Простатит

Повреждение коленного сустава ЛФК: виды, рекомендации

Что делать при растяжении связок коленного сустава

Следует понимать, что растяжение связок коленных связок точно диагностировать непрофессионалу де-факто невозможно. Даже опытные травматологи, хирурги, ортопеды могут лишь предположить наличие патологии, после чего направить пациента на дополнительное обследование в виде:

  • УЗИ;
  • Рентгенограммы;
  • МРТ;
  • КТ.

Именно поэтому важным элементом будущего выздоровления пострадавшего является правильная и не вредящая коленному суставу первая помощь. Ее основные принципы:

  • Фиксация повреждённой конечности. Нога с проблемным коленным суставом должна быть зафиксирована и по возможности иммобилизирована. При этом ограничивается подвижность без жесткой фиксации. Таким образом, снижаются риски дальнейшего травмирования связок в тех ситуациях, если они всё же окажутся не растянутым, а порванными, либо патологическим процессом будут затронуты соседствующие системы коленного сустава;
  • Правильное позиционирование. Человек должен быть перемещен горизонтальное положение,а проблемная нога поднята под углом от 15°, чтобы конечность находилась немного выше сердца. Это процедура обеспечит уменьшение отечности;
  • Холодный компресс. На коленный сустав накладывается холодный компресс, снижающий отечность и интенсивность болевого синдрома. При этом лед нужно прикладывать не напрямую, а через полотенце, чтобы не переохладить кожные покровы;
  • Препараты. Современные медики не рекомендуют употреблять до госпитализации никаких препаратов, кроме классических обезболивающих средств нестероидного спектра. Ними могут выступать Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин и аналоги. Все остальные элементы консервативной терапии назначаются уже исключительно профильным специалистом после постановки диагноза.

Восстановление после травмы: этапы и методики

Согласно стандартной методике, лечение таких травм осуществляется в два этапа. На первом требуется полная и надежная иммобилизация ноги для снижения нагрузки на пострадавшую область.

Поврежденной структурой могут быть мениск, связка или капсула, и задача специалиста – создать оптимальные условия для самостоятельного заживления.

Избежать хирургического вмешательства удается не всегда, при особо сильных повреждениях оно бывает необходимо.

Вторым этапом становится восстановление колена. И именно на данной задаче необходимо максимально сосредоточиться после первичного заживления.

Осложняет ситуацию то, что после долгого снижения нагрузки на конечность ослабляются и даже атрофируются мышцы голени и бедра. Нарушается функция сустава, а дисбаланс мышц приводит к изменению движения и их осевой симметрии.

Не устранив все нарушения, возможно повторное травмирование. А если при этом заниматься усиленными тренировками, то такая травма станет неизбежной.

Особенно хорошо знают о необходимости соблюдения режима реабилитации профессиональные спортсмены. А вот поклонники ЗОЖ часто недооценивают важность соблюдения правил во время этого этапа. Они полагаются на принцип (справедливый только на первый взгляд) наращивания нагрузок. Но при таком подходе избежать повторных травм не удастся.

Почему же невозможно полагаться только на медикаментозное лечение? Для воздействия на суставы чаще всего используются хондропротекторы.

Их назначают своим пациентам большинство врачей в России, хотя во многих странах препараты уже вывели из категории лечебных средств. Они считаются биоактивными добавками, соответственно, не доказана эффективность.

Несмотря на отсутствие результатов, хондропротекторы продолжают выписывать в большинстве отечественных клиник.

Повышение нагрузки при реабилитации – правильный подход, но он имеет важный недостаток. При непрофессиональных упражнениях не устраняется дистония. Часть мышечных пучков ослаблена, часть перешла в гипертонус. Особенно это опасно в случае, если дистония развилась до травмы (и могла стать ее косвенной причиной). Для исправления дисбаланса требуется подобрать правильный набор упражнений.

Гемартроз

Гемартрозом называется скопление крови в коленном суставе. Характеризуется повышением температуры, изменением формы сустава, резкой болью, ограниченностью в движениях.

3 стадии гемартроза
3 стадии гемартроза

Лечение начинается с удаления жидкости и крови, находящейся в суставной полости. Далее ногу необходимо зафиксировать, для этого накладывают гипс или лонгет.

В период реабилитации для коленного сустава после повреждения назначают физиотерапию и ЛФК.

Диагностика

Прежде чем назначит инструментальное обследование, врач проведет сбор анамнеза и произведет визуальный осмотр пострадавшего для определения степени тяжести и выявления какие структуры сустава повреждены. Но самую полную информацию о суставе можно получить при следующих исследованиях:

  • При помощи МРТ можно получить серию послойных снимков в разной проекции, на которых будут четко видны все структуры поврежденной зоны, вплоть до хрящей, связок и сухожилия.
  • Компьютерная томография представляет собой альтернативу МРТ.
  • Ультразвуковое исследование колена позволяет специалисту детально рассмотреть сустав. Данное обследование представляет собой один из самых доступных методов.
  • Артроскопия – это эндоскопический метод исследования полости сустава изнутри и относят его к малым операциям. Используют не только для диагностики, но и для лечения – при помощи артроскопии ушивают растянутые связки, проводят остановку кровотечения и другие процедуры.
  • Рентгенография в двух проекциях при повреждении связочного аппарата колена используется как вспомогательный метод, так как увидеть связки и мягкие околосуставные ткани на нем невозможно.

Если диагноз подтвержден, то, что делать при растяжении связок коленного сустава? это первый вопрос, который задает пациент. Далее его интересует — как долго будет длиться лечение, какие сроки восстановления растяжения связок коленного сустава известны в медицине, сколько заживает растяжение связок?

На вопрос – растяжение связок коленного сустава, сколько заживает – ответить непросто, так как восстановление зависит от многих факторов.

Как можно повредить связки?

В колене есть боковые и крестообразные связки. При различных травмах может произойти их растяжение или разрыв. Такие заболевания чаще всего возникают, если человек производит следующие действия:

  1. Резко сгибает ногу, например, для прыжка или во время бега.
  2. Поворачивает ногу в нетипичном для данного сустава направлении.
  3. Получает прямой удар в надколенник, не важно, с какой стороны (это может быть и падение).

Растяжение связок в колене может протекать как самостоятельное заболевание, так и быть признаком более серьезной болезни, например, вывиха коленного сустава.

Первым возникшим симптомом при растяжении коленных связок будет боль. Способность самостоятельно передвигаться сначала сохранена. Спустя некоторое время после травмы появляется отек колена и гематомы.

В это же время ходить человеку становится все сложнее. Остальные симптомы зависят от того, насколько значительные последствия травмы.

В зависимости от этого выделяют 3 степени тяжести повреждения и симптомы:

  1. Первая степень – разрыв небольшого количества волокон связок, их целостность и функционирование не нарушены. Отек и гематомы незначительные или отсутствуют. Болевые ощущения средней интенсивности.
  2. Вторая степень – значительный разрыв волокон, целостность нарушена. Возникает большой отек и гематома. Боль достаточно сильная.
  3. Третья степень – абсолютный разрыв связки или ее отрыв от кости, например надколенника. Нестерпимая боль. Сустав неподвижен или, наоборот, наблюдается его гипермобильность. Этот случай лечится только хирургическим методом.

От того, насколько серьезное повреждение связок, зависит методика лечения и длительность восстановительного периода.

Интересно! Симптомы растяжения связок в коленном суставе первой степени схожи с симптомами растяжения мышц.

Лекарственные средства

Если при травме в полость сустава или расположенные рядом мягкие ткани проникли болезнетворные бактерии, то проводится антибиотикотерапия.

Для устранения болей, отечности, воспаления пациентам назначаются НПВС (Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Кеторолак), анальгетики (Парацетамол, Панадол, Эффералган).

Затем в период реабилитации применяются только наружные средства для локального нанесения на область колена:

В терапевтические схемы включаются наружные и системные хондропротекторы с глюкозамином, хондроитином, коллагеном, гиалуроновой кислотой. Это Терафлекс, Артра, Дона, Хондроксид, Хондроитин, Артро-Актив.

Хондропротекторы — единственная группа препаратов, стимулирующих восстановление поврежденных гиалиновых хрящей.

А после их применения в течение 2-3 недель начинает проявляться их противовоспалительное, антиэкссудативное и анальгетическое действие.

Курсовой прием фармакологических препаратов только снизит выраженность клинических проявлений вывихов или переломов. А укрепить связки, сухожилия, нарастить мышечный корсет помогут регулярные занятия лечебной гимнастикой. Реабилитологи рекомендуют сочетать их с массажем, физиотерапевтическими процедурами.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Лечебная физкультура и гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой — самый действенный способ восстановления после травмы коленного сустава. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК. Он учитывает степень и тип травмы, возраст и вес пациента, наличие в анамнезе хронических патологий, физическую подготовку.

Первые тренировки проходят под присмотром специалиста. Он подскажет, как выполнять упражнения правильно, избегая избыточных нагрузок на сустав. Спустя несколько дней пациенты начинают заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях.

Какие упражнения врачи ЛФК рекомендуют в реабилитационный период:

  • лечь на спину, делать круговые вращения стопами, а затем поочередно сжимать пальцы не обеих стопах;
  • поднимать сначала одну, затем другую ногу на 40 см, стараясь удержать ее в этом положении в течение нескольких секунд. Выполнить упражнение, задействуя обе ноги;
  • лежа на спине, согнуть ноги, а пятки плотно прижать к полу. Напрягать и расслаблять мышцы внутренней поверхности бедер;
  • лечь на спину, согнуть ногу, подтянуть колено к корпусу. Медленно распрямить ногу, задержаться в такой позиции на 5 секунд, опустить ногу;
  • прижаться спиной к стене, приподнимать прямую ногу на 50 см, держать в течение минуты, опустить.

Все упражнения следует выполнять поврежденной и здоровой ногой, функциональность которой после травмы также нарушается, особенно во время длительной иммобилизации. Появление болей во время тренировки сигнализирует о необходимости продолжительного отдыха.

Врачи ЛФК рекомендуют прислушиваться к ощущениям, возникающим при выполнении движений. Если оно приносит удовольствие, положительно сказывается на работе коленного сустава, то количество подходов нужно увеличить.

Спустя несколько недель можно приступать к более интенсивным тренировкам:

  • приседать, сначала опираясь на спинку стула, а затем без поддержки;
  • подниматься и спускаться по лестнице;
  • заводить поочередно ноги за спину, стараясь прижать стопы к ягодицам.

Регулярные тренировки значительно сократят длительность реабилитационного периода. Они особенно актуальны при повреждении структурных элементов колена. Даже незначительное разрушение хрящевых тканей, выстилающих костные головки, может стать причиной развития необратимой патологии — гонартроза.

Если сустав длительное время был иммобилизован, необходимо сразу после снятия гипса начинать тренироваться. Травматологи рекомендуют выполнять пассивные упражнения непосредственно после устранения болей, напрягая, а затем расслабляя мышцы.

Иначе существует высокая вероятность атрофии скелетных мышц, развития контрактуры (тугоподвижности коленного сустава) из-за формирования рубцов на соединительнотканных структурах.

Лечебные мероприятия

Лечение травмы назначается в зависимости от ее вида и степени тяжести. При ушибах необходимо применение восстанавливающих мазей, а также прием препаратов против воспаления.

Если имеется гемартроз, то проводится пункция сустава и откачивается лишняя жидкость.

Если произошло повреждение мениска, делается пункция, после чего доктор устраняет смещение, и от ступни до бедра накладывается гипс.

При смещении наколенника врач делает вправление, после чего необходимо повторное проведение рентгена для исключения вторичного перелома и накладывается шина сроком на три недели.

При незначительном разрыве связочных волокон назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также ношение эластичного бинта.

Если связки порвались полностью, проводится операция по их сшиванию и накладывается гипс.

При переломе врач может назначить как консервативную терапию, так и хирургический метод лечения. Это зависит от расположения линии разлома, количества костных отломков и общего состояния пациента. После лечения необходима реабилитация, которая восстанавливает мышечную силу и подвижность коленного сустава.

Лечение народными средствами

С основными методиками можно сочетать народные средства при растяжении связок коленного сустава. Для этой цели готовятся компрессы, мази, примочки, настойки.

Ознакомьтесь с некоторыми домашними рецептами, которые можно сочетать с основным лечением при растяжении связок коленного сустава:

  1. охлаждающий компресс для сустава из картофеля. Натереть одну большую картофелину на крупной терке, поставить в холодильник. Охлажденную массу положить на поврежденный участок (15 мин.);
  2. сок, полученный из листьев алоэ, помогает устранить отечность. Сок втирается аккуратными, массажными движениями;
  3. при растяжении коленного сустава помогает домашняя мазь, приготовленная из запеченной луковицы с добавлением ложки сахара. Средство справляется с болями;
  4. настой из девясила применяют для снятия отечности. Нужно залить измельченные корни растения (1 ст. л.) стаканом кипящей воды, и оставить настаиваться. На поврежденный участок делают примочки;
  5. чтобы избавиться от гематом и отечности, можно заварить бузину. На стакан кипящей воды понадобится горсточка растения. В остуженном настое пропитывают марлевый тампон, и прикладывают на проблемный участок в виде аппликации.

Важно: лечить растяжение связок колена домашними рецептами, можно после согласования с врачом.

После устранения болевого синдрома и припухлости с поврежденной конечности, рекомендуется специальная физическая нагрузка. Упражнения для восстановления связок коленного сустава помогают возвратить функции пострадавшей конечности, и одновременно служат профилактическим средством от повторного повреждения.

Рекомендуется выполнять следующие упражнения после растяжения связок коленного сустава:

  1. сидя, пробовать сгибать и разгибать колено;
  2. делать упражнение велосипед;
  3. отведение в бок пострадавшей конечности;
  4. лечь на живот, разгибать и сгибать конечность;
  5. упражнение для укрепления мышечной ткани голени (напряжение и расслабление).

К специальной гимнастике необходимо отнестись очень серьезно. От реабилитационного периода зависит, насколько быстро восстановятся суставные функции.

Так, при небольшом растяжении волокон, прогноз выздоровления, в любом случае, будет положительный. Если же травма имеет тяжелую степень, то полное выздоровление зависит от своевременного обращения за врачебной помощью, правильной диагностики и соблюдения рекомендаций врача. Важное значение имеет и настроение пациента, насколько он верит в благополучный прогноз.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

Массаж

Во время массажа на колено производится одновременно механическое и рефлекторное воздействие, что приводит к стимуляции восстановления поврежденных суставных и околосуставных структур.

Лечебные процедуры показаны пациентам сразу после снятия гипсовой повязки или жесткого ортеза. Терапия обычно начинается с классического массажа, улучшающего кровообращение, устраняющего утреннюю скованность движений.

Массажист использует разминание, растирание, поглаживание, вибрирующие движения различной интенсивности. В ортопедии практикуются и другие массажные техники:

  • точечная, принцип лечебного действия которой основан на давлении на биологически активную точку с различной интенсивностью;
  • сегментарно-рефлекторная, воздействующая на определенные участки тела, которые имеют общую иннервацию с поврежденным коленом;
  • шведская, заключающаяся в тщательной проработке коленного, тазобедренного, голеностопного суставов.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Реабилитация пациентов с тяжелыми повреждениями сустава проводится баночным массажем. Специалист выжиганием удаляет из стеклянного или пластикового сосуда воздух и устанавливает его на колено.

В условиях вакуума значительно ускоряется движение крови и лимфы, запуская метаболические процессы. Затем массажист механически воздействует на сустав, плавно перемещая банку на коже.

Обязательно разрабатывается область коленной чашечки, связки, сухожилия, мышцы.

Антон Епифанов объясняет принципы массажа:

Медикаментозная терапия

В зависимости от степени тяжести травмы в лечении могут использоваться препараты различных клинико-фармакологических групп. Наиболее востребованы нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Они быстро справляются с воспалительной отечностью, болезненными ощущениями, повышением местной температуры. НПВС в виде инъекций (Мовалис, Ортофен) используются только при серьезных повреждениях.

Чаще для купирования болевого синдрома применяются таблетки — Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен.

Наружные средства при растяжениях связок колена Наименования лекарственных средств Терапевтическое воздействие
НПВС Артрозилен, Фастум, Диклофенак, Вольтарен, Финалгель, Кетопрофен Устраняют боли, воспалительные отеки, повышают объем движений
Препараты с согревающим действием Финалгон, Випросал, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон, Капсикам Улучшают кровообращение в колене, стимулируют быстрое восстановление связок
Венопротекторы Троксерутин (Троксевазин), Гепариновая мазь, Лиотон Укрепляют стенки поврежденных сосудов, устраняют гематомы

Медикаментозное лечение

При любой степени тяжести растяжения связок назначают не только обезболивающие и противовоспалительные препараты, но и другие группы лекарственных средств:

  1. Венотоники (Троксевазин, Детралекс) – повышают тонус венозных сосудов.
  2. Противоотечные средства (Вобэнзим) способствуют уменьшению отека.
  3. Средства для улучшения восстановительных способностей хрящевой ткани. Это витамины (D, E) и препараты кальция. Так же необходимы хондропротекторы.

Для лечения связок коленного сустава применяются мази, различные по своему воздействию:

  1. Для охлаждения колена используют мази, содержащие ментол.
  2. Для прогревания сустава подходят мази с камфорой и никотиновой кислотой.
  3. Снимают отеки мази на основе гепарина.
  4. Защищают сосуды мази, содержащие троксерутин.
  5. Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные мази.

В некоторых случаях есть необходимость применения стероидных гормонов. Тогда назначают гидрокортизоновые мази или преднизолоновые. Но наиболее эффективными считаются комбинированные средства. Например, мазь при растяжении Апизартрон обладает не только обезболивающим свойством, но и разогревающим, сосудорасширяющим.

Механотерапия

При многих клиниках созданы реабилитационные центры, оснащенные специальным оборудованием для восстановления суставов. Наиболее терапевтически эффективны вертикальные и горизонтальные велотренажеры.

На начальном периоде реабилитации используются горизонтальные устройства, с помощью которых коленный сустав разрабатывается с исключением избыточных нагрузок. Терапевтическое воздействие заключается в частом монотонном повторении движений (круговых вращений).

В поврежденном суставе улучшается кровообращение, в ткани начинают поступать питательные и биологически активные вещества для ускорения регенерации. Истирания травмированных хрящей, выстилающих костные головки, не происходит.

Конструкция велотренажеров позволяет дозировать нагрузки, постепенно увеличивать их по мере укрепления мышечного корсета.

Один из эффективных методов реабилитации после травмы коленного сустава — CPM-терапия. При ее проведении улучшается координация движений, формируется правильный моторный стереотип. Она используется после тяжелых повреждений, например, суставных переломов.

CPM-терапия (Continous passive motion) заключается в пассивной продолжительной разработке колена специальными аппаратами. Они сконструированы таким образом, чтобы заставлять сустав сгибаться под заранее установленный градус.

Заданные параметры увеличиваются, позволяя прорабатывать отдельные группы мышц, которые отвечают за сгибание или разгибание колена.

Многие известные мануальные терапевты (Бубновский, Гитт) используют для повышения функциональной активности травмированных или подвергшихся деструктивным изменениям суставов кинезитерапию. Это одна из форм лечебной физкультуры.

Метод основан на пользе выполнения частых движений с малой амплитудой. Наиболее эффективны занятия на специальных виброкушетках.

После нескольких сеансов кинезитерапии нормализуется кровообращение и микроциркуляция, устраняются спазмы скелетной мускулатуры, наращивается мышечный корсет, стабилизирующий сустав во время движения.

Народные средства и рецепты

Применение народных средств не ускорит сращение связок, не устранит скованность движений, острые или умеренные боли. Их целесообразно использовать в домашних условиях после оказания медицинской помощи для рассасывания отеков и гематом.

Мази, компрессы, настойки неплохо справляются и с остаточными слабыми дискомфортными ощущениями. Что применяется для лечения растяжений:

  • обезболивающая мазь. В ступке растереть по столовой ложке сока алоэ и густого меда, добавить по паре капель можжевелового и розмаринового эфирных масел. Не переставая помешивать, ввести небольшими порциями 100 г жирного детского крема;
  • противоотечный компресс. 2 очищенных клубня картофеля измельчить на мелкой терке, слегка отжать сок. Вмешать в массу столовую ложку нежирной холодной сметаны. Наложить массу тонким слоем на колено на час, зафиксировать марлевым бинтом.

Народные средства с компонентами, которые оказывают согревающее действие, можно использовать только спустя 1-2 недели основной терапии, после стихания воспалительного процесса. Во время лечения полезно пить много жидкости. В народной медицине используется ромашковый чай, настой из плодов шиповника.

Общее

Связки представляют собой плотные пучки соединительной ткани, фиксирующие сустав. Они крепятся к костям и отвечают за направление движения. Существует 2 основные функции связок —  обеспечение подвижности, закрепление суставных поверхностей.

Коленные связки соединяют между собой четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости, и надколенник – коленную чашечку. Все они поддерживают целостность строения сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

  • Коллатеральные связки соединяют между собой бедренную и берцовые кости по бокам. Их растяжение происходит от бокового удара по колену – чрезмерного смещения костей вправо или влево.
  • Крестообразные связки или передняя и задняя. Располагаются глубоко в суставной полости. Травмируются при чрезмерном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или если ушиб произошел спереди или под коленом сзади.
  • Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Травма происходит при падении на колени или в момент приземления во время прыжка.

Растяжение подколенных связок и других представляет собой полный разрыв или частичный надрыв соединительных волокон при неудачном повороте или падении. Как лечить растяжение связок в колене? Терапию патологии следует проводить комбинированно – сочетая медикаменты и народные средства.

Признаки растяжения связок колена

Под термином связки коленного сустава подразумевается четыре основных компонента, включающих в себя парные крестообразной связки и боковые аналоги. В совокупности данная система поддерживает стабильность колена в целом и обеспечивает его амплитудное и вращательно-круговое движение.

Признаки растяжения описанных компонентов не является специфическими и зависят от целого ряда факторов, в частности тяжести полученной травмы, её характера, а также задетой патологическим процессом локализации. В общем случае к основным признакам растяжения связок коленного сустава можно отнести:

  • Появление боли. При растяжении болевой синдром имеет непостоянный, временный характер, усиливающиеся во время пальпации. В состоянии полного покоя через некоторое время он исчезает;
  • Отечность. В области сустава формируется припухлость, обычно небольшая либо среднего размера. В редких случаях она сопровождается частичными гематомами и внутренними кровоподтеками из-за нарушения целостности периферических сосудов;
  • Появление неприятных ощущений при движении. В частности – это хруст и щелчки во время ходьбы или бега;
  • Ограничение подвижности сустава. При сильном растяжении связок коленного сустава ограничивается амплитуда подвижности сустава.

Зачастую вышеописанные симптомы практически полностью идентичны с надрывами и частичными разрывами коленных связок, повреждениям мениска и прочими проблем.

Обычному человеку достаточно тяжело точно выявить тип полученной травмы колена.

Если на протяжении 3 дней и более основные проявления патологического процесса не исчезают и более того прогрессируют, в обязательном порядке необходимо обратиться к травматологу, ортопеду либо хирургу за проведением первичного осмотра, диагностики инструментальными методиками и точного выявления типа, характера, тяжести травмы.

Признаки травмирования внутренней боковой связки

Для данного вида повреждения существуют специфические признаки растяжения. Патология происходит, если вывих был с резким отведением или чрезмерным поворотом голени снаружи. При таком повреждении специалисты отличают дисторсию от разрыва.

Дисторсия внутренних боковых связок коленного сустава представляет собой незначительные разрывы отдельных волокон, синовиальной оболочки или капсулы сустава. К признакам относятся —  отечность и боль в проекции внутренней суставной щели.

Специалисты определяют симптомы растяжения связок коленного сустава по повороту голени наружу и усилению боли у пострадавшего при попытке отведения голени в сторону.

Разрыв внутренней боковой связки сопровождается отеком, который охватывает всю нижнюю часть ноги по подкожной клетчатке. При пальпации нижней конечности ощущается боль в зоне большеберцовой кости. Сильное ограничение движения в суставе.

Следует отметить, что растяжение внутренней боковой связки коленного сустава наблюдается чаще других форм патологии и выявляют при первичном осмотре пациента. Любое промедление чревато последствиями, а лечение растяжения связок коленного сустава должно проводиться сразу после получения травмы.

Перечисленные ниже признаки относятся к полному разрыву связочной ткани:

  • Острый болевой синдром, сохраняющийся в движении, и в состоянии покоя.
  • Сильный отек коленной чашечки.
  • Гематома.
  • Онемение, покалывание в коленной зоне.
  • В момент получения травмы характерный щелчок.
  • Подвижность сустава ограничена или имеет непривычную амплитуду движения.
  • Опереться на поврежденную ногу невозможно.
  • Ощущение смещения кости в колене – главный признак разрыва крестообразной связки.

Растяжение задних крестообразных связок имеет схоже по симптоматики с передними, но повреждается она значительно меньше.

Выявить поврежденную связку, не зная фактора получения повреждения, в данном случае, возможно только при помощи УЗИ суставов.

Наличие боли, отечности, гематом зависит от тяжести патологии связочного аппарата, поэтому растяжение связок коленного сустава симптомы проявляются по — разному:

  1. При легком повреждении приступ боли быстро утихает, потерпевший может продолжать движение.
  2. При частичном надрыве связки возникает острая боль, продолжительность ее увеличивается, колено опухает, движение возможно, но сопровождается пронзительной болью.

Зная симптомы, и лечение растяжения связок коленного сустава будет назначено своевременно, но только после того, как больной пройдет диагностику.

Причины, приводящие к растяжениям волокон

Каждый сустав снабжен разными видами связок (боковые и крестовидные), которые отвечают за стабильную работу конечностей. Благодаря связкам, человек способен выполнять различные движения: ходьба, прыжки, повороты в сторону, приседания.

Чтобы назначить правильное лечение при растяжении связок колена, необходимо выяснить причину травмирования. Растяжение волокон можно получить в детстве во время неестественных коленных движений, и при профессиональных спортивных тренировках.

Выделяют следующие, основные причины:

  1. непредвиденные движения конечности в коленной области;
  2. нетипичная двигательная активность;
  3. резкая смена двигательной активности, которая возможна во время беговых тренировок (внезапная остановка или торможение);
  4. направленный удар по колену (передний, задний или боковой участок);
  5. спортсмены получают травмирование связочного аппарата, если сталкиваются друг с другом;
  6. заработать травматичную патологию можно после неудачного приземления с высоты.

К самым травматичным видам спорта относятся футбол, легкоатлетический спорт, фигурное катание, поднятие штанги. Травмироваться можно и в бытовых условиях.

Программа реабилитации после травмы коленного сустава

– Посещение стационара для получения врачебной помощи – Посещение реабилитационных процедур в условиях дневного стационара – Амбулаторное лечение – проведение сеансов восстановительного массажа и ЛФК. – Реабилитация в домашних условиях – пациент осуществляет тренировки в условиях дома.

Домашние упражнения дадут пациенту качественней приспособиться к домашней обстановке.

– Посещение специализированных реабилитационных центров. Врачи-реабилитологи занимаются персонально с каждым пациентом, поэтому у травмированных людей, шансы на выздоровление существенно ускоряются.

Реабилитолог информирует о каждом изменении состояния, что ставит преграду к тревогам и возникновению депрессивных состояний у человека.

Эти медицинские процедуры поставят вас на ноги и человек вскоре забудет о боли и последствиях травматизма.

– Электролечение и электростимуляция мышечных волокон – Массаж и кинезотерапия – Протезирование и ношение ортопедической обуви – ЛФК и технические методы реабилитации – Фитотерапия, мануальная терапия и акупунктура – Реконструктивная хирургия – Психологическая и логопедическая помощь.

– Консультирование по поводу состояния здоровья.

План реабилитации коленного сустава после травмы должен включать строгую последовательность лечебных процедур и наблюдение пациентом за своими ощущениями. В этом случае врач поймет, куда направлять лечение – повторить лечебную манипуляцию или же добавить нагрузку.

Бездумное выполнение упражнений из видеороликов не подойдет, пренебрегая комплексным подходом человек, рискует на всю жизнь обречь себя на боли в колене.

Оздоровление в посттравматический период включает в себя правильное белковое питание, прием препаратов, посещение сауны, гидротерапию, точечное воздействие и упражнения, направленные на увеличение энергетических процессов в коленном суставе.

Раннее восстановление

Целью ЛФК на первых этапах является профилактика застойных процессов в суставе, нормализация кровообращения и лечение воспалительного процесса. Сразу после операции начинают щадящее укрепление мышечной ткани бедра.

Первые 2 недели реабилитации выполняют упражнения двух видов:

  • Изометрические, которые подразумевают статическую мышечную работу;
  • Динамические, в которых принимает непосредственное участие сам сустав.

Приведем примеры изометрических упражнений на раннем этапе реабилитации.

  1. Пациент, лежа в кровати, сильно напрягает мышцы бедра, задерживаясь в таком положении 10-15 секунд.
  2. Выполняется лежа или сидя. Делая упор на здоровую конечность и руки, пятку отрывают от кровати и отводят ногу в сторону насколько это возможно. Затем возвращают ее обратно.
  3. Прооперированную ногу приподнимают на 15 см. Старайтесь продержать ее в таком положении 3-5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.
  4. Лежа, с помощью рук подтягивайте к себе ногу, медленно сгибая ее в колене.

Все упражнения на этом этапе выполняются в специальном наколеннике, чтобы фиксировать еще не заживший сустав. Комплекс делают 5-6 раз в сутки, выполняя каждое упражнение от 5 до 10 раз.

Реабилитация колена после травмы упражнения

Упражнения делятся на активные и пассивные. Пассивные – это массаж, растягивание, поглаживание и другие приемы массажа, а активные движения должен выполнять сам пациент.

Прежде чем начать выполнение упражнений следует знать, что их нельзя выполнять лицам страдающим: – туберкулезом костей – поврежденными крестообразными связками колена – остеопорозом – поражения ахиллова сухожилия – капилляротоксикозом – гемофилией

– коксартрозом

  1. Лягте на спину, одну ногу согните, другую оставьте выпрямленной. Максимально прижмите рукой согнутую ногу к животу, затем вернитесь в исходное положение. Поменяйте ногу. Повторите это упражнение 10-12 раз.

2) Не меняя исходного положения (на спине) согните ноги в коленях, прижмите стопы подошвами друг к другу. На счет раз-два разводите коленные суставы, на три-четыре верните ноги в согнутое состояние. Повторите упражнение 8-10 раз.

3) Сядьте на пол, разведите ноги на максимальную ширину, постепенно опускайтесь лицом вниз, стараясь коснуться кончиком носа к полу. Руки держите на бедренных поверхностях. В наклоне продержите лицо 7-10 секунд. Повторите 3-5 раз.

Выполняйте упражнения каждый день, без резких рывков, не доводя до возникновения острой боли.

Эти базовые упражнения следует выполнять в период реабилитации коленного сустава после травмы, но комплекс может дополняться и корректироваться врачом в зависимости от совокупности факторов, состояния организма и характера травмы.

Связки под коленом

Растяжение связок под коленом может случиться в любом возрасте, и по следующим причинам:

  1. травмирование коленной области, образовавшееся при ушибе и растяжении коленного сустава, падении или ударе;
  2. заболевания, вызывающие воспаления суставной капсулы (артрит, бурсит, остеоартрит);
  3. суставная киста;
  4. излишний вес;
  5. высокие нагрузки во время спортивных тренировок;
  6. растяжение или разрыв связок;
  7. изменение структуры хрящевой ткани;
  8. суставные воспаления различного характера;
  9. варикоз.

К признакам подколенного растяжения относятся:

  • не ярко выраженная боль, затихающая по прошествии 5 дней или недели;
  • постепенно нарастающие болевые ощущения, сопровождающиеся повышением температуры;
  • больно при определенных движениях (сгибание, движения по ступенькам);
  • отечность;
  • заметна деформация коленной области.

Подколенные боли, беспокоящие во время ходьбы и сгибании, скорее всего, относятся к признакам суставного гонартроза.

Как лечить растяжение связок под коленом, решается после диагностического исследования. Чаще всего назначается консервативная методика, включающая следующие мероприятия:

  1. исключается нагрузка;
  2. обязательное ношение фиксирующего ортопедического изделия для поддержки сустава;
  3. использование противовоспалительных и обезболивающих мазей;
  4. при сильнейших болях назначаются анальгетики.

Важно: не нужно заниматься самолечением и гадать, что делать если потянула связку под коленом. Нужно постараться быстрее обратиться за врачебной помощью.

Что делать при растяжении связок коленного сустава решается после первичного осмотра и проведенной диагностики. Основной методикой лечения считается прием медикаментозных препаратов и фиксации колена. Первая помощь при растяжении связок коленного сустава включает следующие мероприятия:

  1. после повреждения можно сделать охлаждающие примочки, которые снимут боли и одновременно исключат возникновение гематом;
  2. поврежденную конечность нужно надежно зафиксировать (тугая повязка, бандаж);
  3. прописывается обязательный постельный режим на 3 дня. Если необходимо пройтись, то нужно пользоваться костылями, чтобы исключить опору на пострадавшую конечность;
  4. для предотвращения сильной отечности прописывается специальная мазь, помогающая при оттоке крови.

Сроки восстановления при растяжении связок коленного сустава разделяются на несколько этапов. Этот период включает как само традиционное лечение, так и восстановительный период. Примерно три недели отводится на устранение симптоматики легкой и средней стадии тяжести. Если повреждение тяжелое, то понадобится около 2 месяцев для восстановления суставных функций.

Срок лечения растяжения связок коленного сустава зависит от своевременного обращения за врачебной помощью и грамотно назначенного лечения. Сколько лечится растяжение связок коленного сустава, рассчитывается по конкретном случаю, и зависит от особенностей организма.

Симптоматика при повреждении крестовидных связок

Крестовидные коленные волокна повреждаются не часто, и определить наличие травмы можно, используя УЗИ.

Выделяют следующие симптомы при растяжении в коленном суставе:

  • когда надрыв волокон незначительный, то болевые ощущения уходят самостоятельно;
  • при неполном надрыве крестовидных волокон возникает острая боль в сочетании с отечностью. При двигательной активности возникают болевые ощущения.

Когда случается полный разрыв, то признаки повреждения становятся несколько другими, и от них зависит, как лечить растяжение коленных связок:

  1. больно всегда: в движении и во время отдыха;
  2. обширный участок отечности;
  3. кровоподтеки коленного участка;
  4. в месте поврежденного участка возникает онемение тканей;
  5. при получении повреждения, слышен щелчок;
  6. подвижность сустава ограничена, или наоборот, возникает непривычная подвижность;
  7. поврежденную конечность невозможно использовать как опору.

Среди распространенных симптомов растяжения связок коленного сустава можно назвать ощущение смещения кости, и лечение прописывается в зависимости от тяжести полученного повреждения.

Растяжение боковых связок коленного сустава бывает внутренним или наружным. Боковые волокна отвечают за стабильное движение конечности, и за состояние суставной капсулы. Чаще всего страдает внутренние виды боковых волокон. Травмирование происходит следующим образом:

  1. когда колено сгибается, связка смещается в бок;
  2. растяжение боковой связки колена возникает в результате высокой нагрузки на коленную область.

Повреждения возникают после неудачного падения, из-за которого голень неестественно выворачивается кнаружи.

Симптомы

Общие признаки растяжения связок коленного сустава имеют следующую симптоматику:

  1. Возникновение боли в момент травмы, которая не проходит со временем. Особенно интенсивна она при сгибании и разгибании, надавливании на колено, а также при опоре на пострадавшую конечность.
  2. Отек и кровоизлияния, которые проявляются не сразу.
  3. Ощущение скованности и нестабильности в колене, движений в нем затруднены, а в тяжелых случаях – полная невозможность его сгибания и разгибания.
  4. Патологические звуки в суставе, сопровождаемые болью.

Чаще всего встречается синхронное повреждение нескольких связок. Как правило, растягивают внутреннюю коллатеральную связку и переднюю крестообразную.

Если произошло повреждение наружной боковой связки коленного сустава, то страдают и другие анатомические структуры колена — сухожилия, мениски.

Связано это с тем, что наружный отдел боковых связок коленного сустава  сложнее по строению, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения может сочетаться с разрывом сосудов и нервных волокон, что в свою очередь провоцирует кровотечение в суставную полость и нарушение проводимости нервных импульсов в ноге. Также могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костной ткани.

Тейпирование после травмы колена

Восстановление коленного сустава от усилий пациента и ряда факторов, но чтобы встать ноги еще быстрее, врачи применяют такой прием как тейпирование, т.е. наложение фиксирующей повязки. Лейкопластырная повязка создает частичную обездвиженность, покой суставу. Перед занятиями ЛФК врач наносит тейп на колено, и носят его в течение полумесяца.

Он пригоден тогда, когда пациент находится на стадии выздоровления, однако выполнять двигательную активность как полностью здоровому человеку нельзя. Тейпирование бесполезно лицам с вывихом надколенника и людям с повышенной потливостью.

В заключение статьи можно подвести итоги о том, как проходить реабилитацию коленного сустава после травмы:

1) При возникновении травмы коленного сустава сразу к обращаться к врачу 2) Строго следуйте плану лечения 3) Соблюдать последовательность лечения 4) Не останавливать лечение, даже если почувствуете что идете на поправку 5) Посетить реабилитационный центр и не прекращать выполнять тренировки в домашних условиях 6) Применять лекарственные гели, мази, а также потреблять кислородные коктейли и белковую пищу. 7) Посетить психотерапевта 8)

Физиотерапия

Электрофорез — физиотерапевтический метод устранения болей, отеков и воспаления на начальном этапе реабилитации. На колено накладывается тампон, пропитанный раствором лекарственного средства, а сверху устанавливается металлическая пластина.

После прохождения через нее низкочастотного электрического тока препарат проникает в суставную полость, накапливаясь в ней в максимальной терапевтической концентрации.

Для лечебной процедуры применяются анестетики, анальгетики, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), глюкокортикостероиды.

Затем используются растворы хондропротекторов для повышения выработки синовиальной жидкости и восстановления поврежденных хрящей, связок, сухожилий. Хорошо зарекомендовали себя в период реабилитации коленного сустава после травмы следующие физиотерапевтические мероприятия:

  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • аппликации с озокеритом, парафином, улучшающие кровообращение за счет длительного прогревания;
  • бальнеологическое лечение бишофитом, целебными грязями, минеральными водами.

Обязательно проводятся 5-10 сеансов миостимуляции, или воздействия на сустав электрических импульсов. Через электроды передается импульс на нервные окончания, что приводит к активному сокращению мышечных волокон. Улучшается лимфоотток и кровообращение, ускоряются процессы обмена веществ, быстрее восстанавливаются костные, хрящевые, соединительнотканные структуры.

Один из часто используемых физиотерапевтических методов — гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. При укусе этих кольчатых червей в область колена вместе со слюной проникает множество биологически активных веществ. Они разжижают кровь, препятствуют тромбообразованию, способствуют восстановлению кровеносных сосудов, поврежденных при ушибе, переломе, вывихе.

Как работает физиотерапия:

Физические упражнения, способствующие разработке коленного сустава

Занятия для восстановления и разработки коленного сустава имеют отличительные особенности, так как преследуют разные цели. Первые включают в себя легкие нагрузки, помогающие заживлению, вторые — интенсивные нагрузки для разработки двигательной функции. А потому нужен комплекс, который будет включать и те, и другие нагрузки.

После разминки можно выполнить такой комплекс физических упражнений:

  • Положение — сидя на стуле, спина выпрямлена. Выполнять сгибание и разгибание колена. Сделать не менее 15 повторений.
  • Сделать то же самое в положении лежа на спине.
  • Сесть на стул. Делать наклоны верхней части корпуса к ногам. Количество повторений — 15.
  • Лечь на спину и как бы крутить педали велосипеда. Темп выполнения — медленный или средний.
  • В положении сидя на стуле поднять одну ногу и задержаться в такой позе на некоторое время. Затем занять исходную позицию и повторить упражнение со второй ногой. Время нахождения ноги в подвешенном состоянии нужно постепенно увеличивать, начиная с 5 секунд.

После завершения тренировки не должно быть сильной усталости или боли. Если это происходит, то нагрузку стоит уменьшить.

Кроме базовых, существует 3 группы упражнений: статические, статодинамические и динамические. Рассмотрим некоторые из них.

Статические:

  • Встать ровно, ноги на ширине плеч и слегка согнуты в коленях, руки за спиной. Продержаться так некоторое время, начиная с 5 секунд.
  • Исходное положение то же самое, только ноги надо расставить шире. Можно упереться спиной в стену.
  • Сделать упор руками в стену, нижнюю часть корпуса отвести назад, ноги слегка согнуты и упираются носками в пол. Постепенно опускать колени к полу, сгибая ноги (плавный переход к статодинамическим нагрузкам).
  • Руками сделать упор в стену, ноги согнуть в коленях, встать правой ногой на носок, левую расположить на пятке правой. Зафиксировать позицию на 5 секунд, затем поменять ноги и повторить упражнение.
  • Опереться спиной о стену, присесть до образования коленями прямого угла (как бы сидя на стуле), ступни прижаты к полу. Позже можно усложнить это упражнение, держась только на пятках, затем на носочках, затем одна нога на пятке, вторая на носочке и т. д.

Статодинамические:

  • Встать спиной к стене, сделав на нее упор, сесть до образования коленями прямого угла, ноги связаны чуть выше коленей эластичной лентой. Пытаться расставить ноги, как бы растягивая ленту.
  • Исходное положение то же. Расположить между ног (чуть выше коленей) небольшой мяч. Давить обеими ногами на мяч.

Динамические:

  • Связать ноги эластичной лентой чуть выше колена так, чтобы они были на ширине плеч. Встать, ноги слегка согнуть в коленях, верхняя часть корпуса немного наклонена вперед. Давить на ленту с внутренней стороны поочередно сначала одной ногой, потом второй, затем — обеими.
  • Исходное положение то же. Делать движение одной ногой в сторону, как бы переступая препятствие, и возвращая ее обратно. Вторая нога на месте. Сделать 5-7 раз и поменять сторону.
  • Исходное положение то же. Нужно переступать воображаемое препятствие, делая движение одной ногой вперед-назад. Вторая нога на месте. Затем поменять сторону.

Функциональный период реабилитации: упражнения

Восстановительные мероприятия после операции на коленном суставе проводят в несколько этапов. Функциональный период начинается со вторых суток после вмешательства хирургов. Упражнения выполняются в такой последовательности:

  1. 2 день – изометрия, направленная на сокращение мышечной ткани бедра и медленное приподнимание выпрямленной ноги.
  2. 3-5 день – движения пассивного и активного порядка, выполняемые из позиции лежа или сидя. Параллельно с упражнениями проводят сеансы массажа, чтобы простимулировать ток крови и повысить мышечный тонус без задействования самого прооперированного сустава.
  3. После 14 дня – усложнение лечебного комплекса: введение активных движений, выполняемых из позиции стоя. Постепенно к гимнастике добавляют медленную ходьбу. Присоединяют щадящую нагрузку на велотренажере.
  4. В период окончательного заживления к тренировкам добавляют занятия на тренажерах, пешие прогулки, езду на велосипеде, плавание.
  5. Последняя стадия реабилитации подразумевает занятия в тренажерном зале, включающие в себя поднятие тяжестей. Продолжают занятия в бассейне, велосипедные и пешие прогулки.

Кровь или выпот в полости сустава – послеоперационное явление, которое считается осложнением, поэтому их наличие является противопоказанием к тренировкам.

Обратите внимание!

Во время возвращения функциональности прооперированному колену пациент всегда будет чувствовать неприятные ощущения, боль и дискомфорт.

Однако, если боль усиливается, а на прооперированном месте появляется сильная отечность, повышаются местные и общие температурные показатели – это повод прекратить занятия. Такие признаки свидетельствуют о развитии осложнений.


Комплексы упражнений на любом функциональном этапе должен разрабатывать только врач, так как они будут отличаться в зависимости от вида проведенной операции.

Adblock
detector