Простатит

Сухой кашель при беременности — чем лечить кашель при беременности

Другие способы

В период вынашивания плода иммунитет не способен справиться с рино- и аденовирусами, что и становится причиной насморка и кашля. Чтобы облегчить мокрый кашель при беременности, полезны полоскания. Снять воспаление в горле поможет:

  • Ромашка. 10 г сырья запаривают 300 мл кипятка. Оставляют под закрытой крышкой на полчаса, после чего процеживают.
  • Подорожник. 1 ст. л. засыпают в термос и заливают 250 мл воды. Через 1 час процеживают.

Полоскания делают каждый 1.5 часа. На протяжении получаса не употребляют питье или пищу. Терапия занимает от 5 до 10 суток.

При лечении в домашних условиях нужно следить за самочувствием. Если на горле появляется белый или творожистый налет, обратитесь к ЛОРу.

Перед тем как лечить кашель, надо определить первичный источник инфекции. Если симптомы спровоцированы воспалением носовой полости или задней стенки горла, полезен носовой душ (промывание). В любом триместре беременности в качестве препарата можно использовать:

  • Аквалор;
  • Мирамистин;
  • Но-Соль;
  • Физиомер;
  • Долфин;
  • Хьюмер;
  • Маример.
Промывание носа
Процедуру выполняют до 5 раз в день.

Чтобы предотвратить местное переохлаждение, не выходят на прогулку на протяжении 2 часов после орошения носа.

Иммуностимулирующие средства

Широкое распространение в России и странах СНГ получили средства для стимуляции иммунитета, которые изготовляются из человеческой крови. Они представляют собой белки, которые образуются в клетках в ответ на вирусную инфекцию. Такие препараты получили название интерферонов.

Некоторые врачи в последнее время скептически относятся к применению этих иммуностимулирующих средств для лечения вирусной инфекции, так как их эффективность до сих пор не доказана клиническими исследованиями. Тем не менее производители и другие специалисты рекомендуют использовать раствор Интерферона в ампулах для ингаляций с помощью небулайзера. Также некоторые медицинские источники рекомендуют применять Виферон в форме суппозиториев для лечения и профилактики ОРВИ.

Интерферон в форме раствора
Интерферон в форме раствора используется для проведения ингаляций при кашле во время беременности

Ингаляции

Часто после перенесённой простуды кашель не проходит из-за того, что идёт процесс заживления повреждённых тканей, и для этого требуется значительно больше времени. В таком случае рекомендуется пользоваться так называемыми вспомогательными симптоматическими методами. Одним из них при кашле является проведение ингаляций. Эта процедура ускоряет процесс заживления слизистых оболочек. В качестве растворов можно использовать отвары ромашки, календулы, эвкалипта, соки чеснока и лука. Эффективны ингаляции такими антисептиками, как Мирамистин и Хлоргексидин. Современным прибором для проведения этой процедуры является небулайзер, который расщепляет жидкость до аэрозольного состояния. С помощью распыления мельчайшие частицы раствора достигают нижних дыхательных путей. Ингаляции рекомендуется проводить три — четыре раза в день.

Небулайзер
С помощью небулайзера проводят ингаляции для воздействия на нижние дыхательные пути

Ингаляции при сильном кашле при беременности

Лечение кашля при беременности должно быть комплексным. В 1 триместре многие муколитические средства и бронхолитики запрещены. Поэтому чтобы быстро вылечить кашель, попробуйте ингаляции.

Народные средства:

  • Вареный картофель. 3-5 картофелин варят в 1 л воды 15-20 минут. Половину отвара выливают, а корнеплоды разминают вилкой. По желанию добавляют 2-3 капли эфирного масла пихты или розмарина.
  • Ромашковый отвар. 2 ст. л. травы кипятят в ½ л воды 10 минут. Остужают до 40°C, смешивают с 1 ч. л. соды.
  • Боржоми с эвкалиптом. 500 мл Боржоми подогревают до 40-45°C, капают 2 капли масла эвкалипта.

Особенности проведения ингаляционной терапии при беременности:

  • процедуру планируют через 1.5 часа после еды;
  • температура жидкости не должна превышать 40°C;
  • пары вдыхают ртом, а выдыхают – носом;
  • совершают процедуру в течение 7-10 минут;
  • после сеанса не употребляют пищу минимум 30 минут.
Ингаляция
Чтобы устранить влажный кашель, эффективна небулайзерная терапия. Она безопасна в любом триместре.

В отличие от паровых ингаляторов, небулайзеры применяются даже при высокой температуре тела. В качестве отхаркивающих средств используют щелочную минеральную воду:

  • Сваляву;
  • Дилижан;
  • Лужанскую;
  • Боржоми;
  • Смирновскую;
  • Нарзан;
  • Липецкий бювет 1;
  • Ессентуки №4.

Ингаляции запрещены при абсцессах в легких, неконтролируемой гипертонии, патологиях внутреннего уха.

Как лечиться беременным категорически нельзя

Во время беременности используют ограниченный перечень лекарств, которые борются с непродуктивным кашлем. Отхаркивающие сиропы применяют с осторожностью, так как они стимулируют кашель, что чревато гипертонусом матки.

В период беременности нельзя лечиться такими препаратами:

  • Эвкабал (сироп);
  • Пертуссин;
  • Корень алтея;
  • Трависил;
  • Гликодин;
  • Терпинкод;
  • Гексорал;
  • Стоматидин;
  • Гексосепт.
  • Иммунал;
  • АЦЦ;
  • Аскорил;
  • Бронхипрет;
  • Бронхолитин;
  • Гербион с экстрактом плюща.
Методы теплолечения
Теплолечение во время гестации опасно повышением кровяного давления, тонуса тазовых мышц и дыхательной мускулатуры.

Поэтому при беременности запрещены:

  • прогревания грудной клетки и спины горчичниками;
  • баночный массаж;
  • ножные ванночки.

В случае присоединения бактериальной инфекции на стенках глотки появляется налет. Клиническая картина пополняется новыми симптомами:

  • изменение тембра голоса;
  • повышение температуры;
  • боли при глотании.

Для уничтожения инфекции применяют антибиотики. Но во время беременности их должен подобрать лечащий врач. Категорически нельзя использовать:

  • Цефазолин;
  • Стрептомицин;
  • Тетрациклин;
  • Цефалексин;
  • Неомицин;
  • Сульфадиметоксин.
ЛОР осматривает горло
Если непродуктивный кашель не проходит в течение 5-7 суток, запишитесь на прием к ЛОРу.

Кашель при беременности повышает риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Но нерациональное использование препаратов опасно пороками развития, желтухой и нарушением слуха у ребенка. Поэтому при первых признаках простуды обращайтесь к врачу. Он определит причину заболевания и назначит безопасные лекарства.

Кашель во время беременности: причины, классификация, опасность

Кашель представляет собой приспособительную (защитную) реакцию организма, с помощью которой дыхательные пути очищаются от скопившейся слизи, инородных частиц, раздражающих веществ. Этот безусловный рефлекс может появляться по следующим причинам:

  • воздействие внешних факторов на органы дыхания: температура, влажность, загрязнённость воздуха, пыльца растений, попадание пищи и инородных частиц;
  • образование мокроты, гноя, крови в органах дыхания вследствие патологических процессов;
  • сердечная недостаточность, расстройства нервной системы, желудочно-кишечный рефлюкс (обратное движение содержимого желудка в пищевод).

Кашель может быть как единственным симптомом заболевания, так и одним из многочисленных признаков какой-либо патологии.

Причины возникновения кашля
Причинами возникновения кашля могут быть как внешние раздражающие факторы, так и различные заболевания

У девяноста процентов беременных кашель является одним из признаков острого респираторного заболевания (ОРЗ), при котором поражаются органы дыхания. При этом слизистые оболочки начинают выделять защитную слизь, в которой вырабатываются антитела для локальной борьбы с инфекцией.

В дальнейшем слизь периодически удаляется из организма в процессе откашливания вместе с вирусами и бактериями. В отличие от остальных симптомов острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) кашель может сохраняться и после перенесённой болезни. Обычно длительность лечения ОРВИ составляет около недели.

Если после этого через несколько дней кашель появляется снова, то скорей всего это начало развития бактериальной инфекции. Недолеченное ОРЗ может провоцировать более тяжёлые заболевания: бронхит, ангину, пневмонию. При этом кашель становится главным симптомом болезни, а мокрота часто содержит гной и кровь.

Аллергия (поллиноз) у беременных также часто сопровождается кашлем. Важно правильно определить природу основного заболевания, так как лечение простуды вместо аллергии может привести к осложнениям. При поллинозе, как правило, не повышается температура тела, отсутствуют озноб и ломота в мышцах, но наблюдается повышенное слезотечение и чихание.

Женщина кашляет от воздействия пыльцы растений
Кашель является одним из симптомов аллергической реакции на пыльцу растений

Помимо того что патологии, вызывающие кашель, несут опасность для плода и мамы, так и сам симптом может вызывать следующие нарушения:

  • повышение тонуса матки, что при определённых обстоятельствах на раннем сроке может оказаться угрозой выкидыша;
  • гипоксия плода во втором и третьем триместрах из-за сочетания кашля и давления увеличивающейся матки на диафрагму;
  • замедление развития будущего ребёнка из-за действия гормона кортизона, который в избыточном количестве образуется в организме беременной при постоянном беспокойстве по поводу острого или хронического кашля.

По характеру действия различают непродуктивный (сухой) и продуктивный (мокрый) кашель. В первом варианте раздражение рефлекторов происходит без выделения слизи, сопровождается болью или першением в горле. Во втором — появляется избыточная мокрота, хрипы, тяжесть в груди.

По степени интенсивности кашель делят на следующие формы: покашливание, лёгкая, сильная. Именно сильная форма вызывает серьёзное беспокойство. Беременная должна немедленно обратиться к врачу, так как такое состояние свидетельствует о тяжёлой патологии дыхательных органов. Кашель длительностью более трёх недель означает, что заболевание перешло в хроническую стадию.

Лечение кашля у беременной

Так как кашель является только симптомом какой-либо болезни, то и лечить в первую очередь нужно её. Поэтому самолечением заниматься не стоит. Только опытный специалист может определить по клиническим признакам и лабораторным анализам природу кашля: вирусный, бактериальный, аллергический.

Методы терапии разделяются на основные и симптоматические. Основные в зависимости от степени тяжести заболевания могут ограничиться общими рекомендациями, направленными на создание благоприятных условий для действия защитных сил организма и облегчения кашля, а могут быть дополнены специфическим лечением, когда собственного иммунитета для выздоровления недостаточно.

К общим рекомендациям при любом кашле относятся:

  • регулярное проветривание домашнего помещения;
  • создание определённых жилищных условий: температура не выше 22 °С, влажность 60–70 %;
  • обильное питьё, которое способствует образованию защитной слизи нужной консистенции в дыхательных путях;
  • регулярное увлажнение горла и носа антисептическими растворами;
  • ограничение потребления холодных, горячих и острых блюд;
  • обеспечение достаточного времени на сон (не менее восьми часов) и отдых;
  • длительные прогулки на свежем воздухе при отсутствии температуры.
Беременная пьёт чай с молоком
Обильное питьё является основной рекомендацией по облегчению кашля при беременности

Специфическое лечение состоит в использовании разрешённых при беременности противовирусных препаратов, антибиотиков, интерферонов, антигистаминов. Лечение этими средствами не рекомендуется проводить на первом триместре. В этом периоде происходит формирование основных систем плода, поэтому высок риск возникновения пороков развития из-за тератогенного (химического) воздействия лекарств.

Народные средства от кашля при беременности

Народные лекари предлагают около сотни различных способов лечения кашля. Все методы, так или иначе, связаны с воздействием пара и тепла, полосканием горла, наложением компрессов, растиранием груди и спины, питьём тёплых напитков.

Народные средства являются эффективными, если основной болезненный процесс подходит к концу. А необходимо только избавиться от остаточного кашля, который может продолжаться ещё долгое время в виде покашливаний, появления ночных и утренних приступов.

Одним из самых популярных напитков от кашля является тёплое молоко, которое пьют на ночь. Молоко снижает раздражение гортани, разжижает мокроту, облегчает её выведение. В подогретый напиток можно добавлять ложку мёда, соды, кусочек (50 г) сливочного масла. Чай с липой является отличным отхаркивающим средством. С осторожностью его принимают только при сердечно-сосудистой недостаточности.

Чай из цветков липы
Чай из цветков липы является безопасным противовоспалительным и отхаркивающим средством при кашле во время беременности

Горло эффективно полоскать содо-солевым раствором. Для его приготовления в стакане тёплой воды растворяют по одной ложке соды и соли. При обострении болезни полоскание нужно осуществлять до восьми раз в день, а в профилактических целях — один раз. Также можно увлажнять слизистую оболочку горла отваром ромашки.

Компрессы от кашля нельзя использовать при остром воспалительном процессе и высокой температуре. При беременности разрешается использование компрессов из картошки, мёда, водки. Такой способ лечения усиливает местное кровообращение, стимулирует локальный иммунитет.

Компрессы накладывают на грудь или спину, длительность процедуры составляет несколько часов. С успехом от остаточного кашля применяют растирание средствами, изготовленными из барсучьего, козьего, бараньего, гусиного жира. Лучше всего такую процедуру выполнять на ночь перед сном. Длительность лечения составляет пять — семь дней.

Отхаркивающие препараты

На рынке медицинских препаратов с каждым годом увеличивается количество разнообразных отхаркивающих средств, эффект которых и безопасность для беременной не доказаны какими-либо исследованиями. Но большинство авторитетных врачей считают, что эффективность применения таких лекарств при заболеваниях верхних дыхательных путей не превышает эффективность обильного питья жидкости.

  • корни алтея, девясила, солодки;
  • плющ;
  • анис;
  • мать-и-мачеха;
  • душица;
  • чабрец.

Наиболее безопасным растительным компонентом в отхаркивающих средствах являются соцветия липы.

С точки зрения доказательной медицины, в настоящее время убедительные аргументы в пользу высокой эффективности в сочетании с безопасностью для большинства препаратов, используемых в терапии кашля при ОРИ, отсутствуют.

Б.М. Блохин

«Современный подход к решению проблемы кашля при острых респираторных инфекциях у детей»

Особое место среди препаратов, которые разжижают мокроту в нижних дыхательных путях, занимают муколитики. Муколитики — это современные лекарства, химические соединения, которые изменяют саму структуру густой слизи. Их эффективность намного превосходит эффективность остальных отхаркивающих препаратов.

Но при заболеваниях верхних дыхательных путей, при мокром кашле, ОРВИ в лёгкой форме применять эти лекарства нецелесообразно. Также нельзя сочетать противокашлевые средства и муколитики. Отхаркивающие препараты выпускаются в различных формах: сироп, капли, драже, таблетки, пастилки.

Натрия гидрокарбонат Синупрет Бромгексин Амброксол АЦЦ
Форма выпуска
  • порошок для приготовления микстур;
  • раствор;
  • суппозитории;
  • таблетки.
  • капли для приёма внутрь;
  • драже.
  • драже;
  • таблетки;
  • капли;
  • микстура.
  • таблетки;
  • гранулы в пакетиках;
  • сироп.
Показания Необходимость разжижения бронхиального секрета при воспалениях дыхательных путей. Образование вязкой мокроты при простудных заболеваниях. Болезни бронхов с нарушением отхождения мокроты. Заболевания дыхательных путей с образованием вязкого секрета. Болезни органов дыхания с образованием вязкой мокроты.
Противопоказания Гиперчувствительность. Гиперчувствительность. Индивидуальная непереносимость. Индивидуальная непереносимость.
  • язва желудка в острой форме;
  • лёгочное кровотечение.
Побочные эффекты При длительном применении:

  • потеря аппетита;
  • нарушения работы желудка;
  • головная боль.
  • кожные проявления аллергии;
  • боль в животе, тошнота.
Редко аллергия, расстройства пищеварения.
  • кожная аллергическая реакция;
  • головная боль;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
  • кожный зуд, сыпь;
  • снижение артериального давления, тахикардия;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • головная боль.
Цена, руб ОТ 38 за 200 мл. От 360 за 50 драже. От 120 за 25 драже. От 50 за 100 мл сиропа. От 120 за 20 пакетиков.

Противовирусные средства

Если же у беременной тяжёлая форма вирусной инфекции, сопровождающаяся высокой температурой и сильным кашлем, то врачи могут назначить интенсивную терапию с помощью противовирусных и жаропонижающих средств. К разрешённым при беременности лекарствам для борьбы с инфекцией относятся:

  • Осельтамивир (Тамифлю) – препарат первого выбора при гриппе;
  • Занамивир (Реленза) – препарат, который проявляет большую активность к штаммам вирусов, устойчивых к Осельтамивиру;
  • Умифеновир (Арбидол) – лекарство, российского производства, обладающее широким спектром активности по отношению к вирусам, может назначаться в качестве профилактического средства при эпидемиях.

Противовирусные средства наиболее эффективны, если их применять в первые дни заболевания.

Арбидол
Арбидол является разрешённым во время беременности средством при вирусной природе кашля

Разрешенные лекарства

Точно сказать, что можно беременным от кашля, способен только врач. Первый триместр – период наибольшей уязвимости плода. Поэтому медикаменты подбираются с особой тщательностью. Если кашель непродуктивный (сухой), его купируют противокашлевыми средствами. При отделении мокроты используют лекарства, которые уменьшают ее вязкость.

Эффективные сиропы и таблетки от кашля

Название препарата Форма выпуска Влажный кашель Сухой кашель Действующие компоненты Принцип действия В каком триместре можно использовать
Бронхо-гран гранулы экстракт брионии, вербаскума, греческой губки стимулирует иммунные клетки на борьбу с инфекцией 1-3
Мукалтин таблетки экстракт травы алтея разжижает трахеобронхиальную слизь, облегчает ее отхождение 1, 2
Бронхикум капли настойка мыльного корня и тимьяна уменьшает вязкость мокроты, снимает отек с бронхов, купирует болезненный кашель, нормализует дыхание 1-3
Акодин таблетки декстрометорфан подавляет активность кашлевого центра, за счет чего устраняется кашель 2
Либексин таблетки преноксдиазин угнетает деятельность кашлевого центра и уменьшает чувствительность нервов в горле 1-3

(строго по рекомендации ЛОРа)

Геделикс сироп экстракт плюща сироп от кашля снимает воспаление, разжижает мокроту, облегчает ее отделение от стенок слизистых 1-3

(строго по назначению врача)

Стодаль сироп экстракты лекарственных растений увеличивает просвет бронхов, разжижает и выводит слизь, устраняет воспаление в горле 2, 3
Бронхипрет сироп экстракт чабреца, плюща снимает спазмы и воспаление, облегчает выведение слизи из бронхов, угнетает размножение бактерий 2 (только по рекомендации врача)
Проспан сироп экстракт плюща ликвидирует воспаление, бронхоспазмы, подавляет кашель и уничтожает микробную флору 2
Стоптуссин таблетки гвайфенезин, бутамирата цитрат купирует кашель и уменьшает вязкость слизи в бронхах, ликвидирует боли в горле 1-3
Амброксол таблетки амброксола гидрохлорид Увеличивает содержание легочного сурфактанта в мокроте, стимулирует работу реснитчатого эпителия, поэтому продуктивность кашля увеличивается 2, 3
Сироп с корнем алтея сироп экстракт подорожника уничтожает микробную флору, снимает воспаление, стимулирует отхаркивание мокроты 2 (по согласованию с врачом)
Консультация у врача
Особенности терапии во многом зависят от течения беременности. Поэтому перед приемом любых противокашлевых и отхаркивающих лекарств нужно консультироваться с врачом.

Если сильно болит горло, беременной помогут пастилки от кашля:

  • Доктор Мом;
  • Фарингосепт;
  • Доктор Тайсс;
  • Стрепсилс;
  • Анти-Ангин;
  • Фалиминт;
  • Аджисепт.

Леденцы обеззараживают слизистую, ускоряют ее заживление и повышают местный иммунитет. В результате чувствительность кашлевых рецепторов снижается, поэтому симптомы простуды исчезают.

Не менее результативны аэрозольные препараты от кашля. Выбирая эффективный спрей для горла, врач учитывает его безопасность. При беременности пользуются Орасептом, Ингалиптом и Мирамистином.

Применение антибиотиков
Основная причина кашля – поражение органов дыхания инфекцией. Если она вызвана бактериями, назначаются антибактериальные средства.

При беременности разрешены лекарства двух групп – пенициллины и цефалоспорины:

  • Цефтазидим;
  • Карбенициллин;
  • Цефрадин;
  • Амоксициллин;
  • Цефсулодин;
  • Аугментин;
  • Азлоциллин;
  • Цефтибутен.

Вне зависимости от триместра, при беременности не используют отдельные цефалоспориновые антибиотики – Цефоперазон, Цефамандол, Цефотетан.

Растирки и компрессы

Компрессы и разогревающие мази от кашля при беременности используются с осторожностью. Чтобы предотвратить повышение тонуса матки, ни в коем случае не прогревайте:

  • живот;
  • среднюю часть спины;
  • поясницу.
Баночка с кремом
При трудноотделяемой мокроте полезны мази и бальзамы согревающего действия.

Они усиливают кровообращение в легких, что ведет к:

  • ускорению обмена веществ;
  • разжижению слизи;
  • укреплению местного иммунитета;
  • легкому отхождению мокроты.

Чтобы избавиться от кашлевых приступов во время беременности, используют:

  • Доктор Тайсс эвкалипт – согревающая мазь с маслом хвои и эвкалипта. Обладает согревающими, противовоспалительными свойствами.
  • Доктор Мом Колд Раб – местнораздражающая мазь с камфорой, левоментолом, маслом эвкалипта. Оказывает отвлекающее, мокроторазжижающее, противовоспалительное действие.
  • Викс Актив – бальзам с экстрактом эвкалипта и ментолом. Усиливает местное кровообращение, улучшает дренажную функцию легких.
  • Розтиран – мазь с тимолом, камфорой, мускатным маслом. Расширяет сосуды, усиливая кровообращение в легких.

Мази и бальзамы наносят на верхнюю часть груди и спины дважды в сутки. Теплолечение проводится в 1 и 2 триместрах беременности. При токсикозе растирания запрещены.

Местная терапия – один из самых безопасных методов борьбы с кашлевыми приступами при беременности. Активные компоненты препаратов не всасываются в кровь, поэтому не вредят плоду.

https://www.youtube.com/watch?v=NWe5Bs4R0dc

Чтобы прогреть спину и грудь при беременности, пользуются рецептами народной медицины:

  • Компресс из травы зверобоя. Смешивают зверобой с корнем одуванчика и лопуха в пропорции 2:1:1. 3 ст. л. смесь заливают 300 мл воды и кипятят на слабом огне 20 минут. В отваре смачивают ватно-марлевую подушечку и прикладывают ее к груди. Накрывают пленкой и шерстяным платком. Оставляют на 25-30 минут.
  • Картофельный компресс. 3-4 картофелины в мундире варят в течение 20 минут. Разминают вилкой и смешивают со 100 мл растопленного меда. Заворачивают смесь в марлю и формируют лепешку. Кладут ее на спину или верх груди на полчаса.
Приготовление компресса
При беременности компрессы делают не более 2 раз в день – утром и вечером.

Фотогалерея: противокашлевые лекарства при беременности

Фотогалерея: средства, разжижающие мокроту в дыхательных путях