Простатит

Объем предстательной железы в норме и при аденоме

Что такое предстательная железа

Нормальный размер предстательной железы у мужчин свидетельствует о том, что какая-либо патология отсутствует. При увеличении нормы существует вероятность развития как хронического простатита, так и более опасного заболевания – рака простаты.

Следует отметить, что если увеличивается норма объема и величины органа, то данный процесс в большинстве случаев сопровождается характерной симптоматикой. Среди симптомов чаще всего наблюдаются задержка мочеиспускания и болезненность.

Но самое главное – это нарушение сексуальной или репродуктивной функции у мужчин.

Первый шаг на пути к приведению в норму размера и объема простаты – это обращение к доктору. На основе опроса, пальпации, диагностических мероприятий врач поставит точный диагноз и определится с правильным лечением. Как только устранится главная причина увеличения размера и объема органа, показатели снова вернутся в норму.

От объема и размеров предстательной железы будет зависеть мужское здоровье. Поэтому всем представителям сильной половины человечества после 40 лет следует хотя бы 2 раза в год посещать уролога даже при отсутствии симптоматики.

объем предстательной железы в норме

Мужчинам после 60 лет осмотр у доктора рекомендуется проходить еще чаще, чтобы вовремя отследить изменения предстательной железы.

В самом начале заболевания неприятных ощущений, боли в области предстательной железы, затруднений с мочеиспусканием может и не быть. Первым показателем нарушения является изменение размера простаты.

Увеличением размера предстательная железа реагирует на такие болезни как простатит, опухоли, доброкачественные гиперплазии.

Высчитывание объемов и размеров предстательной железы может происходить до появления первых признаков различных заболеваний. И это очень важно на первых этапах, когда по физиологическим изменениям можно определить начальную стадию болезни и назначить простое, эффективное лечение.

Такой подходит позволит избавиться от осложнений и других неприятных факторов.

Если же у мужчины обнаружилась аденома или другая доброкачественная опухоль, то за ней нужно пристально следить. Случается, что гиперплазия легко перерастает в рак, и если этого не заметить вовремя, начнутся метастазы и стремительное сокращение жизни.

Как отличить норму от патологии

Ультра-звуковая диагностика предстательной железы у мужчин позволяет рассмотреть форму, объём и внутреннюю структуру простаты в полном объёме. Это важно для составления сравнительной характеристики различных элементов органа в норме и патологии и определения стратегии и тактики в лечении заболевания, а также его профилактике.

По форме железа должна выглядеть в норме как округлое образование, разделённое на две симметричные половинки продольной бороздкой, обхватывающей мочеиспускательный канал.

Каждая половина нормальной простаты состоит из трёх-пяти десятков долей однородной, железистой, структуры, имеющих свои собственные протоки. По ним в момент эякуляции происходит выделение в мочеиспускательный канал секрета предстательной железы, разбавляющего сперму.

Малейшее изменение в структуре этой железистой паренхимы может привести к расстройству не только половых функций, но и всей мочеполовой системы. Чаще всего это выражается в виде следующих дисплазийных патологий:

  • Воспалений в простате;
  • Образования доброкачественных аденом или злокачественных опухолей;
  • Появления кистозных капсул с секретом, лифмой или кровяным содержимым;
  • Гиперплазии предстательной железы с последующей её атрофией.

Формальным показателем наличия какого-либо простатического недуга у мужчин любого возраста может быть как увеличенный объём предстательной железы, так и отклонившийся от нормы уровень ПСА. Взаимовлияние этих факторов друг на друга доказано многолетними научными исследованиями.

Нормальный размер простаты у мужчин после 50 лет

Оптимальный объем простаты мужчины после 20 лет составляет не более 25 см3. У мужчин старше 50 лет предстательная железа должна быть не больше 30 см3.

В пожилом возрасте в мужском организме осуществляется преобразование гормонального фона.

В крови мужчины понижается концентрация тестостерона, а количество эстрогена, наоборот, увеличивается. Такие гормональные изменения провоцируют рост предстательной железы.

Предстательная железа у мужчин: размеры, норма.

В подростковом возрасте орган увеличивается плавно и медленно, поэтому самочувствие молодых парней остается в норме. У пожилых мужчин железа разрастается резко и неравномерно, начинает давить на уретру и мочевой пузырь.

Просвет мочеиспускательного канала сдавливается, испускание мочи затрудняется, так развивается аденома простаты.

Второй всплеск роста простаты происходит на фоне гормональных изменений, когда уровень тестостерона понижается, а уровень эстрогена повышается.

Это вызывает рост размеров железы, если в юности она расширялась равномерно, то после 45-50 лет ее изменения происходят преимущественно в сторону мочевыводящих путей.

Такое положение плохо сказывается на процессе мочеиспускания, так как увеличенная предстательная железа давит на мочеиспускательный канал, сужая его просвет. Чем старше мужчина, тем более вероятным становится развитие аденомы простаты.

Нормальный размер простаты у мужчин по возрасту рассчитывается формулой, вычисляющей объем: к коэффициенту 0,13, умноженному на возраст мужчины, суммируется показатель 16,4. Например: 0,13*50(лет) 16,4 см3 =22,9 см3. Предельное значение объема не должно превышать 30 см3. Массу железы определяют произведением объема и коэффициента 1,05.

Точно узнать объем простаты позволяет метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Во время обследования специальный датчик вводится через просвет прямой кишки непосредственно в изучаемую область.

С целью получения более точных результатов врачам рекомендуется самостоятельно осуществлять расчет объема органа на основе полученных линейных размеров железы. Помимо ТРУЗИ, для определения величины простаты в урологии применяются следующие методы:

  1. Пальпация – проводиться через стенки прямой кишки. Способ помогает выявить степень эластичности предстательной железы, наличие болевого синдрома.
  2. МРТ – универсальный диагностический метод, определяет даже минимальные отклонения от нормы.
  3. Трансабдоминальное УЗИ (ТАУЗИ) – предусматривает обследование органа через стенку брюшины. ТАУЗИ помогает оценить массу, объем, контуры предстательной железы.
  4. Рентгенография с контрастом – предполагает введение в близлежащие органы специального контрастного вещества. Метод точно определяет состояние простаты, семенных пузырьков, выявляет новообразования, закупорку секреторных протоков.
  5. Внутриполостной трансуретральный метод – предусматривает введение специального датчика через мочеиспускательный канал, предоставляет исчерпывающую информацию относительно состояния простаты.

Признаки заболеваний простаты

Так как значение имеет не размер органа, а его правильное функционирование, следует обратить внимание на появление первых признаков заболевания предстательной железы. Нарушения могут быть спровоцированы попаданием инфекции через мочеиспускательный канал или по нисходящему пути из почек.

Для обнаружения патологии в медицине используются такие исследования:

  • пальпация через стенку прямой кишки;
  • УЗИ через брюшную стенку или ректально;
  • биопсия тканей простаты;
  • бактериологическое исследование эякулята или секрета предстательной железы;
  • ПСА;
  • ПЦР;
  • общие анализы крови и мочи.

Диагностика

Разработано несколько методов диагностики, благодаря которым врач может с высокой точностью определить, каков размер железы.

Пальпация

Пальпация предстательной железы заключается в том, что уролог с помощью пальцев проводит через прямую кишку ощупывание простаты.

Это первичная диагностика, которая позволяет выявить есть ли изменения простаты, увеличилась ли она в размере, какова ее упругость и консистенция.

Уролог не может установить точные размеры простаты, но может выявить есть ли воспалительные процессы или другие проблемы, за счет болезненности при ощупывании.

Предстательная железа у мужчин: размеры, норма.

Если обнаружены какие-либо патологии, врач назначает полное диагностическое обследование.

ВАЖНО: Мужчина при любом дискомфорте или болезненных ощущениях должен посетить уролога.

УЗИ простаты позволяет с очень высокой точностью исследовать и определить каковы особенности развития предстательной железы и ее размеры. Получив необходимые данные, далее проводится точный расчет объема простаты, который высчитывают по специальной формуле. Метод позволяет определить ее вес и объем.

УЗИ проводят двумя методами:

  1. Трансректальное УЗИ характеризуется введением устройства через прямую кишку.
  2. Трансабдоминальное УЗИ — метод исследования с помощью аппаратуры передней стенки брюшной полости.

Наиболее распространенным является метод через прямую кишку. Он позволяет более точно провести исследование простаты и дать наибольшую информацию о наличии различных проблем и патологий. Единственный минус данного метода — это неприятный ощущения для пациента во время проведения.

Ученые установили внешние нормальные размеры простаты:

  • 26-45 мм — расстояние от высшей до нижней точки;
  • 23-40 мм — наибольшее расстояние в поперечном сечении;
  • 16-22 мм — расстояние от передней до задней стенки органа.

В зависимости от индивидуальных генетических особенностей, массы тела, возраста, конституцией, предстательная железа размеры, норма могут отличаться у мужчин. До достижения 19-20-летнего возраста размер предстательной железы индивидуален.

V=0,13*В 16,4 см³, где В — возраст пациента.

нормальный объем предстательной железы

ПРО — это обследование посредством пальпации предстательной железы через прямую кишку. Для этого врач надевает перчатки, смазывает руки любрикантом, вводит указательный палец в задний проход.

Нащупать простату можно через переднюю стенку прямой кишки.

В здоровом состоянии орган выступает на 1 см в кишку (эластичный и упругий на ощупь).

Отчетливо ощущается перешеек, соединяющий левую и правую доли. В норме обследование не вызывает болезненных ощущений. Неприятные ощущения и боль могут появиться при воспалительных процессах. На ощупь можно определить:

  • размер;
  • форму;
  • структуру;
  • наличие узлов;
  • чувствительность органа.

Ультразвуковое обследование предстательной железы назначают в следующих случаях:

  • изменение структуры и увеличение простаты, обнаруженное при ПРО;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании, боль внизу живота, выделения в моче, вызванные воспалительными процессами;
  • патологии в анализе спермы;
  • нарушение мочеиспускания;
  • повышенные или пониженные показатели в анализах крови и мочи;
  • симптомы почечной недостаточности;
  • сниженная потенция.

Для диагностики простаты применяют ультразвуковое исследование. Врач может назначить:

  • транс абдоминальное УЗИ (внешнее, через переднюю стенку брюшины);
  • наружное УЗИ через паховую область;
  • транс ректальный метод (ТРУЗИ);
  • транс уретральный метод (через введение датчика через мочеиспускательный канал).

Объем простаты определяют на основании точных размеров, полученных посредством УЗИ. Существует несколько формул расчета:

  • продольный размер х поперечный размер х передне-задний размер х 0,52;
  • поперечный размер в кубе х 0, 52 (применим для желез массой более 80 г);
  • передне-задний размер х поперечный размер в квадрате х 0, 52 (если меньше 80 г).

Объем простаты в норме для мужчин от 25 до 40 лет составляет 25-30 см3.

Объем простаты: норма

Для определения нормального объема по возрастам существует специальная формула: возраст х 0,13 16,4.

Например:

  • 6 лет: 6 х 0,13 16,4 = 17,18;
  • 35 лет: 35 х 0,13 16,4 = 20,95;
  • 65 лет: 65 х 0,13 16,4 = 24, 85.

В отдельных случаях точная диагностика заболеваний требует расчета веса простаты. Для этого пользуются формулой: объем ПЖ х 1,05.

Одного лишь осмотра недостаточно, чтобы определить наличие патологических изменений в предстательной железе. Если при пальпации выявлены отклонения от нормы, доктор отправляет пациента на УЗИ.

Исследование через брюшную полость безболезненное, но малоинформативное. Целесообразнее сразу провести ТрУЗИ.

Ультразвуковой тонкий датчик осторожно вводится через прямую кишку, орган обследуется со всех сторон, в разных плоскостях. После такого обследования можно предпринимать первые шаги, направленные на уменьшение размеров простаты.

Если у доктора остались вопросы, и есть сомнения относительно правильности диагноза, он рекомендует КТ или МРТ. Эти методы функциональной диагностики являются высокоточными и информативными.

Они безопасны и безболезненны. Такие обследования проводятся при подозрении на опухоли злокачественного характера.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов преодолеть его без негативных последствий для всего здоровья.

Для обследования простаты пользуются ультразвуковым или пальцевым исследованием. Ректальная пальцевая пальпация позволяет определить примерные размеры.

УЗИ простаты

УЗИ простаты выполняют через переднюю брюшную стенку. Больной при этом лежит на спине с наполненным мочевым пузырем.

Второй вариант ультразвукового исследования — ТРУЗИ, выполняется через прямую кишку. Этот метод считается более точным для диагностики простаты.

УЗИ определяет не только размер, но и объем, и вес органа.

Размеры железы, указанные выше, помогают врачам ориентироваться и искать патологию при подозрительной симптоматике. Линейные размеры – длина, ширина и толщина становятся множителями, дающим в результате числовое значение, которое умножают на коэффициент.

Объем простаты – это конечный результат всех умножений. Однако, не стоит игнорировать фактор возрастного роста железы, поэтому на вооружение взята методика Громова.

Не вдаваясь в строго медицинские подробности упомянем, что по его системе, размер органа исчисляется по формуле:

  • Возраст пациента умножается на коэффициент 0,13 и прибавляется 16,4;

Масса железы вычисляется еще проще:

  • Полученный объем нужно умножать на 1,05.

Все параметры можно узнать, пройдя плановый осмотр у уролога. Но на самом деле мужчины редко посещают урологические кабинеты, если чувствуют себя здоровыми. Это не очень верное отношение, поскольку несколько венерических и урологических болезней развиваются в организме мужчин совершенно бессимптомно, а выявляются на последних стадиях.

Поскольку железа – орган не поверхностного расположения, для ее обследования существуют свои методы.

  • Во-первых, пальпация. Удобное анатомическое местоположение органа позволяет сделать первые диагностические манипуляции прямо на приеме у уролога. Ректальное пальцевое обследование поможет врачу выявить:
  1. Упругость простаты, а вернее ее мышечных стенок;
  2. Изменения, произошедшие с формой органа;
  3. Изменение объема.
  • Ультразвуковое исследование органа – довольно информативный метод, помогающий выявить отклонение от нормы в размере органа. Также по показаниям УЗИ аппаратуры вычисляется масса простаты. Провести анализ можно в двух вариантах:
  1. Трансректальное УЗИ через анальное отверстие (ТРУЗИ);
  2. Через брюшную стенку и полость, с получением снимков в результате (ТАУЗИ).
  • Томография – аппаратный метод обследования, позволяющий получить самый четкий обзор органа и диагностировать онкологию, либо простатит, а равно и аденому.

Врач обязательно отправит на одно из аппаратных обследований, если мужчина придет к нему со следующими жалобами:

  • На боль в промежности;
  • На дискомфортные тянущие ощущения в паховой области;
  • На участившиеся позывы к мочеиспусканию;
  • На проблемы с половой функцией;
  • На выделения неясного характера, а также примеси в моче;
  • На боль при мочевыделении.

Естественно, что все эти симптомы влияют на работоспособность мужчины, и в целом на его качество жизни. При выявлении болезненной патологии назначается необходимое лечение.

Параллельно с определением линейных размеров железы происходит и расчет объема этой ткани во врем УЗИ. Рассчитывается она путем умножения всех трех линейных параметров.

Затем полученный результат необходимо умножить на коэффициент. Он подбирается в зависимости от формы простаты и некоторых других параметров, поэтому для каждого мужчины индивидуален.

Возрастная формула, которая определяет нормальные размеры предстательной железы взрослого человека, выглядит так: 0,13 умножить на возраст и прибавить 16,4. Таким образом, у мужчины 30 лет этот показатель будет едва превышать 20 куб.

см, а в 70 лет – равен 25,5. Но это лишь середина нормы, отклонение возможно в большую и меньшую сторону на несколько единиц (до 30 кубов для мужчины 30-45 лет).

Кроме этих параметров предстательную железу иногда еще и взвешивают. Для этого используют формулу, в которой объем умножают на коэффициент 1,05. За среднее число берется показатель 80, и от него производятся более детальные расчеты и последующие методы диагностики.

Пальпация предстательной железы заключается в том, что уролог с помощью пальцев проводит через прямую кишку ощупывание простаты.

Это первичная диагностика, которая позволяет выявить есть ли изменения простаты, увеличилась ли она в размере, какова ее упругость и консистенция.

Уролог не может установить точные размеры простаты, но может выявить есть ли воспалительные процессы или другие проблемы, за счет болезненности при ощупывании.

УЗИ простаты позволяет с очень высокой точностью исследовать и определить каковы особенности развития предстательной железы и ее размеры. Получив необходимые данные, далее проводится точный расчет объема простаты, который высчитывают по специальной формуле. Метод позволяет определить ее вес и объем.

  1. Трансректальное УЗИ характеризуется введением устройства через прямую кишку.
  2. Трансабдоминальное УЗИ — метод исследования с помощью аппаратуры передней стенки брюшной полости.

Лечение простаты

Воспалительные процессы предстательной железы легко останавливаются, если проблема выявлена своевременно. Лечение может быть консервативным и радикальным.

К хирургическому вмешательству прибегают, если размер железы сильно увеличен, ее объем достигает 110 куб. мм.

В этом случае у пациента возможны ректальные кровотечения, сильные запоры, геморрой, который является следствием аденомы.

Если увеличение размеров железы не столь критичное, лечение проводится традиционным медикаментозным способом. Пациенту назначаются препараты, снимающие воспаление.

Их прием длительный, иногда доктор рекомендует использовать такие лекарственные средства на постоянной основе. Они не просто позитивно воздействуют на общее состояние больного, нормализуют мочеиспускание, но и восстанавливают эректильную функцию.

Иногда мужчины боятся идти к урологу, делиться со своей проблемой, им стыдно и неудобно. Нельзя допускать подобного.

Вы должны понимать, что увеличение размеров предстательной железы касается почти всех мужчин в зрелом возрасте. Если пускать эти процессы на самотек, заниматься самолечением, это лишь усугубит положение вещей, ухудшит состояние пациента.

Современная медицина постоянно развивается, мужчинам предлагаются безболезненные методы обследования, эффективные способы лечения для полного восстановления всех функций предстательной железы, необходимо лишь следить за ее размерами.

Врач назначает лечебные мероприятия в зависимости от состояния железы и ее функциональных особенностей.

Опухоль простаты, особенно злокачественная, лечится при помощи процедуры простатэктомии, которая представляет собой удаление органа через разрез, проводимый по передней стенке брюшины.

Избавиться от кальцинатов в предстательной железе при помощи лекарственных средств не представляется возможным, дробить их также малоэффективно, поэтому их удаляют путем трансуретральной резекции.

Чтобы избежать возможного хирургического вмешательства, следует придерживаться мер профилактики:

  • полноценно питаться;
  • поддерживать физическую активность.

Таким образом, мы выяснили, что такое предстательная железа. Размеры (норма) у взрослых (УЗИ является достаточно эффективным методом определения размеров простаты) вам тоже известны. С помощью ультразвукового исследования врач получает всю необходимую информацию о состоянии этого органа.

Нормальный размер предстательной железы характеризует здоровый орган, если простата увеличивается в размерах и превышает норму, то мужское здоровье находится под угрозой.

Современные методы диагностики позволяют выявить заболевания на ранних сроках и вовремя предпринять необходимые меры.

Предстательная железа растет в объеме на протяжении всей жизни мужчины.

Этот орган зависит от андрогенов, которые, в соответствии с возрастом мужчины, имеют максимальные и минимальные показатели.

Таким образом, рост обусловлен либо подъемом уровня тестостерона, либо его упадком.

Как изменяются размеры простаты, норма по возрастам:

  • грудной возраст — размер не больше горошины;
  • 11-16 лет — резкий рост органа;
  • 18-22 года — простата достигает максимального значения;
  • 40-50 лет — начало второго этапа роста, размер предстательной железы увеличивается с каждым годом.

Гормональные изменения в подростковом возрасте вызывают значительное увеличение предстательной железы. Первый всплеск изменения простаты характеризуется равномерным расширением органа, среднее значение размера простаты у мужчин до 50 лет составляет примерно 3,5 см в длину и ширину и 2 см в глубину (толщину).

Показатели могут варьироваться в зависимости от телосложения, роста и других особенностей организма.

Предельные значения показателей размеров простаты в норме:

  • 2,6-4,5 см — расстояние, измеряемое от края нижней доли до края верхней (поперечный размер);
  • 1,6-2,2 см — расстояние, которое измеряют от передней поверхности доли до задней (передне-задний размер);
  • 2,2-4,0 см — измерение органа в ширину (поперечный размер).

Приведенные размеры простаты в норме соответствуют возрасту до 50 лет, то есть до второго всплеска роста. Исходя из линейных параметров, рассчитывается объем органа, нормальный объем простаты колеблется в пределах 22-26 мм3.

Если в репродуктивном возрасте наблюдаются отклонения от приведенных показателей, то это является признаком патологических процессов в железе.

Определить размер простаты можно в лечебных учреждениях, для этого проводят разные диагностические исследования: пальпацию, УЗИ, ТРУЗИ, томографию. При этом врач исследует не только размеры, но и структуру простаты.

Железа состоит из двух половинок в виде ряда долек, по 15-25 в каждой, половинки симметричны и разделены перемычкой. В нижней части органа находятся семенные пузырьки, кровоснабжение простаты происходит через артерию, которая так же снабжает кровью прямую кишку и мочевой пузырь.

Здоровая простата имеет однородную структуру, а диагностика больного органа выявляет кисты, кальцификаты, опухоли, узлы.

  1. Пальпация. Проводится в качестве первичного осмотра на основании клинической картины. Опытный врач может определить — увеличена простата или нет, точные размеры вычисляются при помощи других методов. При пальпации оцениваются эластичность тканей и болезненность органа.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод позволяет узнать точные размеры простаты. Принцип эхографии основан на способности ультразвука отражаться от границы однородной структуры. Таким образом, ткани, имеющие разную структуру, по-разному отображаются на мониторе. УЗИ через брюшную стенку не всегда эффективно, поэтому если необходима более четкая картинка, то делают ТРУЗИ. Это исследование проводится ректальным способом и позволяет не только вычислить линейные показатели, но и четко увидеть структуру железы.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый высокоточный метод обследования, который позволяет выявить отклонения от нормы и характер заболеваний.

Увеличенные размеры простаты от нормы по возрастам до 50 лет могут быть вызваны следующими заболеваниями:

  • доброкачественной гиперплазией (аденомой);
  • простатитом;
  • онкологией;
  • кистозным образованием.

Профилактика заболеваний простаты

Для того чтобы избежать болезней предстательной железы, нужно в первую очередь быть внимательным к своему самочувствию, не допускать переохлаждений, а при подозрении на любые венерические заболевания обращаться к урологу.

Если в моче или семенной жидкости появляются посторонние включения, кровь или слизь, нужно незамедлительно выяснить причину этого явления.

Большинство мужчин испытывает непреодолимый ужас перед раком предстательной железы, однако этот страх следует использовать как стимул к действию и не позволять ему препятствовать обращению к врачу.


В выборе уролога прежде всего нужно учитывать профессиональную компетентность специалиста, ведь от его знаний и навыков зависит правильная диагностика и успешный результат терапии.

Adblock
detector