Простатит

Клотримазол при беременности: инструкция по применению таблеток, мазей, крема и свечей

Клотримазол – что это за препарат?

Самым безопасным и эффективным препаратом для лечения молочницы (на любом сроке беременности) является Клотримазол. Применяют его не только в терапии кандидоза, но и при стоматите, стригущем лишае, грибке кожи. Это мощное лекарство, обладающее антимикробным, противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Эффективность имидазола напрямую зависит от его концентрации, используемой формы и дозировки. В небольших дозах препарат уменьшает выработку белков, провоцирующих развитие бактериальной активности. Максимально разрешенное количество Клотримазола способно полностью уничтожить все вредные бактерии.

Что думают молодые мамы о применении клотримазола в период гестации

Практически все молодые мамы как одна положительно отзываются о данном медикаменте, но принимают его только по назначению врача. Многих женщин пугает тот факт, что свечи противопоказаны в период беременности, поэтому они с настороженностью относятся к данному медикаментозному лечению.

Бездумное применение лекарственного средства беременными женщинами может стать причиной серьёзных осложнений и аномалий развития плода. Чтобы избежать плачевных последствий, перед приёмом любого медикамента, даже того, что действует на локальном уровне, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

1 триместр

В самом начале срока беременности (первый триместр) происходит формирование всех органов и систем ребенка. Любое лечение и применение лекарственных препаратов в этот период нежелательно. Активное вещество легко проникает через неоформившуюся плаценту, нанося серьезный вред развитию малыша. Поэтому Клотримазол нельзя использовать в течение первых трех месяцев беременности.

2 триместр

При введении во влагалище вагинальных таблеток или свечей необходимо отказаться от использования шприца-аппликатора. После полного выздоровления необходимо применять Клотримазол еще несколько дней или недель (в зависимости от тяжести заболевания).

Альтернатива клотримазолу в период гестации

Практически 90% беременных женщин хоть единожды за 9 месяцев сталкивается с проблемой кандидоза, поэтому современные аптеки предлагают разнообразие отечественных и зарубежных противогрибковых препаратов. Но будущая мама не должна самостоятельно назначать себе лечение, так как все эти медикаменты не являются взаимозаменяемыми. Выбор медикаментозной терапии необходимо возложить на плечи гинеколога.

«Собратья» противомикозного препарата:

  • по составу: Канестен, Кандид В6, Канизон, Клофан;
  • по терапевтическому действию: Пимафуцин, Тержинан, Флуконазол, Ливарол, Микомакс.

Аналоги препарата

Существует большое количество полных аналогов Клотримазола, как по активному компоненту, так и по механизму действия. Вагинальные таблетки Клотримазол можно заменить такими препаратами: Имидил, Кандизол или Фунгинал. Аналогами крема для наружного использования при молочнице (по активному веществу) считаются Фунугицип, Амиклон или Канестен.

Аналоги Клотримазола:

  • Себозол;
  • Миконазол;
  • Изоконазол;
  • Микоспор;
  • Канестен;
  • Эконазол;
  • Мифунгар.

Заменять назначенный врачом препарат на лекарство аналогичного действия ни в коем случае нельзя. Лишь при возникновении индивидуальных реакций гинеколог может посоветовать другое средство.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,67 из 5)Loading...Loading…

Взаимодействие свечей с другими лекарственными средствами

Параллельное применение медикаментов на основе натамицина и нистатина снижает терапевтический эффект противомикозных свечей Клотримазола. Поэтому временной интервал между их применением должен составлять не менее двух часов.

Каких-либо негативных последствий от единовременного применения Клтримазола и других медикаментов ожидать не приходится. И связано это прежде всего с тем, что данный медикамент практически не всасывается в кровоток, а значит, никоим образом не влияет на абсорбцию других препаратов.

Возможны ли побочные эффекты?

Несмотря на то, что препарат часто назначается во время беременности, он может вызвать некоторые негативные реакции организма. Как правило, это ощущение жжения, зуда кожи и внутренней части влагалища.

Возможные побочные реакции:

  • появление большого количества прозрачных слизистых выделений;
  • отечность и покраснение половых органов;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • тянущие, приступообразные боли внизу живота.

Любой из этих симптомов опасен и требует отмены препарата и срочного обращения к врачу для назначения другого лекарственного средства. Самостоятельно менять Клотримазол на аналогичное лекарство нельзя.

Возможные негативные реакции организма на интравагинальный приём суппозиториев

Так как свечи — препараты местного действия, то при превышении дозировки или при склонности к аллергическим реакциям могут развиваться побочные эффекты в месте введения препарата. К таким негативным реакциям относят:

  • крапивница;
  • покраснение и отёчность в области гениталий;
  • зуд и жжение;
  • пощипывание и покалывание в области промежности;
  • болезненность при мочеиспускании.

При проявлении хоть одного из вышеперечисленных признаков необходимо прекратить приём лекарственного средства и обратиться к врачу.

Если при первом введении суппозитория женщина чувствует незначительное пощипывание или покалывание в области половых органов, которое исчезает спустя 5 — 10 минут, то это следует расценивать как нормальную реакцию слизистых на «инородное» тело и на химический состав препарата.

Инструкция по применению и схема приема препарата

В период беременности заниматься самолечением не стоит, а длительность, дозировку и схему приема должен определять врач. Средняя продолжительность лечения составляет около 3 недель. Чаще всего специалист назначает свечи, ставить их нужно на ночь. Дополнительно можно использовать мазь для обработки половых органов снаружи.

Клотримазол свечи как противомикозный препарат

Свечи Клотримазол — медикамент местного действия, который можно найти практически на всех прилавках российских аптек. Современный фармацевтический рынок предлагает данные суппозитории как импортного, так и отечественного производства. Отпускается этот противомикозный препарат без рецепта врача. Доступность и эффективность свечей обуславливает их широкое применение в области гинекологии.

Суппозитории Клотримазол в контурной упаковке
Свечи Клотримазол — противомикозный препарат интравагинального использования

Сами по себе свечи имеют бело-жёлтый окрас и реализуются в упаковке по 6 штук. Средняя стоимость Клотримазола за упаковку суппозиториев — 100 российских рублей.

Основным активным компонентом данных противомикозных свечей является клотримазол, который не только разрушает клеточные соединения «организмов» патогенной микрофлоры, но и препятствует их росту и дальнейшему размножению.

Клотримазол эффективен в отношении следующих групп микроорганизмов:

  • дерматофитов;
  • дрожжеподобных грибов рода Кандида;
  • плесневых грибов;
  • грибов-возбудителей отрубевидного лишая;
  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • бактерий-возбудителей бактериального вагиноза;
  • вагинальных трихомонад.

Кому запрещено применение свечей клотримазола

Основное противопоказание к применению свечей на основе клотримазола, которое должна знать каждая будущая мама — первые 12 недель вынашивания ребёнка. А также явным ограничением является и гиперчувствительность к действующим и вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Можно ли женщинам, находящимся в «интересном» положении, принимать свечи клотримазол

Согласно классификации FDA, свечи с Клотримазолом относятся к лекарственной группе В. Это значит, что должных лабораторных исследований на выявление негативного влияния действующего вещества на плод не проводилось. Но наряду с этим существует достоверная информация, что этот противомикозный препарат никаким образом не воздействует на организм животных.

Официальная инструкция к Клотримазолу запрещает его применение на зачаточном уровне развития гестации, то есть на протяжении первых 12 недель. Но так как суппозитории действуют на локальном уровне, и их действующие и активные вещества в минимальном количестве всасываются в общий кровоток, то гинекологи зачастую прописываю этот препарат при лечении кандидоза у беременных начиная со второго триместра.

Наименее токсичным противомикозным препаратом признан Пимафуцин, применение которого допустимо даже в первые три месяца вынашивания малыша. Поэтому первое, что обычно назначает врач при обнаружении кандидоза у будущей мамы, — именно его. Более сильные медикаменты, в том числе и свечи Клотримазола, назначаются только в том случае, если Пимафуцин оказался малоэффективным, а грибковая инфекция угрожает жизни мамы и плода.

Пример упаковки свечей Клотримазола и свеча без упаковки
Клотримазол используется при кандидозе половых органов во втором и третьем триместрах гестации

Перед родами

Препарат назначают и непосредственно перед родами для дополнительной очистки родовых путей от патогенных бактерий. Такая санация проводится с помощью 2% раствора Клотримазола, который разводят физраствором до необходимой концентрации. Сразу после этого половые губы и вульву обрабатывают кремом Клотримазол.

Показания для приема при беременности

Как правило, Клотримазол при беременности чаще используется для лечения кандидоза. Бывает и так, что врач назначает его и при иных заболеваниях, требующих длительного, серьезного лечения.

Показания к приему у беременных:

  • микроспория;
  • кандидозный вульвит;
  • трихомониаз;
  • грибковая эрозия;
  • лишай;
  • баланит;
  • пиодермия;
  • грибковые дерматиты;
  • вульвовагинит;
  • стоматит.

Кроме того, Клотримазол назначают перед родами для санации влагалища, чтобы ребенок не смог заразиться инфекцией от матери. Инструкция к препарату подразумевает использование не только свечей (таблеток), но и раствора, мази.

Поэтапная инструкция к использованию интравагинальных свечей

Эффективность лечения зависит также и от правильности применения лекарственного средства. Поэтому прежде чем начать лечение и использование суппозиториев, необходимо тщательно изучить инструкцию, которая всегда идёт в комплекте с суппозиториями в картонной упаковке.

Руководство к применению свечей:

  • провести гигиену половых органов, но при этом лучше избегать употребления различных уходовых средств и мыла;
  • расположиться на боку таким образом, чтобы нижняя нога была приподнята вверх и согнута в колене, нижняя — выпрямлена;
  • взять ножницы и с их помощью разрезать алюминиевую упаковку с широкой стороны свечи;
  • аккуратно извлечь суппозиторий;
  • пальцем поместить свечу в вагину, пытаясь ввести её как можно глубже;
  • оставаться в положении лёжа 15 минут, чтобы «размягчённая» свеча не вытекла обратно из влагалища.

Молодым женщинам, которые вынашивают малыша, запрещено использовать аппликатор для введения суппозиториев, который также идёт в комплекте к лекарственному препарату.

Противопоказания и взаимодействие с другими препаратами

Главные противопоказания к использованию:

  • 1 триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к имидазолу;
  • индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата.

Не следует использовать Клотримазол вместе с противогрибковыми антибиотиками (Нистатином, Натамицином) и любыми производными имидазола. Это чревато взаимным подавлением действия препаратов, что снижает эффективность лечения.

Случаи, когда врач может назначить противогрибковые свечи будущей маме

Назначить лечение беременной женщине может только гинеколог, который учитывает результат анализа мазка, взятого из влагалища, и состояние течения беременности, поэтому самолечение в данном случае не допустимо.

Медикаментозное лечение данным противогрибковым препаратом может быть назначено беременной женщине в следующих случаях:

  • прогрессирующий или хронический кандидоз половых органов, который локализуется не только во влагалище, но и распространяется дальше по другим органам малого таза;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы женщины;
  • санация родовых путей перед родоразрешением, чтобы обезопасить малыша от инфекции.

Фармацевтические предприятия также предлагают ещё одну локальную лекарственную форму Клотримазола — вагинальные таблетки. Данный препарат по своему терапевтическому действию и структурному составу практически не отличается от суппозиториев.

Но при использовании одной из форм необходимо учитывать тот факт, что свечи стимулируют повышенную выработку влагалищных выделений, поэтому их лучше всего применять перед сном, используя ежедневную прокладку. Таблетки же имеют более «сухую» консистенцию, а значит их можно вводить во влагалище и в дневные часы.

Клотримазол также выпускается в виде однопроцентной мази на основе вазелина. Эту лекарственную форму назначают беременной женщине для нанесения на эпидермис или слизистые оболочки. Если говорить о вагинальном кандидозе, то мазь можно равномерно распределять по поверхности внешних и внутренних органов детородной системы как с помощью ватного тампона, так и с пальца. Более того, вместе с будущей мамой противомикозное лечение должен проходить и будущий папа, поэтому мазь является наиболее распространённой формой при профилактике и лечении «мужского» кандидоза.

Клотримазол мазь в упаковке
Клотримазол мазь используется для лечения кандидоза как у мужчин, так и у женщин

Таблица: «собратья» клотримазола по действующему веществу и терапевтическому эффекту

Название медикамента Форма выпуска Активное вещество Случаи назначения медикамента в период вынашивания малыша Ограничения к применению лекарственного средства Возможные негативные последствия
Дженерики по действующему веществу
Кандид В6
  • таблетки для введения в вагину;
  • свечи вагинальные;
  • наружный крем;
  • раствор для наружного применения.
Клотримазол
  • поражения органов половой системы грибковыми инфекциями;
  • проведение процедур оббезоражживания перед началом родоразрешения;
  • дерматит.

Врач может назначить данные медикаменты в последние два триместра беременности, если польза от их применения гораздо выше предполагаемых рисков.

Людям с повышенной чувствительностью на компоненты лекарственного средства применение медикамента противопоказано.
  • гиперимия слизистых оболочек и кожных покровов;
  • аллергические высыпания;
  • зуд и жжение.
Канестен
  • наружный спрей;
  • мазь;
  • крем.
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • первые 12 недель гестации;
  • кормление грудью.
Дженерики по показаниям
Пимафуцин
  • пероральные таблетки;
  • наружная мазь;
  • свечи для вагинального использования.
Натамицин
  • наружный отит;
  • грибок слизистых и кожных покровов;
  • кандидоз кишечника;
  • инфекционные и микозные заболевания органов половой системы;
  • кожные заболевания.

Пимафуцин относится к наиболее безопасным медикаментам по степени тератогенности, поэтому его назначают даже в первом триместре вынашивания малыша.

Повышенная чувствительность к действующему и вспомогательным компонентам лекарственного препарата.
  • расстройство стула;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • аллергические реакции со стороны кожы и слизистых оболочек.
Ливарол Суппозитории вагинальные
  • кетоконазол;
  • бутилгидроксианизол
  • влагалищный кандидоз;
  • профилактика грибковых инфекций, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета, приёма антибактериальных препаратов.

Данный препарат недопустим к использованию в первом триместре гестации. В последних двух триместрах использование Ливарола возможно только по назначению специалиста, если грибковая инфекция угрожает жизни матери и малыша.

Склонность к аллергическим реакциям.
  • крапивница;
  • зуд и жжение;
  • отёчность и покраснение слизистых оболочек и кожных покровов.
Тержинан
  • суппозитории для вагинального использования;
  • таблетки вагинальные.
  • тернидазол;
  • неомицина сульфат;
  • нистатин;
  • преднизолона натрия метасульфобензоат.
  • воспаление слизистых оболочек органов половой системы;
  • млочница;
  • санация репродуктивных органов перед родоразрешением или хирургическим вмешательством.

Данное лекарственное средство возможно использовать только после консультации с врачом в последних двух триместрах беременности.

Гиперчувствительность к действующим и вспомогательным компонентам медикамента. Местные аллергические реакции со стьороны кожи и слизистых оболочек.

Форма выпуска и действие на организм

Клотримазол предназначен для наружного использования, поэтому концентрация действующего компонента в крови ничтожно мала. Это позволяет широко применять лекарственное средство для разных категорий больных, в том числе и при беременности. Имидазол снижает плотность клеточных мембран, повышает их проницаемость и мешает образованию эргостерина, что приводит к гибели грибковых микроорганизмов. Препарат выпускается сразу в нескольких формах, а наиболее удобную и подходящую должен выбрать лечащий врач.

Основные формы выпуска:

  • мазь или крем;
  • раствор для наружного применения;
  • вагинальные таблетки (свечи).

Мазь (крем) содержит 10 мг имидазола в 1 г препарата, а выпускается в небольших алюминиевых тубах объемом от 15 до 30 г. В качестве дополнительных ингредиентов в состав входит вода, эвантол, спирт цетостеариловый и спан 60.

Вагинальные свечи или таблетки расфасованы в пластиковые блистеры по 1, 3 или 6 штук, идут в комплекте со специальным шприцом-аппликатором для более удобного введения. Концентрация имидазола здесь также может быть разной (от 100 до 500 мг), но при беременности рекомендуется использовать Клотримазол в дозировке 100 или 200 мг. Дополнительно в препарат включена сода, а также крахмал, винная кислота, лактоза и аэросил.

В 1%-м растворе Клотримазола концентрация активного компонента также составит 1мл/10 мг средства. Выпускается препарат в небольших флаконах с капельным дозатором, а вспомогательными веществами будут изопропил миристинат и безводный этанол.

Фотогалерея: противогрибковые медикаменты-аналоги клотримазола