Простатит

Как делали массаж простаты рассказы

Что такое Манильский протокол

Массаж простаты — врачебная процедура,применяющаяся в целях диагностики и иногда лечения хронического простатита. Впервые массаж простаты был описан Posner в 1893 году,а с 1936 года был широко внедрен в урологическую практику O’Conory.

Однако в 1968 году после описания Meares и Stamey  этапного
теста для диагностики простатита,взгляды на причины этого заболевания изменились и массаж как лечебная процедура был вычеркнут из списках мероприятий во многих руководствах по лечению простатита в развитых странах мира.

Но с середины 90-годов 20 столетия многие врачи,занимающиеся диагностикой и лечением простатита,стали отмечать неэффективность в некоторых случаях предложенной антибактериальной терапии и применения альфа-адреноблокаторов,что привело их к применению в практике этого забытого метода.

В 1993-1997 году американские и филлипинские врачи (R.  Hennenfent ,A.

Feliciano) предложили свою методику обследования и лечения простатита,которая включила в себя многократный массаж простаты в комбинации с антибиотикотерапией. Методика была одобрена AUA конвенцией (American Urological Association
Convention) в 1997 г. и  известна под названием Манильский протокол для лечения простатита (the Manila protocol).

Виды массажа

В урологии сегодня различают 2 способа проведения массажа простаты: на буже и трансректальный. Для выполнения первого мужчина должен лечь на кушетку на бок, лицом поворачивается к массажисту. Нижние конечности поджимаются к телу.

Массажист через мочеиспускательный канал вводит специальный буж. Это приспособление достигает предстательной железы, массирует ее.

Процедура на буже длится полторы минуты. Чтобы достичь желаемого эффекта, нужно пройти курс таких процедур на протяжении двух недель.

Этот вид массажа нельзя и опасно выполнять самостоятельно. Манипуляцию нужно доверять только специалисту.

В домашних условиях можно научиться делать трансректальный массаж. И, опять же, его выполнение лучше доверить близкому человеку, ведь самостоятельно, самому себе, такую манипуляцию делать не очень удобно.

Применяется ли массаж простаты для лечения

Массаж простаты в лечебных целях (Repetitive prostatic massage)официально рекомендован МЗ РФ как лечебная процедура при хроническом простатите(Стандарты медицинской помощи больным простатитом Пр.

МЗ РФ от22 ноября 2004 г.N 245 ). Широко применяется массаж простаты для лечения простатита в странах Юго-Восточная Азии,Китае,некоторых странах  Европы.

Некоторые северамериканские и канадские урологи (Shoskes,Nicel,Hennenfen)также рекомендуют применять массаж в комбинации с антибиотикотерапией в лечении
некоторых форм простатитов.

В сущности оценка эффективности или неэффективности  массажа простаты практически не проводилась. Есть
несколько противоречащих друг другу исследований,в одном ,проведенном египетскими врачами( Ateya A,Fayez A 2006 ),не было найдено различий в группах пациентов,часть которых получали массаж в комбинации с антибиотикотерапией и просто антибиотикотерапию,в другом,проведенном американскими и филлипинскими исследователями (R.

 Hennenfent ,A. Feliciano 2006 ),наоборот в группе пациентов с простатитом получавшим массаж в комбинации с антибиотикотерапией было отмечено существенное улучшение.

Для чего применяется массаж простаты

В основном массаж простаты в настоящее время применяется как  диагностическая процедура для получения секрета простаты (expressed prostatic secretions -EPS) — для его микроскопического(культурального) исследования и для пре- и после массажного теста (pre- and postmassage test -PPMT).О применении массажа в лечебных целях описано ниже.

Когда-то самый популярный терапевтический приём, используемый для лечения простатита, в западных странах был отменён как основной метод ещё в 1960-х годах.[2]

Показания к массажу предстательной железы[ | ]


Массаж противопоказан при остром воспалении предстательной железы(остром простатите), при остром уретрите,орхите,раке простаты.Не рекомендован массаж при кальцинатах простаты и аденоме предстательной железы.

  • в качестве лечебной процедуры у пациентов с различными формами простатита
  • необходимость получения секрета простаты для диагностических целей