При этом здоровую конечность следует просто согнуть в области бедра. Спина должна быть плотно прижата к кровати. Сохранять положение необходимо в течение 20 секунд, после чего лечь ровно.
  2. Лежа на животе и опираясь на руки, необходимо прогнуться в пояснице, максимально запрокидывая голову назад, будто растягивая мышцы живота. Зафиксировать положение на 30 секунд, после чего медленно опустить голову и расслабиться полностью.
  3. Лежа на полу на спине, следует прижать спину к полу, приподнять согнутые в коленях ноги вверх на несколько секунд. Повторить 10 раз.

Выполнять данные упражнения стоит только после консультации со специалистом.

При нарушении подвздошно поясничной мышцы лечение назначается на первых стадиях, комплексное. Оно включает в себя:

  • разгрузочный режим;
  • постизометрическую релаксацию с мануальным терапевтом;
  • ношение специального бандажа;
  • ЛФК для укрепления мышц.

ПОДРОБНОСТИ: Растяжение сухожилий на ноге как лечить

Одновременно во время лечения назначаются обезболивающие блокады, противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, миорелаксанты и гидрокинезотерапия. На поздних стадиях проводятся хирургические операции. Обычно удлиняется или укорачивается мышечный пучок.

Лечение синдрома гипертонуса подвздошно-поясничной мышцы

Лечение подвздошно-поясничной мышцы зависит от стадии патологии и этиологии воспалительного процесса. Если это инфекционный гнойный процесс, то необходимо провести хирургическую санацию со вскрытием абсцесса и промыванием внутренней полости антисептическим раствором. Также проводится антибактериальная терапия.

Лечение синдрома подвздошно-поясничной мышцы после перенесенного острого воспаления проводится с помощью следующих методик:

  • массаж и остеопатия нормализуют микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге патологического изменения тканей;
  • кинезиотерапия и лечебная гимнастика купируют спазм и усиливают процесс регенерации;
  • иглоукалывание позволяет за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускать процесс восстановления поврежденных миоцитов;
  • физиотерапия улучшает эластичность и проницаемость мягких тканей в очаге воспаления и дегенерации.

Лечение спазма подвздошно-поясничной мышцы необходимо проводить курсами. Они разрабатываются индивидуально мануальным терапевтом для каждого пациента.

Если вам необходимо вылечить гипертонус пояснично-подвздошной мышцы, то вы можете записаться на бесплатный прием к нашим докторам в клинике мануальной терапии в Москве.

После проведения обследования и постановки точного диагноза доктор назначит лечение, расскажет обо всех возможностях и перспективах проводимой терапии.

Перед тем, как лечить подвздошно-поясничную мышцу, рекомендуется провести дифференциальную диагностику и исключить вероятность патологии позвоночного столба. Методики терапии при этих заболеваниях могут отличаться.

Лечение синдрома подвздошно-поясничной мышцы

В домашних условиях можно оказать себе первую помощь. Снять болевые ощущения и временно устранить угрозу судорог помогают тепловые процедуры.

Можно приложить грелку к проекции подвздошно-поясничной мышцы. Также рекомендуется использовать раздражающие и разогревающие мази («Апизатрон», «Финалогон», «Випросал», «Быструмгель» и т.д.).

также есть упражнения, позволяющие расслабить пораженную мышцу.

Комплексное лечение синдрома подвздошно-поясничной мышцы лучше проводить в специализированной клинике мануальной терапии. Официальная медицина не предлагает эффективных и действенных способов лечения данного заболевания. Назначаются миорелаксанты, которые не дает гарантии восстановления проводимости нервного импульса, а только временно блокируют.

Мануальная терапия позволяет полностью восстановить работоспособность пораженной мышцы и избежать риска повторения болевых приступов в будущем. Отличным эффектом обладает остеопатия в сочетании с иглоукалыванием.

С помощью остеопатического воздействия останавливается физиологическая структура мышечного волокна, повышается его эластичность и проницаемость, усиливается капиллярный и лимфатический ток.

Иглоукалывание запускает процесс регенерации всех поврежденных клеток за счет использования скрытых резервов человеческого организма.

Особое значение в лечении синдрома подвздошно-поясничной мышцы имеет лечебная гимнастика и кинезиотерапия.

Индивидуально разработанный комплекс упражнений поможет пациенту не только справиться с напряжением мышечного волокна, но и запустит восстановительные процессы в области тазобедренного сустава и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Также применяется физиотерапия, лазерное воздействие, массаж, электромиостимуляция и многое другое.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(1) чел. ответили полезен

Немного о физиологическом строении организма

Где находится подвздошная мышца? Понимание анатомии человека очень важно для спортсменов, поскольку оно предоставляет возможность рациональнее подходить к тренировкам и составлять более продуманную программу занятий. Как несложно догадаться из названия, она входит в группу спинных мускулов тазобедренной группы.

В сочетании с большой мышца проходит через лунку вниз вдоль всей бедренной кости.Анатомия подвздошно-поясничной мышцы очень сложна. Мускул имеет довольно большие размеры и сложную форму, напоминающую веретено. Он начинается в области брюшного пресса и плотно прилегает к позвоночному столбу, тем самым обеспечивая его поддержку при выполнении наклонов, а также, беге и подъеме тяжестей.

К бедренной кости мышца крепится сухожилиями. Она выполняет очень важную функцию. Через нее проходят нервные волокна, поэтому она выступает в качестве связующего звена между многими внутренними органами и головным мозгом, передавая нервные импульсы. Поэтому при травмировании этого тазобедренного мускула у человека могут развиваться не только самые различные проблемы со здоровьем, но и инвалидность.

Рассматривая анатомию поясничной мышцы, необходимо учитывать один немаловажный нюанс. Прямого участия в движении она не принимает, а всего лишь обеспечивает баланс, без которого люди не могли бы удержаться на ногах, а любые попытки выполнить какие-либо движения заканчивались бы падением. Поэтому работа с данным мускулом особенно важна при занятии некоторыми видами спорта, одним из которых является атлетика.

Причины

Бактериальная инфекция может проникнуть в подвздошно-поясничную мышцу гематогенным или лимфогенным путем. Гематогенным путем, это значит происходит инфицирование из порезов, гнойных ранок, обожженной кожи, инфицированных ссадин, а также при наличии тромбофлебита, осложненных родов. К воспалению может присоединиться гнойный процесс.

Предрасполагающими факторами могут быть и различные травмы (открытая или закрытая с присоединением инфекций) подвздошно-поясничной мышцы вследствие образования гематом или кровоизлияний. Так происходит после растяжений, сильного перенапряжения мышечных тканей или разрывов. Такое состояние наиболее характерно для пациентов, болеющих гемофилией, имеющих нарушения свертываемости крови.

Более 38% заболеваний, способствующих развитию псоита, остаются не выясненными. Развитию болезни (переходу воспалительного процесса на мышцу) способствует воспалительный процесс таких органов и частей тела:

  • область брюшной стенки;
  • область нижних конечностей;
  • аппендикс;
  • остеомиелит костей, таза, нижних грудных или поясничных позвонков;
  • воспаление мочеполовых органов (например, аднексит, острый простатит);
  • заболевания кишечника;
  • рожистое воспаление;
  • воспаление в желчном пузыре или поджелудочной железе;
  • заболевания органов грудной полости;
  • воспалительный процесс в промежности, на ягодицах;
  • осложнения паранефрита или параколита;
  • сепсис.

Гнойный процесс клетчатки может возникать из-за распространения лимфогенными путями бактериальной инфекции. Такие процессы называют аденофлегмонами.

Как и у всякой болезни, у синдрома подвздошно-поясничной мышцы есть свои причины развития.

Чаще всего на появление подобной патологии влияют заболевания суставов и позвоночника.

Иными факторами, влияющими на развитие синдрома и появление болевых ощущений, являются травмы и иные причины появления в забрюшинном пространстве гематом и повреждений, например, врожденные заболевания крови.

К сожалению, не стоит исключать также онкологические заболевания, опухоли, появившиеся как первично, так и вследствие распространения метастазов.

Следует отметить, что развитие и прогрессирование данной болезни может привести к бедренной невралгии, поскольку бедренный нерв находится в непосредственной близости от поврежденной мышцы, что видно на фото.

Причины миофасциального синдрома поясничных мышц

Синдром поясничной мышцы может развиваться под влияем патогенных факторов. Среди распространенных причины развития миофасциального синдрома поясничных мышц можно отметить:

  • частые и длительные переохлаждения тела (например, работа в неблагоприятных метеорологических условиях);
  • тяжелый физический труд с задействованием разных групп поясничных мышц;
  • избыточная масса тела, которая нарушает баланс распределения амортизационной и физической нагрузки по мышечную каркасу спины;
  • искривление позвоночного столба и нарушения осанки разного типа;
  • неправильная постановка стопы, полая стопа, плоскостопие, вальгусная деформация;
  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
  • дегенеративные дистрофические заболевания тазобедренного сустава и позвоночного столба;
  • опухолевые процессы, оказывающие давление на мышцу (в том числе и расположенные в брюшной полости);
  • воспалительные процессы инфекционного и асептического характера;
  • травмы (ушибы, ранения, растяжения).

Исключение всех возможных потенциальных причин – это важнейший шаг на пути к выздоровлению. Поэтому следует внимательно рассматривать каждый из существующих факторов риска и постепенно исключать их из своей жизни. Синдром подвздошно-поясничной мышцы может начать формироваться во время беременности.

Особенно ему подвержены женщины с физиологически узким тазом, с многоплодной и многоводной беременностью. Дополнительным фактором риска у них является симфизит на поздних сроках и расхождение тазовых костей. При обнаружении подобных проблем необходимо как можно быстрее начинать проводить комплексное лечение.

Если этого не сделать, то женщина в будущем может стать инвалидом и утратить возможность передвигаться на своих ногах.

Курение и употребление алкогольных напитков влияет на систему микроциркуляции капиллярной крови в области крупных суставов и позвоночного столба. Поэтому лица, употребляющие алкоголь и курящие находятся в группе риска по развитию коксартроза и остеохондроза. При подобных заболеваниях часто развивается миофасциальный синдром пояснично-подвздошной мышцы.

 Следующий важный и часто встречающийся фактор риска – нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места. В этом случае неправильно распределяется физическая и амортизационная нагрузка.

В ответ происходит спастическое перенапряжение мышечного каркаса спины и поясницы. Может произойти сбой в иннервации и в тоще подвздошно-поясничной мышцы сформируется очаг неправильного реагирования (триггерная болевая точка).

При случайном нажатии на неё у пациента будет возникать ответная реакция повышенного мышечного тонуса и болевого синдрома.

Симптомы

Данное заболевание является результатом нарушения процессов в мышечной ткани — мускулатуре, поэтому его симптомы достаточно ярко выражены и имеют свои особенности.

В основе патологии лежит спазм, то есть мышечное сокращение, которое происходит непроизвольно и чаще всего сопровождается болевыми ощущениями и нарушением работы мышцы.

Наиболее распространенными симптомами являются:

  • болевые ощущения и дискомфорт в области поясницы при попытке резкого сгибания туловища;
  • онемение вдоль позвоночника в поясничном отделе, т.е. при прикосновении к коже ощущения становятся похожими на те, которые проявляются при затекании конечности, возможно даже легкое покалывание;
  • движения конечностью в области бедра затруднены: возникают сложности при сгибании бедра, а также при попытке поднять прямую ногу;
  • при попытке совершить ногой резкое движение происходит прострел в область поясницы;
  • при развитии патологии болевые ощущения могут возникать в области самого бедра: ощущается онемение, дискомфорт, сильно ограничивается подвижность.

Поскольку рядом с пораженной мышцей находится бедренный нерв, могут быть различные проявления невралгий, приводящие к невозможности самостоятельно изменить положение: сесть, встать, лечь. Ходьба и бег становятся практически невозможны.

Подобное состояние может надолго вывести спортсменов из строя, поскольку любые активные движения ограничиваются и приносят болевые ощущения.

Независимо от локализации боли, следует обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения верного лечения.

Нередко проблема заключается в том, что сложно локализовать боль: у некоторых людей симптомы наиболее яркие в области поясницы, у других же наиболее сильно ощущается дискомфорт в передней части бедра или вовсе в кишечнике.

Во время осмотра и глубокой пальпации могут отмечаться следующие симптомы и состояния:

  • болезненное уплотнение (особенно по ходу подвздошно-поясничной мышцы);
  • веретенообразной формы плотный инфильтрат (на поздних стадиях заболевания);
  • увеличение инфильтрата до шаровидной формы (в стадии абсцедирования);
  • болезненная припухлость передней части бедра;
  • болезненное состояние;
  • повышение общей температуры тела;
  • лихорадка с ознобом;
  • боли в поясничной области;
  • обильное потоотделение;
  • воспалительная контрактура бедра;
  • тупая боль в подвздошной ямке.

Уже на ранних сроках заболевания появляется боль при попытке разогнуть ногу. На пораженной мышце появляется припухлость, чуть позже такая припухлость твердеет, приобретая веретенообразную или шаровидную форму. При пальпации малого вертела отмечается боль, которая со временем нарастает и усиливается.

Обязательно необходима дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как:

  • остеомиелит подвздошных костей, поясничных и грудных позвонков;
  • коксит;
  • гнойный паранефрит;
  • осумкованный абсцесс брюшной полости;
  • туберкулезный спондилит;
  • натечный абсцесс (при туберкулезе позвоночного столба);
  • деструктивный аппендицит.

Внимание! При запущенном состоянии, если начнутся затеки, увеличиваются симптомы и диагностирование становится более сложным.

При малейших болях, повышении температуры и других характерных симптомах важно своевременное обращение за медицинской помощью.

Под воздействием патологического процесса строение мышцы может меняться, а при длительно сохраняющемся воспалительном процессе мышцы становятся очень слабыми, теряется мышечный тонус, становиться на ногу почти невозможно.

Adblock
detector