Простатит

Перелом шеи (шейного позвонка): симптомы, признаки, лечение, последствия у взрослых

Виды операций при осложнениях

При КПП у взрослых хирургическое вмешательство при неосложненной форме выполняется двумя современными методами.

  1. Кифопластика – малотравматичный метод устранения компрессии позвонкового тела с помощью введения в позвонок миниатюрного болона со стержнем. Через стержень внутрь болона вводят воздух, за счет чего происходит увеличение тела позвонка.
  2. Вертебропластика. Малоинвазивный способ операции, проводимый путем одного прокола и введения в позвонок инъекции костного цемента искусственного происхождения. Вертебропластика используется как второй этап после изъятия болона при кифопластике.

Проведение хирургического вмешательства на позвоночник всегда предполагает большой риск. Даже при удачном исходе операции могут возникнуть осложнения, поэтому большое значение имеет реабилитационный период.

Восстановительный период

Длительность реабилитации и комплекс восстанавливающих процедур всегда сугубо индивидуальны. Пострадавший уже не ограничен в движениях, с шеи снимают фиксаторы. Двигательная активность позвонков у всех восстанавливается по-разному, и этот процесс напрямую зависит от тяжести травмы.

Диагностика

При КПП, полученном в результате механической травмы, как правило, вызывается скорая помощь. В случае осложнений онкологии или остеопороза, патология может быть выявлена случайно при обследовании пациента на другие заболевания, либо больной обращается к врачу с жалобами на боль в спине.

Переломами позвонков занимается врач ортопед или травматолог. Первая консультация с доктором заключается в осмотре и опросе пациента. После врач устанавливает предварительный диагноз, который требует подтверждения (либо опровержения) по результатам диагностики.

Обследование при подозрении на компрессионный перелом тела позвонков предполагает прохождение аппаратных методов диагностики.

  1. Рентгенография (боковой и прямой снимок). По полученному снимку специалист может определить, какие позвонки подверглись повреждению, квалифицировать перелом и установить наличие осложнения, связанные с костно-суставной системой.
  2. Компьютерная томография. Процедура необходима для получения более точных данных о травмировании позвоночного канала и ближайших органов.
  3. Миелография. Дополнительный метод исследования спинного мозга на наличие возможных повреждений.
  4. МРТ. Процедура проводится при тяжелых переломах, сопряженных изменением структуры всего позвоночного столба.
  5. Денситометрия. Диагностический метод, применяемый при компрессионном переломе позвоночника у пожилых людей, с подозрением на остеопороз, а так же на наличие метастаз.

Диагностика позволяет выявить патологию, максимально точно определить ее характер, установить причины и обнаружить осложнения. В экстренных случаях обследование может включать только рентген. Однако, после оказания первой помощи больной все равно проходит полную диагностику.

Важно! Больной с КПП должен обследоваться и у невролога. Специалист может обнаружить симптомы нарушения работы нервной системы и предупредить самое тяжелое осложнение – паралич.

Дыхательная гимнастика

Уже во вторые сутки после перелома можно начинать делать дыхательную гимнастику. Она облегчает скованность суставов и способствует насыщению организма кислородом.

Важно! При переломе позвонков шейного и грудного отдела могут иметься ограничения.

Самым простым дыхательным упражнением, которое могут выполнять больные и в лежачем положении является надувание воздушных шариков.

Если говорить о комплексном занятии, специалисты рекомендуют следующую группу упражнений:

  • делают глубокий вдох, после чего сразу выполняют 4 коротких выдоха;
  • глубоко вдыхают воздух, при этом руки поднимают над головой, затем, опуская руки, медленно выдыхают;
  • вдох делают через носовую полость медленно, живот при этом надувается, после дыхание задерживают на 5 секунд и плавно выдыхают уже через рот.

Существует множество методик дыхательной гимнастики, важно перед выбором определенного комплекса посоветоваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Иммобилизация

https://www.youtube.com/watch?v=uR2vg43dB_U

Пострадавшему надевают круглый воротник Шанца из ваты и марли. При наложении упор идёт на затылок и ключицы. Немаловажное дополнение для транспортировки при такой травме — шина Еланского, которая обеспечит необходимую жёсткость. В перевозке больного с переломом шеи должны участвовать минимум 3 человека и строго следить за общей согласованностью движений.

Если у бригады медиков только мягкие носилки, пострадавшего аккуратно укладывают на живот. Все отделы позвоночника, а также конечности и голова надёжно фиксируются жгутами или ремнями.

Использование бандажа и воротника

Самый популярный фиксатор, который используют для лечебной иммобилизации — воротник Шанца. Но только если у пациента перелом без смещения. Воротник необходимо носить достаточно долго. Обычно этот срок составляет не менее 2 или 3 месяцев. Процесс сращения позвонков по мере необходимости контролируют с помощью рентгена.

Чтобы устранить полученную в результате травмы деформацию позвонков, часто необходима петля Глиссона. Это приспособление для вытяжения шеи, которое помогает пациенту вернуть анатомически правильное положение позвонков за счёт его собственного веса. Петлю Глиссона актуально использовать в течение одного или двух месяцев до фиксационного шейного бандажа.

При повреждении со смещением С3-С5 назначают корсет жёсткой фиксации. Что касается переломов 6 и 7 шейных позвонков, как правило, достаточно обычного корсета.

Как лечить компрессионный перелом позвоночника домашних условиях

После выписки из больницы лечение больного продолжается дома. При компрессионном переломе необходимо в домашних условиях не прекращать принимать назначенные врачом препараты, проводить все манипуляции по реабилитации, а так же соблюдать здоровый образ жизни.

В первые два месяца соблюдаются рекомендации:

  • постельный режим — кровать больного должна быть застелена жестким ортопедическим матрасом, иногда под тонкий матрас подкладывают твердую поверхность;
  • ношение корсета — используется специальный карст со стальными вставками, носят его при любой физической активности.

В виде дополнительной терапии можно использовать методы народной медицины для укрепления организма и устранения болевых ощущений.

  1. Компресс с корнем лопуха. Растирают корень растения (70р), помещают в емкость и заливают 0,2 л. масла. Смесь настаивают 2 – 3 суток. Для компресса на ткань накладывают лечебную смесь и прикладывают к больному участку на несколько часов.
  2. Растительная мазь. В одной емкости смешивают 1 ст. л. коры дуба и цветочков маргаритки. Заливают сухую смесь кипятком.

Спустя 4 часа процеживают и так же используют для компресса.

Основным этапом домашнего лечения считается реабилитация, включающая лечебную гимнастику.

Классификация

В зависимости от наличия осложнений выделяют переломы:

  • осложненные,
  • неосложненные.

В зависимости от характера переломы бывают следующих типов:

  • изолированный перелом позвоночных дуг,
  • переломовывих (сочетание вывиха позвонка и перелома дуг (тела) позвонка),
  • компрессионный (наблюдается в результате сдавления позвонка),
  • оскольчатый (диагностируется при дроблении позвонка на части).

Исходя из локализации, различают переломы:

  • Джефферсона (повреждение 1 позвонка, возникающее в результате падения увесистого предмета на вертикально расположенную голову,
  • висельника либо палача (травмирование 2 позвонка),
  • ныряльщика (нарушение целостности 3-7 позвонков с одновременным разрывом связок),
  • землекопа (повреждение остистых отростков 6-7 позвонков из-за резкого наклона шеи вперед под воздействием внешней силы).

В отдельную группу также выделены хлыстовые и спинальные травмы шейного отдела позвоночника.

При хлыстовой травме, полученной при резком сгибании-разгибании шеи, наблюдается разрушение межпозвоночных суставов, связок. При спинальной травме повреждаются спинной мозг, его нервные оболочки и корешки.

Первый шейный позвонок имеет название «атлант», так как именно на нем «держится» голова. Он имеет форму кольца и находится там, где позвоночник стыкуется с затылочной костью и имеет вид кольца. Данное сочленение не имеет хрящевой ткани, поэтому при повреждении атлант берет на себя всю силу удара.

Повреждения атланта подразделяются на переломы:

  • задней дуги (наиболее часто встречающийся),
  • боковых частей позвонка,
  • четырехкомпонентный «взрывной»,
  • передней дуги (горизонтальный),
  • поперечного отростка (односторонний либо двусторонний).

Второй шейный позвонок носит название «аксис». Он также как и первый представлен в форме кольца, передняя часть которого имеет вырост, именуемый зубом аксиса. Выделяют следующие типы перелома аксиса:

  • отрывной перелом верхушки зуба аксиса (редко встречающаяся травма),
  • перелом, при котором линия повреждения проходит по самой узкой области зуба,
  • перелом у зубного основания в теле позвонка.

Консервативная терапия

При первой степени КПП возможно проведение консервативной терапии. Вторая и третья степень патологии данной предполагает применение методов терапии только после проведения хирургического вмешательства.

На начальной стадии лечение компрессионного перелома проводится медикаментозными препаратами разных лекарственных групп.

  1. Анальгетики или анестетики. Для снятия болевого синдрома применяются болеутоляющие средства (Кеторол, Нимесил, Аэртал). При приступах сильной боли делают новокаиновую блокаду. Препараты данной группы не влияют на процесс восстановления костной ткани.
  2. Антибиотики. В случае развития у больного воспалительного процесса инфекционного характера могут быть назначены средства антибактериального действия (препараты цефалоспоринового ряда).
  3. Хондопротекторы. Способствуют восстановлению суставов и хрящей, поврежденных при переломе (Хондроитин, Терафлекс, мазь Долбене).
  4. Иммуномодуляторы. Последствия травмы приводят к отсутствию возможности сохранения прежней двигательной активности и нарушению функций многих систем организма. На фоне ослабления организма снижается и уровень иммунитета. Для восстановления работы иммунной системы прописываются иммуностимуляторы (Пирогенал, Тималин, Левамизол).
  5. Витамины. Комплексы микроэлементов и витаминов необходимы для восстановления полноценного питания тканей и укрепления иммунитета.
  6. Кальцийсодержащие препараты. Для более быстрого срастания костной ткани обязательно прописываются средства, в составе которых присутствует кальций (Кальцимин, Кальций Д3).

Любые препараты назначает только лечащий врач, индивидуально каждому пациенты. Для усиленного воздействия рекомендуется сочетание курса местных и системных препаратов. В режиме стационара могут назначаться инъекции и капельницы.

Консервативный метод

Чтобы устранить боль, назначают Новокаин, Диклофенак, Адамон или Трамадол. Диуретики (Фуросемид, Трифас, Сутрилнео, Торасемид) убирают отёчность в области перелома. Но для полноценного сращения кости пострадавшему необходима продолжительная и качественная иммобилизация позвонков.

Лечение

Компрессионный перелом позвоночника – тяжелое заболевание, способное сделать человека инвалидом, а в тяжелых случаях привести к летальному исходу. Восстановление больного зависит не только от клинической картины, но и от правильно подобранной схемы лечения, а так же реабилитации.

Цель специалистов при КПП:

  • восстановление целостности позвоночника;
  • нормализация функциональности позвоночного столба;
  • устранение всех осложнений.

При позвоночной компрессии больного госпитализируют. Первой мерой лечения является полная обездвиженность позвоночника. Для этого могут использоваться гипсовые или ортопедические корсеты. При тяжелых формах повреждений требуется полная иммобилизация тела.

Обратите внимание! Иммобилизация позвонков рекомендована на период не менее двух месяцев.

Лечение может проводиться только консервативным путем, либо хирургическими методами с последующей терапией. Реабилитация занимает от 6 месяцев до нескольких лет. Полное выздоровление возможно не всегда. При отсутствии лечения компрессионный перелом может грозить полной обездвиженностью без шансов на восстановление.

Оперативное вмешательство

Вне зависимости от того, сломан один позвонок или несколько, показанием к операции служит:

  • оскольчатый вид перелома с несколькими отломками;
  • безрезультатное консервативное лечение;
  • возникшие серьёзные осложнения по причине несвоевременной диагностики и лечения;
  • разорваны жизненно важные сосуды и нервы;
  • при переломе был задет спинной мозг.

В процессе открытой репозиции извлекают отломки, структуру позвонков восстанавливают при помощи титановых пластин, ламинарных контракторов и трансартикулярных фиксаторов. Сшивают повреждённую ткань и сосуды. Если тело позвонка разрушено полностью, его заменяют имплантом.

Послеоперационные швы снимают через 10 –14 дней. В течение этого времени пациент принимает антибиотики и соблюдает строгий постельный режим.

Осложнения и последствия переломов шейного отдела позвоночника

Если при переломе шейного позвонка не пострадал спинной мозг, у пострадавшего довольно высокие шансы на полное выздоровление без последствий. В то же время иногда на продолжительный срок в зоне травмы остаются проблемы с чувствительностью. Очень многое зависит от временного отрезка между травмой и оказанной помощью. И особенно от качества оказанной помощи.

В ситуации, когда сдавленный костью участок спинного мозга оказался ишемизирован, большая вероятность паралича или пареза в конечностях. В этом случае они поддаются коррекции, и со временем активность в руках и ногах восстанавливается. При этом немаловажную роль играет полноценный уход за больным с самого начала лечения.

К наиболее частым вторичным последствиям, которые происходят сразу же после перелома относятся:

  • разрыв связок, мышц или артерий в области шеи;
  • разрыв спинного мозга;
  • частичный или полный паралич рук или ног;
  • дисфункция в органах малого таза.

Но в результате неполноценного ухода за пострадавшим или несвоевременной диагностики перелома некоторые последствия перелома шеи у взрослых могут проявиться лишь спустя время. Такие осложнения, как правило, поддаются коррекции только частично, а в особо запущенных случаях навсегда меняют качество жизни в худшую сторону.

Кроме внезапной утраты двигательной активности, пострадавший рискует столкнуться с такими последствиями:

  • продолжительное речевое расстройство;
  • развитие остеохондроза;
  • искривление позвоночника;
  • частые боли в области перелома:
  • заражение крови из-за пролежней;
  • воспаление в полости позвонков;
  • частые головокружения и бессонница;
  • проблемы с концентрацией внимания.

Если пострадавший от осложнённого оскольчатого перелома шейных позвонков дополнительно страдает сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, заболеваниями крови или остеопорозом, существенно возрастает угроза летального исхода.

Первая помощь

Особое внимание уделяется оказанию первой помощи в случае травмы позвоночника с подозрением на компрессионный перелом. Фактическую помощь пострадавшему может оказывать только человек, знающий, что делать в данной ситуации.компрессионный перелом позвоночника

Если больной один и помочь ему некому, то желательно ограничиться вызовом бригады медиков или спасателей.

Важно! При подозрении на перелом позвоночника или его частей пострадавшему нельзя вставать на ноги и передвигаться! При отсутствии знаний о ПМП желательно до приезда специалистов не трогать больного, а только следить за его общим состоянием и оказывать необходимую помощь.

Общие рекомендации по оказанию помощи при травме позвоночника:

  • вызов спасателей или бригады медиков;
  • больного укладывают на твердую и плоскую поверхность;
  • при необходимости контролируют, чтобы он не совершал никаких движений;
  • дать попить пострадавшему;
  • успокоить его и поддержать;
  • при сопутствующих симптомах попробовать их купировать;
  • дождаться специалистов.

Больных с возможным переломом в копчиковом отделе кладут на живот, транспортировка на спине запрещена.

Человек, вызывающий спасателей или врачей, может попросить медиков проконсультировать его о необходимых действиях по телефону. Для того чтобы сделать все правильно, нужно не поддаваться паники, а максимально сосредоточиться на жизненноважной для пострадавшего помощи.

Переломы других шейных позвонков

Перелом 4, 5 и 6 позвонков называется травмой ныряльщика. Именно в результате удара головой о дно водоёма чаще всего происходят переломы в этом сегменте. В воде шейные мышцы расслаблены и в момент столкновения с дном никак не смягчают силу удара.

Позвоночный канал деформируется, смещение тел позвонков или отломков повреждают или сдавливают спинной мозг. Шейные мышцы и связки тоже сильно страдают. Такой перелом часто приводит к инвалидности или смерти пострадавшего.

Перелом 6 и 7 шейных позвонков в основном заключается в расколе остистых отростков. Целостность кости на этом участке нарушается в результате слишком резкого наклона головы вперёд под влиянием внешней силы.

Питание при компрессионном переломе позвоночника

На протяжении всего времени лечения и реабилитации после компрессии позвонков, пациенту рекомендовано придерживаться диеты. Правильное питание способствует полноценному поступлению в ткани необходимых веществ, нормализации работы ЖКТ, который подвергается негативному воздействию медикаментов, и укреплению иммунитета.

После компрессионного перелома следует ввести в рацион продукты, насыщенные минералами и витаминами:

  • миндаль, молочка, рыба, капуста (кальций);
  • креветки, бананы, латук, орехи (магний);
  • овсянка, гречка, морепродукты, орехи грецкие (цинк);
  • печень, бобы, бананы, свекла, капуста (витамин B6 и кислота фолиевая).

Ограничения касаются продуктов:

  • жирные, копченые, острые и соленые блюда;
  • полуфабрикаты и фастфуд;
  • продукты с большим количеством концентратов;
  • дрожжевая выпечка;
  • алкоголь, крепкий чай, либо кофе.

Принцип составления ежедневного рациона основан на восполнении потребности организма во всех необходимых микро- и макроэлементах, при этом суточная калорийность сокращена ввиду малоподвижного образа жизни.компрессионный перелом позвоночника

По видоизменению позвонка

При компрессионном переломе позвоночника последствия во многом зависят от того, каким изменениям подверглось позвоночное тело после травмы.

Выделяют три типа переломов.

  1. Клиновидный. Под воздействием травмы позвонок сжимается с правой или левой стороны и приобретает клиновидную форму. При этом узкая часть тела становится обращенной в сторону внутренних органов.
  2. Компрессионно-отрывной. Сложный тип травмы, характеризующийся отрывом передней верхней части позвоночного тела. Оторванная часть кости, имеющая неровные края, может смещаться и повредить продольные связки. Не исключается отрыв нескольких костных частей.
  3. Осколочный. Тяжелый тип заболевания, наблюдающийся чаще при третей степени компрессии. Позвонковое тело разбивается на кусочки разного размера. Части позвонка отходят от межпозвоночного диска в разные стороны. Возможно поражение межпозвоночного канала задней стороной пораженного позвонка.

При осколочном компрессионном переломе позвонков прогноз неблагоприятный. В 60% случаев травмируется спинной мозг, что приводит к серьезным нарушениям функциональности нервной системы.

По осложнениям

Реабилитация после компрессионного перелома зависит от наличия осложнений, последующих травме.Квалифицируется перелом по данному характеру на два типа.

  1. Неосложненный. Происходит чаще при прогрессирующем радикулите или остеохондрозе. Больной испытывает дискомфорт и болевые ощущения, но может не догадываться о диагнозе. Постепенно, если отсутствует лечение, развиваются тяжелые формы заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  2. Осложненный. Наблюдается при поражении нервной системы (например, защемлении нервных волокон). Может быть причиной парализации. Симптомы, как правило, выраженные.

Неосложненный компрессионный перелом не менее опасен, поскольку больной может затягивать с визитом к врачу. Патология будет продолжать прогрессировать, провоцируя сопутствующие осложнения. В результате первый тип перейдет во второй.

По степени компрессии

Позвоночный столб представляет собой соединение 33 тел позвонков. При переломе происходит резкое сдавливание двух и более тел между собой, в результате происходит компрессия.

Травматологи различают три степени компрессии, характеризующие силу давления приводящего к уменьшению высоты позвонков:

  • первая – от 20 до 40%;
  • вторая – от 50 до 60%;
  • третья – от 60% и более.

Компрессионный перелом 1 степени считается наименее травматичным. Лечение проходит быстрее, но даже при первой степени патологии могут возникнуть серьезные осложнения, связанные с видоизменением тела и наличием сопутствующих осложнений.

Последствия компрессионного перелома позвоночника

После того, как поставлен диагноз, пациент сразу же задумывается: чем опасен компрессионный перелом позвоночника. Эта патология, даже в легкой степени повреждения оставляет последствия, поскольку позвоночный столб является основанием всего скелета, через него проходит множество нервных волокон и окончаний. Весь опорно-двигательный аппарат работает от рефлексов, поступающих к месту через позвоночный канал.

Наиболее тяжелым считается перелом позвонковых тел шейного отдела, в особенности, если травмированию подвергся V позвонок. Через данную область проходит множество кровеносных сосудов и каналов ЦНС. Если происходит травмирование позвонков шейного отдела, может развиться нестабильность сегментарна, так же не исключается смерть человека.

Еще одной тяжелой формой КПП считается поражение трудного отдела. После травмы у пациента происходят дегенеративные процессы, провоцирующие остеохондроз или артроз. Полностью патология не излечивается, поэтому больного длительное время после лечения может беспокоить сильная боль, где находится застарелый перелом.

По мнению ортопедов и врачей – травматологов, после КПП у пациентов могут наблюдаться разные виды осложнений:

  • патологии неврологического характера (особенность расстройства зависит от расположения сдавленных нервных окончаний);
  • деформация позвоночного столба кифотического типа (формирование горба);
  • сколиоз, радикулит
  • нарушение дыхательных функций;
  • формирование костноструктурных мозолей;
  • появление протрузий;
  • смещение органов расположенных в области таза;
  • разрастание по кроям позвонков костной ткани;
  • образование свищей и кистозных новообразований;
  • снижение подвижности хрящей и суставов;
  • межпозвоночная грыжа;
  • протекание цереброспинальной жидкости;
  • парализация конечностей.

Последствия перелома позвонков в случае их компрессии зависят от множества факторов. Лечение и реабилитация не всегда может повлиять на процесс выздоровления, но при соблюдении рекомендаций врача и правильном подходе к самовосстановлению можно добиться положительных результатов даже при тяжелой форме травмы.

Признаки

Симптоматика перелома при внешних причинах более выражена. У больного возникает сильная боль в области травмы, образуется отек и гематома. При влиянии заболеваний, наружные признаки отсутствуют, ощущаются только невыраженные болевые ощущения непостоянного характера.компрессионный перелом позвоночника

Общие симптомы компрессионного перелома позвоночника:

  • нарастающая интенсивность болевых ощущений;
  • ухудшается самочувствие;
  • затуманенность и потеря сознания;
  • появляется мышечная слабость;
  • в конечностях теряется чувствительность кожи;
  • периодически возникает тошнота с последующей рвотой;
  • присутствует сильная чувствительность в области поражения при пальпации;
  • значительно снижается двигательная активность.

Признаки травмы могут отличаться в зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба поражены позвонки.

Симптоматика по месту локализации перелома

Отдел позвоночника Признаки
Шейный • боль в шейно-воротниковой зоне, распространяющаяся на затылок, плечи и руки;
• проявление дискомфорта при глотании;
• рефлекторное введение мышц шеи в тонус;
• долгие головокружения;
• постоянный шум в ушах;
• боль при вдохах.
Грудной • мышечная слабость в спине;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• периодическая парализация нижних конечностей;
• онемение кожных покровов в ногах;
• нарушение мочеиспускания или дефекации.
Поясничный • частая потеря сознания;
• удушье;
• хромота интермиттирующая;
• боль в пояснице, отдающая на всю спину;
• временный паралич нижних конечностей;
• нарушение работы ЖКТ.
Копчико-крестцовый • сильная боль в поясничном отделе и ягодичных мышцах, отдающая в ноги;
• нарушение двигательной активности нижних конечностей;
• трудности с опорожнением;
• периодическое замутнение сознания.

На основе симптоматики и осмотра пациента, врач не может установить диагноз. При компрессионном переломе позвоночника лечение начинается с диагностики, дающей возможность оценить полную клиническую картину.

Причины

Консолидирующий перелом позвоночника может произойти под действием внутренних и внешних (наружная травматизация) причин.

Обратите внимание! Наибольшему риску подвержены пожилые люди. Вследствие возрастных изменений их костная система ослаблена и более уязвима. У людей старше 50 лет развиваются патологии опорно-двигательного аппарата, которые так же могут спровоцировать травму позвоночника.

Причиной внешнего воздействия на позвоночник является:

  • падение на спину, ноги или ягодицы;
  • удар предметами по спине;
  • внешнее давление на тело (например, при чрезвычайных происшествиях, когда человека зажимает между чем-либо).

Провоцирующие заболевания:

  • остеопороз – наиболее часта причина перелома у пожилых людей, характеризующаяся понижением плотности костной ткани;
  • метастазирование – разрушение позвонков, при образовании метастаз в области позвоночного столба.

Предупредить патологию в случае внешней травмы практически невозможно. Единственной рекомендацией может быть осторожность. Профилактикой КПП, возникающего в виде осложнения заболеваний, считается своевременное лечение основных патологий.

Причины перелома

Переломы в шейном отделе происходят в результате травмирования. Позвонки не выдерживают внезапную нагрузку чаще всего в таких ситуациях:

  • хлыстовая травма при ДТП;
  • ошибочное распределение нагрузки в процессе спортивных тренировок;
  • неудачное ныряние на мелководье;
  • падение с высоты;
  • падение тяжести на голову;
  • преднамеренный или случайный удар в шею.

В отдельной группе риска все, кто занимаются дайвингом и верховой ездой, альпинизмом и профессиональной гимнастикой, хоккеем и лыжным спортом. Но обусловленные возрастом процессы деградации в костной ткани тоже потенциально опасны. Перелом шеи у пожилых людей нередко случается именно по этой причине.

Профилактика шейных переломов

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • тренировка спинных мышц путем специального комплекса упражнений,
  • соблюдение правил дорожного движения,
  • соблюдение правил техники безопасности при нахождении в производственной и бытовой среде,
  • прием витаминов и минералов, оказывающих действие общеукрепляющего характера.

Реабилитация

Последствия компрессионного перелома позвоночника могут привести к инвалидизации больного. Для того чтобы не допустить осложнений и ускорить выздоровление, следует пройти долгую реабилитацию, которая может затянуться на несколько лет.

Обратите внимание! Снижение физической активности, длительная иммобилизация позвоночника, понижение иммунной системы – приводят к ослаблению мышечного тонуса и частичной атрофии тканей.

При тяжелой форме поражения позвонков реабилитация может проходить в специальных учреждениях, где пациентом занимаются квалифицированные врачи. Если после лечения больной находится в стабильном состоянии и имеется положительный прогноз на выздоровление, восстановление проходит в домашних условиях.компрессионный перелом позвоночника

Рекомендации

После того, как заканчивается лечение и проходит основной реабилитационный период, больному приходится самостоятельно продолжать терапию и придерживаться профилактических мер. Спустя время даже застарелый перелом может привести к развитию заболеваний позвоночника или спать причиной сильных болевых ощущений.

Специалисты рекомендую после произошедшего КПП на протяжении всей жизни:

  • не поднимать тяжелые предметы;
  • исключать чрезмерную физическую нагрузку;
  • правильно питаться;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • исключить влияние пагубных привычек.

При первых признаках обострения старой травмы нужно обращаться к врачу, чтобы предупредить осложнения, к которым она может привести.

Компрессионный перелом – травма, способная привести к самым тяжелым последствиям. На последствия перелома влияют все факторы, начиная с момента оказания первой помощи и заканчивая профилактическими мерами. Даже самое незначительное несоблюдение рекомендации специалистов может быть причиной серьезных осложнений.

Рекомендации по питанию больных соблюдающих постельный режим

В период, когда человек практически обездвижен, нарушаются процессы пищеварения. Больной часто жалуются на боли в желудке и нарушение дефекации. Для восстановления работы ЖКТ необходимо соблюдать правила питания больного, в особенности, если была проведена операция, и был применен наркоз.

Лечебная диета важна для больных с поражением позвоночника. Неправильная работа желудочно-кишечного тракта приводит к раздражению близкорасположенных нервных рецепторов, что вызывает болевые ощущения намного чаще и поимущественно после приема пищи.

Лежащие больные наиболее подвержены риску проблемам с питанием, так как малоподвижный образ жизни приводит к застойным процессам в желудке и кишечнике. Чтобы избежать этого, желательно соблюдать несколько рекомендаций по питанию:

  • любая диета должна составляться с учетом калорийности блюд, поскольку набранный лишний вес будет создавать лишнюю нагрузку на позвоночник, что усугубит патологические процессы;
  • в первые месяцы после полученной травмы больному следует питаться только дробными порциями, чтобы организм успевал усваивать поступающие продукты;
  • блюда лучше приготовить на пару, либо отварить, жарка и выпечка в духовке не рекомендованы;
  • на завтрак желательно съедать фруктовое пюре или жидкую кашу;
  • обед должен включать суп с овощами в виде пюре;
  • желательно включить полдник в виде одного перетертого фрукта;
  • на ужин употребляют легкие блюда в жидком виде, поскольку в лежачем положении организм больного в ночное время не сможет полноценно переработать пищу.

Введение твердой пищи допускается только после разрешения лечащего врача, который дает согласие в зависимости от состояния больного и наблюдающихся улучшений состояния его здоровья.

Упражнения и массаж

Из-за длительной вынужденной иммобилизации шейные мышцы склонны к атрофии. Для их восстановления требуется комплекс специальной гимнастики, которую необходимо выполнять несколько месяцев. Обычно это вращения головой по кругу, наклоны головы вперёд-назад и в разные стороны.

С этой же целью назначают сеансы массажа. Чтобы проработать каждый позвонок, применяют точечную технику. Первые сеансы — очень непродолжительные. Время воздействия на позвонки увеличивается плавно. Исключается любой дискомфорт пациента, иначе это сигнал о несоблюдении техники.

Лучший результат приносит синкардиальный массаж, который восстанавливает циркуляцию крови и предупреждает гипоксию в мягких тканях шеи. Большое значение имеет квалификация массажиста.

Если в позвоночник не устанавливали металлические конструкции, процесс реабилитации ускорят такие физиопроцедуры:

  • электрофорез по Щербакову;
  • дарсонвализация;
  • подводная тракция;
  • магнитотерапия.

Когда шейные мышцы вернутся к нормальному тонусу, будет полезно заняться плаванием хотя бы в течение месяца.

Физиотерапия

Совместно с медикаментозной терапией для полного восстановления костно-суставной ткани требуется физиотерапия.

Прохождение физиотерапевтического курса начинается с разрешения врача.Перелом шеи (шейного позвонка): симптомы, признаки, лечение, последствия у взрослых

Важно! Приступать к лечению физиотерапией можно не раньше, чем через 1,5 месяца после травмы.

Методы физиотерапии:

  • иглорефлексотерапия – оказывает обезболивающее действие, расслабляет нервные волокна, повышает мышечный тонус;
  • электростимуляция — способствует ускорению срастания костей и укрепления мест фиксации (рекомендована при остеопорозах);
  • холодотерапия – усиливает действие медикаментозных средств;
  • ультрафиолетовое облучение – повышает скорость метаболических процессов, оказывает разогревающее и сосудорасширяющее действие;
  • электрофорез с кальцийсодержащими препаратами – способствует прямому проникновению кальция в костные ткани в месте поражения;
  • гидротерапия – улучшение циркуляции крови, ускорение окислительных и восстановительных процессов, очищению тканей от продуктов распада, снятию отечности и рассасыванию гематом;
  • гирудотерапия — устраняет болевой синдром, способствует регенерации тканей, способствует устранению лекарственной интоксикации;
  • массаж – снимает мышечный тонус, устраняет нервное напряжение, предупреждает атрофию тканей.

Подходящий вид физиотерапии определяется только индивидуально для каждого пациента. Любой метод физиотерапевтического лечения имеет противопоказания.

Хирургические методы

В большинстве случаев компрессионный перелом, особенно после внешнего воздействия, требует лечения методами хирургического вмешательства. Способ проведения операции зависит от показаний.компрессионный перелом позвоночника

Операция проводится при следующих показаниях:

  • отсутствие результатов консервативной терапии;
  • 2 или 3 степень травмы;
  • осложненная форма перелом (смешение позвонковых тел, наличие осколков, сильный болевой синдром);
  • повреждение позвоночного столба или нервных волокон.

Хирургическое вмешательство может заключаться в сочетании нескольких методов и проводиться на протяжении нескольких часов.

Виды операций при осложнениях

Показания Метод операции
повреждение спинного мозга, либо спинномозговых корешков ламинэктомия (увеличение высоты позвонка путем раскрытия позвонковых дуг и устранения костных обломков)
деформация позвонков крестцового отдела спондилодез (установка металлических имплантатов, фиксирующих позвонки)
полное разрушение или сильная деформация участков позвоночного столба спондилодез (установка металлических имплантатов, фиксирующих позвонки)
смещение костных частей имплантация (замена пораженных костей на металлический имплантат)

В заключение

Чтобы не допустить перелом шеи, достаточно избегать все потенциально травмоопасные ситуации. Не ныряйте в малознакомых водоёмах, пока не исследуете его глубину. Во время спортивных занятий и в процессе любой подвижной игры избегайте резких рывков головой.

Заключение

Перелом шейного отдела позвоночника &#8212, одна из серьезнейших травм. Неграмотное оказание первой медицинской помощи либо неадекватное лечение могут привести человека к гибели или навсегда приковать его к инвалидному креслу (постели). Поэтому основная задача каждого сознательного человека это предусмотрительное и осторожное поведение в повседневной жизни с целью предупреждения данного повреждения.

Adblock
detector