Простатит

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение

Что это такое

Не надо специального медицинского образования, чтобы заметить сколиоз 3 степени. При такой патологии позвоночник искривляется S-образно. Отклонение достигает 26-50о.

Такая степень сколиоза влияет и на грудную клетку. Она деформируется из-за формирования реберного горба, который появляется на стороне наибольшего искривления. Одновременно перекашивается плечевой пояс, таз, осанка заметно нарушается. У женщин грудные железы становятся ассиметричными.

https://www.youtube.com/watch?v=ZRiJvm4diMg

При прогрессировании заболевания тела позвонков поражаются, они поворачиваются вдоль продольной оси. При проведении специальной диагностики становятся заметными клиновидные деформации.

Берут ли в армию со сколиозом 3 степени?

Если у призывника обнаружен сколиоз третьей степени, то медкомиссия, как правило, присваивает ему категорию В или Д. Это означает, что его считают ограниченно пригодным и могут призвать при возникновении военного положения в стране (В), или его полностью освобождают от служения в армии (Д). Степень заболевания устанавливают по результатам рентгенологического обследования.

Когда заболевание быстро прогрессирует, а терапевтические мероприятия оказываются малоэффективными, пациенту могут оформить 3 группу инвалидности. Однако следует помнить, что далеко не всегда сколиоз третьей степени становится приговором. Но благоприятный прогноз во многом зависит от того, когда пациент обращается за медицинской помощью и как потом следует рекомендациям специалистов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Берут ли в армию со сколиозом третьей степени?

При установленном диагнозе сколиоз третьей степени, который подтверждается при помощи рентгена, призывника могут отправить в запас и присвоить категорию В, что значит, что он годен, но ограниченно.

В армию на срочную службу берут только с первой степенью сколиоза.

Видео

Детский сколиоз

Виды сколиоза 3-й степени

На позвоночник все время идёт большая нагрузка, максимум которой приходится на период сидячей работы, а также в положении стоя. При патологии сколиоза третьей степени характерны отклонения в правую или левую сторону, однако различают ещё такие формы:

  • С-образная;
  • S-образная;
  • Z-образная.

При искривлении 1 дуги спина становится С-образной формы, если дуги две, то S-образной.

В целом сколиоз можно разделить на 2 группы: структурный и неструктурный. В свою очередь, сколиоз неструктурного типа делится на:

  • осаночный – развивается из-за нарушения осанки;
  • рефлекторный – возникает из-за того, что пациент при болевом синдроме должен находиться в определенной позе;
  • компенсаторный – появляется из-за укорачивания нижних конечностей;
  • истерический – встречается крайне редко, имеет психологическую природу.

Структурный сколиоз подразделяется на следующие виды:

  • травматический – связан с травмами опорно-двигательного аппарата;
  • нейрогенный – возникает при нейрофиброматозе, полиомиелите;
  • рубцовый – появляется в результате грубых рубцовых деформаций мягких тканей;
  • метаболический – связан с нарушением обмена и нехваткой определенных веществ в организме;
  • остеопатический – возникает в результате врождённой аномалии развития позвоночника;
  • миопатический – связан с болезнями нервной системы;
  • идиопатический – причина появления неизвестна, диагноз ставится после исключения всех других видов сколиоза, и подразделяется эта разновидность на инфантильные, ювенильные и подростковые сколиозы.

Возможные осложнения и последствия

Сколиоз является не просто нарушением осанки, связанным с искривлением позвоночника, то есть косметическим дефектом. Это патология, которая в запущенном состоянии приводит к поражению различных органов и систем человеческого организма. Чем сильнее сколиотическая деформация, тем опаснее осложнения, которые развиваются в результате подобной патологии.

В зависимости от зоны, где происходят патологические изменения, варьируются и последствия сколиоза 3-й степени. Они затрагивают практически все системы организма. Причины, приводящие к формированию осложнений боковой деформации позвоночника:

  • ущемление спинномозговых нервов;
  • нарушения кровоснабжения в позвоночном столбе;
  • вторичная патология других органов;
  • смещение внутренних органов;
  • деформация грудной клетки.

Данное заболевание способствует образованию межпозвоночных грыж, радикулита и многих других патологий опорно-двигательного аппарата.

Дают ли инвалидность при 3-й стадии сколиоза?

На сегодняшний день всего 15% больных людей могут получить группу инвалидности при выявлении сколиоза. Несмотря на то, что недуг поражает опорно-двигательную систему, которая отвечает за работоспособность человека, он должен пройти весь спектр лечения, вплоть до хирургического вмешательства, для устранения искривленного позвоночника.

Если же лечение результатов не дало, можно подавать документы на присвоение статуса инвалида.

Чаще всего выяснить наверняка, в чем причина появления сколиоза невозможно. Не приступив к лечению при обнаружении сопутствующих симптомов, у больного начинаются различные деформации, которые впоследствии мешают полноценно жить. Поэтому обращайтесь за помощью к профессионалам своевременно.

Диагностика заболевания

Можно ли вылечить сколиоз 3 степени?
Поставить диагноз сколиоз может только доктор – ортопед. Во время консультации проводится осмотр, который включает в себя тест «в наклоне». Предполагаемый больной наклоняется вперед, руки расслаблено свисают вниз.

Доктор оценивает асимметрию тела. На основании такого осмотра дается направление на рентгенографию, которая дает полное представление о состоянии позвоночного столба. По результатам обследования определяется степень заболевания, затем специалист предписывает, как лечить сколиоз.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика Катарины Шрот применяется в комплексе с ЛФК и ношением корсета. Совместно эти методы дают заметный терапевтический эффект. Суть дыхательной гимнастики — в асимметричном дыхании. Например, пациент лежа на спине, вытягивает правую руку и на вдохе задерживает дыхание.

Гимнастика противопоказана пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением мозгового кровообращения, злокачественными опухолями. В силу сложности данный метод не применяется в детском возрасте.

История протекания заболевания

Сколиоз является прогрессирующим заболеванием, которое встречается преимущественно у детей. Чаще всего его диагностируют у детей в возрасте 6-15 лет. При этом у девочек патология встречается в 3-6 раз чаще.

Эта болезнь считается деформацией, возникающей в период роста. Он заметно прогрессирует в юношеские годы в моменты ускоренного роста тела.

Как выполнять упражнения при 3 степени сколиоза

Для ежедневного применения ортопедами разработан общий комплекс упражнений, который подходит для ежедневного применения как взрослым, так и детям:

  • Лежа на спине, сомкнуть руки на затылке. На вдохе развести локти и задержать дыхание, на выдохе свести локти.
  • Лежа на спине, поочередно подтягивать к груди колени на выдохе и выпрямлять на вдохе.
  • Выполнять подъем таза из положения лежа, на вдохе задержаться на пару секунд.
  • Лежа на животе, поднимать руки и плечи.
  • Лежа на животе, поднимать ноги.
  • Лежа на животе выполнять подъем правой руки и левой ноги и наоборот.
  • Лечь на бок на валик выпуклой стороной, закинуть руки за голову, задержаться на несколько секунд.
  • Стоя на четвереньках, поднимать одновременно левую ногу и правую руку и наоборот.

После выполнения всего комплекса рекомендуется полежать на полу несколько минут, чтобы восстановить силы. Эффект от ЛФК зависит от регулярности выполнения, строгого следования требованиям инструктора.

Как проходит диагностирование

Диагностирование болезни предусматривает комплекс процедур. Пациент должен пройти все стадии обследования, иначе возможно не заметить признаки болезни почек, печени и сердца. Выявить неправильное строение позвонков можно дома. Для этого больной должен плавно нагнуться, поочередно сгибая шею, лопатки и область таза. Попросите домочадцев осмотреть спину. При наличии даже маленького бугорка пациенту нужно обратиться к ортопеду и хирургу.

После домашнего осмотра и наличия риска развития заболевания, пациенту назначается несколько лабораторных обследований, в том числе рентгенография, КТ и МРТ.

Выяснить прочность позвонков можно на осмотре у хирурга. После чего пациенту назначается оптическая топография. Последней стадией диагностирования считается измерение искривления с помощью сколиозометра. На основании всех данных больному назначается степень болезни и его дальнейшее лечение.

На третьей стадии недуга, помимо консультации ортопеда, больному следует обратиться за помощью к хирургам, пульмонологам и гастроэнтерологам. Вероятно, пациенту потребуется коррекция питания и медикаментозная поддержка организма.

Какой врач занимается лечением?

Чтобы получить правильный диагноз, нужно обратиться к терапевту. Сколиоз – заболевание костно-мышечной системы, поэтому такой недуг лечит и ортопед.

Часто лечение сколиоза осуществляется врачом-невропатологом. Обращаются к этому узкому специалисту, если из-за искривления позвоночника возникает защемление корешков нервных окончаний, в конечностях ограничивается подвижность суставов, в спине возникают сильные боли.

Сколиоз со временем приводит к развитию множественных межпозвоночных грыж, устранить которые способен врач-нейрохирург.

Классификация

Специалисты классифицируют сколиозы по месторасположению искривлений. Они выделяют такие формы:

  • любмальная: искривлен только поясничный отдел;
  • торальная: искривлен лишь грудной отдел;
  • тораколюмбальная: деформация затронула участок перехода между грудной клеткой и поясницей;
  • комбинированная: видно двойное искривление.

Также выделяют врожденный и приобретенный сколиоз. В первом случае заболевание видно сразу, во втором – его можно диагностировать после года.

В зависимости от возраста появления выделяют:
Тип В каком возрасте возникает
инфантильный в 1-2 года
ювенильный в 4-6 лет
подростковый 10-14 лет

Тактика лечения выбирается в зависимости от возраста, времени появления и формы сколиоза.

Корсеты

Терапия сколиоза с использованием корсета давным-давно считается эффективным методом в борьбе с заболеванием. Однако следует понимать, что подбирают корсет исключительно по индивидуальным меркам. Делятся корсеты на корректирующие и поддерживающие.

Корректоры помогают исправить переднезадние деформации в боковой плоскости, а поддерживающие исправляют боковые отклонения позвоночного столба от своей оси во фронтальной области.

Чаще всего корсеты используются на ранних стадиях, однако поддерживающие могут помочь и гораздо позже в случае, когда болезнь больше не прогрессирует. Они облегчают болевые ощущения в спине и помогают поддерживать болезнь на одной стадии.

Корректирующие корсеты исправляют искривления как в боковом, так и в переднезаднем направлении. У них есть внутренние опорные поверхности, которые оказывают давление на локальные искривляющие дуги, и свободное пространство, в которое потихоньку смещается деформированный участок позвоночника, в результате чего и происходит коррекция.

На сегодняшний день существуют следующие корректирующие корсеты:

  1. Бостонский – тип корсета жёсткий, высота достигает грудного отдела, сзади находится разъем и застежка, а спереди – вырезы, которые закрыты эластичными вставками.
  2. Лионский – является полужёсткой конструкцией из полимера и металла. Его можно носить в течение двух лет за счет регулировки по высоте. К вертикальным стойкам прикрепляются горизонтальные ребра для поддержки грудного и поясничного отдела.
  3. Шино – представляет собой цельное ортопедическое изделие. Создание корсета происходит только по полному слепку туловища пациента. Существует более облегченный вариант корсета с давлением на проблемный участок. Оно осуществляется при помощи поролоновых подкладок, которые связаны с базовой основой.
  4. Милуоки – полужёсткий тип изделия, в нём есть рама с седлом для таза и поясницы, а также площадка для затылка и подбородка. На ремнях смонтированы пелоты для нагрузки спины. Его также можно регулировать.

В независимости от вида применяемого корсета, существуют определённые правила его ношения:

  1. Корсеты не носятся на голое тело – они обязательно должны надеваться поверх хлопчатобумажной рубашки.
  2. Нельзя поднимать тяжелые предметы.
  3. От ношения корсета нужно также отвыкать. Обычно этот период занимает до года, причем ежедневно уменьшают время пребывания в нем на 3-4 минуты.
  4. Контроль и корректировка корсета производится каждые три месяца.

Краткая анатомия позвоночника

В состав хребта человека входит 33 или 34 позвонка, каждый из которого оснащен несколькими отростками и собственно телом. Они располагаются непосредственно друг над другом в соответствии со своим размером. Между позвонками находится хрящевая прослойка, которая носит название межпозвоночного диска.

Выделяют следующие отделы хребта:

  • шейный;
  • грудной;
  • крестцовый;
  • копчиковый.

Грудную клетку образуют двенадцать парных ребер и грудина, которые имеют соединение с позвонками. Эти сочленения носят подвижный характер, что обеспечивает увеличение или уменьшение объема грудной полости при осуществлении вдоха или выдоха.

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение
ЛФК при S-образном сколиозе

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при 3 степени заболевания применяется в комплексной терапии или как реабилитационный метод после операции. Выбор упражнений очень ограничен, потому что активные движения могут ухудшить состояние больного. Комплекс упражнений подбирается индивидуально инструктором по лечебной физкультуре.

Основная цель упражнений:

  • укрепление позвоночника;
  • снятие нагрузки с мышц с вогнутой стороны и приведение в тонус мышц со стороны выпуклости;
  • предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни;
  • исправление деформации.

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение
Особенность физкультуры в том, что упражнения должны быть асимметричными, то есть воздействовать на разные группы мышц по-разному. Почти все упражнения выполняются в положении лежа в медленном темпе. Запрещены резкие движения, кувырки, прыжки. Во время выполнения упражнений пациент не должен испытывать боль.

Основные правила выполнения гимнастики при сколиозе:

  • Занятия должны быть регулярными.
  • Первые дни выполняются легкие упражнения, постепенно добавляются новые.
  • Суть гимнастики — в пассивном вытяжении позвоночника.
  • Начинать нужно с минимального количества повторов, постепенно увеличивая их число.

Занятие проходит в три этапа:

  • Разминка. Она подготавливает мышцы к нагрузкам, устанавливает дыхание, усиливается кровообращение.
  • Основной комплекс. Выполняются упражнения, направленные на коррекцию искривления, укрепление мышечного аппарата.
  • Заминка. Идет постепенное снижение нагрузки, восстановление дыхания.

Важно: во время выполнения упражнений нужно контролировать дыхание, чтобы мышцы равномерно снабжались кислородом.

Основные упражнения:

  • Ходьба на месте.
  • Ходьба на цыпочках.
  • Подъем рук и ног из положения лежа.
  • Велосипед.
  • Ножницы.
  • Выгибание спины, стоя на четвереньках.
  • Подъем рук и ног, лежа на животе.

При сколиозе 3 степени при выполнении упражнений из базового комплекса необходимо задерживаться на вдохе на несколько секунд, в этот момент позвоночник максимально растягивается. Возвращаться в исходное положение следует на выдохе, сокращая растянутую мышцу. Выполнять подобранный инструктором комплекс следует ежедневно, начиная с зарядки каждое утро.

Лечение в домашних условиях

Пациенты, которые не забывают о необходимости ношения корсетов и выполнения упражнений, могут добиться улучшения состояния. В домашних условиях каждый может делать ЛФК. Но помните, что интенсивные нагрузки могут повысить мобильность позвоночника, а это приведет к еще более выраженному искривлению.

Эффект достигается благодаря статическим нагрузкам, тело располагается так, чтобы позвоночник выравнивался. Резкие, интенсивные движения запрещены. Например, при изгибе в поясничном отделе ногу отводят с выпуклой стороны.

Лечение сколиоза третьей степени

Важным условием успешного лечения сколиоза является своевременное выявление патологии. Трудности в лечении зависят от выраженности искривления позвоночника.

Лфк, массаж

Лучше всего лечению поддается сколиоз 3 степени, обнаруженный у детей, младше 11 лет. У взрослых людей консервативные методы позволяют остановить прогрессирование заболевания и укрепить мышечный корсет. Это способствует облегчению болей.

Для корректировки осанки могут применяться специальные корсетыПри прогрессирующих формах сколиоза, при которых угол искривления более 25о, необходимо использование деротирующего корсета, который сделан по принципу Эббота-Шено.

В день его необходимо носить не менее 18 часов, но лучше – 23 часа. Снимают его только на время выполнения гимнастики и гигиенических процедур.

Пациентам назначают специальную интенсивную гимнастику по Шроту (иногда врачи подбирают аналогичные программы). Если есть возможность, то лучше пройти стационарное лечение.

Хорошие результаты наблюдаются при использовании физиотерапевтических методов лечения. Лучшие результаты наблюдаются у пациентов, которые прошли курс электростимуляции.

Во время ее проведения ток направляется на определенные участки.

Это способствует:

  • укреплению мышц;
  • улучшению кровообращения;
  • стимуляции метаболизма.

Также может быть назначен электрофорез либо фонофорез. А парафинолечение и грязи не используются, так как они лишь расслабляют мышцы.

Некоторым пациентам назначают массаж. Но делать его должен профессионал, специализирующийся на работе с такими пациентам. При серьезных деформациях допустим лишь щадящий массаж. Он должен проводиться ассиметрично: с вогнутой стороны оказывается минимальное воздействие на спину.

Мануальная терапия

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение
В лечении детского сколиоза мануальная терапия является одним из основных методов. У взрослых она применяется как вспомогательное средство. Большое значение имеет квалификация доктора. Мануальное воздействие заключается в применении скручивания, вытяжения позвоночника, вправления позвонков, исправления деформации.

Улучшение наступает уже после первого курса, в год рекомендую пройти 2-3 курса, чтобы закрепить эффект.

Массаж

Лечение сколиоза 3 степени не обходится без сеансов массажа. Вместе с тем необходимо помнить, что сильное воздействие может навредить больному, поэтому прописывается мягкий щадящий массаж при сколиозе, проводящийся асимметрично. На возвышенной части он делается сильнее и продолжительнее по сравнению с впавшей.

Массаж помогает снять мышечно-тонический синдром, чем существенно облегчает состояние больного. Кроме того, хорошего результата удается добиться, если сочетать сеансы массажа с использованием согревающих мазей, ускоряющих кровообращение в мышечных волокнах.

Медикаментозная терапия

Применение медицинских препаратов при сколиозе 3 степени преследует определенные цели:

  • Снятие болевого синдрома.
  • Уменьшение воспаления.
  • Восстановление хрящевой ткани.
  • Снятие мышечных спазмов.

Применяют следующие виды препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление в области позвоночника (Деклофенак, Найз, Ибупрофен).
  • Обезболивающие средства, купирующие болевой синдром (Кетонал, Кеторол).
  • Хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин). Эти средства восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют развитию дегенеративных процессов.

Меры профилактики

При сколиозе 3 степени следует особое внимание уделить правильной осанке, а также не давать сильную физическую нагрузку на позвоночник. Занятия спортом, особенно плаванием, являются хорошей профилактикой развития искривления позвоночника.

Операция

При сколиозе 3 степени лечение консервативными методами не всегда себя оправдывает, поэтому иногда применяют хирургическое вмешательство. У взрослых пациентов ее выполняют с помощью неподвижных стабилизирующих устройств, закрепляющихся с помощью фиксаторов на проблемном сегменте. У юных пациентов используются другие, менее жесткие системы, способные изменять свою длину по мере роста ребенка.

После серьезных хирургических манипуляций пациент нуждается в продолжительном периоде реабилитации. Кроме того, следует учитывать, что искривление будет устранено только до определенного угла. Это означает, что в запущенных случаях даже операция не поможет придать спине идеальный внешний вид.

Ортопедические корсеты

Для исправления деформации применяют ортопедический корсет Шено, который изготавливают по индивидуальным размерам из медицинского термопластика. Носить корсет разрешено, если угол отклонения не превышает 35 градусов. При сильном искривлении ношения бандажа бесполезно, а иногда и вредно. Противопоказаниями к применению данного метода являются:

  • кожные заболевания;
  • нарушение дыхания;
  • мышечная атрофия.

Длительность ношения в течение дня и продолжительность лечебного курса зависят от индивидуальных особенностей больного и определяется врачом.

Особенности клинической картины

Сколиоз 3 степени у взрослых и подростков имеет внешние признаки, а также сопровождается развитием патологий внутренних органов. Клиническая картина может быть разнообразной и зависит это от возрастной категории пациента, причин появления патологии, места искривления и других факторов.

Симптомы сколиоза 3 стадии у подростков и взрослых могут включать следующее:

  1. присутствует явная асимметрия отдельных участков тела. При грудной локализации искривления голова больного смещена больше в одну сторону, при этом одно плечо ниже другого. Кроме того, одна лопатка приподнята, а другая опущена. А если осматривать больного спереди, то в глаза сразу бросается то, что пупок находится не на центральной линии.
  2. При поясничной локализации сколиоза 3 степени наблюдается неправильное расположение костей, которые сочленяют таз с позвоночным столбом — одна из подвздошных костей приподнята. Кроме того, на фоне перекоса тазовых костей наблюдается укорочение одной нижней конечности.
  3. Когда пациента просят наклонить корпус тела вперед, то невооруженным глазом заметен реберный горб, который образовывается остистыми отростками позвонков.
  4. Поскольку затрагиваются внутренние органы, то могут появиться заболевания верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ (воспаление слизистой оболочки желудка или ее локальные дефекты).
  5. На фоне того, что мышцы перестают правильно поддерживать внутренние органы, живот выпячивается вперед. Иногда появляется грыжа — миграция внутренних органов, которые окружены наружным листком брюшины, под кожу или в различные отделы брюшной полости.

Особенность сколиоза у подростка заключается в том, что во время роста позвоночника происходят постоянные физиологические изменения, связанные со взрослением, поэтому определенные признаки могут становиться более выраженными.Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение

Препараты

Избавиться от сколиоза с помощью медикаментов невозможно. Врачи могут назначить препараты кальция в сочетании с витамином D3. Такая комбинация позволяет немного притормозить быстропрогрессирующий процесс искривления. Назначать их на той стадии, когда формирование сколиоза уже произошло и состояние не ухудшается, бессмысленно.

Причины возникновения

Сколиоз относится к тем типам деформаций, которые случаются обычно в детском и юношеском возрасте. Также основной причиной является неправильная осанка, которая формируется при продолжительном нахождении в неправильной позе. Во взрослом возрасте случаев развития сколиоза немного, а те, что есть, в первую очередь связаны с переломами и вывихами позвонков. В пожилом возрасте сколиоз может развиться из-за окостенения костей, однако эти изменения уже являются непоправимыми.

К основным причинам сколиоза 3-й степени относятся:

  • наследственность;
  • неправильная посадка за столом;
  • недоразвитость мышечного аппарата спины;
  • длительное сидение перед компьютером или телевизором;
  • ДЦП;
  • оперативные вмешательства на сердце;
  • системные заболевания соединительных тканей;
  • патологии костных тканей;
  • возраст (дети более подвержены);
  • укорочение одной ноги;
  • нерациональное питание;
  • вывих бедренной кости.

Прогноз

При выявлении сколиоза 3 степени у детей до 3 лет вероятность избавления от проблемы высока. Обычно самоизлечение наступает при активном образе жизни и умеренных спортивных нагрузках.

Хороший прогноз врачи дают в тех случаях, когда 3 стадия сколиоза выявлена у ребенка младше 11 лет. Комплексное консервативное лечение (массаж, ЛФК, использование корсетов) позволяет выровнять позвоночный столб.

А вот у взрослых полностью нормализовать состояние с помощью консервативных методов невозможно. Им рекомендуют хирургическое лечение.

Прогноз при сколиозе третьей степени

Поддается лечению сколиоз 3 степени чаще всего только у детей младшего или подросткового возраста в период активного роста мышц и костей.

Но всё-таки даже для взрослых существуют примеры консервативного снижения степени выраженности сколиоза. Всё зависит в первую очередь от лечения и уровня профессионализма лечащего доктора.

Противопоказания

Лечебная гимнастика в ряде случаев может быть противопоказана полностью или частично, до устранения факторов риска развития осложнений. Отдельным пациентам выполнять упражнения можно лишь в кабинете ЛФК, под контролем специалиста. Все это определяет лечащий врач в процессе обследования, самостоятельно же оценить риски для здоровья невозможно.

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение
Некоторые пациенты должны заниматься под присмотром врача ЛФК

Основными противопоказаниями для назначения ЛФК являются:

  • сколиоз 4 степени;
  • ускоренный прогресс заболевания;
  • серьезные нарушения функций сердечной или дыхательной системы;
  • высокое внутричерепное давление.

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение
Сколиоз 4 степени

Причины для временного прекращения занятий:

  • обострения хронических заболеваний;
  • инфекционные и простудные болезни, сопровождающиеся высокой температурой;
  • послеоперационный период;
  • усиление болей в позвоночнике после физических нагрузок.

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение
Если беспокоят сильные боли, занятия временно прекращают

До стабилизации состояния выполнять упражнения нельзя, чтобы не спровоцировать ухудшение. Если боли или дискомфорт связаны со спиной, обязательно сообщите об этом лечащему врачу и не пытайтесь решить проблему своими силами. В позвоночнике находится множество нервных окончаний, которые часто защемляются из-за деформации позвонков.

Под наблюдением врача должны заниматься гипертоники, сердечники, пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ. То же относится и к беременным на сроке от 3 месяцев: в домашних условиях контролировать распределение нагрузки сложно, так что лучше заниматься в кабинете ЛФК с опытным специалистом.

Профилактика

Соблюдение профилактических рекомендаций будет полезно как здоровым людям, так и тем, у кого уже обнаружен сколиоз на ранней стадии:

  1. контролировать свою осанку при любых обстоятельствах.
  2. Должно быть правильно организовано рабочее/ученическое место — стол и стул должны соответствовать росту.
  3. Спальное место должно быть укомплектовано матрасом средней жесткости и ортопедической подушкой правильной высоты. К тому же не рекомендуется спать на животе.
  4. Пересмотреть свои пищевые привычки. Обогатить рацион продуктами, которые содержат больше полезных витаминов и минералов для укрепления костно-мышечной системы.
  5. Стараться вести активный образ жизни. Заниматься разрешенными при заболеваниях опорно-двигательного аппарата видами спорта. Особое внимание уделять плаванию.Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение

Сколиоза любого отдела позвоночного столба требует консультации у специалиста.

Заниматься самолечением в данном случае неуместно.

Профилактика сколиоза

Предупредить развитие сколиоза 3 степени можно, если своевременно диагностировать эту патологию и выполнять все рекомендации врача. Основным методом, который позволяет остановить заболевание на 2 стадии, является ЛФК. Но упражнения должны подбираться индивидуально и выполняться под контролем медика. Они предназначены для укрепления мышечного корсета и предупреждения появления новых деформаций.

К профилактическим мерам относят использование ортопедических матрасов, подушек, стульев и иных предметов с ортопедическими свойствами.

Распространенность и значимость

С патологиями позвоночника сталкиваются практически все люди. Но сколиоз диагностируется у 2-3% детей. Не стоит забывать, что это прогрессирующее заболевание. Даже если врач поставил только 1 степень, расслабляться нельзя. Ведь у детей в период роста деформации усиливаются достаточно быстро.

Недооценивать серьезность патологии нельзя. Ведь при ее прогрессировании поражаются внутренние органы. Комиссия МСЭК может присвоить пациенту с 3 стадией сколиоза 3 группу инвалидности. В некоторых случаях дают даже 2 группу.

Симптомы

К симптомам относят:

  • Перекос плеч;
  • Перекос таза;
  • Деформация грудной клетки;
  • Боль;
  • Нарушение осанки;
  • Патологии внутренних органов.

При третьей степени перекосы очень хорошо выражены и видны невооруженным взглядом под одеждой. Одно плечо значительно выше одного, а одна нога короче другой. Заметно повышение одной из подвздошных костей. Сильно заметно отклонение в осанке – тело человека скошено в одну сторону.

Симптомы и методы диагностики

При сколиозе 3 степени становится явно выраженной деформация спины. Позвоночник принимает S-образную форму: видны два изгиба, которые направлены в разные стороны. Иногда даже появляются 3 дуги искривления, позвоночный столб становится Z-образным. Специалисты замечают также торсию позвоночника. Так называют состояние, когда он скручен вокруг собственной оси.

Искривления и связанные с ними функциональные изменения внутренних органов приводят к общему ухудшению самочувствия.

Пациенты жалуются на:

  • боли в спине;
  • частые простудные заболевания;
  • кишечные колики;
  • отдышку;
  • проблемы с артериальным давлением;
  • онемение конечностей.

Больные не могут длительное время сохранять вертикальное положение.

Предварительный диагноз врач ставит при осмотре спины пациента, находящегося в вертикальном положении. Точную стадию установить можно по результатам рентгенографии. Снимки позвоночного столба делаются в нескольких проекциях. Это позволяет определить сколиотические дуги, измерить градус изгибов, оценить проходящие дистрофически-дегенеративные изменения и уточнить месторасположение внутренних органов.

Сколиоз 3 степени лечение

Главным признаком сколиоза 3 степени является угол искривления от 25 до 40 градусов. Страдает не только спина, но и все внутренние органы. Основные симптомы сколиоза 3 степени:

  • Клиновидные позвонки.
  • Поворот позвонков вокруг своей оси.
  • Выраженный реберный горб.
  • Сильные боли в спине.
  • Неподвижность позвоночного столба.
  • Асимметрия таза.
  • Нарушение походки.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Ухудшение работы почек и мочевого пузыря.
  • Атрофия мышц.
  • Онемение конечностей.
  • Снижение иммунитета.
  • Быстрая утомляемость, невозможность долго ходить.
  • Нервно-психические расстройства.

Важно: больной с этой стадией заболевания получает 3 или 2 группу инвалидности.

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение
Главная цель лечения — исправление деформации до 2 или 1 степени, улучшение состояния больного. Оперативное лечение назначают взрослым, когда позвоночный столб уже сформировался и консервативная терапия бессильна.

В детском возрасте хирургическое вмешательство используют в крайнем случае, когда болезнь прогрессирует быстрыми темпами и состояние ребенка резко ухудшается.

Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

  • Лечебная физкультура.
  • Мануальная терапия.
  • Физиолечение.
  • Ношение ортопедических корсетов.
  • Массаж.
  • Прием медикаментов.

В отличие от начальной стадии, сколиоз 3 степени очень трудно поддается лечению. Обычно назначают комплекс мер, так как ни один из методов лечения не приносит результатов в одиночку. Программа коррекции подбирается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и причины ее возникновения.

Специфика 3 стадии сколиоза

Величина угла искривления является главным показателем степени развития заболевания.

Сколиоз 3 степени может иметь угол искривления в промежутке от 26°до 50°. На данном этапе уже при любом положении тела четко визуализируется искривление позвоночника, которое сопровождается выраженным отсутствием симметрии.

Деформации также подвергается и грудная клетка, которая приобретает вогнутый вид, а на спине появляется реберный горб. Такие деструктивные процессы сказываются на объеме легких и расположении внутренних органов. Появляется выраженный спинальный болевой синдром и постепенно деформируется вся костная система. На фоне этого сильно нарушается функциональность внутренних органов.Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение

Физиотерапия

Физиотерапия при отсутствии противопоказаний дает хороший лечебный эффект. Она снимает мышечные спазмы, купирует болевой синдром, снимает воспаление.

Основные физиотерапевтические методы:

  • Электрофорез. С помощью электрического тока лекарство доставляется в глубокие слои кожи, где противовоспалительные средства действуют в течение трех недель.
  • Электростимуляция. С помощью электрических импульсов устраняются мышечные спазмы, вызванные сдавлением нервных окончаний. В результате снимается болевой синдром.
  • Лазерное лечение. Лазерный луч снимает отек, усиливает кровоснабжение в тканях.
  • Теплолечение. Заключается в использовании различных источников тепла. Это способствует усилению кровообращения, обмена веществ, процессов регенерации. Таким образом достигается противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Физиотерапия и корсеты

Задумываясь о том, как вылечить сколиоз 3 степени, пациент должен особое внимание уделить физиотерапевтическим процедурам. Наиболее часто прибегают к воздействию током (электрофорез). Такие манипуляции нормализуют циркуляцию крови, улучшают мышечный тонус, стимулируют обмен веществ в проблемных областях.

Но не все процедуры такого плана подходят. Парафин и грязи не используют, поскольку они существенно расслабляют мускулы, а при данной патологии это может негативно отразиться на состоянии больного.

Лечащие бандажи бывают мягкие и жесткие (корсеты). Они давлением выравнивают хребет и оказывают его поддержку во время движения или статического положения.

При третьей степени сколиоза корсет носят практически постоянно.

Это позволяет облегчить болевой синдром и не допускает усиление деформации.

Хирургическое лечение

При сколиозе 3 степени часто рекомендуют хирургическое лечение. Решение о необходимости его проведение принимает врач совместно с пациентом или его родителями.

Оно необходимо, если:

  • При сколиозе 3 степени как правило могут применяться хирургические вмешательствасколиоз прогрессирует, угол деформации приближается к 60о;
  • пациент мучается от сильных болей, которые не проходят после приема нестероидных противовоспалительных медикаментов или других лекарственных средств (за исключением наркотических).

В зависимости от ситуации хирург выбирает тип операции:

  • системы Кортеля-Дюбуссе либо Харингтона: при их проведении рост позвонков не ограничивается, в послеоперационный период обязательным считается использование корсета;
  • ДСС (декомпрессионно-стаблизирующие системы): один или несколько фрагментов позвоночного столба соединяются неподвижно, деформации позвоночника уменьшаются, а пациенту легче привыкнуть к его новому положению.

Хирургия

При тяжелой степени болезни недостаточно лечебной физкультуры и физиотерапии. Исправить патологию возможно лишь посредством хирургического вмешательства.

Сейчас такие операции используются только с применением современных технологий. При сильно выраженной кривизне устанавливаются металлические штифты, которые делятся на два вида – подвижные (устанавливаются детям, так как их позвоночник ещё находится в стадии развития) и неподвижные (устанавливаются взрослым).

Существует 4 метода установки штифтов:

  1. Метод Цильке – позвонки фиксируются попарными винтами и стержнями. Применяется для снятия защемления нервов.
  2. Метод Котреля-Дюбуссе – схож с методом Харрингтона, однако в отличие от него не требует носки коррекционного корсета во время реабилитации.
  3. Метод Харрингтона – фиксирует позвоночный столб стержнями (один ставится со стороны искривления, второй не дает позвоночному столбу смещаться) и специальными крючками.
  4. Метод Люке – конструкция состоит из цилиндра и проволоки, которая фиксируется в области искривления.

Оперативное вмешательство применимо даже к детям до 6 лет, однако оно противопоказано пожилым и людям с болезнями органов дыхания и кровообращения.

В первые двое суток пациенту назначают капельницы и антибиотики, ему нельзя передвигаться и поворачивать шею или голову. Двигаться больной начинает через 7-10 дней после операции. Ему прописываются лекарства для укрепления костей. Позже назначается рентген, после которого определяют, можно ли начинать занятия лечебной физкультурой. Если никаких осложнений замечено не было, то больного выписывают.

Часто в период реабилитации пациентам прописывают ношение специальных корсетов. Восстановление может длиться от 6 до 12 месяцев.

Чего нельзя делать?

При сколиозе третьей степени запрещен любой бег. Круговые или скручивающие движения также нужно исключить. Особенно это касается упражнений в вертикальном положении тела, так как они оказывают сильную осевую нагрузку.

Специалисты не рекомендуют подвижные игры. Футбол подразумевает быстрый бег и является травмоопасным видом спорта. Волейбол подразумевает резкие движения.

Асимметричные движения могут еще больше усугубить сколиоз. Вот почему художественная гимнастика и акробатика противопоказаны. Кувырки и прыжки также противопоказаны. Запрещены тяги и жимы одной рукой.

Чем опасна?

При условии прогрессирования сколиоза до 3 степени, S-образный изгиб встречается чаще других видом патологии. Но даже если отбросить этот факт, угол искривления свыше 25 градусов в любом случае влечет ряд последствий и осложнений, о которых следует знать. По этой причине рассмотрим, чем же так опасна 3 стадия развития патологии:

  • Избыточное давление на межпозвоночные диски с той стороны, в которую направлен наклон. При этом диски быстро изнашиваются, увеличивается вероятность образования грыж.
  • Видоизменяются позвонки, они приобретают клиновидную форму, что отражается на функционировании и состояния позвоночника.
  • Деформация провоцирует изменение мышечного корсета, в итоге, с одной стороны, образуются мышечные валики и происходят спазмы, в то время как, с другой стороны, происходит дистрофия мышечной ткани и т. д.
  • Сдавливаются нервы, что провоцирует тяжелые неврологические проблемы.
  • Ущемляются кровеносные сосуды, из-за чего нарушается кровоток отдельных участков тела и органов.
  • Нарушаются функции органов в целом, последствия в данном случае зависят от того, какой именно орган был поражен.

Этот список можно продолжать, ведь деформация влияет на опорно-двигательные функции, процесс ходьбы, сильное изменение внешнего вида отражается на психике. В списке же приведены наиболее вероятные и опасные последствия.

Заключение

https://www.youtube.com/watch?v=cCYKsfcm1ec

При сколиозе 3 степени наблюдается S-образное искривление позвоночника. Одновременно могут деформироваться позвонки: они проворачиваются вдоль продольной оси.

  1. В 80% случаев выяснить, из-за чего появился сколиоз невозможно.
  2. Среди возможных причин называют проблемы с обменом веществ, перенесенные травмы и операции, поражения неврно-мышечной системы, нагрузки на позвоночник.
  3. При прогрессировании сколиоз приводит к изменению положения внутренних органов, к гипоксии, нарушается их работа. Пациенты жалуются на боли, отдышку, появление воспалительных заболеваний органов малого таза и прочие проблемы.
  4. В детском возрасте избавиться от заболевания можно с помощью консервативной терапии. Взрослым рекомендуют хирургическое лечение.