Простатит

Мануальная терапия при грыже поясничного отдела: таблица основных видов, показания и противопоказания для сеанса, техника выполнения

Виды и техника выполнения

Эффективность мануальной терапии достигается конкретными манипуляциями за несколько этапов.

В первую очередь делаются движения, мобилизующие позвонки и ткани. Это позволяет привести позвоночник в нормальное положение, устранить боль, а также исключить дискомфорт при проведении мануального массажа.

https://www.youtube.com/watch?v=VDDz3Meg6po

Затем нужна релаксация. Терапевт добивается глубокого расслабления после некоторого напряжения на первом этапе. И только потом делается растяжение связок и мышц.

На последнем этапе проводится сдавливание. Процедура аналогична точечному массажу. Воздействуя на нужные точки, можно убрать зажимы и уплотнения мышц.

Виды данной терапии:

Мышечно-энергетическая Устраняется смещение позвонков. Нормализуется кровообращение, а волокна мышц становятся эластичнее. Можно обрабатывать шейный отдел, так как во время сеанса, мастер не делает резких и динамичных движений.
Импульсная Техника позволяет нормализовать положение позвонков. Используются быстрые движения, постукивания и толчки. Этот вид процедуры считается рискованным, так как иногда вызывает болевой приступ. Несмотря на это, данная техника самая действенная.
Мобилизация Медленные движения максимально расслабляют мышечный каркас спины. Ритм движений исключает эффект неожиданности, когда может возникнуть дополнительный спазм мышц.
Постизометрическая релаксация Нормализовать положение позвонков этой техникой невозможно. Релаксация снимает отёчность и болевые ощущения. Она обычно завершает курс альтернативной терапии.
Мышечно-фасциальный релиз Восстанавливает гибкость позвоночника. Пациент не ощущает дискомфорта. Так как движения отличаются мягкостью.
Краниосакральная Метод комплексный, но максимально щадящий. Воздействию подвергаются все отделы позвоночного столба.

Какой метод нужно применить, решает специалист. Но перед началом курса лечения, пациент обязан пройти обследование организма. Мастер мануальной терапии должен знать о сопутствующих заболеваниях и других физиологических особенностях больного.

В зависимости от места локализации грыжи, применяются определённые приёмы.

Причины возникновения

Развитие остеохондроза нередко приводит к нарушению работы позвоночных дисков, которые не в состоянии восстанавливать поврежденные клетки. Как результат, при постоянном контакте между собой диски начинают стираться. В связи с этим уменьшается высота дисков позвоночника, а на их поверхности образуются микроскопические трещины.

Боли в пояснице, отдающие в ногу

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Повышенное давление, возникающее во время движения, способствует вдавливанию студенистого ядра в полость фиброзного кольца, а точнее — в его края. Патологический процесс не прекращается до того момента, пока студенистое ядро не перейдет границу позвоночника. В результате этого возникает грыжа или протрузия позвоночника.

Как развивается протрузия диска?

Характерные симптомы

Развитие патологии сопровождается возникновением следующих симптомов:

  • болевые ощущения в области поясницы, носящие резкий характер. Как правило, данный симптом проявляется во время движения, хотя нередко боль тревожит пациентов и в состоянии покоя;
  • частичная или полная потеря чувствительности в пораженной области, онемение нижних конечностей;
  • проблемы с работой органов пищеварительной системы;
  • нарушение функций мочевого пузыря или половых органов;
  • постепенный переход болевых ощущений к бедру.

МРТ поясничного отдела позвоночника

Наряду с этим больной может заметить дополнительные симптомы, возникновение которых свидетельствует о серьезных нарушениях (поражении нервов):

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • снижение чувствительности;
  • онемение нижних конечностей в районе бедра;
  • общая слабость организма;
  • паралич всего тела (возникает в редких случаях);
  • изменение походки больного.

Походка может измениться

Чтобы избежать серьезных осложнений, нужно сразу обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов, указывающих на грыжу позвоночника. Рекомендуется провести диагностическое обследование даже при появлении неприятных ощущений или боли в области поясницы. Это позволит выявить возможную патологию еще на ранней стадии.

Цены на ортопедическую обувь

Образование грыжи в области поясницы опасно тем, что данное патологическое состояние может сопровождаться защемлением сосудов, вен и артерий, что только ухудшит и без того непростую ситуацию.

Чтобы избежать всех этих симптомов, врачи назначают проведение мануальной терапии, основная задача которой заключается в облегчении симптомов грыжи, восстановлении подвижности позвоночника и снятии болевых ощущений.

Мануальная терапия

В процессе выполнения процедуры врач выполняет следующие задачи:

  • усиление притока крови к пораженной области;
  • снятие напряжение с мышечных тканей и связок;
  • возвращение смещенных позвонков в исходное состояние;
  • устранение повышенной компрессии (увеличение межпозвоночного расстояния).

Такая терапия устраняет повышенную компрессию

На заметку! Правильное проведение мануальной терапии способствует самофиксации и уплотнению поврежденного диска. Благодаря фибротизации (так в медицине называют процесс самофиксации) возвращается подвижность позвоночника. Длительность процесса реабилитации составляет в среднем 1-4 года, но если у больного сразу две грыжи, то сроки фибротизации увеличиваются.

Виды мануальной терапии

https://www.youtube.com/watch?v=BlKdRB1x_hc

Существует несколько разновидностей мануальной терапии, которые отличаются друг от друга не по цели применения, а по используемой технике. Ниже представлены виды терапии, которые используются при межпозвоночной грыже чаще всего.

Мануальная терапия бывает нескольких видов

Таблица. Основные виды мануальной терапии.

Мануальная терапия при грыже поясничного отделаДефанотерапия Особый вид мануальной терапии, направленный на ускорение регенерационных процессов и восстановление подвижности пораженного позвоночника. Отличается применением импульсных и тракционных движений.
Висцеральная Данный вид терапии применяется не только при грыже позвоночника, но и для улучшения работы некоторых внутренних органов. Нередко назначается при лечении гастроэнтерологических заболеваний.
Кожно-миофасциальная Под понятием кожно-миофасциальной терапии подразумевается пальпация пораженной области. Процедура может проводиться в качестве лечебного мероприятия или подготовительного процесса перед другими терапевтическими мерами.
Краниальная Один из методов мануального воздействия на организм, представляющий собой выполнение специфических движений. Особенность краниальной терапии заключается в том, что чаще всего ее используют для восстановления подвижности костей черепной коробки.
Артро-вертебральная В ходе проведения данного вида мануального воздействия врач проводит декомпрессию защемленных корешков, восстанавливая тем самым нормальное анатомическое положение позвоночника. Процедура проводится для улучшения не только работы позвоночника, но также внутренних органов и суставов.

Среди всех этих разновидностей мануального воздействия наиболее распространенным является первый метод. Его применение позволяет устранить выпячивание поясничной грыжи и снять воспаление. Регулярное выполнение лечебной процедуры способствует усилению мышечного каркаса и формированию правильной осанки.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Рассмотрим основные показания для проведения мануальной терапии при межпозвоночной грыже:

  • появление болезненных ощущений на раннем этапе развития патологического процесса, сопровождающегося незначительным выпиранием диска;
  • нарушение подвижности пораженного позвоночника;
  • ярко выраженный болевой синдром;
  • спазматическое сокращение мышц, проявление невралгических симптомов или смещение дисков позвоночника;
  • атрофия поясничных мышц;
  • длительный болевой синдром, ухудшающий качество жизни пациента.

Показания для проведения мануальной терапии при межпозвоночной грыже

На заметку! Не рекомендуется проводить мануальную терапию при межпозвоночной грыже в послеоперационный период, а также при развития острого инфекционного заболевания. Наличие злокачественных образований в организме больного – это еще один повод для запрета проведения мануальной терапии.

К относительным противопоказаниям стоит отнести:

  • нестабильность позвонков поясничного отдела;
  • протекание беременности;
  • осложненные формы артроза (патологии суставного хряща);
  • аномальное развитие позвоночника;
  • проявление ярко выраженных симптомов грыжи.

КТ-семиотика

Перед тем как приступить к мануальной терапии, врач назначает пациенту немало диагностических процедур, среди которых лабораторный анализ крови, ЭКГ, магнитно-резонансная томография, рентгенологическое исследование, УЗД и другие процедуры. Если они подтвердят отсутствие противопоказаний к проведению мануальной терапии, тогда можно к ней приступать.

Техника выполнения

В первую очередь, при мануальном воздействии на организм врач направляет свои действия на устранения функциональной блокады, то есть на снятие спазма, болезненных ощущений и восстановление подвижности позвоночника. После чего устраняются причинные факторы, способствующие появлению грыжи. В процессе терапии врач повышает мышечный тонус в районе поясницы.

На заметку! Многие часто путают мануальную терапию с обычным массажем. Но в действительности массажист воздействует исключительно на кожный покров и пораженные мышцы, а мануальщик – на костную систему (отдельные позвонки, хрящевые ткани, суставы и т. д.).

Чтобы избежать неприятных последствий или усугубления травмы, необходимо обращаться исключительно к квалифицирующему специалисту, поэтому перед началом лечения нужно удостовериться в том, что врач имеет достаточный опыт в данной сфере и профессиональные навыки.

Как уже отмечалось ранее, длительность мануального курса терапии может составлять несколько лет. Но по завершению пациентам рекомендуется регулярно выполнять лечебные гимнастические упражнения, которые будут поддерживать мышечный корсет и позвоночник в тонусе.

Обращайтесь к проверенному мануальному терапевту

Только опытный мануальщик способен подобрать терапевтический курс при грыже поясничного отдела таким образом, чтобы избежать необходимости проведения хирургической операции, которая считается общепринятым радикальным методом при данного рода патологическом состоянии.

Сколько длится сеанс и можно ли делать каждый день

Специалист использует около 100 мягких и жестких техник, применяя для каждого пациента наиболее эффективные приемы. В некоторых случаях он пользуется инструментальными методами:

  • фасциомиопунктурой — с помощью специального скальпеля с узким лезвием или иглой производится разрез (укол) триггерных (болезненных) участков для устранения локальной болезненности и гипертонуса мышцы, связки, фасции;
  • обезболивающими инъекциями в триггерные точки.

Любой сеанс мануальный терапевт начинает с методов релаксации — растирания, разминания, поглаживания, подготавливая тело к более интенсивному воздействию. Если при манипуляциях возникает сильная боль, значит они выполняются неправильно.

Комплекс терапевтических манипуляций направлен на:

  • растяжение мягких тканей в заданном направлении;
  • расслабление мышц;
  • снятие лишнего тонуса;
  • обезболивание.

Пациент напрягает и расслабляет мышцы с интервалом 5-10 секунд. Нельзя допускать их сокращения, т.к. это может усугубить патологический процесс. При расслаблении врач проводит растяжку мышц пациента, вызывая ощущение натяжения.

Относится к жесткому воздействию непосредственно в зоне поражения. Врач ставит на место межпозвоночные диски, воздействует на поверхности кости и подвывихи суставов с помощью однократного сильного удара или толчка малой амплитуды.

Коррекция происходит мгновенно и сопровождается хрустом или щелчком. Процедура эффективна, если суставы позвоночных сегментов не скованы.

Прием направлен на растяжение и мобилизацию суставных поверхностей без воздействия на мышцы. Различают такие виды манипуляций ритмичной мобилизации:

  • ротационные (вращательные);
  • тракционные (растягивающие);
  • компрессионные (сдавливающие).

Прием совмещает манипуляцию, ритмическую мобилизацию и постизометрическую релаксацию. Он создает напряжение в суставе в направлении блокады до функционального барьера, которое удерживается не менее 1 минуты.При этом мышцы в области сустава мягко вытягиваются, происходит их релаксация, и как результат — пространственное изменение поверхностей суставов.

Его можно использовать в отношении всех элементов двигательной системы.

После устранения в шее острых болевых симптомов приступают к ежедневной мануальной терапии позвоночника в домашних условиях:

  1. Наклоны головы в стороны.
  2. Повороты головы в стороны.
  3. Наклоны головы до соприкосновения подбородка с грудиной и запрокидывание головы.
  4. Руки на лбу, локти разведены в стороны. Одновременно надо оказывать давление на лоб и сопротивляться мышцами шеи. Напряжение чередуется с расслаблением каждые 10 секунд. Затем ладони в замке переводят на затылок и выполняют аналогичное упражнение, оказывая давление на затылок.
  5. Положить ладонь на боковую поверхность головы над ухом и давить на голову, сопротивляясь, напрягая боковые мышцы шеи.

Упражнения делают в положении сидя с прямой спиной, не спеша, не допуская боли, начинают с 3 повторений и постепенно доводят до 10-15.

При грыже можно делать более сложные упражнения, но пациент должен осваивать их под руководством врача.

Сеанс терапии позвоночника может длиться от 15 до 45 минут. После него мышцам необходимо восстановиться и адаптироваться, поэтому между сеансами делают перерыв 1-5 дней. Сколько нужно сеансов и какой интервал между ними, определяет врач.

При грыжах курс может составлять 10-20 сеансов. Некоторые специалисты считают, что если после 3-4 сеансов никакого улучшения не наступило, то все последующие будут бесполезны.

Физиолечение является важной частью терапии большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата. Грыжи ПКОП не являются исключением, поэтому в процессе их терапии могут быть задействованы различные физиотерапевтические методики с использованием мануальных процедур, специальной аппаратуры, вспомогательных средств и многое другое.