Простатит

Компрессионный перелом позвоночника что лучше мрт или кт

Что такое кт компьютерная томография

Выбирая между КТ или МРТ позвоночника, необходимо разобраться в особенностях каждой процедуры. В основе компьютерной томографии положена более усовершенствованная работа рентгеновского излучения, которое легко проникает в кости. Количество выделяемого облучения практически безопасно для человека, но позволяет быстро и безболезненно проводить исследование в течение короткого времени.

При КТ крестцового отдела позвоночника аппарат концентрирует рентгеновские лучи вокруг сканируемого участка. В течение нескольких минут они посылают информацию в виде сигнала на компьютер, создавая слоями объемное изображение позвонков. Картинка получается в виде черно-белых очертаний внутренних органов с выделением воспаленных и травмированных зон.

Если по всем показателям подходит терапия резонансная, лучше сделать МРТ позвоночника, чтобы более полно оценить все проблемные места. Компьютерная томография была изобретена значительно раньше, поэтому не учитывает многие спорные моменты. При проведении специалист наблюдает очертания оболочек, но может ошибиться при диагностике мелких деталей.

Пациенту сложно разобраться между МРТ и КТ позвоночника, понять в чем разница между диагностическими процедурами без помощи врача. По своей сути компьютерная томография остается рентгеном, который делает стандартные снимки в более удобной проекции, но практически не выделяет мышечные ткани, новообразования внутри кости позвонка.

Цены на мрт и кт позвоночника. основные причины перелома позвоночника

  •  Женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины.
  •  Заболеваемость у женщин старше 70 лет составляет 21% в год, старше 80 лет – 50%
  •  Клинические проявления колеблются от опоясывающих болей в верхних отделах спины до неврологических нарушений дистальнее места пере­лома.
  • причиной переломов позвонков при здоровом позвоночнике является ре­зультат тяжелой травмы.
  • причиными переломов позвоночника могут быть хрупкие из-за остеопороза костей, возни­кающий при незначительной травме или обычной физической нагрузке. Типичные места: средний и нижний грудной и верхний поясничный от­делы позвоночника
  • «Рыбьи» или клиновидные позвонки
  • Компресси­онные переломы позвонков возникают и в других отделах позвоночника
  • Феномен наличия газа внутри позвонка
  • Рентгеноконтрастные полосы в замыкательных пластинках (формирование костной мозоли)
  • Сниже­ние минеральной плотности костей.
  • Одной из причиной переломов позвонка может быть поражение последнего первичной или вторичной злокачественной опухолью (ме­тастазы или множественная миелома), возникающий при обычных на­грузках или незначительной травме.
  • возникновение перелома от неадекватной по силе травмы.
  • перелом, возникший из-за патологической перестройки костной ткани.
  • Рентгенография в прямой или боковой проекции.
  • МРТ (диффузионно-взвешенное изображение при наличии показаний).
  • Типичные места: средняя и нижняя часть грудного и верхняя часть пояс­ничного отделов позвоночника
  • «Рыбьи» или клиновидные позвонки
  • Компрессионные переломы позвонков возникают и в других отделах позвоночника
  • Феномен наличия газа внутри позвонка
  • Рентгенокон­трастные полосы в замыкательных пластинках (формирование костной мозоли)
  • Снижение минеральной плотности костей.
  • Диффузный отек костного мозга при остром переломе
  • Иногда отек мяг­ких тканей вокруг позвонка
  • Жидкостный сигнал
  • Феномен наличия газа в теле позвонка или в зоне дугоотростчатых суставов
  • После умень­шения отека костный мозг постепенно замещается жировой тканью
  • Увеличение коэффициента диффузии.

 Дифференциальная диагностика остеопоротических переломов и переломов, обусловленных метастатическим поражением, при МРТ.

 Рентгенограмма (а). Остеопоротический компрессионный перелом с клиновидной деформацией позвонка. МРТ (сагиттальная проекция, последо­вательность STIR) (Ь). Острый компрессионный перелом с выраженным отеком. Контрольная рентгенограмма после кифопластики (с).

Мрт и кт позвоночника. что выбрать?

Не всегда есть возможность выбирать метод диагностики, но когда предстоит выбор между томографами, врач отдаст предпочтение МРТ, если у пациента подозревают наличие следующих заболеваний:

патологии развития спинного мозга;

отклонения расположения тканей и элементов, соединяющихся с позвоночником;

инфекционные поражения тканей.

Компьютерная томография отлично просвечивает твердые ткани организма, а потому подходит в качестве диагностики искривлений позвоночника, травм и внутренних кровотечений. Обычно КТ назначают при следующих патологиях позвоночного столба:

искривление, дегенерация и смещение межпозвоночных дисков;

патологии строения скелета;

болезни, разрушающие кости.

Тяжелые травмы костей требуют немедленной диагностики. Быстрый результат, обеспечиваемый компьютерной томографией, может спасти человеческую жизнь.

В крайних случаях, можно прибегнуть к совмещению этих диагностических процедур. Это нежелательно, однако, в случае острого инфекционного заболевания или воспалительного процесса, обследование должно быть максимально информативным. Совмещение КТ и МРТ значительно повышает достоверность результатов сканирования.

Кт или мрт позвоночника, что лучше?

С диагностической точки зрения как КТ, так и МРТ дает достойные возможности визуализации любого отдела позвоночника. Считается, что МРТ позвоночника превосходит компьютерную томографию по зоне покрытия. На МР-сканировании позвоночника будут видны и твердые, и мягкие структуры спины.

Также она предлагает диагностам больший тканевой контраст, а значит четкость изображения мышц, сухожилий, спинного мозга, хрящей, нервных окончаний будет выше. У МР — томографа в арсенале есть возможности сканирования по большому числу плоскостей, и МРТ лучше покажет такие состояния как: грыжи, дегенеративные изменения в позвоночнике (спондилез, остеохондроз, протрузии).

Вид обследования (Что входит) Цена Акции и скидки
МСКТ/КТ одного отдела позвоночника (грудного, шейного, пояснично-крестцового) от 2500 руб. Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ крестцово-подвздошных сочленений / КТ сакроилеальных сочленений от 2500 руб. Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ краниовертебрального перехода / КТ основания черепа от 2500 руб. Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ копчика / КТ крестца / КТ крестцово-копчикового отдела от 2500 руб. Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ трех отделов позвоночника / КТ спины от 7500 руб. Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ центральной нервной системы (КТ спинного мозга 3 отделов позвоночника, КТ головного мозга) от 10000 руб. Ночью (23.00-07.00)

КТ позвоночника в свою очередь имеет некоторые преимущества в оценке костей и лучше для навигации при хирургическом вмешательстве после переломов позвоночника. Поэтому невропатолог или хирург направит пациента на КТ, если есть подозрение на костную патологию.

В итоге, что лучше, КТ или МРТ позвоночника, в каждом конкретном случае должен решать лечащий врач. Выбор правильного диагностического метода зависит от цели исследования, состояния здоровья пациента и первичного диагноза. Например, если перед доктором стоит задача исключить компрессионный перелом позвоночника, нужно делать КТ спины.

А вот если невропатологу нужно исследовать патологии более тонких тканей: нервной системы, межпозвоночных дисков, спинного мозга — здесь логичнее проводить МРТ шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. Часто для привальной и полной диагностики требуется комплексное обследование спины используют как преимущества МРТ, так и КТ.

МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава)

Вид обследования (Что входит) Цена Цена МРТ 3 Тл Акции и скидки
МРТ шейного отдела позвоночника от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ грудного отдела позвоночника от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ поясничного отдела позвоночника / МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ крестцового отдела позвоночника от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ крестцово-подвздошных сочленений от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ краниовертебрального перехода / МРТ основания черепа от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ копчика / МРТ крестца / МРТ крестцово-копчикового отдела от 2100 руб. от 5200 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ трех отделов позвоночника / МРТ спины от 6500 руб. от 15000 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ сосудов позвоночника / МР ангиография позвоночника от 3500 руб. от 8000 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ мягких тканей шеи от 3600 руб. от 8000 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ центральной нервной системы (МРТ спинного мозга 3 отделов позвоночника, МРТ головного мозга) от 8400 руб. от 18000 руб. Ночью (23.00-07.00)
МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи (комплексное обследование шеи) от 4200 руб. от 13200 руб. Ночью (23.00-07.00)
от 4600 руб. от 12000 руб. Ночью (23.00-07.00)
Введение контрастного вещества от 2500 руб. от 2500 руб.

Абсолютные противопоказания

Каждый из методов использует сканирование частей тела для получения сигнала. При избыточном весе проводимость резко снижается, нарушается поступление информации от костной ткани, не гарантируется качество проведения исследования. Поэтому человеку с массой тела более 120 кг врачи отказывают в процедуре.

Не менее важное противопоказание, при котором запрещается проходить процедуру – вынашивание малыша на любом сроке, поэтому беременным и кормящим лучше подобрать более безопасный способ диагностики. Любое излучение проникает глубоко в тело, попадает в ткани и клетки развивающегося эмбриона.

Отдельно выделяются определенные заболевания психики, при которых возникает боязнь замкнутого пространства. Все время исследования больному придется находиться в середине аппарата, напоминающего капсулу, спокойно реагировать на звуки, издаваемые сканером. Поэтому клаустрофобия и повышенная нервная возбудимость являются абсолютными противопоказаниями к сканированию.

Видны ли на мрт переломы?

Магнитно-резонансная томография базируется на свойствах магнитного поля. Под воздействием последнего изменяется движение атомов водорода, которые входят в молекулы воды и в разном количестве присутствуют во всех тканях организма. Аппарат улавливает импульсы от возбужденных протонов и преобразует их в изображение.

Осложненный компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка в грудном отделе на МРТ

На срезах можно увидеть хрящи, связки, мышцы. Применение специальных последовательностей позволяет изучить сосуды, нервные волокна, головной и спинной мозг, лимфатические структуры. Существенным недостатком метода является его низкая информативность относительно состояния костной ткани. МР-сканирование плохо отображает участки с малым содержание влаги.

Покажет ли МРТ перелом, зависит от структуры поврежденной кости. Врач может заподозрить деструкцию по характерным признакам. Например, о скрытом переломе будет говорить отек костного мозга. При этом результаты рентгена могут не показать повреждение.

С целью первичной диагностики нарушений целостности костей магнитно-резонансная томография не применяется как ведущий метод по следующим причинам:

  • вся процедура занимает продолжительное время;
  • требует специального оборудования, которое есть лишь в некоторых медучреждениях;
  • процедура дорогостоящая;
  • дает мало информации о состоянии костной ткани.

Травматолог может назначить МРТ перелома при яркой неврологической симптоматике. МР-сканирование даст подробную информацию о состоянии окружающих мягких тканей. Метод незаменим при подозрениях на травмы позвоночника. Он поможет выявить ущемление нервных корешков, сужение спинномозгового канала, опухолевые образования в костной ткани позвонков, которые могут быть истинной причиной травмы.

В некоторых случаях МР-сканирование дает наиболее точную информацию по сравнению с другими методами (при рентген-негативных, субхондральных переломах и пр.). Отдельные программы помогают судить о давности перелом (режим жироподавления и др.).

Субхондральный перелом на рентгенографии

Как проходит мрт височно-нижнечелюстного сустава

Пациент переодевается в специальный медицинский одноразовый костюм и ложится на стол томографа на спину. Если запланировано введение контрастного вещества, то до включения оборудования ему делают укол в вену.

Важно лежать неподвижно. Для этого голову могут зафиксировать. Рот может быть на протяжении всего времени открытым или закрытым — это зависит от целей исследования.

Врач включает томограф и выполняет снимки в разных плоскостях:

  1. При сомкнутых губах — в косой и фронтальной.
  2. При слегка приоткрытых губах — в косой сагиттальной.
  3. При широко открытом рте с максимально опущенной вниз нижней челюстью осуществляется полное сканирование височно-нижнечелюстного сустава.

Во время обследования слышны щелчки и гул. Чтобы они не раздражали, пациенту предлагают воспользоваться берушами или наушниками, поглощающими шум, но это необязательно.

По завершению процедуры человек встает и сразу отправляется домой. Результаты он получает в виде снимков и пленки.

Как проходит мрт при переломах?

Чтобы сделать МРТ перелома в диагностическом центре «Магнит», пациент должен предварительно записаться. Во время беседы с медперсоналом по телефону стоит сообщить о наличии в теле металлических имплантов или электронных устройств:

  • штифтов, пластин, спиц;
  • эндопротезов;
  • кардиостимулятора;
  • инсулиновой помпы;
  • кровоостанавливающих клипс;
  • стентов в сосудах и т.п.

Присутствие электроники — противопоказание для проведения сканирования. Чтобы пройти обследование при наличии металлических конструкций, необходимо предоставить паспорт на имплант, с описанием материала, из которого он изготовлен. Документ можно взять в клинике, где ранее проводили операцию.

Относительными противопоказаниями для МРТ являются первый триместр беременности, клаустрофобия, вес больного более 120 кг. Женщинам в положении исследование проводят после согласования с акушером-гинекологом. Пациентам с лишним весом и боязнью замкнутого пространства диагностику осуществляют на аппаратах открытого типа.

Если у человека есть трудности с сохранением неподвижности (например, из-за неврологической симптоматики или острой боли), МР-сканирование проводят под седацией или наркозом.

Пациентам, способным передвигаться самостоятельно или с помощью близких, исследование проводят в стандартном порядке:

  1. подготовка. Больной приходит в клинику за 5-10 минут до назначенного времени, заполняет документы. После консультации с рентгенологом пациента проводят в раздевалку. Здесь нужно оставить украшения, одежду с металлическими элементами, электронные приборы;
  2. сканирование. Лаборант проводит больного в диагностический кабинет, помогает лечь на платформу томографа, подкладывает валики для удобства, предлагает наушники, фиксирует тело. Рентген-техник выходит в кабинет, расположенный за стеклянной стеной/окном, откуда контролирует весь ход процедуры. Врач напоминает больному о необходимости лежать неподвижно и включает аппарат. Исследование длится 20-25 минут;
  3. результаты. После МРТ пациент получает заключение рентгенолога в письменном виде и цифровой носитель со сканами исследуемой области. Врач дает краткие пояснения относительно результатов процедуры.

Заключение МРТ необходимо предоставить Вашему доктору — травматологу или ортопеду. Только лечащий врач имеет право устанавливать диагноз и назначать лечение.

Компрессионный перелом позвоночника: симптомы и диагностика

Костная ткань позвонков, из которых состоит позвоночник, необыкновенно крепка, но иногда и она, под воздействием ряда причин, разрушается. Перелом тела позвонка называют компрессионным переломом позвоночника.

Этот тип перелома самый частый и случается он, в основном, в  нижней части грудного отдела позвоночника (позвонки Т11 и Т12) или в верхней части поясничного отдела (позвонок L1). Вызывает компрессионный перелом слишком сильное давление на тело позвонка.

Чаще всего это происходит во время наклона вперед, с надавливанием на позвоночник.

Например: человек, в положении сидя, падает со стула – обычно, в подобных ситуациях, пытаются защитить голову и, стараясь поддерживать ее высоко, приподнимают верхнюю часть тела, в то время, как ягодицы ударяются об пол. В момент падения, направление удара идет на переднюю часть позвоночника.

Происходит разрушение костной ткани одного или нескольких позвонков, и, передняя часть тела травмированного позвонка, принимает форму клина. При этом, губчатое вещество кости, на внутренней стороне тела позвонка, измельчается.

В очень тяжелых случаях, при компрессионных переломах, задняя часть тела, травмированных позвонком, может фактически входить в спинномозговой канал и, тем самым оказывать давление на  спинной мозг.

К счастью, такие сложные переломы встречаются крайне редко.

Лечение и реабилитация компрессионного перелома позвоночника

Добрый вечер! В результате ДТП (10.01.2020) получена травма позвоночника, 20.01.2020 сделали МРТ (заключение — компрессионный перелом L4- 1-2 ст.). Прописан постельный режим 1 месяц (соблюдается). Сделали повторное МРТ (28.02.

2020) протокол исследования: При исследовании поясничного отдела позвоночника определяется снижение высоты L4 до 15 мм с 26 мм с наличием отека верхних отделов тела позвонка, больше справа. Так же определяется отек правой дужки L3.

Отмечается нерезкое смещение высоты в проекции м/п диска L3-4, сглаженность поясничного лордоза, верхняя грыжа, шморля L3

Сагиттальный СМК на уровне тел позвонков L4.5 до15 мм

Релаксационные характеристики нижних отделов спинного мозга, его конфигурации не нарушены.

Пре и паравертербральные ткани не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ картина компрессионного перелома L4 2 ст, ушиба правой дужки L3. МРТ признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника.

ВОПРОС: Можно ли присаживаться? Как долго можно находиться в вертикальном положении? Какое лечение вы посоветуете?

СПАСИБО.

Точные ответы на вопросы о том, можно или нельзя присаживаться и как долго следует находиться в вертикальном положении, дать на основании только заключения МРТ не представляется возможным.

Поэтому лучше об этом Вам расскажет Ваш лечащий врач, так как именно он видит Вас, знает принимаемое Вами лечение (процедуры, лекарственные препараты), может оценить характер неврологических нарушений, общую тяжесть состояния и т.п.

Если компрессионный перелом лечится консервативным способом, то с первых дней пациент должен соблюдать строгий постельный режим. К концу первой недели при успешном лечении пациенту разрешается поворачиваться в постели, а затем с помощью поддерживающего корсета на несколько минут вставать.

Приблизительно через 3 недели пациент может передвигаться в поддерживающем корсете самостоятельно, используя подручные средства. При этом в первые 3 месяца после травмы через каждые 2 часов пребывания в вертикальном положении нужно прилечь на 20 минут.

Срок, когда можно уже приседать, определяется в индивидуальном порядке на основании того, как будет протекать выздоровление и сращение перелома.

В целом лечение компрессионного перелома консервативным путем заключается в обездвиживании с помощью поддерживающего корсета проблемного участка позвоночника до тех пор, пока не образуется в месте перелома костная мозоль.

Мрт или кт при переломе?

Перелом позвоночника

Компьютерная томография — это усовершенствованный вид рентгенографии. Отличие заключается в том, что КТ-аппарат делает множество снимков в аксиальной плоскости послойно, тогда как обычный рентген дает лишь суммарные изображения всей области интереса.

  • лучевая нагрузка;
  • ограниченная кратность проведений (не более 2 раз за год);
  • противопоказания (нельзя делать беременным и детям, есть ограничения по применению контраста).

Метод активно используют для экстренной диагностики переломов, когда врачам необходимо точно и срочно оценить клиническую ситуацию, чтобы оказать пациенту помощь.

МРТ не подразумевает лучевой нагрузки. Метод используют в комплексной диагностике посттравматических состояний, для изучения мягкотканных структур. МР-сканирование может пригодиться при переломе, если:

  • пациент — это ребенок или беременная женщина;
  • больной уже проходил лучевую диагностику или терапию и есть риск передозировки нагрузки во время очередного КТ или рентгена;
  • деформация поврежденной кости влияет на целостность мягких тканей;
  • есть подозрения на компрессию сосудов или нервных волокон;
  • врач предполагает, что перелом является следствием не травмы, а структурных нарушений в кости.

При отсутствии противопоказаний методом выбора для диагностики переломов считается КТ.

Особенности процедуры кт позвоночника

Обычно для проведения компьютерной томографии не требуется подготовка. Исключение составляют случаи, когда планируется введение седативных средств или контрастного вещества. В таком случае рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья за несколько часов до обследования. Перед процедурой следует надеть одежду свободного кроя и снять украшения, зубные протезы, слуховые аппараты, очки и т.д.

Во время КТ пациент ложится на специальную кушетку, окруженную кольцеобразным контуром, и сохраняет исходное положение тела в течение всей процедуры. В процессе исследования пациента могут попросить поднять руки или задержать дыхание. Все это время вокруг пациента беспрерывно вращаются рентгеновские трубки и детекторы.

При КТ позвоночника контрастное вещество вводится внутривенно через капельницу. В некоторых случаях контраст вводят в спинномозговой канал. В таком случае процедура удлиняется, поскольку медикам нужно не просто ввести средство, но и проследить за реакцией пациента, и только после продолжить обследование.

Исследование займет от 10 до 15 минут. Результат КТ представляет собой специальные снимки позвоночника, которые пациент передает лечащему врачу для расшифровки и разработки тактики лечения.

Относительные противопоказания

У большинства пациентов не возникает трудностей при прохождении КТ позвоночника. Но существуют относительные противопоказания, которые следует в каждом индивидуальном случае обговаривать с врачом:

  1. Возраст больного младше 12 лет. Но при жизненно важных показаниях и невозможности установить диагноз с помощью более простых методов, допускается проведение томографии с использованием минимальной дозы наркоза.
  2. При острой необходимости обследования кормящей матери разрешается проведение КТ. После сканирования женщине следует тщательно сцеживать молоко не менее 48 часов, чтобы грудничок не получил дозу рентгеновского облучения.
  3. Контрастное вещество не следует использовать при сахарном диабете, дисфункции печени или почек. Это может спровоцировать резкое ухудшение состояния, скачки инсулина и другие неприятные симптомы. Обследование можно проводить только после консультации и осмотра эндокринолога.

При установленных кардиостимуляторах, имплантах и инсулиновых помпах необходимо обязательно предупредить врача о конструкции, обсудить риски и возможные осложнения. КТ является более информативным при обследовании костей, четко подсвечивая их на снимках. Но отличается низкой способностью к воспроизведению мягких образований.

Плюсы мрт многочисленны:

— Нет ионизирующего излучения;— Произвольное направление срезов или сбор истинного трехмерного массива данных— Визуализируются не только костные структуры, но и связки, сухожилия, нервы и сосуды, мягкие ткани.

Причем максимальная контрастность мягких тканей, что является главным преимуществом перед КТ

— Отсутствие ионизирующего излучения дает возможность широко использовать МРТ не только для взрослых, но и для детей любого возраста, беременных женщин (после 12 недели беременности,) а так же для внутриутробной диагностики патологии плода.

Несмотря на неоспоримые преимущества, метод имеет и ряд недостатков:

— Исследование малодоступно, так как далеко не каждое учреждение здравоохранения, особенно государственное, может себе позволить такое дорогостоящее оборудование;— Из-за высокой стоимости аппаратуры, проведение самого исследования МРТ стоит достаточно дорого;

— Проведение магнитно-резонансной томографии требует от обследуемого человека абсолютной неподвижности в течение продолжительного отрезка времени, поэтому процедура значительно усложняется для пациентов, которые имеют психические расстройства, а также для детей младшего возраста.

МРТ в основном применяется в диагностике дегенеративных, опухолевых, воспалительных, травматических процессов и многого другого.

Показания

Несмотря на более современные технологии, томография рентгеновскими лучами часто применяется при диагностике заболеваний позвоночного столба:

  • изменения при сколиозе;
  • остеомиелит при гормональных нарушениях;
  • сильные боли в пояснице;
  • патологии позвоночника;
  • появление резких болей при ходьбе или занятиях спортом;
  • компрессионный перелом;
  • травмы позвоночника, скрытые трещины в позвонке;
  • метастазирование в межпозвоночных дисках.

Компьютерная томография выделяется большей информативностью при проведении комплексного анализа плотности костей во время обострения остеопороза. Диагностика помогает своевременно выявить воспалительные заболевания суставов для предотвращения истирания хрящей и дисков.

Магнитно-резонансная томография – это наилучший метод обследования в целом ряде ситуаций:

  • при грыжах межпозвонковых дисков;
  • кисты с жидким содержимым в тканях, вокруг костей позвоночного столба;
  • доброкачественные опухоли;
  • онкологические новообразования;
  • метастазы в тканях, нервных корешках;
  • травмы связок;
  • неправильное развитие костной и мягкой ткани;
  • инфаркт спинного мозга.

Также исследование позвоночника с помощью КТ позволяет врачам оценить риски перед проведением сложнейших операций по удалению грыжи, устранению стеноза сосудов. Это наиболее информативный метод определения опухолей спинного мозга, показывающий особенности их появления и кровоснабжения.

Показания и противопоказания

Как уже было отмечено, при компьютерной томографии имеется рентген-нагрузка на организм пациента. Поэтому, из-за лучевой дозы есть ограничения по количеству рекомендованных исследований в год (не боле 1-2 исследования в год). Также КТ категорически запрещено проводить беременным женщинам и нежелательно проводить детям до 5 лет.

Магнитное поле МР-томографа радиационно не влияет на человека, и томографическое сканирование можно проводить неограниченное количество раз. Но из-за силы магнитного поля МРТ нельзя делать людям, у которых есть металлоконструкции в теле (кардиостимулятор, помпы, штифты, пластины, протезы, слуховые аппараты, вшитые устройства жизнеобеспечения). Магнит томографа может нагреть или сдвинуть металл в теле или вывести из строя любое электронный прибор.

  1. Стегачев С.К. Магнитно-резонансная томография в диагностике злокачественных заболеваний позвоночника// Дисс. канд. мед. наук. Москва.- 2002.
  2. Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А., Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга. Спб.: Лито-Синтез 1995 С.132
  3. Дмитриев, А.Е. Значение метода рентгеновской компьютерной томографии в диагностике некоторых заболеваний позвоночника и спинного мозга / А.Е. Дмитриев, С.Б. Вавилов, Н.В. Нуднов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. — № 5. — С. 1-8.
  4. Цивьян Я.Л., Райхинштеин В.Е., Межпозвонковые диски; некоторые аспекты физиологии и биомеханики. Новосибирск. Наука; 1977
  5. Магнитный резонанс в медицине. Основной учебник Европейского Форума по магнитному резонансу. Под ред. проф. Ринка, 1995г.21 .Многотомное руководство по ортопедии и травматологии под ред. Н.Н. Новаченко, М.Медицина, 1968г. т-2, стр-414.
  6. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П., Медицинская радиология и рентгенология. Москва.»Медицина». 1993г.
  7. Ахадов Т.А., Оноприенко Г.А., Шантырь В.Ю., Кравцов А.К. //Магнитно-резонансная томография в диагностике ранних постоперационных осложнений после хирургического лечения дегенерации межпозвонковых дисков.//Нейрохирургия (3) 1999г. С. 19-25.
  8. Лучевая диагностика: клннико-организационное руководство / Под ред. член-корр. АМН РФ, профессора А.В. Важенина и к.м.н. М.В. Ростовцева. Челябинск: Издательство «РЕКПОЛ», 2004. — 147с.
  9. Ростовцев М.В. Лучевая диагностика синдрома болей в пояснице / М.В. Ростовцев, Л.Б. Богданова, О.Б. Рассохова и соавт. // Комплексная лучевая диагностика социально значимых заболеваний. Челябинск, 2003. — С. 17-18.
  10. Kanna RM, Kamal Y, Mahesh A, Venugopal P, Shetty AP, Rajasekaran S. The impact of routine whole spine MRI screening in the evaluation of spinal degenerative diseases. Eur Spine J. 2020;26(8):1993-1998.
  11. Pierre-Jerome C, Arslan A, Bekkelund SI. MRI of the spine and spinal cord: imaging techniques, normal anatomy, artifacts, and pitfalls. J Manipulative Physiol Ther. 2000;23(7):470-475.
  12. Murphy JM, Park P, Patel RD. Cost-effectiveness of MRI to assess for posttraumatic ligamentous cervical spine injury. Orthopedics. 2020;37(2):e148-e152.
  13. Nisolle JF, Wang XQ, Squélart M, et al. Magnetic resonance imaging (MRI) anatomy of the ovine lumbar spine. Anat Histol Embryol. 2020;43(3):203-209.

Проведение кт позвоночника

Описываемый метод диагностики имеет целый ряд противопоказаний, поэтому перед обследованием обязательна консультация со специалистом. Перенесенные ранее заболевания, множественные аллергические реакции, проблемы с печенью и почками, ряд хронических заболеваний – каждый из этих пунктов может оказать влияние на результаты проводимого обследования.

Данное исследование проводится натощак. Больному выдается спец. комплект одежды. От украшений, протезов, а также любых металлических изделий следует избавиться.

Напротив цилиндрической камеры устройства установлен передвижной стол, на который ложится пациент. В самой камере установлено несколько датчиков, которые на протяжение всего обследования вращаются вокруг пациента. Процедура является совершенно безболезненной, однако множество пациентов жалуются на ее длительность, так как не многие могу пролежать неподвижно в течении 10-30 минут.

В некоторых случаях используется введение контраста, при котором больной ощущает резкие призывы к мочеиспусканию и прилив тепла, металлический вкус во рту.

Противопоказания

Аллергическая реакция на контрастное вещество, в случае его использования; Любые аппараты, в работе которых используются магнитные поля, установленные в теле пациента. В большинстве случаев это кардиостимуляторы и слуховые аппараты; Инородных металлические предметы (пули, осколки), находящиеся в теле пациента;

Ответим на самый главный вопрос — что лучше КТ или МРТ? В первую очередь следует отметить, что оба способа является крайне эффективными в сравнении с обычным рентгеном:

  • Результаты максимально точны и достоверны;
  • Практически полное отсутствие побочных реакций;
  • Безболезненность;
  • Широкий спектр изучения проблем позвоночника;

Следует понимать, что ни один из этих методов не лучше другого. Так как каждый из них актуален только в определенных случаях, все непосредственно зависит от характера проблемы пациента. Однако многие врачи считают МРТ более безопасным методом, ввиду отсутствия излучений. Поэтому этому метод чаще назначается людям пожилого и преклонного возраста.

МРТ Использование метода КТ максимально резонно при подозрении на наличие отклонений от нормы в патологическом состоянии костей, а Магниторезонансная томография – при воспалительных процессах и образованиях в мозговых тканях

Разница принципа работы кт и мрт

Эти два диагностических метода принципиально различаются по своей физической сути. Процедуру обследования на современных компьютерных томографах называют МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография. В ходе КТ-сканирования рентгеновский луч приходит сквозь какой-то физический объект и выходит на датчик, принимающий остаточное рентгеновское излучение.

При этом по законам физики более твердые тела, например кость, будут задерживать большую часть рентгеновского импульса, а такие мягкие ткани, как мышцы и связки, будут поглощать минимальное количество рентгеновского излучения и давать большую засветку.

Поэтому КТ лучше всех визуализирует твердые костные ткани, которые хорошо задерживают рентген-лучи. Наименьшее сопротивление рентгеновскому излучению оказывает воздух. В нем луч проходит, практически не задерживаясь, и на пленке от воздуха будет полная засветка.

Этот эффект используется при флюорографии, где здоровое легкое на рентгене выглядит как однородное темное поле. Сканирование на компьютерном томографе проходит в спиральной плоскости. Источник рентгеновского излучения плавно передвигается по кругу, и таким образом делается большое количество сканов под различными углами. Эти данные принимает компьютер и выстраивает трехмерную модель позвоночника.

Принцип МРТ-аппарата построен на магнитно-резонансном эффекте атомов водорода. Человек на 80% состоит из воды, то есть из атомов водорода и кислорода. Ядро атома водорода — это протон, а протон можно заставить “говорить”, если помесить его в специально ориентированное магнитное поле.

Происходит это следующим образом: ядра водорода являются электрически заряженными и, вращаясь вокруг своей оси, создают собственное магнитное поле. Попадая во внешнее магнитное поле томографа, оси ядер ориентируются вдоль магнитно-силовых линей. Так ядра откликаются на электромагнитное воздействие.

Симптомы перелома позвоночника

Переломы могут проявляться различной симптоматикой:

  • выраженный болевой синдром в спине (боль носит постоянный характер и усиливается при движении);
  • тупая, но терпимая боль в спине;
  • двигательные нарушения ниже зоны перелома, обусловленные болью, а также нарушением анатомического строения позвоночника и прилегающих мышц;
  • видимая трансформация пораженного отдела позвоночника;
  • нарушения функции органов малого таза;
  • нарушения чувствительности в конечностях.

Неосложненные переломы в качестве лечения в большинстве случаев требуют покоя, разгрузки позвоночника, постельного режима в течение 1-2 недель, ношения корсета и физиотерапии.

Услуга Цена по Прайсу Цена по Скидке
Ночью
Цена по Скидке
Днем
с 23.00 до 8.00 с 8.00 до 23.00
МРТ шейного отдела позвоночника 3300 руб. 2400 руб. 2900 руб.
МРТ грудного отдела позвоночника 3300 руб. 2400 руб. 2900 руб.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 3300 руб. 2400 руб. 2900 руб.
МРТ краниовертебрального перехода 3300 руб. 2400 руб. 2900 руб.
МРТ крестцово-подвздошных сочленений 3300 руб. 2400 руб. 2900 руб.
МРТ копчика (МРТ крестцово-копчикового отдела) 3300 руб. 2400 руб. 2900 руб.
МРТ шейно-грудного отдела позвоночника 6600 руб. 4800 руб. 5800 руб.
МРТ трех отделов позвоночника (МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов) 9900 руб. 6500 руб. 8700 руб.
МРТ всего позвоночника / МРТ спины 9900 руб. 6500 руб. 8700 руб.
МРТ центральной нервной системы (МРТ головного мозга, МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов) 13200 руб. 8900 руб. 11600 руб.
Прием врача невролога 1100 руб. бесплатный
после МРТ
бесплатный
после МРТ
Adblock
detector