Простатит

Какие последствия удаления простаты 🚩 аденома простаты операция последствия 🚩 Заболевания

Что такое аденома простаты?

Предстательной железой называется внутренний половой мужской орган. Он участвует в сексуальном и детородном процессах мужского организма. Со временем происходят изменения в тканях органа: их разрастание, появляются уплотнения, образуются узлы. Это и есть аденома простаты.

Железа, увеличиваясь в своих размерах, производит давление на участок мочеиспускательного канала.

При этом происходит уменьшение его просвета, из-за чего появляются серьезные проблемы с мочеиспусканием.

Застой мочи может привести к серьезным осложнениям:

  • инфекция мочевых путей;
  • камнеобразование;
  • полное перекрывание мочеиспускательного канала;
  • половые расстройства;
  • почечная недостаточность.

Виды аденомы простаты

Основной целью хирургического лечения при ДГПЖ является избавление пациента от внутрипузырной обструкции.

Хирургическое удаление аденомы простаты может выполняться несколькими способами и методами:

  1. Инцизия. При этой операции на железе делается вертикальный разрез, через уретру. Это увеличивает просвет простаты.
  2. Трансуретральная резекция железы. При данном способе через уретру вводятся очень маленькие хирургические инструменты, с помощью которых отрезается часть тканей, тем самым увеличивается отверстие.
  3. Открытая аденомэктомия. При этом удаляется предстательная железа полностью.

Данные хирургические методы лечения очень эффективны, ведь они приносят очень быстрое облегчение состояния, болезнь не тревожит больного на протяжении длительного срока. Выбор метода зависит от особенностей протекания недуга и его тяжести. Любой из способов оперативного лечения может вызвать негативные результаты.

Если лечение медикаментами не помогает справиться с болезнью, то врач назначает оперативное вмешательство, которое отличается большей эффективностью, но является рисковым. Операция по удалению аденомы предстательной железы – это иссечение разросшихся тканей органа хирургическим путем.

Пациенту с третьей стадией заболевания могут назначить:

  • инцизию;
  • резекцию;
  • радикальную простатэктомию.

При выборе операции врачи руководствуются размером, состоянием простаты, возрастом, здоровьем пациента.

Инцизия

В сравнении с прочими вариантами хирургического вмешательства эта операция не предусматривает удаление тканей железы. В основе инцизии лежит рассечение простаты в местах сдавливания канала. В результате увеличивается просвет последнего и, соответственно, улучшается отток мочи.

Эта операция в большей степени подходит для молодых пациентов с несильно увеличенной предстательной железой.

Резекция

Эта операция предполагает частичное удаление тканей простаты с последующим прижиганием ее краев. Востребованность такого решения проблемы с каждым годом только растет.

Эта тенденция связана с низкой травматичностью, быстрым послеоперационным восстановлением, низкой вероятностью осложнений. Недостатки резекции: неэффективна при тяжелой форме заболевания; пациенту в послеоперационный период несколько суток приходится носить катетер.

Радикальная простатэктомия

При таком хирургическом вмешательстве через надрез, сделанный над лобком, иссекаются ткани простаты с последующей вставкой катетера. Последний необходим для подачи внутрь антисептических растворов.

Простатэктомия достаточно эффективна. Пациент полностью избавляется от признаков аденомы простаты. И в этом случае не обошлось без минусов: вероятны серьезные последствия; относительно сложная и длительная реабилитация. Радикальная простатэктомия рассматривается врачами как крайняя мера.

Существует несколько методик, включающих в себя:

  • аденомэктомия — открытая полосная операция;
  • трансуретральное вырезание;
  • вапоризация лазером;
  • трансуретральная инцизия;
  • артериальная эмболизация;
  • методика лапароскопии;
  • вылущивание ядра аденомы предстательной железы.

Операция удаления аденомы простаты и последствия которые могут быть, зависят от общего состояния организма, возраста пациента и квалификации специалиста, проводившего манипуляцию.

В зависимости от степени повреждения здоровых тканей во время радикального вмешательства различают следующие методы лечения:

  1. Малоинвазивные методики.
  2. Аденомэктомия трансвезикального типа.

Предпочтительный тип борьбы с патологией выбирает лечащий врач в ходе консилиума, учитывая все индивидуальные особенности пациента, степень развития патологии, наличие сопутствующих заболеваний.

Учитывая то, что мужчин, особенно в пожилом возрасте, аденома простаты поражает крайне часто, появляются новые более совершенные методики, позволяющие избавиться от проблемы раз и навсегда.

На сегодняшний день существует несколько эффективных методов оперативного вмешательства, позволяющих избавить пациента от дисфункций мочеполовой системы, вызванных аденомой простаты.

Наиболее практикуемые операции на аденоме простаты:1. Открытая аденомэктомия — полное удаление предстательной железы.

2. Трансуретральная резекция железы — увеличение отверстия за счет удаления части тканей через уретру.

3. Трансуретральная инцизия — вертикальное иссечение органа через уретру.

4. Лапароскопическая операция — полное удаление предстательной железы через проколы в брюшной стенке.

5. Лазерная вапоризация — щадящая операция при помощи лазерного луча.

Аденомэктомия

Открытая операция по удалению аденомы простаты назначается в тех случаях, когда размеры железы не позволяют удалить ее более щадящими методами.

Как проходит: Операция проходит под общим наркозом после тщательно проведенного обследования. В ходе операции разрезается лобковая область и мочевой пузырь, для того, чтобы получить доступ к пораженному органу.

Противопоказания к проведению аденомэктомии: к этому хирургическому вмешательству могут служить только заболевания, представляющие угрозу жизни пациента: рак, фиброз или предыдущие операции на органах малого таза.

Возможные последствия:

  1. Открытое вмешательство несет высокий риск нарушения половой функции. Проводить его стоит только в том случае, когда все остальные методы оказались неэффективными.
  2. После аденомэктомии больной остается в стационаре 4-7 дней. В первые сутки вводится ограничение питания, на вторые — удаляется мочевыводящий катетер.
  3. После выписки из больницы пациент регулярно наблюдается у уролога и хирурга до полного восстановления.
  4. Воздерживаться от обычной активности после операции аденомы простаты следует не менее 4-6 недель.

Возможные послеоперационные осложнения мужчин

Негативные последствия в послеоперационный период бывают краткосрочные, которые проявляются сразу после хирургического вмешательства и долгосрочные (отдалённые).

Первые несколько суток у мужчин наблюдается затрудненное или, наоборот, непроизвольное выделение мочи, задержка выведения урины. Расстройства мочеиспускания различного характера встречается в 22% случаев.

Чаще это связано с техническими погрешностями во время проведения операции. Чтобы исправить ситуацию, проводят повторную манипуляцию (ТУР).

Реже осложнение вызывает функциональные сбои работы мочевого пузыря.

При открытой аденомэктомии урина может просачиваться из пузыря в местах наложения шва.

Нарушение асептики во время проведения операции способствует присоединению бактериальной инфекции. В последствие это приводит к простатиту, пиелонефриту (воспаление почечной лоханки).

Частым осложнением является кровотечение. По статистике оно встречается в 2,5% случаев.

Его интенсивность бывает разной, в особо тяжелых случаях пациентам проводят вливание компонентов крови. Кровотечение сразу после операции опасно тем, что может спровоцировать закупорку пузыря кровяными сгустками и задержку оттока мочи.

Причины осложнения ─ особенности гомеостаза (постоянство внутренних сред) пациента или массовое отторжение струпа, образовавшегося после коагуляции.

Опасное послеоперационное последствие ─ ТУР-синдром (водная интоксикация). Это происходит при всасывании большого объема ирригационной жидкости, используемой для промывания мочевого пузыря во время операции, в кровеносное русло. Диагностируется у 1% больных.

Отдаленные последствия хирургического лечения

Большинство отдаленных осложнений связаны с функциональными расстройствами мочевыделительной и половой сферы.

Ретроградная эякуляция ─ это заброс семенной жидкости во время эякуляции в мочевой пузырь, а не в уретру с последующим выведением наружу. Риск развития такого состояния велик (до 100%).

При этом у пациентов наблюдается помутнение мочи, наличие в ней спермы не оказывает негативное влияние на функции пузыря, не приводит к циститу. На фоне стабильной ретроградной эякуляции может развиться бесплодие.

Нарушение эрекции ─ дисфункция полого члена, делающая невозможным совершение полового акта. Встречается у 4-10% случаев.

Стриктуры мочеиспускательного канала ─ патологическое сужение диаметра уретры, которое сопровождается частым и болезненным мочеиспусканием с разбрызгиванием. Мужчины испытывает чувство неполного опорожнения. Осложнение встречается у 3% пациентов и требует эндоскопической коррекции.

У 2% мужчин наблюдается стойкое недержание мочи, связанное с поражением зоны сфинктра или атонией гладких мышц мочевого пузыря.

Гиперплазия простаты может рецидивировать. Проведение повторных малоинвазивных операций требуются через 5 лет. Открытую аденомэктомию повторяют с интервалом 2 года.

Виды хирургического лечения

  1. При установленном кровотечении лечение проводят медикаментозно, путём натяжения и фиксации уретрального катетера или приступают к экстренной открытой операции.
  2. Инфекционные осложнения пролечивают курсом антибиотиков.
  3. Для лечения стриктур и недержания мочи проводят операции:
  • оптическая уретротомия;
  • лазерное лечение (инцизия и аблация);
  • реканализация мочеиспускательного канала;
  • установка уретральных стентов.

После ТУР и открытой аденомэктомии обследование у врача проводится раз в три месяца, после малоинвазивных процедур – через месяц, три и шесть месяцев, а затем ежегодно.

Длительность операции зависит от размеров опухоли и варьирует от 1 часа до полутора. Во время операции часть удалённой ткани отправляют на гистологическое исследование.

Удаление аденомы необходимо при такой гиперплазии железы, когда разросшаяся ткань сдавливает уретру и нарушает физиологический отток мочи. Операция назначается при неэффективности медикаментозной терапии.

Противопоказаниями к открытой полостной операции под общим наркозом являются тяжелые патологии сердца и сосудов, почек, легких, злокачественные опухоли в организме с неблагоприятным прогнозом.

Операцию не проводят при выраженной гематурии, острых воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Хирургическое лечение не проводится при наличии контагиозной инфекции в организме, которая сопровождается высокой интоксикацией ─ повышение температуры тела, резкая слабость, упадок сил, ломота в мышцах, суставах, костях.

С осторожностью операцию делают пациентам, в анамнезе которых есть эндокринные нарушения ─ сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).

Временным ограничением являются гнойные воспалительные очаги ─ карбункулы, абсцессы, флегмоны.

Операции по удалению аденомы позволяют быстро восстановить мочеиспускание, функциональность репродуктивной системы. Современные методики существенно снижают риск травматизации и развития осложнений.

К подготовительным мероприятиям относят:

  • общение с анестезиологом, чтобы он мог определиться с препаратом для анестезии;
  • выявление возможных противопоказаний для проведения выбранного метода оперативного вмешательства,
  • проводится анализ хронических заболеваний,
  • определение показателей крови на свёртываемость,
  • биохимический анализ крови,
  • при некоторых видах операций специалист может назначить накануне процедуры приём антибиотиков с целью профилактики,
  • в день проведения операции пищу не принимают.

Есть способы, которые могут остановить рост аденомы железы на ранних стадиях заболевания. Также имеет значение состояние здоровья и возраст пациента.

  • Приём препаратов двух видов затрагивает все механизмы, которые ухудшают отток урины. Если организм больного откликается на действие лекарств, то их применение может быть эффективным. Препараты такого действия:
    • Альфа-блокаторы способствуют тому, что мышцы, которые участвуют в процессе мочеиспускания, расслабляются. Таким образом, эта функция в какой-то мере налаживается.
    • Ингибиторы 5-альфа редуктазы понижают уровень гормона, который помогает простате увеличиваться в размере. На некоторых пациентов это оказывает заметное влияние, и рост аденомы останавливается.

    Действие средств проявляется с небольшой скоростью. Хороший результат наблюдается при их комплексном применении.

  • Способ приведения норм своего поведения к здоровому образу жизни, в том числе соблюдение диеты, тоже находит своих почитателей.
  • Народная медицина предлагает большой выбор рецептов, которые способны улучшить состояние больного аденомой простаты:
    • применение отваров и настоек трав,
    • употребление в пищу сырых семян тыквы,
    • сокотерапия,
    • лечение каштанами,
    • применение продуктов пчеловодства
    • и другие способы.

Есть несколько методов воздействия на аденому с целью уменьшения её объёма, которые используют разные виды тепловой энергии.

Многих представителей сильного пола волнует вопрос о том, каковы последствия и отзывы на операцию по удалению аденомы простаты? Ведь оперативное вмешательство всегда сопряжено со своими рисками, но вместе с тем дает и хорошие результаты в лечении.

А мужчинам далеко не всегда хочется ложиться под нож, если велика вероятность последующей борьбы с осложнениями или непредвиденными последствиями.

Простата – железистый орган, относящийся одновременно к половой и эндокринной системам мужского организма. От функционального потенциальна предстательной железы зависит состав спермы, эректильная функция, детородные способности мужчины.

Изменения в структуре предстательной железы у мужчин происходят повсеместно. Кроме постоянных бактериальных атак, неправильного образа жизни и застойных явлений в малом тазу, простата страдает и от гормонального дисбаланса и возрастных изменений, которые особенно заметны у мужчин после 65 лет.

операция аденомы простаты последствия

Аденома простаты – это доброкачественная гиперплазия железистой структуры предстательной железы. С каждым годом орган становится все больше, заполняя свободное пространство в малом тазу.

В силу определенных анатомических особенностей и строения самой простаты, даже незначительное увеличение органа ведет к появлению серьезных нарушений в работе целого организма.

Полостные операции

Чтобы после оперативного вмешательства пациент восстановился, специалист обозначает правила поведения, которые следует обязательно соблюдать:

  • Обильное питье;
  • Наблюдение специалиста;
  • Резкие движения следует исключить;
  • Может быть назначена антибактериальная терапия;
  • Питание должно быть сбалансированным;
  • Исключить из рациона блюда:
    • Солёные;
    • Жареные;
    • Копчёные;
  • На полтора месяца следует воздержаться от половой близости;
  • Показано соблюдать здоровый образ жизни;
  • Ежедневные пешие прогулки;
  • Выполнять специальный комплекс упражнений.

При нормальном самочувствии через 2 часа после процедуры вапоризации разрешается пить негазированную воду, которой до вечера нужно выпить до полутора литров. Для быстрого восстановления функции мочеиспускания в течение следующих суток после операции по удалению железы нужно употребить до 3 литров жидкости.

Прием пищи возможен только на следующий день. Терапию антибиотиками (по назначению доктора) проводят обычно не менее 10 дней.

После оперирования аденомы простаты и восстановления мочеиспускательного канала также назначают промывание мочевого пузыря дезинфицирующим раствором (например, фурацилином) для удаления остаточных сгустков крови.

При этом для удаления жидкости используется второй катетер. Эта система обычно устанавливается врачом на несколько дней после выполнения вапоризации предстательной железы.

После снятия катетера у пациента сразу восстанавливается естественное мочеиспускание.

Метод терапии аденомы простаты зависит от степени тяжести патологического процесса, выраженности симптоматики, индивидуальных особенностей пациента. Терапия зависит от того, насколько сильно нарушено мочеиспускание. Хирургическое вмешательство при гиперплазии предстательной железы показано в следующих случаях:

  • сильные боли, которые не купируются медикаментами;
  • невозможность опорожнить мочевой пузырь естественным путем;
  • камни в мочевом пузыре;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • кровь в урине;
  • недержание мочи;
  • быстрое прогрессирование гиперплазии;
  • постоянные инфекционные процессы;
  • неэффективность медикаментозного лечения на протяжении 6 месяцев.

Операция может проводиться только после оценки состояния больного и при отсутствии противопоказаний. Мужчинам старше 65 лет хирургическое вмешательство не проводится, так как существуют большие риски для жизни пациента.

Последствия операции аденомы простаты могут быть самыми разнообразными, предугадать их очень тяжело. На основании статистики были выявлены осложнения хирургического вмешательства.

Гиперплазия простаты негативно сказывается на сексуальной жизни больного, поэтому многие мужчины интересуются, влияет ли операцию на потенцию. Как утверждается статистика, последствия оперативного вмешательства отражаются на потенции, но половая функция через некоторое время восстанавливается.

Причиной ухудшения потенции обычно является повреждение нервных окончаний во время вмешательства.

После операции удаления простаты пациент обычно проводит в больнице несколько дней, а затем восстанавливается в домашнихусловиях в течение трех-пяти недель. Чтобы мочевыводящие пути восстановились, две-три недели придется применять катетер.

Он позволит избежать застоя мочи и попадания инфекции. Во время ношения катетера важно употреблять достаточное количество жидкости.

Это уменьшит риск закупорки дренажной трубки и позволит моче свободно вытекать.

После снятия катетера необходимо пользоваться клеенкой и впитывающими прокладками, так как может начать капать моча. Для сокращения времени восстановления мышц, отвечающих за удержание мочи, нужно делать специальные упражнения для их укрепления.

Для устранения тяжелых форм недержания требуется медикаментозное лечение, лекарство должен назначить доктор. В некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству, например, выполняют имплантацию в мочевой пузырь искусственного сфинктера.

В течение нескольких месяцев после простатэктомии нельзя проводить ректальное исследование и ставить клизмы.

В период восстановления нужно постараться избежать запоров. Для этого требуется включать в рацион много овощей и фруктов, от свинины и говядины следует отказаться. Пациенту необходимо больше двигаться, нужно постараться почаще ходить пешком. Ходьба является хорошей профилактикой образования тромбов в нижних конечностях.

ТУР ─ «золотой стандарт» в урологии при лечении предстательной железы. Преимущество операции ─ отсутствие абдоминальных разрезов. После введения волоконно-оптического резектоскопа в уретру хирург фрагментарно удаляет гиперплазированные ткани с помощью электродов в виде петли. Рассечение происходит при подаче тока определенной силы.

  • обильное питье,
  • наблюдение специалиста,
  • резкие движения следует исключить,
  • может быть назначена антибактериальная терапия,
  • питание должно быть сбалансированным,
  • исключить из рациона блюда:
    • солёные,
    • жареные,
    • копчёные;
  • на полтора месяца следует воздержаться от половой близости,
  • показано соблюдать здоровый образ жизни,
  • ежедневные пешие прогулки,
  • выполнять специальный комплекс упражнений.

Большинство методов оперативного вмешательства имеют такие послеоперационные действия после удаления аденомы простаты:

  • пациенту промывают мочевой пузырь,
  • назначается приём:
    • антибиотиков,
    • обезболивающих средств;
  • если операция предусматривала делать разрезы на брюшной стенке, то после неё выполняют процедуры по уходу за швами.

Существует ситуации, когда патологии приобретает весьма злокачественный характер, поэтому требуют немедленного оперативного вмешательства.

Полостные операции считаются довольно травматичным методом избавления от аденомы простаты у мужчин. Если ТУР и лазерная вапоризация проходят без разрезов, то полостные операции предполагают разрезание тканей пациента с целью дойти к предстательной железе. Разрез наносят на брюшинное пространство между пупком и лобковой костью.

Первоначально хирург снимает все узлы аденомы. Мочевой пузырь наполняют раствором антисептика, затем разрезают. Сквозь стенки мочевого пузыря хирург может получить доступ к самому железистому органу. Далее формируется надрез аденомы, патологические фрагменты которой вылущиваются при помощи пальцев.

Также ТУР и лазерное вмешательство не принесут пользы

Полостное оперирование, которое проводится не часто, чревато целым рядом осложнений и негативных последствий:

  • серьезные запоры:
  • плохое дренирование мочевого пузыря;
  • недержание мочи и каловых масс;
  • внутренние инфекции у мужчин;
  • внезапные кровотечения;
  • ТУР-синдром (сосуды всасывают жидкость, которая используется для промывки и дренажа);
  • тромбоз.

Несмотря на довольно грозные осложнения в ранний послеоперационный период открытая аденоэктомия иногда бывает единственным способом избавить пациента от патологии предстательной железы. Если нет возможности провести ТУР вмешательство, приходится прибегать к радикальным полосным методикам.

К примеру, если мочевой пузырь был ранее травмирован и требуется значительное время для восстановления. Полостные операции проводят пациентам, у которых патологические разрастания на предстательной железе приобрели крайне тяжелый характер. Через канал уретры вытащить огромные формации гиперплазии просто невозможно.

Мужское здоровье – это важный аспект не только для физического состояния, но и для психики. Изменение функционирования половых органов отмечается при урологических заболеваниях.

Самыми распространенными из них считаются патологии предстательной железы. Простата обеспечивает нормальную эякуляцию у мужчин и способствует перекрытию выхода из мочевого пузыря во время семяизвержения.

Болезни предстательной железы могут быть связаны с воспалительными, гиперпластическими и онкологическими процессами. Часто методом лечения является удаление простаты.

Несмотря на радикальность метода, в ряде случаев операция считается единственным вариантом.

Через 3 месяца после простатэктомии пациент может приступить к половой жизни. К этому времени тазовые мышцы должны восстановиться.

В некоторых случаях у больных наблюдается ретроградная эякуляция. Семенная жидкость выделяется, но она попадает в просвет мочевого пузыря.

Подобное явление не опасно, однако оно препятствует зачатию. Чтобы избавиться от этого симптома, применяют вибромассаж и вакуум-эректоры.

При эректильной дисфункции назначают лекарственные препараты, содержащие силденафил. К ним относятся медикаменты «Сиалис», «Виагра».

Доктора утверждают, что простатэктомия – это сложная операция, которую следует проводить лишь в случаях необходимости. При аденоме предстательной железы удалять орган полностью не рекомендуется, лучше выполнить резекцию или лазерную вапоризацию.

Восстановление после простатэктомии происходит постепенно, поэтому стоит соблюдать предписания уролога и запастись терпением.

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

В тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает устойчивых результатов или когда стадия заболевания зашла слишком далеко, врачи прибегают к оперативному вмешательству. На сегодняшний день это наиболее действенный метод борьбы с аденомой простаты.

Показателями для проведения операции аденомы простаты могут быть следующие симптомы:

  1. Гематурия (кровь в моче, которая свидетельствует о начавшемся поражении почек и мочеполовой системы).
  2. Камни в почках.
  3. Сильно затрудненное мочеиспускание, задержка большого количества мочи в мочевом пузыре.
  4. Прогрессирующая инфекция мочевыводящих путей.
  5. Нарушение работы почек.
  6. Онкология.

Эндоскопический метод лечения предстательной железы при помощи лазера считается самым щадящим для мужской половой сферы.

Показания к вмешательству

Лазерная вапоризация противопоказана пациентам, страдающим:

  • Инфекционными заболеваниями в острой стадии воспаления;
  • Заболеваниями печени (в частности, печеночной недостаточностью);
  • Заболеваниями почек (в частности, почечной недостаточностью);
  • Заболеваниями бронхов (в частности, бронхиальной астмой);
  • Пациентам, перенесшим инсульт или инфаркт миокарда.

Лазерная вапоризация аденомы предстательной железы – это современный эффективный способ лечения, быстро приобретающий популярность, благодаря своей результативности и безопасности. При необходимости лечения аденомы обязательно обсудите с врачом возможность выпаривания новообразования лазером.

Осложнения

К негативным последствиям трансуретральной резекции относят:

  • Кровотечение из пораненных во время операции тканей;
  • Попадание жидкости, которой делают промывание мочевого пузыря во время манипуляции, в сосудистое русло больного.

Опасность осложнений нарастает с увеличением продолжительности процедуры. Время операции напрямую зависит от объёма простаты. В дальнейшем у пациента возможны последствия оперативного вмешательства:

  • Образование в мочеиспускательном канале рубцового сужения;
  • Развитие симптома недержания мочи;
  • Разлад сексуальной функции.

Два процента пациентов обращаются за повторным лечением, связанным с осложнениями. Пять процентов больных, которым сделано удаление аденомы этим методом приходят для повторной резекции.

При открытой операции осложнения аналогичны последствиям трансуретральной резекции. После аденомэктомии добавляются проблемы, связанные с особенностями метода:

  • Осложнения из-за того, что нарушилась целостность кожных покровов и стенок мочевого пузыря:
    • Образование мочевых свищей;
    • Инфицирование раневых поверхностей;
    • Мочевые затеки;
  • Длительный послеоперационный период – до десяти дней.

Оперативное вмешательство относится к наиболее эффективным способам лечения аденомы простаты.

Выбор метода оказания помощи делают специалист и пациент совместно.

Это связано с тем, что последствия, которые сопровождают разные виды операций, заставляют некоторую часть больных аденомой выбирать менее действенные способы, но которые позволяют сохранить эректильные функции. Это касается, особенно, молодых мужчин.

Обязательными показаниями для оперативного вмешательства являются:

  • случаи, когда другие способы не дают желаемого результата;
  • выраженное затруднительное мочеиспускание,
  • обнаружение в мочевом пузыре камней,
  • во время мочеиспускания в мочевом пузыре задерживается значительное количество урины,
  • если катетеризация путей не улучшила состояние больного с острой задержкой мочи,
  • заболевание спровоцировало инфекцию в области мочевыводящих путей,
  • задержка мочи, вызванная заболеванием, привела к нарушению работы почек;
  • гематурия.

Удаление простаты выполняется в тех случаях, когда консервативная терапия бессильна. В большинстве случаев это онкологический процесс.

Иногда простатэктомия проводится при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Увеличение органа за счет воспаления не относится к поводам для операции.

Выделяются следующие показания к удалению простаты:

  1. Начальные стадии рака предстательной железы.
  2. Калькулезный простатит – сопровождается нарушением мочеиспускания и гематурией.
  3. Доброкачественная гиперплазия органа – аденома.

Рак считается основным показанием к удалению органа. Простатэктомия проводится только при 1 и 2 стадии болезни.

В этих случаях онкологический процесс ограничен тканью предстательной железы. Если своевременно не выполнить удаление простаты, рак может распространиться по организму.

Операцию делают мужчинам младше 70 лет, так как соматические патологии являются противопоказаниями к ее проведению.

удаление аденомы простаты последствия

Аденома предстательной железы приводит к увеличению органа. Вследствие этого заболевания отмечается половая слабость и нарушение процесса мочеиспускания. При прогрессировании доброкачественной гиперплазии и отсутствии эффективности от терапевтических способов лечения выполняют простатэктомию.

Последствия простатэктомии

Любое оперативное вмешательство несет риск и последствия, избежать которых возможно, если в период восстановления придерживаться правил:

  • первые 2 месяца после операции нельзя вести активный образ жизни;
  • для укрепления тазовых мышц полезна ходьба по ступенькам;
  • нужно соблюдать специальную диету, основой которой является исключение из рациона питания пищи, раздражающей мочевую систему;
  • в день нужно выпивать не менее 2 литров жидкости;
  • употреблять все медикаментозные препараты, которые назначит врач;
  • водить машину и заниматься сексом можно не ранее, чем через 1 месяц;
  • заниматься специальными физическими упражнениями;
  • больше находиться на свежем воздухе;
  • не переохлаждаться;
  • избавиться от вредных привычек.

Соблюдение этих рекомендаций позволит избежать развития осложнений в послеоперационный период, а также быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Радикальная простатэктомия представляет собой хирургическое удаление предстательной железы и семенных пузырьков при раке простаты, запущенной форме аденомы простаты. Примерно у 50% мужчин, перенесших операцию, появляется импотенция или проблемы со снижением половой функции.

Если во время операции хирургу удалось сохранить нервные пучки, у мужчины в возрасте до 60 лет имеется больше шансов восстановить эрекцию, чем у мужчины постарше. Эрекция в дальнейшем возможна, если сохранен хотя бы один нервный пучок.

Если повреждены оба пучка, она вряд ли восстановится.

Независимо от того, сохранится ли способность к эрекции после операции или она будет восстановлена после лечения, оргазм будет без эякуляции, поэтому без медицинской помощи мужчина не сможет зачать ребенка.

Удаление аденомы простаты: показания, осложнения, реабилитация

В некоторых случаях после удаления простаты могут развиться другие осложнения: кровотечения, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, тромбоз вен нижних конечностей, недержание мочи.

Недержание мочи может спровоцировать появление сыпи на головке полового члена (баланапостит). В этом случае нужно пользоваться противогрибковой мазью.

Кровотечение

Частое, очень опасное послеоперационное осложнение. Оно характерно для 2,5% мужчин, направляемых на удаление простаты. Имеют место случаи, когда кровяные сгустки закупоривают уретру. Ситуация может осложниться большой кровопотерей. Иногда не обойтись без переливания крови.

Водная интоксикация

Это не менее распространенное последствие, называемое ТУР-синдромом. Он дает о себе знать при попадании в кровь орошающей уретру жидкости при резекции. Из 100 мужчин после операции водную интоксикацию в среднем получают 3,5% пациентов.

Острая задержка мочи

  • кровотечение из пораненных во время операции тканей,
  • попадание жидкости, которой делают промывание мочевого пузыря во время манипуляции, в сосудистое русло больного.

Опасность осложнений нарастает с увеличением продолжительности процедуры. Время операции напрямую зависит от объёма простаты.

В дальнейшем у пациента возможны последствия оперативного вмешательства:

  • образование в мочеиспускательном канале рубцового сужения,
  • развитие симптома недержания мочи,
  • разлад сексуальной функции.

Два процента пациентов обращаются за повторным лечением, связанным с осложнениями. Пять процентов больных, которым сделано удаление аденомы этим методом приходят для повторной резекции.

При открытой операции осложнения аналогичны последствиям трансуретральной резекции.

После аденомэктомии добавляются проблемы, связанные с особенностями метода:

  • осложнения из-за того, что нарушилась целостность кожных покровов и стенок мочевого пузыря:
    • образование мочевых свищей,
    • инфицирование раневых поверхностей,
    • мочевые затеки,
  • длительный послеоперационный период – до десяти дней.

Лазерная вапоризация: цена операции 

Название процедуры по удалению аденомы простаты Стоимость, руб
Трансуретральная резекция 20900 ÷ 21000
Аденомэктомия 16000 ÷ 30600
Эмболизация артерий 180000
Лапароскопическая операция 125000 ÷ 165000
Лазерная вапоризация от 55000
Энуклеация аденомы 66000 ÷ 80000

Отзывы врачей об операции

Пациенты хорошо переносят все виды операций по удалению аденомы.

Отмечают, что открытое вмешательство чревато более затруднённым восстановительным периодом.

Отзывы о последствиях, связанных с понижением половой функции, ретроградной эякуляцией, недержанием мочи встречаются как при открытом методе, так и при трансуретральной резекции.

Лапароскопическая операция имеет небольшое количество последствий. Пациенты отзываются, что функция удерживать мочу налаживается примерно через полгода.

Метод эмболизации артерий не имеет отрицательных отзывов, связанных с последствиями. Пациенты описывают быстрое улучшение мочеотделения.

Лазерная вапоризация не оставляет неприятных последствий. Пациенты говорят об улучшении функций мочеотделения, при этом эректильные функции как будто стали выше.

Лазерная энуклеация имеет некоторые последствия. Пациенты описывают нарушение в сексуальной сфере, кровотечения, первое время не получается владеть функцией удерживать мочу, жалуются, что бывает эякуляция в мочевой пузырь.