Простатит

Эрозивный гастрит: симптомы и лечение, диета и народные средства

То, что доктор прописал

Лечение эрозивного гастритаЛечение эрозивного гастрита лекарствами: схема такого лечения будет зависеть от состояния больного, степени повреждения слизистой, причин, вызвавших появление данного заболевания. Обычно это – пять основных направлений:

  • Антибиотикотерапия (Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин в разных комбинациях с Трихополом, Метронидазолом, Тинидазолом. 3-хкомпонентная схема: антибиотик Трихопол (Тинидазол) ИПП; 4-хкомпонентная: 2 антибиотика или антибиотик Трихопо (Тинидазол) ИПП Де-Нол. Препараты, применяемые по данным схемам, уничтожают бактерии, которые вызвали воспаление.
  • Далее лечение продолжают препаратом висмута – Де-Нол, который принимают, соответственно схеме, в течение 1-2 месяца по 4 таблетки в день за полчаса до принятия пищи или 2 таблетки 2 раза в день за 40 мин-1 час до еды. Оказывает не только бактерицидное действие, но и, обволакивая слизистую, выполняет защитную функцию.
  • Антацидные препараты. Они защищают слизистую от агрессивного воздействия соляной кислоты. К примеру, Фосфалюгель пьют по 1-2 пакетика в день. Также есть препараты подобного действия: Альмагель, Маалокс, Ренни.
  • Препараты, улучшающие пищеварение. К примеру, Фестал, Пангрол, Креон, Мезим. Последний пьют по 1-2 таблетки во время еды. Возможно, принимать такие средства придется несколько месяцев.
  • Кровоостанавливающие средства (если есть кровотечение) – медикаменты назначает врач. Кровоостанавливающими свойствами обладают, к примеру, Викасол (по 15-30 мг в сутки), Этамзилат.
  • Средства, нормализующие моторику пищеварительного органа. Их много: Домперидон, Церукал, Мотилиум и так далее. Мотилиум принимают четырежды за день по 10-20 мл. Снимает тошноту, позывы к рвоте.

Если уже есть такая проблема, как эрозивный гастрит, придется запастись терпением, так как лечение длительное, на несколько месяцев. А потом еще реабилитационный период со строгим соблюдением диеты. От вредных привычек лучше отказаться сразу. А также полезно заняться активными и интересными делами, которые снизят нервозность и раздражительность.

Диагностика обострения

Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.

Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.

Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.

Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

  1. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия.
  2. Каловые массы на содержание крови.
  3. Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания. Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.
  4. Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродуоденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч. Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка.
  5. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края . pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.

К дополнительным методам диагностики относят уреазный дыхательный тест для определения Helicobacter pylori. Метод основан на способности бактерии синтезировать уреазу, с помощью которой мочевина расщепляется до аммиака и углекислого газа. Именно концентрация последнего с меченым атомом углерода определяется в выдыхаемом воздухе до и после употребления мочевины.

Ультразвуковую диагностику внутренних органов могут использовать для обнаружения сопутствующей патологии.

При диагностике эрозивного гастрита очень важно отличить именно это заболевание от других расстройств, для которых также характерны кровотечения в желудке. Среди них:

  • формирование язв;
  • онкологические новообразования;
  • варикозное расширение вен в пищеводе;
  • широкий спектр травм;
  • ожоги химическими веществами.

Диета

Независимо от того, какую терапию вы выбрали (традиционную или лечение народными средствами), вам не обойтись без диеты. Полностью убирается из рациона пища, раздражающая ткани желудка (сладкое, спиртное, кофе, шоколад, пряности, копчености, соленья и др.).

Предпочтение отдается вареной и тушеной пище, кашам и сезонным овощам. Есть нужно часто, маленькими порциями. Еда должна быть хорошо термически обработана, остужена. Ее нужно тщательно пережевывать. При этом рацион остается сбалансированным и витаминизированным.

Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные.

Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом:

  • Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
  • Насыщенные мясные и рыбные отвары;
  • Грибы;
  • Острые и квашеные супы;
  • Сальные сорта мяса и рыбы;
  • Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
  • Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
  • Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
  • Капуста, редис, томат;
  • Фасоль, горох;
  • Спиртосодержащие жидкости;
  • Концентрированный кофе и чай;
  • Шоколадные изделия.

Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.

После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.

Что можно:

  • Подсушенный пшеничный хлеб;
  • Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
  • Молоко;
  • Белковый омлет;
  • Банановое пюре;
  • Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
  • Манка, греча и рис;
  • Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
  • Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
  • Макароны.

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».

Диета и примерное меню на день

Эрозивный гастрит: симптомы и лечение, диета и народные средства

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Первые сутки обострения недуга рекомендуется полный отказ от пищи. Затем больному назначается первый стол по Певзнеру. Лечебного питания следует придерживаться от двух недель до полугода.

Под абсолютным запретом находятся консервированные продукты, газированные сладкие напитки, квас, жареная, острая и жирная пища, алкоголь, крепкий кофе и чай. Опасность представляют химические пищевые добавки (консерванты, ароматизаторы и красители).

При воспалении слизистой, осложненном эрозией, ограничение вводится на мясные бульоны, сырые овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием клетчатки, в том числе крупы (перловка, пшено, ячневая). Исключается тяжело усвояемая пища, такая как грибы или бобовые, маргарин, свежий хлеб.

Разрешенные продукты:

  • мясо птицы, телятина, крольчатина;
  • субпродукты (печень, язык);
  • блюда из фарша, приготовленные на пару или запеченные без корочки;
  • яйца в омлете или всмятку (ограниченно);
  • пюрированные овощи и корнеплоды;
  • мягкие фрукты;
  • злаковые (овес, гречиха, рис);
  • макаронные изделия;
  • подсушенный хлеб и галетное печенье,
  • растительное и сливочное масло,
  • ацидофилин;
  • цельное молоко;
  • пресный творог;
  • кисломолочные напитки.

На десерт рекомендуется готовить различные кисели, компоты, желе и муссы. Допускается употребление конфитюров, мармелада, мёда, пастилы. Из напитков предпочтительны травяные чаи, особенно ромашковый и мятный, отвар шиповника, соки овощные и фруктовые в разбавленном виде.

Примерное меню, составленное для пациентов с эрозивным гастритом, выглядит таким образом.

На завтрак: приготовленный на пару омлет из двух белков и желтка, некислый творог с ложкой мёда, какао.
Ланч: пюре из абрикосов и персиков.
Обед: овощной суп – пюре, рыбные паровые котлеты и отваренный протертый рис.
Полдник: протертое запеченное яблоко с мёдом.
Ужин: жидкая протертая каша из геркулеса, морковные котлеты, простокваша.
Перед сном: стакан молока теплого с мёдом.

Второй вариант дневного меню:

За завтраком подается каша протертая рисовая на молоке с маслом, стакан кефира.
Перекус: мусс из банана со сливками.
Обед: морковно-свекольный салат с растительным маслом, картофельно-манный пюрированный суп, филе куриное отварное, компот из кураги.
Полдник: запеканка (без корочки) из творога с добавлением изюма.
Ужин: рыба на пару с гарниром из цветной капусты (пюре), кефир.
Перед сном, примерно за час, можно выпить стакан простокваши.

Дифференциальная диагностика

Эрозивный гастрит, осложнившийся кровотечением, необходимо разделять со следующими заболеваниями:

  1. Язвенной болезнью желудка/двенадцатиперстной кишки. Для патологии характерны боли, возникающие натощак и заставляющие просыпаться ночью. Это хроническое заболевание, обостряющееся преимущественно в весенне-осенний период. При ФГДС выявляют дефект слизистой оболочки с подрытыми краями. На рентгенограмме с контрастированием обнаруживают характерный признак — симптом «ниши», обусловленный разрушением слоёв стенки органа. Напротив этого кратера происходит спазм мышц желудка, что проявляется вдавлением — симптом «указывающего перста».

    Эрозивный гастрит: симптомы и лечение, диета и народные средства
    Язва желудка на контрастной рентгенограмме определяется, как дефект наполнения (симптом «ниши») — закрашен чёрным цветом; напротив — симптом «указывающего перста» (указан стрелкой)

  2. Кровоточащей язвой желудка/двенадцатиперстной кишки. В начале кровотечения болезненность стихает, но присоединяются общие симптомы (слабость, головокружение, потеря сознания) и характерные проявления, объясняемые появлением крови в просвете желудочно-кишечного тракта — рвота цвета кофейной гущи и бесформенный чёрный («дёгтеобразный») стул — мелена. При обследовании определяют частый пульс слабого наполнения и снижение артериального давления.
  3. Перфорацией язвы желудка/двенадцатиперстной кишки. При попадании содержимого полого органа в брюшную полость через перфорированное отверстие, боль усиливается, пациенты сравнивают её с ударом кинжала. Кровяное давление в этот период падает. При попытке прощупать органы пищеварения врачом определяется резкое напряжение мышц передней брюшной стенки («доскообразный» живот). Больной при этом старается сохранять неподвижное положение, лёжа на спине. На рентгенограмме грудной клетки определяется серповидная полоска газа между правым куполом диафрагмы и верхним краем печени (симптом Спижарного).

    Эрозивный гастрит: симптомы и лечение, диета и народные средства
    Перфорация язвы желудка на рентгенограмме грудной клетки характеризуется появлением серповидной полоски газа между правым куполом диафрагмы и верхним краем печени (указана зелёными и красными стрелками)

  4. Кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода. Отличительной чертой этой патологии является внезапно возникшая кровавая рвота «фонтаном» и боль за грудиной при глотании. Для подтвержения диагноза у больного можно спросить о перенесённых заболеваниях печени: циррозе (соединительнотканном перерождении здоровой ткани), гепатите (воспалении).

Классификация эрозий

Эрозийные поражения слизистой по визуальным признакам и патогенезу неоднородны, их принято подразделять на простые плоские и полные. В первом случае изменений слизистой не наблюдается. Простые эрозии только предшествуют гастриту. Внешне они выглядят как дефект, размером в несколько миллиметров. Второе название «плоские» наилучшим образом характеризуют внешний вид повреждений.

Фото 02Полные эрозии — это поражения слизистой площадью около 5 мм. По краю очага округлой формы располагается выпуклый перифокальный валик. Внешне это напоминает оспенные папулы.

На рентгеновском снимке полные эрозии выглядят как полипы. При морфологической оценке отмечается скопление лимфы и крови (нейтрофильная инфильтрация), а также интенсивное отложение фибрина, способствующее регенерации тканей.

Эрозивный гастрит: симптомы и лечение, диета и народные средства

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Как простые, так и полные эрозии часто приводят к кровотечениям, поэтому данный вид гастрита называют геморрагическим. Что касается причин возникновения кровотечения, то в различных случаях они отличаются.

Лечение

Терапия эрозивного антрального гастрита состоит из следующих лечебных мероприятий:

  • ликвидации болезнетворных микроорганизмов;
  • устранения воспалительного процесса;
  • купирования боли;
  • остановки кровотечения;
  • снижения уровня кислотности и восстановления состава ферментов.

Наиболее эффективна двухэтапная терапия, направленная на ликвидацию возбудителей и восстановление повреждений в тканях:

  1. Первый этап направлен на терапию с использованием сильнодействующих препаратов.
  2. Второй этап нацелен на восстановление тканей слизистой оболочки, которые поражены эрозиями.

При лечении антрального гастрита назначается медикаментозная терапия, включающая такие препараты, как:

Группа препаратов Название
Антибиотики (устраняют патогенную микрофлору)
Соли висмута
  • Алцид;
  • Викаир;
  • Де-Нол;
  • Пилорид.
Антациды (снижают кислотность желудка, нейтрализуют кислоту, вступая в реакцию или впитывая излишки)
  • Гастал;
  • Ренни;
  • Алмагель;
  • Маалокс.
Ингибиторы протонной помпы (антисекреторные, блокируют выработку кислоты)
  • Лансопразол;
  • Омепразол;
  • Пантопразол;
  • Омез.
Гастропротекторы (обволакивают и защищают слизистую оболочку)
  • Ребагит;
  • Каопектат;
  • Ульгастран;
  • Неоинтестопан.
Спазмолитики (устраняют болезненные сокращения мускулатуры желудка)
Анальгетики (купируют боль)
Ферментные препараты (улучшают пищеварение)
  • Фестал;
  • Холензим;
  • Мезим;
  • Микразим.

Эрозивный антральный гастрит недостаточно лечить только медикаментозным методом. Необходима кардинальная перестройка режима питания и пищевых предпочтений.

Лечение хронического эрозивного гастрита

Эрозийные поражения слизистой, в отличие от язвы, имеют небольшую глубину. Процесс разрушения обратим при своевременной диагностике и эффективной схеме лечения. Терапия недуга нацелена на ликвидацию причин, приведших к образованию эрозии.

Эрозивный гастрит: симптомы и лечение, диета и народные средства

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Схема лечения включает препараты – блокаторы гистаминовых рецепторов («Кватемал»), либо блокаторы протонного насоса («Омез», «Проксикум», «Рабиет», «Санпраз»).

Если тестирование выявило наличие в организме Хеликобактер, больному назначаются антибактериальные препараты («Пилобакт нео»), макролиды («Олеандомицин»), или антибиотики из группы тетрациклинов («Доксициклин»).

Терапевтическая схема разрабатывается специалистом, и лечение проводится под врачебным контролем. Применение препаратов и народных средств самостоятельно приведет к осложнениям недуга.

Чтобы купировать агрессивное воздействие на слизистую оболочку соляной кислоты, больному назначают антакциды. К ним относятся:

  • «Маалокс»,
  • «Ренни»,
  • «Алмагель»,
  • «Вентер».

Препараты образуют на стенках желудка защитную пленку, препятствуя разъеданию слизистой и способствуя регенерации тканей.

Восстановлению процесса нормального пищеварения способствуют:

  • «Панзинорм»,
  • «Креон»,
  • «Панкреатин»,
  • «Микразим»,
  • «Мезим форте».

Ферментные препараты необходимы, поскольку выделение желудочного сока искусственно блокируется.

Пациенты с геморрагическим эрозивным гастритом нуждаются в препаратах с кровоостанавливающим действием, которым относят:

  • «Дицинон»,
  • «Викасол»,
  • «Этамзилат».

Все средства вводятся парентерально, то есть, минуя желудок.

При открытых кровотечениях больному показано хирургическое вмешательство, цель которого – обеспечение гемостаза. Для этого проводится процедура электрокоагуляции (прижигание высокочастотными токами).

Лечение эрозивного гастрита

 

Эрозивный гастрит: симптомы и лечение, диета и народные средства

Эрозивный гастрит — причины, симптомы, лечение, диетический стол

В основе терапии эрозивного гастрита, вне зависимости от причины его возникновения, – гастропротекторы на основе ребамипида (например, Ребагит). Это препараты, которые восстанавливают целостность слизистой оболочки: ускоряют заживление эрозий, усиливают защитные свойства слизи [5].

Поскольку неприятные симптомы при эрозивном гастрите вызваны поражением слизистой оболочки, после восстановления её целостности исчезает и симптоматика – боли и диспепсия.

Далее, если болезнь вызвана хеликобактерией, рекомендуют:

  • комбинацию из 2 или 3 противомикробных препаратов, чтобы уничтожить саму бактерию, которая очень устойчива к антибиотикам;
  • ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, рабепразол) – чтобы уменьшить кислотность желудочного сока и сделать среду менее благоприятной для жизнедеятельности бактерии.

Такую терапию назначают на две недели, после чего проверяют, уничтожена ли хеликобактерия. Если эффекта от лечения нет, на следующие две недели назначают другую комбинацию антибиотиков.

Если причина – в забросе кишечного содержимого, назначают:

  • препараты урсодезоксихолевой кислоты – связывают токсичные желчные кислоты, снижая их способность повреждать клетки слизистой желудка;
  • средства, регулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (итоприда гидрохлорид, тримебутин, мебеверин и др.).

Если эрозивный гастрит вызван приемом нестероидных противовоспалительных средств, их отменяют и предлагают альтернативу.

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами. Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.

Они обычно более безопасны, имеют меньше побочных эффектов, но зато длительность лечения возрастает в несколько раз.

  1. Хорошо зарекомендовали себя травы. Настой из зверобоя, календулы и тысячелистника прост в приготовлении и лечит гастрит всего за 10 дней. 1 столовую ложку этой смеси заливают стаканом кипятка, настаивать нужно около часа. Принимают настой по половине стакана 2–3 раза в день за полчаса до еды.
  2. Помогает и картофельный сок: один клубень тщательно вымыть, очистить от кожуры и выдавить сок. Пить такой сок нужно за 20 мин до еды, начинают с нескольких ложек, потом постепенно увеличивают дозу до 100 мл.
  3. Капустный сок тоже подойдет. Три–четыре свежих листа капусты пропустить через соковыжималку. Дать настояться несколько часов. Сок также пьют натощак несколько раз в день. Симптомы гастрита исчезнут уже через неделю.
  4. Не обойтись в лечении гастрита народными средствами и без семян льна. Настои хорошо обволакивает слизистую желудка, способствует заживлению эрозий. Готовиться он легко: 2 столовых ложки семян заливают 1 л кипятка. Настаивать нужно полтора — два часа. Принимают по полстакана два раза в день перед едой.
  5. Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
  6. Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
  7. Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.
  8. Лечить эрозивный гастрит можно при помощи следующего рецепта: потребуется 20 гр. сухих листьев мяты и по 15 гр. болотной сушеницы, алоэ, спорыша, семян укропа. Добавить по 25 гр. ромашки, валерианы, хмелевых шишек. Все ингредиенты смешать, добавить литр кипятка. Томить в духовом шкафу 9-10 часов. Охладить, процедить. Пить утром до еды по стакану. Также в течение суток каждые два часа дополнительно употреблять по 100 грамм отвара. Курс продолжается 14 дней.
  9. Яичное обволакивание. При лечении гастрита эффективным является принятие натощак двух яичных белков домашних кур. Эту процедуру нужно проделывать за 2 часа до еды, а также рекомендуется повторить вечером. Белок положительно влияет на рубцевание и обволакивание поврежденной слизистой оболочки желудка.
  10. Настойка подорожника. Подорожник издавна известен своими целительными свойствами. Приготовленная настойка на основе листьев подорожника ускорит процесс регенерации слизистой желудка. Для приготовления настойки необходимо: 250 грамм свежих листьев подорожника, которые промываются под проточной водой, измельчаются и заливаются 500 мл 70% спирта. Настаивается все это в темном и прохладном месте 7 суток, после чего принимается по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  11. Настой из мяты и золототысячника. Для приготовления целительного настоя берем листья мяты перечной и листья золототысячника в соотношении 4:1. Из данного сырья готовим настой: 3 чайные ложки смеси заливаем 400 мл горячей кипяченой воды. Настаиваем 30 минут и выпиваем за полчаса да еды по 200 мл.
  12. Паста от гастрита. Данным лекарственным средством лечились от гастрита и язвы желудка еще наши бабушки. Для приготовления этого лекарства понадобится: 250 г меда, 25 г листьев алоэ, 100 г какао, 100 г гусиного жира, который можно заменить качественным сливочным маслом. Все ингредиенты смешиваются и хранятся в холодильнике. 1 столовую ложку пасты растворяем в стакане горячего молока и выпиваем на ночь.
  13. Сок ананаса пить по полстакана до еды три раза в день. Курс равен 3 неделям. Но тут нужно быть осторожными, так как ананас может повысить кислотность а при гастрите с эрозией это опасно.
  14. Есть схема лечения зеленными яблоками. Нужно взять недозрелые зеленые яблоки и натереть их на терки. К получившейся кашице добавляют две ложки меда. За 5 часов до и 5 часов после приема такого средства не едят. Принимать такое лекарство нужно первую неделю каждый день, вторую неделю три раза, третью неделю один раз и потом опять как в первую неделю и повторяем.

Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.

Причины появления

Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ. По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.

Острый гастрит чаще всего вызван разовым воздействием патогенных факторов, но также может быть результатом хронических заболеваний других органов. Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.

Основные причины:

  • Неправильное питание, употребление жареной, копченой, пряной пищи, раздражающей слизистую желудка;
  • Длительное лечение нестероидными противовоспалительными средствами, гормонами и другими лекарственными средствами без «прикрытия» гастропротекторами;
  • Стрессы, нервные перенапряжения;
  • Пищевые отравления недоброкачественными продуктами, а также кислотами, щелочами, суррогатами алкоголя;
  • Злоупотребление спиртными напитками и курение (происходит истончение слизистой желудка).
  • Недостаточность гормона инсулина;
  • Прием наркотических средств;
  • Нарушения в работе щитовидки;
  • Хронические заболевания всех систем организма;
  • Переедание, голодание;
  • Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
  • Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
  • Проживание в неблагоприятной зоне;
  • Работа на вредном производстве;
  • Сбой гормональной системы;
  • Нарушение кровообращения желудочных стенок;
  • Онкология.

Практически у каждого пятого гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori.

Подробнее о причинах появления патологии:

  1. Повреждения слизистой оболочки желудка. Это одна из самых распространенных причин; она может вызываться заболеванием (например, болезнью Крона), пищевыми аллергиями, непереносимостью некоторых продуктов (лактозы, глютена и пр.), коликами, высоким уровнем кислотности желудочного сока, инфекционными заболеваниями (вирусной или бактериальной природы), а также быть следствием радиационного излучения.
  2. Травма. Удары, ушибы, порезы в области живота, а также операции на желудке способны не только травмировать слизистую оболочку, но и уменьшить приток крови, вызвать дефицит питания в тканях и способствовать истончению слизистой. В результате может возникнуть эрозия.
  3. Лекарства. Все в мире имеет свою цену, и употребление медицинских препаратов – не исключение. Регулярный прием некоторых лекарств, например, анальгетиков, стероидных препаратов, а также антикоагулянтов может повысить шансы человека заработать эрозивный гастрит. Эти препараты способны медленно, исподволь разрушать слизистую оболочку желудка и кишечника, что в результате приводит к эрозии и образованию небольших язв. Особенно опасны с этой точки зрения нестероидные противовоспалительные препараты из-за специфического механизма их действия. Они подавляют простагландины – химические вещества, которые принимают участие в воспалительных процессах. Хотя НСПВП прекрасно подходят для снятия воспалений, у них есть один неприятный побочный эффект – продукция слизистого секрета, который защищает внутреннюю поверхность желудка от воздействия едких пищеварительных кислот, контролируется теми же простагландинами. Таким образом, если человек регулярно употребляет НСПВП, защитный слой слизи в желудке истончается, и в результате может развиться эрозивный гастрит.
  4. Бактерии. Helicobacter pylori – одна из самых частых причин появления эрозивного гастрита. Хотя поначалу на человека наличие внутри непрошеных новых жильцов никакого влияния не оказывает, бактерии уже начинают свою разрушительную деятельность – ослабляют гладкую мускулатуру желудка и повреждают слизистую оболочку.
  5. Алкоголь. Количество регулярно потребляемого алкоголя и возможность развития эрозивного гастрита находятся в прямой связи с друг с другом – алкогольные напитки раздражают внутреннюю поверхность желудка, что способно закончиться заболеванием.
  6. Курение. Употребление табака влияет не только на легкие, сердце и сосуды, но и на пищеварительный тракт – у зарядлых курильщиков существует повышенный риск развития патологий (правда, большей частью это относится к язвам двенадцатиперстной кишки). Интересно, правда, что в случае заражения Helicobacter pylori курильщики находятся в более выгодном положении, чем некурящие – плотность поселения бактерий в желудках первых ниже, и, как следствие, атрофические изменения меньше.
  7. Стресс. Под стрессом тут понимается тяжелая нагрузка на организм – обширные ожоги, вылеченная опасная болезнь, тяжелые травмы, перенесенные хирургические операции. Все это может послужить причиной появления у больного симптомов эрозивного гастрита. Также считается, что психологически тяжелые, стрессовые состояния способствуют появлению заболевания. Хотя достаточных свидетельств в поддержку этой теории нет, многие медики полагают, что улучшение общего качества жизни и низкий уровень стресса способны предотвратить возникновение (или рецидив) эрозивного гастрита.

Эрозивно-геморрагический гастрит

В силу своего упорного и длительного течения эрозивный гастрит часто заканчивается осложнениями. Одними из них являются желудочные кровотечения из эрозированной слизистой. Такие гастриты называют эрозивно-геморрагическими. Механизм их развития связан с размерами, глубиной и локализацией эрозий.

Поверхностно расположенные дефекты в области передней, задней стенок и дна желудка кровоточат крайне редко. Наиболее опасными в этом отношении являются обширные и множественные эрозии, распространяющиеся на большую глубину. Наиболее опасной их локализацией является область малой кривизны в связи с расположением в этой зоне крупных сосудов и высокой интенсивностью общего кровотока.

Для перехода эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический эрозии должны достичь глубины залегания сосудистого русла. У каждого человека мелкие сосуды имеют разные особенности своего разветвления, строения и уровня давления в них. Поэтому лица с одним и тем же диагнозом имеют разную степень риска возникновения эрозивно-геморрагического гастрита.

В большей степени, это больные любой формой артериальной гипертензии и заболеваниями свертывающей системы крови. Группу риска также составляют пациенты, принимающие антикоагулянтные препараты (аспирин и его аналоги, варфарин, гепарин), нестероидные обезболивающие и противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен).

Симптомы перехода эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический достаточно яркие. Все они говорят о наличии желудочного кровотечения разной степени тяжести.

К таким признакам относят:

  • Уменьшение интенсивности болевого синдрома. Этот признак тем больше выражен, чем интенсивнее кровотечение. Такой феномен связан с тем, что эрозии разрушают чувствительные рецепторы, за которыми располагаются сосуды. Поэтому вначале уменьшается боль, затем возникает кровотечение;
  • Рвота– обязательный признак эрозивно-геморрагического гастрита. Её характер зависит от интенсивности кровотечения, диаметра и количества кровоточащих сосудов. Если рвотные массы представлены кровянистым содержимым, это говорит об активном продолжающемся кровотечении. Наличие в рвотных массах коричневого содержимого является свидетельством пропотевания крови из сосудов в полость желудка или небольшом кровотечении;
  • Симптомы анемии – уменьшения количества крови в сосудистом пространстве. Их выраженность зависит от объема кровопотери: бледность кожи, головокружение, снижение артериального давления, ускорение пульса;
  • Темный цвет кала. Иногда эрозивно-геморрагический гастрит сопровождается настолько небольшим кровотечением, что рвота не возникает. Но, разрушенные кислотой, элементы крови, попадая в кишечник, обуславливают темную окраску каловых масс.

Эрозивный антральный гастрит

Антральный отдел — самый нижний отдел желудка, он отвечает за частичное ощелачивание переваренного в кислой среде желудка пищевого кома, и продвижение его в кишечник. Воспалительные заболевания этого отдела желудка, сопровождающиеся эрозиями, называются эрозивными антрум-гастритами. Различают острый и хронический эрозивный антральный гастрит.

Острый эрозивный антрум гастрит развивается очень быстро, распространяясь практически на всю слизистую и вызывая недостаточность кардии (нижнего сфинктера пищевода), пилорического сфинктера (расположен между желудком пи 12-перстной кишкой). Возникает острый эрозивный гастрит в результате обширных ожогов кожи, почечной и печеночной недостаточности, массивной кровопотери.

Симптомы острого антрального гастрита:

  • боли в животе;
  • изжога;
  • рвота с примесью темной крови;
  • мелена – зловонный жидкий стул черного цвета (из-за присутствия крови).

Это один из самых тяжелых видов гастрита, требующий быстрого лечения.

Хронический эрозивный антрум-гастрит возникает при дисбалансе повреждающих и защитных факторов, действующих на слизистую оболочку желудка. Непосредственной причиной заболевания является – Helicobacter pylori.

Предрасполагающей причиной может быть нарушение защитных функций организма: при ВИЧ-инфекции, хроническом алкоголизме, заболеваниях внутренних органов, нарушениях диеты (злоупотребление острой пищей, голодание, переедание). В своем развитии хронический эрозивный антральный гастрит проходит несколько стадий:

  • поверхностный гастрит;
  • очаговый эрозивный гастрит;
  • распространенный антрум гастрит с переходом на ДПК, результатом чего являются бульбиты, дуодениты.

Симптомы заболевания:

  • постоянная или периодическая боль в животе;
  • изжога;
  • метеоризм,
  • вздутие живота;
  • неустойчивый стул.

Лечение включает:

  • антибактериальную терапию;
  • средства, снижающие рН желудочного сока;
  • гастропротекторы;
  • прокинетики;
  • спазмолитики.

Особняком стоит эрозивно-гиперпластический гастрит – заболевание неясной этиологии, чаще возникающее на фоне гастрин-продуцирующей опухоли поджелудочной железы. Диагноз устанавливается при эндоскопии. При этом заболевании выявляется значительная гиперплазия слизистой, в основном за счет париетальных клеток, что приводит к значительному повышению выработки соляной кислоты с образованием множественных эрозий, а впоследствии язв. Опасность заболевания состоит в частой малигнизации дефектов слизистой и риске массивных кровотечений.

Adblock
detector