Простатит

Общий анализ крови при онкологии, клинический анализ

Что такое ПСА предстательной железы

ПСА – это белок, за выработку которого ответственна предстательная железа. Его основная функция – уменьшение плотности эякулята, что положительно сказывается на активности сперматозоидов.

Уровень ПСА в крови является онкомаркером рака предстательной железы – наиболее распространенного онкологического заболевания среди мужчин старшего возраста.

Онкомаркерами называют вещества, которые могут вырабатывать опухолевые клетки. Для каждого вида рака онкомаркером выступает определенный вид белка, его концентрацию измеряют в моче или крови.

По уровню онкомаркера можно определить стадию развития патологического процесса. Так, чем больше концентрация простат-специфического антигена в крови мужчины, тем больше вероятность диагностирования поздней стадии рака.

Предстательная железа в мужском организме вырабатывает специфический белок – простатический специфический антиген. Выявить его можно по лабораторному анализу крови, так как небольшая доза ПСА попадает в кровеносную систему. Определяется такой показатель в нанограммах.

При наличии патологических изменений в простате повышается уровень синтеза вырабатываемого антигена. Соответственно большее количество белка попадает в кровь, увеличивая ее концентрацию.

Высокий показатель ПСА свидетельствует о неправильном функционировании мужской мочеполовой системы. Это может быть не только раковая опухоль, а и развитие воспалительных процессов.

Уровень ПСА повышается как при карциноме простаты, так и при доброкачественной опухоли.

Виды анализов

При постановке диагноза могут быть выполнены различные анализы на рак простаты. Врач может назначить пациенту сдачу крови, мочи, полового секрета. В каждом из них меняются показатели при наличии патологических клеток.

Анализы крови

Одним из распространенных методов выявления различных нарушений в организме является общий анализ крови. Он позволяет выявить не только уровень гемоглобина и других элементов, но и наличие воспалительного процесса.

Проведение анализа крови при подозрении на рак простаты

Пациенту требуется сдать венозную кровь. При раке простаты отмечается:

  • повышение лейкоцитов;
  • увеличение СОЭ свыше 5 мм/ч;
  • снижение гемоглобина.

Эти основные показатели анализа крови при раке простаты свидетельствуют о нарушениях в железе, связанных с воспалительным процессом. Однако точно поставить диагноз при таких результатах нельзя. Поэтому требуется сдача крови на выявление других отклонений.

В результатах при нарушениях могут проявиться различные отклонения.

  1. Патологические изменения в почках и печени связывают с отклонение от нормы уровня активности трансаминаз печени.
  2. Снижение иммунной защиты диагностируется за счет изменения количества общего белка и фракций.
  3. При повышенных мочевине, азоте и креатинине высока вероятность обнаружения злокачественного образования в предстательной железе.
  4. Оценка кровообращения делается по уровню холестерина.

Главный анализ на определение рака простаты – исследование крови на простатспецифический антиген (ПСА). Он является онкомаркером заболевания, поэтому проявляется уже на начальной стадии.

Перед сдачей анализа запрещается:

  • есть, пить кофе и алкоголь, курить в течение восьми часов;
  • проводить массирование предстательной железы в течение двух недель;
  • на протяжении недели заниматься сексом.

Отклонения от нормы ПСА с большой долей вероятности может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в предстательной железе. Если мужчина находится в возрасте до 40 лет, то уровень антигена должен находиться в пределах 2,5 нг/мг.

В последующие 10 лет допустимое значение находится в пределах 2,5–3,5 нг/мг. До 60 лет разрешенным результатом считается свыше 3,5 нг/мг, но не более 4,5 нг/мг.

Пациентам после 60 и до 70 лет не стоит волноваться, если уровень ПСА при раке простаты находится в пределах 4,5–6,5 нг/мг.

Анализ мочи

общий анализ крови при раке простаты показатели

Анализ мочи – необходимый метод проведения обследования как при подозрении на рак простаты, так и при наличии других заболеваний. Он позволяет выявить различные нарушения в организме человека.

Анализ мочи при подозрении на рак простаты

Кроме общего анализа может быть проведено дополнительное обследование мочи. Для этого изучается мочевой образец с целью выявления онкомаркера UBS. При его наличии можно предполагать наличие раковых клеток в организме.

Однако сам факт обнаружения не дает возможность поставить окончательный диагноз. Ведь для подтверждения диагноза необходимо обнаружить количество белка в 150 раз больше нормы.

Моча собирается в утреннее время. Исследование проводится на протяжении недели.

Биопсия назначается в том случае, если уровень простатспецифического антигена в крови довольно высок. Она необходима для подтверждения или опровержения диагноза.

Стадии патологии и объемы ПСА-исследования

По мере развития онкологического процесса и перехода на разные стадии, концентрация антигена в крови меняется. Потому по результатам исследования крови можно предварительно установить стадию предполагаемой опухоли.

  • 1 стадия. Опухоль незначительных размеров, в пределах железы. Клинические симптомы отсутствуют, показания ПСА при раке простаты 1 стадии превышают норму незначительно. Так, у пациентов младше 40 лет, нормой считается 2 нг/мл, при раке простаты 1 стадии концентрация антигена повышается до 6-8 нг/мл. Для ранней стадии показатель антигена не превышает 10 нг/мл.
  • 2 стадия. Новообразование увеличивается в размерах, но остается в пределах простаты. Ощущается дискомфорт или боль при мочеиспускании и во время полового акта. Концентрация простата-специфического антигена вырастает в среднем до 10-20 нг/мл.
  • 3 стадия. Злокачественная опухоль прорастает за оболочку предстательной железы, возможны метастазы в близкорасположенных тканях и органах. Концентрация ПСА обычно выходит за пределы показателя 20 нг/мл.
  • 4 стадия. Рак простаты с метастазами в отдаленных лимфоузлах. Значения ПСА при раке простаты 4 стадии – выше 40,0 нг/мл.

Фактором, который может оказывать влияние на концентрации ПСА крови, выступают возрастные изменения. Предельными показателями, которые обнаруживаются после исполнения мужчине 65 лет, выступают 6.5 нг/мл.

Онкологический процесс сказывается на объемах антигена. При разрастании железистого органа повышается интенсивность продуцирования соединения, что будет причиной роста показателей белка крови.

Уровень ПСА при раке простаты в крови видоизменяется:

  • 1 стадия – повышение показателей антигена 2-3.5 нг/мл;
  • 2 стадия – показатели ПСА от наиболее допустимых дорастают до 6-7.9 нг/мл;
  • 3 стадия – повышение до 8 нг/мл;
  • 4 стадия – усредненные значения 10 нг/мл, изредка представлены 20-40 нг/мл.

Клинические ПСА-исследования или тесты на обнаружение онкомаркера предстательной железы распространены в рамках диагностирования патологий онкологического характера. При итогах спорного характера выполняется развернутое исследование.

Какие основные симптомы развития заболевания?

Чтобы узнать правильный диагноз, и не приобрести последствий от заболевания, чтобы лечение было эффективным, необходимо в срочном порядке обратиться к урологу, при этом как можно раньше, при появлении самых первых симптомов. Симптомы болезни исчезнут в том случае, если правильно применять лечение.

Анализ крови при онкологии: нормы, признаки и изменения в анализе ...

Эта болезнь очень опасна, поскольку может прогрессировать и переходить в очень тяжёлые формы. Если размер простаты сильно увеличится, то он может не только доставлять дискомфорт и боль, а и полностью перекрыть отток мочи.

Как не пропустить признаки онкологии в организме по анализу крови

По мнению медицинских специалистов, российские онкологические пациенты обращаются за помощью довольно часто уже с крайней запущенностью заболевания, и, соответственно, с крайне малыми шансами на излечение.

Ругая медицину, люди сами зачастую относятся к своему здоровью довольно халатно, игнорируя профилактические осмотры и обследования, а порой, даже при первых симптомах заболевания, отдают предпочтение самолечению и советам знакомых, теряя драгоценное время.

Кроме того, мало кто из них информирован о том, какой анализ крови показывает онкологию и меняется ли анализ крови при онкологии.
.

АФП-эмбриональный гликопротеин, в норме продуцируется клетками желточного мешка и печени плода, выполняет главным образом транспортные функции.

Рак печени на ранних стадиях проявляется тошнотой, рвотой, ощущением дискомфорта (вздутием живота), диареей и запорами, отсутствием аппетита, постоянной усталостью и недомоганием, снижением массы тела, ознобом и гипертермией.

На более поздних стадиях заболевания появляется механическая желтуха, анемия, кровотечения, скопление жидкости в брюшной полости, признаки интоксикации организма продуктами распада желчной кислоты.

Показания для диагностики

Анализ крови при раке предстательной железы | Рак - лечение и ...

Злокачественные клетки в период своего развития потребляют большое количество полезных веществ, забирая у жизненно важных систем «строительный материал» и отравляя их продуктами своего существования.

Такое действие вызывает определённые изменения в самочувствии больного:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • резкое похудение.

Подобные симптомы должны насторожить человека и подвигнуть его обследоваться.

Основаниями к проведению анализов могут быть следующие состояния:

  • появление сильных не утихающих болей в определённом органе, которые не поддаются спазмолитическим и болеутоляющим средствам;
  • развитие затяжного воспаления, обострение хронических заболеваний;
  • беспричинные скачки температуры в сторону повышения;
  • развитие иммунодефицита;
  • изменения вкусовых ощущений и дисфункция рецепторов обоняния.

Обязательным показанием к сдаче общего анализа крови выступает профилактическое обследование раз год. Для биохимического исследования и тестов на белки, вырабатываемые клетками различных опухолей – расположенность к раку на генетическом уровне.

За выдачу направлений на все анализы на рак предстательной железы и возможные обследования отвечает врач-онколог. На некоторые процедуры направления могут выдавать уролог и терапевт. Основные методы обнаружения рака представлены следующими методами:

  1. Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА). Этот антиген вырабатывается предстательной железой и разжижает сперму. Для определения его концентрации на анализ берется венозная кровь. Средняя цена этой диагностической процедуры составляет 500-700 рублей.

Трактовка анализов:

  • Для мужчин в возрасте до 50 лет нормой является содержание ПСА 2,5 нг/мл.
  • Для мужчин в возрасте 50-60 лет нормальная концентрация антигена составляет 3,5 нг/мл.
  • Для мужчин в возрасте 60-70 норма равна 4,5 нг/мл.
  • На ранних стадиях рака концентрация ПСА равна 4-10 нг/мл.
  • Поздним стадиям соответствует содержание антигена в количестве 10 нг/мл и более.

Объем простаты: норма

Анализ крови на ПСА — это своеобразный тест на рак предстательной железы. Важно обращать внимание и на изменение концентрации антигена с течением времени.

Даже незначительные увеличения количества ПСА в крови свидетельствует о развитии патологических процессов. О благоприятном исходе терапевтических процедур будет свидетельствовать уменьшение количества антигена.

Если при пальцевом обследовании не обнаруживаются признаки опухоли, но индекс ПСА высок, то проводятся дополнительные обследования анализы крови на онкологию простаты, на основе которых выводится индекс здоровья простаты.

Анализы крови и мочи

Повышенный уровень белка после проведения операции нельзя считать бесспорным доказательством рецидива заболевания.

Существует ряд факторов, искажающих результаты анализа на ПСА после удаления опухоли. К ним относят:

  • Половой акт или мастурбация с последующим выбросом спермы хотя бы за 2 дня до исследования;
  • Биопсия простаты, УЗИ и другие диагностические процедуры, связанные с мочеполовой системой в течение 7 дней, предшествующих анализу на ПСА;
  • Массажи, чрезмерные физические нагрузки, езда на лошади или велосипеде в течение нескольких дней до анализа.

Под влиянием вышеперечисленных факторов уровень простат-специфического антигена может увеличиться, и анализ на рак простаты покажет положительный результат. В таких случаях он определяется как ложный и пациенту назначают повторное исследование.

Для того, чтобы избежать искажения результатов, следует отказаться от вышеперечисленных воздействий на простату за неделю до назначенной даты. Это поможет снизить уровень ПСА до действительного.

Чтобы результаты диагностики были достоверными, к сдаче крови на раковые клетки нужно правильно подготовиться.

  1. Биологический материал надо сдать на голодный желудок. Последнее употребление пищи и любых напитков должно быть за 8–12 часов до исследования.
  2. Забор крови лучше сделать до 11 часов дня.
  3. Двумя сутками ранее нужно ограничить употребление вредной пищи (жирной, жареной, острой), не пить алкоголь и не принимать медикаментозные средства.
  4. За 2–3 суток до сдачи крови постараться не переутомляться физически и морально.
  5. Воздержаться от курения за 3–4 часа до манипуляции.

Перед сдачей биологического материала на онкомаркеры при подозрении на рак предстательной железы лучше воздержаться от сексуальных контактов в течение 5–7 дней.

Правильная подготовка к сдаче крови поможет узнать истинную причину патогенных отклонений в организме и определить клиническую картину заболевания.

Многие пациенты интересуются, всегда ли анализ крови показывает рак? Результаты исследования биологического материала лишь указывают на развитие болезни, которая требует более детального изучения.

 Диагностировать рак сразу невозможно.   Чтобы выявить конкретный вид опухоли и место её локализации, помимо общего анализа, применяется биохимический метод и тесты на онкомаркеры.

Общий анализ крови

Клинический анализ проводится для выявления причин плохого состояния пациента или в целях профилактики. Такое исследование выявляет воспалительные процессы и место их локализации, что позволяет врачу предположить диагноз.

Как распознать рак по результатам изучения плазмы:

  • повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • изменения в лейкоцитовой формуле крови (снижение или резкое увеличение количества лейкоцитов, скачок нейтрофилов);
  • значительное отклонение от нормы уровня тромбоцитов (бывает при раке крови);
  • повреждение мембран эритроцитов, в результате чего появляются патогенные клетки эхиноциты и падает гемоглобин;
  • образование в плазме незрелых клеток крови (при раке костного мозга).

Негативные показатели крови в общем анализе могут указывать на онкологию и являются прямыми показаниями к комплексной диагностике, проведению дополнительных тестов, которые помогут обнаружить рак.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ является развёрнутой формой клинического изучения биологического материала.

При онкологических заболеваниях будут следующие изменения в показателях крови:

  • понижены белки и альбумин;
  • повышена мочевина, что может свидетельствовать о распаде белка из-за опухолевой интоксикации;
  • увеличение сахара в крови;
  • превышение допустимых значений билирубина;
  • увеличение уровня щелочной фосфатазы (проявляется при опухолях в костной ткани или метастазах в жёлчном, печени и других органах).

Одного биохимического анализа мало для идентификации рака. Поэтому врачи используют ещё одно исследование – называется тест на онкомаркеры. Оно может показать наличие в плазме веществ, которые выделяют раковые клетки.

Тесты на онкомаркеры

Если обычный клинический анализ показал отклонения показателей от нормы и у врачей есть подозрения онкологию, пациенту предлагается сделать проверку посредством сдачи биологического материала на онкомаркеры.

Подобное исследование даёт возможность врачам:

  • увидеть разницу между доброкачественным образованием и раком;
  • подтвердить или исключить наличие онкологии, которую показали другие методы;
  • видеть реакцию опухоли на соответствующую терапию.

Согласно рекомендациям урологов необходимо каждый год проходить обследования мужчинам,достигнувшим сорокалетнего возраста. Особенно важно выявлять величину ПСА в крови людям, у которых в роду уже встречались раковые заболевания, в том числе карцинома.

Показаниями для сдачи крови на уровень ПСА часто становятся:

  • расстройства мочевыделительной системы;
  • подозрение на онкологический процесс;
  • изучение изменений показателей ПСА во время лечения рака простаты.

Также обязательно тест на уровень ПСА назначается после удаления злокачественной опухоли.

Изменения в общем анализе крови при раке предстательной железы неспецифичны. Развивается анемия — снижение количества гемоглобина и эритроцитов в крови. Возможно повышение количества лейкоцитов. СОЭ повышена. Иногда развивается реактивный тромбоцитоз — повышение количества тромбоцитов.

Общий анализ мочи остается в норме и только при присоединении вторичной инфекции (цис­тит, пиелонефрит) наблюдают соответствующие измене­ния (повышенное число лейкоцитов, бактерии, слизь).

Доброкачественные и злокачественные гиперпластические изменения в тканях предстательной железы сопровождаются схожей симптоматикой, а проведение биопсии, которая позволяет с точностью установить наличие онкологии, считается сложной и травматичной для мужчины процедурой.

Диагностические исследования для выявления точной причины появления тревожных симптомов построены в такой последовательности, чтобы максимально снизить риски для пациента, а также получить сведения о состоянии здоровья простыми и доступными методами.

Общеклиническим называют общий анализ крови. Он показан всем без исключения пациентам, которые проходят обследование в больнице.

Для проведения исследования берут капиллярную кровь с пальца. Такой анализ крови делают в хирургических, терапевтических, гинекологических, педиатрических, урологических отделениях, так как результаты этого метода исследования дают представление об общем состоянии организма.

Чаще всего врач назначает мужчине сокращенный общий анализ крови. Он дает возможность определить уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Если удалось выявить отклонение указанных показателей от нормы – врач может назначить развернутый общий анализ крови, который является более информативным.

Определение уровня ПСА простат-специфического антигена выполняется с помощью анализа крови пациента. Процедура практически безболезненна и проводится без госпитализации.

Перед забором крови обязательно выполняется общий инструктаж и подготовка больного. Соблюдение рекомендаций врача помогает снизить вероятность ошибок при выполнении теста и дает гарантии, что показатели будут точными.

Если показатели общего анализа крови спорные, назначаются дополнительные тесты. Для точного диагноза потребуется развернутое исследование на связанный белок.

Онкомаркеры в крови настолько очевидны, что для выявления простат-специфического антигена требуется экспресс тест, по результатам которого обнаруживают не только уже запущенное раковое заболевание, но и ранние признаки онкологических изменений.

Что может влиять на результаты анализа

Биохимический анализ крови – это достоверный и информативный вид диагностических исследований. Но лечащему врачу потребуется учитывать некоторые факторы, способные повлиять и исказить результаты.

Корректировки вносят:

  • Возрастные показатели – объем ПСА варьируется в зависимости от старения организма.
  • Употребление жирной, острой и копченой пищи.
  • Семяизвержение во время секса и поллюции.
  • Воспалительные процессы.

Чтобы снизить погрешность в результатах, требуется правильная подготовка организма к проведению анализа:

  • Приблизительно за сутки ограничивают физические нагрузки.
  • Процедуры, направленные на улучшение функций предстательной железы, исключаются.
  • В день перед сдачей анализов следует воздержаться от курения.

Анализы сдаются натощак. В отношении питья воды ограничений не существует.

Спорные анализы и результаты с высоким уровнем антигена перепроверяются. Назначаются повторные виды диагностических исследований:

  • Тест на продолжительность времени удвоения величины простатспецифического антигена – с большей достоверностью указывает на наличие онкологического заболевания. В случае проведения простатэктомии, помогает распознать рецидив заболевания.
  • Соотношение свободного простатспецифического антигена к общему – помогает спрогнозировать развитие онкологических процессов даже на начальной стадии заболевания.

Назначают данный анализ только пациентам, у которых в результате ректального осмотра и ультразвукового исследования были обнаружены структурные изменения простаты. Это может быть как увеличение всего органа, так и локальные патологические процессы.

Говорить о симптоматике недуга в данном случае неуместно, так как на ранних стадиях рак не проявляет внешних клинических признаков.

По данным статистики, у более 40% мужчин после 50 лет развивается аденома предстательной железы, которую при ректальном осмотре и ультразвуковом исследовании отличить от онкологической патологии практически невозможно.

Поэтому прежде чем идентифицировать опухолевый процесс врачи рекомендуют пройти лабораторное исследование на уровень ПСА . Если его результаты будут существенно превышать допустимые нормы, опровергнуть или подтвердить наличие онкологического новообразования окончательно можно лишь с помощью биопсии.

norma.jpg

Любые сбои в работе организма отражаются на составе крови. Для того чтобы не упустить начало злокачественных процессов, нередко протекающих бессимптомно, анализ на онкологию нужно провести при следующих нарушениях:

  • воспалительных процессах, не поддающихся лечению, затяжных хронических заболеваниях;
  • отсутствии ответа патологии на действие лекарственных препаратов, которые ранее способствовали излечению;
  • заметном снижении иммунитета;
  • частом повышении температуры тела без объективных причин;
  • резком снижении массы тела;
  • неадекватной реакции на запахи;
  • снижении аппетита;
  • необъяснимых болях;
  • общей слабости и недомогании;
  • в профилактических целях (минимум один раз в год).

Для получения достоверных результатов анализа перед забором крови пациентам следует придерживаться определенных рекомендаций:

  • за 2 недели до проведения анализа отказаться от системного приема лекарственных препаратов;
  • за 2-3 дня до анализа исключить из рациона питания жирную и жареную пищу, алкогольные напитки;
  • за 2 часа до забора крови отказаться от курения;
  • за 30 минут до процедуры привести эмоциональное состояние в норму, избегать психических и физических нагрузок;
  • во избежание получения искаженных результатов не проводить анализ сразу после выполнения других видов обследования (лабораторных либо инструментальных).

Перед общим анализом крови можно принимать пищу, однако лучше за восемь часов до исследования не есть.

Для получения правильного, неискаженного результата биохимического анализа крови, перед исследованием (за 8-12 часов) рекомендуется голод. Разрешается употребление жидкости в виде очищенной негазированной воды.

Анализ крови может сигнализировать о нарушении равновесия в организме и необходимости выполнения дополнительных исследований для выявления точной причины происходящих изменений. Показатели могут изменяться вследствие перенесенной болезни, злоупотребления алкоголем, курения, при беременности и многих других состояниях.


В соответствии с локализацией и размерами опухолевого образования клинический анализ крови показывает рак в случаях, когда в ней увеличен уровень лейкоцитов, снижены показатели тромбоцитов и гемоглобина, обнаруживаются лимфо- и миелобласты. Особенно тревожным признаком является повышенное число молодых (незрелых) форм лейкоцитов.

Результаты общего анализа крови при онкологии показывают повышенный показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако увеличение данного показателя наблюдается и при других патологиях, для лечения которых назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия.

В случае отсутствия эффективности подобного лечения и по-прежнему высокого СОЭ (что в анализе крови указывает на онкологию) можно заподозрить наличие у больного злокачественной опухоли.

Каждому пациенту необходимо знать, что данные показатели не являются абсолютным подтверждением наличия онкологического заболевания. Для более детального исследования назначается биохимический анализ крови, при раке – проверка на онкомаркеры.

Изменения в анализе крови при онкологии:

  • увеличено или снижено количественное присутствие лейкоцитов;
  • присутствуют незрелые клетки;
  • показатель СОЭ повышается значительно выше нормы;
  • присутствуют зернистые лейкоциты;
  • снижается уровень гемоглобина.

Однако те или иные изменения состава крови не всегда сигнализируют о наличии злокачественных опухолей. Самым простым и информативным исследованием при подозрении на онкологическое заболевание является биохимический анализ крови.

Данное исследование назначается в следующих целях:

  • подтвердить наличие злокачественной опухоли;
  • выявить предполагаемые метастазы от ракового процесса;
  • провести мониторинг эффективности лечения;
  • уточнить характер опухоли (доброкачественный/злокачественный);
  • оценить эффективность проведенного лечения при раке.


Анализ крови на биохимию при подозрении на рак заключается, прежде всего, в выявлении онкомаркеров. Онкомаркеры представляют собой антигены и белки, которые вырабатываются опухолевыми клетками.

В случае выявления онкомаркеров для подтверждения диагноза назначаются дополнительные методы обследования на онкологию, в том числе ультразвуковое исследование, биопсия и др.
.

С помощью данного анализа определяется уровень белков и антигенов. Однако, так как нормальные показатели у каждого человека свои, прежде всего важна динамика — изменение их количества в определенный период времени. Поэтому забор крови для проведения биохимического анализа необходимо проводить неоднократно.

По результатам биохимического исследования крови можно судить о локализации опухолевого образования, стадии развития его развития, размерах опухоли, возможных реакциях организма.

Ввиду того, что процесс роста опухоли сопровождается выделением специфических антигенов в зависимости от того, какой орган она поражает, скорость увеличения количества данных антигенов в крови позволяет предположить, насколько быстро развивается онкопатология и определить прогноз.

Зачастую благодаря выявлению онкомаркеров патологию можно диагностировать раньше появления клинических симптомов, т.е. на ранних стадиях заболевания, что при наличии адекватного лечения значительно увеличивает шансы на выздоровление.

СА 72-4, СА 19-9 – выявление данных онкомаркеров сигнализирует о наличии злокачественного образования в желудочно-кишечном тракте. Точный диагноз устанавливается после проведения дополнительных исследований.


СА 15-3 – данный онкомаркер выявляется у женщин с раком молочных желез.

ПСА – выработка этого фермента предстательной железой с возрастом у мужчин в норме постепенно повышается, однако тревогу должен вызывать показатель ПСА, превышающий 30 единиц.

В таком случае можно подозревать развитие рака предстательной железы. Важно проверить кровь на онкомаркер ПСА несколько раз, чтобы сравнить результаты и увидеть динамику.

Показатели ниже 30 единиц требуют проведения других диагностических методов.
.

Выявление онкомаркеров РЭА, NSE, CYFRA 21-1 может сигнализировать о локализации злокачественного образования в легких, а также других органах.

Как меняется уровень ПСА при лечении рака простаты

Показатель ПСА измеряется не только на этапе диагностике рака простаты, но и для того, чтобы выявить рецидив. Потому независимо от того, какое лечение было назначено пациенту (хирургическая операция, лучевая или химиотерапия), по его завершению проводится повторный анализ крови для определения концентрации антигена.

Простата-специфический антиген после резекции предстательной железы

Норма ПСА после удаления рака простаты определяется исходя из характера операции: была проведена радикальная или частичная резекция простаты.

  • При полном удалении органа и затронутых опухолью тканей, показатель антигена снижается до 0,2 нг/мл. Иногда со временем его концентрация постепенно растет. Это происходит, когда в организме остались злокачественные клетки и возможен рецидив онкологического заболевания.
  • При удалении лишь части простаты, затронутой опухолью, уровень онкомаркера простаты при благоприятных обстоятельствах должен нормализоваться в течение нескольких месяцев. Если этого не происходит, пациенту назначают дополнительные диагностические процедуры и лечение продолжается.

Повторное исследование на определение уровня ПСА нельзя проводить сразу после операции. Следует выждать минимум 1 месяц, в противном случае с большой вероятность анализ покажет аномально высокое значение.

Это связано с воспалительным процессом в организме, вызванном хирургическим вмешательством. В таких случаях результаты анализа считаются ложными и требуют повторного проведения.

Выводы о возможном рецидиве и необходимости повторного проведения операции врач делает по итогам нескольких месяцев регулярного наблюдения за динамикой ПСА.

ПСА после химио- и лучевой терапии рака простаты

Облучение и препараты, в отличие от радикальной операции, убивают лишь часть клеток железы. Потому простата будет продолжать продуцировать антиген.

Для того, чтобы сделать выводы об успешности лечения или наступления рецидива рака, необходим более длительный срок, чем после операции. В некоторых случаях постепенное уменьшение концентрации белка длится до 2 лет.

Потому после прохождения химиотерапии и лучевой терапии пациенту следует повторно сдавать анализ на простат-специфический антиген каждые 3 месяца.

Объемы белка после гормонотерапии

Радиоактивное излучение способно уничтожить только часть видоизмененных клеток в предстательной железе. В связи с этим в организме выработка антигена не прекращается длительное время.

Чтобы точно определить показатель ПСА после лучевой терапии следует проводить исследование каждые три месяца. Уровень специфического антигена снижается очень медленно.

В отдельных случаях значение ПСА достигает наименьшего значения на протяжении трех лет. Первые замеры после радиотерапии делают только спустя три месяца после окончания лечения.

Иногда у пациентов незначительно повышение уровень ПСА после облучения. Такое явление носит временный характер и отмечается у 30% случаев.

Увеличение концентрации антигена происходит за счет того что простата некоторое время продолжает вырабатывать простатический белок. Чаще всего такое свойство наблюдается у мужчин со значительно увеличенной простатой.

Гормонотерапия является способом, как снизить ПСА при раке простаты и ведет к угнетению продуцирования антигена благодаря понижению показателей тестостерона крови.

В рамках терапии прописываются блокаторы, которые не позволяют организму синтезировать значительные объемы гормонов либо усваивать их. После того, как были назначены фармакологические средства, наблюдается тенденция снижения концентрации онкомаркера.

Мониторинг гормонотерапии выполняется с помощью регулярных исследований крови на присутствие антигена. Сниженные показатели специфического белка являются указателем на отмену приема фармакологических средств.

Повышение концентраций простат-специфического антигена до тех концентраций, которые были выявлены на стартовом этапе терапии, является доказательством возобновления гормонотерапии, которая сбивает ПСА.

По завершению лучевой терапии выявление концентраций специфического белка крови указывает, что отсутствует тенденция к понижению. Облучение не является методикой, которая способна убить онкологические клетки – в процессе происходит подавление активности и снижение интенсивности прогрессирования патологии.

После завершения такой терапии необходимо регулярно приходить на прием онколога для того, чтобы была возможность обнаружить предпосылки к рецидиву своевременно и успеть предпринять полный перечень лечебных мер для борьбы с онкологическим процессом.

Когда пациент завершил курс брахитерапии, иначе – узконаправленного излучения, объемы онкомаркера только возрастают. С течением времени присутствие специфического белка приближается к предельным значениям физиологической норме.

Возможность рецидива после брахитерапии ниже, чем в сравнении с традиционным методом облучения, но также присутствует. Состояние мужчины контролируется – пациенту вменяется регулярное прохождение ПСА-теста.

К химиотерапии прибегают при условии обнаружения метастазирования и запущенных опухолевых процессах злокачественного характера 3-4 степени.

Все назначаемые в рамках химиотерапии фармакологические средства являются сильнодействующими ядами, которые оказывают отрицательное воздействие на системы внутренних органов и ликвидирующими не только патологически измененные клетки, но и физиологически здоровые.

Узнать о степени эффективности проводимой химиотерапии затруднительно. По завершению курса, исследование концентраций специфического белка отражает падение его концентраций. Эта тенденция не может быть авторитетным показателем успеха лечения.

Антиген при низкодифференцированном раке предстательной железы за краткий временной отрезок может стать агрессивным, а злокачественные клетки закрепятся в ближайших тканях и органах.

При химиотерапии требуется вести тщательный мониторинг и контролировать все изменения концентраций и на их основании делать выводы об позитивности предпринятых мер.

Подготовка к процедуре

Для получения достоверных результатов диагностики, перед тестированием мужчине рекомендуют соблюдать инструкции. Памятку со способами подготовки к анализу на ПСА выдает врач, при назначении исследования крови.

Выполнение правил не представляет сложности и мало влияет на привычный образ жизни, но некоторым пунктам, способным повлиять на показатели, следует уделить особое внимание:

  1. Интимные контакты исключают за неделю до предполагаемой даты исследования. Активная половая жизнь может изменить нормальные значения ПСА и привести к неверной расшифровке анализа.
  2. Физическая активность в период подготовки к сдаче теста на уровень простатического специфического антигена должна быть снижена минимум за 3 суток до диагностики. Предстательная железа реагирует на скорость общего кровотока и гормональный фон, а после занятий спортом в крови обнаруживается повышенное содержание тестостерона, искажающего показатели ПСА.
  3. Одновременно со снижением физической активности рекомендуют перейти на здоровое питание, полностью убрав из рациона соленые, жирные, острые, копченые продукты, полуфабрикаты и кондитерские изделия. Активность клеток простаты находится в прямой зависимости от скорости метаболических процессов в организме, а также взаимосвязана с работой сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Повышенная нагрузка на сердце, печень, почки и органы ЖКТ может стать причиной получения неверных результатов диагностики на ПСА.
  4. Любая стимуляция простаты искажает сведения теста, поэтому в период подготовки исключаются методы ультразвуковой диагностики, биопсия, а также массаж железы.
  5. Вечером перед сдачей анализа рекомендуется легкий ужин, утром нельзя пить кофе и курить.
  6. Необходимость отмены лекарственных препаратов, которые могут оказать влияние на уровень ПСА, находится в компетенции врача.

К подготовке сдачи крови для проведения теста на содержание специфического простатического антигена следует подойти с должным вниманием. Назначение данного вида диагностики означает наличие подозрений на тяжелое заболевание простаты, поэтому от правильности исследования зависит дальнейшая схема терапии.

В каких случаях показан анализ

  • во всех случаях при ПСА выше 30 нг/мл,
  • при выявлении уплотнения пальпаторно или УЗИ. По­лученный материал, кроме гистологического анализа, может быть использован для определения прогесте­рон-рецепторов.

С учетом всего выше изложенного все мужчины стар­ше 45 лет должны посещать уролога ежегодно, а пациенты с какой-либо заболеванием со стороны простаты — не реже двух раз в год с контролем уровня ПСА.

Цены на диагностические исследования при онкологии

Наименование услуги Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 899 рублей
ЭЭГ Цена: 5 047 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей