Простатит

Холестериновый полип желчного пузыря — причины и лечение

Надо ли удалять полипы желчного пузыря: основные показания

Операция назначается в таких случаях:

  1. Размер более 10 мм в диаметре.
  2. Полип с каждым годом становится больше.
  3. Наличие ЖКБ и полипов желчного пузыря одновременно.
  4. У основания нароста широкая ножка.
  5. Наличие хронического воспаления желчного пузыря.
  6. Склонность к рецидивам.
  7. Плохие анализы – высокий билирубин, постоянные боли в животе.
  8. Риск перерождения в рак.

В таких случаях полипы удаляются обязательно. Выбор метода удаления обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

Что такое полипы, в чем заключается их опасность

Эти новообразования (полипы), состоящие из тканей слизистой оболочки, плотно прорастающие в полость стенки желчного пузыря. Наиболее часто полипы обнаруживаются у женщин после 35–40 лет. Если при диагностике обнаружены множественные доброкачественные новообразования, не следует паниковать, но и забрасывать диагностику нежелательно.

Существует опасность перерождения полипов в онкологию, поэтому требуется периодически наблюдаться у врача. У пациентов с полипами желчного пузыря повышен риск появления желчнокаменной болезни. В желчном пузыре тяжелее обнаружить образование полипов, так как они маскируются под симптомы других сопутствующих заболеваний органа.

Полипы не заразны, не передаются от человека к человеку.

Аденоматозные

Этот вид возникает из-за интенсивного разрастания железистых клеток эпителиальной ткани. При обнаружении аденоматозной формы полипов рекомендуется проводить регулярное исследование желудочного пузыря. Эпителиальный полип склонен к злокачественному преобразованию.

Болевой синдром

Болезненность при полипах желчного пузыря носит приступообразный, тупой или ноющий характер. Усиливаются неприятные ощущения обычно после еды и локализуются в правом подреберье. На голодный желудок дискомфорт обычно не возникает. Причина болезненности – чрезмерное растяжение стенок органа, вызванное раздражающим фактором.

Вызывает боль желчный застой или конкремент. Полипы не влияют на ощущение дискомфорта. Нытье в правом подреберье усиливается при употреблении острой, жареной, жирной пищи, от принятия больших доз алкоголя.

Витамины и гомеопатия

Витаминные добавки дополняют полноценный рацион, улучшают самочувствие и иммунитет. Положительно на состояние гепатобилиарной системы влияют витамины группы В – пиридоксин, рибофлавин, тиамин, цианокобаламин, пантотеновая и фолиевая кислота.

Гомеопатия обладает недоказанной эффективностью, поэтому используется только с разрешения врача.

Воспалительные

Если в эпителиальную оболочку пузыря попадает инфекция, то слизистый слой воспаляется. При невылеченной болезни возможно появление полипов на фоне воспалительного процесса. Обычно используется антибиотикотерапия, чтобы убрать первопричину таких наростов.

Диагностика и лечение заболевания

Как описывалось выше, обнаружить холестериновый полип достаточно затруднительно. Именно поэтом проводят комплексное обследование, которое обычно состоит из следующих аппаратных методик:

  • УЗИ. Помогает точно определить отдельные образования и группы полипов.
  • Ультрасонография. Пациенту вовнутрь через рот вводят эндоскоп с ультразвуковым датчиком на конце. Трубка находится в двенадцатиперстной кишке и показывает не только образования полипов, но и в целом состояние желчного пузыря. Данный метод позволяет более точно и четко выявить нарушения, чем ультразвуковая диагностика;
  • Холангиография магнитно-резонансного типа. Диагностика проходит с использованием томографов. Наиболее точный метод, который позволяет не только выявить возникновения полипов, но еще и их размер, нахождение, а также патологические изменения клеток.
  • Биохимический и клинический анализ крови, мочи, кала и желчи.

Лечение холестериновых полипов в желчном пузыре предусматривает не только медикаментозное вмешательство, но еще и дополнительное соблюдение специальной диеты и образа жизни. Только такое лечение можно считать наиболее эффективным и быстрым.

Давайте рассмотрим некоторые рекомендации врачей по поводу питания и привычек поведения:

  • Прием пищи осуществляется небольшими порциями каждые 3-4 часа;
  • Не употреблять в пищу острое, чрезмерно соленное, сладкое и кислое. Следует отказаться от горячих и холодных блюд;
  • Ограничить употребление жирного, жаренного, фастфуда, чипсов и газированных напитков;
  • Пить 2-3 литра чистой воды в день, при этом ограничить потребление чая, соков, морсов и других сахаросодержащих жидкостей;
  • Блюда следует готовить на пару или варить. Лучше всего употреблять продукты в измельченном или перетертом виде;
  • Не следует заниматься тяжелыми физическими нагрузками, особенно в первые несколько часов после приема пищи;
  • Отказаться от алкоголя и сигарет;
  • Употребление продуктов содержащих клетчатку поможет нормализовать обмен веществ и уменьшить количество плохих жирных кислот в организме;
  • Необходимо съедать умеренное количество овощей, фруктов, орехов и отрубей;
  • Можно употреблять пасту из твердых сортов пшеницы, а вот от привычных макарон лучше отказаться;
  • Больше времени проводить на свежем воздухе, лучше всего заниматься пешими прогулками.

Лечащий врач может назначить один из следующих препаратов, которые особенно эффективны при лечении холестеринового полипа желчного пузыря:

  1. Урсосан. Помогает растворить отложения холестерина на слизистых желчного пузыря;
  2. Холивер. Способствует нормализации выделения желчи;
  3. Но-шпа. Снимает болевые ощущения в районе брюшной полости, а также обладает релаксирующими свойствами, которые действуют на гладкие мышцы;
  4. Гепабене. Предотвращает и снимает болезненные спазмы, урегулирывает желчную секрецию;
  5. Симвастин. Способствует выведению из организма липопротеидом и плохого холестерина.

Врач также может назначить некоторые народные средства, такие как:

  • Ромашковый чай;
  • Настои из кориандра, бессмертника, мяты;
  • Чай из репешков;
  • Отвары из спорыша, листьев земляники, мать-и-мачехи.

Напоминаем, что самостоятельного лечения при данном заболевании быть не должно и принимать средства ниже можно только после консультации с вашим лечащим врачом. Доктор поможет вам подобрать оптимальные для вас отвары и назначить их дозировку, а также способ приготовления и приема.

В лечении холестеринового полипа в желчном пузыре может понабиться оперативное вмешательство. Обычно применяют следующие хирургические методы:

  • Холицистэктомия (традиционная, видеолапароскопическая, открытая лапароскопическая);
  • Эндоскопическая полипэктомия.

Диагностика полипов

Наиболее информативный метод диагностирования – проведение УЗИ. Аппарат хорошо «просматривает» стенки желчного пузыря, что без проблем позволяет выявить полипы. Наблюдаются характерные эхопризнаки, указывающие на наличие образований. Легче всего увидеть полипы желчного пузыря, располагающиеся в области переднебоковой стенки. Если же они появились на задней стенке, то просмотреть их будет труднее.

Возможные сопутствующие признаки в диагностике, указывающие на полипоз желчного пузыря:

  • неравномерное утолщение слоя слизистой оболочки;
  • отдельные новообразования на стенках;
  • возникновение воспаления;
  • функциональные нарушения.

Второй вариант для диагностики – назначение холецистографии. Менее информативный способ, нежели проведение УЗИ, так как позволяет обнаружить только полипы с явными признаками изменения структуры стенок желчного пузыря. Сложность диагностики желчного пузыря заключается в том, что специалисты часто путают конкременты с полипами. Причины – не всегда позволяет оборудование с точностью рассмотреть полипы.

Косвенно по лабораторным анализам можно найти полип по биохимическому исследованию крови. На нее указывают – повышенное содержание печеночных трансаминаз, билирубина и щелочной фосфатазы. Эти показатели указывают на ряд других нарушений гепатобилиарной системы.

Важно не перепутать полипы в желчном пузыре с мелкими камнями, от которых нужно избавляться в ходе лечения. Невылеченные конкременты грозят закупоркой желчевыводящих протоков или перфорацией стенки желчного пузыря.

Диспепсия

Расстройство является одним из ключевых признаков полипа желчного пузыря. Характерные признаки диспепсии включают:

  • горький привкус во рту;
  • тошнота по утрам;
  • рвота, если много съесть.

Эти симптомы – результат неполного выведения желчи, так как полипы мешают нормальному высвобождению секрета.

Желтуха

При желтухе кожа и слизистые оболочки окрашиваются в яркий желтый цвет. Если у пациента полипы, то это состояние указывает на пережатие желчевыводящих протоков. В результате желчь не может покинуть орган и накапливается внутри. Затем секрет просачивается в кровь.

Как использовать медвежью желчь

Этот природный компонент, добываемый из желчного пузыря гималайских медведей, содержит в составе большое количество урсодезоксихолевой кислоты, которая убирает конкременты и полипы, когда у них холестериновое происхождение. В ходе приема лекарства образования постепенно рассасываются.

Смесь плотно закупоривается крышкой и ставится в темное и прохладное место на несколько недель. Когда она настоится, можно принимать по столовой ложке 2 раза в день перед приемами пищи в течение 1–2 месяцев. Этот вариант – хорошая альтернатива препаратам на основе урсодезоксихолевой кислоты, которые стоят дорого. Профилактические курсы проводятся 2–3 раза в год.

Как лечить полипы в желчном пузыре

Существует 3 основных метода терапии – прием медикаментов, назначение операции или использование народных средств. Первый способ приемлем, если полипоз неоперабельный или не имеет показаний к удалению. Второй вариант – радикальный и самый действенный. При рецидивах могут назначать полное удаление органа, пораженного полипами.

Методы народного лечения не являются вариантом первого выбора, но с разрешения врача их можно применять. Если способ не приносит облегчения, пациенту следует обратиться за полноценной терапией.

Клиническая картина заболевания

Полипы прикрепляются на слизистую органа с помощью определенной ножки, также они могут располагаться на широком основании и прорастать в просвет органа. Холестериновые полипы в желчном пузыре чаще всего образуются у женщин старше 30-ти лет.

Данные новообразования достаточно тяжело диагностировать, поскольку их симптоматика схожа с другими различными заболеваниями желчного пузыря.

Существует несколько разновидностей полипов:

  1. Папилломы – доброкачественные образования, имеют сосочковидную форму и при определенных обстоятельствах могут перерасти в злокачественную форму;
  2. Аденоматозные – также считаются доброкачественными. Возникают из-за разрастания железистой ткани и имеют тенденцию к приобретению свойств злокачественной опухоли (малигнизация). Данный вид полипов требует постоянного наблюдения и незамедлительного лечения, в связи с возможностью перехода в злокачественную опухоль;
  3. Воспалительные полипы – возникают из-за раздражающих слизистую факторов (паразиты, конкременты и т.д.). Данные образования не являются опухолью. Появление таких полипов обсусловлено воспалительными реакциями, которые спровоцировали разрастание тканей, вследствие возникновения раздражителей;
  4. Холестериновые полипы – являются псевдоопухолями и быстро рассасываются при правильном и своевременном лечении. Если проводится ультразвуковая диагностика, то нередки случаи того, что данные полипы принимали за аденоматозные или воспалительные и назначали неправильное лечение. Именно поэтому необходимо совершать комплексную диагностику с проведением анализов, сбора анамнеза и визуального осмотра пациента. Данные образования возникают из-за чрезмерного количества холестерина, который проявляется в последствие проблем с жировым обменов организма. Такие образования имеют в составе кальцинированные вкрапления, из-за чего их часто путают с конкрементами.

Холестериновые полипы возникают чаще остальных и поддаются консервативному лечению.

Колики в печени

Если у новообразования длинная ножка, то при ее перекруте или пережиме развивается печеночная колика. Наиболее часто болезненность возникает при спастическом сокращении пузыря. Колика проявляется резкой и схваткообразной болью. На фоне приступа часто повышается артериальное давление и развивается тахикардия. Пациент не может найти для себя удобное положение, в котором утихнут неприятные ощущения.

Лекарства: принцип действия и использования

Назначают лекарственные средства для борьбы с холестериновым типом наростов. Для этого нужны желчегонные средства, гепатопротекторы, реже – статины. Для симптоматического лечения при боли используются спазмолитики и анальгетики (Но-Шпа, Анальгин). Для устранения изжоги и боли в животе могут назначаться антациды или ингибиторы протонной помпы (Алмагель, Ранитидин).

Чаще всего назначают:

  • Урсофальк и Хенофальк – желчегонные препараты, постепенно удаляют холестериновые отложения в желчном пузыре.
  • Аторвастатин, Розувастатин – статины, блокирующие синтез холестерина печенью.
  • Гепабене, Карсил – гепатопротекторы, улучшают функции печени.

Лечение полипов в желчном пузыре без операции

При подозрении на полипоз пациент обязан обратиться к гастроэнтерологу. Затем проводятся диагностические процедуры, в ходе которых выявляют тип нароста и его размеры.

Обычно холестериновые полипы выглядят небольшими, до 2 мм и располагаются по внутренней стенке желчного пузыря. Если нарост превышает размеры в 4 мм, он уже имеет ножку. Если разрастание не превышает 1 см, то подойдет консервативный метод лечения.

Удаление желчного пузыря при полипах – крайняя мера, влекущая за собой многие осложнения в жизни пациента. К ней прибегают только в том случае, если рецидивы полипов слишком частые.

Народные методы лечения

При небольших наростах холестеринового происхождения можно использовать такой вариант лечения:

  1. Цветки чистотела и ромашки по 20 г заливают стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение нескольких часов, затем ее процеживают и принимают 3 раза в день перед едой по 1–2 столовые ложки. Длительность терапии должна занимать не менее 3–4 недель. Затем делается перерыв в течение месяца и проводится заново повторный курс.
  2. Следует смешать в равных пропорциях следующие ингредиенты – корень девясила, полынь, пижму, репейник, бархатцы и цветки календулы. Смесь тщательно перемешивают. Затем нужно переложить ингредиенты в сухую банку и залить их 500 мл кипятка. Смесь процеживают и принимают трижды в день по 5 мл перед едой.
  3. Гриб чага в соотношении – 100 г на 400 мл спирта, закупоривается в банке и настаивается в течение нескольких недель. Затем смесь процеживается. Настойку нужно пить трижды в день по 3 столовые ложки.
  4. Чтобы убрать воспаление на фоне полипа, нужно использовать полынь. Растение обладает антисептическими и кровоостанавливающими свойствами. Если имеются в желчном пузыре полипы, склонны к перерастанию в раковую опухоль, то растение нужно использовать ежедневно. Самый простой вариант – закатать свежие сорванные листья в кусок хлеба и съедать, 1 раз в день.

Если в течение нескольких месяцев нет улучшений или наблюдаются ухудшения, больной должен незамедлительно обратиться к врачу.

Общие причины

Способствуют появлению полипов в желчном пузыре такие факторы:

  • застой желчи, ведущий к воспалению и утолщению стенок желчного пузыря, из-за чего образовываются полипы;
  • нарушение обменных процессов – если холестерин долгое время находится в завышенных показателях, то со временем на стенках желчного пузыря формируются холестериновые отложения, что ведет к полипу;
  • гормональный дисбаланс, наиболее присущий женщинам в период беременности, способствует появлению желчного застоя из-за повышенного показателя эстрадиола, поэтому мужчины менее подвержены полипу;
  • при беременности по мере роста матки происходит сдавливание желчного пузыря, что чревато временными осложнениями, которые без терапии перерастают в осложнения;
  • наследственная предрасположенность – если у кого-то из близких родственников ранее диагностировали полипы в желчном пузыре, то высока вероятность, что они появятся у молодого поколения;
  • при билиарных патологиях происходит неполное выведение желудочного секрета по протокам, что провоцирует осложнения;
  • неправильное питание, с избыточным употреблением жареной или жирной пищи;
  • частое распитие спиртных напитков.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство – это радикальный метод, направленный на устранение полиповидных образований. Показания зависят от сложности ситуации, частоты рецидивов и от типа наростов.

Виды операций:

  1. Видеолапароскопическая холецистэктомия.
  2. Эндоскопическая полипэктомия.
  3. Холецистэктомия хирургическая.
  4. Лапароскопия желчного пузыря.

Все эти методы отличаются по эффективности, скорости восстановления пациента и стоимости проведения операции.

Лазерное удаление в желчном пузыре не проводится.

Папилломы

Этот вид полипоза является самым опасным. Папилломы состоят из клеток слизистой оболочки и нарастают в желчном пузыре во множественном количестве. Требуется срочная терапия, так как папилломы наиболее часто перерастают в онкологическое осложнение.

Питание и диета

Требуется дробное питание с исключением жареного, копченого, соленого и острого. Сладкое можно есть, но в умеренных количествах. Блюда готовятся на основе каш, нежирных сортов рыбы и мяса, протертых овощей. Рекомендуемый способ приготовления – варка и запекание. Можно есть фрукты.

Причины возникновения

Полипоз наиболее часто развивается на фоне хронического течения холецистита. Длительный вялотекущий воспалительный процесс – результат невылеченного обострения. Острый холецистит в 90% случаев развивается стремительно из-за закупорки желчевыводящих протоков крупным конкрементом. Данное явление называется холелитиазом и требует срочного врачебного вмешательства.

Прогноз

При своевременном выявлении полипоза прогноз в лечении благоприятный. Требуется периодический мониторинг, чтобы предупредить рецидив или ухудшения. Плохой прогноз бывает только в случае перерождения новообразований с доброкачественного типа в онкологию.

Профилактика

В ходе профилактики рецидива врачи рекомендуют придерживаться правил здорового питания, делать физические упражнения, посещать физиотерапевтов, принимать витаминные добавки. Нужны регулярные обследования, чтобы вовремя заподозрить рецидив.

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать появление холестериновых полипов в желчном пузыре, необходимо проводить профилактические меры, которые помогут вам избавиться от повторного лечения данной проблемы.

Профилактика возникновения заболевания может проводиться в следующем:

  • Своевременно (один или два раза в год) проходить профилактический осмотр ультразвуковой диагностики брюшной полости;
  • Нормализовать жировой обмен посредством правильного питания и умеренной физической активности;
  • Не допускать возникновения таких заболеваний, как: гастрин, панкреатит, ЖКТ, язвенные образования, инфекционные заболевания и т.д. Если возникают такие болезни, то своевременно их лечить и не запускать;
  • Вести подвижный образ жизни. Часто гулять на свежем воздухе, умеренно заниматься спортом (без фанатизма), делать утреннюю зарядку, занимать танцами или велопрогулками и т.д.

Здоровый, активный образ жизни крайне важен, поскольку гиподинамия способствует нарушению обмена веществ и уменьшению защитных функций организма. В свою очередь, это может привести к повторному возникновению холестериновых полипов.

Психосоматика при полипах желчного пузыря

Недоказанная отрасль психологии – психосоматика, является учением о связи сознания с болезнями внутренних органов. Специалисты, изучающие это направление, считают, что многие патологии желчного пузыря таят в себе психогенный фактор.

Возможные психосоматические причины полипов в желчном пузыре:

  1. Ощущение сильной злости. Если нет возможности вылить эмоции и таить злобу в себе, то это отражается на состоянии желчного пузыря и его протоков.
  2. Если кто-то насильственно посягает на чьи-то права, но жертва посягательств не может ничего с этим сделать.
  3. Раздражение и нервозность.

Важно помнить, что при обнаружении признаков болезней гепатобилиарной системы нужно в первую очередь обращаться за лечением к медикам, а не приверженцам психосоматики, ведь связь сознания и болезней внутренних органов не доказана.

Разновидности полипов

Полипы имеют небольшие размеры, до 4 мм, реже встречаются большие новообразования до 1 см в диаметре. Рекомендуется удалить полипы желчного пузыря хирургическим путем, в особенности, если их становится больше или они постепенно увеличиваются. Существует несколько разновидностей наростов, в зависимости от причины их образования.

Симптомы

Болезнь не имеет конкретных признаков. При образовании полипов в желчном пузыре появляются симптомы, присущие любым расстройствам гепатобилиарной системы:

  • тяжесть в животе;
  • неприятные периодические ощущения в правом боку;
  • тошнота, реже – рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • нарастание неприятных ощущений в животе после приема пищи, в особенности жирной.

При обнаружении таких признаков важно обратиться за диагностикой к гастроэнтерологу.

Сопутствующие заболевания

Нередко полипы желчного пузыря возникают на фоне патологий печени или поджелудочной железы. На фоне новообразований часто обнаруживается желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит и панкреатит.

Описание наблюдающихся болезней:

  1. Спазмы желчевыводящих протоков или их дискинезия. Болезнь имеет 2 типа – гипертонический и гипотонический. В первом случае тонус пузыря повышен и он спазмирует. Чаще всего осложнение возникает у женщин, и обостряется, в зависимости от фазы менструального цикла. Гипотонический тип – это недостаточные сокращения у органа. Он встречается чаще у лиц пожилого возраста. При дискинезии наблюдается затрудненный желчный отток, что провоцирует холестаз, ЖКТ или холецистит. В результате это способствует образованию полипов в желчном пузыре.
    Дискинезия желчевыводящих путей
  2. Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием холестериновых конкрементов, откладывающихся в печени, желчных протоках и желчном пузыре. Камни возникают из-за нарушений в составе желчного секрета – при нехватке фосфолипидов с преобладанием холестерина и насыщенных жирных кислот. Способствуют образованию ЖКБ неправильное питание, желчный застой, инфекции желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Вместе с этим часто появляются полипы желчного пузыря и прочие новообразования.
    Холестериновые конкременты
  3. Хроническое или острое течение воспаления поджелудочной железы – наблюдается на фоне дискинезии, спазмов желчного пузыря или при нарушении функций сфинктера Одди. Это те же болезни, вызывающие полипоз.
    Панкреатит
  4. Холецистит наблюдается при ЖКБ или длительном желчном застое. Эти причины способствуют образованию полипов желчного пузыря.
    Воспаление желчного пузыря

Упражнения при полипах желчного пузыря

Перечень упражнений, улучшающий желчный отток:

  1. Наклоны.
  2. Велосипед.
  3. Растяжка ног.
  4. Дятел.

Желательно выполнять ежедневно. Можно делать сидя или стоя. При нормализации желчного оттока риск появления полипов желчного пузыря снижается.

Физиотерапия

Считается, что грамотно подобранный физиотерапевтический профилактический комплекс повышает иммунитет, что благотворно сказывается на организме, из-за чего многие хронические болезни не рецидивируют. Это же касается и полипоза.

Холестериновые

Это самый безобидный тип, так как относится к ложным полипам. Образования возникают из-за нарушения обменных процессов в организме. Холестериновые полипы могут самостоятельно рассосаться, если нормализовать метаболизм пациента. Это самый распространенный тип доброкачественных новообразований. Чтобы вылечить заболевание, достаточно провести медикаментозное лечение.

Отзывы пациентов о терапии

Большинство пациентов, переживших полипы желчного пузыря, указывают, что полное излечение от заболевания произошло только после проведения операции. Такой вывод связан с тем, что за диагностикой обращались уже в запущенных случаях. Консервативная терапия помогала только в борьбе с холестериновыми отложениями.

Выводы

Полипы желчного пузыря в большинстве случаев не приносят сильного дискомфорта пациенту. Важно отслеживать при периодической диагностике развитие полипов. Если они не лечатся медикаментами, и разрастаются, их лучше удалить.

Adblock
detector