Простатит

Анкилозирующий спондилит — лечение болезни Бехтерева, диагностика, симптомы в статье от EMC

Почему возникает эта болезнь?

Точная причина развития заболевания неизвестна. Согласно одной из гипотез, отдельные кишечные микробы могут запускать патологическое воспаление в энтезах и суставах. Для появления заболевания недостаточно попадания в организм определенной инфекции, необходимо определенное состояние иммунной системы организма, при котором возможно самоподдерживающееся воспаление. Научно доказанными факторами риска развития болезни Бехтерева являются наследственность и курение.

Виды болезни бехтерева

В зависимости от пораженных участков организма, врачи обычно выделяют следующие формы данного заболевания, которые характеризуются практически схожими симптомами:

  • Центральная – единственный пораженный участок — позвоночник
  • Ризромелическая – страдают позвоночник и крупные суставы
  • Периферическая – недуг затрагивает позвоночник, голеностопные, коленные, а также локтевые сочленения
  • Скандинавская – напоминает ревматоидный артрит, но мелкие суставы не разрушаются
  • Висцеральная – помимо вышеуказанного, поражаются многие другие системы и органы тела

Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника

Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника

Гимнастика при болезни бехтерева

Гимнастика при болезни Бехтерева

Лечебная физкультура является важным компонентом терапии практически на любой стадии заболевания.

Наиболее эффективные упражнения:

  • Лежа на спине, руки вдоль туловища, с подушкой под головой. На вдохе — подъем рук, на выдохе — опускание. Повторять 3-5 раз.
  • Лежа на спине, руки за головой, ноги вместе. Сгибание ног попеременно, без отрыва пяток от пола (скольжением). Повторять 8-10 раз.

Важно понимать, что все упражнения, применяемые для профилактики недуга, необходимо выполнять только после согласования с врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

Диагностика

Диагноз подтверждается с помощью инструментальных и лабораторных методов диагностики. Рентген и МРТ в диагностике болезни Бехтерева используются как взаимодополняющие методы. Зачастую ультразвуковые исследования или МРТ кистей и стоп позволяют эффективно выявлять энтезиты (воспалительные поражения энтезов).

Значительную роль играет лабораторная диагностика. 90% пациентов с анкилозирующим спондилитом являются носителями гена HLA B-27. Это генетически детерминированный антиген лейкоцитов, который ассоциируется с возможностью развития аутовоспалительной реакции.

Ранняя диагностика – залог успешного лечения болезни Бехтерева, однако распознать болезнь непросто. Многое зависит от квалификации врача-ревматолога.

Диагностика болезни бехтерева

Диагностика болезни Бехтерева

При первичной диагностике болезни Бехтерева врачи нашей клиники применяют восточные методики:

  • Пульсовая диагностика — позволяет точно определить общее состояние пациента и поставить безошибочный диагноз.
  • Нагрузочные тесты — позволяет определить степень выраженности локальной проблемы.

Для верификации болезни проводятся также традиционные методы диагностики:

  • Рентгенография. Основной метод, который позволяет выявлять признаки сакроилеита и анкилоза.
  • МРТ. Помогает определить нарушения на ранних стадиях и вовлечение в процесс мягких тканей, прилежащих к суставам.
  • Лабораторные методы. Дают возможность поставить диагноз с помощью определения повышения СОЭ, выявления HLA-B27 и положительного ревматоидного фактора, увеличения числа циркулирующих иммунных комплексов.

Диагностика и лечение в емс

Благодаря широкому спектру диагностических методов и современным технологиям у большинства пациентов с данным заболеванием удается достигать хорошего эффекта в лечении. В Европейском медицинском центре (г. Москва) комплексная помощь оказывается по протоколам, принятым международными ревматологическими организациями (ASAS, EULAR, ACR). Для пациентов, которые не могут приехать в клинику, возможна организация заочной консультации.

Как правильно питаться при болезни бехтерева

Как правильно питаться при болезни Бехтерева

Ежедневный рацион должен строиться по следующим принципам:

  • ограничение либо замена поваренной соли морской;
  • снижение количества жиров и рафинированной пищи;
  • увеличение количества овощей и фруктов;
  • употребление студней, холодцов и желе;
  • отказ от вредной пищи (копчености, фастфуд, газированная вода).

Лечение болезни бехтерева в клинике «парамита»

Опытные специалисты клиники окажут квалифицированную помощь при данном недуге. Мы практически не используем оперативное вмешательство или лекарственные препараты – все лечение болезни Бехтерева основывается только на проверенных многолетним опытом методиках восточной терапии.

Уже после первого сеанса болевые ощущения заметно уменьшаются. Мы гарантируем каждому пациенту индивидуальный подход, доброжелательное отношение со стороны наших врачей. Помимо избавления от недуга, мы также укрепим ваш иммунитет, улучшим энергетику и восстановим общее самочувствие организма.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков

7 (495) 647-40-48

Стадии протекания заболевания

Стадии протекания заболевания

  • 1 стадия — существуют умеренные жалобы на ограничение движений, без четкой рентгенологической картины;
  • 2 стадия — появляется значимое рентгенологически сужение межпозвонковых щелей с развитием их частичного анкилозирования;
  • 3 стадия — стадия поздних изменений. Движения в позвоночнике существенно ограничены, возникает обызвествление поверхностных и глубоких связок позвоночника.

Диагностика болезни бехтерева

Диагностика болезни Бехтерева

При первичной диагностике болезни Бехтерева врачи нашей клиники применяют восточные методики:

  • Пульсовая диагностика — позволяет точно определить общее состояние пациента и поставить безошибочный диагноз.
  • Нагрузочные тесты — позволяет определить степень выраженности локальной проблемы.

Для верификации болезни проводятся также традиционные методы диагностики:

  • Рентгенография. Основной метод, который позволяет выявлять признаки сакроилеита и анкилоза.
  • МРТ. Помогает определить нарушения на ранних стадиях и вовлечение в процесс мягких тканей, прилежащих к суставам.
  • Лабораторные методы. Дают возможность поставить диагноз с помощью определения повышения СОЭ, выявления HLA-B27 и положительного ревматоидного фактора, увеличения числа циркулирующих иммунных комплексов.

Реабилитация после операции

Реабилитация после операции

Реабилитационные мероприятия включают:

  • лечебную гимнастику,
  • массаж, в том числе точечный;
  • физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение в неактивную фазу течения заболевания.

Профилактика болезни бехтерева

Профилактика болезни Бехтерева

Чтобы минимизировать шансы на развитие и прогрессирование процесса, необходимо:

  • стараться избегать травм позвоночника, падений;
  • не простужаться, перестать болеть респираторными инфекциями;
  • заниматься физической культурой.

Как правильно питаться при болезни бехтерева

Как правильно питаться при болезни Бехтерева

Ежедневный рацион должен строиться по следующим принципам:

  • ограничение либо замена поваренной соли морской;
  • снижение количества жиров и рафинированной пищи;
  • увеличение количества овощей и фруктов;
  • употребление студней, холодцов и желе;
  • отказ от вредной пищи (копчености, фастфуд, газированная вода).

Гимнастика при болезни бехтерева

Гимнастика при болезни Бехтерева

Лечебная физкультура является важным компонентом терапии практически на любой стадии заболевания.

Наиболее эффективные упражнения:

  • Лежа на спине, руки вдоль туловища, с подушкой под головой. На вдохе — подъем рук, на выдохе — опускание. Повторять 3-5 раз.
  • Лежа на спине, руки за головой, ноги вместе. Сгибание ног попеременно, без отрыва пяток от пола (скольжением). Повторять 8-10 раз.

Важно понимать, что все упражнения, применяемые для профилактики недуга, необходимо выполнять только после согласования с врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

Медикаментозное лечение

Основу лечения составляют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак, напроксен, нимесулид, эторикоксиб, кетопрофен, ацеклофенак, мелоксикам и др. Они способны тормозить анкилозирование позвоночника, уменьшать воспалительный ответ, улучшать прогноз развития болезни, повышать объем движений и одновременно могут использоваться как обезболивающие.

Препараты блокируют самоподдерживающийся аутовоспалительный процесс и блокируют механизм заболевания. Пациентам с периферическим вовлечением, у которых превалирует артрит, рекомендуется прием базисных противовоспалительных препаратов (сульфасалазин, лефлуномид, метотрексат).

Методы лечения болезни бехтерева

Задумываясь о том, каким должно быть лечение болезни Бехтерева, стоит помнить: обязателен комплексный подход, чтобы не только устранить все симптомы, но и первопричину заболевания. Именно такой подход обеспечен всем пациентам нашей клиники.

  • Мануальная терапия. Помогает улучшить кровоток к позвоночным тканям, высвободить зажатые нервы и сосуды путем воздействия на позвоночник и прилегающие к нему суставы.
  • Фитотерапия. Природные свойства трав укрепляют иммунитет, снимают воспаление, стимулируют восстановление функциональности суставов.
  • Иглоукалывание. Методом воздействия на биологически активные точки стимулируется кровоток и питание тканей, улучшается общее самочувствие пациента.
  • Моксотерапия. Нормализует работу внутренних органов, способствует укреплению иммунитета и питанию тканей.
  • Стоунтерапия (лечение камнями). Способствует нормализации мышечного тонуса и кровообращения в суставах позвонков.
  • Традиционный и восточный массажи. Возвращает прежний объем движений и улучшает кровоток, снижает выраженность воспаления в крестцово-подвздошных суставах.
  • PRP-терапия — новейший способ стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при болезни Бехтерева.

В сложных случаях восточные методики дополняются медикаментозным лечением:

  • применением нестероидных противовоспалительных средств, при тяжелом течении и висцеральных поражениях — кортикостероидных гормонов;
  • физиотерапевтическими процедурами;
  • лечебной гимнастикой.

Сочетание восточных и западных методик позволяет значительно снизить дозировки принимаемых пациентом лекарств и позволяет добиться наилучшего клинического результата в лечении болезни Бехтерева.

Причины болезни бехтерева

Точные причины болезни Бехтерева медициной пока не установлены, однако принято считать, что чаще всего ее вызывает наследственная предрасположенность и генетические особенности иммунной системы. Немалую роль играют и другие факторы, которые встречаются чаще всего:

  • Отложение кальция в воспаленных областях
  • Хронические инфекции кишечника и мочевыводящих путей
  • Скопление специфических клеток в области позвоночника, поражающих клетки кости

Профилактика

Достоверно причины развития болезни не установлены, поэтому специальной профилактики не разработано. 

Общими рекомендациями могут послужить поддержание активного образа жизни, при этом стараться избегать травм позвоночника и суставов, воздержаться от курения, в еде предпочтительна средиземноморская диета..

Профилактика болезни бехтерева

Профилактика болезни Бехтерева

Чтобы минимизировать шансы на развитие и прогрессирование процесса, необходимо:

  • стараться избегать травм позвоночника, падений;
  • не простужаться, перестать болеть респираторными инфекциями;
  • заниматься физической культурой.

Реабилитация после операции

Реабилитация после операции

Реабилитационные мероприятия включают:

  • лечебную гимнастику,
  • массаж, в том числе точечный;
  • физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение в неактивную фазу течения заболевания.

Симптомы

Анкилозирующий спондилит обычно начинает развиваться в молодом возрасте. Наиболее частым симптомом болезни Бехтерева является боль в спине. Эта боль имеет ряд характерных особенностей (так называемая «воспалительная боль в спине»). Она усиливается при длительной неподвижности, в том числе во время ночного сна, и уменьшается при двигательной активности.

Болевые ощущения воспалительного характера часто сопровождаются ощущением скованности, особенно по утрам, когда пациент просыпается. Наличие этого симптома – это повод для незамедлительного обращения к специалисту для уточнения диагноза. У молодых людей часто встречаются боли в области пяточных костей или мест креплений ахиловых сухожилий.

Наиболее часто заболевание начинается с сакроилеита, что проявляется болью в нижней части спины (области поясницы). Но в ряде случаев пациент может чувствовать боль в шее или на уровне грудного отдела позвоночника. На поздних стадиях появляется ограничение движений, в особо тяжелых случаях формируется «поза просителя».

Нередко пациенты отмечают боли, ограничение подвижности и припухлость в периферических суставах, например, плечевом, тазобедренном, мелких суставах кистей и стоп, височно- нижнечелюстном.

Болезнь также может вызвать внесуставные проявления – поражения органов: сердца, почек, глаз. Последнее встречается наиболее часто и проявляется увеитом (боль, светобоязнь, покраснение глаза).  

Среди ассоциированных состояний выделяют наличие псориаза, воспалительных заболеваний кишечника, кишечные или мочеполовые инфекции.

В зависимости от зоны, где развивается воспаление, выделяют центральную и периферическую формы заболевания.

Стадии протекания заболевания

Стадии протекания заболевания

  • 1 стадия — существуют умеренные жалобы на ограничение движений, без четкой рентгенологической картины;
  • 2 стадия — появляется значимое рентгенологически сужение межпозвонковых щелей с развитием их частичного анкилозирования;
  • 3 стадия — стадия поздних изменений. Движения в позвоночнике существенно ограничены, возникает обызвествление поверхностных и глубоких связок позвоночника.

Физиотерапия

Для облегчения болевого синдрома могут использоваться физиотерапевтические методы: массаж, иглорефлексотерапия и др. методы. Их недостаток в том, что они не дают долговременного устойчивого эффекта. В официальные рекомендации по лечению болезни Бехтерева физиотерапия не включена.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может потребоваться для коррекции состояний, связанных с осложнением течения болезни, например, при выраженных деформациях позвоночника, переломах позвонков, разрушением тазобедренных суставов, а также поражении сердца.

Adblock
detector