Простатит

Можно при пищевом отравление пить лоперамид

Имодиум

«Имодиум» – препарат способен понижать моторику и тонус кишечника.

  • Состав: гидрохлорид лоперамида, стеарат магния, кукурузный крахмал, лактоза, тальк.
  • Показания: лечение поноса хронического, острого типа разного характера, в том числе лучевого, лекарственного, социального, аллергического: в случае смены состава пищи, режима питания, нарушения всасывания, обменных явлений; в качестве вспомогательного препарата при поносе инфекционного типа.
  • Применение: таблетки принимаются внутрь в количестве двух капсул для взрослых лиц и одной для детей. Максимальная дозировка составляет 8 таблеток для взрослых и одна таблетка на 7 кг массы для детей.
  • Цена: от 150 руб.

Хотя все взрослые знают, что начинать давать любые медикаменты детям можно лишь с разрешения врача, многие родители занимаются самолечением. Делать этого категорически нельзя, так как может быть значительное ухудшение состояния здоровья. При лечении детей имодиумом необходимо соблюдать такие правила:

  • При высчитывании дозировки ребенку нужно обязательно обращать внимание педиатра на точный вес и возраст маленького пациента.
  • Если препарат прописан в каплях, то тщательно отмеряют нужную дозу, а затем разводят ее в чайной ложке воды и только после этого дают ребенку.
  • Детям младшего возраста, если они отказываются пить лекарство, можно развести капли в ложке сока или чая.
  • Таблетки для рассасывания можно давать детям, которые уже достигли 5-летнего возраста.

Необходимо помнить, что все лекарственные средства должны храниться в недоступном для маленьких детей месте. Таблетки имодиума имеют приятный вкус и запах, поэтому их нельзя оставлять на видном месте, во избежание отравлений. Малыши вполне могут принять их за леденцы.

Эффективность имодиума может снижаться, если человек одновременно принимает колестирамин. Если противодиарейное средство принимается вместе с тримоксазолом или ритонавиром, то увеличивается биодоступность имодиума. Это происходит за счет ингибирования его метаболизма при первичном прохождении сквозь клетки печени.

Если диарея проявила себя в самый неподходящий момент, не стоит расстраиваться. Имодиум сможет быстро остановить это неприятное явление и вернуть человеку радость жизни. Но нужно помнить, что этот препарат эффективен только в том случае, если понос не спровоцирован инфекциями.

В первую очередь для лечения поноса и болей в животе применяется диета, которая нормализует кишечную моторику. В этом случае запрещается острая, жирная, жареная пища, сладости, соленья, копчености, кофе, спиртное и газировка. Лучше ограничиться рисом, вареными яйцами, супами, вареными овощами и печеным картофелем. В зависимости от течения поноса могут назначаться разные таблетки.

  • Что пить от поноса детям и взрослым в домашних условиях — эффективные медикаменты и рецепты народной медицины
  • Лекарства при отравлении: препараты первой помощи
  • Препарат Стопдиар для детей и взрослых — состав, показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена

Легкая форма недуга излечивается «Регидроном» и адсорбирующими препаратами, типа «Смекты», «Полифепама», «Активированного угля». Помните, что адсорбенты пьются за час до трапезы. Для снятия болей подойдет линекс, который восстановит нарушенную микрофлору.

Препараты

Следует сказать, что понос в жизни каждого человека: взрослого или же ещё младенца, это всегда достаточно неприятное явление.

Чаще всего, диарея застаёт нас врасплох совершенно неожиданно, мучая спазмами в области живота и частыми походами в туалет, при этом, полностью разрушая все наши запланированные встречи и дела в течение дня, а если причиной всего это является отравление, то одновременно с поносом возможна рвота, обезвоживание и общая слабость.

Особенно опасна диарея для совсем маленьких детей, которые не достигли ещё 1 года. Увы, от того, чтобы стать жертвой подобного недуга, не застрахован никто.

Но давайте сегодня вместе рассмотрим, какие препараты от поноса способны оказать хорошую помощь в данной деликатной ситуации.

Разработки и достижения в области фармакологии позволяют современным средствам от диареи оказывать комплексное действие, при этом, не оказывая негативное влияние на другие органы человека.

Таблеток от диареи у взрослых и от поноса для детей сегодня великое многоженство: это и удобный порошок для приготовления суспензий, и быстродействующие капсулы, и капли, и стандартные таблетки. Но важно также отметить для себя, что ни одно существующее средство от диареи, к сожалению, не в силах бороться с первопричиной возникновения этого недуга.Так, например, вызвать диарею способны:

  • чрезмерное нервное перенапряжение и стресс;
  • кишечные инфекции;
  • отравления разного рода;
  • приём антибиотиков;
  • кишечный грипп;
  • непереносимость лактозы;
  • обострение заболеваний, которые носят хронический характер;
  • переезд в экзотическую страну и смена привычного для человека ежедневного рациона питания.

Именно поэтому для того, чтобы достичь положительных результатов лечения, так важно установить причину, а не бездумно принимать любые закрепляющие средства при поносе и препараты против спазм живота.

Далее в статье мы постарались систематизировать информацию о наиболее популярных и действенных лекарств от поноса на отечественном рынке.

Чаще всего цена на лекарства против диареи во многом будет зависеть от страны-производителя.

Итак, в зависимости от того, какой была причина поноса, фармацевтические средства от диареи, можно объединить в следующие группы. Лекарства, которые принимаются:

  • Во время пищевого отравления. Так, например, в результате легкого пищевого отравления, достаточно эффективное действие против диареи окажут такие лекарства как Сульгин и Фуразолидон, а также сорбенты – Полифепан, Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель которые позволяют избавить организм от разного рода вредных токсинов при отравлении даже малышей до 1 года;
  • При состоянии «хронического поноса». Для людей, которые страдают диарей из-за чрезмерно активной кишечной моторики, рекомендуется использовать такое средство от поноса как Имодиум (или Лоперамид);
  • Во время избавления от негативных последствий лекарственной терапии, при которой используются антибиотики. Чаще всего понос такого рода чаще всего прекращается одновременно с окончанием курса лечения антибиотиками, но в случае осложнений и нарушения нормального состояния микрофлоры кишечника, чаще всего рекомендуется принимать препараты против поноса одновременно с пробиотиками;
  • При нервном срыве и сильных эмоциональных переживаниях. При стрессе, который повлек за собой понос, следует в комплексе принимать успокоительное и холинолитики (Атропин, Апрофен, Эфедрин, Метацин) – таблетки от поноса, которые позволяют воздействовать на состояние тонуса стенок кишечника и снизить чрезмерно активную перистальтику.

Клиническая симптоматика

Нормальный организм в здоровом состоянии выделяет кал ежедневно. Иногда период выхода испражнений изменен. Все зависит от особенностей ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) конкретного человека. Жидкий стул возникает из-за увеличенного поступления в фекалии воды.

Причины и лечение строятся на установлении вида протекания патологии:

  • Острая. Диарея у взрослых длится несколько дней подряд, с повторением жидкой дефекации в течение 2-3 недель.
  • Хроническая. Непрекращающийся понос длится более 3 недель.

Этиология болезни характеризуется количеством испражнений:

  • При нарушении перистальтики поверхностей и тканей кишечника объем кала не увеличен. Он выделяется чаще, но небольшими порциями.
  • При неправильном поглощении полезных веществ стенками прямой кишки объем каловых масс увеличен. Испражнения частые, пища усваивается слабо.

Медицинские источники распределяют недуг на типы по характеру патогенеза, виду каловых масс.

https://www.youtube.com/watch?v=twa6MLC5nwE

В зависимости от типа диареи диагностируется вид заболевания:

  • Секреторный. Патогенез характеризуется распространением бактериального энтеротоксина, увеличением пептидов, проникновением в ткани серотонина. Стул водянистый и обильный, он усиливается на третий день. Болезнь становится ярко выраженной и болезненной.
  • Гиперосмолярный. Нарушения происходят в тонкой кишке и пищеварительной системе. Ткани не справляются всасыванием полезных питательных компонентов. Переваривание продуктов ухудшается. Стул становится обильным. Он практически не прекращается. Три дня человек пытается остановить жидкий стул, потом понимает, что без помощи врачей от болезни не избавиться. 3 дня – это основное проявление стеатореи (выделение жира), креатореи (выделение мышечных волокон). 4 день может привести к госпитализации.
  • Экссудативный. Воспаление кишечника может быть незаметным долгое время. Затем начнут появляться язвенные колики. В толстой кишке пациент ощущает тяжесть и дискомфорт. Стул жидкий со сгустками крови. Каловые массы выходят в слизи. Оболочка закрывает выделения, раздражает стенки кишечника. За два дня организм может дойти до истощения. У взрослых лечение строится на медикаментозном методе и диете.
  • Гипер- и гипокинетический. Патология и дисфункциональность моторики ЖКТ. Болит живот и понос длится в течение недели. Каловые массы необильные и жидкие. Кишечник находится постоянно в раздраженном состоянии, это ухудшает состояние человека. Еда становится причиной боли и недомогания. После приема пищи возникает диарея.
  • Хологенный. Вместе с пищей в толстую кишку поступает желчь. Она нарушает работу ЖКТ, вносит изменения в процесс всасывания. Избыточное количество желчи вызывает жидкий стул. Длительного протекания больной не выдержит. Несколько дней понос может не менять состояние пациента, но боли в желчном пузыре на четвертый день приведут к обязательному обращению к врачу. Признак подскажет специалисту наличие подвздошной короткой кишки. Часто устанавливают болезнь Крона. Стул меняет цвет, он близок к желтому или зеленому. Каловые массы яркие и пугающие неестественностью цвета. Консистенция стула жидкая. Болит не только в кишечнике, но и в области желчного пузыря.

Все виды обязательны для исследования врачами. Правильность лечения – важный шаг к выздоровлению.

Осмотр у доктора советуют провести при определенных факторах и симптомах.

  • Если диарея не проходит после трех дней с начала лечения.
  • Температура повышена и не снижается под действием медикаментозных препаратов.
  • Прием рекомендованных и назначенных лекарств вызывает аллергию, сыпь и другие неприятные проявления.
  • Наблюдаются осложнения психосоматического плана в течение 7 дней приема лекарств.
  • Появление в испражнениях крови.
  • Изменение цвета жидкой дефекации на любой день, но больше внимания обращать на первые 2 дня.
  • Непрекращающаяся боль и резь в области кишечника.
  • Признаки потери жидкости: запах изо рта, сухость во рту, впавшие глазницы.
  • Изменения в сознании и мышлении.

Особенности применения лекарства от диареи у детей

Пищевое отравление – явление не редкое.

Особенно часто случаи пищевого отравления встречаются летом или в период праздников (например, в новогодние каникулы), когда большой объем приготовленной пищи долго хранится, в продуктах размножаются различные микроорганизмы, продуцирующие бактериальные токсины (например, стафилококковые энтеротоксин и гематоксин).

В истории бывали случаи, когда дети съедали кукурузу прямо с поля, только что обработанную от вредителей, и умирали.

Но все же пищевое отравление, вызванное патогенными микроорганизмами встречается чаще, чем пищевая интоксикация химическими токсинами.

Стафилококковое отравление часто связано с употреблением в пищу испорченных мясных и молочных изделий, овощных блюд, пирожных, тортов, рыбных консервов в масле. Чисто внешне, они могут не отличаться от доброкачественных продуктов.

Более того, энтеротоксин выдерживает температуру в 100 градусов в течение 1,5 – 2 часов. То есть, если такие продукты кипятить, сами стафилококки погибнут, а энтеротоксин, содержащийся в них, все равно вызовет пищевое отравление.

Ботулотоксин же разрушается при нагревании, но споры клостридий не погибают при домашнем консервировании продуктов (например, при засолке грибов).

Токсины, вызывающие пищевое отравление, не разрушаются пищеварительными ферментами, и способны всасываться в кровь через слизистую желудка. Особенно чувствительны к ним дети. Симптоматика пищевого отравления проявляется уже в первые два часа после употребления в пищу некачественных продуктов (при отравлении токсинами клостридий – от шести до 24 часов).

Больного при пищевом отравлении беспокоят:

  1. Рвота.
  2. Режущая боль в верхней части живота (в эпигастральной области), урчание живота, его вздутие.
  3. Температура тела может быть нормальная или субфебрильная (не выше 37,5).
  4. Кратковременное расстройство стула встречается в половине случаев при пищевом отравлении.
  5. Для пищевого отравления типичны слабость, бледность кожи, холодные руки и ноги, падение артериального давления (АД).
  6. Возможно развитие коллаптоидного состояния.

Симптоматика пищевого отравления, вызванного экзотоксинами клостридий значительно тяжелее, с развитием некротического энтерита, анаэробного сепсиса. Гибель больных при ботулизме происходит в 30% случаев.

Прежде чем самостоятельно начать лечить пищевое отравление, надо абсолютно быть уверенными, что это именно оно, а не первые признаки аппендицита или кишечной инфекции (сальмонеллеза, дизентерии, гастроэнтерической формы энтеровирусной инфекции, ротавирусного гастроэнтерита и так далее).

На пищевое отравление указывают:

  1. Связь с употреблением в пищу определенного продукта. Обычно при сборе анамнеза больные сами указывают: «Съел (а) что-то не то».
  2. Групповой характер заболевания.

Что необходимо сделать в первую очередь при пищевом отравлении:

  1. Промыть желудок водой или 5% раствором бикарбоната натрия (соды).
  2. После чего, чтобы задержать всасывание яда и поступление его в кровь, а также с целью очистить кишечник, можно однократно назначить солевое слабительное (сульфат магния или натрия детям подается из расчёта 1 г. на 1 год жизни, при почечной недостаточности их пить нельзя).
  3. Затем подать больному любой сорбент: активированный уголь, смекту, полифепан, энтеросгель.
  4. Для предотвращения обезвоживания отпаивать больного минеральной водой, чаем (обычным, имбирным, зеленым), отваром семян укропа. Для восстановления баланса электролитов необходимо пить раствор регидрона.
  5. Из лекарственных препаратов неплохо помогают при пищевом отравлении ромазулан, сок алоэ желудочный (усиливает секрецию желудочно-кишечного тракта, обладает бактерицидной активностью и слабительным действием), корень алтея (содержит до 35% растительной слизи, обладает противоспалительным действием). Хилак форте (эффектов у него много, необходимо читать инструкцию, кроме того, он слегка кислый на вкус, и больные пьют его охотно).

Надо ли подавать антибиотики при пищевом отравлении?Решение назначить антибиотики и сульфаниламиды принимает только врач. В большинстве случаев при пищевом отравлении они бесполезны, более того, могут нанести вред в виде аллергии и дисбактериоза кишечника.

Стоит ли при поносе пить Имодиум (Лоперамид)

Нет. Пусть организм очистится от токсинов. Иначе они всосутся в кровь, на это могут отреагировать лимфаденитом лимфоузлы брюшной полости, и тогда уже пищевое отравление будет сложно отличить от острой хирургической патологии, требующей оперативного вмешательства.

Диета после отравления

До появления аппетита диета должна быть щадящая. Не рекомендуется кушать ничего жареного и копченого. Все только отварное.

Из рациона необходимо исключить все продукты, вызывающие процессы гниения и брожения: молоко, яйца, черный хлеб. Ферментная система пищеварительного тракта после отравления ослаблена, и он не в состоянии переварить тяжелую пищу.

Прогноз

Даже при резко выраженной симптоматике начального периода, выздоровление наступает уже концу суток от начала болезни. И лишь у отдельных больных два-три дня сохраняется слабость. При наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, пищевое отравление может вызвать их обострение.

Лоперамид от поноса при отравлении применяется в качестве симптоматической терапии. Если можно установить причину диареи, необходимо начать соответствующее этиотропное лечение2. Важно помнить, что учащенная дефекация является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

При наличии дополнительных симптомов (повышение температуры, рвота, появление крови или других нетипичных примесей в каловых массах) нужно как можно скорее проконсультироваться со специалистом, при этом до осмотра не следует самостоятельно пить какие-либо лекарства!

Любая форма панкреатита – острая либо хроническая – протекает с дисбалансом в функционировании кишечника. Понос при панкреатите считается первичным симптомом хронической формы заболевания. В процессе тяжелого протекания недуга диарея продолжительная, упорная, хроническая, тяжело поддающаяся терапии, приводящая к существенному снижению массы тела и астении.

Механизм появления диареи состоит из нескольких компонентов:

  1. Недостаток ферментов пищеварения.
  2. Употребление антибиотиков в период регулярных обострений и смежных недугах желчевыводящих протоков.
  3. Сбой всасывающей функции тонкого кишечника и двигательной активности кишечника в целом.
  4. Устойчивое нарушение кишечного биоценоза – естественная микрофлора кишечника вытесняется условно-патогенными микроорганизмами и появляется состояние, зачастую называемое дисбактериозом.
  5. Понос при панкреатите нередко бывает алкогольного происхождения.

Наиболее распространена такая симптоматика при панкреатите:

  1. тошнота
    Сильные болевые ощущения «под ложечкой». Концентрация очагов боли бывает и в другом месте. Их локализация колеблется от того, какой участок поджелудочной воспален. Когда повреждена вся поджелудочная, болезненные ощущения носят «опоясывающий» характер, иррадиируют в спину и лопатки.
  2. Могут усилиться болевые ощущения после приема пищи, в частности обильной, при приеме жирной либо сладкой.
  3. Иным неблагоприятным проявлением панкреатита является нарушение стула – понос или запор. Диарея бывает постоянной, стул станет кашицеобразным, с не переваренными остатками еды.
  4. Помимо диареи, после приема пищи возникает изжога, вздутие, тошнота.
  5. Во время хронического панкреатита наблюдаются потеря аппетита и понижение массы тела.
  6. Вероятно увеличение температуры.

Вышеуказанная симптоматика является явным поводом обращения к специалисту.

Одним из показаний к применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс является острая диарея, связанная с изменением качественного состава пищи. Средство также может использоваться в рамках вспомогательной терапии при диарее инфекционного характера2. Лекарство выпускается в форме таблеток для рассасывания, что делает удобным его применение в любой жизненной ситуации:

  • ИМОДИУМ® Экспресс не нужно запивать водой;
  • таблетки растворяются всего за несколько секунд2;
  • средство не вызывает проблем с проглатыванием, поэтому его легко принимать детям2, пожилым людям, больным с неврологическими расстройствами и дисфагией;
  • таблетки обладают приятным мятным вкусом.

Ошибки прошлого

Младенцам, которым ещё не исполнился год от роду, лоперамид не назначают никогда. Ведь механизм его действия заключается в воздействии на гладкие мышцы кишечника. И у малышей он может стать причиной паралича этих мышц. Чаще всего это оказывается гибельным для ребёнка.

И в результате в 1980 г. было принято решение о запрете применения лоперамида для лечения диареи любой этиологии у детей менее 2-летнего возраста. Хотя после подробного изучения обстоятельств было выяснено, что родители использовали это средство без консультации с врачом. При этом они не имели медицинского образования и даже самых общих представлений о действии препарата.

Но, тем не менее, чтобы не допустить подобных трагических случаев, медицинские и фармацевтические специалисты утвердили решение о том, что детям до 2 лет не должен назначаться этот препарат. В случае появления диареи следует искать другие способы лечения.

Согласно имеющимся данным, ВОЗ уверенно заявляет о том, что лоперамид не оказывает требуемого действия в достаточной мере на организм детей при проявлении у них кишечных расстройств и частых поносов. Кроме того, достаточно высок риск проявления побочных нежелательных действий препарата на неокрепший и ослабленный заболеванием организм ребёнка.

И потому было рекомендовано убрать лоперамид из списка подходящих средств для лечения диареи. Многие родители напрасно считают его замечательным средством для избавления ребёнка от изнуряющего поноса. Они не всегда консультируются с врачами и подробно изучают вопрос о том, что это за препарат лоперамид, можно ли давать детям. И при этом не озадачиваются таким моментом, как выяснение наличия инфекции и восполнение потери влаги и минеральных веществ.

Однако если имеет место сильная диарея, то он может быть использован. Ведь возможно сильное обезвоживание организма ребёнка и необходимо остановить процесс. Если ребёнок принимает лоперамид, то он непременно должен пить по возможности больше жидкости. Однако чтобы точно знать, можно ли ребёнку лоперамид, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Детям до 6 лет запрещают применять капсулы препарата. Для лечения используют только таблетки, иногда могут назначать капли.

Диарея может быть вызвана рядом причин. К ней могут привести последствия лучевой терапии, сильный стресс, внезапное изменение рациона питания, приём некоторых лекарственных препаратов, воспалительные процессы в организме.

Детям не рекомендуется лоперамид

В случае приёма лоперамида питание ребёнка следует пересмотреть и ограничить. Малыш должен непременно соблюдать диету. В случае отсутствия улучшения общего состояния и самочувствия ребёнка во время приёма этого средства через двое суток после начала лечения требуется непременное проведение анализов.

Необходимо выяснить, имело ли место инфицирование патогенными микроорганизмами, что вызвало понос и плохое самочувствие. Если такое предположение подтвердится, то потребуется лечение с применением антибиотиков. Иногда медики назначают после такого лечения повторить курс приёма лоперамида, если диарея не отступила.

Если приём лоперамида осуществляется без назначения врача и консультации при необходимости срочно избавить ребёнка от диареи, то необходимо подробно изучить прилагаемую инструкцию, и использовать средство соответственно. Ни в коем случае не допускать при этом превышения дозы.

Приём лоперамида вместе с алкоголем

Лоперамид был впервые синтезирован в 1969 году Бельгии. Основной вклад в создание этого препарата внёс Пол Янссен, который в 1982 году стал лауреатом международной гайрднерской премии. Основные показания к применению Лоперамида были частое испражнение и жидкий стул.

После истечения срока патента Лоперамид стали использовать многие фармацевтические компании в качестве одного из составляющих компонентов в своих лекарственных препаратах. Компания, разработавшая оригинальный препарат (Janssen Pharmaceutica), начала продвигать его на рынке под названием Имодиум.

Всего через 7 лет после своего открытия Лоперамид успел стать самым продаваемым препаратом от поноса в США. В 2020 году Всемирная организация здравоохранения внесла данный препарат в перечень самых необходимых лекарственных средств.

Если принимать Лоперамид как он будет воздействовать на организм? Попадая в пищеварительный тракт, Лоперамид связывается с опиоидным рецепторами, снижая тем самым напряжение мышечной стенки кишки. При этом активность пищеварительного тракта падает, что позволяет замедлить прохождение каловых масс.

Несмотря на то, что Лоперамид имеет определенную тропность к опиоидным рецепторам, его особенность не позволяет проводить сравнение с обычными опиатами (морфин, опиум и др.). У Лоперамида полностью отсутствует центральный эффект, т. е. воздействие на головной мозг не происходит. Его избирательное влияние на кишечник исключает появление привыкания и тяжелых побочных эффектов.

Всасываемость препарата составляет 40%, а максимальная концентрация в крови достигается через 150 минут после приёма. Не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, поэтому не воздействует на центральную нервную систему. Поступая в печень, начинает активно метаболизироваться во время окислительного N-деметилирования.

От чего принимаются таблетки Лоперамид? Основное показание к назначению Лоперамида – это развитие диареи. В зависимости от заболевания, вызвавшего данный симптом, может отличаться степень его выраженности. Помимо того, на интенсивность диареи влияет тяжесть патологии и состояние кишечника до момента заболевания.

Одним из заболеваний, при которых Лоперамид необходим – это синдром раздраженного кишечника. Данное нарушение мало изучено и диагноз можно выставить только в том случае если будет полностью исключена органическая патология. Лоперамид будет очень эффективен от поноса функционального происхождения.

Неоформленный стул. Нижние отделы кишечника отвечают за вытягивание жидкости из каловых масс. При развитии сигмоидитов, колитов и других воспалительных заболеваний кишечника возможно нарушение всасывания влаги, чем и обусловлено жидкое состояние испражнений. Субъективно пациенты могут ощущать переливающуюся внутри себя воду.

Если пациент страдает от пищевой токсикоинфекции, то помимо нарушения абсорбционных свойств кишечника в патогенез присоединяется повышенное выделение жидкости в просвет. Особенно это выражено при холере, когда люди погибают от резкого обезвоживания. При ускорении перистальтики пациенты начинают чаще ходить в туалет. Данный симптом может сочетаться со вздутием живота и флатуленцией.

Локализация связана с отделом пищеварительного тракта, задействованного в патологическом процессе. Это может быть околопупочная область при сальмонеллезе, левая подвздошная при дивертикулезе или мегаколоне, правое подреберье при гепатите, холецистите, опоясывающая боль – при панкреатите.

Классическая пищевая токсикоинфекция начинается со рвоты, которая постепенно перетекает в понос. Утренняя рвота съеденной пищей – это характерный признак пищевого отравления. Затем в зависимости от степени интоксикации организма, может быть рвота желудочным соком, желчью, а при тяжелой непроходимости кишечника каловыми массами.

По своей сути регургитация пищи является своеобразной защитной реакцией организма, активируемой при попадании чужеродных веществ (бактерии, алкоголь, химикаты и др.) в желудочно-кишечный тракт. Длительная рвота способна приводить к дегидратации, общей слабости, потери веса и нарушению электролитного баланса.

Один из признаков пищевой инфекции – это общая интоксикация организма. При этом больные будут жаловаться на повышение температуры, боль в суставах и общую слабость. При сальмонеллезе, эшерихиозе, шигеллезе температура тела может подниматься до 390С и более. Часто лихорадке сопутствует головная боль.

Как принимать Лоперамид в таблетках, если развилась острая диарея? В этом случае препарат необходимо принимать по 2 таблетки в течение 2-х дней, затем доза снижается до 1 таблетки. При хронической диарее взрослым рекомендуют принимать 2 таблетки в день, в 2 приёма с интервалом 6-8 часов.

Как долго можно принимать Лоперамид? Если после 2-х суток от начала лечения Лоперамидом улучшения состояния не происходит, то следует прекратить приём препарата. Если в течение 12 часов от начала применения препарата происходит нормализация стула, то также следует прекратить приём. Нет принципиального различия как принимать Лоперамид, до еды или после, однако, существуют рекомендации, в которых указано, что при развитии острой диареи на некоторое время необходимо ограничить себя от приёма пищи.

Как взаимодействуют вместе Лоперамид и алкоголь? Одним из побочных эффектов Лоперамида является повышенная сонливость и появление головокружения. Под воздействием этанола подобные эффекты могут усилиться и принести ощутимый дискомфорт больному.

Помимо показаний, существуют также противопоказания, ограничивающие приём Лоперамида для определенного круга людей:

  • Лица, страдающие от пищевой токсикоинфекции. Существует множество патогенных бактерий, размножающихся в стенке кишечника. При снижении перистальтики создаётся застой и тем самым образуется благоприятная среда для дальнейшего размножения микроорганизмов.
  • Кишечная непроходимость. Маловероятно, что кто-то будет использовать Лоперамид при этом патологическом состоянии, но всё может случиться. Кишечная непроходимость может быть функциональной или механической. Функциональная связана либо с гипо- либо с гипермоторикой кишечника. Снижение активности перистальтики в любом случае не будет оказывать положительного влияния на состояние больного. Органическая непроходимость может вызываться инвагинацией, перекрутом кишки, а также обтурацией копролитом или безоаром.
  • Дивертикулез – это заболевание, связанное с несостоятельностью стенки кишечника. При данной патологии будут формироваться «карманы», в которых застаивается кал, размножается инфекция, а впоследствии развивается воспаление.

Лоперамид был впервые синтезирован в 1969 году Бельгии. Основной вклад в создание этого препарата внёс Пол Янссен, который в 1982 году стал лауреатом международной гайрднерской премии. Основные показания к применению Лоперамида были частое испражнение и жидкий стул.

После истечения срока патента Лоперамид стали использовать многие фармацевтические компании в качестве одного из составляющих компонентов в своих лекарственных препаратах.

Компания, разработавшая оригинальный препарат (Janssen Pharmaceutica), начала продвигать его на рынке под названием Имодиум.

Если принимать Лоперамид как он будет воздействовать на организм? Попадая в пищеварительный тракт, Лоперамид связывается с опиоидным рецепторами, снижая тем самым напряжение мышечной стенки кишки.

При этом активность пищеварительного тракта падает, что позволяет замедлить прохождение каловых масс. Под воздействием Лоперамида усиливается тонус анального сфинктера, благодаря чему уряжаются позывы к испражнению и лучше удерживается содержимое кишечника.

Всасываемость препарата составляет 40%, а максимальная концентрация в крови достигается через 150 минут после приёма. Не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, поэтому не воздействует на центральную нервную систему. Поступая в печень, начинает активно метаболизироваться во время окислительного N-деметилирования.

В процессе конъюгации в печени почти полностью выводится с желчью. Время полураспада наступает через 8-13 часов после приёма препарата, но в среднем это 11 часов. Небольшая доля действующего вещества выводится через мочевыделительную систему в виде метаболитов.

От чего принимаются таблетки Лоперамид? Основное показание к назначению Лоперамида – это развитие диареи.

В зависимости от заболевания, вызвавшего данный симптом, может отличаться степень его выраженности. Помимо того, на интенсивность диареи влияет тяжесть патологии и состояние кишечника до момента заболевания. Необходимо сказать, что многое ещё зависит и от индивидуальных особенностей организма.

У некоторых пациентов понос сопровождается сильными абдоминальными болями, у других же только умеренным дискомфортом.

Неоформленный стул. Нижние отделы кишечника отвечают за вытягивание жидкости из каловых масс. При развитии сигмоидитов, колитов и других воспалительных заболеваний кишечника возможно нарушение всасывания влаги, чем и обусловлено жидкое состояние испражнений. Субъективно пациенты могут ощущать переливающуюся внутри себя воду.

Применяют ли лоперамид при отравлении

Лоперамид (Imodium) представляет собой производное пиперидина, обладающее антидиарейными свойствами. Его передозировки отмечались у младенцев в развивающихся странах. Известны летальные исходы. Передозировка чревата запором, илеусом и неврологическими симптомами (миоз, мышечная гипотония, сонливость и брадипноэ).

а) Токсикокинетика лоперамида: — Биодоступность: около 100 % — Пиковый уровень в плазме: 0,75 нг/мл (после 4 мг) — Время достижения пикового уровня в плазме: 4 ч — Связывание с белками плазмы: 97 % — Период полувыведения: 15 ч — Выводится в неизмененном виде: около 1 %

б) Взаимодействие лекарственных средств. Специальных исследований взаимодействия лоперамида с другими лекарственными средствами не проводилось. Одновременное применение наркотиков, вероятно, усиливает тенденцию к брадипноэ, мышечной гипотонии, сонливости и миозу.

в) Беременность и лактация. Адекватных исследований применения лоперамида при беременности и лактации не проводилось.

г) Механизм действия. По-видимому, лоперамид подавляет секрецию с участием опиоидных мю-рецепторов, действуя дистально на систему аденилатциклаза — циклический АМФ. Антисекреторный эффект частично обусловлен стимуляцией всасывания. В опытах на животных лоперамид обращает индуцированную простагландином Е2 и холерным токсином секрецию, т. е. приводит к ее смене всасыванием.

д) Клиническая картина отравления имодиумом (лоперамидом): — Передозировка. Наблюдались дезориентация, летаргия, галлюцинации, неспособность к ходьбе, сужение зрачков, брадипноэ, токсический мегаколон и кома. — Регулярное применение.

е) Лабораторные данные отравления имодиумом:

— Аналитические методы. Для количественного анализа лоперамида существует радиоиммунологический метод, предел чувствительности которого для человеческой плазмы составляет 50 пг. Это вещество можно точно определить в диапазоне от 100 до 10 нг/0,5 мл плазмы.

— Уровни в крови. После дозы 1,08 мг лоперамида у одного 8-дневного младенца концентрация средства в крови составила 1,99 мг/100 мл. Состояние ребенка улучшилось после применения активированного угля и налоксона.

— Аномалии. Гипокалиемия может предрасполагать к непроходимости кишечника.

ж) Лечение отравления имодиумом (лоперамидом):

— Стабилизация состояния. Младенцев с передозировкой лоперамида необходимо госпитализировать в педиатрическое отделение интенсивной терапии, где возможны непрерывный мониторинг их жизненных показателей, кислородотерапия, внутривенное введение жидкости и налоксона. Искусственная вентиляция (аппаратное дыхание) может требоваться в течение не менее 24 ч.

— Очистка пищеварительного тракта. При передозировке назначают промывание желудка. Через желудочную трубку можно ввести 100 г суспензии активированного угля. Если спонтанно начинается рвота, последняя процедура будет эффективна, как только организм вновь сможет удерживать жидкость. Если передозировка небольшая и проведена очистка желудка, круглосуточное наблюдение детям может и не потребоваться.

— Усиление выведения. Форсированный диурез при передозировке лоперамида вряд ли эффективен, поскольку с мочой выводится относительно небольшая доля этого лекарства. Гемодиализ и гемоперфузия при таком отравлении не изучались.

— Антидоты имодиума (лоперамида). Эффективным антидотом является налоксон, который можно вводить, если наблюдается угнетение центральной нервной системы. Поскольку продолжительность действия у лоперамида дольше, чем у налоксона, пациент нуждается в пристальном наблюдении и введении по показаниям дополнительных доз налоксона.

— Поддерживающая терапия. После приема последней дозы налоксона пациентов следует наблюдать в течение 24 ч. У любого младенца, получающего лоперамид, надо чаще проверять плазменный уровень калия, поскольку гипокалиемия в некоторых случаях предрасполагает к кишечной непроходимости.

источник

Противопоказания и побочные эффекты

В основном побочные эффекты проявляются в ходе передозировки препарата или при затянутом сроке его приема.

Во избежание всех негативных последствий курс лечения препаратом останавливается, если в течение длительного времени не наблюдается улучшений или, если уже есть положительные результаты.

Стоит проконсультироваться с лечащим врачом, что делать, чтобы избежать побочных эффектов.

В случае с длительным сроком употребления или при первом применении могут проявляться такие побочные эффекты, как дискомфорт и боли в животе, сухость во рту, легкое головокружение, появление аллергической реакции в виде раздражения на коже, кашель.

В более тяжелых случаях отмечаются следующие негативные последствия: нарушение ночного сна, повышенная сонливость в светлое время суток, апатия, повышение или понижение артериального давления, спазмы, сильные головные боли, непроходимость в кишечнике, повышение температуры.

Данные эффекты проходят относительно быстро, как правило, когда организм адаптируется к поступлению лекарства.

Передозировка препарата может привести как к относительно легким последствиям, так и к тяжелым (вплоть до летальных исходов в очень редких случаях).

Среди побочных эффектов от передозировки препарата выделяется миоз, повышенный мышечный тонус, сбои в центральной нервной системе, тошнота, рвота, запоры, ступор, нарушения работы всего кишечника, судороги, сонливость, проблемы с дыханием.

Что делать, если случилась передозировка данного препарата?

У лекарственного препарата есть определенные противопоказания, которые нельзя игнорировать, к ним относятся:

  • особая чувствительность к отдельным ингредиентам, которые входят в медикамент;
  • заворот кишок;
  • язвенный колит в стадии обострения;
  • дивертикулез;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • дизентерия, сальмонеллез, ботулизм и прочие болезни инфекционного характера;
  • первые 3 месяца беременности;
  • Период кормления грудью.

Кроме этого, детям с 2 лет принимать имодиум можно лишь в форме раствора, а детям с 5 лет разрешены таблетки для рассасывания.

Имодиум – таблетки или капсюли для всасывания. Более универсальны, чем описываемое лекарство, но имеют более высокую стоимость. Есть разновидность в форме жевательных таблеток, которая признана самой эффективной.

Лопедиум – сходный препарат, содержащий в своем составе лоперамид. Имеет более низкую цену, эффект примерно одинаковый.

Диара – таблетки для разжевывания, предназначенные для устранения различных форм диареи.

Капсюли Суперилол и Энтеробене – содержат эффективное химическое соединение, позволяющее устранить вредные факторы поноса, способны нормализовать работу кишечника.

Какова вероятность развития «побочек» при использовании описываемого нами препарата? Низкая. Побочные эффекты развиваются редко и чаще это бывает в тех случаях, когда у животного имеется врожденная непереносимость компонентов лекарства.

В таких ситуациях возможно следующее:

  • Появление на кожных покровах покраснений, возникновение зуда, ринита, конъюнктивита, а также прочие проявления местной аллергической реакции.
  • Развитие рвоты.
  • В особо тяжелых случаях врожденной непереносимости возможен анафилактический шок или отек Квинке.

Еще одним достоинством Энтерофурила, кстати, является отсутствие сведений о возможности передозировки. За все время его клинического применения таких ситуаций описано не было. Если же вы дали питомцу слишком много лекарства или в случаях, когда животное само добралось до содержимого флакона, необходимо вызвать ветеринара. Скорее всего, специалисту придется вызывать у пса рвоту и промыть ему желудок.

У препарата имеются определенные ограничения помимо возрастных рамок. Для детей капли или таблетки Лоперамида не подходят в следующих случаях:

  • Наличие аллергических реакций к какому-то компоненту лекарства.
  • Псевдомембранозный колит, если причиной диареи стали антибиотики.
  • Также препарат неприменим при дивертикуле — выпячивании кишечника воспалительного характера.
  • При дизентерии и других инфекционных недугах давать Лоперамид ребенку до достижения возраста в 4 года и больше можно лишь в совокупности с антибиотиками.
  • Кишечная непроходимость также является противопоказанием и для детей, и для взрослых.

Лоперамид может вызвать побочные действия. Чаще всего наблюдают вздутие живота, дискомфорт, головокружение и тошноту. Очень редко возникает задержка мочеиспускания, рвота, слабость.

Если Лоперамид вызывает запор или боли, прием лекарства прекращают.

Заключение

Препарат является лекарственным . Взрослым и детям назначается дозировка согласно возрасту. Помогает устранить симптомы диареи хронической или острой формы разной этимологии. Противодиарейное средство для лечения назначается комплексно с другими медикаментами. Можно принимать таблетки, капсулы Лоперамида гидрохлорид или раствор.

Для взрослых рекомендуемая разовая доза – 2 таблетки. Лекарство запить кипячёной водой. Через час больной отмечает улучшение самочувствия. После каждого акта дефекации принимать по одной таблетке. Суточная доза у взрослых не должна превышать 8 таблеток. Терапия проводится в течение дня. Через 12 часов стул нормализуется.

В первый день приёма лекарственный препарат должен справиться с признаками поноса. Если по истечении 24 часов улучшений не отмечается, противодиарейное средство не помогает, жидкий стул наблюдается более 2 раз, лечение таблетками рекомендуется прекратить. Врач назначит альтернативные медикаментозные средства.

При расстройстве желудка у ребёнка обязательна консультация с педиатром перед лечением. Медикаментозные средства для детского возраста использовать по назначению, согласно дозировке.

С рождения до 2-х лет нежелательно проводить терапию Лоперамидом. Дети старше двух лет принимают лекарство для восстановления стула, уменьшения позывов к дефекации.

Маленькие дети чаще всего страдают симптомами расстройства желудка. Причины могут быть связанны с неправильным питанием, с вирусными заболеваниями, несоблюдением правил гигиены.

Родители должны своевременно реагировать на первые признаки поноса. Постоянно следить за состоянием малыша, выяснить причину симптома и начать лечение. Медикаменты имеет право назначать педиатр. Самолечение запрещено!

Инструкция по применению детям. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела. На 20 кг назначаются 3 таблетки. В возрасте до 8 лет назначают пить по половинке таблетки 4 раза в сутки (всего 2 таблетки в день). Курс лечения не более трёх суток.

В детском возрасте могут назначать противодиарейный препарат в виде раствора для приёма внутрь. Капли 0,002% раствора принимают из расчёта по 5 мг на каждые 10 кг массы тела. Суточная доза не должна превышать 6 мг.

Если симптомы не прекращаются, ребёнок себя хуже чувствует после Лоперамида, таблетки рекомендуется отменить. Лечение проводить альтернативными средствами.

В период беременности диарея встречается часто. Это может быть естественным процессом, выполняющим функцию очищения организма. Такая диарея особого лечения не требует.

Если причина в отравлении, кишечных инфекциях, то необходимо начинать приём медикаментов, укрепляющих стул. Выбор медикаментов для беременных женщин небольшой, учитывается форма диареи. Следует подбирать средства, разрешённые в период беременности.

Терапию проводить осторожно, строго соблюдая нормы дозировки, рекомендации врача. Наблюдать за самочувствием, симптомами

Лоперамид для лечения расстройства желудка назначается беременным женщинам в крайнем случае, если альтернативные способы оказались безрезультатны. Приём капсул, таблеток или раствора выполнять согласно рекомендациям врача, чтобы не нанести вред здоровью. Таблетки могут представлять опасность для плода, особенно в первый триместр.

В период лактации приём нежелателен. Небольшая доза Лоперамида обнаружена в материнском молоке. Кормящей маме рекомендуется подбирать средства, подходящие в период грудного вскармливания.