Простатит

Подготовка к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром, днем, вечером

Описание процедуры

Колоноскопия или видеоколоноскопия – это инструментальный способ обследования. Реализуется путем введения колоноскопа с камерой в просвет прямой кишки. В режиме реального времени врач имеет возможность обследовать слизистые оболочки нижнего отдела кишечника.

Процедура позволяет выявить такие заболевания:

  • воспалительные очаги;
  • эрозии, язвы;
  • геморроидальные узлы;
  • новообразования;
  • полипы;
  • наличие инородных предметов.

Колоноскопия может проходить больно, особенно при повышенной болевой чувствительности. В этом случае рекомендуется проведение обследования под наркозом. Всего колоноскопия занимает не больше получаса. Если пациент не будет подготовлен к обследованию, врач может отказать в его проведении. Потому для подготовки к колоноскопии используют Фортранс, иногда может быть рекомендована клизма.

Аналогичные препараты и цена

Аналогами Фортранса для подготовки к обследованию являются:

  • Флит;
  • Лавакол;
  • Форлакс;
  • Эндофальк;
  • Мовипреп;
  • Порталак;
  • Динолак.

Может быть рекомендован Микролакс, как способ микроклизмирования. Среди представленных аналогов широко распространены Лавакол и Эндофальк.

Что лучше для колоноскопии: Эндофальк или Фортранс, сказать однозначно нельзя. Оба препарата имеют идентичный состав, потому разница в их назначении определяется исключительно опытом лечащего врача. Цена Фортранса в аптеках Москвы – от 539 до 553 рублей за упаковку.

В чём заключается действие фортранса?

За счёт большого количества жидкости, в котором разводят Фортранс происходит вымывание всех скопившихся каловых масс. То есть, первое опорожнение будет обычным, а каждое следующее всё более и более жидким. В последние же 2-3 визита в уборную будет выходить чистая вода – признак полной очистки кишечника.

Другие способы очищения, какой метод лучше?

Эффективно очистить кишечник перед колоноскопией можно с помощью других методов и средств. Чем заменить Фортранс, можно узнать у врача, аналогами становятся другие слабительные лекарства.

Замена слабительных препаратов на процедуру очищения посредством клизмирования, также актуальна, ее можно делать, если не действует не один медикаментозный метод.

А вот что для подготовки лучше, клизма или слабительное, зависит от особенностей организма и личных предпочтений.

В таблице приведена сравнительная информация с известным аналогом и подготовкой к колоноскопии, с помощью клизмы.

Фортранс Эндофальк Клизма
Действие Действие препарата Фортранс начинается через 1-2 часа, может продлиться до 5-6 часов. Начинает действовать примерно через 1-1,5 часа, длиться до 4-5 часов. Клизму ставят не меньше двух раз накануне процедуры ФКС и один раз утром перед колоноскопией, действие зависит от состава раствора и объема вводимого, в среднем начинается через 10-20 минут.
Противопоказания Пациенты с острыми патологиями ЖКТ: непроходимость, болезнь Крона и др. Детский возраст до15 лет. Дети до 18 лет. Пациенты страдающие: эрозиями, язвами в ЖКТ, стенозом желудка, перфорацией кишечника и др. Очистка клизмой запрещена пациентам страдающим геморроем, язвами, острыми воспалениями кишечника, полипозом.
Побочные эффекты В начале приема возможно проявление тошноты, рвоты, в дальнейшем исчезающие симптомы, редко: вздутие живота, сыпь. Редко: тошнота, аллергические реакции, боли в животе, рвотные позывы. Чрезмерное использование процедуры приводит к нарушению нормального баланса микрофлоры.
Преимущества Раствор не оказывает влияния на слизистую оболочку кишечника, не нарушает водно-солевой баланс организма. Терпимые вкусовые качества раствора Дешевизна процедуры.
Недостатки Большой объем и специфический вкус раствора. Возможны побочные эффекты в виде вздутия живота, большой объем выпиваемого раствора. Процедура не самая простая при подготовке к обследованию.

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

После полного диагностирования толстой кишки можно определить наличие повреждений и провести биопсию.

Знакомство с инструкцией и разведение порошка.

Дозировку обычно определяет врач, но существует схема приёма, при которой берется 1 пакетик на 15 кг или на 20 кг веса

(наименьшая эффективная доза). При делении веса на 15 не всегда получается целое число. Например, пациент весит 68 кг. Итоговая цифра — 4,53 (68 : 15). В этом случае оно округляется до целого, в данном варианте до 5. При делении на 20 получается цифра 3,4, и ее нужно округлить до 4. Следовательно, пациенту весом 68 кг необходимо принять 4 или 5 саше в зависимости от дозы.

Для разведения 1 пакета порошка требуется литр теплой кипячёной воды.

Удобно взять соответствующее количество ёмкостей: банок или бутылок, то есть на пять пакетиков потребуется пять литровых банок.

История колоноскопии

Исследование толстого кишечника представляло определенные трудности в связи с анатомическим расположением органа. Ранее для данных целей применялась рентгенография, с помощью которой не удавалось диагностировать такие серьезные патологии, как полипы и рак кишечника.

В 1964 – 1965 году были созданы первые гибкие фиброколоноскопы, а в 1966 году была изобретена модель колоноскопа, которая стала прототипом современных аппаратов, с возможностью фотографирования исследуемых структур и взятия материала на гистологическое исследование.

Как подготовиться к утренней колоноскопии?

Подготовка к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром, должна проводиться строго накануне.

В упаковке препарата содержится 4 пакетика с порошком. Разводится этот порошок в слегка тёплой воде (1 пакетик на 1 литр) из расчёта один литр на 20 кг веса обследуемого. Таким образом, обычно необходимо употребить 3-4 литра раствора.

[attention type=red]Обратите внимание, что в этот период и пока не будет проведена процедура колоноскопии можно употреблять только жидкую пищу.[/attention]

Начинайте принимать препарат за 7-8 часов до сна, то есть 12:00-14:00. Каждые 15 минут необходимо выпивать

Первое испражнение начинается приблизительно через 1,5 часа после начала приёма препарата, последнее – через 2-2,5 часа после окончания (в виде чистой воды). Иногда наутро также может быть одноразовый стул.

Конечно, 4-5 часов регулярного посещения туалета порядком изматывают, поэтому не планируйте на день очищения никаких важных дел и, уж тем более, выездов.

Как правильно принимать фортранс перед колоноскопией?

Лекарство можно принимать в день обследования. К этому дню пациент уже подготовит кишечник к приему Фортранса с помощью бесшлаковой диеты. Вечером предыдущего дня желательно не есть после обеда, а пить можно сколько угодно (но только не алкоголь и газированную воду).

В день манипуляции также нельзя есть, пить можно только воду или некрепкий чай. Весь объем жидкости с растворенным лекарством надо выпить между 5 и 10 часами утра. Через каждые 15-20 минут надо выпить 200-250 мл раствора. Дефекация начинается через 60-90 минут после первой порции и заканчивается через 2-3 часа после приема последнего стакана.

Поэтому обследование возможно только через 4 часа после приема последней порции. В этот день нельзя ничего есть. Прием жидкости не ограничен. Помните, что во время приема слабительного надо находиться дома. Не стоит в этот день планировать какие-либо дела.

Как проводится колоноскопия

Процедура колоноскопии осуществляется в специализированном для этого кабинете. Пациент раздевается ниже пояса, укладывается на кушетку на левый бок. Ноги необходимо согнуть в коленях и придвинуть к животу.

Процедура может проводится под местным или под общим обезболиванием, а также под седацией.

  • Местная анестезия — как правило, предлагается местная анестезия с использованием одного из препаратов на основе лидокаина: луан гель, дикаиновая мазь, ксилокаин гель и др. При нанесении на слизистые и смазывании препаратом наконечника колоноскопа достигается местный обезболивающий эффект, при этом пациент пребывает в полном сознании. Местная анестезия может быть достигнута и внутривенным введением анестетика.
  • Седация — второй вариант, при котором человек находится в состоянии наподобие сна, не чувствует боли и дискомфорта, однако сознание не выключено. Используются препараты мидазолам, пропофол и другие.
  • Общий наркоз предполагает введение препаратов, погружающих пациента в глубокий сон с полным выключением сознания пациента. Несмотря на уровень развития медицины, общий наркоз несет определенные риски, имеет противопоказания и требует некоего времени для восстановления пациента. Колоноскопия под наркозом показана при обследовании детей до 12 лет, пациентов с психическими заболеваниями, людей с высоким порогом болевой чувствительности и в ряде других случаев.

После обезболивания врач вводит колоноскоп в анальное отверстие и последовательно осматривает стенки толстого кишечника, продвигая зонд вперед и пальпаторно по поверхности живота контролируя продвижение трубки по изгибам кишечника. Чтобы картина была объективнее, кишечник расширяется при помощи подаваемого воздуха.

Попадание воздуха сопровождается вздутием живота и дискомфортом для пациента, плюс ко всему во время исследования нельзя делать каких-либо движений, именно поэтому пациенты предпочитают общий наркоз или седацию на период исследования.

Процедура длится 15-30 минут. Ведется видеозапись продвижения колоноскопа по кишечнику. При необходимости берется биопсия тканей, удаляются полипы. По окончании исследования через специальный канал колоноскопа удаляется газ и зонд аккуратно извлекается из кишечника.

После процедуры врач оформляет протокол обследования, дает рекомендации пациенту и направляет его к узкому специалисту.

Если обезболивание было местным, сразу после процедуры можно отправляться домой. Общий наркоз требует наблюдения в течение определенного времени, пока пациент полностью не придет в себя.

После обследования можно кушать и пить. В случае, если сохраняется переполненность кишечника газами, можно принять 10 таблеток растолченного активированного угля и запить его водой. Также поможет массаж живота.

Комбинированное очищение

Фортранс перед колоноскопией можно применять в комплексе с некоторыми другими препаратами послабляющего действия. Один из самых популярных – «Дюфалак». Для проведения процедуры потребуется двести миллилитров этого раствора и один пакетик Фортранса. Схема комбинированного очищения, которое проводится в день перед утренней колоноскопией:

  • 7.00 – 8.00 – обычный завтрак;
  • 12.00 – бульон и сок либо чай на обед;
  • 15.00 – употребление полулитра воды с растворенными в ней 125 мг «Дюфалака» (пить нужно не спеша, небольшими глотками);
  • 17.00 – прием остального количества препарата, размешанного в литре жидкости.
  • 20.00 – 21.00 – употребление раствора Фортранса (один пакетик на 1 л воды).

Жидкость, используемая для всех растворов, должна быть чистой, негазированной, приятно-теплой. Если процедура вызвала вздутие, устранить метеоризм можно при помощи «Эспумизана».

Кому показана колоноскопия и как ее проводят

Эндоскопический метод под названием «колоноскопия» позволяет выявить серьезные заболевания толстой и прямой кишки. Среди них:

  • болезнь Крона;
  • язвенные поражения неспецифического характера;
  • доброкачественные и злокачественные образования разных видов.

Процедура проводится пациентам с открывшимся внутренним кровотечением или стенозами в кишечнике. Она назначается, если больной страдает хроническими запорами или стремительно теряет вес. Колоноскопия проводится для определения причины появления таких симптомов. Актуальна процедура она и в случаях попадания в кишечник инородного тела.

Колоноскопия представляет собой введение специального прибора с чувствительными датчиками в анус обследуемого. Аппарат позволяет получить четкое представление о состоянии кишечника. При помощи колоноскопии можно взять биологический материал для более детального исследования.

Таким образом, например, определяется вид опухоли, поразившей кишечник. Процедура проводится не только для определения схемы лечения, но и в качестве профилактической меры, если пациент входит в группу риска по тому или иному заболеванию.

Механизм действия фортранса

Макрогол – это высокомолекулярный полимер. Он связывается водородными связями с молекулами воды, задерживая ее таким путем в организме. Вода увеличивает объем и содержание кишечника по всей его длине. Затем препарат полностью эвакуируется из пищеварительного тракта вместе с каловыми массами.

фото 3
Очищение проходит мягко, препарат не всасывается и не претерпевает метаболических изменений в организме. Выводится в неизменном виде в течение двух-трех часов после приема.

Необходимость диеты в ходе подготовки

Очищение при помощи Фортранса перед колоноскопией – это фактически завершающий этап подготовки, которую начинать в идеале нужно за неделю до процедуры. Пациенту рекомендуется сесть на безшлаковую диету, чтобы организм успел избавиться от «отходов», а кишечник «настроился» на обследование. Корректировка рациона также помогает немного похудеть людям, страдающим от лишнего веса. Из меню исключается:

  • жирное;
  • соленое;
  • острое;
  • жареное;
  • сдобное;
  • черный хлеб;
  • грибы;
  • шоколад;
  • орехи;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, бобы, зерновые).
  • бульоны;
  • нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару;
  • гречневая, рисовая и манная каши;
  • кисели;
  • компоты.

Допускается употребление сыра, сливочного масла и хлеба из белой муки в небольших количествах. Рекомендуется очень много пить. Людям, страдающим запорами, желательно увеличить дозы принимаемых ими слабительных средств.

Если меню было составлено правильно, а пациент придерживался инструкции по применению Фортранса, проблем во время колоноскопии возникнуть не должно. Процедура окажется результативной. Большинство отзывов о рассмотренном выше способе очищения положительны. Пациенты сообщают, что удалось добиться нужного эффекта и заодно немного похудеть.

Однако, несмотря на обилие положительных откликов, назначать себе препарат самостоятельно нельзя. Нужно обязательно обсудить подготовку к колоноскопии с врачом и выполнять все его рекомендации. При отсутствии противопоказаний он назначит Фортранс и расскажет, как правильно его применять.

Особенности применения

Осторожного приема под наблюдением врача требуют ослабленные и пожилые пациенты. Диарея, спровоцированная Фортрансом, препятствует всасыванию других лекарственных веществ.

Препарат содержит макрогол и не показан пациентам с его непереносимостью. Пациентам с неврологическими, моторными патологиями и риском аспирации необходимо принимать препарат только под наблюдением. В таких случаях Фортранс вводят в сидячем положении с применением назогастрального зонда.

При наличии сердечной и/или почечной недостаточности есть риск развития острого отека легких в результате избыточного поступления жидкости. При диете с ограничением содержания соли важно помнить, что в одном пакетике содержится 1,97 г натрия.

Побочная симптоматика

Как правильно подготовиться к колоноскопии, подскажет лечащий врач.

Если мероприятия осуществляются при помощи Фортранса, то необходимо учитывать некоторые побочные проявления:

  1. Большой объем жидкости ведет к раздутости кишечного канала. Тогда пациент испытывает чувство переполнения, тошнотность. В некоторых ситуациях все заканчивается рвотой.
  2. У пятнадцати процентов людей наблюдается развитие головных болей. Но все симптомы проходят самостоятельно через несколько часов.
  3. Если имеется повышенная восприимчивость к компонентам препарата, то может развиться аллергическое проявление.
  4. Учащенные походы в туалет могут привести к раздраженности аноректальной области. Поэтому специалисты советуют заменить туалетную бумагу подмываниями с мылом.

Готовить лекарственный напиток надо строго по рецепту, соблюдая дозировку. Один пакетик рассчитан на двадцать килограмм веса пациента.

Побочное действие

У некоторых пациентов даже при строгом соблюдении инструкции лекарство вызывает нежелательные проявления после приёма:

  1. неприятные ощущения в животе, вызванные большим количеством жидкости в брюшной области;
  2. тошноту и рвоту из-за специфического неприятного вкуса;
  3. головную боль;
  4. очень редко сыпь, крапивницу, отеки;
  5. боль и раздражение в области ануса из-за актов дефекации.

Для облегчения этих состояний рекомендуется:

  • делать короткие перерывы между приёмами раствора;
  • выпивать 5 мл лимонного сока после каждой порции;
  • заменить туалетную бумагу на обливания водой.

Головная боль и ощущение переполненности проходят после завершения приёма фортранса.

Препараты для подготовки к процедуре

Ещё совсем недавно основным инструментом чистки кишечника была клизма. Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает более удобные и щадящие способы: лекарства, обладающие слабительным эффектом

При назначении колоноскопии врач обычно рекомендует средства с действующим веществом «макрогол».

Это синоним полиэтиленгликоля, химического вещества, который представляет собой высокомолекулярный полимер, способный формировать связи с водными молекулами. На этом свойстве основано действие макрогола.

Лекарство в виде раствора спускается в желудок, и затем в кишечник, не затрагивая кровоток. В кишечнике молекулы макрогола притягивают молекулы жидкости, поступившей вместе с ним, и удерживает их. Объем вещества увеличивается, осмотическое давление усиливает перистальтику.

Так как макрогол использует только ту жидкость, которая была выпита вместе с препаратом, он не вызывает дегидратацию

. Однако неоднократный и обильный стул, простимулированный макроголом, может способствовать потери необходимой организму жидкости вместе с электролитами. Для восполнения их дефицита макрогол обогащён солями натрия и калия, которые всасываются в кровь.

Препараты со сходным действием

Фортранс

– не единственное средство, пригодное для лаважа (промывки) кишки. В аптеке можно приобрести синонимы (одинаковое активное вещество) и аналоги (сходное воздействие).

Синонимов несколько, все представлены в форме порошка для раствора и незначительно отличаются составом и изготовителем.

Название Вспомогательные вещества Производитель
Лавакол · хлорид, сульфат; · гидрокарбонат натрия и калия хлорид. Московская фармацевтическая фабрика
Осмоголь · сахаринат натрия; · цитрусовая вкусовая добавка. Promed Exports, Украина
Реалаксан · сахаринат натрия; · ароматизаторы; · красители. Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия
Форлакс вещества те же, что у релаксана Beaufour Ipsen, Франция
Фортеза Ромфарм · сахаринат натрия; · апельсиновый ароматизатор. К. О. Ромфарм Компани С. Р. Л, Румыния

Аналогов около десяти наименований, они выпускаются в разных формах и отличаются действующим веществом.

Большая часть слабительных включает лактулозу, которая увеличивает число лактобактерий в кишечнике, усиливая его сократительную деятельность и размягчая кал.

Средство Форма, вспомогательные вещества Действующее вещество
Динолак эмульсия лактулоза с симетиконом
· Дюфалак · Гудлак · Порталак · Нормазе сироп лактулоза
магнезия раствор или порошок сульфат магния
Трансулоза гель лактулоза
Флит Фосфосода раствор натрия фосфат
Экпортал порошок лактитол

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на достаточно высокую безопасность, метод очищения кишечника Фортрансом все же имеет ряд противопоказаний:

  • обезвоживание организма;
  • изъязвление слизистой ткани кишки или наличие опухоли злокачественного характера на ней;
  • острая сердечная недостаточность;
  • непроходимость кишечника;
  • острая почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
  • детский возраст до пятнадцати лет.

Также возможно появление побочных эффектов. Они возникают не часто. Некоторых пациентов в процессе очищения кишечника мучают тошнота или головные боли. Не исключена рвота. Обычно эти симптомы дают о себе знать непродолжительное время (проходят в течение 30-40 минут).

Из-за обильного и стремительного отхождения каловых масс может возникнуть раздражение в области ануса. Чтобы смягчить его, пациентам рекомендуется после испражнений использовать вместо туалетной бумаги подмывание. Вода при этом должна быть теплой.

Противопоказания к приёму лекарства

Препарат, несмотря на низкую абсорбцию, может оказывать влияние на организм, и его можно принимать, если пациент старше 15 лет и у него нет:

  • обезвоживания;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • злокачественных новообразований в тонкой и толстой кишке;
  • язвы;

    Как проходит процесс изучения толстого кишечника

  • прободения желудка или кишечника;
  • непроходимости любой степени или склонности к ней;
  • уменьшения желудочного просвета;
  • болезни почек;
  • аллергии на макрогол.

Перечисленные заболевания являются абсолютными противопоказаниями.

Результаты колоноскопии — норма

Метод позволяет объективно оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника на всем его протяжении. Достоверными эндоскопическими признаками неизмененной слизистой толстого кишечника являются следующие показатели:

  • Цвет — в норме слизистая кишечника имеет бледно-розовую или бледно-желтую окраску. Эрозии, воспаления и др. патологии изменяют цвет слизистой.
  • Блеск — в норме слизистая отражает свет, что и определяет ее блеск. Матовость слизистой говорит о недостаточном продуцировании слизи, что характерно для патологических изменений.
  • Характер поверхности — поверхность должна быть гладкой и слегка исчерченной, без изъязвлений, выпячивания и бугорков.
  • Сосудистый рисунок — должен быть равномерным без участков усиления или отсутствия сосудов.
  • Наложения слизистой оболочки — связаны со скоплениями слизи и имеют вид светлых комочков, без уплотнений, примесей фибрина, гноя или некротических масс.

Любые отклонения от описанных вариантов нормы свидетельствуют об определенном заболевании.

Рекомендации по питанию

Диета перед обследованием в экспресс-режиме длится три дня, но лучших результатов можно добиться, придерживаясь диеты в течение недели. В первые дни следует снизить калорийность рациона путем исключения таких продуктов:

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • капуста, бобовые;
  • сдоба, хлеб, кондитерская выпечка;
  • фастфуд, соления;
  • сухофрукты, бананы, цитрусовые;
  • малина, щавель;
  • шпинат, копчености;
  • газированные и алкогольные напитки, крепкий чай и кофе.

Исключение этих продуктов позволяет также предотвратить вздутие и метеоризм, наладить перистальтику и моторику, уменьшить объем каловых масс. Рекомендуется отказаться от ужина, принимать только жидкую и кисломолочную пищу.

В рацион можно включить такие продукты:

  • нежирную рыбу;
  • мясо отварное: куриная грудка, телятина, крольчатина, вторичные бульоны;
  • обезжиренный творог, сыворотка, кефир;
  • компот, кисель, соки;
  • каши из риса и гречки;
  • выпечка из муки грубого помола.

По возможности, употребляемые продукты должны быть сырыми. Рекомендуется пить травяной или зеленый чай, сахар можно заменить медом. Первые блюда варят на овощах, рыбу и мясо готовят на пару или варкой.

Состав и принцип действия фортранса

Фортранс – это препарат французского производства. В его состав входят:

Эти вещества, вступая в реакцию с водой, которую пациент пьет в больших количествах, задерживают жидкость в кишечнике. В итоге кал становится очень жидким и легко выходит наружу. На этом и основан принцип действия Фортранса. Считается, что применение препарата способно заменить несколько клизм на основе активированного угля.

Неоспоримым преимуществом метода является то, что Фортранс не попадает в кровоток и, следовательно, не становится участником обменных процессов, не накапливается в организме. Он разрешен к применению даже беременным женщинам. К минусам можно отнести необходимость принимать вместе с препаратом большое количество воды, что не всем пациентам дается легко.

Состав препарата

Действующее вещество — макрогол 4000, он задерживает воду в стенках кишечника, не позволяя вместе с ней всасываться питательным веществам.

Вспомогательные вещества — сахаринат натрия, гидрокарбонат натрия, хлорид натрия и калия, сульфат натрия безводный. Представляет собой порошок белого цвета.

Вспомогательные вещества, добавленные в лекарство, помогают в какой-то мере избежать противного вкуса.

Подготовка к колоноскопии предусматривает полное освобождение просвета толстой кишки от химуса, состоящего из жидкости и полупереваренной пищи, сформированного и несформированного кала.

Это необходимо для того, чтобы врач смог визуализировать слизистые оболочки и обнаружить на них даже небольшие по патологические изменения.

Использовать для этого рекомендуется препарат Фортранс — в инструкции по применению перед колоноскопией подробно описаны особенности использования средства.

Слабительное средство Фортранс относится к категории осмотических. Оно увеличивает количество и объем кала в просвете кишечника, тем самым ускоряя возникновение стула.

Средство используется для очищения кишечника и выведения из него каловых масс, слизи и других компонентов химуса.

Оно считается одним из сильнейших слабительных средств, так как позывы к посещению туалета возникают уже через несколько минут после приема первой порции раствора.

Особенности Фортранса:

  • не оказывает прямого влияния на перистальтику и иннервацию кишечника;
  • стимулирует стул за счет увеличение объема кала;
  • облегчает очищение толстой кишки за счет разжижения ее содержимого;
  • не всасывается в пищеварительном тракте и не влияет на функции внутренних органов и систем.

Основной активный компонент средства — полимерный мелкодисперстный порошок макрогол.

Вспомогательные компоненты представляют собой комплекс натриевых и калиевых солей. Выглядит средство как белый порошок, расфасованный порционно в небольшие пакеты.

Основное показание к использованию осмотических слабительных, к числу которых относится Фортранс, является необходимость промывки (лаважа) пищеварительного тракта. Помимо подготовительных мероприятий к колоноскопии подготовка Фортрансом используется и перед другими диагностическими и терапевтическими процедурами:

  • эндоскопия и ирригоскопия кишечника;
  • ирригография кишечника;
  • хирургическое вмешательство на кишечник и расположенные в брюшной полости органы.

Помимо этого Фортранс используют периодически при хроническом запоре, когда диета и другие средства не помогают наладить стул.

Важно! Даже при наличии прямых показаний к использованию препарата Фортранс перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Попадая в пищеварительный тракт и смешиваясь с каловыми массами, Фортранс способствует набуханию кишечного содержимого. Увеличившиеся в объеме каловые массы создают давление, на которое организм реагирует усилением перистальтики.

Так действуют все осмотические слабительные, благодаря чему подготовка кишечника к колоноскопии на завершающем этапе, когда нужно принимать препараты, занимает около 5-7 часов.

В отличие от препаратов на основе клетчатки и солевых слабительных действующее вещество Фортранса не провоцирует выведение из организма воды и солей. Макрогол действует как сорбент, который увеличивается в объеме при длительном контакте с жидкостями:

  • не ограничивает степень и скорость всасывания жидкости кишечными стенками;
  • не изменяет кислотно-щелочной баланс в кишечнике, не угнетает микрофлору;
  • не приводит к дегидратации организма (обезвоживанию);
  • поддерживает водно-электролитный баланс.

Стул возникает в течение часа после приема каждой порции средства, что позволяет использовать минимально возможную дозу слабительного. При этом риск чрезмерной нагрузки на пищеварительный тракт отсутствует.

При приеме Фортранса перед колоноскопией не появляются такие побочные эффекты, как вздутие и метеоризм, сильные спазмы кишечника.

Соблюдение диеты во время подготовки к колоноскопии является важным условием, о котором предупреждаются все пациенты. Использовать диетическое питание нужно за несколько суток до приема слабительных средств.

Это позволяет подготовить стенки кишечника, очистить их от осевших в толстом кишечнике шлаков.

Кроме того, ограничения при формировании продуктового набора помогают удалить каловые камни — плотные и твердые скопления кала, которые скапливаются в складках толстой кишки и самостоятельно не выводятся.

Чтобы радикальная очистка кишечника перед обследованием прошла щадяще и максимально комфортно, пациентам рекомендуется внимательно отнестись к составу и приготовлению пищи. Стандартная диета перед колоноскопией кишечника предусматривает отказ от продуктов, замедляющих перистальтику и усиливающих всасывание жидкости из просвета кишки. К ним относятся:

  • алкогольные напитки;
  • жирные разновидности мяса и рыбы;
  • копчености, соления, маринады;
  • грибы.

Исключить из меню следует и продукты, которые провоцируют раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта, образование газов: бобовые, острые приправы, газированные напитки, черный хлеб, все виды капусты, свежее молоко.

В список, что можно есть перед колоноскопией, входят крупы и кисломолочные продукты, постные разновидности мяса и рыбы, картофель и яйца.

В день приема Фортранса рекомендуется есть отварной рис, протертый творог и натуральный йогурт, не более 200 г отварной телятины или куриной грудки, куриный бульон.

Чтобы обследование кишечника методом колоноскопии было результативным, важно учесть длительность воздействия слабительных средств на организм. Это может вызвать некоторые затруднения у неподготовленного человека. Именно поэтому многие пациенты сомневаются, могут ли они правильно провести очищение толстой кишки в домашних условиях так же хорошо, как это делают в клинике.

Первое правило использование препарата — Фортранс размешивается в воде непосредственно перед приемом. Пропорция стандартная, 1 пак./ 1 л жидкости. Количество раствора зависит от веса пациента, но не менее 1 л/20 кг массы тела.

Чтобы не совершить досадной ошибки, необходимо помнить:

  • первый стул после приема Фортранса случается через 1-2 часа с момента употребления первой порции раствора препарата;
  • последний стул случается через 2-3 часа после употребления последней порции слабительного.

В среднем, чтобы полностью очистить кишечник с помощью Фортранса, потребуется около 5 часов. Если учесть, что интервал между приемом каждой порции средства составляет от 5 до 15 минут, к этому значению следует прибавить еще 1-2 часа.

Начинать подготовку к колоноскопии Фортрансом, если процедура состоится утром, желательно накануне вечером. Этот вариант идеален для пациентов, которым обследование назначено на 9-10 часов утра.

Первую порцию средства принимают через 2 часа после последнего приема пищи, но не позднее 18 часов вечера. Последующие дозы выпивают с интервалом в 5-15 минут.

Кишечник будет полностью освобожден до 22 часов, после чего пациент может идти спать.

При назначении процедуры на 11-12 часов утра необходимое количество доз препарата и воду (зависит от массы тела — на каждые 20 кг придется выпить 1 л раствора) готовят накануне вечером.

Разводить содержимое каждого пакетика необходимо непосредственно перед использованием, то есть утром. Начать прием препарата придется не позднее 5 часов утра.

Предлагаем ознакомиться Средство от прыщей на теле у мужчин

Последний стул произойдет между 8 и 9 часами утра.

Начинать подготовку к дневной колоноскопии кишечника Фортрансом можно в день проведения обследования:

  • если диагностика назначена на 13-15 часов, прием следует начать не позднее 7 часов;
  • если диагностика состоится во второй половине дня с 15 до 17 часов, начать прием желательно не позднее 9 часов;
  • при планировании процедуры в промежутке между 17 и 18 часами, начать пить раствор Фортранса необходимо с 11 часов.

Важно! Принимать пищу при этом нельзя. Допускается лишь небольшое количество бесцветного сока без мякоти.

При планировании обследования на вечернее время принятие слабительного препарата производят днем за 6-8 часов до колоноскопии. В этом случае с утра пациент может позавтракать и спустя 2 часа после завтрака можно начать прием Фортранса.

Если обследование планируется проводить глубоким вечером (после 21 часов), пациенту можно покушать плотнее. Перед тем как выпить Фортранс перед колоноскопией, нужно подождать 2 часа после последнего приема пищи.

Абсолютные и основные противопоказания при приеме Фортранса немногочисленны и подразумевают невозможность использования средства из-за тяжелого состояния больного. К таким болезненным состояниям относятся:

  • тяжелая степень обезвоживания организма;
  • осложненная форма сердечной недостаточности;
  • непроходимость кишечника и склонность к ее возникновению;
  • прободение желудка или разрыв стенок кишечника;
  • токсическое повреждение толстой кишки;
  • обострение хронических заболеваний кишечника.

При таких состояниях чистка кишечника может привести к ухудшению симптоматики. Противопоказанием к применению средства врачи называют детский возраст и непереносимость действующего вещества, выражающееся в побочных действиях в форме раздражения кишечника, сильного вздутия, диареи и острых болей в животе.

Если применение Фортранса по какой-то причине невозможно, подбирается достойная, сравнимая по эффективности альтернатива.

В настоящее время в аптеках представлено множество слабительных, которые можно использовать вместо Фортранса. Однако делать это без консультации с врачом не стоит.

  • ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ
  • с помощью препарата Фортранс
  • За два дня до исследования:
  • Рекомендуемая диета: вареное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье, картофель;
  • Рекомендуется пить достаточное количество жидкости — до 2,5 литров в день (в том случае, если у Вас нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано — проконсультируйтесь об этом у врача);
  • Не рекомендуется употреблять в пищу: фрукты и ягоды с косточками, красное мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орехи, зерновой хлеб, сладости.

Схемы очистки в зависимости от времени проведения колоноскопии

В большинстве случаев колоноскопию врачи назначают на утреннее время. Однако обследование может делаться и после полудня. От времени его проведения зависит схема очищения кишечника при помощи препарата Фортранс перед колоноскопией.

Если процедура назначена на утреннее время, начать подготовку к ней необходимо почти за сутки. Последний прием пищи должен произойти не позднее 14-ти часов. Лучше покушать примерно в полдень. Спустя 180 минут после еды необходимо выпить первый литр раствора.

Через 60 минут – еще столько же. И последний литр или два (это зависит от веса пациента) – спустя час. К вечеру прием препарата настоятельно рекомендуется завершить. Утром перед процедурой разрешается легкий завтрак.

Если колоноскопия запланирована на вторую половину дня, очищение Фортрансом проводится в два приема. Половина положенного количества раствора должна быть выпита накануне вечером спустя три часа после приема пищи. Желательно с процедурой не затягивать, чтобы к моменту отхода ко сну, каловые массы уже успели выйти.

Порцию номер два принимают после пробуждения рано утром. Идеальное время – 7.00-8.00. К обеду очищение уже завершается, и можно спокойно делать колноскопию. Легкий завтрак в день процедуры тоже допустим, даже желателен.

Фортранс или лавакол

У любого человека перед обследованием есть выбор лекарства. Но трудно решить, каким воспользоваться, особенно когда от эффективности средства зависит ход процедуры.

Каждому пациенту сообщают, что если кишка идеально чистая, то осмотр осуществляется быстрее, позволяет врачу тщательно разглядеть внутренние стенки, взять кусочки ткани на анализ, а значит, не придётся повторять эту неприятную процедуру для уточнения диагноза.

Обычно выбирают из двух лекарств: фортранса и лавакола. Они имеют много общего:

  • макрогол в составе;
  • выпускаются в виде порошка;
  • обладают слабительным действием;
  • не всасываются в стенки желудочно-кишечного тракта.

Есть и отличия:

  • цена (российское лекарство в три раза дешевле французского);
  • вкус.

Лавакол пьётся легче за счёт более мягкого и менее неприятного вкуса, реже вызывает рвоту и вздутие.

Схема употребления этого средства проста:

  1. один пакетик порошка рассчитан на 4 кг веса, и его разводят в 200 мл воды;
  2. начинают пить полученную жидкость днём накануне утреннего обследования, чтобы между приёмом первой порции и до начала колоноскопии прошло 20 часов.

Всего потребуется пять часов для употребления средства, и ещё три на полное опорожнение. Пить жидкость следует мелкими глотками, делая пятнадцатиминутный перерыв после приёма 200 мл.

Фортранс: инструкция по применению перед колоноскопией

Фортранс — обладает сильным слабительным эффектом. Применяется для того, чтобы полностью освободить кишечник от каловых масс. Это обязательно перед проведением инструментальных исследований кишечника, операций на органах брюшной полости.Применять его нужно только по назначению доктора.

При частых запорах пить его не рекомендуется, так как Fortrans, как и все слабительные вызывает синдром привыкания и перестает действовать уже через один курс лечения, вызывая сильное обезвоживание и резкий диарейный эффект, вздутие, метеоризм и т д.

Фортранс используется, как порошок для очищения кишечника. Быстрый эффект наступает после принятия второй незапланированной кружки.

Фортранс: плюсы и минусы

Он изготавливается во Франции

фармацевтической компанией Beaufour Ipsen Industrie. В упаковке 4 пакетика порошка белого цвета для приготовления раствора. Помимо макрогола 4000 содержит хлорид натрия и калия, гидрокарбонат, сульфат и сахаринат натрия. Средство обладает рядом положительных и отрицательных черт.

Преимущества Недостатки
Великолепные слабительный эффект: очищаются все отделы толстой кишки, а не только нижние. Неприятный вкус
Не вызывает обезвоживания Вызывает тошноту и рвоту
Не всасывается в кровоток, следовательно, его невозможно передозировать Вздутие
Быстро действует (уже через час после употребления первой порции начинается опорожнение) Может вызывать аллергические реакции
Множество противопоказаний

Положительные свойства преобладают

. Препарат отлично выполняет свою функцию, превращая толстую кишку в чистую трубку, стенки которой легко осматриваются через колоноскоп. Использование средства устраняет помехи в виде остатков кала и гарантирует точный результат осмотра и постановку правильного диагноза.

Никакое лекарство не окажет своего действия в полной мере, если не отрегулировать питание согласно рекомендациям врача, назначившего обследование. Несмотря на то что средство не требует изменений в рационе, лучше придерживаться бесшлаковой диеты в течение трех дней до колоноскопии. Необходимо исключить пищу, вызывающую вздутие и брожение. К таким продуктам относятся:

  • все овощи, кроме картофеля;
  • щавель и шпинат;
  • овсянка, перловка, пшено в любом виде;
  • бобовые;
  • фрукты;
  • орехи;
  • ржаной хлеб;
  • малина и крыжовник;
  • газированные налитки и квас;
  • молоко.

Можно есть в небольших количествах:

  • бульоны;
  • отварное и приготовленное на пару куриное мясо, рыбу, говядину;
  • кефир, ряженку, варенец, сыр;
  • хлеб из белой муки грубого помола;
  • варёные яйца.

В день процедуры можно выпить мясной бульон, воду без газа или чай.

Целесообразность подготовки

Одним из этапов колоноскопии является наполнение кишечника воздухом. Это помогает детально рассмотреть все его участки. Чтобы информация была максимально полной и достоверной, обследуемый орган должен быть пустым. Каловые массы, оставшиеся в кишечнике, способны серьезно исказить картину, что может привести к неправильному диагнозу и плачевным для пациента последствиям.

Раньше с целью очищения органа применяли такой метод, как клизмы. Их нужно было поставить несколько, чтобы достичь максимального результата. Более современным и прогрессивным способом является подготовка к колоноскопии Фортрансом – специально разработанным препаратом, который быстро выводит каловые массы из кишечника.

Этот метод в современной медицине практикуется очень широко. Его применение в комплексе с особой диетой, которой пациент должен придерживаться перед процедурой, дает отличные результаты.

Цена колоноскопии

Стоимость данной процедуры с наркозом в российских клиниках колеблется от 4000 до 20000 рублей. Такой большой разрыв в цене связан не только с уровнем и качеством оборудования, он зависит от сервиса в том или ином медицинском учреждении, от разных подходов к формированию стоимости представленной методики.

Как правило, клиники, которые предлагают самую низкую цену колоноскопии, не включают в цену оплату за наркоз и работу анестезиолога. Также могут не приниматься во внимание диагностические и лечебные манипуляции, требующиеся в ходе процедуры. К примеру, речь идет о взятии образцов слизистой с их дальнейшим гистологическим исследованием, удалением мелких полипов и тому подобное. Итоговая стоимость данного метода диагностирования оказывается весьма внушительной и неожиданной для пациентов.