Простатит

Ожог щелочью: первая помощь, лечение — Ожоги

Основные принципы лечения

Все они объединены в 4 большие группы.

  1. Кислоты (уксусная, салициловая, лимонная, борная, соляная и др.). Ожог кислотой глубоким не бывает, но может поражать обширные зоны. Воздействие кислоты на кожу сразу приводит к образованию соединений с белковыми структурами в эпидермисе. Они имеют вид плотных корочек (струп), которые не дают кислоте проходить дальше вглубь.
  2. Щелочь (содовый раствор, едкий калий и натрий, гашеная и негашеная известь, нашатырный спирт и др.). Ожог щелочью более опасен своим проникновением в глубокие слои эпидермиса, он вызывает отмирание эпителия и дермы. Струпов здесь не будет, но такие ожоги очень сложно и долго лечить.
  3. Металлы, соли металлов. Поражение сочетается с общим отравлением организма. Реагенты попадают в кровь, нарушая функционирование внутренних органов.
  4. Газы, пары от щелочи и кислот — дают ожоги неглубокие, но обширные. Могут поражать слизистые при вдыхании паров.

Химические ожоги можно получить и после пилинга кожи фруктовыми кислотами, лучевой терапии, кварцевой лампы, лазера. От этиологического фактора будут зависеть симптомы химического ожога, объем лечения, и восстановительный период.

Если произошел химический ожог кожи, лечение в домашних условиях проводится только при легких степенях повреждения. Помогут примочки из настоя ромашки, отвар календулы, листья капусты, кашицы из лопуха или подорожника, охлаждённого зелёного чая, тыквенный сок. Можно перевязывать больные места с Пантенолом и Бипантеном.

Если произошел химический ожог кожи, лечение заключается в следующем:

  1. Основной целью становится сначала подавление бактерий — гнойно-некротический этап.
  2. Очистка раны отмерших тканей и гнойного экссудата — этап грануляции.
  3. Ускорение заживления и восстановления кожи — эпителизация.

При поражении кожи 1, 2 и 3 степени лечение химического ожога проводится медикаментозно, на поздних этапах дополняется физиотерапией. Тяжелые степени лечат хирургическим методом.

Как и чем лечить химический ожог? Терапия может быть открытой и закрытой.

При закрытой на раны накладывают повязки с лекарствами в зависимости от степени поражения:

  1. Наложение мази 1 раз в день в течении 7−15 дней. (Левомеколь, Диоксизоль, Сильвацин)
  2. Обработка кожи вокруг струпа фурацилином, хлоргексидином водным, стерильная повязка. Повязки с мазями и антисептиками для ускоренного отторжения ожоговой корочки.
  3. Все манипуляции делать под контролем лечащего хирурга.

Закрытый способ не дает ране инфицироваться, но перевязки всегда болезненны.

Чем лечить химический ожог кожи при 3−4 степенях? Поможет противошоковая и инфузионная терапия. Она позволяет восполнить потерю жидкости и белка в организме. Вводятся коллоидные и кристаллоидные жидкости.

Ожог щелочью — первая помощь и лечение в домашних условиях, что делать и чем лечить ожог глаз

От своевременности оказания первичной помощи пострадавшему зависит его дальнейшее здоровье и жизнь.

Важно помнить, что он известен своими осложнениями, вплоть до попадания инфекции и развития нагноения на месте получения травмы.

При ожоге щелочью на месте повреждения образуется рыхлый, белый струп (корочка). Главная опасность заключается в том, что реагирующее вещество при взаимодействии с кожей человека проникает глубоко во внутренние слои кожного покрова, продолжая свое разрушительное действие.

Очень важно оказать пострадавшему оперативную первичную помощь. Если наблюдается ожог 1 или же 2 степени, то основное лечение травмы можно провести в домашних условиях, а при получении 3 или 4 степени пострадавшего нужно срочно доставить в медицинское учреждение.

Как оказать первую помощь при ожоге щелочью?

  • Немедленно снять верхнюю одежду, на которую попади щелочные растворы, с пострадавшего.
  • Для устранения реагирующего вещества нужно тщательно промыть место повреждения под проточной водой. Если промывание производится сразу после получения травмы, то длительность процедуры составляет 20 минут. В том случае, если оказание первичной помощи несколько затянулось, то место ожога промывают под водой в течение получаса.
  • Ожог щелочью: первая помощь и лечениеНельзя мазать ожоги масламиСтрого запрещено удалять щелочь с кожи пострадавшего салфетками или полотенцем, таким образом происходит еще большее проникновение реагента в кожную структуру.
  • Нейтрализовать действие щелочного реагента кислотами. Рекомендуется использовать раствор уксусной или лимонной кислоты.
  • Для уменьшения боль можно наложить влажную стерильную ткань.
  • Если получен ожог 2 степени, для которого характерно появление волдырей, то нужно наложить стерильнаю повязку. Она предотвратить проникновение пыли и загрязнений в раневую поверхность.
  • Вызвать бригаду скорой помощи пострадавшему.

Незначительные ожоги щелочами не требуют дальнейшего лечения. Для устранения опасных последствий более серьезных травм лечение проводится в медицинском учреждении.


Все необходимые манипуляции и процедуры по лечению производятся только после определения степени травмы и его локализации.

Ожог щелочью глаз происходит по причине попадания в слизистую глаза щелочного раствора. Травма может случиться в бытовых или же в производственных условиях. В любом случае при поражении слизистой глаза щелочами пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение для предотвращения негативных последствий.

Первая помощь при ожоге глаза щелочью должна быть оказана пострадавшему немедленно. Она заключается в тщательном промывании поврежденного глаза прохладной проточной водой.

Необходимо раздвинуть веки у пострадавшего и тонкой струей воды вымывать химический реагент со слизистой глаза. Длительность процедуры — не менее 20-ти минут.

Затем пострадавшего доставить к доктору для назначения дальнейшего лечения.

В отличие от кислоты, которая вызывает сухую коагуляцию белка кожи и создает защитный сухой струп, щелочь проникает более глубоко, разжижает и разрыхляет ткани, а поврежденная поверхность имеет белесовато-серый «вареный» вид. Поэтому легкие ожоги щелочами встречаются очень редко.

При неоказании помощи степень ожога увеличивается из-за проникновения вещества глубоко в ткани. Точно определить степень тяжести ожогов щелочью может только врач.

Выделяют 4 степени по глубине поражения тканей:

  • I – частичное повреждение поверхностного слоя кожи (эпидермиса), проявляется отеком и покраснением;
  • II – полное разжижение эпидермиса, проявляется его сморщиванием, отслойкой, образованием водянистых пузырей;
  • III – подразделяется на 2 степени: IIIА с поражением собственно кожи до базального слоя и IIIБ с поражением всей толщи кожи с базальным слоем вплоть до подкожной жировой клетчатки, проявляется наличием глубоких влажных ран с темными участками некроза;
  • IV – вместе с кожей разрушаются глубжележащие ткани: мышцы, связки, кости, выглядит как черно-серый участок со сплошной раневой поверхностью, полной потерей кожной чувствительности.

Главная задача при оказании первой помощи – прекратить действие щелочи, очистить поверхность раны, защитить ее от попадания инфекции. Что необходимо делать при ожоге щелочью:

  • Устранить контакт кожи со щелочью. Для этого нужно быстро освободить поврежденный участок от соприкосновения с промокшей веществом одеждой и подставить его под струю проточной воды не менее, чем на 20 минут.

Если на кожу попала сухая негашеная известь, ее нельзя сразу смывать водой. Это приведет к образованию щелочного раствора и усилит ожог. Сначала нужно стряхнуть, сдуть, удалить порошок с кожи мягкой салфеткой и только потом промывать водой.

  • Нейтрализовать остатки щелочи на коже слабокислым раствором – 1-2% борной или лимонной кислоты, уксуса, соком лимона, разбавленным водой 1:4. Это можно делать, если точно известно, что на кожу попала щелочь. В сомнительных случаях нейтрализация кислотой может привести к нежелательной химической реакции и ухудшению.
  • Обработать рану любым раствором антисептика (мирамистина, хлоргексидина, фурацилина) или специальным противоожоговым спреем.
  • Закрыть рану асептической марлевой повязкой.
  • Доставить пострадавшего в больницу.

При необходимости дать больному обезболивающее средство, при обширных ожогах обильное питье.

При ожоге щелочью нельзя сразу поливать поврежденный участок кислым раствором, не смыв предварительно водой. Химическая реакция может ухудшить состояние, особенно если неизвестно, какой именно раствор попал на кожу.

Легкая

Важно.

Поливитамины.

Химические вещества прочно вошли в нашу жизнь

Важно! Оказание первой помощи при химических ожогах существенно отличается от первой помощи при ожогах, полученных при контакте с горячим предметом.

  • Четко очерченные границы пораженного участка кожи; часто имеются отходящие от основного очага поражения характерные полосы — «подтеки», которые образуются при растекании химиката по коже.
  • Сухой струп (корочка) ниже уровня прилегающих (неповрежденных) тканей; появляется как результат обезвоживания пораженного участка кожи. Цвет струпа может отличаться в зависимости от того, какое химическое соединение вызвало ожог.
  • Острая боль, жжение пораженного участка.
  • Отек и гиперемия (покраснение) в месте поражения.
  • Вероятно наличие некроза эпидермиса (кожи).
  • Есть вероятность потери сознания как результат болевого шока.

Степень тяжести поражения и выраженность симптомов зависит от количества попавшего на кожу химиката, его концентрации и реактивности. Следует помнить, что некоторые кислоты не только способны стать причиной химического ожога различной степени тяжести, но и оказывают общее токсическое воздействие на организм человека.

Кислоты могут не только вызывать ожоги, но и оказывать токсическое воздействие 1. Удалить с пострадавшего одежду, на которой находились капли химикатов. Делать это необходимо с максимальной осторожностью, избегая контакта кислоты со здоровой кожей. Если снять одежду без контакта нет возможности, надо ее разрезать. 2.

Внимание! Если причина ожога — плавиковая кислота, то промывание необходимо проводить в течение 2-3 часов.

3. Наложить сухую асептическую (стерильную) повязку, используя бинт или марлю. 4. Позвонить по телефону скорой помощи и госпитализировать больного.

Важно! Если кислота попала в рот, необходимо сразу вызывать скорую помощь. 

Если вещество, содержащее кислоту, попало желудочно-кишечный тракт, пострадавшему можно дать выпить одну из нейтрализующих жидкостей: слабый содовый раствор, мыльную воду или молоко. Если вы проглотили химическое вещество, в качестве антидота можно использовать молоко Химическое поражение полости рта и глотки кислотой опасно из-за вероятности возникновения отёка, препятствующего дыханию. Если это случилось, необходимо проводить искусственное дыхание «рот-в-нос».

При оказании помощи человеку с химическим ожогом запрещено:

    • Смазывать обожженные участки жирами, маслами и различными мазями.
    • Пытаться удалить с кожи образовавшийся струп.
    • Удалять кислоту с кожи, используя вату, бумагу или полотенца. 

Если вы не знаете точно, какая кислота вызвала ожог, не пытайтесь самостоятельно нейтрализовать ее! Ваши действия должны быть ограничены промыванием пораженного участка кожи под проточной водой или слабым содовым раствором.  Щелочной ожог трудно отделить по внешним признакам от ожогов другими химическими соединениями.

  1. Немедленно срезать одежду или ее остатки. Снять часы и бижутерию;
  2. Место ожога промывается проточной прохладной водой не менее 30 минут;
  3. Сухими салфетками химическое средство удаляется, только если оно порошкообразной консистенции. Промывание проводится после тщательной очистки, поскольку при взаимодействии с водой может начаться реакция и усилить поражение;
  4. Кислотный ожог обрабатывается мыльной водой или 2%-м раствором гидрокарбоната натрия(Сода);
  5. Слабым уксусным раствором обрабатываются щелочные ожоги(или раствором лимонной кислоты);
  6. После первичной обработки раны нужно предотвратить загрязнение свободной стерильной повязкой;
  7. Пострадавшего необходимо согреть. Пострадавшему необходимо питье в большом количестве.
  1. Запрещается удаление химических средств смоченными в воде салфетками. Это усилит реакцию реагентов;
  2. Ожог органическим алюминием нельзя промывать. При контакте с водой он воспламеняется;
  3. Нельзя вытирать пораженный участок или накладывать тугую повязку, чтобы избежать механических повреждений и не усилить действие химиката;
  4. Нельзя использовать антисептики или мази. Это помешает врачу точно определить глубину ожога и его степень;
  5. Если средство, которым нанесено поражение неизвестно, ограничить обработку проточной водой;
  6. Запрещается открывать волдыри самостоятельно.
  • Наличие у потерпевшего шока. Отличительные симптомы: кратковременная или глубокая потеря сознания, учащенное поверхностное дыхание, бледность кожных покровов, тошнота, рвота;
  • Общая площадь пораженной области более 7 см. Определить глубину проникновения неопытному человеку довольно сложно. На интенсивность проникновения может повлиять наличие одежды на пораженном участке. Влияет ее качество. Натуральные ткани в первые моменты служат определенной защитой. При промокании ткань может усугубить положение. Синтетический материал может вступить в реакцию с реагентом и осложнить ситуацию. Имеют значение возраст и пол потерпевшего – у ребенка, пожилого человека или женщины кожные покровы значительно тоньше, чем у мужчин;
  • Химическое поражение конечностей, лица, паховой области, органов пищеварения;
  • Наличие боли, неослабевающей при обезболивании.

Народные средства

При контакте с агрессивно действующими веществами следует обратиться к врачу. В квалифицированных лечебных заведениях могут предоставить правильную помощь пострадавшему.

В зависимости от того каким веществом был получен ожог, определяются методы первой помощи:

  • Термический ожог – результат воздействия паром, кипятком, горячими жидкостями, солнечными лучами, утюгом и другими бытовыми предметами. Рассматривая пошаговую инструкцию, первым делом нужно сделать промывание поврежденного места под струей воды. Такую процедуру следует выполнять около 15 минут. Затем снять одежду или другие предметы, которые находятся в области повреждения.
  • Ожог кислотой следует обрабатывать в той же последовательности. Промыть чистой водой, даже если на кожу попала лишь капля вещества. Затем поврежденная поверхность может быть обработана слабым 2% раствором соды. Чтобы повысить эффект от предыдущей обработки, на следующем этапе можно обработать рану 0,5% нашатырным спиртом.
  • Ожог щелочью – один из самых опасных. Для излечения и нейтрализации вещества следует использовать уксусную или лимонную кислоту 1-2% раствором.
  • Отравление химикатами. При этом повреждаются горло, язык, губы, десна, глотка, дыхательные пути, слизистая носа, желудок и другие внутренние органы.

Важно: лечиться народными средствами и лекарствами из аптеки без рекомендации врача не следует.

  1. Крепкий отвар из лаврового листа помогает снять воспаление. Необходимо просто 6-7 листьев заварить стаканом кипятка.
  2. Сок алоэ эффективно вытягивает гной из раны. Салфетку, пропитанную соком растения, прикладывают к месту поражения.
  3. Сок чистотела помогает быстро подсушить мокнущую ранку. Его необходимо разбавить кипяченой водой в соотношении 1:1.
  4. Против воспаления используют эфирные масла: кедра, чайного дерева, эвкалипта.
  5. Для ускорения заживления ранки делают примочки с соком золотого уса (листьев и стебля), прополиса, мумие.
  6. Травяной отвар.

Как приготовить отвар из трав:

  • понадобится сбор одного из следующих видов трав: зверобой, подорожник, календула, лапчатка, или донник;
  • для приготовления отвара к 1 десертной ложке травы добавляют 200 — 250 мл. кипятка и кипятят около 10 минут;
  • настаивают 1-3 часа;
  • готовым отваром промывают обожженное место при смене повязки (дважды в день).
  1. Крепкий отвар из лаврового листа
    помогает снять воспаление. Необходимо просто 6-7 листьев заварить стаканом кипятка.
  2. Сок алоэ
    эффективно вытягивает гной из раны. Салфетку, пропитанную соком растения, прикладывают к месту поражения.
  3. Сок чистотела
    помогает быстро подсушить мокнущую ранку. Его необходимо разбавить кипяченой водой в соотношении 1:1.
  4. Против воспаления используют эфирные масла
    : кедра, чайного дерева, эвкалипта.
  5. Для ускорения заживления ранки делают примочки
    с соком золотого уса
    (листьев и стебля), прополиса, мумие.
  6. Травяной отвар
    .
  • понадобится сбор одного из следующих видов трав: зверобой, подорожник, календула, лапчатка, или донник;
  • для приготовления отвара к 1 десертной ложке травы добавляют 200 – 250 мл. кипятка и кипятят около 10 минут;
  • настаивают 1-3 часа;
  • готовым отваром промывают обожженное место при смене повязки (дважды в день).

Ожог щелочью: первая помощь

Прежде чем приступить к лечению, необходимо остановить воздействие агрессивного вещества на эпителий.

Снизить реактивность химиката позволяет обычное промывание водой пораженного участка.

Холодные компрессы снижают болевые ощущения и предотвращают развитие отека.

Неотложная помощь:

  1. Снять украшения и одежду, загрязненные химикатами.
  2. Промывание проточной водой в течение 20 минут или до 40 минут при запоздалом начале мероприятий.
  3. Порошковые химикаты предварительно стряхивают с кожи и только потом остатки смывают.
  4. Нейтрализация осуществляется воздействием мыльным или слабым содовым раствором при кислотных ожогах, слабым уксусным при щелочных ожогах.
  5. Ожоги известью рекомендуют обрабатывать 20 % раствором сахара.
  6. Поврежденный участок лучше слабо забинтовать стерильным бинтом.

Помимо нарушения эстетического состояния грубая соединительная ткань нарушает двигательную и выделительную функцию кожи.

При возникновении химического контакта его необходимо прервать как можно раньше и сразу приступить к оказанию помощи пострадавшему.

Щелочь относится к категории химических веществ, с которыми требуется крайне осторожное обращение. Щелочные ожоги являются одним из опаснейших видов травм, так как при попадании на открытые участки тела нарушается целостность кожного покрова, с дальнейшим травматизмом мягких тканей. Опасность, которая причиняется здоровью от воздействия щелочи, зависит от нескольких факторов:

  • Концентрация вещества и его количество.
  • Обширность участка, который подвергся ожогу и тяжесть повреждения.
  • Время воздействия вещества при контакте с участком кожи.

Бытовые и производственные химические ожоги отличаются по уровню угрозы здоровью для пострадавшего, так как концентрация щелочей, используемых в приборах домашнего обихода и на производстве, имеет серьезные различия.

  • Наличие шока.
  • Частое неглубокое дыхание, неестественная бледность.
  • Участок повреждения тканей и кожного покрова превышает 8 см по окружности.
  • Повреждение реагентом участков дыхательных путей, ротовой полости, глаз, ягодиц, пищевода.
  • Наличие сильных болей, которые невозможно убрать с помощью имеющихся препаратов.

По тяжести разрушений щелочные ожоги разделяют на четыре степени:

  • Первая. Сопровождается незначительным отеком (гиперемия) и покраснением участка кожи имевшего контакт с веществом, чувством дискомфорта, незначительными болевыми симптомами.
  • Вторая. Имеются повреждения верхнего слоя кожного участка с незначительным проникновением вглубь, не затрагивая мягкие ткани, сопровождаемые жжением в месте ожога, болевым ощущением.
  • Третья. Нарушается целостность кожного покрова на значительную глубину, травмируются ткани. Сопровождается резкой болью, появлением волдырей различной величины с наличием внутри жидкости.
  • Четвертая. Самая опасная степень по отношению не только к здоровью, но и к жизни человека. Наблюдается уничтожение больших по масштабу участков кожи, мышечной массы. В особо опасных случаях поражаются костная структура и сухожилья.

При второй и третей степени площадь пораженного участка превышает 8 см по диаметру раны при отсутствии волдырей, но наличием рыхлой корки, бледно-серого или темно-бурого цвета, которая появляется сразу после ожога.

Своевременная доврачебная помощь, оказанная после поражения участков кожи при попадании щелочи может самым серьезным образом отобразиться не только на состоянии здоровья потерпевшего, но в особо опасных случаях и на его жизни. Доврачебная помощь, как правило, выполняется медицинской бригадой, которая первой явилась по вызову на место происшествия.

  • Необходимо снять или срезать одежду, на которой присутствуют химические компоненты.
  • Пораженные химическим веществом участки смывают чистой водой. Чем тщательнее выполниться данная процедура (не менее 20 минут), тем больше шансов уменьшить влияние реагента на участок кожи, который подвергся контакту с химическим веществом. При длительном ожидании бригады скорой помощи промывание необходимо повторить.
  • При необходимости очищение пораженного участка от воздействия вещества выполняется чистым полотенцем или салфетками обильно смоченных проточной водой.
  • Порошкообразная щелочь удаляется с участков кожи сухими салфетками или любой тканью, которая имеется под рукой и только потом можно промыть пораженные ожогом участки.
  • Реакция нейтрализации действия щелочи одно из условий оказания первой медпомощи, которую выполняют с помощью применения уксусной, или любой другой пищевой кислоты.
  • Приложенная к пораженному участку чистая ткань, смоченная в холодной воде, поможет на время снять болевой синдром.

При отсутствии информации, что именно за вещество причинило ожог, мероприятие по нейтрализации реагента проводить запрещено.

Если химический ожог произошел после контакта с гашеной известью при промывании пораженного участка необходимо использовать немного подслащенную воду, которая уменьшит воздействие реагента.

Химические ожоги кожи требуют безотлагательных действий. Вызов неотложной помощи требуется при поражениях 3, 4 степени, повреждениях 2 степени размером больше ладони, ожогах 1 степени при поражении более 10% тела. Скорая нужна при ожогах лица, шеи, конечностей и промежности.

Что делать при химическом ожоге далее?

Во-первых, устранить поражающий фактор.

Принять обезболивающие.(Кеторол, Анальгин, Кетанов).

Промыть проточной водой. Вода должна стекать с раны.

Запрещено промывать при ожогах солями алюминия и известью.

Под водой можно держать конечность не меньше 15−20 минут, ни в коем случае не тереть. Одежда после промывания в пораженной зоне разрезается, никакие манипуляции с ожогами 3 и 4 степени до приезда скорой недопустимы.

Критерием полного удаления активного вещества является исчезновение неприятного запаха. Если вещество на коже в виде порошка, промывание водой делать нельзя, потому что моментально образуется более агрессивная жидкость. Порошок удаляют сухой салфеткой, остатки устраняют водой.

После промывания накладывается стерильная сухая повязка для предотвращения загрязнений. Использование лекарственных мазей до осмотра врача запрещено.

При обширных глубоких ожогах горюче-смазочными материалами можно завернуть пострадавшего в чистую проглаженную простыню и укутать одеялом, так как у больных резко нарушается терморегуляция!

https://www.youtube.com/watch?v=7JXFlDxNGk4

Одновременно давать обильное теплое питье, так как происходит обезвоживание организма. Такие пострадавшие срочно транспортируются в ожоговый центр.

При ожоге запрещено:

  1. Делать перевязку без промывания пораженной области.
  2. Протирать влажными салфетками и ватой.
  3. Применять перекись, йод, зеленку.
  4. Пытаться самому нейтрализовать ожог кислотой — щелочью и, наоборот, щелочь — слабокислыми растворами. Вы не сможете точно рассчитать пропорции.

Ожоги щелочные

При таких поражениях образуется влажная рана с белесоватым налетом на дне. Поражение эпидермиса возникает за счет гидроксильных радикалов. Происходит разрушение коллагена и набухание дермы. Образуются глубокие очаги влажного некроза.

Соли тяжелых металлов при попадании на кожу вызывают жжение и покраснение, а далее токсический дерматит. Часто при этом происходит инфицирование.

Ожог бензином и повреждение кожных покровов при контакте с ним возникают нечасто. Но горючие жидкости (бензин, керосин, солярка) вызывают тяжелые последствия.

Ожог хлоркой возникает только при повышенной чувствительности рук. Однократное попадание обычно не вызовет никаких последствий. При раздражении следует обработать поверхность водой и не тереть — до и после, иначе ожог будет глубоким и останутся рубцы. После промывания накладывают повязку с мазью Левомеколь.

Ожог моющим средством зависит от его класса — щелочной или кислотный. Важно внимательно изучить перед применением инструкцию и состав. Все средства содержат поверхностно-активные вещества (ПАВ), поэтому могут быть ожоги. Коварство моющих средств в их всасывании в кожу.

Если нарушены правила работы с моющими средствами, содержащими в составе кислоты, при попадании в дыхательные пути они вызовут не только химический ожог, но и ларингоспазм, который может привести к отеку легких. При поражении нервной системы возникают судороги и психозы.

Операция

Операция обычно выполняется через определенный срок после получения ожога.

  1. Некротомия — удаление струпа, позволяет восстановить кровоснабжение. Может выполняться, как экстренная мера, для предотвращения омертвенния тканей.
  2. Некрэктомия — очистка пораженной области от некротизированных участков. Позволяет предотвратить гнойные процессы и ускорить восстановление.
  3. Трансплантация — пересадка кожи. Показана при значительных поражениях. Чаще выполняется аутопластика — кожа с одного участка пересаживается на место поражения.
  4. Ампутация — показана в крайних случаях.

При поражении химическими ожогами первой степени назначаются следующие препараты:

  • Синтомицина линимент. Антибиотик бактериостатического действия направленный на подавление развития микробов грамположительного и грамотрицательного типов. Очищает и заживляет ожоговые раны путем нанесения мази или эмульсии на пораженные участки кожи.
  • Оксициклозоль. Препарат применяется как аэрозоль, обладает разрушающими действиями по отношению к формированию синтеза белка в микроорганизмах, способ нанесения накожный.
  • Пантенол. Способствует регенерации тканей с умеренным действием противовоспалительного характера. Назначается при всех видах ожогов первой и второй степени, незначительных ранениях, дерматитах, лечения трофических язв.

Помимо перечисленных препаратов для лечения химических ожогов используют различные мази, обладающие антибактерицидными и противовоспалительными способностями: мазь Вишневского, Спасатель, Левомекаль, Дермазин и другие.

Лечение химических ожогов 1 и 2 степени допустимо в домашних условиях, с применением народных средств, которые способствуют заживлению участков, пораженных попаданием на кожу щелочей и других активных веществ.

  • Куриное яйцо. Имеется два варианта рецептуры: куриный желток, смешанный со сливочным маслом (1 ст. л.) вымешанное до состояния мази и использование яйца в целом, предварительно взбив его.
  • Сырой картофель. Предварительно продукт натирают на терку и прикладывают как компресс.
  • Представители растительного мира: подорожник, каланхоэ, лопух, алоэ.
  • Квашеная капуста.
  • Пчелиная продукция: прополис, воск, мед.
  • Кисломолочные продукты: кефир, сметана, простокваша.

Все мероприятия по лечению ожогов должны выполняться  с соблюдением правил гигиены, при которых запрещено использовать не стерильные ткани, бинты, тампоны, а также не чистые емкости в которых хранятся препараты и их компоненты. Перед процедурами необходимо использовать одноразовые перчатки, или, по крайней мере, тщательно вымыть с мылом руки.

Ожог щелочью легкой степени (1 степень) лечится с использованием следующих препаратов:

  • Диоксизоль
    . В составе присутствует антибактериальный компонент – диоксидин и обезболивающий – лидокаин. Препарат обладает регенерирующими свойствами. Применяется 1 раз в течение дня. Нельзя использовать длительно, поскольку может вызвать крапивницу. Противопоказан при сердечных заболеваниях, низком артериальном давлении и в период беременности.
  • Новоиманин
    . Является 1% спиртовым экстрактом зверобоя. Подсушивает рану, ликвидируя процесс нагноения. Обладает противовоспалительными свойствами. Нельзя использовать в чистом виде, для обработки обожженного участка разводится водой в соотношении 1:5.

После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу. Он расскажет, чем лечить химический ожог кожи в зависимости от его степени. Процедуры могут проводиться с использованием медикаментозных препаратов, физиотерапии и средств народной медицины.

Вылечить химический ожог непросто. Лекарственная терапия осуществляется при поражении легкого и среднего уровня. Лечение не проводится в домашних условиях, только под контролем врача в стационаре. На легких повреждениях повязки меняются регулярно с использованием мазей и антисептиков. Если поражение имеет большую площадь, дополнительно назначаются:

  • инфузионное лечение;
  • детоксикация;
  • антибактериальные процедуры.

Если же ткани имеют глубокие повреждения, то мази используются только тогда, когда начнется процесс заживления.

Все необходимые манипуляции и процедуры по лечению производятся только после определения степени травмы и его локализации.

  • обезболивающие средства для устранения острой боли;
  • антибактериальная терапия для ликвидации риска попадания и развития инфекции на месте поражения;
  • обработка пораженного места на коже водорастворимыми мазями (Левомеколь, Левосин);
  • при получении ожога 4 степени пострадавшему производится операция, во время которой удаляются омертвевшие ткани и при помощи пластики устраняются раневые дефекты.
  • Химическим ожогом называют поражение глаза при воздействии на него химических агрессивных веществ.

    В первую очередь, наблюдается повреждение конъюнктивы – тонкой соединительной оболочки, которая покрывает наружную поверхность глаза и заднюю поверхность века.

    Она выполняет важную функцию, поскольку выделяет особую жидкость, что смазывает глаз и не дает ему пересыхать. Ее повреждение часто приводит к нарушению и даже потере зрения.

    Очень тяжелая

    Тотальное и глубокое повреждение структуры глаза до кости – глазниц. Внешне – сплошная серо-черная рана. Полное отсутствие чувствительности. Потеря зрения вплоть до его утраты.

    В любом случае – вызов «скорой». До ее приезда попытаться оказать первую помощь. Грамотные действия в подобной ситуации являются эффективными в 90 % всех химических ожогов глаз.

    Ликвидировать контакт кожи со щелочью – промыть глаза большим количеством проточной воды в течение минимум пятнадцати минут. Промывать аккуратно, чтобы использованная вода не попадала на лицо пострадавшего или руки помощника.

    Важно.

    Не использовать для промывания настои и отвары лекарственных средств!

    Не мазать жирными мазями ни до, ни после полного удаления щелочи с кожи!

    Не вытирать вещество салфетками!

    При попадании на кожу сухой негашеной извести сразу не смывать, а сначала стряхнуть!

    Затем промыть глаза слабым двухпроцентным раствором уксусной, борной или лимонной кислоты.

    Успокоить больного – дать принять любое седативное. Если он один – обратиться за посторонней помощью. Прием седативных продолжать в течение всего периода терапии.

    По возможности разместить больного в затемненном помещении.

    Внимательно осмотреть глазные яблоки. Если ожог глаз щелочью сопровождается наличием инородных предметов (например, небольшие кусочки штукатурки) аккуратно попытаться удалить их одноразовым носовым платком или ватной палочной.

    Обезболить. Местно – 2 % раствор Лидокаина, 1% Дикаина, глазные капли Диклофенак (закапывать многократно).

    Внутрь – любой аналгетик:

    • Пенталгин,
    • Анальгин,
    • Найз или Нейродолон.

    Хороший эффект оказывает жидкий нестероидный препарат Вольтарен в капсулах – он быстрее всасывается из желудка и может купировать боль.

    Обработать раневую поверхность антиожоговым спреем или любым имеющимся антисептиком: Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином.

    При обширных ожогах рекомендовано обильное питье.

    При второй и последующих степенях ожогов больной госпитализируется. В остальных случаях возможно лечение в домашних условиях.

    Для предупреждения возникновения инфекции местно – капли с антибиотиками: Левомицетин или Гентамицин.

    Антигистаминные Супрастин или Кларитин для снижения отечности тканей и профилактики аллергии.

    При повышении внутриглазного давления – глазные капли, понижающие давление, и мочегонные.

    Средства, способствующие рапарации тканей: Актавегин и Солкосерил.

    Метаболические препараты – Тауфон – для усиления обмена веществ.

    При сухости глаза – препараты натуральной слезы: Дефислез и Слезин.

    Поливитамины.

    Ожог щелочью относится к самому опасному виду травматизации. Попадание опасного реагента на поверхность кожного покрова или слизистой ведет к травмированию тканей кожи, после чего поражаются глубокие слои дермы и клетчатка. По природе такая ожоговая травма схожа с ожогом от кислот. Чем выше концентрация щелочи, тем сильнее ее воздействие и глубже изъязвления, которые она вызывает.

    Струп, появляющийся после щелочного ожога, является мягким, рыхлым, переходящим на соседние участки без четких границ и имеет беловатый оттенок. Образуется и отделяется медленно, также затягивается и процесс заживления раны под ним. В некоторых случаях на месте раны остаются рубцы и изъязвления.

    Щелочной ожог можно получить как в бытовых условиях, так и на производстве. Бытовая травма не несет серьезной угрозы для пострадавшего, поскольку в домашних условиях используются реагенты в более низких концентрациях.

    А получение травмы на производстве, чаще всего, приводит к негативным последствиям. На рабочих предприятиях применяются ядовитые вещества повышенной концентрации, при контакте с которыми человек может получить серьезную травму.

    Глубина и тяжесть повреждения щелочным раствором зависят от следующих факторов:

    • количество, объем и разновидность раствора;
    • концентрация и сила воздействия;
    • длительность контакта;
    • степень полученной травмы.

    Основными симптомами ожога щелочью являются:

    • ощущение «мыльной» поверхности кожи;
    • раздражение;
    • покраснение;
    • жжение;
    • отечность;
    • онемение;
    • сильные болевые ощущения.

    При поражении верхнего слоя дермы образуется поверхностный ожог (1 степени), характерными признаками которого являются гиперемия кожи, жжение и боль.

    Усиленные клинические симптомы наблюдаются при ожоговой травме щелочью 2-й и 3-й степени, когда область пораженного участка превышает 8 см. Повреждаются более глубокие слои кожи и мягкие ткани, на поверхности образуется рыхлая корка, под которой выделяется гной. Чтобы исключить риск развития воспалительного процесса, необходимо начать лечение.

    Ожоги 3 и 4 степени отличаются сильной болью, образованием волдырей с жидкостью и примесями крови, поражением обширных участков кожного покрова. Их лечение должно проходить в стационаре.

    Правильно оказанная первая помощь при ожоге щелочью поможет предотвратить осложнения, снять болевой синдром и нейтрализовать воздействие опасного химического вещества.

    Рассмотрим важные особенности оказания первичной неотложной помощи.

    1. Одежду, на которую попали химические компоненты, нужно срочно снять.
    2. Для полного устранения реагента необходимо промыть пораженный участок под струей холодной проточной воды. В случае если промывание производится непосредственно после получения ожога, длительность процедуры составляет 15-20 минут. Если мероприятия оказания первой помощи немного затянулись, то промывание раненой поверхности проводится в течение 30 минут.
    3. Для удаления реагента запрещено использовать салфетки или полотенца, смоченные в воде. Это лишь усилит его проникновение в кожу и усугубит положение.
    4. Если щелочной состав имеет порошкообразную консистенцию, сначала необходимо удалить его остатки с кожи и только потом проводить промывание.
    5. Далее приступают к нейтрализации воздействия щелочного раствора. Для такой цели используют кислоты: уксусную или лимонную.
    6. Для уменьшения болевого синдрома к пораженному участку можно приложить холодное полотенце или салфетку.

    Ожог, вызванный негашеной известью, категорически запрещено промывать водой. Необходимо удалить щелочь с раненой поверхности и нанести небольшое количество растительного масла.

    При поражении гашеной известью сначала проводится промывание проточной водой, после чего рану следует дополнительно обмыть подслащенной водой (1 десертная ложка сахарного песка на 250 мл. воды).

    Подробней про ожоги известью написано тут.

    В некоторых ситуациях необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи. К таковым относятся:

    • проявление признаков шока у пострадавшего: бледность, неглубокое дыхание, потеря сознания;
    • диаметр области поражения, превышающий 8 см, и повреждение подкожных тканей;
    • повреждение реагентом ягодиц, лица, глаз, ротовой полости или пищевода;
    • сильно выраженный болевой синдром, который не удается ликвидировать обезболивающими препаратами.

    Поражающие вещества

    Химические ожоги конъюнктивы не редкость в наше время. По статистическим данным, 10% всех ожогов глаз имеют химическое происхождение. Чаще всего поражение происходит при попадании агрессивных веществ на глазную поверхность. Среди них выделяют:

    • Ожог щелочью: первая помощь и лечениеКислоты. Чаще всего возникает ожог такими кислотами:
      • соляная (HCl);
      • серная (H2SO4);
      • уксусная (HC, COOH);
      • фтористоводородная(HF).

      Кислотный ожог похож на термический. Он затрагивает конъюнктиву и роговицу, не распространяясь внутрь глазного яблока. На степень поражения влияет концентрация кислот и длительность их воздействия.

      В месте попадания кислоты возникает некротический участок, который отделен от здоровых тканей (коагуляция). При этом появляется очень сильный болевой синдром, поскольку раздражаются глазные нервы.

    • Щелочь. Самыми распространенными щелочами, которые вызывают ожоги, являются:

      • нашатырный спирт (гидроксид аммония);
      • каустическая сода (гидроксид натрия);
      • гидроксид магния;
      • гидроксид калия;
      • гашеная известь (гидроксид кальция).

      Ожог щелочными веществами считается более опасным, поскольку поражение распространяется вглубь глаза, откуда ее нелегко удалить. При этом время негативного воздействия увеличивается.

      Ожог щелочью: первая помощь и лечение

    Профилактика, прогноз

    Большинство ожоговых травм 1 и 2 степени заживают без рубцов в течение месяца. Ожоги 3−4 степени утолщают кожу, дают рубцы и лечатся достаточно долго.

    Чтобы предотвратить возможность получения ожога, нельзя хранить химикаты вблизи от продуктов, их нужно прятать в труднодоступные для детей места, работать в перчатках. После использования химических веществ помещение следует проветривать.

    На видео ниже, можно узнать почему появляются химические ожоги, какова первая помощь, и что делать далее.

    В случае с химическими ожогами огромное значение имеет своевременность оказанной медицинской помощи, особенно – промывание пораженных зон. Усугубить ситуацию может общее состояние организма, наличие сопутствующих травм и болезней. В зависимости от степени поражения пациентам будут рекомендовать не только физическую реабилитацию, которая заключается в лекарственной терапии, физиотерапии, посещении лечебной гимнастики (когда площадь ожогов внушительна), но также психологическую помощь. В редких случаях рекомендуется хирургическое вмешательство.

    В целях профилактики при работе со щелочами важно соблюдать технику безопасности, защищать руки перчатками, глаза — специальными очками, а тело — закрытой одеждой.

    Прогноз реабилитации, главным образом, зависит от степени ожога. Легкое поражение обычно заживает достаточно быстро при условии должного лечения. Тяжелая форма ожога щелочью требует более продолжительной терапии. На теле остаются рубцы и пигментные пятна, может быть ограничена суставная подвижность в местах поражения.

    В статье рассмотрены виды поражений щелочью, дано описание степеней тяжести. Также описаны действия по оказанию первой помощи пострадавшему, медикаментозные средства для лечения, народные методы и рецепты.

    Факторы риска

    Как же возникают химические ожоги глаз? Это происходит при непосредственном контакте с кислотами или щелочью, когда вследствие неосторожности или несоблюдения мер безопасности эти агрессивные вещества попадают вначале в область конъюнктивы глаза, вызывая ее некроз (отмирание). Среди факторов риска, способствующих появлению таких ожогов, выделяют:

    1. Строительные или ремонтные манипуляции. При таких видах работ часто используют химические вещества, которые могут привести к ожогам.
    2. Использование агрессивных веществ в быту с несоблюдением правил безопасности. Например, неправильное или неосторожное применение нашатырного спирта, предметов бытовой химии, содержащей опасные кислоты или щелочь. Также рискованно оставлять такие вещества в доступных для детей местах.
    3. Ожог щелочью: первая помощь и лечениеРабота, связанная с частым использованием химикатов. Это может быть производство концентрированных кислот и щелочей или другие виды работ, где используются такие вещества.
    4. Неосторожное поведение с автомобильными аккумуляторами, в которых содержится концентрат серной кислоты. Особенно это касается автолюбителей, которые не имеют профессиональных навыков работы с машинами.
    5. Злоупотребление алкоголем. В таком состоянии очень часто люди не следуют правилам безопасности, что приводит к неприятным последствиям.

    В заключение

    Химический ожог — распространенное поражение, которое можно получить в самых разных условиях. Именно его разновидностью является щелочной ожог, часто поражающий глубокие слои дермы и вызывающий некроз тканей.

    Лучшей профилактикой для такого вида травмирующего воздействия является осторожное обращение с химическими веществами, как в бытовых условиях, так и на производстве. Используя щелочи, необходимо надеть закрытую верхнюю одежду и защитить руки с помощью резиновых перчаток.

    • Первая степень характеризуется покраснением кожи, ощущением жжения и боли в месте контакта и припухлостью или отеком тканей.
    • Вторая степень возникает в результате глубоких поражений. Помимо гиперемии визуализируются поверхностные пузырьки, наполненные прозрачной серозной жидкостью.
    • Третья степень отличается нарушением тактильной чувствительности обожженного участка, который покрывается пузырями с мутным или кровянистым содержимым.
    • Четвертая степень химического ожога – самая тяжелая. Такое повреждение проникает через все кожные слои, мышцы, соединительную ткань, доходя до костного остова.

    Обязательно почитайте:

    Ожоги и их лечение: избавление от волдырей в домашних условиях