Простатит

Препараты для лечения рака простаты или предстательной железы

Что такое рак простаты

Злокачественная опухоль, которая развивается из клеток предстательной железы, называется карциномой или раком простаты. Чтобы понимать насколько эта болезнь опасная, необходимо разобраться, что представляет собой предстательная железа.

Данный орган находится у мужчин в области малого таза. Ввиду того, что простата занимает поверхность вокруг уретры, ее рост, спровоцированный раком, вызывает нарушение работы мочеиспускательного канала.

Согласно медицинскому определению, рак простаты у мужчин – это онкологическое заболевание предстательной железы у мужчин. Она входит в органы репродуктивной системе, служит для частичного производства семенной жидкости, участвует в процессе семяизвержения и удерживания мочи.

Наличие в предстательной железе злокачественных опухолей приводит к раку. Им страдают мужчины в возрасте после 55 лет.

На каких стадиях РПЖ эффективна лекарственная терапия

В течение всего периода развития рака предстательной железы, различные лекарственные средства с успехом используются при терапии заболевания. На ранних стадиях РПЖ применяется гормональная коррекция организма. По мере привыкания к приему антиандрогенных и других препаратов, особенно при развитии метастатического рака, назначается химиотерапия.

Наиболее часто применяемые препараты при раке простаты относятся к категории симптоматических лекарств. Предназначение – снять болевой синдром, улучшить мочеиспускание и уменьшить негативные проявления онкозаболевания.

Перспективные направления развития лекарственной терапии – иммунотерапия. Израильским ученым получилось создать пока единственную в мире вакцину против рака. Лечение назначают на последних стадиях онкозаболевания, после появления метастаз.

Был разработан целый ряд эффективных препаратов при раке предстательной железы. При условии грамотного лечения и своевременного обращения к врачу, средняя продолжительность жизни была увеличена на 10-12 лет после диагностирования злокачественной опухоли.

Методы лечения рака предстательной железы у мужчин

При установлении диагноза могут быть обозначены такие этапы:

  1. очень важно, чтобы доктор провел пальцевой ректальный осмотр;
  2. помимо этого, необходимо трансректальное ультразвуковое сканирование;
  3. врач также направит пациента на сдачу анализа крови;
  4. немаловажным этапом диагностики является биопсия простаты.

Группа симптоматических веществ

С целью облегчить страдания больного мужчины, снизить количество жалоб и увеличить качество жизни применяется традиционное симптоматическое лечение. Злокачественное новообразование при непосредственной локализации в простате или при наличии метастазов в других органах имеет выраженный болевой синдром, поэтому обезболивающие таблетки или уколы должны назначаться с самых ранних этапов по мере необходимости.

В первую очередь применяются обезболивающие (лекарства первой линии, все представители относятся к НПВС):

  • Парацетамол (препарат выпускается в таблетках).
  • Ибупрофен (форма выпуска – таблетки).
  • Диклофенак (раствор в ампуле для внутримышечного введения).
  • Метамизол (выпускается в ампулах или таблетках).
  • Индометацин (выпускается в таблетках для приема внутрь или в виде раствора для внутримышечных инъекций).

При неспособности перечисленных лекарств адекватно обезболивать используются  слабые опиоиды (препараты второй линии): трамадол посредством внутривенных инъекций или прием таблеток дигидрокодеина.

В тяжелых случаях оправданно внутривенное введение препаратов с сильным опиоидным действием (лекарства третьей линии): морфин, бупренорфин, фентанил. Четвертая линия обезболивания подразумевает проведение спинномозговой анестезии.

В данную группу относят вещества, устраняющие болевые ощущения, способные значительно облегчить жизнь пациента.

Диагностика

Методы лечения

Лекарственные препараты, которые используются при раке простаты, перечисленные ниже, на данный момент являются наиболее безопасными и эффективными.

В терапии очень важен именно комплексный подход. Помимо задействования обязательной радиоволновой терапии (на первых стадиях), применяются и специальные таблетки. Как правило, используются патогенетические медикаменты.

Они считаются традиционными. При их помощи можно свести к минимуму нанесенный ущерб от химиотерапии. Они помогают восстановить метаболизм, а также улучшают работоспособность защитных функций организма.

Мало кто знает о том, что при наличии новообразований на предстательной железе используют Аспирин. Он помогает замедлить развитие заболевания, но, к сожалению, не способен остановить его полностью.

Адаптогены, среди которых эхинацея, женьшень и Бефунгин, особенно важны при лечении онкологии. Данная категория веществ помогает значительно укрепить иммунитет представителя сильного пола.

Также существенно уменьшается нежелательное влияние факторов окружающей среды. Важно обратить внимание, что лекарственное средство под названием Бефунгин, которое производится в таблетках, отличается анальгезирующим, а также общетонизирующим эффектом.

Среди других медикаментов, положительно воздействующих на интерфероновую систему, выделяют:

  1. Циклоферон. Его используют в качестве инъекций и для приема внутрь;
  2. Реаферон;
  3. Виферон.

Некоторые специалисты рекомендуют использовать гранат. Он способен снижать воздействие токсических веществ цисплатина на органы выделительной системы и печень.

Приблизительно одного стакана гранатового сока в сутки достаточно для того, чтобы затормозить 70% онкологического новообразования.

В этом фрукте имеется достаточно много компонентов, которые обладают способностью подавлять рак. К ним можно причислить флавоноиды, антоцианы, танины.

Карцинома предстательной железы растет медленно, поражает сосуды и нервные окончания, которые контролируют половую функцию и мочеиспускание. Своевременная терапия поможет навсегда забыть о болезни.

Если уже определена стадия рака и назначено лечение, у пациента есть шанс полностью избавиться от недуга, но лишь при отсутствии метастазирования. Методы лечения рака предстательной железы в каждом конкретном случае может определить лишь лечащий врач.

Поздние стадии болезни без должной терапии часто приводят к смерти.

Выбор тактики активного лечения онкологии зависит от стадии рака простаты, размера опухоли, возраста пациента, состояния здоровья. Пожилым мужчинам с болезнями сердца, легких, сосудов и хроническими заболеваниями часто советуют выжидательную тактику, т.к. оперативное вмешательство может доставить организму больше вреда, чем само раковое новообразование.

Для предупреждения интенсификации роста опухоли следует каждые полгода делать УЗИ (ультразвуковое исследование) и анализ на ПСА (простатический специфический антиген).

Специалисты выделяют 4 стадии рака. Исходя из того, какая сейчас у пациента, врач назначает лечение:

  1. Первая и вторая не проявляются особыми симптомами, пациент даже может не знать, что у него рецидив заболевания. Опухоль находится возле простаты, обнаружить ее может врач при осмотре. Лечение первой стадии предполагает удаление простаты до начала метастазирования, использование средств народной медицины и применение радиационной терапии.
  2. Вторая стадия предполагает использование лапароскопической простатэктомии. Если пациенту противопоказано оперативное вмешательство, тогда лечение рака простаты 2 степени без операции будет состоять в проведении брахитерапии и облучения.
  3. Терапия рака 3 стадии выстраивается в зависимости от агрессивности опухоли. Как правило, лечение предусматривает химиотерапию, оперативное вмешательство и лучевую терапию. Особенность этой стадии — наличие метастазов в костях.
  4. Часто на 4 стадии врач может обнаружить метастазы в печени, легких, поджелудочной железе, мозге. Лечение предполагает хирургическое удаление, гемосорбцию, плазмаферез, переливание крови. Полностью избавиться от недуга на этой стадии нельзя.

Когда мужчине ставят диагноз рак простаты, он должен обсудить с урологом все варианты первичного лечения. Вместе с медикаментозной терапией, для снижения прогрессирования рака следует придерживаться особой диеты, включающей молочные продукты, курицу, рыбу, фрукты, овощи, печень, шпинат.

Если у пациента есть противопоказания к хирургическим операциям, врач может посоветовать использовать следующие альтернативные методы:

  • брахитерапию (временную и постоянную);
  • криохирургию;
  • радиотерапию;
  • лучевую дистанционную терапию;
  • имплантацию радиоактивных семян;
  • иммунотерапию рака;
  • химиотерапию;
  • гормонотерапию;
  • наблюдение.

Лечение медикаментами

Онкологию простаты можно преодолеть при помощи средств народной медицины. При этом на ранних стадиях рака эффективно использовать травы с мягким воздействием; на более поздних — понадобятся ядовитые сильнодействующие грибы и травы, которые уничтожают опухоль. Любое лечение необходимо согласовать с врачом. Самые популярные рецепты:

  • Чай с арбузом. Такое средство очищает организм от шлаков, помогает при заболевании мочевого пузыря и на ранней стадии рака. Для приготовления понадобится 2 столовые ложки арбузных семян, которые необходимо залить 500 мл кипятка. После того, как отвар остынет, его надо процедить и пить в течение 10 дней по 2 стакана.
  • Для лечения рака часто используется обычная сода в виде раствора вовнутрь. Начинать необходимо с пятой части чайной ложки, заканчивая половиной ложки на один стакан воды.

За верификацией диагноза рака предстательной железы одновременно следует установление стадии заболевания, что определяет характер будущего лечения. Для стадирования процесса наиболее часто используют ультразвуковое сканирование предстательной железы, МРТ органов малого таза (в том числе и динамическую магнитно-резонансную простатовезикулографию), КТ (реже), остеосцинтиграфию.

препараты для лечения рака предстательной железы

При ранних стадиях рака предстательной железы применяются основные лечебные стратегии: динамическое наблюдение, радикальная простатэктомия и лучевая терапия (дистанционная лучевая терапия или брахитерапия), трансректальная высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая аблация предстательной железы (HIFU).

В стадии разработки находятся криотерапия и лазеротерапия.
.

Радикальная простатэктомия считается оптимальным методом лечения локализованного рака предстательной железы. По данным литературы известно, что 10-летняя выживаемость после радикальной простатэктомии составляет 80-90%.

Хирургическое лечение имеет ряд несомненных преимуществ по сравнению с другими методами: радикальное удаление опухоли, точное стадирование процесса, длительная безрецидивная выживаемость.

Радикальная простатэктомия абсолютно показана больным раком предстательной железы I и II стадий, ожидаемая продолжительность жизни которых составляет 10-15 лет, и является методом выбора у данной категории пациентов.

Перед радикальной простатэктомией у больных локализованным и местнораспространенным раком предстательной железы можно применять неоадъювантную гормональную терапию.
.

Среди послеоперационных осложнений наиболее часто может развиваться эректильная дисфункция или недержание мочи. После радикальной простатэктомии летальность низка, но удержание мочи и потенция в значительной мере зависят от технических особенностей операции и опыта хирурга.

Радиотерапия проводится посредством наружного облучения с фокусированием на предстательной железе или имплантации специальных радиоактивных капсул через промежность непосредственно в предстательную железу под контролем трансректального ультразвукового сканирования (брахитерапия).

Лучевая терапия эффективна на клеточном уровне, влияя на структуру ДНК. Это приводит к потере клеткой способности воспроизведения, она стареет и умирает.

На фоне дистанционной лучевой терапии у больных могут развиваться осложнения. Острый эффект лучевой терапии на область таза может вызывать диарею, раздражения в области прямой кишки и дизурию.

Брахитерапия, или имплантация радиоизотопов, обеспечивает более высокий уровень радиации в простате при меньшей дозе облучения окружающих органов, чем обычная лучевая терапия.

Более высокая интрапростатическая доза способствует эффективному устранению опухоли с наименьшим процентом осложнений.
.

Для лечения местнораспространенных форм заболевания используют в основном консервативные методы (гормонотерапия и дистанционная лучевая терапия). В лечении таких форм заболевания «золотым стандартом» является максимальная андрогенная блокада, которая направлена на уменьшение содержания в крови тестостерона, поскольку рак предстательной железы является гормонозависимой опухолью.

Для этого используют как монотерапию (билатеральная орхиэктомия, эстрогенотерапия, антиандрогены), так и комбинированное лечение, включающее сочетание кастрации (хирургической или медикаментозной) с антиандрогенами (флутамид, флуцином).

Яички продуцируют около 95 % всех андрогенов, поэтому их удаление вызывает эффективное снижение тестостерона. Помимо хирургической кастрации существует еще несколько возможных механизмов андрогенной депривации: медикаментозная кастрация (эстрогенами, антагонистами лютеинизирующего гормон-рилизинг фактора), андрогенная блокада клеток мишеней (стероидные антиандрогены, чистые антиандрогены).

Препараты для лечения рака простаты: «Верошпирон», «Омник ...

В прошлые годы наиболее широко для лечения рака предстательной железы применялись эстрогены. Однако эстрогены обладают токсичностью к сердечно-сосудистой системе, проявляющейся не только в их влиянии на метаболизм липидов, но и на систему свертывания и увеличение объема жидкости.

Закономерными осложнениями лечения эстрогенами являются нарушение функции миокарда, печени, гипернатриемия, артериальная гипертензия, гинекомастия. В настоящее время эти препараты используют только при наличии костных метастазов.

Максимальная андрогенная блокада включает одновременное исключение тестикулярных и адренальных андрогенов в качестве 1-й линии гормонального лечения рака предстательной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=Hq8CsKsQkZo

Максимальная андрогенная блокада может быть достигнута различными способами: кастрация или любой другой принцип лечения, который исключает продукцию тестикулярных андрогенов в сочетании с исключением адреналовых андрогенов или в месте продукции, или в клетках-мишенях.

У больных, получающих терапию антиандрогенами, также целесообразно определять уровень ПСА. Его повышение свидетельствует о прогрессировании заболевания и о необходимости сменить характер лечения.

Онкология простаты относится к медленно развивающимся формам рака. Вследствие этой особенности данное заболевание может иметь скрытую форму на протяжении многих лет, и не проявлять симптомов своего развития.

Использование современных инструментальных и лабораторных методов диагностики позволяет выявлять развитие опухолевого процесса на ранних стадиях и успешно лечить заболевание.

Современная онкология располагает разнообразными вариантами лечения рака простаты. В основном, выбор способа и тактики лечения зависит от возраста больного, состояния его самочувствия, стадии течения заболевания и рисков, связанных с восприятием того или иного способа терапии.

Сегодня больным предлагается несколько схем терапии онкологии предстательной железы.

Препараты для лечения рака простаты: «Верошпирон», «Омник ...

Среди них часто используются следующие приемы:

  • активное наблюдение;
  • хирургическое лечение;
  • брахитерапия;
  • гормональная терапия;
  • таргетная терапия.

Выбор одного или нескольких методов одновременно повышает шансы на успех лечения. Это зависит от развития опухолевого процесса, степени ее агрессивности (на основе гистологического исследования) и локализации (размеров опухоли, ее распространения за пределы капсулы простаты, наличия метастазирования).

Следует учесть, что при локализованных формах рака врачи занимают выжидательную тактику, то есть используют активное наблюдение за течением болезни, осуществляя регулярное обследование каждые три месяца.

Целью исследования считается выявление в крови пациента сывороточного простатоспецифического антигена — ПСА. Повышение его уровня до критического значения является поводом для выбора более радикального метода лечения.

Возможный диагноз опухоль простаты ставится на основании следующих симптоматических признаков:

  • боли при опорожнении мочевого пузыря, затруднение процесса;
  • половые расстройства, эректильная дисфункция.

Любая процедура лечения начинается с диагностики, на основании которой выносится решение о принимаемом методе терапии рака предстательной железы:

  • пальцевое ректальное исследование – для прощупывания тканей простаты на предмет опухолей;
  • трансректальное УЗИ .
  • анализ крови на специфические антигены;
  • биопсия и гистологическое исследование клеток;
  • компьютерная томография;
  • остеосцинтиграфия – для определения степени распространения рака.

От стадии развития рака предстательной железы зависят дальнейшие методы лечения. Основными способами считаются:

  • хирургический, включающий трансуретральную резекцию простаты;
  • лучевая терапия – радиотерапия;
  • гормональная терапия;
  • химиотерапия.

Медикаментами

препараты для лечения рака простаты

В практике онкологов всего мира, достаточно широко используются медикаментозные средства, помогающие совладать с таким коварным и опасным недугом.

В число лекарственных препаратов, входят и вакцины от рака предстательной железы, способные разрушать раковые новообразования не только на первых стадиях патологии. Вакцинация дает огромный плюс увеличить жизнь пациента даже на стадии метастазирования.

Но все же большая часть препаратов против раковых опухолей направлена на остановку прогресса разрастания злокачественного новообразования.

Если выявлена аденома – она лечится простым ее удалением, а терапия рака простаты, как и при любом другом онкозаболевании, состоит из традиционного набора методов – хирургия, химиотерапия, лучевая и гормональная терапии.

В каждом отдельном случае, она подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента, но общепризнанным, считается тот факт, что на ранних этапах, максимальную результативность дает хирургическое удаление опухоли с предоперационной лучевой подготовкой.

Успешность лечения проверяют регулярным контролем антигена ПСА и радиологическими исследованиями.

Оперативное лечение

Операция эффективна как для лечения аденомы, так раковой опухоли. Простатэктомия — удаление опухоли, проводят через разрез в брюшине или в области промежности. Совместно с аденомой, полностью удаляется также и вся железа, а если опухоль поздней стадии, то еще и часть соседних тканей, участок кости и пораженные лимфоузлы.

Наиболее распространенной патологией простаты считается рак предстательной железы. Данное онкологическое заболевание поражает более 30 % мужчин.

Имея злокачественную этиологию, образование представляет большую опасность для их здоровья и даже жизни. По статистике эта болезнь чаще встречается у мужчин старше 40 лет и на начальных стадиях имеет невыраженную симптоматику.

Мировая онкология имеет в своем арсенале достаточно эффективные лекарственные препараты, которые помогают справиться с таким серьезным заболеванием. В их число входит вакцина от рака простаты, разрушающая раковые клетки не только на ранних стадиях развития злокачественного новообразования.

Прививка дает возможность увеличить продолжительность жизни больного даже в запущенном метастатическом состоянии. Также существует ряд медикаментозных препаратов, с помощью которых удается остановить прогрессирование злокачественной опухоли.

Химиотерапия

Радикальная простатэктомия – метод оперативного лечения рака, во время которого пациенту под общим наркозом проводят иссечение простаты и окружающих тканей, если опухоль уже распространилась за пределы органа.

Радикальное удаление длится 2 – 4 часа, часто операцию назначают пациентам моложе 65 лет из-за возможных осложнений. Хирург во время простатэктомии делает разрез в нижней части живота или в промежности.

Через него специалист полностью удаляет железу.

Кроме того, традиционным хирургическим вмешательством считается лапароскопическая простатэктомия. Данная операция считается самой щадящей.

Пациенту внизу живота делают 3 маленьких надреза. Через один внедряют миниатюрную видеокамеру, через другие – инструменты, при помощи которых проводится удаление новообразования.

Наблюдение происходит через монитор. Преимущества:

  • нет больших шрамов;
  • снижается вероятность попадания инфекции;
  • быстрее проходит восстановительный период;
  • небольшая кровопотеря.

Данное направление лечения предусматривает применение препаратов, имеющих цитостатическое действие. При раке предстательной железы применяемый цитостатик угнетает деление клеток опухоли, а также процессы их роста и развития, инициирует апоптоз.

На ранних стадиях рака простаты эти лекарства используют редко. Как правило, чаще их применяют в случаях метастазирования опухоли, когда удалить опухолевые ткани хирургическим путем не представляется возможным.

Список препаратов с цитостатическим действием, используемых для химиотерапии:

  • Доцетаксел (раствор «Таксотер»).
  • Кабазитаксел  (средство для инфузий «Джевтана»).
  • Митоксантрон (торговое название раствора имеет такое же название).

Используя любое цитостатическое лекарство от рака простаты еще до назначения лечения, стоит учитывать большой перечень побочных эффектов от этих препаратов.

Цитостатик влияет не только на клетки опухоли, но и на другие быстро пролиферирующие элементы организма: волосяные луковицы, ногти, слизистую желудочно-кишечного тракта, костный мозг, половые клетки. Воздействие на костный мозг грозит осложнениями в виде кровотечений, частых инфекций, анемии, а нарушение деления гамет чревато бесплодием.

Успешное лечение заболевания зависит от своевременной диагностики. Чем раньше обнаружится патология, тем лучше будет результат. Выбор препаратов при раке простаты зависит от некоторых факторов:

  • Возрастные показатели больного.
  • Стадия болезни.
  • Индивидуальная особенность протекания заболевания.
  • Наличие других патологий.
  • Стоимость лекарственных препаратов.

При локализированной форме рака применяют медикаментозную терапию, показанную в сочетании с облучением и радикальной простатэктомией. Применение медикаментозного метода лечения сводится к прекращению выработки тестостерона, что облегчает боль и устраняет расстройства мочеиспускания.

К этому классу относят препараты с воздействием, нацеленным на устранение первопричины опухоли. Онкозаболевание провоцирует излишек тестостерона. Нынешние препараты заглушают производство мужского гормона и предотвращают его усвоение тканями железы.

Гормональные лекарства при раке предстательной железы предписываются в следующих случаях:

  1. монотерапия – выполняется престарелым пациентам, которым запрещено хирургическое вмешательство в силу возраста и плохого здоровья;
  2. полная андрогенная блокада – прием антиандрогенов не влечет уменьшения разрастания раковой опухоли, несмотря на низкие показатели тестостерона в крови. Пациенту показана полная андрогенная блокада. В таких случаях проводится простатэктомия и лекарственная терапия одновременно;
  3. комплексное лечение – применимо к пациентам, у которых случился рецидив онкозаболевания после хирургического удаления опухоли;
  4. предоперационный период – прием лекарств с эстрогенной активностью назначают перед лучевой терапией или хирургическим вмешательством. Курс составляет два месяца и помогает уменьшить величину предстательной железы до должного объема.

Важно помнить, что любое гормональное лекарство от рака простаты имеет такой недостаток – длительный прием гормонов служит причиной развития адаптации организма к лекарственным препаратам. И со временем блокировка тестостерона становится неэффективной. Чтобы исправить положение, врачи проводят курсы с короткими интервалами между ними.

Назначаются следующие гормональные препараты для лечения рака простаты:

  • Флутамид;
  • Золадекс;
  • Бикалутамид;
  • Нилутамид;
  • Андрокур;
  • Дегареликс;
  • Диэтистилбэстрол;
  • Лейпрорелин;
  • Ниландрон;
  • Касодекс;
  • Элегард;
  • Люпрон;
  • Эпителамин.
  1. монотерапия – выполняется престарелым пациентам, которым запрещено хирургическое вмешательство в силу возраста и плохого здоровья;
  2. полная андрогенная блокада – прием антиандрогенов не влечет уменьшения разрастания раковой опухоли, несмотря на низкие показатели тестостерона в крови. Пациенту показана полная андрогенная блокада. В таких случаях проводится простатэктомия и лекарственная терапия одновременно;
  3. комплексное лечение – применимо к пациентам, у которых случился рецидив онкозаболевания после хирургического удаления опухоли;
  4. предоперационный период – прием лекарств с эстрогенной активностью назначают перед лучевой терапией или хирургическим вмешательством. Курс составляет два месяца и помогает уменьшить величину предстательной железы до должного объема.

Для достижения лучшего эффекта допускается комбинирование препаратов и корректировка курса в связи со сменой лекарственных средств.

Группы используемых медикаментов

Список препаратов для лечения злокачественного новообразования предстательной железы у каждого отдельного пациента будет сугубо индивидуальным, зависит от стадии поражения, метастазирования, выраженности клинической картины и многих других параметров. Выделяют следующие направления в лечебных мероприятиях:

  • Симптоматическая терапия.
  • Химиотерапия.
  • Гормонотерапия.

Особняком вне этого списка стоит выделить экспериментальные методы лечения, к числу которых относится вакцинация против рака простаты. Как известно, иммунная система способна вырабатывать противоопухолевые вещества.

Когда делается специальная прививка, количество этих веществ увеличивается, за счет чего онкологический процесс замедляется. Метод в отечественной медицинской практике недостаточно освоен.

Современные методы лечения аденомы простаты в первую очередь включают в себя проведение терапии. Медикаментозные препараты, как правило, назначаются при 1 и 2 стадии заболевания.

Лекарственная терапия используется и при отказе больного от хирургического вмешательства или в том случае, когда имеются противопоказания к проведению операции. Для повышения эффективности лечения рака предстательной железы показано использование медикаментов различных групп, которые в комплексе или индивидуально оказывают необходимую помощь.

Патогенетическая группа

Патогенетические препараты помогают восстановить функции организма после химиотерапии, укрепляют иммунитет, улучшают обмен веществ. К группе этих медикаментов относятся:    

  • «Аспирин» – подавляет выработку в организме гормоноподобных веществ.
  • «Верошпирон» – антагонист альдостерона.
  • Адаптогены – «Бефунгин», АСД против рака предстательной железы, женьшень, эхинацея.
  • Лекарства, влияющие на интерфероновую систему – «Реаферон», «Циклоферон», «Виферон».
  • Иммуномодуляторы – «Талидомид».

Симптоматическая группа

Все лекарства от рака предстательной железы можно распределить на три основных группы, по принципу их действия и сфере применения:

  • Этиотропная терапия — к этой категории относятся препараты с действием, направленным на причину развития рака. Онкозаболевание провоцирует избыток тестостерона. Современные препараты угнетают продуцирование мужского гормона и предотвращают его усваивание тканями железы. К этиотропной терапии относят группу гормональных средств.
  • Патогенетическое направление — основное воздействие лекарственных средств сконцентрировано на устранении механизмов развития онкозаболевания. К патогенетическим препаратам относят лекарственные средства, уменьшающие рост раковой опухоли и ее размеры, устраняющие воспалительные процессы.
  • Симптоматическая терапия — снимают негативные проявления РПЖ. Рынок лекарственных препаратов перенасыщен обезболивающими различного действия, медикаментами для облегчения мочеиспускания.

При раке предстательной железы противопоказаны лекарства, ухудшающие кровообращение в области малого таза или способствующие увеличению нагрузки на ткани простаты. Некоторые медикаментозные средства имеют противопоказания и несовместимы друг с другом.

Существуют различные формы выпуска фармакологических препаратов. Потребителю предлагают инъекции, таблетки и ректальные свечи. На выбор формы выпуска влияют личные предпочтения пациента, а также существующие противопоказания и побочные реакции.

Для гормональной коррекции

Чаще всего лекарства, применяемые для лечения рака предстательной железы, направлены на один из основных факторов развития онкозаболевания. Увеличенный уровень тестостерона провоцирует быстрый рост раковой опухоли. Угнетение продуцирования мужского гормона замедляет развитие онкозаболевания.

Антиандрогенные препараты назначают в нескольких случаях:

  • Монотерапия — проводится для пожилых людей, которым противопоказано хирургическое вмешательство ввиду плохого здоровья и возрастного фактора.
  • Комплексное лечение — лекарства, понижающие уровень тестостерона, назначаются после хирургического удаления опухоли, если случился рецидив онкозаболевания.
  • Полная андрогенная блокада — при гормонорезистентном раке лечение осложняется тем, что прием антиандрогенов не приводит к уменьшению скорости развития опухоли. Пациенту показана полная гормональная блокада. Проводится простатэктомия и одновременный прием лекарственных средств.
  • Предоперационный период — прием лекарственных средств с эстрогенной активностью назначают непосредственно перед лучевым и хирургическим лечением. Курс длится около 2 месяцев и помогает снизить размеры предстательной железы до необходимого объема, что крайне важно для эффективного лечения.

Чтобы предотвратить ситуацию, прием гормонов нового поколения проводится курсами с короткими промежутками между ними. Делать перерывы в приёме необходимо по показаниям уровня ПСА.

Врач следит за тенденцией роста антигена в крови. Как только появляется устойчивое снижение объема белка, прием препаратов отменяется. После появления тенденции к увеличению ПСА, проводится повторная гормонотерапия.

Современные лекарства, назначаемые для корректировки гормонального фона можно разделить на несколько групп:

  • Агонисты релизинг-гормона.
  • Антиандрогены.
  • Эстрогены.

При резистентности к другим лекарственным средствам, гормонотерапия – это единственный эффективный вариант терапевтического воздействия на рак простаты. Методика результативна даже после появления метастазирования в другие органы.

При терапии назначают следующие гормональные препараты и адреноблокаторы:

  • Флутамид.
  • Золадекс.
  • Бикалутамид.
  • Нилутамид.
  • Андрокур.
  • Дегареликс.
  • Диэтилстилбэстрол.
  • Лейпрорелин.
  • Ниландрон.
  • Касодекс.
  • Элегард.
  • Люпрон.
  • Эпителамин.

Для лучшего эффекта допускается комбинированное назначение и корректировки курса терапии, связанное с заменой лекарственных средств.

Патогенетические средства

В отличие от группы гормональных препаратов, лекарственные патогенетические средства направлены на борьбу не с причинами развития онкологического заболевания предстательной железы, а механизмами и негативными проявлениями.

Патогенетические препараты для лечения рака простаты делятся на несколько классов:

  • Противоопухолевые препараты — действие лекарственных средств направлено на уменьшение объема предстательной железы. Как правило, препараты назначают при доброкачественной гиперплазии, но при определенных условиях возможно использование в комплексной терапии онкологии.
    Реаферон, Вибрамицин и другие лекарственные средства, уменьшающие предстательную железу, входят в обязательный курс перед проведением оперативного лечения на ранних стадиях рака.
  • Снимающие воспаление простаты — нормализация основных функций железы и устранение процессов, создающих дополнительную нагрузку, способствует снижению скорости развития рака. Для снятия воспаления используют препараты группы НПВС (Диклофенак), а также антибиотики (Юнидокс, Салютаб).
    Эффективность медикаментозного лечения рака простаты во многом зависит от правильно подобранной комплексной терапии.
  • Нормализации костной ткани — длительный прием гормонов выводит кальций из организма, способствует развитию остеопороза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
    Даже небольшое механическое воздействие становится причиной переломов костей в области малого таза, конечностей. Для восстановления костных тканей прописывают Деносумаб и подобные по действию средства.
  • Устранения застойных явлений — для нормализации работы простаты используют растительные лекарственные средства на основе травяных сборов, вытяжек из семечек тыквы и другие.

Симптоматические лекарства

Рак предстательной железы сопровождается болевым синдромом, нарушением мочеиспускания. Постоянное ощущение дискомфорта приводит к стрессу, бессоннице. Для облегчения симптоматики назначают несколько препаратов:Со временем эффективность принимаемых препаратов снижается. Лечащий врач будет корректировать лечение, увеличивая дозу или заменяя препараты другими.

Новые веяния медикаментозной борьбы с РПЖ

Постоянно изобретаются новые лекарства при раке простаты, отличающиеся высокой результативностью и имеющие меньшее количество побочных эффектов, и противопоказаний. После прохождения клинических испытаний на людях, препараты становятся доступными пациентам.

Лекарства при раке предстательной железы, перечисленные ниже, зарекомендовали себя как наиболее результативные. Помните, что в лечении особенно важен комплексный подход. Помимо обязательной лучевой терапии (на ранних стадиях), используются особые таблетки, может быть назначена прививка.

На первых двух стадиях рака используются преимущественно лазерное облучение, гормональные препараты (таблетки), простатэктомия, кибер-нож. Если болезнь затронула лимфатические узлы, вышла за пределы простаты (3 стадия) или перешла на другие органы/кости, то главная цель специалистов – управлять раком, а не пытаться вылечить его.

Для этого применяется химиотерапия вместе с таблетками для лечения рака предстательной железы и метастазов.

Патогенетические медикаменты

Средства этой категории традиционны при лечении рака простаты. Они уменьшают заданный организму ущерб от химиотерапии и лучевого воздействия, восстанавливают обмен веществ, улучшают функции иммунной системы, которая также сильно нарушается при данной болезни.

Аспирин, применяемый при раке, замедляет прогрессирование недуга, но при этом совершенно не способен остановить его полностью. Это стало известно благодаря исследованиям американских учёных.

Однако заявления о том, что смертность также снижается на 40%, позже были опровергнуты.

Адаптогены, среди которых – эхинацея, женьшень и Бефунгин, особенно важны при лечении. Эта группа веществ значительно укрепляет мужской иммунитет и повышает его защитные свойства, а также уменьшает негативное влияние окружающей среды. Препарат Бефунгин (таблетки) имеет анальгезирующий, общетонизирующий эффекты.

Среди препаратов, воздействующих на интерфероновую систему, выделяют:

  • Циклоферон в уколах и таблетках.
  • Реаферон.
  • Виферон.

Некоторые из лекарств, представленных выше, также доступны в виде мазей, таблеток (капсул) и свечей.

Симптоматические медикаменты

Специалистами обсуждается использование особых таблеток от предстательного рака с активным компонентом финастерид. Пока что лекарства на его основе (к примеру, Проскар) считаются спорными, но некоторым пациентам они помогают.

Чаще всего врачи применяют их при симптомах аденомы простаты мужчин. Финастерид примечателен тем, что предотвращает превращение тестостерона в наиболее активную его форму.

Это, в свою очередь, частично предупреждает развитие рака предстательной железы или замедляет его. Поэтому такое лечение отвергать нельзя – согласно последним исследованиям, оно показывает неплохие результаты.

Следует обратить внимание на Альфарадин – лекарство из класса радиофармпрепаратов, используемое преимущественно на последних стадиях. Он увеличивает выживаемость больных предстательным раком (онкологией простаты) за счёт того, что воздействует на метастазы костей и уменьшает компрессии костного мозга.

Деносумаб и Дазатиниб – препараты, которые сейчас постепенно исследуются. Они относятся к группе лекарств для терапии костных метастазов. Средства показывают многообещающие результаты уже на стадии разработки, поэтому вполне ожидаемо, что скоро их выпустят на фармацевтический рынок.

Деносумаб увеличивает показатели плотности и прочности костей, что замедляет появление метастазов при онкологии. Поэтому препарат целесообразно применять на начальных стадиях развития патологии.

Ксофиго вырабатывает особое излучение. Оно воздействует избирательно, задевая только раковые клетки.

Врачи убеждают, что за таким препаратом будущее, ведь он не оказывает влияния на весь организм, как лечение химиотерапией, которая всё-таки наносит вред состоянию здоровья.

Таблетки и прочие гормональные средства – важная составляющая комплексной терапии предстательной железы, страдающей от опухоли. Своевременное использование данных препаратов, а также применение лучевой терапии – залог контроля заболевания специалистами.

На начальных стадиях лечение таблетками даёт надежду на выздоровление.

Таблетки от рака простаты

«Лейпрорелин» относится к иммуностимулирующей и противораковой группе. Препарат обладает высокой гормональной активностью. Он угнетает чувствительность гипофиза и прекращает синтез тестостерона. Дозировку определяет врач исходя из стадии болезни.

Побочное действие: Лекарство может вызывать одышку, тошноту, кашель и диарею. Если будут повторяться эти симптомы, прием препарата нужно временно отложить и обратиться к лечащему врачу. Он может уменьшить дозу или порекомендовать другое средство аналогичного действия.

«Проскар»: предотвращает превращение тестостерона в дигидротестерон, который усиливает образование как обычных, так и раковых клеток в тканях простаты.

«Альфарадин» – противораковый препарат, воздействующий на метастазы в костях. Его применяют на 3–4 стадиях онкопроцесса. Он подавляет развитие метастазов, уменьшает давление на спинной мозг и снижает риск переломов. «Альфарадин» увеличивает выживаемость на поздних стадиях рака предстательной железы.

«Деносумаб» или «Пролиа» подавляет рост и развитие метастазов в костях, увеличивает и укрепляет кости и суставы. Препарат высокоэффективен на ранних стадиях рака простаты.

О чем следует помнить онкологическому больному:

  • все медицинские препараты при раке предстательной железы должны назначаться вашим лечащим врачом – он подберет нужные препараты, чтобы уменьшить болевые ощущения и остановить развитие опухоли;
  • если у вас диагностировали рак на ранних стадиях – самолечением заниматься не стоит, вы можете потерять драгоценное время, когда опухоль можно убрать операцией или медикаментами;
  • чтобы увеличить эффект от медпрепаратов, вам могут назначить лучевую терапию – ее последствий не нужно бояться;
  • если врачи предлагают операцию по удалению опухоли, и нет противопоказаний – не стоит откладывать;
  • если опухоль неоперабельная, назначают поддерживающую терапию и обезболивающие препараты;
  • лечение средствами народной медицины эффективно даже на поздних стадиях рака простаты;
  • нужно помнить о том, что раннее начало лечения значительно увеличивает шансы на исцеление, но бороться с этой болезнью нужно до конца;
  • не читайте негативную статистику, ведь во всем мире ежегодно множество людей побеждают рак и живут дальше – вы можете быть в их числе.

Чтобы повысить эффект лечения рака простаты широко используются лекарственные препараты.

Это медикаменты различных групп, которые индивидуально или в комплексе способны оказать эффективную помощь при лечении рака предстательной железы.

Это таблетки, капсулы, уколы.

Группа антибиотиков. В основном используются препараты пенициллинового ряда, которые имеют мало побочных эффектов, и относительно дешевы и доступны. Среди них наиболее востребованы «Ампициллин», «Амоксициллин», «Ампиокс», защищенные «Амоксициллины».

Группа цефалорспоринов. Препараты обладают широким спектром действия. Наиболее популярным препаратом считается «Цефтриаксон».

Группа макролидов. Обладает высоким эффектом в отношении возбудителей простатита. Используются при лечении «Азитромицин», «Рифампицин», «Суммамед».

Группа фторхинолонов. Противомикробные препараты, обладающие высоким эффектом к возбудителям простатита. Популярными из них являются «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин».

противовирусные препараты – «Ацикловир», «Виферон»;

гормональные препараты – «Андрокур», «Микрофоллин»;

альфа-1-адреноблокаторы – «Камирен», «Дальфаз»;

НПВС – противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Диклофенак»;

фитопрепараты – «Простамол Уно», «Простанорм», «Спеман».

Каждая группа препаратов используется на разных стадиях заболевания.

Прежде чем приступать к обзору препаратов, наиболее часто применяемых при лечении рака простаты, необходимо отметить, что их конкретный список у каждого больного может отличаться в силу причин, описанных выше. Поэтому их список приводится в сугубо ознакомительных целях.

Среди назначаемых гормональных средств различаются те препараты, которые снижают уровень тестостерона и те, что блокируют его взаимодействие с клетками опухоли.

К первому типу относятся:

  • Диферелин (порошок, суспензия);
  • Леупролид (порошок);
  • Гозерелин (капсулы для введения под кожу).

К средствам, блокирующим взаимодействие тестостерона со злокачественным образованием, принадлежат Бикалутамид, Флутамид, Нилутамид и другие препараты, которые выпускаются в форме таблеток под разными торговыми названиями.

Список патогенетических средств, применяемых при раке предстательной железы, также достаточно широк. В курсе химиотерапии могут назначаться Доцетаксел, Кабазитаксел, Митоксантрон. Все эти препараты имеют много побочных явлений, что необходимо обязательно учитывать при их применении.

Для обезболивания при лечении РПЖ применяются такие же препараты, как и при других видах злокачественных опухолей.

Сначала применяются нестероидные противовоспалительные средства:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Метамизол;
  • Индометацин.

После того, как эффект от их применения ослабевает, переходят к препаратам, которые относятся к слабым опиоидам. В этом случае может быть назначен Трамадол или Дигидрокодеин.

При более запущенных стадиях болезни применяются уже сильные опиоиды:

  • Морфин;
  • Бупренорфин;
  • Фентанил.

Медицинские открытия не стоят на одном месте, так и с лечением злокачественных новообразований, широко применяются медикаментозные средства, содержащие гормоны. Хороший положительный результат дает соединение нескольких видов медикаментов.

Лейпрорелин

Является иммуномодулятором с противоопухолевым эффектом. При наличии гормоно зависимого рака предстательной железы, данный вид препарата широко используется, так как активные компоненты действуют на рецепторы гипофиза, останавливая выработку мужского гормона — тестостерона.

Рекомендовано использовать препарат индивидуально, под строгим наблюдением специалиста, который сможет подобрать правильный тип приема.

Злокачественное заболевание простаты представляет собой онкологическое поражение ткани предстательной железы, при котором наблюдается процесс малигнизации в нормальных клетках.

В лечении рака предстательной железы используются определенные разработанные схемы, включающие выполнение оперативного вмешательства, курс лучевой терапии и таблетки от рака простаты.

Злокачественное поражение простаты занимает второе место среди всех онкологических заболеваний, сдавая позиции только патологии легких. В самом начале заболевания симптоматика может отсутствовать.

Один из первых признаков рака предстательный железы – это зуд в мошонке, частое, затрудненное и мучительное мочеиспускание, примесь крови в урине или при эякуляции, болезненное семяизвержение, боль в костях таза и бедер, снижение веса и аппетита, депрессия.

Рак предстательной железы зачастую метастазирует в печень, легкие и кости. Препараты для лечения рака простаты входят в комплекс лечебной терапии, ориентированной на истребление дефективных клеток.

Прогноз и последствия

Терапия злокачественного новообразования простаты напрямую зависит от того, какая стадия недуга была диагностирована.

При отсутствии метастазирования даже вторая стадия заболевания хорошо поддается лечению.

А вот при раке третьей и четвертой степени прогнозы менее утешительные. В данном случае используется гормональная и лучевая терапия.

Прогноз

Раннее обнаружение заболевания помогает специалисту выбрать правильную тактику лечения или профилактические мероприятия. Как правило, прогноз для больных раком зависит от того, на какой стадии проходила терапия.

Пациенты, которые обратились к доктору на 1-ой – выживают в 90% из 100. Для второй данный показатель составляет 80%, для третьей и четвертой – 40 и 15%.

Излечение на 4 стадии почти невозможно, многим пациентам редко удается прожить более семи лет после длительной терапии.

Врачи делают прогноз излечиваемости от рака предстательной железы по типу агрессивности опухоли и стадии ее развития. Также на здоровье влияет подбор терапии.

Ранние стадии рака после удаления простаты показывают 80-90% шансов прожить более пяти лет, но даже при выходе опухоли за капсулу органа болезнь излечима. Известны случаи удаления опухоли предстательной железы у пациентов с третьей стадией и выходом новообразования за простату, без метастазов.

Если процесс метастизирования уже запущен, западная медицина может применить мощные средства для контроля болезни. В этом случае используется целенаправленное облучение.


На 3-4 стадии с метастазами применяются медикаментозная терапия, прием гормонов или щадящая химиотерапия. В России и Москве все не так радужно – половина случаев рака предстательной железы приходится на 3-4 стадию, когда операция не дает шансов на излечение.