Простатит

Инфекционный мононуклеоз? отложите беременность!, беременность мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз у детей: что нужно знать родителям об этой патологии

Инфекционный мононуклеоз  или моноцитарная ангина в настоящее время диагностируется все чаще, даже в развитых европейских странах и, несмотря на малую устойчивость вируса в окружающей среде.

Это заболевание представляет собой инфекционный процесс, который проявляется:

  • увеличением различных групп лимфоузлов (генерализованной лимфоденопатией);
  • лихорадкой;
  • гнойной ангиной;
  • гепатоспленомегалией (увеличением печени и селезенки);
  • характерными изменениями показателей гемограммы (клинического анализа крови).

У детей раннего возраста (до двухлетнего возраста) эта патология регистрируется крайне редко, поэтому часто не диаг­ностируется.

В подростковом возрасте этот инфекционный процесс может принимать форму длительного, даже изнурительного заболевания со стойким снижением иммунной реактивности, а при несвоевременной диагностике и лечении может принимать хроническое течение.

Чаще болеют инфекционным мононуклеозом дети от 3 до 16 лет.

Важно знать, что антитела к данному виду вируса крайне агрессивны и при определенных условиях могут вызвать сложные болезни:

  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • тиреоидит;
  • СКВ.

Поэтому при диагностировании этой патологии необходимо выполнять все рекомендации по лечению и реабилитации.

Диагностика

При выявлении специфических симптомов мононуклеоза у беременных назначают ряд диагностических исследований. Необходимо записаться к терапевту, который выпишет все необходимые направления.

Важно не затягивать с обращением, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Доктору необходимо сообщить все появившиеся симптомы для точной картины заболевания у беременной, так симптомы мононуклеоза схожи с ОРВИ, тонзиллитом и цитомегаловирусной инфекцией.

Диагностика мононуклеоза включает в себя 2 базовых анализа: общий анализ крови и бактериальный посев мазка из зева. При присутствии вируса Эпштейна-Барр, анализ выявит следующие сбои:

  1. Показатель СОЭ выше нормы. Показывает наличие воспалительного процесса в организме.
  2. Мононуклеары в крови. Это клетки крови с одним ядром, их количество растёт при инфекционном мононуклеозе. Критическим состоянием здоровья считают количество таких клеток более 10%.
  3. Лейкоцитоз. На первичном этапе мононуклеоза во время беременности этот показатель умеренный, с течением болезни количество нейтрофилов возрастает, отсюда можно сделать вывод, что воспаление прогрессирует и развивается.
  4. Высокий билирубин. При инфекционном мононуклеозе у беременных сильно страдает печень, поэтому билирубин медленно выводится.

Если анализ показывает наличие бактерий стрептококка или стафилококка, то это не признак мононуклеоза, а скорее всего ангина.

Чтобы врачу-инфекционисту было легче определить именно заболевание мононуклеоза у беременной, он назначает анализ на антитела к вирусу Эпштейна-Барр. При активной форме вируса анализ покажет антитела класса М, при хорошей иммунной системе выявятся антитела класса G.

При подозрении на инфекционный мононуклеоз у беременной обычно сдают кровь несколько раз с некоторой периодичностью, так как на первичной стадии вирус сложно определить даже в условиях лабораторных тестов.

Диагностика вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ): анализ крови, ДНК, ПЦР, печеночные пробы

Инфекционный мононуклеоз? отложите беременность!, беременность мононуклеоз

Опасность мононуклеоза

Февраль, гинекологическое отделение больницы на Сырце в Киеве, палата на 8 человек, где лежат в основном женщины «на сохранении». Ночь, четыре пациентки спят или пытаются спать, две кровати пусты, под окном на кровати лежит послеоперационная миловидная женщина лет 40 — 45, пригнувшись к ней, рядом сидит девушка 21 года, потерявшая в предыдущую ночь близнецов на 5-м месяце беременности, причем один из них — был уродцем.

Разговор тяжелый. Женщина — врач-гинеколог, увлеченный своей работой, расспрашивает младшую, пытаясь выяснить причину срыва беременности. Все обстоятельства протекания беременности не вызывают у врача опасений, до тех пор, пока не заходит разговор о болезнях мужа младшей женщины. Оказывается, за полтора года до женитьбы молодой человек болел инфекционным мононуклеозом.

«Почему же вы с мужем решились на беременность?» — взрывается врач — «Ведь после мононуклеоза как минимум два года нужно для восстановления организма, очищения крови от инфекции и её последствий. Неужели вам не сказал этого ваш гинеколог?»

«Да врач не спрашивал, а мы и не говорили о бывшей за полгода до свадьбы болезни мужа».

«А разве мать мужа не сказала тебе ничего о мононуклеозе?»

«Сказала перед свадьбой, что болел, но теперь уже с кровью почти все в порядке, остались только какие-то „остатки“, она, наверное, их назвала, но я не запомнила, а если бы и запомнила, вряд ли поняла бы их опасность — ведь медицинского образования у меня нет».

Врач вздыхает, с сожалением смотрит на замученную и расстроенную девушку, горько подводит итог: «Ну что ж, мононуклеоз — вот тебе и наиболее вероятная причина срыва твоей беременности и уродства второго близнеца».

Эта нечаянно услышанная трагическая для молодой женщины история огорчила и раздражила, подтвердив опасность полного медицинского невежества, которым пользуются в своих интересах нечестные и откровенно подлые люди.

Поэтому давайте на «потребительском уровне» разберемся в том, что представляет собой мононуклеоз и какими могут быть его последствия, в том числе и для беременности.

Инфекционный мононуклеоз: симптомы, течение болезни, лечение

Во-первых, мононуклеоз на первом этапе – это острое вирусное (инфекционное) заболевание. Возбудитель мононуклеоза – вирус Эпштейна-Барра является вирусом группы герпеса. Этот вирус отличается тем, что делится в клетках иммунной системы (В-лимфоцитах), заражая клетки, не вызывает их гибели, но активизирует деление этих клеток.

Вирусное поражение проявляется в увеличении всех групп лимфоузлов. Более всего увеличиваются шейные лимфоузлы. Отмечается увеличение селезенки и печени, воспалительные изменения в сердечной мышце, в почках, легочной ткани, нервной системе. В крови увеличивается количество лимфоцитов, появляются атипичные мононуклеары (одноядерные клетки), которых не должно быть в крови вообще, и антитела, синтезируемых этими клетками. Снижается сопротивляемость организма к разнообразным микробам, что нередко приводит к сопутствующим осложнениям – холангиты, отиты, тонзиллиты и т.д.

Инфекция передается в основном со слюной воздушно-капельным путем (через носоглотку и зев), а также при непосредственном контакте с больным или с вирусоносителем или через личные вещи, в том числе через детские игрушки.

Инкубационный период варьируется от 1 до 7 недель. Нередко заболевание называют «поцелуйной болезнью», также оно известно под названиями «железистая лихорадка», «доброкачественный лимфобластоз», «моноцитарная ангина». От 10 до 20 % переболевших мононуклеозом людей продолжают выделять возбудителей заболевания. Мононуклеоз наблюдается во всех странах мира и заражению подвержены люди всех возрастов: пик заболеваемости наблюдается в подростковой и юношеской возрастных группах (14 — 18 — 20 лет); часто подвержены заболеванию дети младшего возраста. У людей 30-35 лет в большинстве случаев в крови выявляются антитела к вирусу. Инфицирование людей старше 40 лет отмечается крайне редко.

Учитывая путь проникновения вируса, как правило, первые симптомы очень похожи на проявления ангины – воспаление миндалин, отек аденоидной ткани, болезненное глотание, повышенная температура, отсутствие аппетита, общая слабость, вялость. При этом тяжесть проявления заболевания весьма вариативна: от легкой формы, когда заболевание может пройти незамеченным, до особо тяжелых проявлений с температурой 40оС; болезненными сильно увеличенными лимфоузлами; сильной головной болью; болезненной и увеличенной, выступающей из-под реберной дуги, печенью уплотненной консистенции; болезненной селезенкой. Может даже появляться желтуха, воспаление легких, неврологические нарушения, миокардит, кожная сыпь, боли в животе.

Диагноз «мононуклеоз», как заболевания, не имеющего специфических внешних проявлений, подтверждается только по анализу крови на наличие ДНК вируса в крови, а также наличие атипичных мононуклеаров и антител, синтезируемых ними.

При правильном поставленном диагнозе и, соответственно заболеванию подобранном лечении болезнь продолжается 1-3 недели, хотя может затягиваться и на 6-8 недель, во время которых состояние больного может периодически улучшаться. Полная нормализация формулы крови, её лейкоцитарного состава иногда растягивается на полгода и долее, атипичные мононуклеары могут выявляться в крови в течение года. Вирус инфекционного мононуклеоза онкогенно активен, потому больным рекомендуют после выздоровления ещё не мене полугода наблюдаться у инфекциониста.

Случаи повторного заболевания инфекционным мононуклеозом фиксируются крайне редко. Считается, что после перенесенного мононуклеоза, к нему в организме развивается стойкая невосприимчивость.

Характерными для заболевания мононуклеозом являются повышенная утомляемость, общая слабость, ощущение сильной усталости (астения), которые сохраняются несколько недель, и даже месяцев. Лимфатические узлы обычно возвращаются к нормальным размерам через несколько недель, иногда – через несколько месяцев. Однако, наблюдались случаи, когда этот период удлинялся до года. В ряде случаев инфекционный мононуклеоз может сопровождаться поражением слизистых оболочек (конъюктивиты, стоматиты, склерит, гингивиты и др.), или протекать с желтухой, или иметь менингеальные синдромы (менингоэнцефалит, менингит, моно- или полирадикулоневрит либо реактивный психоз).

В случае легкого протекания болезни, отсутствия лечения, неправильно подобранного лечения, острый инфекционный мононуклеоз может перейти в хроническую форму, при которой наблюдается сильное ослабление иммунитета, ярко выраженные слабость и утомляемость, часты случаи проблем со сном. Температура несколько повышена, постоянно увеличены лимфоузлы, могут быть тошнота, диарея, рвота, возможно развитие фарингита, пневмонии, герпес, в том числе и генитальный. При долгом пребывании в организме вируса Эпштейна-Барра часто наблюдаются случаи инфицирования ВИЧ-инфекцией (спидом). Хронический мононуклеоз часто приводит к возникновению неврологических заболеваний (энцефалит, психоз, паралич мимических нервов и др), дает осложнения на печень и сердце, может быть причиной разрыва селезенки.

Мононуклеоз и беременность

Специфика симптомов инфекционного мононуклеоза такова, что часто мы не обращаем на них внимания в период планирования беременности или во время вынашивания ребенка, как например, и на проявления цистита при беременности. Однако внешние признаки заболевания могут быть обманчивы.

Учитывая все указанные особенности и, если можно так сказать, «достоинства» вируса мононуклеоза при планировании беременности обязательно нужно пройти комплексное обследование на наличие в организме герпетической инфекции, в том числе вируса Эпштейна-Барра. Не лишним будет обследование и в случае, если вы имели контакты с больным или болевшим инфекционным мононуклеозом.

После анализа и по результатам консультации с врачом следует решать судьбу будущей беременности. Следует помнить также, что опасной является ситуация заболевания инфекционным мононуклеозом во время беременности. Болезнь может нанести непоправимый вред течению беременности и развитию малыша. Также, в первые 6 месяцев, а возможно даже и до года, после перенесенного любым из родителей, особенно будущей матерью, мононуклеоза при наличии остаточных явлений заболевания (лимфоузлы, формула крови и др.) беременность нежелательна.

Помните, что мононуклеоз может стать причиной осложнения беременности (вплоть до её срыва), в том числе и из-за неполного восстановления состояния органов, пострадавших от болезни.

Источник: papaprostatit.ru/blog/5407/entry-55928-infektsionnyj-mononukleoz-otlozhite-beremennost/#ixzz2JIbn748d

Уж, извините. если кого задолбала с этой болячкой. Просто   у дочки хроническая его форма((( Гадость та еще, но все мои знакомые от меня впервые слышат про это серьезное заболевание. Надеюсь, для кого-нибудь эта статья будет полезной. И еще, если Ваш ребенок постоянно болеет, частые  стоматиты, бесконечные болячки одна за другой, проверьте своего ребенка на этот вирус.

§

Может первое блюдо интересное посоветуете…

Клиническая картина

Мононуклеоз протекает циклично и в его развитии можно четко выделить определенные стадии. Инкубационный период длится от момента заражения до первых признаков болезни и занимает в среднем от 20 до 50 недель. В это время происходит размножение вируса и накопление его в достаточном для массивной экспансии количестве.

Первые признаки болезни возникают в продромальный период. Человек ощущает слабость, повышенную утомляемость, раздражительность, боли в мышцах. Продолжается продрома в течение 1-2 недель, после чего наступает разгар болезни.

Обычно человек заболевает остро с повышения температуры тела до 38-39 градусов С, боли в горле, увеличения лимфоузлов.

Симптомы мононуклеоза

Наиболее часто поражаются лимфатические узлы шеи, затылка, локтевого сгиба и кишечника. Размер их варьирует от 1,5 до 5 см, при пальпации человек ощущает незначительную болезненность.

Кожа над лимфоузлами не изменена, они не спаяны с подлежащими тканями, подвижные, упруго-эластической консистенции. Выраженное увеличение лимфатических узлов кишечника приводит к болям в животе, пояснице и нарушению пищеварения.

Значительно, вплоть до разрыва, увеличивается селезенка, так как она относится к органам иммунной системы и в ней залегает большое количество лимфатических фолликулов. Этот процесс проявляется сильной болью в левом подреберье, которая увеличивается при движении и физической нагрузке.

Обратное развитие лимфоузлов происходит медленно, в течение 3-4 недель после выздоровления. В некоторых случаях полиаденопатия сохраняется длительно, от нескольких месяцев до пожизненных изменений.

Температура при мононуклеозе – один из наиболее частых симптомов мононуклеоза. Лихорадка длится от нескольких суток до 4-х недель, может неоднократно меняться на протяжении болезни. В среднем она начинается с 37-38 градусов С, постепенно возрастая до 39-40 градусов С.

Несмотря на длительность и выраженность лихорадки общее состояние больных страдает мало. В основном они сохраняют активность, отмечается лишь снижение аппетита и повышенная утомляемость. В некоторых случаях больные испытывают такую выраженную мышечную слабость, что не могут устоять на ногах.

Подобное состояние редко длится более 3-4 дней.

Другой постоянный признак мононуклеоза – ангиноподобные изменения ротоглотки.

Лечение

При лечении инфекционного мононуклеоза необходимо находиться в стационаре, там будут следить за состоянием и показателями беременной женщины. Лечить это заболевание дома, заниматься самолечением не только не приносит результата, но и может быть опасный как для беременной, так и для плода.

Герпесные вирусы поражают ткани лимфоузлов, вызывают воспаление печени и увеличение селезёнки. Поэтому первичной и главной целью лечения мононуклеоза у беременных, а также лечения герпеса является понижение действия инфекции на плод и внутренние органы.

Что обычно назначает доктор беременной женщине?

  1. Препараты для защиты печени: «Хофитол», «Эссенциале Форте».
  2. Противовоспалительные лекарственные средства: «Парацетамол», «Диклофенак», «Ибупрофен». Однако, приём этих препаратов запрещён в третьем триместре беременности, они могут вызвать кровотечение.
  3. Препараты против образования тромбов: «Флебодиа».
  4. Витаминные комплексы для повышения иммунитета.
  5. Противоаллергические препараты: «Супрастин», «Лоратадин».
  6. Кортикостероидные препараты: «Дексаметазон», «Преднизолон». С осторожностью назначают во втором триместре беременности из-за процесса формирования плода.

Лоратадин и Дексаметазон

Мононуклеоз при беременности: симптомы, опасность и лечениеМононуклеоз при беременности: симптомы, опасность и лечение

Лечение вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ)

Методы диагностики

При подозрении на мононуклеоз при беременности необходимо обратиться к терапевту, который уже назначит обследование. Важно не затягивать с консультацией у врача, поскольку патология может принять хроническую форму.

Ее диагностика начинается с изучения анамнеза беременной, жалоб и симптомов. На клиническую картину обращают особое внимание. Признаки мононуклеоза схожи с ОРВИ и цитомегаловирусной инфекцией.

Обследование пациентки предполагает сдачу анализа крови и бакпосев мазка из зева. В случае присутствия в организме вируса Эпштейн-Барра обследование выявит следующие отклонения:

  1. Превышение параметров СОЭ. Указывает на наличие воспаления в организме.
  2. Мононуклеары в крови. Это клетки с одним ядром. При мононуклеозе их количество увеличивается.
  3. Лейкоцитоз. На начальной стадии патологии данный показатель находится в пределах нормы. По мере его прогрессирования число нейтрофилов возрастает.
  4. Высокий билирубин. Недуг отражается на состоянии печени. Поэтому билирубин достаточно медленно выводится.

Дополнительно может потребоваться анализ на антитела к вирусу Эпштейн-Барра. При активной форме болезни он показывает наличие антител класса М. В случае хорошей работы иммунной системы — класса G.

Инфекционный мононуклеоз и беременность встречаются довольно редко одновременно. Поэтому при подозрении на болезнь женщине рекомендуется сдать анализы несколько раз с небольшой периодичностью. На первичной стадии выявить вирус трудно, в том числе и в лабораторных условиях.

Особенности реабилитации ребенка после инфекционного мононуклеоза

После перенесенного мононуклеоза ребенок должен находиться на диспансерном учете у участкового педиатра и детского инфекциониста.

Первое о чем необходимо знать родителям: организм малыша после перенесенного заболевания долго восстанавливается:

  • дети капризничают;
  • быстро утомляются;
  • отмечается стойкое снижение аппетита;
  • склонность к инфекционным заболеваниям.

Эти признаки могут проявляться в течение нескольких месяцев.

Во время реабилитации после перенесенного инфекционного мононуклеоза не стоит планировать дальние поездки за границу и «на море», особенно в страны с активным солнцем.

Инсоляция категорически противопоказана детям, перенесшим это заболевание – возбудитель инфекционного мононуклеоза имеет онкогенную активность и может спровоцировать развитие онкологических заболеваний (чаще лимфомы и лимфогранулематоз).

Поэтому малыш, планово обследуется и длительно наблюдается у врача-гематолога, с обязательной сдачей анализов крови и мочи, биохимических анализов крови.

При необходимости специалистами назначаются УЗИ селезенки, печени и других органов.

Важно соблюдать диету – длительное время из рациона ребенка исключаются жирные и жареные продукты, копчености, аллергены и все продукты, увеличивающие нагрузку на печень и пищеварительный тракт.

Восстановление иммунной системы организма проводятся в виде курсов:

  • витаминотерапии с приемом витамино-минеральных комплексов;
  • иммуномодулирующих средств (по назначению и под контролем иммунограммы)
  • растительных адатогенов (настоек эхинацеи, женьшеня и лимонника).

Плановые прививки переносятся, ограничиваются физические нагрузки и подъемы тяжестей.

Необходимо помнить, что инфекционный мононуклеоз требует внимательного отношения к ребенку и выполнения всех рекомендаций врача, соблюдения диеты и охранительного режима от 3 до 6 месяцев.

Правильная лечебная диета

Питание является одной из первых вещей, которую нужно поменять после заражения вирусом Эпштейна-Барра, чтобы предотвратить ухудшение симптомов.

Продукты с жирными кислотами следует добавлять к рациону, чтобы помочь в снижении воспаления: авокадо, орехи, семена и рыба.

Пейте много жидкости. Лихорадка является одним из первых симптомов мононуклеоза, может привести к обезвоживанию особенно у младенцев. Удостоверьтесь, что ребенок пьёт достаточно воды, соков и компотов. Напиток с лимоном может помочь облегчить боль в горле, которая обычно сопровождает мононуклеоз.

  Как сделать кинетический песок своими руками

Фрукты и овощи содержат большое количество антиоксидантов, способных помочь иммунной системе бороться с вирусами и инфекциями и вымывать токсины из организма.

Продукты, богатые белком, поддерживают здоровье клеток и стимулируют восстановление тела. К ним относятся: курица, рыба, яйца, нежирные сорта мяса и тофу. Диета не должна концентрироваться на одном продукте, к примеру, чрезмерное количество протеина в рационе может привести к другим проблемам.

Есть определенные продукты, которых следует избегать из-за возможных негативных воздействий на организм:

  1. Чрезмерное количество сахара и углеводов. За счет избытка глюкозы в рационе усиливается воспаление. Также следует избегать рафинированных продуктов, таких как белый хлеб, потому что они также превращаются в кишечнике в глюкозу.
  2. Кофеин может усилить усталость, замедлив восстановление организма.
  3. Алкоголь. Вирус Эпштейна-Барра непосредственно поражает печень. Помните, что употребление алкоголя во время наличия симптомов мононуклеоза может привести к повреждению железы.

С какими заболеваниями можно спутать?

Инфекционный мононуклеоз следует дифференцировать с:

  • ОРВИ аденовирусной этиологии с выраженным мононуклеарным синдромом;
  • дифтерией ротоглотки;
  • вирусным гепатитом (желтушной формой);
  • острым лейкозом.

Следует отметить, что наибольшие трудности возникают при дифференциальной диагностике инфекционного мононуклеоза и острой респираторно-вирусной инфекции аденовирусной этиологии, характеризующейся наличием выраженного мононуклеарного синдрома.

В данной ситуации к отличительным признакам относят конъюнктивит, насморк, кашель и хрипы в легких, которые не характерны для железистой лихорадки.

Печень и селезенка при ОРВИ также увеличивается достаточно редко, а атипичные мононуклеары могут определяться в незначительных количествах (до 5-10%) однократно.

В данной ситуации окончательная постановка диагноза осуществляется только после проведения серологических реакций.

Примечание: клиническая картина инфекционного мононуклеоза, развивающегося у детей первого года жизни, характеризуется некоторыми особенностями.

На ранней стадии патологического процесса нередко наблюдается кашель и насморк, пастозность век, одутловатость лица, хрипящее дыхание, полиадения (воспаление лимфатических желез).

Для первых трех дней характерно возникновение ангины с налетом на миндалинах, кожных высыпаний и повышение в лейкоцитарной формуле сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов. При постановке серологических реакций положительные результаты бывают гораздо реже и в более низких титрах.

Симптомы

Симптомы болезн и похожи на проявления острых респираторных вирусных инфекций. В связи с этим пациентки часто принимают мононуклеоз за обычную ОРВИ и не обращаются к врачу.

Заболевание дебютирует остро с повышения температуры тела до 39 градусов Цельсия и выше, может появиться головная боль, боли в мышцах и суставах, слабость, головокружение, озноб. Эти симптомы могут сохраняться на протяжении 5 – 7 дней.

Со второго дня в процесс вовлекаются миндалины и лимфатические узлы, больные жалуются на боли в горле, болезненное увеличение лимфатических узлов (поднижнечелюстных, переднешейных).

При осмотре в ротоглотке выявляется гиперемия, увеличение и рыхлость миндалин, возможно присутствие на них желтоватого налета. Слизистая оболочка задней стенки глотки также бывает гиперемирована. Гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки) – характерный признак инфекционного мононуклеоза.

В 20% случаев отмечается желтушность кожных покровов, склер, потемнение мочи. Еще реже могут появиться высыпания на коже.

Этот процесс часто сопровождается наслоением бактериальной микрофлоры, что меняет клиническую картину (вторая волна лихорадки, ухудшение состояния, появление новых симптомов) и требует назначения антибактериальных препаратов.

Помимо вторичной инфекции, заболевание может спровоцировать преждевременные роды, отслойку плаценты. Эти осложнения имеют свои симптомы:

  • боли внизу живота;
  • нарушение общего состояния;
  • появление кровянистых выделений из половых путей.

Мононуклеоз у беременных характеризуется еще одним грозным осложнением после острого периода. Им является разрыв селезенки. Для профилактики этого осложнения ограничивают двигательную активность и организуют наблюдение за беременной на протяжении месяца.

Чем вызывается болезнь и как происходит заражение

Возбудителями инфекционного мононуклеоза считаются вирусы Эпстайна-Барра (В-лимфотропные) и относятся к группе вируса герпеса человека.

Подробнее о возбудителе и формах болезни можно прочитать в этой статье: “Острый мононуклеоз – современный взгляд на проблему”

Как и все виды вирусов герпеса, возбудитель мононуклеоза, может длительное время находится в клетках человека после инфицирования в виде вялотекущей (латентной) инфекции. Поэтому инфицированный человек является носителем вируса в течение всей жизни.

Чаще всего это заболевание развивается у девочек в возрасте от четырнадцати до шестнадцати лет, а у мальчиков в 16-18 лет.

У ВИЧ-инфицированных пациентов активация этого вида вируса может происходить в любом возрасте, поэтому анализы на СПИД считаются на сегодняшний день обязательным обследованием пациентов с инфекционным мононуклеозом.

Этот патологический процесс характеризуется спорадическими случаями заболеваемости (без возникновения эпидемий), в связи с незначительной контагиозностью вируса и заражение происходит только при близком контакте с источником инфекции, поэтому этот инфекционный процесс часто называют «болезнь поцелуев».

Инфицирование мононуклеозом происходит воздушно-капельным путем (чаще со слюной), контактно-бытовым путем или при переливаниях крови.

Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев (от 4 – 15 дней до двух – трех месяцев)  и сопровождается поражением лимфоидной ткани:

  • лимфоузлов;
  • селезенки;
  • миндалин носоглотки.

В дальнейшем заболевание может протекать с последующим поражением печени (гепатит).

Чем опасен для беременной женщины и плода инфекционный мононуклеоз. инфекционный мононуклеоз при беременности

Как было сказано выше, заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Болезнь характеризуется весенне-осенней сезонностью.

Можно заразиться следующими путями:

  • воздушно-капельным (при контакте с вирусоносителем, пациентом с острым процессом);
  • контактно-бытовым (через посуду, предметы гигиены, обихода);
  • трансплацентарным (при наличии вируса у матери передается через плаценту плоду);
  • гемотрансфузионным (при переливании беременной женщине зараженной крови);
  • половым.

Важно понимать, что самая высокая концентрация ВЭБ находится в слюне. Исходя из этого название патологии – болезнь поцелуев. Самую высокую опасность в эпидемиологическом плане представляют больные со стертой формой острого процесса и вирусоносители. Поэтому при беременности стоит избегать лишних контактов с людьми.

Кроме этого, на основании научных исследований определены факторы риска по развитию мононуклеоза:

  • частые переохлаждения организма;
  • прием иммуносупрессивных препаратов (кортикостероиды, цитостатики и так далее);
  • снижение иммунитета (ВИЧ-инфекция, врожденный иммунодефицит);
  • частые простудные заболевания;
  • наличие в организме очага хронической инфекции (тонзиллит, бронхоэктатическая болезнь и другие);
  • недостаток витаминов;
  • хроническое сопутствующее заболевание (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, патология сердца и других органов).

Присутствие этих факторов не обязательно привет к развитию инфекционного мононуклеоза, но явно способствует обострению заболевания либо первичному инфицированию матери и плода.

При заражении на ранних сроках беременности ВЭБ может вызвать пороки развития и даже гибель плода.

В поздние сроки вирус может быть причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, многоводия.


Стоит отметить, что беременность нежелательна, если кто-то из партнеров болел инфекционным мононуклеозом в течение года.