Простатит

Лейкоареоз при мрт головного мозга что это — ОСосудах

Лейкоареоз — что это такое?

Как уже упоминалось, подобное заболевание в современной медицине встречается достаточно редко. Лейкоареоз головного мозга представляет собой состояние, при котором поражается белое вещество головного мозга — постепенно изменяется его плотность. Данная патология редко развивается как самостоятельное заболевание и чаще всего свидетельствует о наличии проблем с циркуляцией крови.

Очаги лейкоареоза в головном мозге могут быть разбросаны в глубинных отделах больших полушарий, а также окружать желудочки равномерными и неравномерными полосами. В любом случае стоит понимать, что подобное состояние крайне опасно для здоровья человека, ведь некоторые изменения в структуре и функциях центральной системы являются необоротными.

Что такое лейкоареоз головного мозга

Отсутствие установленной этиологии заболевания требует выявления провоцирующих факторов. Состояние провоцируется нарушением кровоснабжения, ишемией (недостаточное поступление кислорода), энцефалопатией, болезнь Альцгеймера, рассеянным склерозом. Выявляется случайно после магнитно-резонансной томографии первичной нозологической формы.

Морфологический субстрат болезни – деструктивные изменения нервных волокон с утратой миелина. Потеря оболочки приводит к «короткому замыканию», когда нарушается передача нервного сигнала. Наложение незащищенных стволов нервов друг на друга приводит к перераспределению передающего импульса подобно оголенным проводам электросети.

Морфологические изменения зоны лейкоареоза:

  • Локальный внутримозговой отек;
  • Формирование кист;
  • Расширение пространств вокруг сосудов;
  • Единичные лакунарные инфаркты.

Клинические симптомы изменения белого вещества не формируют. Отсутствие признаков исключает ранее выявление патологии.

Основные причины возникновения лейкоареоза

Этиологические компоненты заболевания не выявлены. Основные провоцирующие факторы:

  1. Инфекционные состояния с ишемией головного мозга;
  2. Некачественное питание;
  3. Возраст старше пятидесяти лет;
  4. Адинамия (малая подвижность);
  5. Повышенное внутричерепное давление;
  6. Болезнь Альцгеймера;
  7. Деменция;
  8. Гипертоническая болезнь;
  9. Ишемия, инсульт;
  10. Нарушение мозгового метаболизма.

Повышение артериального давления приводит к повреждению мелких артерий. Разрушение перивентрикулярных сосудов обеспечивает малую ишемию белого вещества.

Стойкая гипертензия значительно повышает вероятность малой ишемии. Наполненность артерий создает возможности для повышения проницаемости артерий.

Примерно у 40% людей причиной болезни является уменьшение церебрального кровоснабжения. Болезнь Бинсвангера развивается из-за недостатка поступления кислорода.

Причинами возникновения после 50 лет являются аномалии хода сосудов, повреждение эндотелиальной выстилки, снижение эластичности артерий.

Метаболические нарушения в среднем возрасте с повышенным образованием гомоцистеина создают условия для повышения проницаемости артериальной стенки. Эндотелиальная дисфункция мелких капилляров создает предпосылки к развитию нозологии.

Форменные элементы крови, отвечающие за заживление участков поражения, тромбоциты. Сгустки крови внутри мелких капилляров создают препятствия току крови.

Нарушение дыхания во сне (апноэ) увеличивает риск обструкции (сужение просвета бронха). Храп повышает артериальное давление. Слабость стенки, нарушение эластичности волокон во время внутричерепной гипертензии повышает риск патологии.

Прослеживается лейкоареоз у пациентов с сахарным диабетом первого или второго типа из-за развития метаболического синдрома, нарушения функциональности митохондрий. Недостаток поступления глюкозы в ткани головного мозга приводит к гипоксии, ишемии, патологии миркоциркуляции.

Лейкоареоз головного мозга — что это такое, как лечить

Лейкоареоз головного мозга – что это такое и как его лечить? В первую очередь это заболевание, характеризующееся изменением структуры тканей головного мозга. Он возникает из-за хронического процесса ишемии нервной ткани, поэтому прежде чем начать лечение, выясняют причину некротических изменений.

Основные проявления

Известно, что такое заболевание, как лейкоареоз головного мозга прогрессирует по мере разрушения нервной ткани. Чем сильнее наблюдаются изменения той или иной области, тем ярче становятся признаки патологии.

При некрозе белого вещества лобной части больших полушарий, отмечается снижение интеллектуальных способностей, нарушение речи, в то же время двигательная способность оставаться на нормальном уровне.

Наиболее характерными признаками лейкоареоза являются:

  • Психоэмоциональные нарушения;
  • Ухудшение памяти, снижение умственной деятельности;
  • Речевые расстройства;
  • Нарушение координации движений;
  • Изменение походки;
  • Присутствуют резкие перепады настроения.

Долгое время эти проявления считались следствием возрастных изменений. Однако современные методы диагностики выявили прямую взаимосвязь тех или иных признаков с разрушением нервной ткани в той или иной области.

Лейкоареоз 3-й степени: основные симптомы

На третьей стадии наличие проблемы уже не ставится под вопрос. Симптомы в данном случае те же, что и на второй стадии, но гораздо более выражены. У пациента появляются не только изменениям походки, но также и проблемы с равновесием — больные часто падают, что лишь усугубляет их состояние.

Пациенты становятся эмоционально нестабильными. Проблемы с памятью усугубляются — часто больные не могут вспомнить недавние события. Из-за поражения определенных зон мозга нарушается работе всего организма. В частности, пациенты нередко попросту неспособны контролировать акт мочеиспускания.

При наличии малейших изменений или подозрений стоит обратиться к врачу. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем проще будет от нее избавиться.

Виды и стадии

Исходя из локализации очагов лейкоареоза, выделяют следующие разновидности патологии:

  1. Перивентрикулярный.
  2. Субкортикальный.

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга отличается расположением очагов некроза в толще белого вещества вокруг рогов боковых желудочков в виде «шапочки» или ушек.

При субкортикальном лейкоареозе область разрушения наблюдается на периферии органа, под корой. Очаги локализуются разреженно во всех тканях подкоркового вещества, соединять зоны разрушения нервной ткани.

Выделяют 3 стадии лейкоареоза с соответствующими проявлениями:

  1. Отмечается оживление в сухожильных рефлексах, что выражается в дискоординации движений, нарушении походки: шаги медленные и короткие. Присутствуют нарушения в когнитивной деятельности мозга. Заболевший жалуется на ухудшение памяти, рассеянность, понижаются интеллектуальные способности.
  2. Клинические признаки патологии I степени усиливаются, отмечается замедление психической и психомоторной деятельности мозга. В зависимости от того, какая зона подверглась разрушению, может наблюдаться апатия, депрессия, раздражительность или, наоборот, заторможенность. Появляются проблемы с работой выделительной системой, например, недержание мочи. Снижается трудоспособность, заболевший перестает следить за своим внешним видом.
  3. Клиническая картина усугубляется, присутствуют все признаки деменции. Усиливаются поведенческие отклонения: присутствует заторможенность, спутанность сознания, резкое снижение когнитивной деятельности мозга с соответствующими проявлениями. В некоторых случаях нарушается способность осуществлять целенаправленные движения конечностями. Недержание мочи становится постоянным.

Диагностика

Для постановки диагноза очень важно своевременное обращение к врачу. Невропатолог собирает анамнез заболевания, осматривает пациента, назначает ряд исследований. Однако, зная, какие симптомы имеются у больного, как развивалось заболевание, и какая сопутствующая патология, доктор уже может заподозрить перивентрикулярный лейкоареоз.

Для подтверждения пациенту проводят:

Клинический анализ крови не является очень информативным, так как эта патология не имеет характерных изменений. В клинике крови отмечается повышенное количество лейкоцитов и СОЭ, низкий уровень гемоглобина. В биохимическом анализе крови высокий уровень липидов, глюкозы крови.

Клинический анализ мочи без особых изменений. На агниограмме сосудов головного мозга наблюдается непроходимость артерий, наблюдаются признаки ишемии мозга.

https://www.youtube.com/watch?v=g4ZozbQhV7w

Более информативна в постановке диагноза компьютерная или магнитно-резонансная томография. На МРТ снимках обнаруживают признаки измененного сигнала от белого вещества мозга.

Такие очаги могут быть локальными или распространены по всему веществу мозга. Это свидетельствует о наличии ишемии. Стоит также отметить, что не всегда МРТ-картина соответствует состоянию больного.

Часто при наличии множественных локусов лейкоареоза симптоматически заболевание практически не проявляется и наоборот.

Как лечить лейкоареоз?

Лечение лейкоареоза головного мозга направленно на лечение основного заболевания и уменьшение клинической симптоматики болезни.

Прежде всего, лечение включает в себя препараты, действие которых направленно на улучшение метаболических процессов и кровоснабжения в головном мозге. Пациентам назначают препараты, снижающие спазм кровеносных сосудов, что в свою очередь улучшает кровоснабжение мозга. В комплексном лечении используют Пирацетам, Оксирацетам, Нитроглицерин, Аспирин, Нимодипин, Циннаризин, Эуфиллин.

Не в коем случае не занимайтесь самолечением. Препараты и дозы должен подбирать невропатолог, исходя из состояния пациента и наличия сопутствующей патологии.

Следует обратить особое внимание на немедикаментозное лечение.

Больному стоит отказаться от алкоголя, курения. Питание должно быть сбалансированым, меньше жаренного и жирного, больше свежих овощей и фруктов, рыба, морепродукты, в мясе стоит отдать предпочтение нежирным сортам.

Помимо питания нужно поддерживать и физическую активность, выполнять умеренные физические нагрузки. Это могут быть как занятия с врачом ЛФК, так и самостоятельные занятия, направленные на укрепление всех групп мышц. Так же благотворное влияние будут иметь и водные процедуры. Таким пациентам показано посещение бассейна.

Еще один прекрасный способ сохранить физическую форму и укрепить мышечную систему человека – это массаж. Квалифицированный опытный массажист хорошо ориентируется в проблемных вопросах и с легкостью подберет комплекс, необходимый при заболевании.

Как предотвратить заболевание?

Специальной профилактики лейкоареоза нет. Однако при регулярном прохождении медицинского осмотра и проведении ангиографии и МРТ диагностики можно выявить заболевание на ранних стадиях, а значит, и начать лечение, тем самым значительно увеличив пациенту продолжительность полноценной жизни.

Оцените эту статью:

Всего : 283

4.47 283

Какие изменения характерны для второй стадии развития болезни?

Вторая степень болезни уже сопровождается выраженными симптомами. В частности, пациенты подмечают резкое снижение работоспособности, снижение памяти, замедление психических и психомоторных процессов.

Лейкоареоз сказывает и на личностных качествах. Человек становится более эмоциональным и раздражительным, нередко не может контролировать свои поступки или вспышки агрессии. Иногда появляются расстройства со стороны мочеполовой системы — больные страдают от ночного энуреза.

Клиническая картина болезни бинсвангера

Бессимптомное течение лейкоареоза продолжается несколько лет до накопления множественных очагов внутри мозга. Синдром корково-подкоркового разобщения развивается во время прогрессирования.

Состояние сопровождается нарушением взаимосвязей между кортикальными отделами коры, таламическими зонами. Проводящие волокна находятся внутри белого вещества.

Образование ишемических очагов приводит к затруднению проведения нервного сигнала по проводящим трактам.

Последствием состояния являются интеллектуально-мнестические расстройства (патология памяти, интеллекта), эмоциональные нарушения, дисбаланс мышечного тонуса, сосудистая деменция.

У людей с инсультом возникает выраженный лейкоареоз, обуславливающий высокий риск развития постинсультной деменции в будущем. Методами нейровизуализации удается визуализировать многочисленные изменения, но предотвратить быстрое прогрессирование третьей стадии невозможно.

Основные симптомы лейкоареоза:

  • Двигательные нарушения;
  • Проблемы речи;
  • Дефекты мышления, памяти;
  • Дисфория, депрессия и другие эмоциональные нарушения.

Вид симптомов определяется преимущественной локализацией зоны лейкоареоза. Субкортикальная форма формирует проблемы двигательной сферы, перивентрикулярная – речевые расстройства. У молодых людей чаще патология располагается вдоль желудочков.

Клиническая картина заболевания

На первый план выходят симптомы основного заболевания в зависимости от этиологии. В начальной стадии, когда очаги поражения единичны и малы в размерах, заболевание практически не проявляет себя. Однако по мере развития нарастает и клиническая симптоматика.

В легкой степени болезнь проявляется частыми перепадами настроения, чаще других такие люди подвержены депрессиям, самобичеванию, у них плохое настроение, не соответствующее вызвавшей его ситуации. Очень часто пациент даже не осознает органической подоплеки своего состояния.

По мере прогрессирования присоединяются когнитивные нарушения, страдает память, пациенту становится сложно концентрироваться. Он медленнее работает, со временем забывает элементарные для него вещи. Повседневные дела начинают вызывать затруднения.

Также нарушается и повседневная жизнь. Пациент часто жалуется на сильные головные боли, головокружения, «шум в голове», снижение выносливости к физическим и психоэмоциональным нагрузкам, нарушения сна.

На более поздних сроках знакомые и родственники отмечают у больного нарушения речи, которая становится невнятной бессвязной. Часто теряется нить разговора, человек как бы отключается от происходящего, может забывать о каких-то значимых событиях и всем известным фактах.

Также такое заболевание характеризуется нарушением в мочеполовой системе: снижается половая активность, у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию, преимущественно, в ночное время. Со временем возникает недержание мочи.

К имеющимся симптомам присоединяются двигательные нарушения. Походка и движения становится неуверенными, шаткими. Больному сложно удержать предметы, особенно мелкие. Моторика нарушена, он не способен работать с мелкими деталями. На более поздних сроках больной теряет равновесие, часто падает на ровном месте.

Лейкоареоз – причины возникновения, симптомы, диагностика

Лейкоареоз (болезнь Бинсвангера) – патологическое состояние, возникающие из-за изменения белого вещества вдоль боковых желудочков, коре головного мозга. При МРТ нозология характеризуется зонами гиперинтенсивного сигнала, на компьютерных томограммах прослеживаются диффузные изменения паренхимы.

Лейкоареоз головного мозга

Существует заболевание, при котором повреждается белое вещество полушарий мозга, ствола, мозжечка и приводит к нарушению плотности нервной ткани и ее функционированию. Эта болезнь несамостоятельная и название ей лейкоареоз головного мозга. Как правило, она сопровождается нарушением метаболизма и сосудистыми и дегенеративными вредоносными процессами.

Лейкоареоз головного мозга: лечение

После того как врач поставит окончательный диагноз, он поможет подобрать соответствующее лечение. На самом деле в большинстве случаев какой-то специальной терапии не требуется. Главное в данном случае — это правильное определить причину структурных изменений белого вещества и устранить ее.

Тем не менее, есть некоторые препараты, которые врачи назначают людям с диагнозом «лейкоареоз головного мозга». Лечение в первую очередь включает в себя препараты, которые активируют метаболизм в нервных тканях и улучшают кровоснабжение.

Например, пациентам нередко рекомендуют прием средств, которые ингибируют фосфодиестеразы, в частности «Винпоцетина» и «Флюнаризина». Комплексная терапия включает в себя и использование блокаторов адренорецептов, например «Ницерголин».

Эти лекарства обладают сосудорасширяющими свойствами и положительно влияют на кровоснабжение в зонах лейкоареоза.

Помимо этого пациентам назначают лекарства, улучшающие процессы обмена веществ в нервных тканях. Например, довольно эффективными считаются такие препараты, как «Пирацетам», «Оксирацетам», а также «Неотропил».

На самом деле исследования воздействия данных лекарств все еще проводятся.

Тем не менее, медицинская практика доказала, что подобный комплекс лекарств положительно влияет на очаги изменения белого вещества, обеспечивая нервным клеткам питание, защиту и, соответственно, повышая их выживаемость.

Прогноз для пациентов вполне положительный, хотя в данном случае все зависит от такого, на какой стадии начали лечить лейкоареоз. Чем опасен данный недуг? При отсутствии терапии возможно развитие сосудистой деменции, а также необоротные повреждения центральной нервной системы.

Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

Лейкоареоз головного мозга — заболевание достаточно редкое. Тем не менее, многие люди интересуются информацией о том, что же представляет собой недуг. Каковы причины его возникновения? С какими опасностями сопряжена болезнь? На какие симптомы стоит обращать внимание? Существуют ли эффективные методы лечения и профилактики? Эта информация будет полезной многим читателям.

Лечение

В большинстве случаев, когда лейкоареоз является симптомом патологии мозга, нет необходимости в отдельной терапии. Проводится лечение первичного заболевания. Своевременная диагностика и лечение дегенеративных, атрофических, сосудистых болезней головного мозга позволит одновременно избавиться от лейкоареоза.

При отсутствии терапии развиваются последствия лейкоареоза – ишемия головного мозга, инсульт, деменция.

При лечении самостоятельной патологии для восстановления мозгового кровообращения реже назначают Циннаризин (из-за побочных эффектов в виде экстрапирамидных расстройств – хорея, тремор, дистония), чаще Винпоцетин, для улучшения клеточного энергетического метаболизма и стимуляции мозгового кровотока – Милдронат и другие антигипоксанты.

Показаны лекарства Эуфиллин, Пентоксифиллин, Винпоцетин, которые улучшают реологические свойства крови и микроциркуляцию. Пирацетам назначают для восстановления нейронных связей и коррекции мозговых функций.

Лейкоареоз – патологическое изменение структуры белого вещества. Редко является самостоятельным заболеванием, чаще выступает в роли симптома мозговой патологии. Корректная терапия способствует стабилизации и улучшению состояния пациента.

Первая степень лейкоареоза и ее симптомы

Многие люди интересуются вопросами о том, какими признаками сопровождается лейкоареоз головного мозга. Симптомы в данном случае зависят от стадии развития заболевания и степени поражения нервных структур.

Начальные этапы развития болезни, как правило, протекают без серьезных симптомов. Больные иногда отмечают повышенную утомляемость, проблемы со сном. Периодически возникают головные боли, головокружение и шум в ушах.

Иногда возможны изменения походки — она становится неустойчивой. Кроме того, снижается уровень познавательной активности и памяти, появляются проблемы с концентрацией внимания.

Но большинство этих признаков люди обычно списывают на стрессы и переутомление.

Перивентрикулярный лейкоареоз

Если у больного в результате обследования выявлено уменьшение плотности белого вещества мозга, ему ставится диагноз – перивентрикулярный лейкоареоз. Чаще всего он поражает боковые желудочки мозга, но может распространяться по всей его поверхности, образуя мелкие очаги. Такие нарушения хорошо видны в результатах магнитно-резонансной томографии.

При развитии перивентрикулярного лейкоареоза головного мозга происходит частичная утрата нейронов на всех пораженных участках. Постепенно миелиновые оболочки и белое вещество мозга начинают разрушаться, в результате чего нарушаются пути передачи нервных импульсов.

Иногда ситуация может осложниться отечностью тканей, когда вокруг сосудов появляются кисты. В пораженных зонах происходят диффузные процессы, возможны периодические лакунарные инсульты, в результате которых ткани приобретают пористую структуру.

Перспективы для пациента

При своевременном обнаружении патологии и правильном лечении прогноз для пациента благоприятный. Можно значительно замедлить прогрессирование заболевания, для этого необходим комплексный подход. Терапия должна быть направленна на лечение основной патологии и улучшение кровоснабжения головного мозга.

Предрасположенность к заболеванию

Существует несколько факторов риска, которые увеличивают процент возникновения такого заболевания. К основным из них относятся:

  • преклонный возраст;
  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение и употребление наркотических препаратов;
  • нерациональное питание;
  • наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, крови;
  • нарушения гемодинамики;
  • нарушения свертываемости крови.

Причины

Основными этиологическимим факторами заболевания являются:

  1. Разнообразные дисциркуляторные энцефолопатии (чаще болезнь Бисвангера).
  2. Сосудистые заболевания головного мозга.
  3. Эндокринные заболевания.
  4. ВИЧ-инфекция.
  5. Нейродегенеративные процессы головного мозга.
  6. Ишемический инсульт.
  7. Болезнь Альцгеймера.

Это основные заболевания, приводящие к лейкоареозу головного мозга, но патология может быть и самостоятельной.

Причины заболевания

К основным причинам, которые могут привести к лейкоареозу головного мозга, относят:

  1. Перенесенный инсульт, который впоследствии может перейти в стадию лейкоареоза.
  2. Различные заболевания головного мозга, среди которых ишемия или деменция сосудов.
  1. Болезни Альцгеймера или Бинсвангера.
  1. Поражения мозговых структур атрофического характера.
  2. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, к примеру, сахарный диабет.
  3. ВИЧ.
  4. Нарушение мозгового кровообращения сосудистого характера.

К факторам риска, способным привести к болезни относят:

  • Курение.
  • Частое или чрезмерное употребление спиртных напитков.
  • Употребление наркотиков.
  • Хронические болезни сердца или сосудов.
  • Нерациональное питание.
  • Преклонный возраст пациента.
  • Малоподвижный образ жизни.

Диагноз лейкоареоз головного мозга ставится на основе обследования пациента, которое состоит в:

  1. Обследовании у невропатолога.
  2. Клиническом анализе крови и мочи.
  3. Проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
  4. Проведении ангиографии.

Посмотрите видео, в котором опытные специалисты расскажут подробнее о процедуре ангиографии:

Формы лейкоареоза зависят от локализации зоны поражения. Различают:

  • Перивентрикулярную форму. Отмечается на периферии боковых желудочков мозга при проведении МРТ сосудов головы.
  • Субкортикальную форму. Поражает структуры белого вещества, располагающиеся под корой головного мозга.

Прогноз

Прогноз при лейкоареозе не точный. Казалось бы, вовремя проведя диагностику и назначив лечение, есть шанс приостановить развитие разрежения белого вещества и отсрочить момент прекращения функционирования головного мозга. Однако процесс деменции не избежать, потому пациентам необходимы регулярный контроль и наблюдение.

В результате деменции, повышается риск стать инвалидом. Та или иная группа определяется степенью ограничения трудоспособности, насколько человек нуждается в помощи.

Профилактика развития дисфункции головного мозга заключается в ведении здорового образа жизни, лечение первичных патологий, курс ноотропных медикаментов. Вдобавок ко всему, больной должен не прекращать наблюдение у невролога, в частности в преклонном возрасте.

Профилактика лейкоареоза

Причины болезни не выявлены, поэтому профилактические процедуры направлены на исключение провоцирующих факторов. После выяснения патогенетического механизма образования участков гиподенсного (низкоинтенсивного) МР-сигнала назначают перечень процедур:

  • Организация здорового образа жизни (исключение курения, злоупотребления алкоголем);
  • Нормализация рациона питания (сбалансированный рацион по белкам, жирам, углеводам);
  • Умеренная физическая активность;
  • Устранение провоцирующих факторов.

Пожилым людям следует периодически проводить МРТ головного мозга для выявления патологии, отслеживания динамики патологических процессов.

Профилактика нарушений

Даже если лечение дает неплохие результаты, пациенту или ответственным за него людям, следует придерживаться определенных правил на весь период лечения и реабилитации.

Упор делается на выполнении посильных физических упражнений, направленных на поддержание тонуса мышц. Нелишним будет специальный массаж.

Положительно скажется на состоянии пациента отказ от курения и алкоголя.

В рацион должны входить рыба, овощи, фрукты, при этом ограничивается употребление жирной пищи.

Лейкоареоз головного мозга — что это такое, как лечить Ссылка на основную публикацию

Проявления перивентрикулярного лейкоареоза

Субстратом возникновения болезни являются расширение пространств вокруг желудочков из-за избыточного накопления жидкости. Расширение периваскулярных щелей приводит к формированию очагов, инсультов, инфарктов.

Первичной причиной морфологии является нарушение кровоснабжения перфорирующих артерий головного мозга. Диаметр сосудов 100-300 мкм. Анатомическое строение включает множество коллатеральных анастомозов между артериями.

За счет шунтов обеспечивается дополнительная микроциркуляция при блоке одного отдельного сосуда. Нестабильность кровотока создает уязвимость центрипентальных веточек церебральных артерий.

Повышение и понижение внутричерепного давления передних рогов боковых желудочков обоих полушарий мозга формирует предпосылки изменения белого вещества.

В зависимости от расположения зон внутримозговых очагов выделяют два вида патологии:

  • Субкортикальный;
  • Перивентрикулярный.

Последняя форма характеризуется морфологическими изменениями белого вещества, расположенными вокруг боковых желудочков, или куполов над вентрикулярными сегментами.

Субкортикальная разновидность характеризуется образованием очагов внутри мозговых глубинных структур (семиовальный центр).

МРТ признаки перивентрикулярного лейкоареоза:

  1. «Шапочки» вдоль заднего или переднего полюса желудочка;
  2. Равномерная полоса вдоль перивентрикулярных пространств.

МРТ признаки субкортикального лейкоареоза:

  1. Рассеянные очаги внутри больших полушарий;
  2. Неполные инфаркты;
  3. Демиелинизация – разрушение миелина оболочки нейрона;
  4. Кисты – ограниченные полости с четким контуром и жидкостью внутри;
  5. Ангиэктазии – локальные участки расширения артерий;
  6. Увеличение околососудистых пространств.

Европейские ученые провели десятки исследований пациентов с лейкоареозом. Специалисты с помощью магнитно-резонансной томографии выявили небольшие участки мозга, лишенные кровоснабжения.

Отсутствие кислорода обеспечивает постепенное прогрессирование состояния. Нельзя считать нозологии естественным признаком старения.

У людей старше 60 лет малая ишемия сосудов на магнитно-резонансных томограммах наблюдается часто, но патологии встречается и у молодых людей.

Патологические зоны повреждения внутри белого вещества приводят к нарушению коммуникабельности, снижению речевых функций. Информация проверена учеными, проводившими изучение мозга у пожилых и молодых людей. В ответ на выполнение умственных задач у пациентов с лейкоареозом снижается активность центров речи, но увеличивается эффективность работы визуально-пространственных зон.

Чем больше околососудистых очагов, тем сильнее страдает коммуникабельность.

Симптомы

Лейкоареоз не обладает клиническими характеристиками, принадлежащие только ему. Симптомы лейкоареоза в головном мозге характеризуются повреждением белого вещества мозга диффузного характера, также нарушением функции коры и подкорковой зоны головного мозга. Существенно влияет на заболевание также инсульт, болезнь Альцгеймера и энцефалопатия головного мозга.

Человек живет с этим заболеванием очень долгий период времени, не подозревая его существовании, поскольку болезнь никак себя не проявляет. Если причина лежит в уже пожилом возрасте, то симптомы и вовсе отсутствуют. Однако с момента развития недуга, пораженная нервная ткань влечет за собой нарушение психических процессов, умственной деятельности и опорно-двигательной функции.

Мы знаем, что значительный вред причинен белому веществу, поэтому одной из главной патологии является повреждение функции коры и подкорки мозга, а далее возникает деменция.

Лейкоареоз имеет несколько этапов развития:

  • 1 этап – не ярко выраженные симптомы энцефалопатии – здесь у больного нарушена память и концентрация, рассеянность, могут появиться головные боли, слабость, утомленность. Как видно, обычно человек страдает в эмоциональном плане, поскольку ко всему прочему начинается депрессия и апатия.
  • 2 этап – клинические симптомы очевидны – нарушение памяти гораздо сильнее, больному очень трудно сосредоточиться на чем-либо, нарушен мыслительный и интеллектуальный процессы. На данном этапе больные отличаются медлительностью, вялостью, равнодушию ко всему, гневливостью. Больному становится тяжело передвигаться. Это проявляется в шаткости при ходьбе, не может сохранить равновесие. Однако, он пока в состоянии себя обслужить, но физические нагрузки даются с трудом, а порой совсем невозможны, в частности если работа подразумевает большими интеллектуальными нагрузками.
  • 3 этап – деменция. Больной не осознает того, что происходит вокруг, не в состоянии дать отчет своим поступкам и действиям, теряется во времени и пространстве. Слова человек произносит нечленораздельно, а иногда речь напрочь отсутствует. Больной очень слаб, равнодушен к происходящему, постепенно становится все труднее и труднее себя обслужить. Нарушение двигательной функции проявляется в изменении походки, моторики, могут возникнуть параличи и парезы.

Нарушение координации движений, может быть признаком развивающегося лейкоареоза

Если прогрессирование лейкоареоза начинается после инфаркта, то симптомы будут гораздо сильнее и существенней. Мозговая дисфункция гораздо быстрее прогрессирует с исходом в деменцию в сопровождении с диабетом, атеросклерозом, поражением артерий мозга, гипертонией.

Типичная сосудистая деменция несколько отличается от демиелинизирующих патологий.

К примеру, результатом болезни Альцгеймера служит скорое возникновение признаков нарушенной памяти и сосредоточенности, а при рассеянном склерозе преобладает попеременный характер (внезапно состояние улучшается, а затем, в скором времени ухудшается вновь). Но в первом и во втором случае исход один – деменция, или слабоумие.

3 стадии нарастания деменции:

  • Больной живет своей жизнью, самостоятельно себя обслуживает;
  • Больному необходима помощь окружающих, близких по дому, особенно при больших физических и психических нагрузках;
  • При нарушении когнитивной функции и неврологический кризис больному необходима непрерывная помощь окружающих.

Перечисленные симптомы лейкоареоза формируются через долгий промежуток времени от начального развития очагов разрежения ткани мозга. Этот недуг несамостоятельный, а, как правило, отражение других опасных сосудистых заболеваний. И, безусловно, очень важно пересмотреть свой образ жизни, ведь это поможет изменить состояние в лучшую сторону и забыть о существовании болезни на долгое время.

Симптомы заболевания

Обычно на начальном этапе лейкоареоз головного мозга никак не дает о себе знать, поэтому начало лечения часто затягивается. Первые признаки больной может заметить, когда заболевание начинает прогрессировать. К ним относят:

  1. Нарушение эмоционального состояния: депрессии, сложности при общении.
  2. Стремительное ухудшение памяти и расстройство мышления.
  1. Нарушение двигательной активности.
  2. Изменение речи.

Далее болезнь может некоторое время протекать бессимптомно до начала обострения или же состояние пациента будет постепенно ухудшаться. Перивентрикулярный лейкоареоз чаще всего проявляется следующими симптомами:

  • Ухудшение речевых возможностей.
  • Расстройство опорно-двигательного аппарата.
  • Постоянная смена настроения.
  • Снижение интеллекта.

Симптомы лейкоареоза

Инструментальные исследования позволяют диагностировать патологию на любом этапе развития. Записаться на прием к неврологу необходимо в случаях возникновения характерных признаков лейкоареоза:

  • Расстройства психо-эмоционального фона – депрессии, раздражительность, дисфория (мрачное настроение).
  • Ухудшение когнитивных способностей – памяти, умственной деятельности.
  • Утрата речевых навыков – частичная или полная.
  • Моторная дисфункция, нарушение двигательной координации.
  • Мышечная слабость, повышенная утомляемость.
  • Нарушение режима сна и бодрствования.
  • Боли в области головы.
  • Шум в ушах.

Прогрессирование патологии приводит к нарастанию неврологической симптоматики. На последней стадии заболевания пациент нуждается в постоянном медицинском наблюдении и посторонней помощи.

Современные методы диагностики

Безусловно, при наличии тех или иных ухудшений состояния стоит обратиться к врачу. Диагноз «лейкоареоз головного мозга» может быть поставлен только опытным неврологом. Сначала вам понадобится консультация и осмотр у специалиста. Затем нужно будет сдать стандартные анализы мочи и крови.

При подозрении на изменение структуры белого вещества пациента в первую очередь направляют на ангиографию. Это рентгенологическая методика, которая позволяет исследовать и оценивать состояние сосудов центральной нервной системы.

Обязательной является и компьютерная томография. Кстати, очаги лейкоареоза при подобном обследовании выглядят как области с пониженной плотностью.

Дополнительно врач может назначить и магнитно-резонансную томографию — во время исследования очаги выглядят как зоны с измененного, гиперинтенсивного сигнала.

Степени лейкоареоза в молодом возрасте

Формирование патологических очагов, ишемических сегментов возле желудочков имеет разную выраженность.

Классификация лейкоареоза по морфологии:

  • 1 степень – незначительное нарушение координации, снижение скорости ходьбы;
  • 2 степень – развитие клинических симптомов нарушения движения, потеря концентрации внимания, памяти;
  • 3 степень сопровождается существенным расширением желудочковых пространств, усиление проявлений недуга. Пациенты нуждаются в стороннем наблюдении;
  • 4 степень характеризуется неконтролируемым мочеиспусканием, потерей равновесия, подавлением психомоторной активности.

Прогрессирование патологии занимает несколько лет. Морфологические изменения необратимы, поэтому лучше верифицировать мозговые нарушения первой степени, когда можно подобрать поддерживающее лечение.

Клинические симптомы у ребенка отсутствуют. Проводят диагностику по причине невозможности лечения речевых расстройств.

Степени патологии

В диагностике лейкоареоза выделяют 3 степени. Их определяют в зависимости от клинических симптомов и инструментальных исследований. Как правило, заболевание быстро прогрессирует, и за счет клиники можно подозревать переход пациента к следующей степени.

Существуют ли факторы риска

Безусловно, воздействие некоторых факторов может спровоцировать развития подобного заболевания. В частности, исследования показали, что вредные привычки, в частности курение и злоупотребление алкогольными напитками, повышают вероятность появления болезней сосудов мозга и сопряженных с этим проблем.

Кроме того, лейкоареоз головного мозга чаще развивается на фоне малоподвижного образа жизни. На состоянии сосудов и трофике нервных тканей сказывается и рацион человека — несбалансированное питание также относят к факторам риска. Кстати, согласно статистическим данным от лейкоареоза чаще всего страдают люди пожилого возраста.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

К сожалению, не существует вакцины или лекарства, способного навсегда обезопасить от такого заболевания, как лейкоареоз головного мозга. Поэтому единственным методом профилактики является правильный образ жизни.

Не стоит отказываться от физической активности — чаще гуляйте, посещайте спортзал, двигайтесь в меру возможностей собственного организма. Обязательно следите за питанием — рацион должен быть сбалансированным и насыщенным полезными, питательными веществами.

И, конечно же, стоит ограничить количество спиртных напитков, отказаться от курения и прочих вредных привычек.

С другой стороны, все заболевания сосудов головного мозга должны вовремя получать соответствующее лечение. А еще врачи рекомендуют всем пожилым пациентам периодически проходить обследования для оценки работы кровеносной и нервной систем.

Adblock
detector