Простатит

Опухоль печени: лечение операцией, удаление метастаз

Алкоголизация и радиочастотная абляция

Метод алкоголизации опухолевых узлов получает большую популярность в применении.

Основой лечения является введение спиртосодержащего раствора в новообразование. Применяется небольшая игла.

https://www.youtube.com/watch?v=WQ02nRW1mos

Процедуру следует проводить только под УЗИ контролем. Пятилетний уровень выживаемости в этом случае составляет 30-40%.

Абляцией является не удаление новообразования, а только местное его разрушение.

Для радиочастотной абляции применяются высокоэнергетические радиоволны. Проводится лечение под контролем УЗИ или КТ.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

В опухоль через кожу вводится игловидный датчик, в новообразование поступает высокочастотный ток.

Раковые клетки таким образом нагреваются, что приводит к их разрушению.

Но подобный метод лечения применяется в случае, если размер новообразования не превышает 5 см, а самих опухолей не должно быть более четырех.

Видео

Жить здорово! Рак печени.

Загрузка…

Возможна ли профилактика?

Так как основным фактором риска рака печени является инфекция — вирусные гепатиты B и C — то меры профилактики в первую очередь должны быть направлены на предотвращение заражения. Главные факторы риска: беспорядочные и незащищенные половые связи, инъекции нестерильными, использованными иглами.

Снизить риск заболеваний печени, в том числе онкологических, помогает отказ от вредных привычек, поддержание здорового веса, своевременное лечение и наблюдение у врача при гемохроматозе и других наследственных заболеваниях, которые повышают риск рака.

Диагностика

Для наиболее полного изучения, новообразование, расположенное в печени, исследуют с помощью инструментальной диагностики. В обязательном порядке проводится осмотр пациента, собирается анамнез, сдается общий и биохимический анализ крови, устанавливается наличие опухолевых маркеров. При необходимости проводится консультации эндокринолога, гастроэнтеролога.

Методы инструментальной диагностики:

  • УЗИ.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Рентгенография органов брюшной полости. Детальное изучение печёночной ткани и выявление очагов кальцификации.
  • Сцинтиграфия. Проводится с помощью радиоактивных веществ, которые вводятся в кровь пациента. Специалисты получают возможность изучить полное изображение неоплазмы, её расположение и размер.
  • Ангиография. Изучение кровеносных сосудов.
  • Эластография. Используется для установления степени плотности и эластичности печёночной ткани.
  • Эндоскопическая панкреатохолангиография. Проводится при помощи рентгеноконтрастного вещества, вводимого пациенту. Метод устанавливает состояние желчных протоков, их функциональность.
  • Магнитно-резонансная панкреатохолангиография. Относится к неинвазивным методам исследования, используется мощное магнитное поле, с помощью которого получают полное изображение железы и желчных протоков на экране монитора.

При необходимости изучения гистологической структуры, проводится биопсия печёночной ткани.

Диагностика опухоли печени

При своевременном обращении к специалисту можно определить уровень увеличения размеров органа, уплотнение печени, а также неоднородность поверхности.

Когда орган начинают осматривать и прощупывать, чувствуется небольшой дискомфорт.

При визуальном осмотре обнаруживается желтушное окрашивание кожных покровов и склер, но это на более поздних стадиях можно определить.

Диагностировать очаг поражения и интенсивность можно стандартизированным способом – анализируется строение клеток, а затем проводится исследование кусочка опухолевой ткани под микроскопом.

Но это возможно не всегда при изменении формы печени, проводится УЗИ брюшной полости для определения интенсивности роста новообразования.

В диагностировании заболевания печени первыми применяются высокотехнологичные инструментальные исследования.

Диета при раке печени

Главный принцип составления рациона при лечении рака печени, как, впрочем, и при любом другом раке — разнообразие, полноценность, натуральность. Это значит, что больному должны в полной мере доставаться все необходимые вещества и микроэлементы, необходимые для функционирования организма. При этом, еда должна как можно меньше нагружать поражённую печень. В таких условиях, меню пациента выглядит примерно так:

  • Фрукты, ягоды, соки из них и овощи, кроме томатов — без ограничений. Особое внимание следует уделить свекле — очень полезному для печени продукту.
  • Супы — молочные, крупяные, овощные.
  • Продукты молочнокислого и смешанного брожения.
  • Морская рыба и морепродукты.
  • Белое мясо.
  • Хлеб из пшеничной муки грубого помола.
  • Злаковые хлопья, орехи, ростки зерен, травяные отвары и зеленый чай.

Доброкачественные опухоли

Новообразования такого характера обнаруживаются редко, поскольку при небольших размерах обычно протекают бессимптомно. Доброкачественная опухоль печени может сформироваться из эпителиальной ткани, сосудов, стромы органа или жировых клеток.

Классификация опухолей обширна, и различаются они в зависимости от происхождения. Гемангиома является не злокачественной неоплазией и диагностируется в 85% случаев. Состоит из сосудистых образований, имеет пещеристую структуру и исходит из венозной системы железы.

У женщин гемангиома встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин, возрастная категория больных — 45-55 лет. Величина варьируется от нескольких миллиметров до 35 см и более. В редких случаях новообразование разрастается на всю брюшную полость. Причиной появления гемангиомы являются пороки, возникшие в период эмбрионального развития.

По данным медицинской статистики, на оставшуюся часть новообразований в печени приходятся:

  • Аденомы (Холангиоаденома, аденома желчного протока, гепатоцеллюлярная аденома, папилломатоз). Располагаются в толще паренхимы железы или под соединительнотканной капсулой, некоторые виды склонны к трансформации в онкологию.
  • Лимфангиома. Образуется из стенок лимфатических сосудов, причины появления связывают с пороками лимфатической системы. Нередко встречается у детей, поскольку формируется еще в утробе.
  • Липома. Образуется из жировых клеток, формирующиеся в единичные или множественные жировики. Липома находится внутри капсулы из соединительной ткани.
  • Фиброма. Имеет волокнистую структуру, может прорастать из печени в близко расположенные мышцы и сосуды. При определенных условиях может перерасти в фибросаркому.
  • Нодулярная гиперплазия. Формируется в результате отмирания паренхиматозных волокон. Выглядит как фиброзный узел серого цвета, внутри находится центральный рубец. В подавляющем большинстве гиперплазия выглядит как множественные опухолевые очаги, велика вероятность перерождения в онкологию.
  • Непаразитарные кисты. Встречаются редко, могут быть как в виде одиночных так и множественных образований, покрыты эпителиальной тканью. Кисты бывают врожденными, или появляются из-за воспаления или травмы.

Как возникает опухоль в печени

Знаете ли вы основные правила здорового питания?

Нам часто приходится видеть обобщенные рекомендации по составлению рациона. Побольше воды, поменьше углеводов, жирного, сладкого и фаст-фудов. Отчасти это так, однако каждый человек — это отдельный организм, и хотелось бы более конкретного понимания, какие же все таки продукты попадают под ту или иную категорию.

Мы подготовили для вас подборку продуктов, которые помогут вам увидеть, каких продуктов не стоит опасаться, какие достаточно ограничить, а от каких отказаться.

Каждая подборка позволит вам быстро сориентироваться в вашей корзине питания и понять основные приоритеты выбора. Забирайте правила прямо сейчас, кликнув на кнопку «скачать правила», делитесь им со своими друзьями (для этого на странице есть кнопки социальных сетей).

СКАЧАТЬ ПРАВИЛА ПИТАНИЯ

Нормальное обновление клеток печени нарушается из-за влияния неблагоприятных факторов, клетки делятся более стремительно, зрелого состояния не достигают.

Также опухоль печени под действием вируса гепатита может развиваться как мутирующий ген.

Новообразование, развивающееся из клеток печеночной паренхимы, диагностируют как гепатоцеллюлярную карциному.

Если из эпителия желчных протоков – холангиокарциному.

Новообразованию может придаться вид одного или больше узлов, которые способны поразить орган полностью. Это диффузная форма рака.

Вторичное онкологическое поражение — это метастазы, переходящие в печень опухолей, которые в других органах развились.

Достаточно часто пораженные новообразованием клетки мигрируют из кишечника в печень (особенность кровотока с этим связана), из легких переходят реже.

По строению очаги имеют схожесть с первичной формой.

Как возникает рак печени?

Под влиянием неблагоприятных провоцирующих факторов обычное обновление клеток печени нарушается, они начинают делиться бесконтрольно и быстро, не успевая достигнуть зрелого состояния. Рак печени может возникать как из-за мутации генов, спровоцированной вирусами гепатитов, так и в результате вызванного инфекцией хронического воспаления.

Классификация опухолей печени

Существует много видов опухолевого поражения, вот самые известные из них:

  1. Опухоль печени эпителиальная.
  2. Печеночно-клеточный (гепатоцеллюлярный) рак.
  3. Заболевание эмбрионального происхождения.
  4. Поражение желчных внутрипеченочных протоков.
  5. Смешанный гепатохолангиоцеллюлярный рак.
  6. Опухоль недифференцированная.
  7. Цистаденокарцинома протоков.
  8. Опухоль печени Мезенхимальная.

В эту группу онкологических заболеваний, поражающих печень, относятся те, опухоли которых развиваются из кровеносных сосудов:

  • Гемангиоэндотелиома неопластическая.
  • Опухоль, развивающаяся из перителия сосудов и эндотелия.
  • Гемангиоэндотелиома эпителиоидная.
  • Новообразование, которое образуется из соединительной ткани.
  • Фиброзная гистиосаркома (злокачественная).
  • Новообразования неопределённого генеза (мезенхимальные).
  • Опухоль, исходящая из гладких мышц.
  • Неходжкинская злокачественная лимфома (новообразование из лимфоидной ткани).
  • Злокачественная опухоль, которая образуется из гоноцитов.
  • Плоскоклеточный рак (опухоль из плоского эпителия).
  • Новообразование, развивающееся из клеток мезотелия.
  • Поражения с гистиоструктурой неуточнённой.
  • Рак печени холангиоцеллюлярный со смешанными эпителиальными опухолями.

Лечение и прогноз

На начальных стадиях заболевания лечение доброкачественной опухоли печени проводят с использованием медикаментозных средств. Обязательно систематическое наблюдение у онколога и обследование интенсивности развития образования.

Прием лекарств направлен на улучшение функций пищеварения, и снятию болевых ощущений. В перечень медикаментозных средств входят: гепатопротекторы, анальгетики, адсорбирующие средства, ферменты для улучшения пищеварения. При соответствующих показаниях проводится операбельное вмешательство.

Лечение раковых опухолей печени зависит от стадии развития, характера заболевания, состояния здоровья человека. Лечить онкологию можно с помощью методики:

  • Хирургическая резекция. Проводится на ранних сроках болезни при размерах неоплазмы не более 5 см.
  • Трансплантация печени. Операция выполняется на 1 и 2 стадии рака, имеет длительный период реабилитации.
  • Криодеструкция. Онкология удаляется с помощью жидкого азота, имеющего сверх низкую температуру.
  • Лучевая терапия с помощью радиохирургической системы Кибернож. Проводится пациентам с неоперабельными видами рака.
  • Радиоэмболизация. Воздействие на неоплазму мельчайшими полимерами, содержащими радиоактивные компоненты.
  • Введение через кожный прокол в раковый очаг этанола или уксусной кислоты.
  • Системная химиотерапия.

При доброкачественных новообразованиях, таких как фиброма, ангиома, киста печени, прогноз в подавляющем большинстве благоприятный. Сколько живут пациенты с печёночным раком зависит от стадии болезни, количества опухолевых узлов и проводимого лечения.

При развитии 2 и более очагов, вероятность смертельного исхода повышается в несколько раз. Метастазирующий рак на последних стадиях имеет отрицательный сценарий, смерть может наступить через 1,5-2 месяца.

Лучевая терапия и криотерапия

При диагнозе опухоль печени лучевое лечение не проводится. На сегодняшний день проводятся исследования, но, на сколько известно, этот метод в данном случае не имеет эффективности.

Криохирургия проводится посредством интраоперационного охлаждения жидким азотом новообразования, холод подается при помощи специального хирургического зонда.

Но при размерах новообразования более 5 см криохирургия не применяется, так как нет эффективности.

После проведения данного вида лечения трехлетняя выживаемость составляет примерно 20%.

Метастазы в печени

Метастазы в печени встречаются примерно в 30 раз чаще, чем первичный рак. Основная опухоль при этом находится в другом органе. Чаще всего в печень метастазирует рак толстой и прямой кишки, легких, молочной железы, желудка, поджелудочной железы, а также меланома и нейроэндокринные опухоли.

Вторичные очаги могут находиться в любой части печени. Иногда метастаз всего один, но у большинства пациентов они множественные, находятся в обеих долях.

О лечении рака печени в европейской онкологической клинике

Лечение рака печени это вообще одна из самых сложных задач в онкологии. Я это узнал, когда мне поставили диагноз T2N0M0 — вторая стадия рака печени в районном центре. Это было очень неожиданно, так как у меня кроме температуры и полной потери аппетита вообще не было никаких особенных симптомов не было. Врач мой хороший знакомый и по каким-то своим признакам он отправил меня на анализ крови на альфа-фетопротеин и на узи. По результатам он же посоветовал мне обратиться в хорошую частную онкологическую клинику. Я выбрал Европейскую. И абсолютно правильно сделал. Там меня дообследовали, выяснили, что очаг всего один, хоть и большой, а сама опухоль не выходит за пределы одной трети. Резекцию проводил доктор Пылёв. Прошло всё очень хорошо. По самочувствию — всё нормально. Знаю, что всё будет хорошо. Спасибо!

Опухоли у детей

Новообразования в железе у пациентов младшего возраста довольно редкое явление, но в 70% случаев они имеет злокачественную природу.

Рак печени у детей чаще всего имеет 2 морфологические категории:

  • Гепатобластома. Развивается из эмбрионально плюрипотентной закладки на стадии внутриутробного развития и выявляется в 1 год жизни. Чаще всего поражает правую долю железы и состоит из одного узла. не имеющего капсулы, свободно прорастает в печёночную ткань. У взрослых такой вид рака не регистрируется.
  • Гепатокарцинома. Обладает высокой скоростью метастазирования, имеет несколько узловых образований, которые стремительно прорастают в соседние органы.

Причины их развития точно не установлены, но предполагаются следующие факторы:

  • Наследственность.
  • Генные мутации.
  • Действие канцерогенов в период эмбрионального развития.

Появление опухоли печени у детей может спровоцировать перенесенный гепатит В, глистные инвазии, наследственные пороки развития. В группу риска попадают дети, у которых мать длительно принимала гормональные контрацептивы, злоупотребляла алкоголем, наркотиками.

Лечение рака у ребенка зависит от стадии его развития. Самый благоприятный результат дает терапия при помощи хирургического вмешательства и дальнейшее использование медикаментозных средств для остановки развития болезни.

Фиброма печени у детей развивается в 40% от общего числа пациентов младшего возраста с доброкачественными образованиями. Формируется из соединительной ткани в виде множественных очагов.

Питание при раке печени

Рацион при злокачественных опухолях печени должен быть разнообразным, включать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы, соответствовать функциональным возможностям печени. Недоедание — очень распространенная проблема при гепатоцеллюлярной карциноме, но ей далеко не всегда уделяют должное внимание. Из-за того что организм пациента не получает необходимые вещества, снижается качество жизни, ухудшается прогноз.

У таких больных нужно регулярно контролировать нутритивный статус. Им нужна специальная диета, максимально полноценная, но в то же время не оказывающая лишнюю нагрузку на печень. Пациент должен получать:

  • Достаточное количество белка: 1–1,5 г на каждый килограмм массы тела.
  • Достаточное количество жиров, не менее 50% которых должны иметь растительное происхождение.
  • Достаточное количество углеводов.

Больным раком печени рекомендуется есть постное мясо, птицу, рыбу, молочные продукты, различные овощи и фрукты, злаки, бобы, крупы, оливковое и кукурузное масло. Из напитков разрешены соки, вода, молоко. Продукты необходимо готовить путем варки или запекания: жареное противопоказано.

Признаки опухоли печени

Отток желчи в кишечник из печени блокируется на стадиях, когда опухоль достигает больших размеров.

Диагностируется механическая желтуха, которая является признаком поздних стадий онкологического заболевания, патология проявляется по причине того, что из внутрипеченочных протоков желчь попадает непосредственно в кровь.

При механической желтухе наблюдается пожелтение кожи, изменение слизистых и склер, раздражение и зуд кожных покровов, моча потемневшая, а стул наоборот, посветлевший.

Данный симптом неспецифичен, его можно обнаружить при любых стадиях затруднения желчного оттока. Не ощущается сильных болей, поэтому диагностировать сложнее.

Поздние сроки развития злокачественной опухоли в печени приводит к кровотечению из приближенных органов, развитию анемии, скоплению в брюшной полости жидкости, организм отравляется продуктами распада кислот желчи.

Причины развития злокачественной опухоли печени

  • Гепатит вида В и С. Люди, страдающие хроническим гепатитом (вирусным), процент риска развития онкологического заболевания имеют больший.
  • При употреблении алкоголя начинается атрофия клеточной дегенерации, сначала развивается цирроз печени, а затем гепатоцеллюлярная карцинома.
  • Описторхоз. Это паразитарное заболевание, возбудителем которого является кошачья двуустка (тип плоских червей). Начинает свое действие в желчных протоках печени, в следствии чего в органе начинается воспаление, дисплазия эпителия, а отток желчи нарушен.
  • Попадание в организм грибка вида Aspergellus flavus, он продуцирует афлотоксин В.
  • Экологические предпосылки.

Профилактика опухоли печени

Применяется ряд профилактических мероприятий для предупреждения развития раковых клеток:

  1. Мероприятия, отнесенные к снижению заражения и лечению гепатитов типа В и С. Население повышенного риска проводит вакцинацию, проводятся исследования донорской крови и т.д.
  2. Термическая некоторой продукции препятствует возникновению инвазии (описторхозной).
  3. Профилактика табакокурения и алкоголизма.
  4. Продукция , привезенная из стран Южной Африки Юго-Восточной и Азии проверяется на наличие грибка типа Aspergellus flavus, он может быть причиной возникновения афлотоксинов.

Ранние стадии онкологического заболевания быстрее вылечиваются и не приводят к осложнениям.

Поэтому важно своевременно проходить медицинский осмотр при малейшем подозрении на опухоль печени.

Распространенность и частота

По частоте выявления рак печени занимает 5 место среди всех онкологических заболеваний у мужчин и 8 место — у женщин. Первичный, то есть тот, который изначально развивается из печеночных клеток (гепатоцеллюлярный рак печени), встречается довольно редко.

Симптомы

В подавляющем большинстве опухоль доброкачественной природы не имеет выраженные симптомы, особенно если она не сдавливает ткани печени. Обычно первые признаки появляются при интенсивном росте новообразований. Симптомы у мужчин такие же, как у женщин, и связаны они с нарушением работы пищеварительной системы.

Признаки появления объемного образования в печёночной ткани:

  • Уменьшение аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Тянущая боль в правом боку.
  • Снижение веса.
  • Постоянная усталость.
  • Субфебрильная температура.

На поздних стадиях может появиться желтушность кожи, асцит, отёки, анемия, интоксикация. Вероятен риск внутрибрюшного кровотечения в случае разрыва кисты, аденомы. В случае интенсивного роста, аденома и фиброма могут прощупываться в области печени.

Симптомы и диагностика

Печёночный рак всегда проявляется клиническими симптомами, выраженность которых зависит от стадии его развития.

К начальными признакам онкологической опухоли в печени относят:

  • Тупая боль и тяжесть в правом подреберье.
  • Постоянные скачки температуры.
  • Быстрое истощение.
  • Общее недомогание и слабость.
  • Снижение аппетита.

На поздних стадиях появляется желтушность кожи, брюшная водянка, анемия, возрастает печёночная недостаточность и интоксикация. При сильном увеличении новообразования его можно прощупать и увидеть над краями реберной дуги. В случае гормональной активности онкоклеток, формируются эндокринные нарушения. При эррозии опухолевых сосудов появляются внутрибрюшные кровотечения.

Для диагностики рака проводят полное исследование показателей крови, её биохимических показателей. Характерно уменьшение альбуминов, повышение количество белка — фибриногена, повышение активности трансаминаз. Исследуется свертываемость крови (коагулограмма), производятся печеночные пробы.

Для полного обследования используют инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ.
  • Компьютерную томографию.
  • Исследование с помощью рентгенографии электромагнитных волн (МРТ).
  • Ангиографию.

Если злокачественная неоплазма имеет признаки метастазов, устанавливают локализацию первичного рака.

Симптомы опухоли печени

Первая стадия заболевания проходит практически незаметно, а течение развития опухоли достаточно быстрое, это стало причиной того, что почти всегда заболевание диагностируют на дальних стадиях.

Как показывает практика, жалобы в медицинские учреждения поступают спустя несколько месяцев, после того, как проявятся первые симптомы опухоли печени.

В основном пациенты жалуются на следующие недомогания:

  1. В правом подреберье ноющие боли.
  2. Уменьшается масса тела из-за отсутствия аппетита.
  3. Ухудшается общее самочувствие, тошнота, вялость, быстрая утомляемость.
  4. Беспокоит вздутие в животе.
  5. Температура тела повышается.
  6. Кровотечение из носа.
  7. Кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.
  8. Диарея.

Первичные симптомы в 90% случаев – появление гепатомегалии (размеры печени увеличиваются).

Нижняя грань органа увеличена на 10 см, нижняя грань растет до четвёртого ребра, грудная клетка при этом также увеличивается.

Примерно половина заболевших этим опухолевым недугом отмечают асцит (в брюшной полости скапливается много жидкости).

Имеет соответствие портально- гитертензийному синдрому, присутствует гемморагический характер, при этом асцитическая жидкость опухолевых клеток не содержит.

При наличии одного или нескольких признаков поражения формируется симптоматика первичной формы.

Основные симптомы:

  • Абсцесс печени напоминает форма.
  • Гипогликемическая предпосылка.
  • Наличие признаков желтухи.
  • Гепатомегалическая форма.
  • Форма цирротическая.
  • Форма карциноматозная диффузная.

Сколько живут с раком печени?

Врачи ориентируются на показатель пятилетней выживаемости. Он обозначает процент пациентов, которые остались живы в течение 5 лет с момента диагностики рака. Пятилетняя выживаемость зависит от стадии опухоли:

  • При локализованной опухоли, ограниченной пределами органа (рак печени 3, 2 и 1 стадии) — 31% (при раке протоков печени — 15%).
  • При опухоли, распространившейся на соседние органы и лимфоузлы (стадии IIIC и IVA) -11% (при раке протоков печени — 6%).
  • При онкологии печени с метастазами — 3% (при раке протоков печени — 2%).

Список литературы:

  1. The prognostic value of tumor cells blood circulation after liver surgery for cancer lesions — Patiutko IuI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. — Khirurgiia (Mosk). 2020. [1]
  2. Surgical and combined treatment of multiple and bilobar metastatic affection of the liver. — Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. — Khirurgiia (Mosk). 2005. [2]
  3. Современные подходы к лечению метастазов колоректального рака в печени — А. Л. Пылёв, И. В. Сагайдак, А. Г. Котельников, Д. В. Подлужный, А. Н. Поляков, Патютко Ю.И.,.. — Вестник хирургической гастроэнтерологии — Номер: 4 за 2008 Страницы: 14–28.
  4. Десятилетняя выживаемость больных злокачественными опухолями печени после хирургического лечения — Ю. И. Патютко, А. Л. Пылёв, И. В. Сагайдак, А. Г. Котельников, Д. В. Подлужный, М. Г. Агафонова, — Анналы хирургической гепатологии 2020.
  5. Surgical and combined treatment of patients with metastatic liver and lymph nodes invasion by colorectal cancer — Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. — Khirurgiia (Mosk). 2020. [3] 

Факторы риска

Известно несколько факторов риска рака печени. Так, установлена прямая взаимосвязь между гепатоцеллюлярной карциномой и хроническими вирусными гепатитами. До 80% людей, страдающих хроническим гепатитом В и С, заболевают карциномой печени в течение 20 лет после инфицирования.

В России самая высокая заболеваемость печеночноклеточным раком зарегистрирована в Западной и Восточной Сибири. По статистике, средний возраст заболевших колеблется от 50 до 65 лет, и у мужчин эта опухоль встречается чаще.

Нередко злокачественная опухоль развивается как итог цирроза — патологического состояния, при котором нормальная ткань печени замещается фиброзной соединительной тканью. В свою очередь, причины цирроза бывают разными:

  • Хронические вирусные гепатиты B и C.
  • Неалкогольная жировая болезнь печени — довольно распространенное заболевание, риск которого повышен у людей с лишним весом.
  • Первичный билиарный цирроз — заболевание, при котором разрушаются желчные протоки, в результате нарушается отток желчи, поражается ткань печени.
  • Наследственный гемахроматоз — наследственная патология, при которой организм слишком сильно поглощает железо из пищи, и оно откладывается в разных органах, включая печень.
  • Чрезмерное увлечение алкоголем приводит к алкогольному гепатиту, а затем к циррозу.

Другие факторы риска:

  • Избыточная масса тела. Возможно, здесь играет роль повышенная вероятность развития неалкогольной жировой болезни печени.
  • Сахарный диабет II типа. Такие больные зачастую имеют избыточный вес.
  • Некоторые редкие заболевания: тирозинемия, дефицит альфа1-антитрипсина, порфирия кутанеа тарда, болезни накопления гликогена, болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Применение анаболических стероидов.
  • Воздействие на организм некоторых токсичных веществ: афлатоксина (вырабатывается грибком, который поражает пшеницу, кукурузу, молотые орехи и другие продукты), винилхлорида (применяется для производства некоторых пластмасс), мышьяка (может быть загрязнена вода из скважин).
  • Курение. У людей, которые бросили курить, риск снижается, но все же остается более высоким, чем у никогда не куривших.

Есть данные о том, что, видимо, существует небольшая связь между приемом гормональных контрацептивов и несколько повышенным риском рака печени. Но серьезных исследований, которым можно было бы полностью доверять, на эту тему не проводилось, поэтому пока нельзя что-либо однозначно утверждать.

Химиотерапевтическое лечение опухоли печени

При опухоли печени данный вид лечения не всегда приносит желаемый эффект.

Нерезектабельный процесс имеет годовой порог, который не превышает семи месяцев.

Внутриартериальная химиоэмболизация помогает достичь положительных результатов, но в некоторых случаях.

Процесс проведения этого метода включает в себя введения в почечную артерию химиотерапевтического препарата.

Только предварительно препарат следует развести в липоиде или смешать пропорционально с микроэмболами.

Двухгодовой порог жизни после применения химиоэмболизации составляет около 27%.

Хирургическое лечение опухоли печени

Нижняя грань органа увеличена на 10 см проводится в специализированном учреждении (онкологии).

Радикальным и наиболее действенным способом устранения опухоли является хирургическое вмешательство. Оно сочетает в себе резекцию печени, а также её трансплантацию.

Резектабельность при диагнозе опухоль печени может достигать 66%.

Летальный исход после операции в процессе проведения резекции печени по данным достигает 15%.

Повышается процент в зависимости от осложнения, при циррозе печени летальный исход имеет больший шанс.

На сегодняшний день известны несколько для проведения на печени операции.

Широко применяются три способа: Рио-Бранка, Кохера и Федорова.

При проведении обширного оперативного вмешательства, назначаются использование торакоабдоминального доступа.