Простатит

Ком в горле и отрыжка воздухом: причины, лечение, симптомы

Диагностические исследования

kommЕсли болит горло и отрыжка, очень важно своевременно обратиться к врачу. Диагностика включает такие элементы:

  • осмотр специалиста;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальное обследование пациента.

Перед применением лабораторно-инструментальных методов врач должен:

  • изучить анамнез и историю жизни человека – это поможет определить некоторые причины аномалий;
  • выполнить детальный опрос и физикальный осмотр – это помогает выявить все признаки патологии и оценить степень их выраженности.

Только после проведения предварительного исследования выполняются лабораторные анализы:

  1. otrizhkaобщий анализ мочи;
  2. общий анализ крови;
  3. биохимия;
  4. микроскопическое исследование каловых масс;
  5. специфические дыхательные тесты.

Однако основным методом диагностики являются инструментальные исследования. К ним относятся:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • биопсия;
  • эндоскопическое обследование.

Данный список исследований является основным. Его можно дополнять или менять в зависимости от причин появления симптомов.

Заболевания средостения

Средостением называется анатомическая область грудной клетки, в которой находится пищевод, восходящая аорта, лимфатические сосуды и узлы, корни легкого, трахея, внутригрудные сосуды, нервы и региональная жировая клетчатка. Это место тесного расположения органов сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, дыхательной и лимфатической системы.

Среди наиболее частых заболеваний органов средостения следует выделить опухоли главных бронхов и легких, а также увеличение лимфатических узлов. Аневризма аорты наблюдается очень редко, хотя ее вклад в формирование симптома часто очень весомый. В случае появления опухолей или увеличенных лимфатических узлов наблюдается механическое сдавливание пищевода, что вызывает поперхивание и дискомфорт при глотании, затруднение прохождения пищи, тошноту и иногда рвоту.

Поражение лимфатических узлов имеет место при заболеваниях системы крови (лейкозе, гематосаркоме, лимфогранулематозе, лимфоме), метастазировании опухолей легкого или главных бронхов, молочной железы, пищевода или желудка, а также при туберкулезе и саркоидозе. Каждое из этих заболеваний требует диагностики и качественного лечения в соответствии с профильными протоколами.

Если у человека имеется хроническое заболевание, комок в глотке и отрыжка могут быть постоянными.

Когда отрыжка воздухом и ком в горле могут быть симптомами одной болезни? Отрыжка совместно с комом в горле может быть:

  • воздухом — появляется, если в животе скопилось много газов;
  • тухлая — возникает, если желудок не переварил пищу и она начала портиться;
  • кислая — образуется вследствие большого количества кислоты в желудочном соке;
  • горькая — возникает, если желчь попала в пищевод.

Когда у человека появился комок в горле и отрыжка, их причины весьма разнообразны, но довольно часто это болезни, которым свойственны подобные проявления.

К какому врачу обратиться: дифференциальная диагностика

Если помимо отрыжки и кома в горле других выраженных симптомов нет, то сначала стоит обратиться к терапевту. После осмотра и изучения диагностических и лабораторных данных он направит к нужному специалисту.

Ввиду того, что оба симптома могут быть обусловлены массой заболеваний и нарушений, возможно, потребуется посещение докторов таких специальностей, как: эндокринолог, гастроэнтеролог, онколог, психотерапевт и других.

В любом случае для диагностики врач назначит общий анализ крови и мочи, кровь на сахар и гормоны. Могут потребоваться и такие диагностические мероприятия, как:

  1. УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости;
  2. рентген желудка, пищевода, шейного отдела позвоночника;
  3. МРТ шейного отдела позвоночника;
  4. определение рН желудка;
  5. обследования состояния кишечника и другие.

Принимая во внимание большое разнообразие патологий, которые сопровождаются комом в горле и отрыжкой, придется провести достаточно обширное обследование организма. Только ранняя и всесторонняя диагностика даст возможность избежать радикальных вмешательств и негативных последствий.

Как лечить ком в горле и отрыжку

Лечение данных симптомов заключается в устранении главной причины. Если она заключается в неврозах или депрессии, то психотерапевт может назначить успокоительные средства, антидепрессанты, гипноз и так далее.

При онкологической причине возможно проведение химиотерапии или хирургическое вмешательство. Эндокринолог назначит соответствующие гормональные препараты.

В любом случае после того, как основное заболевание будет устранено, неприятные симптомы исчезнут самостоятельно.

В процессе диагностирования (как правило, он занимает не один день) или лечения можно облегчить состояние собственными силами. Но перед этим следует проконсультироваться с врачом.

  • Убрать ком в горле помогут спазмолитики.
  • Можно принимать успокоительные отвары, например, пустынник и валериану.
  • Устранить отрыжку помогает корень аира. Сухой порошок употребляют по половине чайной ложки за полчаса до еды.
  • От отрыжки и для лечения и восстановления деятельности ЖКТ нужно пить козье молоко.
  • Очень полезен для желудка картофельный сок. Его можно смешивать с морковным.

ВНИМАНИЕ! При данных симптомах ткани желудка могут находиться в самом разном физиологическом состоянии, поэтому требуют разной диеты и лечения.

Самостоятельное употребление каких-либо средств недопустимо.

Ком в горле и отрыжка при гэрб

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь характеризуется не только эзофагитом, но и ослаблением работы нижнего пищеводного сфинктера. Это круглая мышца в нижней трети пищевода, разграничивающая два отдела пищеварительной системы (пищевод и желудок) и препятствующая обратному забросу пищи во время еды.

В процесс вовлечён ещё и желудок. Воспаление оболочек которого приводит к повышенной выработке желудочного сока и соляной кислоты. Из-за них после еды человека беспокоит постоянные изжога и отрыжка воздухом, а в дополнение, в результате поражения стенок пищевода, ощущение кома в горле. Это не все прелести ГЭРБ.

Жалобы разнообразны и касаются различных систем органов.

  1. Боли за грудиной, иррадиирующие в левую лопатку, руку, плечо.
  2. Тошнота, редко рвота.
  3. Иногда беспокоит покашливание, ночные или утренние приступы нехватки воздуха вследствие заброса кислоты из желудка в пищевод.
  4. Общая слабость, смена настроения, нарушение сна.
  5. Ощущение кислоты во рту, редко похудение.

Для эзофагита и ГЭРБ, чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести более углублённые обследования, чем сбор анамнеза. Для начала нужно сделать ФГДС.

Методы лечения

В связи с тем, что комок в горле – это возможный симптом многих заболеваний, особое внимание нужно уделить стадии диагностики такого недомогания. Врачу нужно подробно сообщить обо всех неприятных ощущениях, при необходимости проконсультироваться у разнопрофильных специалистов

После установления точного диагноза назначается необходимое лечение.

Появление столь неприятных признаков должно сразу же подтолкнуть пациента к тому, что от них следует как можно скорее избавиться. Способы устранения отрыжки и ощущения кома в горле носят сугубо индивидуальный характер и напрямую зависят от поставленного врачом диагноза.

Медикаментозное лечение будет состоять из приёма:

  • антибиотиков и антацидов;
  • противовоспалительных и противорвотных препаратов;
  • спазмолитиков и успокаивающих;
  • ферментных веществ и других препаратов для нейтрализации индивидуальной клинической картины.

После консультирования со специалистом в домашних условиях можно соблюдать лечебное питание, в частности, диету №1 и №5, а также применять рецепты народной медицины.

К хирургическому вмешательству прибегают при невозможности выполнения или при неэффективности консервативной терапии, а также при тяжёлом состоянии больного.

Врач будет лечить больного после проведения комплексной диагностики. Терапия должна быть направлена непосредственно на то, чтобы устранить первопричину развития заболевания. Иными словами, следует провести лечение основного заболевания:

Если симптоматика появляется после трапезы, но не связана с болезнями желудочно-кишечного тракта и онкологией, то специальные терапевтические методы не применяются. Больной должен пересмотреть ежедневный рацион питания, есть в спокойной обстановке, избегать переедания и разговоров при употреблении блюд, есть полезные продукты.

  • При терапии неврозов, эмоционального перенапряжения врачи советуют обеспечивать пациентам отдых, изменить рабочий режим, больше гулять. Многие медики рекомендуют отказаться от регулярного приема медпрепаратов, если в этом нет острой необходимости. По мнению врачей, следует сочетать традиционные медикаменты с народной медициной. Для правильной работы ЦНС эффективны: перечная мята, элеутерококк, женьшень.
  • Для излечения при остеохондрозе используют вакуумную и лазеротерапию. Больных направляют к мануальному терапевту, проводят электростимуляцию, массаж.
  • При ВСД медики подбирают индивидуальный курс, его действие позволяет снижать эмоциональное перенапряжение. Кроме того, больным нужно избегать нагрузок, создать максимально спокойную обстановку для восстановления сил. Медики советуют принимать пустырник и другие травы.
  • Основным направлением в терапии болезней щитовидки является восполнение йода в организме. Поэтому пациентам назначают медпрепараты йода.
  • Наиболее распространенными болезнями желудочно-кишечного тракта считаются гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. При болях нужно принимать «Альмагель», «Викалин» и прочие медикаментозные средства.
  • При диагностировании раковой опухоли в гортани самым действенным способом, применяемым для излечения больных, является хирургическая операция.
  • Если комок в горле и отрыжка возникли из-за онкологического заболевания, то избавиться от них возможно только посредством удаления новообразования.
  • При заболеваниях щитовидки для снятия неприятных признаков может быть назначен прием препаратов, содержащих в себе йод.
  • Если симптомы возникли под воздействием стресса, то надо начать больше отдыхать, чаще гулять на свежем воздухе, слушать приятную музыку. Для снятия нервного напряжения можно также освоить различные техники медитации. Если предложенные методы не помогают, то это уже можно считать, как верное основание для посещения больным психолога.
  • При болезнях желудка назначаются такие препараты, как «Викалин», и «Альмагель».

Не стоит пытаться разобраться в причинах возникновения отрыжки и комка в горле самостоятельно. Эти симптомы могут быть вызваны различными серьезными болезнями, диагностировать которые может только врач. В зависимости от типа заболевания и его тяжести он решит, как лечить его, какие лекарства и процедуры лучше использовать.

Методы лечения в зависимости от причины

Терапия зависит исключительно от исходной патологии. Единого варианта здесь увы, не существует.

  • Эндокринные заболевания, сопряженные с нарушением деятельности щитовидной железы лечатся с помощью препаратов йода. При гипертиреозе (избытке гормонов ТТГ, Т3, Т4), напротив, показана диета с низким содержанием этого элемента.
  • Заболевания инфекционного профиля излечиваются применением целой группы лекарственных средств. Назначаются антибиотики широкого спектра действия (после анализа мокроты или слизи на чувствительность к антибактериальным препаратам), противовоспалительные нестероидного происхождения (применяются для снятия воспаления), стероидные фармацевтические средства (кортикостероиды, воде Преднизолона и Дексаметазона).
  • Патологии по части гастроэнтеролога лечатся применением антацидных препаратов и ингибиторов протонной помпы.
  • Если имеют место болезни позвоночного столба, требуются противовоспалительные, хондропротекторы. Но одними таблетками делу не помочь. Необходимо стабилизировать позвоночный столб. На помощь придет ЛФК, физиотерапия.
  • Опухоли почти всегда лечатся оперативным путем. Таким же способом извлекаются яйца опасных гельминтов (эхинококков и других).

Как уже было сказано, при физиологическом характере признака рекомендуется изменить образ жизни: есть медленно и тщательно прожевывать пищу, избегать стрессов.

Механизм проявления

doagnostikВозникновение кома связано с такими факторами:

Данный симптом нередко нарастает при глотании. Возникновение отрыжки обусловлено попаданием большого объема воздуха в организм при глотании или чрезмерным скоплением газов в желудке. Это провоцирует увеличение внутрижелудочного давления, сокращение мышечной ткани органа пищеварения, а также расслабление кардиального сфинктера.

Данные симптомы могут появляться по отдельности. Если же они присутствуют одновременно, это свидетельствует об общей причине появления.

Нарушения, вызывающие ком в горле

Факторов, провоцирующих возникновение кома в горле, существует очень много: от психологического перенапряжения до онкологического заболевания.

  • Воспаление тканей ротоглотки, носоглотки и гортани. Ком в горле может ощущаться из-за отечности слизистой оболочки, при увеличении структур гортани вследствие инфекционного процесса. Часто это происходит при фарингите, ангине. Подобное чувство может сигнализировать о таких болезнях, как: абсцесс надгортанника, паратонзиллит. Увеличение объема тканей способно ограничить доступ кислорода в легкие, и вызвать удушье.
  • Нарушения деятельности щитовидки. Ощущение кома в горле может быть спровоцировано воспалением ткани щитовидной железы. То же можно наблюдается при диффузном токсическом зобе. В этих случаях ком может ощущаться не в спокойном состоянии, а в процессе проглатывания.
  • Остеохондроз шейного отдела. Разрушение межпозвоночных дисков, приводит к смещению позвонков, а затем к защемлению нервных окончаний. Это вызывает мышечные спазмы, которые и являются источником ощущения кома в горле.
  • Онкологические заболевания глотки. По мере роста злокачественная опухоль начинает давить на соседние и противоположные ткании вызывать чувство кома.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. При ряде патологий пищеварительной системы ком может ощущаться в процессе еды, при изжоге или отрыжке.
  • Неврозы. Во время стресса, при депрессии, психологических потрясениях и расстройствах ком в горле появляется вследствие мышечных спазмов. В некоторых случаях (например, при истерии) обостряется чувствительность нервных окончаний, и ком может ощущаться даже без причины.
  • Заболевания сердца. В этом случае чувство присутствия инородного тела сопровождается болевым синдромом в области грудины, лопатки.

Причины, по которым ощущается наличие инородного тела в горле, перечисленные выше, далеко не все. Поэтому при периодическом, а тем более частом, появлении подобного симптома нужно обязательно обратиться к врачу.

Ощущения и догадки больного

О чём «думает» мозг, чаще всего находится под завесой тайны. Поэтому человеку не всегда понятны причины спазмов мышц в самых разных частях тела. Иногда больного одновременно мучают частая отрыжка и ощущение комка или спазма в нижней части горла. Но ВСДшник не связывает эти симптомы, иногда даже не приписывая их к дистонии.

Он ищет причины отрыжки в некачественной пище, переедании, заболеваниях ЖКТ (конечно, выбирает самые опасные). А ком в горле, по его мнению, даже отдалённо не может быть причиной сбоя нервной системы.

Это стопроцентный рак горла или сгусток пищи, который почему-то не протолкнулся в пищевод и теперь в любой момент может перекрыть больному дыхание.

Отрыжка пройдёт, думает больной, а вот с комком надо что-то делать.

Больной может ежечасно бросаться к воде и пить её объёмными глотками, пытаясь «протолкнуть» застрявший комок. Иногда ему кажется, что на время чувство сдавленности отступает, но как только человек вспоминает о том, что это было, ощущение комка в горле сразу возвращается. Измученный своими страшными догадками, человек начинает ощупывать горло снаружи и изнутри.

Известен случай, когда запуганный больной достал пальцем до надгортанника и решил, что это опухоль. Едва дожив до визита к ЛОРу, ВСДшник был крайне удивлён вердиктом врача и даже обиделся, что ему не назначили рентген.

Причины одновременного появления кома в горле с отрыжкой

При одновременном возникновении отрыжки воздухом и кома в горле причины данного состояния могут быть обусловлены наличием следующих факторов:

  • воспалительного процесса в пищеводе (эзофагита), который приводит к появлению болезненных ощущений и жжения в горле после еды;
  • гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ), связанного с нарушением работы сфинктера пищевода и увеличением выработки желудочного сока, при котором часто бывает отрыжка и ком в горле;
  • патологиями щитовидной железы, осложненными наличием гастрита и других проблем ЖКТ;
  • нервных заболеваний, характеризующихся перенапряжением мышц и заглатыванием излишков воздуха вместе с пищей;
  • онкологических заболеваний гортани и пищевода.

Иногда возникают ком в горле и отрыжка, причины появления которых не связаны с болезнью. Необходимо рассмотреть, почему появляется у здоровых людей этот симптом.

В большинстве случаев он заключаются в избыточном питании или неправильном приеме пищи, во время которого ведется активная беседа и заглатывается излишний воздух.

Также спровоцировать появление отрыжки и кома в горле может чрезмерное употребление газированных напитков, частое использование жевательной резинки, активные физические нагрузки после приема пищи.

Проблемы печени, поджелудочной железы и желчного пузыря

Болезни этих пищеварительных желез вызывают уменьшение выделения пищеварительных ферментов и желчи, отчего жиры и белки перевариваются не полностью. Это приводит к появлению запаха испорченной пищи изо рта. Возникает такой симптом, как частая отрыжка тухлыми яйцами, начинающаяся после еды.

При гепатитах возникает тяжесть в подреберье справа, тошнота, отсутствие аппетита, вздутие живота, отрыжка воздухом. Еще один симптом – пожелтение кожи и сильный зуд. При развитии цирроза печени появляется резкое вздутие живота, тошнота, аппетит пропадает, ощущается тяжесть и переполнение даже после приема легкой пищи, человек сильно худеет, ощущается отрыжка горьким, характерно появление неприятного запаха и горького вкуса во рту.

Хронический панкреатит проявляется болями в подложечной области. Бывает отрыжка после приема пищи, вздутие живота, урчание. Для этой болезни характерно появление жидкого стула и очень неприятного запаха при дефекации. Лечение – соблюдение диеты, устранение воспаления и прием препаратов, содержащих ферменты. Важно быть терпеливым, довести лечение до конца и не изменять принципам здорового питания.

Симптомы

Все симптомы срыгивания воздухом напрямую зависят от их причины появления.

Симптоматика зависит от патологичности процессов, которые провоцируют выброс воздуха. В норме эпизоды отрыжки редкие — два-три раза в сутки, после плотной трапезы или при интенсивной нагрузке на область живота, например, в ходе любых упражнений на пресс.

  1. Выход воздуха сразу же после еды, не прекращается в течение получаса, повторяясь от двух до пяти раз.
  2. Пациент отмечает негативные ощущения — переполненность желудка, даже если съел немного, тяжесть.
  3. Может добавляться дискомфорт, тошнота.
  4. Иногда сопутствует одышка, кашель.

Вторая стадия связана, как правило, с более тяжелыми заболеваниями. Симптоматика становится более выраженной:

  1. Частое отделение воздуха, в том числе, на голодный желудок.
  2. Неприятные и болезненные ощущения в эпигастральной области.
  3. Выраженная тошнота, редко — рвота.
  4. Боли за грудиной, тяжесть при выполнении физических упражнений, особенно связанных с брюшными мышцами.

Третья стадия всегда будет указывать на серьезные нарушения в работе ЖКТ, как правило, системного характера:

  1. Постоянная, непрекращающаяся отрыжка. Добавляется неприятный запах, содержимое желудка выбрасывается в пищевод или даже горло.
  2. Частая рвота, тошнота перед или после еды.
  3. Ощущение «комка» в пищеводе, сильные боли за грудиной.
  4. «Царапанье» в горле, сухость глотки и пищевода, нарушения сердечного ритма.

В основном причины рефлюкса и рвоты идентичны, их провоцируют следующие заболевания:

ГЭРБ. Это наиболее часто встречаемая причина появления рвотной массы после употребления пищи. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни отрыжка желудочным содержимым наблюдается непосредственно после трапезы, когда человек находится в лежачем положении или что-либо делает. При регургитации тяжелой формы, рефлюкс может быть вызван даже при легком наклоне туловища вперед.

  • Желудочно-кишечная обструкция. Возникает рвотная масса при ненормальном сужении кишечника, усиленном или продолжительном спазме кишечных мышц, при имеющемся инородном теле. Вызывающая тошноту и регургитацию обструкция, может наблюдаться в трахее, желудке, гортани и пищеводе.
  • Пищеводный сфинктер. Срыгивание рвотными массами возникает в результате разлада работы нижнего сфинктера пищевода, при снижении или увеличении тонуса мышцы.
  • Нервно-мышечные нарушения. При сбое в работе нервов и мышц глотания может наблюдаться частая отрыжка после приема пищи. Это возможно при заболеваниях, поражающих нервы или глотательные мышцы.
  • Несварение кишечника. Неполное расщепление пищи сопровождает несварение кишечника и характеризуется избыточным выделением токсических веществ. Несварение происходит после частого употребления вчерашних несвежих продуктов, или при нарушении культуры питания. Полуфабрикаты, консервы, копчености, вызывающие рвотные позывы пищей, влияют на образ жизни пациента. Несварение сопровождается процессом брожения, метеоризмом, болезненным газообразованием, поносом, урчанием в животе и снижением работоспособности. При хроническом несварении кишечника образуются токсические вещества, отравляющие организм.

Спровоцировать отрыжку продуктами могут не только заболевания, но и такие причины, как:

  • переедание;
  • заглатывание воздуха во время еды, что наиболее часто встречается у грудничков;
  • физические нагрузки;
  • употребление газированных напитков.

Отрыжка вместе с едой сопровождается следующей симптоматикой:

  • увеличивается газообразование;
  • появляется болезненное вздутие живота;
  • наблюдаются болевые ощущения;
  • беспокоят запоры и поносы;
  • тошнота;
  • жжение в пищеводе.

Эзофагит

edaaИзбыточное скопление воздуха в желудке и воздушный ком в горле говорят о воспалении в пищеводе. Данное нарушение сопровождается различными симптомами. К ним относят жжение, возникающее после еды. Помимо этого, патология сопровождается болевым синдромом в грудине и приступами.

При возникновении дискомфорта он может отдавать в плечо, лопатку, челюсть. Помимо болевого синдрома в груди, у человека нарушается глотательная функция, продуцируется слизь. После еды у человека появляется изжога. Ее причиной является раздражение слизистого покрова брюшной полости.

Частицы приводят к его повреждению, что влечет обострение воспалительного процесса. Как следствие, размеры пораженной зоны увеличиваются. Изменение функционирования мышц влечет нарушение движения пищевых частиц через пищевод. Нередко диагностируется регургитация. Она заключается в возврате фрагментов еды в ротовую полость.

Этиология

Отрыжка и ком в горле могут иметь как общие, так и различные этиологические факторы.

Отдельно ощущение кома в горле могут вызвать:

  • индивидуальная непереносимость того или иного продукта питания, а также какого-либо медикамента;
  • частые рецидивирующие ангины;
  • бактериальные поражения;
  • нарушение со стороны эндокринной системы, в частности, щитовидной железы;
  • поражение остеохондрозом шейного отдела позвоночника, такое состояние нередко становится причиной повышения давления на связки, что, в свою очередь, влечёт за собой ощущение кома;
  • травматизация пищевода инородным предметом или зондом, во время осуществления такой диагностической процедуры, как гастроскопия;
  • онкология горла – в зависимости от стадии развития подобной патологии ощущение комка в горле чувствуется все сильнее.

Предрасполагающими факторами появления отрыжки могут служить:

  • заболевания ротоглотки;
  • нерациональное питание;
  • частые переедания;
  • плохое пережёвывание пищи;
  • пристрастие к вредным привычкам, в особенности после еды;
  • постоянное жевание жвачки;
  • привычка выполнять физические упражнения или спать после еды;
  • разговоры при употреблении пищи;
  • когда основную часть рациона составляют ингредиенты с красителями или ароматизаторами;
  • распитие во время еды газированных напитков;
  • употребление свежих фруктов на десерт.

Причины отрыжки воздухом
Причины отрыжки воздухом

Одновременное ощущение комка в горле и отрыжки воздухом обуславливается следующими факторами:

  • эзофагитом – воспалением слизистой пищевода;
  • ГЭРБ;
  • увеличивающейся в размерах опухоли в пищеводе;
  • грыжей диафрагмального отверстия пищевода;
  • частыми стрессовыми ситуациями;
  • неврозами;
  • вегето-сосудистой дистонией;
  • аневризмой пищевода;
  • периодом вынашивания ребёнка – выражение таких симптомов происходит на фоне изменения гормонального фона и увеличения плода, что влечёт за собой изменение объёмов матки и смешение внутренних органов в женском организме;
  • продолжительный приём некоторых групп лекарственных препаратов, имеющих такое побочное действие, как появление кома в горле и отрыжка;
  • одновременное протекание таких заболеваний, как гастрит и воспаление щитовидной железы с другими патологиями ЖКТ.