Простатит

Нейтрофилы понижены у ребенка: причины явления, нормы содержания подвида лейкоцитов в крови

Почему лейкоциты понижены в крови

Большую часть среди нейтрофилов составляют сегментоядерные. Поэтому причинами того, что сегментоядерные понижены могут быть:

  • нарушение образования нейтрофильных лейкоцитов в костном мозге, например, в результате злокачественного процесса;
  • быстрая гибель нейтрофилов после выполнения их функции – уничтожения инфекционного агента. То есть при избытке патогенных агентов организм не успевает выработать новые клетки, их содержание снижается;
  • изменение количества других видов лейкоцитов, в результате чего изменяется относительное значение клеток. Поэтому в данном случае лучше учитывать абсолютные значения клеток в крови.

Снижение содержания нейтрофильных лейкоцитов называется нейтропенией.

Таким образом, наличие некоторых инфекционных заболеваний сопровождается тем, что сегментоядерные нейтрофилы понижены у детей. Примерами таких заболеваний могут быть:

  • краснуха;
  • гепатит;
  • ветрянка;
  • грипп;
  • грибковая инфекция и другие.

В чем причины снижения уровня лейкоцитов, как можно исправить ситуацию и в каких случаях нужно медикаментозное вмешательство – эти и другие вопросы рассмотрены в статье.

Лейкоциты – кровяные клетки, имеющие ядро и не имеющие самостоятельной окраски (из-за отсутствия цвета их называют «белыми»).

Главная сфера действия этих белых клеток – защита от воздействия патогенных микроорганизмов, атакующих тело человека как снаружи, так и изнутри.

Лейкоциты представляют собой сферические клетки с шероховатой поверхностью, способные активно продвигаться по крови и проходить через стенки капилляров, проникая во внеклеточное пространство.

Существует пять видов лейкоцитов, и каждый тип выполняет свою функцию: одни клетки обнаруживают чужеродные элементы в организме, другие распознают инородные микроорганизмы среди своих клеток, третьи отвечают за память иммунитета.

Особый тип белых кровяных телец занимается главной задачей лейкоцитов – уничтожением вредоносных бактерий и вирусов. Разрушение патогенных микроорганизмов происходит внутри белой клетки.

Кровяные белые тельца – основа защиты организма от патогенных клеток. Лейкоциты создают барьер от болезней и вирусов, участвуют в выработке антител и ферментов, их расщеплении и связывании.

  • Белые клетки очищают организм от продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и мертвых клеток.
  • Белые клетки принимают участие в процессе свертывания крови, останавливая кровотечение, поскольку в базофилах (одном из видов лейкоцитов) содержатся факторы агрегации тромбоцитов.
  • Помимо этого, лейкоциты ускоряют процесс заживления порезов и восстанавливают целостность тканей.

При повреждении тканей возникает реакция воспаления, к месту разрушения привлекаются новые лейкоциты, призванные уничтожить чужеродные тела и поврежденные клетки. Во время такой борьбы белые клетки массово гибнут и образуют гной.

Снижение лейкоцитов в крови называется лейкопенией, выявляется это состояние по результатам общего и развернутого анализа крови. Эта группа разнородна. В нее входят несколько популяций клеток, участвующих в воспалительных реакциях, иммунных и аутоиммунных процессах.

По присутствию или отсутствию гранул внутри клетки, которые хорошо различимы под микроскопом после специальной обработки, различают гранулоциты и агранулоциты.

Нормальным соотношением белых кровяных клеток разных популяций считается (%):

  • гранулоциты;
    • нейтрофилы палочкоядерные (незрелые) – 2 – 4;
    • нейтрофилы сегментоядерные (зрелые) – 47 – 67;
    • эозинофилы – 0,5 – 5;
    • базофилы – 0 -1;
  • агранулоциты;
    • лимфоциты – 25 – 35;
    • моноциты – 3 – 11.

Лейкоциты участвуют в противовоспалительных, противоаллергических процессах, количество их в организме постоянно изменяется. Если изменения остаются в пределах нормы, то такие физиологические состояния не относятся к опасным и не угрожают снижением иммунитета.

Нормой для разных видов белых клеток считают диапазоны значений (количество клеток * на 109/л или тыс./мкл):

  • лейкоциты – 4-9;
  • нейтрофилы;
    • палочкоядерные – 0, 08 – 0, 35;
    • сегментоядерные – 2 – 5,9;
  • базофилы – 0 – 0,088;
  • эозинофилы – 0,02 – 0,44;
  • лимфоциты – 1 – 3;
  • моноциты – 0,08 – 0,53.

Общие лейкоциты могут быть в норме, но развернутый анализ крови иногда выявляет, что снижены нейтрофилы, понижено или повышено количество эозинофилов, базофилов, лимфоцитов или моноцитов.

При низких лейкоцитах обязательно делают и развернутый анализ, чтобы выявить причину снижения разных популяций клеток в крови.

Причинами низкого содержания лейкоцитов в крови могут быть:

  • вирусные, бактериальные инфекции – грипп, гепатиты, брюшной тиф, корь, септический эндокардит, корь, малярия;
  • эндокринные заболевания – синдром Кушинга, акромегалия, иногда — тиреотоксикоз;
  • воспалительные заболевания пищеварительной системы – гастрит, холецистоангеохолит, колит;
  • патологии кроветворения – гипоплазия костного мозга, лейкоз;
  • лимфогранулематоз;
  • аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка;
  • коллагенозы;
  • истощение;
  • действие радиации;
  • отравления бензолом, ДДТ, мышьяком;
  • метастазы в костный мозг раковой опухоли.
  • Низкий уровень лейкоцитов в крови не обязательно связан с каким-либо заболеванием, его причиной может быть прием лекарственных средств, таких как антигистаминные, антибактериальные препараты, противосудорожные средства, обезболивающие.
  • Кроме того, если показатели лейкоцитов в крови снижены, это еще не значит, что диагноз установлен окончательно, обязательно нужно убедиться, что нет ошибки, для чего анализ нужно пересдать.
  • Если снижены лейкоциты, эритроциты, тромбоциты в крови, причиной этого состояния может быть заболевание костного мозга, вирусная инфекция, интоксикация.

Снижение общего числа лейкоцитов до количества, составляющего менее чем 4 тыс./мкл, низкие нейтрофилы, повышенные лимфоциты в крови – это сочетание говорит о том, что в организме развивается тяжелая инфекция (туберкулез, бруцеллез), хронический лейкоз.

Количество лейкоцитов не постоянно, и не всякое снижение или повышение концентрации белых клеток крови опасно для организма. Поводом для обязательного обращения к врачу должны стать результаты анализов:

  • понижение лейкоцитов в крови ниже 3 тыс./мкл;
  • пониженный уровень нейтрофилов – менее 1 тыс./мкл.

Резко ухудшается сопротивляемость организма инфекциям при снижении общего числа гранулоцитов. Уровень гранулоцитов ниже 0,75 тыс./мкл при лейкоцитах в крови менее 1 тыс./мкл, что намного меньше нормы, значит:

  • высокую восприимчивость к грибковой, бактериальной инфекции;
  • это может указывать на возможность иммунной реакции на прием изониазида, анальгина, аспирина, фенацетина, индометацина.

Агранулоцитоз способны спровоцировать облучение радиацией, лимфома, коллагеноз, гепатит. У новорожденного ребенка понижены показатели гранулоцитов, если между кровью матери и ребенка возникла иммунная реакция.

Возможные причины снижения уровня лейкоцитов

Белые кровяные клетки являются своеобразным барьером между организмом человека и бактериальными или вирусными агентами. Если их число снижено, это говорит о проблемах с иммунитетом.

Снижение лейкоцитов, или лейкопения – распространенное состояние у пациентов, но оно встречается реже, чем лейкоцитоз – увеличение их количества. Уменьшение числа лейкоцитов происходит по ряду причин:

  • Нейтрофилы понижены у ребенка: причины явления, нормы содержания подвида лейкоцитов в кровивирусные заболевания, угнетающе действующие на процесс образования белых клеток;
  • недавно перенесенные корь, грипп, герпес (параллельно снижаются гемоглобин и эритроциты);
  • истощение организма;
  • несбалансированное питание;
  • бактериальные инфекции (туберкулез, тиф, бруцеллез и др.);
  • стресс и эмоциональная нестабильность;
  • чрезмерная физическая активность;
  • анафилактический шок;
  • плохая наследственность;
  • гормональная перестройка;
  • прием некоторых препаратов (сульфаниламиды, антибиотики и т. д.);
  • аутоиммунные болезни;
  • злокачественные опухоли и метастазы;
  • сбой в работе печени и селезенки;
  • недостаток витамина B;
  • нарушения функционирования щитовидной железы;
  • сепсис;
  • поражение костного мозга (сопровождается уменьшением числа тромбоцитов и эритроцитов) (см. также: низкий уровень тромбоцитов в крови у ребёнка: причины, последствия).

Иногда причиной низкого уровня белых клеток становится интоксикация при постоянном проживании на территории с загрязненной токсинами экологией.

Лечение

Не совсем верно говорить о необходимости лечить лейкопению. Пониженные лейкоциты – это не само заболевание, а синдром какой-то определенной болезни.

На этапе определения пониженного уровня белых кровяных телец, стоит, прежде всего, приложить усилия к поиску самостоятельной болезни.

Помимо лечения основного заболевания, дающего симптомы лейкопении, необходима определенная терапия работы костного мозга. Только совместный многоплановый подход будет залогом положительного результата долгосрочного характера.

Пересадка костного мозга

Чем самостоятельно можно помочь организму и как поднять пониженные лейкоциты в крови? Прежде всего, необходимо сбалансировать питание: увеличить витаминные продукты, использовать народную медицину (настои из трав), насытить рацион белковыми продуктами, увеличить потребление углеводов и уменьшить потребление жиров. Особенно настоятельно рекомендуется исключение жиров, при сохранении богатого молочного рациона, в котором жиры понижены.

Основными рекомендациями для домашнего лечения являются: уклон в сторону потребления цитрусовых фруктов, поглощение большого количества молока и кисломолочных продуктов, добавки в виде витамина С и В9, употребление клетчатки, определенную пользу несет пчелиное маточное молоко и отвар из ячменя.

Рекомендовано большое употребление цитрусовых

Стоит помнить, что лейкопения – есть патологический процесс разрушения белых кровяных телец. Это заболевание опасно на всех стадиях, даже на самых ранних.

Медикаментозное лечение лейкопении состоит в стимуляции метаболических процессов (увеличении выработки белых телец) и повторении колониестимулирующих факторов.

Препараты данного спектра, исходя из полноценной диагностики пациента, определяет врач.

Медикаментозное лечение лейкопении будет существенно эффективнее в комплексе с изменением питания и использованием средств народной медицины. Однако, злоупотреблять домашними способами лечения симптомов лейкопении не стоит.

Своевременное обследование, консультация врача и правильно подобранное лечение может навсегда избавить человека от проблемы пониженных лейкоцитов.

Не стоит забывать и о том, что за отклонением лейкоцитов от нормы часто скрываются опасные и вялотекущие нарушения и заболевания.

Лечение препаратами

Для устранения лейкопении используют различные препараты, действие которых направлено на лечение основного заболевания.

Основные группы препаратов:

  • лекарственные средства для стимуляции лейкопоэза в виде таблеток, растворов для внутримышечного и внутривенного введения – Нейпоген, Лейкоген;
  • иммуносупрессивные препараты для подавления нежелательных иммунных ответов организма – Циклоспорин, Азатиоприн;
  • стимуляторы регенерации – Метилурацил, Пентоксил;
  • антибиотики, чувствительные к грамотрицательным видам патогенной микрофлоры – Ципрофлоксаццин, Сульфаметоксазол;
  • глюкокортикоиды в виде мазей при красной волчанке, ревматоидном артрите – Авекорт, Бетазон;
  • витамин B12, фолиевая кислота.

Азатиоприн — иммуносупрессивный препарат

При некоторых патологиях, которые стали причиной снижения лейкоцитов, проводят спленэктомию – полностью или частично удаляют селезёнку. Если у пациента возникли проблемы с дыханием, его подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

При незначительном уменьшении количества лейкоцитов для лечения можно воспользоваться средствами народной медицины, для скорейшего выздоровления необходимо принимать их вместе с лекарственными препаратами.

Как повысить лейкоциты:

  1. Отжать сок из стручков зелёной фасоли, пить по 10 мл лекарства на голодный желудок каждые 6–8 часов.
  2. Измельчить в порошок 100 г сухой крапивы, добавить 500 мл жидкого мёда. Принимать по 5 г смеси трижды в день после приёма пищи.
  3. Залить 10 г неочищенного овса 400 мл горячей воды, томить четверть часа, охладить, процедить. Принимать по 100 мл трижды в день на протяжении месяца.

Отвар из овса повышает лейкоциты в крови

После курса химиотерапии для восстановления организма необходимо обязательно пить отвар из льняного семени – 35 г сырья заварить 2 л кипятка, настоять на водяной бане 20 минут. Пить по 30 мл перед каждым приёмом пищи на протяжении месяца.

Употреблять пищу следует небольшими порциями 4–6 раз в день, суточное количество калорий – 2500–3000.

Список полезных продуктов:

  • овощи с высоким содержанием фитонцидов – лук, чеснок;
  • все виды круп, супы на овощном бульоне;
  • нежирное мясо, рыба;
  • кисель, желе;
  • овощи и фрукты в любом виде;
  • дрожжи;
  • растительные масла;
  • корень и листья сельдерея, цикорий, шпинат;
  • все виды орехов;
  • земляника, смородина, черника:
  • отвар из плодов шиповника, молочные напитки, гранатовый сок;
  • свежий и сушёный абрикос;
  • печень;
  • свёкла.

Орехи полезны при сниженном уровне лейкоцитов

К запрещённым относятся все продукты, которые негативно влияют на процесс кроветворения, содержат много кобальта, свинца – грибы, бобовые овощи, морепродукты. Необходимо отказаться и от жиров животного происхождения – смалец, сало, масло сливочное.

При лейкопении нельзя употреблять плохо проваренное мясо, пить можно только пастеризованные соки и молочную продукцию, все овощи и фрукты следует тщательно мыть.

Лейкопения – не самостоятельное заболевание, а только показатель наличия в организме сбоев, незаметно протекающих болезней. Чтобы предотвратить снижение белых клеток крови, необходимо постоянно укреплять защитные силы организма.

Основные правила профилактики:

  • правильное и сбалансированное питание с достаточным количеством белковых продуктов, аскорбиновой кислоты, витамина B9;
  • избавление от пагубных привычек;
  • закаливание, длительные пешие прогулки;
  • регулярные умеренные физические нагрузки;
  • избегание переохлаждения;
  • своевременное выявление и устранение вирусных, бактериальных, грибковых инфекций;
  • профилактическое всестороннее обследование 1–2 раза в год.

 Лейкопения практически всегда развивается как последствие химиотерапии – профилактика подразумевает точное соблюдение дозировок сильнодействующих препаратов. 

Лейкопения может быть признаком различных заболеваний – от гриппа до онкологических процессов в костном мозге. При сильном снижении числа белых клеток крови не следует заниматься самолечением, игнорировать проблему, а обратиться к гематологу.

  1. Юные – миелоциты и метамиелоциты. Нормальная лейкоцитарная форма не имеет этих клеток.
  2. Молодые – палочкоядерные нейтрофилы. Их нижняя граница нормы в течение первых дней жизни – 5%, после – 1%.
  3. Зрелые – сегментоядерные нейтрофилы. Их количество составляет 16-70%.

Меры профилактики

Для предотвращения снижения лейкоцитов необходимо:

  • оберегать ребенка от контакта с больными людьми, чтобы предотвратить угнетение находящегося на стадии становления иммунитета;
  • соблюдать правила прикорма;
  • составить режим дня и обеспечить сбалансированное питание;
  • придерживаться инструкции при дозировке препаратов;
  • проводить процедуры закаливания для ребенка;
  • периодически давать малышу аскорбиновую кислоту и витаминные комплексы;
  • долго гулять с ним на улице;
  • обеспечить физические нагрузки согласно возрасту;
  • предотвращать переохлаждения;
  • своевременно устранять любые заболевания.

Анализ крови очень важен в профилактических целях, но для получения правдивого результата его нужно сдавать натощак. Если обнаружено снижение лейкоцитов, этот процесс нужно контролировать.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,67 из 5)Loading...Loading…

Нормальные показатели нейтрофилов

Большинство анализов в современной лаборатории выполняют анализаторы. Определение количества нейтрофилов может быть произведено на автоматическом гематологическом анализаторе.

Другой вариант определения количества нейтрофильных лейкоцитов – ручной способ подсчёт лейкоцитарной формулы. Делается мазок крови окрашивается специальными красителями, которые позволяют идентифицировать различные виды белых кровяных клеток между собой.

Затем при помощи микроскопа считается 100 клеток в поле зрения, параллельно отмечая, какие клетки были увидены. Затем указывается относительно значение каждого найденного лейкоцита в мазке.

В мазке крови можно увидеть разные степени зрелости нейтрофилов, а также базофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты, морфологические особенности эритроцитов (размер и форма).

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных телец, главная функция которых заключается в уничтожении болезнетворных бактерий. Они представлены несколькими формами:

  1. Юными нейтрофилами, которые также называются миелоцитами и метамиелоцитами. В нормальной лейкоцитарной формуле таких клеток нет.
  2. Палочкоядерными нейтрофилами (палочками). Это молодые клетки, нижней границей нормы которых в первые дни жизни является 5%, а с 5-го дня после родов – 1%.
  3. Сегментоядерными нейтрофилами. Такие зрелые клетки являются преобладающими среди всех нейтрофилов и в норме не снижаются ниже таких показателей:

Если в крови маленького пациента выявлено меньше нейтрофилов, чем должно быть в его возрасте, это называют нейтропенией.

Лейкоциты представляют собой белые кровяные тельца, содержащиеся в крови, которые выполняют для организма весьма важную задачу – защищают от заболеваний. Лейкоциты ответственны за состав кроветворения и играют ключевую роль в протекании иммунных процессов в организме.

Именно они первые сталкиваются с началом инфекции, выступая барьером на их пути. Белые тельца передвигаются по всему организму и собираются в местах воспалений, пытаясь локализовать и не допустить распространение бактерий.

Исходя из этого, необходимо следить за уровнем лейкоцитов в крови, именно отклонение лейкоцитов от нормы может служить предвестником самых разных заболеваний.

При чем, если понижены лейкоциты в крови у мужчины, женщины и ребенка, это является более настораживающим знаком, чем их повышенный уровень. Чтобы узнать в норме ли лейкоциты в крови, требуется сдать общий анализ крови.

Нормы содержания лейкоцитов

Содержание нейтрофилов у детей в норме представлено в таблице 1. Представлены два основных вида нейтрофильных лейкоцитов: палочкоядерные и сегментоядерные. Также единицы измерения данного вида клеток будут представлены в виде относительных и абсолютных величин.

Абсолютные величины показывают содержание данного типа клеток в крови, выраженное как 10*9 на литр. Относительные цифры показывают какое число клеток данного вида было обнаружено из 100. Тогда единицей измерения будут являться проценты.

Таблица 1. Норма нейтрофилов у детей.

Возрастная группа Абсолютные значения Относительные значения
Палочкоядерные Сегментоядерные
Менее одного года 1,5 – 8,5 * 10*9/литр 0,5 – 4 % 15 – 45 %
Один год – шесть лет 1,5 – 8,5 * 10*9/литр 0,5 – 5 % 25 – 60 %
От семи до двенадцати лет 1,8 – 8 * 10*9/литр 0,5 – 5 % 35 – 65 %
Старше тринадцати лет 1,8 – 7,7 * 10*9/литр 0,5 – 6 % 47 – 72 %

 Лейкоциты  – группа белых клеток крови, отвечают за защитные функции, предотвращают проникновение в организм патогенных микроорганизмов, токсичных веществ, шлаков, формируют иммунную память.

Норма лейкоцитов в 1 л крови зависит от возраста, времени суток, режима питания, пол практически не влияет на количество белых кровяных клеток. В бланке анализов их могут обозначать WBC.

Возраст Количество лейкоцитов (ед./л)
Новорождённые до трёх дней 7–32,2
1 месяц 7,7–15
1–6 месяцев 7,7–12
До двух лет 6–11.2
3–4 года 5.5–15,5
4–6 лет 5–14,5
6–16 лет 4,5–13.5
16–21 4.5–11
Мужчины старше 21 года 4,2–9
Женщины старше 21 года 3,9–10,4
Люди преклонного возраста 3,7–9

Помимо количественного значения лейкоцитов, значение имеет и процентное соотношение в крови каждого вида белых клеток в отдельности – лейкоцитарная формула или лейкограмма.

Лейкоцитарная формула здорового взрослого человека:

  • палочкоядерные – 1–6%;
  • сегментоядерные – 47–72%;
  • эозинофилы – до 5%;
  • базофилы – не более 1%;
  • лимфоциты – 18–36%;
  • моноциты – 2–9%.

Чтобы количество лейкоцитов в крови всегда было в пределах нормы, эти клетки постоянно вырабатываются в селезёнке, миндалинах, костном мозгу, лимфоузлах.

Лейкоциты понижены – что это значит? О серьёзных патологических процессах в организме свидетельствует уменьшение белых клеток крови до уровня 4000/куб.

мм – такое состояние называется лейкопения (нейтропения), возникает при травмах и злокачественных опухолях костного мозга, серьёзных заболеваниях крови.

Если мало лейкоцитов в крови, то это означает, что человек может быть болен СПИДом лучевой болезнью, наличие аутоиммунных заболеваний. Одновременно с лейкоцитами, в крови уменьшается количество и других клеток.

Показатели Причины
Лейкоциты и нейтрофилы понижены ·         инфекционные патологии – грипп, корь, краснуха;

  • ·         гепатит, цирроз;
  • ·         нарушение процесса кроветворения;
  • ·         иммунодефицитные состояния врождённого и приобретённого характера;
  • ·         резкое или стремительное снижение веса на фоне строгой диеты, голодания.
Лейкоциты и гемоглобин ниже нормы ·         мононуклеоз;

  1. ·         заболевания крови;
  2. ·         патологии почек, печени;
  3. ·         нарушение функций щитовидной железы.
Лейкоциты и эритроциты понижены ·         анемия, сильная кровопотеря;

  • ·         лейкоз, миелома, метастазы;
  • ·         хронические воспалительные процессы;
  • ·         наличие большого количества жидкости в слизистых и мягких тканях.
Лейкоциты и лимфоциты низкие ·         серьёзные поражения иммунной системы, мутация клеток;·         ВИЧ, отклонения генетического характера;·         инфекционные и аутоиммунные поражения тканей.
Лейкоциты и тромбоциты понижены ·         менструация, беременность;

  1. ·         анемия, рак крови;
  2. ·         болезни костного мозга;
  3. ·         сильные кровотечения;
  4. ·         отравление солями тяжёлых металлов;
  5. ·         гемофилия;
  6. ·         герпес.

Полное отсутствие лейкоцитов свидетельствует о том, что организм интенсивно борется с внешним инфекционным заболеванием – гепатитом, тяжёлой формой гриппа, подобные симптомы возникают и при сильной интоксикации.

Для детей нижняя граница лейкоцитов – 4,5 ед./л. Основные причины развития лейкопении – грипп, туберкулёз, корь, краснуха, паротит, сепсис.

У ребёнка снижение лейкоцитов может произойти на фоне приёма лекарственных препаратов – антибиотики, антигистаминные средства, сульфаниламиды.

У новорождённых снижение количества белых клеток свидетельствует о наличии иммунодефицитных состояний, мегалобластической анемии, панцитопении.

Краснуха у ребёнка может стать причиной низких лейкоцитов

В детском возрасте лейкопения развивается стремительно, вялотекущие формы диагностируют редко – быстро присоединяются инфекционные заболевания, развиваются осложнения.

Чтобы определить уровень лейкоцитов, достаточно сделать клинический анализ крови – сдавать его нужно с утра на голодный желудок – физические нагрузки и приём пищи увеличивают количество белых клеток.

Ужин перед анализом должен быть лёгким, за 8–9 часов до обследования, нельзя употреблять острые, жареные, кислые, жирные и пряные блюда, спиртные напитки, курить, принимать лекарства.

Дополнительные методы диагностики:

  • анализ крови на выявление незрелых клеток лейкоцитов;
  • пункция косного мозга;
  • биохимический анализ крови – позволяет определить маркеры вирусного гепатита, количество витамина B в крови.

Чтобы определить уровень лейкоцитов сдайте анализ крови

 Лейкопения не имеет явных признаков – патология сопровождается признаками вирусных и бактериальных инфекций, снижения иммунитета.

  При низких лейкоцитах регулярно повышается температура без явных причин, кровоточат дёсна, появляется боль при глотании, мигрень, учащается пульс, любая болезнь из острой фазы быстро переходит в хроническую стадию.

Часто наблюдаются поражения органов пищеварительного тракта – на слизистых образуются язвы, эрозии.

Если же причиной лейкопении послужили тяжёлые патологии, то лечение проводят в условиях стационара – больного помещают в отдельную палату, которую постоянно дезинфицируют, медперсонал должен тщательно соблюдать асептические и антисептические правила. Терапия направлена на устранение основного заболевания, восстановление иммунитета. При апластической анемии необходимо делать переливание крови, пересадку костного мозга.

Понижены нейтрофилы

Нейтрофилы – это группа лейкоцитов, предназначенная для борьбы с инфекцией. Снижение этой популяции может быть постоянным и временным. Нейтропенией считается состояние, когда количество нейтрофилов составляет менее чем 1,8 тыс./мкл.

Прямой угрозы для здоровья не возникает, пока численность этой популяции не упадет до уровня 0,5 тыс./мкл. Такой показатель, а особенно если он понижен до 0,2 тыс./мкл и менее, говорит о тяжелой нейтропении, характеризуется, как агранулоцитоз.

Причинами понижения лейкоцитов данной группы в крови могут быть:

  • вирусные, бактериальные инфекции, сопровождающиеся высокой температурой;
  • ревматоидный артрит;
  • апластическая анемия – заболевание, при котором нарушается продукция всех клеток крови (панцитопения);
  • септицемия – массовый выход возбудителей болезни в кровь;
  • анемия, вызванная нехваткой витаминов В9 и В12;
  • гиперспленический синдром – состояние, когда количество циркулирующих кровяных клеток уменьшается, хотя их производство в селезенке увеличено;
  • прострация – крайняя степень физического и психического истощения.

Нейтропения может носить характер врожденного наследственного заболевания и проявляться временным снижением численности на 3-6 дней через каждые 3-4 недели.

Что значит, если общие лейкоциты и нейтрофилы в крови ниже нормы, для каких заболеваний это состояние характерно?

Значительная доля от общего количества лейкоцитов приходится на популяцию нейтрофилов. Это служит причиной и объясняет, почему сочетание низкого количества общих лейкоцитов в крови с пониженным уровнем нейтрофилов встречается так часто.

Если в анализе крови понижены и нейтрофилы, и понижены общие лейкоциты, это всегда указывает на высокий риск инфекции, значит, что прогноз заболевания ухудшился, а вероятность осложнения возросла.

Понижены и общие лейкоциты, и нейтрофилы бывают при заболеваниях:

  • вирусных инфекциях;
  • болезнях пищеварительного тракта – язвенных болезнях, холецистите, гастрите;
  • гнойных хронических инфекциях;
  • брюшном тифе;
  • туберкулезе;
  • шоковые состояния.

Одновременно понижены в крови лейкоциты и снижены нейтрофилы у взрослых могут быть при таком осложнении ревматоидного артрита, как синдром Фелти, причиной отклонения в анализе может быть также алкоголизм.

Тяжелая нейтропения со снижением нейтрофилов до 0,1 тыс./мкл и менее отмечается при врожденном синдроме Костмана. Эта болезнь характеризуется повышением моноцитов и эозинофилов, снижением лимфоцитов.

Причины

Итак, понижены лейкоциты в крови, что это значит? Есть специальный термин – лейкопения, он определяет низкий уровень лейкоцитов в крови. В основном, это свидетельство нарушения в работе костного мозга: его низкие репродуктивные показатели.

В таком случае в организме присутствует некоторый сбой, при котором костный мозг угнетается и это становится следствием низкого числа лейкоцитов в крови. Возможно, костный мозг функционирует без отклонений, а лейкоциты подвергаются преждевременному непроизвольному саморазрушению.

В медицине различают как первичное, так и вторичное понижение уровня лейкоцитов.

Механизм разрушения лейкоцитов

Первичные причины понижения лейкоцитов в крови следующие:

  • Врожденные болезни, угнетающие деятельность костного мозга. Такая ситуация протекает бессимптомно.
  • Онкологическое заболевание костного мозга.
  • Прохождение метастазов в костный мозг.
  • Дефицит витамина В вызывает нарушение в процессе естественного деления клеток.
  • ВИЧ-инфекции вызывают снижение всех важных процессов в крови человека, уменьшается уровень дифференциации иммунокомпетентных клеток.
  • Аутоиммунные заболевания, лучевая болезнь.

К вторичным причинам падения лейкоцитов в крови можно отнести:

  • Вирусные инфекции, распространяющиеся в лимфатических узлах. Такие действия снижают процесс размножения лейкоцитов, уменьшая в свою очередь их число.
  • Переизбыток некоторых гормонов, разрушающих белые кровяные тельца. Такой процесс – есть следствие гиперфункции щитовидной железы.
  • Заболевание печени, селезенки, спровоцированное определенной пищей.
  • Аутоиммунные заболевания (ревматизм, красная волчанка).

Немаловажным фактором снижения уровня лейкоцитов в организме является постоянный прием лекарственных препаратов (анальгин, левометицин и пр.) Сильное снижение показателей происходит и при приеме препаратов, направленных на лечение онкологических заболеваний в химеотерапии. Даже в случае прекращения приема препаратов, требуется изменение рациона питания и проведение некоторого лечения.

Чтобы ответить на вопрос что является реальной причиной пониженных лейкоцитов, необходимо пройти полноценное обследование. Дело в том, что показатель лейкоцитов зависим от множества причин. Самые тривиальные из них – температура окружающей среды, рацион питания.

Не стоит забывать и о том, что нормы уровня лейкоцитов установлены в строгом соответствии с возрастом человека: самый высокий показатель белых кровяных телец у детей, норма взрослого человека может быть в несколько раз ниже.

Расшифровка анализа

Определение уровня нейтрофилов в крови входит в такой показатель, как лейкоцитарная формула. Он представляет собой подсчёт разновидностей лейкоцитов. Подсчёт лейкоцитарной формулы входит чаще всего в ОАК (общеклинический анализ крови).

Назначение данного анализа крови происходит для того чтобы:

  • оценить состояние ребёнка в отсутствие каких-либо жалоб, при профилактическом осмотре;
  • выявить наличие инфекционного процессе при подозрении на него, особенно, когда имеются клинические проявления;
  • выявить нарушения содержания клеток крови в результате наследственного нарушения или опухолевого процесса.

То есть ОАК является простым, но достаточно информативным анализом крови, который назначается в профилактических целях, а также при любом заболевании.

Для того чтобы узнать количество нейтрофильных лейкоцитов, нужно сдать кровь из пальца или из вены. Данный биологический материал необходимо сдавать натощак у детей старше пяти лет. Грудных детей рекомендуется не кормить в течение 30 минут до забора крови, а детей до пяти лет – в течение 3 – 4 часов.

Также желательно, чтобы пациент не испытывал эмоциональный перегрузки. Родителям следует замотивировать ребёнка выдержать «укол пальчика», объяснить, что ничего страшного в этом нет.

Родители также должны проследить, чтобы ребёнок не бегал по коридорам больницы перед забором крови.

Ручки у малыша должны быть тёплые. Если они будут холодными, кровь будет плохо течь из пальца, доставляя неудобство медицинскому персоналу и ребёнку.

Расшифровка результатов исследования должна осуществляться только врачом. Он учтёт все нюансы:

  • какое состояние ребёнка на момент обращения;
  • есть ли жалобы;
  • данные других исследований крови или мочи;
  • данные осмотра ребёнка;
  • наследственность.

В лабораторной практике встречаются высокие и низкие значения нейтрофилов. Выше уже было указано, какие причины могут способствовать низкому уровню нейтрофилов в крови.

Высокое содержание нейтрофилов говорит о том, что в этот момент организм борется с инфекцией. Все «бойцы» ушли на борьбу с патогенным агентом. И такое состояние называется нейтрофилёз.

Симптомы нейтропенини

У малышей с низкими нейтрофилами возникают частые бактериальные инфекции, локализация которых бывает самой разной. В зависимости от патологии, которая спровоцировала снижение нейтрофилов, у ребенка могут быть поражения слизистых, сыпь на коже, головные боли, высокая температура тела и прочие симптомы.

В зависимости от патологии, ведущей к снижению уровня нейтрофилов, у ребенка наблюдаются:

  • частые вирусные инфекции;
  • кожная сыпь;
  • температура (высокая или субфебрильная);
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • грибковые поражения;
  • рецидивирующие ОРВИ.
Лабораторный анализ
Лабораторный анализ крови необходим при подозрении на нейтропению у ребенка

Тяжелое течение нейтропении сопровождается явной интоксикацией, жаром, деструктивными пневмониями. Известный врач-педиатр Комаровский призывает родителей не игнорировать лихорадочное состояние малютки, стоматит, синусит, увеличение лимфоузлов. По его мнению, это первые симптомы, указывающие на нейтропению. Комаровский также рекомендует обращать внимание на периодичность инфекций, которыми болеет вся семья.

Диагностика требует лабораторного анализа крови. При нейтропении у малышей до года число нейтрофилов не превышает 1000 единиц в 1 мкл. У старших деток показатель ниже 1500 единиц в 1 мкл. биологической жидкости.

Схема лечения

При подтверждении нейтропении у грудничка врач подбирает лечение. Однако первоначально ему важно выяснить причину снижения нейтрофилов. Для этого назначаются дополнительные обследования и анализы, которые помогут уточнить, как эффективно помочь малютке.

Нейтрофилы у грудничка
При снижении уровня нейтрофилов у грудничка врач должен выяснить причину данной патологии

Родителям важно придерживаться рекомендаций врача и понимать, что чем раньше начнется лечение, тем быстрее малыш окрепнет. После диагностики назначаются разные варианты терапии:

  1. При выявлении инфекции лечение направлено на уничтожение патогенных возбудителей. При этом учитывается состояние малютки, его возможности своими силами противостоять инфекционным агентам. Назначаются дополнительно витамины, противовирусные или противомикробные препараты.
  2. Если нейтропения развивается на фоне недостатка гемоглобина, лечение включает контроль пищевого рациона родителями (подробнее в статье: что делать, если понижен гемоглобин у ребенка?). Нередко назначаются препараты с содержанием железа, а также фолиевая кислота и витамин В12, которые помогают усваиваться железу.
  3. Если нейтрофилов в крови мало, но это не сопровождается определенными заболеваниями, ребенка обследуют и ставят на учет у гематолога. Наблюдение ведут, пока ситуация не нормализуется.
  4. Если снижение нейтрофилов вызвали лекарств, плохая экология, иные токсические факторы, отменяют все препараты. После этого назначают щадящее лечение, направленное на поддержание сил организма.
  5. При болезни Костмана (наиболее тяжелой формы нейтропении) малышу назначают антибактериальные препараты для предотвращения опасных инфекций и стимулирования образования новых клеток. В сложных ситуациях не обходится без трансплантации костного мозга.

У взрослого

Подобная ситуация наблюдается и в случае, если понижены лейкоциты в крови у взрослого. Норма количества лейкоцитов взрослого человека имеет более низкие границы, чем у детей — от 4% до 9%. Если результат анализ крови показал уровень 3,7 % – это сигнал для обследования, уровень 1,7% является уже поводом заподозрить серьезное заболевание крови.

Лейкопения у взрослого может протекать без каких-либо симптомов, а проявится при присоединении инфекционных агентов или факторов, ведущих к снижению лейкоцитов.

Проявлением этого синдрома могут стать повышение температуры, быстрая утомляемость, головокружение, без объективных причин. Учащенное сердцебиение и появляющиеся головные боли – дают основание предполагать наличие лейкопении. Следующее за этим понижение иммунитета, приводит к частым простудным и вирусным заболеваниям.

Таблица показателей нормы лейкоцитов

Анализируя состояние лейкоцитов в крови нельзя обойтись без лейкоцитарной формулы. Она определяет правильное соотношение отдельных видов лейкоцитов в крови: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты — её элементы.

Такой анализ крови на лейкоцитарную формулу выполняется в течение нескольких дней в лаборатории, а трактовку полученных результатов производит врач. Нормы соответствия также как и уровень лейкоцитов, строго зависимы от возраста человека.

Изменение отдельных видов белых кровяных телец помогает определиться с характером заболевания: так повышение числа эозинофилов и базофилов свидетельствует об аллергических реакциях, а повышение нейтрофилов — об инфекциях.

Лимфоциты отвечают за борьбу с вирусами и хроническими инфекциями, а моноциты определяют состояние хронических воспалительных заболеваний.