Простатит

Лечение повреждения латерального мениска коленного сустава — статьи клиники Доктора Глазкова в Москве

Что такое мениск

мениск

Широкое тело имеет небольшие сужения, направленные кпереди и кзади и называющиеся рогами. Такое строение позволяет колену выдерживать относительно высокие нагрузки, обусловленные давлением массы тела на нижние конечности.

Безоперационная терапия

После того как с использованием инструментальных методов исследования было диагностировано небольшое изменение, затрагивающее латеральный мениск коленного сустава, лечение без операции подбирается травматологом отдельно для каждого пациента. Оно предполагает несколько направлений:

  • Общие рекомендации – важный компонент лечения, включает диету с достаточным поступлением органических соединений (особенно белков) и витаминов, ограничение подвижности колена, отказ от вредных привычек.
  • Медикаментозная терапия – подразумевает использование препаратов, самыми востребованными из них являются противовоспалительные средства (глюкокортикоиды или нестероидные средства), хондропротекторы (необходимы для улучшения характеристик хрящевой ткани и предотвращения ее дальнейшего разрушения), витамины, улучшающие обменные процессы и состояние больного в целом.
  • Физиотерапевтические процедуры – немаловажное направление терапии, которое целесообразно при патологических дегенеративно-дистрофических нарушениях. Оно дает возможность уменьшить тяжесть воспаления и уровень медиаторов, провоцирующих его развитие, а также ускорить регенерацию тканей. Процедуры обычно включают проведение магнитотерапии, назначение электрофореза, грязелечения.

Альтернативным современным методом терапии без операции считается применение тромбоцитарной массы (значительное количество тромбоцитов в физрастворе). Она вводится непосредственно в область измененных компонентов. Данный биологический препарат содержит в своем составе биоактивные органические соединения («факторы роста»), ускоряющие регенераторные процессы в измененных компонентах опорно-двигательного аппарата.

Использование настоек и масел для лечения мениска

Настойки готовят из полыни, чеснока, крапивы, листьев берёзы или фиалки. Чесночную настойку готовят из 2 долек чеснока и 6%-ого яблочного уксуса. Все это заливают половиной литра воды и настаивают на протяжении недели. Для хранения обязательно использовать тёмную стеклянную посуду.

Лечебные свойства сохраняются 8 месяцев. Чтобы приготовить настойку из полыни, берут столовую ложку травы, добавляют 200 мл кипятка и дают настояться. Через час настойку необходимо процедить, смочить в ней марлю и приложить к коленному суставу на 30-40 минут. Повторяйте процедуру 3-4 раза на день, пока не пропадёт боль.

Мениск коленного сустава лечение без операции в домашних условиях
Для приготовления смеси масел используют масло камфоры, эвкалипта, ментола, зимолюбки, гвоздики. Также используют свежий сок алое. Их смешивают в равных пропорциях, подогревают, втирают в кожу в области коленного сустава и обматывают льняной повязкой. Повторяют 2-4 раза на день. Лечебная смесь оказывает спазмолитическое, противовоспалительное действие. Благодаря этому исчезают боль и дискомфорт в коленном суставе.

Обратите внимание! Народные методы лечения не воздействуют на причину болезни! Они только смягчают симптомы, убирают болевые ощущения и облегчают состояние больного, но никоим образом не помогут восстановить структуру мениска, если он сильно повреждён.

Симптоматическая терапия не всегда приводит к ожидаемому эффекту, а самолечение вредит вашему здоровью. Перед использованием указанных рецептов посоветуйтесь с врачом!

Исследование

Для выяснения характера, выраженности и локализации изменений врач современной медицинской клиники назначает дополнительное диагностическое исследование. Оно включает различные методы визуализации структур, к которым относятся: 

    Рентгенографическая визуализация

  • Рентгенографическая визуализация – проводится при помощи рентгеновских лучей, после чего получают изображение структур на специальной фотопленке или экране. Исследование позволяет выявить выраженные нарушения. Для более точного установления их локализации рентгенография выполняется в проекции прямо и сбоку.
  • Компьютерная томография – современная рентгеновская  методика, включающая сканирование компонентов по слоям с высокой разрешающей способностью и возможностью выявить малейшие изменения.
  • Ультразвуковое обследование – исследование проводится при помощи ультразвуковой волны, которая отражается на границе сред с различной плотностью. Отраженная волна определяется специальным датчиком, после чего выводится изображение на экране.
  • Магнитно-резонансная томография – представляет собой сканирование слоев, при котором визуализация тканей достигается за счет физического эффекта резонанса ядер атомов водорода в мощном магнитном поле. Данная методика является диагностически информативной, так как дает возможность проводить классификацию выраженности изменений по Stoller (определяется 4 степени).
  • Артроскопия – методика, которая подразумевает проведение небольших разрезов с введением в полость крупных компонентов опорно-двигательного аппарата оптического прибора (артроскоп). Осмотр тканей врач проводит на экране монитора при помощи видеокамеры и освещения.


Артроскопическое диагностическое исследование также проводится с терапевтической целью. При этом в полость крупного компонента опорно-двигательного аппарата вводятся специальные манипуляторы и инструментарий, обладающий небольшими размерами.

Классификация

Классификация

  • Неполное повреждение – повреждение локализовано, оно не выходит за пределы колена, поэтому структура и форма этого сустава не изменяются.
  • Полный разрыв – повреждение охватывает всю толщу, распространяется за пределы хрящевого компонента, что приводит к образованию отломка и его возможного смещения.

По локализации классификация включает изменения, затрагивающие тело или рог, либо их комбинацию. Исходя из главного этиопатогенетического фактора, выделяется патологическое и травматическое изменение.

Когда без операции не обойтись?

Бывают случаи, когда лечение невозможно без операции. Сюда стоит отнести:

  • раздавленный мениск;
  • разорванный или смещенный мениск;
  • кровоизлияние в полость сустава;
  • абсолютный отрыв мениска.

При оперативном лечении травмы коленного сустава чаще всего применяют артроскопию.

Лечить повреждение мениска несложно в домашних условиях при помощи тщательно подобранной терапии. Главное в этом деле – это регулярность и ответственный подход. Тогда со временем боль утихнет, а человек вернется к привычной жизни. Не нужно пытаться самостоятельно вылечить травмированную ногу, так как иногда без операции просто не обойтись. А если время будет опущено, то человек рискует получить осложнения в виде атроза и постоянных болей.

Компресс с хреном

Эфирные масла, содержащиеся в корне хрена, оказывают выраженное антибактериальное действие и позволяют снизить выраженность болевого синдрома.

Порядок действий:

  1. Корень хрена измельчить при помощи терки (3 ст.л.) и залить теплой водой (100 мл).
  2. Установить смесь на огнь и томить 15 минут.
  3. Остудить и растереть состав до однородной консистенции.
  4. Полученную смесь уложить на коленный сустав и закрепить полиэтиленом.
  5. Снять компресс можно через 2,5 часа.

Лечебная полынь при травме

Залить 15 г сухого порошка полыни стаканом кипятка. Настаивать 1 час, отфильтровать и смочить в растворе марлю, которую затем приложить к больной ноге. Длительность процедуры 30 минут.

Лечение без операции, консервативный способ

Первым делом после определения симптомов повреждения нужно обязательно обездвижить коленный сустав и обратится за квалифицированно помощью. Это необходимо, когда пациент жалуется на острую боль и сильную припухлость в колене или же отсутствие чувствительности в ступне при наступании на травмированную конечность. После диагностики, назначается схема лечения. Они заключаются в следующих мероприятиях:

  1. В первые 24 час ногу нужно обязательно зафиксировать. Будет это шина, гипс или просто тугая повязка, зависит от тяжести разрыва. Это нужно для стабилизации сустава и предотвращения развития травмы. Первые 24-72 часа поврежденная нога должна находиться в состоянии покоя.
  2. Рекомендуется периодически прикладывать к колену пакеты со льдом, для уменьшения отечности. Травмированную ногу нужно приподнять, что обеспечит правильную циркуляцию крови, а значит, быстрое восстановление тканей.
  3. В том случае, если возник блокирующий симптом сустава, и не произошло самовправление, придется прибегнуть к помощи ортопеда или хирурга. Обычно вправление не происходит с первого раза, скорее понадобится до 5 таких процедур. Однако если разблокировки сустава не произойдет после нескольких сеансов, операции не избежать.
  4. Есть еще один вариант вправления – так называемая аппаратная тракция. Это займет гораздо больше времени, однако, это менее болезненный и более безопасный способ избавления от защемления. Принцип работы аппарата таков, что он постепенно вытягивает защемленный мениск и ставит сустав на место.

Лечение гимнастикой

Лечебной физкультурой при разрыве мениска нужно заниматься каждый день и в одно и то же время. В случае ухудшении самочувствия количество упражнений должно быть сведено к минимуму. Перед началом тренировок обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом.

Для занятий подойдут такие упражнения:

  1. Сесть на стул, ногу с пораженным суставом уложить на здоровую и пытаться плавно и медленно ее разогнуть. Количество подходов – 9.
  2. На протяжении 3-4 минут ходить, перекатываясь с заднего отдела стопы на предний.
  3. В положении стоя уставить травмированную ногу на невысокое возвышение до 40 см. Делать наклоны туловищем вперед, как можно ниже, при этом задерживаясь в таком положении 30 секунд.
  4. Лечь на спину и поочередно поднимать выпрямленные ноги на несколько сантиметров, каждую задерживать в этом положении на 2-3 секунды. Количество подходов – 10 раз для каждой ноги.
  5. Лечь на спину, согнуть ноги в коленном суставе, не отрывая от поверхности. Каждую конечность выпрямлять, не отрывая ступни от пола. Количество повторов – 15.
  6. Лечь на живот и поднимать поочередно ноги, задерживая их в таком положении на 2-3 секунды. Количество повторов – 15 раз для каждой ноги.

Лечение коленного сустава народными средствами

При помощи проверенных народных средств можно снизить выраженность болевого синдрома и облегчить состояние до похода в больницу, но полностью избавиться от повреждения не получится.

Лечение лопухом

Летом для приготовления компресса используют свежие листья лопуха, а зимой – сухие, заранее размочив их в горячей воде. Листиком лопуха обматывают пораженный сустав и сверху фиксируют удерживающей повязкой. Длительность процедуры 3-4 часа.

Если для аппликации применяли сухие листья, то длительность лечебной манипуляции должна быт не менее 8 часов. Терапия длится до полной ликвидации боли.

Малоинвазивная методика

Операция, проводимая при помощи артроскопии, применяется в большинстве случаев. Суть заключается в выполнении небольших разрезов, через которые в полость компонента опорно-двигательного аппарата вводится артроскоп и микроманипуляторы. Контроль обеспечивается камерой и освещением. Специалист выполняет необходимые пластические манипуляции.

При помощи артроскопии удается выполнить удаление части хряща (резекция), сопоставление отломков и их последующую фиксацию при помощи специальных швов. Невысокая травматизация дает ряд преимуществ, поэтому артроскопия получила широкое распространение в клинической практике.

Механизм изменений

Хрящевые компоненты мениски прикрепляются к костным основам колена при помощи связок. Внешний хрящ зафиксирован менее жестко. Он более подвижный по отношению к внутреннему хрящу, поэтому при воздействии значительной механической силы он немного смещается и повреждается редко.

  • Непосредственный удар по наружной стороне колена тупым предметом с развитием выраженного ушиба или падение на него. Повреждение часто провоцирует падение на поверхность с острыми краями (бордюр, ступеньки).
  • Резкое чрезмерное сгибание колена, приводящее к смещению его структур относительно друг друга.
  • Подворачивание ноги, которое имеет место при вращении голени на фоне зафиксированного бедра, латеральный хрящ чаще повреждается в случае вращения (ротация) внутрь.

Также любые изменения могут развиваться при нарушении свойств и снижении прочности компонентов. При этом они могут развиваться на фоне невысоких нагрузок на ногу.

Может ли мениск восстановиться сам?

Данная хрящевая структура может восстановиться самостоятельно, однако в большинстве случаев это может привести к различным проблемам в среднесрочной перспективе.

Помимо этого создаются предпосылки к дегенеративно-дистрофическим процессам хрящевой ткани, которые требуют длительного консервативного лечения, хирургического вмешательства и комплексной реабилитации вплоть до полугода.

Можно ли заниматься каратэ после разрыва мениска?

На этот вопрос нельзя ответить однозначно, поскольку на возможность продолжения занятий таким профессиональным видом спорта влияет целый ряд факторов. В частности это тяжесть и характер полученного повреждения, качественность и квалифицированность проведённый медицинской терапии, полнота реабилитационных мероприятий, соблюдение необходимых мер предосторожности и профилактики самим человеком.

В этом случае необходимо не работать в высокой стойке, не бить ногами воздух, исключать скручивающие нагрузки на колени. Помимо этого стоит регулярно с профилактической целью употреблять хондропротекторы.

Естественно, в случаях тяжёлых травм и прямого хирургического вмешательства на фоне формирования широкого спектра осложнений дальнейшие занятия каратэ может находиться под большим вопросом. В любом случае проблема индивидуальна и требует рассмотрения, как со стороны профильных медицинских специалистов, так и тренерского коллектива.

Можно ли ходить при разрыве мениска?

Ходить при разрыве мениска можно с ограничениями, накладываемыми профильными специалистами в виде физиотерапевта, хирурга, травматолога и иных врачей.

Далее, фиксирующие бандажи снимаются, однако исключены слишком активные физические нагрузки на нижние конечности, а проводимые реабилитационные мероприятия наращивается линейно и под обязательным контролем.

Народные средства


Некоторые лекарственные растения (лекарственная ромашка, зверобой, репейник) обладают противовоспалительным и противоотечным терапевтическим эффектом. Они могут применяться в качестве дополнительного компонента терапии.

При этом перед их использованием обязательно следует проконсультироваться с медицинским специалистом. Попытка самостоятельного лечения может привести к развитию различных осложнений, включая аллергические реакции.

Операции

 Артроскопическое вмешательство.

  • Открытый (широкий) доступ.
  • Артроскопическое вмешательство.

Выбор конкретной методики вмешательства определяется медицинским специалистом индивидуально, в зависимости от необходимого объема проводимых манипуляций.

Открытый доступ


Операция открытым доступом подразумевает выполнение широких разрезов тканей. Она обладает высокой травматичностью, но позволяет выполнять объемные манипуляции.

Данная методика проводится реже. В современных медицинских клиниках данные операции назначаются только по строгим показаниям, в частности при необходимости удаления значительного объема тканей, а также проведения имплантации (замена части или всего хряща искусственным материалом, который по своим характеристикам приближен к естественным компонентам).

Первая помощь при травме

Если есть подозрение, что мениск надорван, следует исключить любые нагрузки на ногу. Конечность фиксируют в разогнутом состоянии при помощи тугой повязки или шины.

Для устранения боли и отечности используются холодные компрессы. Они:

  • стимулируют отток лимфы;
  • восстанавливают кровообращение.

Неправильная терапия способствует развитию осложнений, поэтому после оказания первой помощи следует обратиться к травматологу.

Позднее восстановление

Задачами поздней реабилитации являются:

  • ликвидация контрактуры в случае ее образования;
  • нормализация походки и восстановление функции сустава;
  • укрепление мышц, стабилизирующих колено.

Для этого наиболее эффективны занятия в тренажерном зале и в бассейне. Очень полезна езда на велосипеде и ходьба. Не стоит забывать, что первые несколько недель после резекции мениска не желательно приседать на корточки и бегать.

Последствия операции

Частичное или полное удаление мениска может иметь ряд негативных последствий, хотя возникают осложнения редко. Статистика свидетельствует, что 90% операций проходят без осложнений, а в остальных случаях они не носят тяжелый характер. Среди возможных осложнений нужно назвать:

  • тромбы после операции;
  • кровотечение;
  • травмирование нервных окончаний;
  • занесение инфекции.

Врачи также напоминают пациентам, что осложнением после операции является артроз. Однако, такое осложнение обычно возникает через длительное время после проведения операции, да и появляется преимущественно, если было полное удаление мениска. Поскольку у большинства пациентов все-таки проводится частичная менискэктомия, то бояться развития артроза преждевременно.

При операции медики всегда крайне аккуратно относятся к тем частям оторвавшегося мениска, которые могут выполнять свои функции. Именно поэтому в большинстве случаев менискэктомия является частичной – полностью мениск удаляется только в результате тяжелой травмы, например, если мениск полностью утратил соединение с поверхностью кости.

Преимущества артроскопии


Широкое распространение артроскопия получила благодаря невысокой травматизации тканей во время ее проведения, а также нескольких основных положительных моментов, к которым относятся:

  • Невысокий риск развития осложнений, таких как вторичное инфицирование послеоперационной раны, развитие кровотечений.
  • Меньшая длительность самой операции (обычно среднее время выполнения артроскопических манипуляций варьирует в пределах от 20 минут до 1 часа) и медикаментозной нагрузки на организм пациента, обусловленной необходимостью введения в наркоз.
  • Относительно небольшое время, необходимое для заживления тканей после операции. В связи с этим период после операции и реабилитация длятся значительно меньше в сравнении с открытым доступом.
  • Более быстрая реабилитация, что связано с уменьшенной травматизацией соединительнотканных структур.

Данные преимущества артроскопического вмешательства дают возможность быстрее выписать больного из хирургического стационара, а также снизить общую стоимость всего курса лечения.

Примеры упражнений

Приседания с мячом. Исходное положение: стоя, слегка откинувшись назад, мяч расположен между поясницей и стеной. Выполняют приседания до угла 90 градусов. Глубже не стоит, так как нагрузка на коленный сустав значительно увеличивается.

Ходьба назад. Желательно выполнять это упражнение на беговой дорожке, придерживаясь за поручни. Скорость не должна быть выше 1,5 км/ч. Необходимо стремиться к полному выпрямлению ноги.

Упражнения на степе (небольшая платформа, используется для занятий аэробикой). После операции сначала используют невысокий степ около 10 см, постепенно высоту увеличивают. При выполнении спуска и подъема важно следить, чтобы голень не отклонялась вправо или влево. Желательно контролировать это визуально – в зеркале.

Упражнение с использованием резиновой ленты длиной 2 метра, которую фиксируют к неподвижному предмету с одной стороны и к здоровой ноге с другой. Выполняя махи в сторону, тренируют мышцы обеих конечностей.

Прыжки на ноге сначала через линию, затем через скамейку. Это тренирует координацию движений и силу мышц.

Тренировка баланса проводится с помощью специальной колеблющейся платформы. Основная задача – удержать равновесие.

При выполнении упражнений на велотренажере необходимо следить, чтобы в нижней точке нога была выпрямлена.

Прыжки могут быть на ровной поверхности или на степе. Для большей эффективности нужно запрыгивать прямо и боком.

Бег приставными шагами и ходьбу в воде можно выполнять после полного заживления раны.

Принципы терапии

Комплексное лечение включает проведение терапевтических мероприятий с или без операции, а также обязательную реабилитацию. Объем и тактика всех мероприятий определяется выраженностью, локализацией изменений, определенных при помощи современных методик визуализации.

Причины и симптомы

Мениск колена — образование ткани хряща, амортизатор, удерживающий поверхность сустава.

В основном травмы мениска появляются у лиц, чьи колени подвергаются тяжелым нагрузкам — у спортсменов, танцоров, людей, пребывающих постоянно на ногах. Воспаление мениска обычно происходит из-за частого и резкого сгибания сустава. Другими причинами травм и патологий являются:

  • падение на твердую поверхность на прямую ногу;
  • удар в колено тяжелым предметом;
  • ревматизм, артриты, подагра;
  • травмы в связках или хрящах;
  • повреждение при занятиях спортом;
  • дегенеративные патологии из-за старения.

При травмировании мениска появляются такие симптомы:

Лечение повреждения латерального мениска коленного сустава - статьи клиники Доктора Глазкова в Москве
Боль в коленном сочленении – одно из проявлений его травмы.

  • боль коленного сустава;
  • резкая ограниченность движения, блокада сустава;
  • невозможность сгибать или разгибать колено;
  • отечность;
  • щелчки при попытке согнуть колено.

Прогноз

В целом при своевременном начале выполнения адекватных терапевтических мероприятий прогноз является благоприятным. В большинстве случаев удается достичь практически полного восстановления функций колена, а также его устойчивости к нагрузкам.


Исключением является вынужденное удаление наружного мениска или других структур, а также проведение имплантации. Если данные направления терапии были применены для профессиональных спортсменов, то не исключается окончание их карьеры.

Профилактика и полезные советы, как избегать воспаления и травмы мениска ^

Профилактические меры, позволяющие избежать повреждений мениска, заключаются в предотвращении получения травм при беге или ходьбе. Спортсменам желательно носить наколенники или использовать эластичный бинт. Не менее эффективным способом профилактики является укрепление организма с помощью физических упражнений и сбалансированного рациона.

Перед любой физической нагрузкой нужно размяться и разогреть мышцы. Чтобы избежать травмы, нужно заняться укреплением четырехглавой мышцы бедра, которая работает при разгибании коленного сустава. Очень эффективное упражнение — медленное опускание и подъем прямой ноги, выполняемые в положении стоя.

Укрепить хрящевую ткань можно с помощью сбалансированного рациона. Для этого нужно включать в ежедневный рацион белковую пищу, продукты, содержащие кальций, магний и калий. Часто спортсмены используют различные пищевые добавки, оказывающие положительный эффект на суставы: коллаген, глюкозамин или хондроитин.

В общем, активный образ жизни и правильный рацион не только укрепят коленные мениски, но и повысят жизненные силы организма.

голосов, среднее:

из 5)

Нередко спортсмены, а также люди, занимающиеся физическим трудом и просто ведущие активный образ жизни, жалуются на проблемы с суставами. Очень часто причиной болей и других неприятных ощущений становится повреждение мениска коленного сустава. С этой проблемой можно бороться. Лечение мениска осуществляется широким спектром мер, от хирургических до народных.

Строение коленного сустава обеспечивает его амортизационную функцию при ходьбе

Проявления

На возможные изменения латерального хряща, которые произошли вследствие состоявшейся  в недалеком прошлом травмы, указывают достаточно выраженные симптомы:

  • Боль, которая преимущественно локализуется по внешнему краю колена, обладает значительной интенсивностью и усиливается при малейших попытках выполнения движений.
  • Снижение объема движений, при этом они сопровождаются усилением ощущений дискомфорта. При полном отрыве части хряща, его смещении и вклинивании происходит блок движений.
  • Воспалительные признаки – любое повреждение сопровождается развитием воспалительной реакции, которая характеризуется гиперемией (покраснение), отечностью с увеличением колена в объеме, а также локальным повышением температуры (ткани становятся горячими на ощупь).

Изменения, развивающиеся вследствие патологических процессов, сопровождаются длительным и постепенным развитием клинических признаков. Боли становятся более интенсивными после нагрузок на ноге и усиливаются обычно к вечеру. Движения сопровождаются характерным шумом в виде щелчков или хруста.

Раннее восстановление

Основные цели, которые преследует ранняя реабилитация после операции, включают:

  • нормализация кровообращения в поврежденном суставе и устранение воспаления;
  • укрепление мышц бедра с целью стабилизации колена;
  • профилактика контрактуры (ограничения объема движений).

Лечебную физкультуру нужно проводить в разных положениях тела:

  • сидя, пассивно разгибая оперированную ногу, подложив под пятку валик;
  • стоя на здоровой конечности;
  • лежа, напрягая мышцы бедра на 5-10 секунд.

Все эти упражнения возможно выполнять только с разрешения лечащего врача при отсутствии выпота (воспалительной жидкости) и крови в суставе после операции.

Реабилитационный комплекс упражнений

Если резекция мениска (его полное или частичное удаление) была выполнена артроскопическим путем*, то комплекс по восстановлению можно начинать через 1-7 дней после операции.

* То есть с помощью специального видеооборудования через два прокола с боков коленного сустава.

Если же при травме были повреждены связки или удаление мениска выполнялось открытым методом, то лечебную физкультуру придется отложить, потому что на первое время колену необходим покой. Та же ситуация наблюдается и в случае сшивания краев мениска, которым необходимо срастись, прежде чем вновь нагружать колено. Период этот может занимать до 5-7 недель после операции в зависимости от индивидуальных особенностей.

Реабилитация

Одним из важнейших этапов восстановления поврежденного мениска является реабилитация. При безоперационном лечении она занимает где-то около 2-6 недель. Условно ее можно поделить на 2 части:

  1. Пассивная. К такому виду, относятся отдых и различные физиотерапевтические процедуры.
  2. Активная. Обычно наступает после того, как больной может уверенно ступать на ногу. Включает в себя различные гимнастические упражнения, плавание, массаж.

К пассивной методике относится криотерапия. Это воздействие на травмированную часть очень низкими температурами. Холод вызывает сильные спазмы, благодаря чему сужаются, а затем расширяются кровеносные сосуды. Кровообращение, таким образом, нормализуется, уменьшается отек и ускоряется обмен веществ, что способствует поступлению в хрящевую ткань различных микроэлементов.

Также очень эффективным реабилитационным мероприятием будет магнитотерапия.

Проводить ее можно прямо у себя дома. Воздействие магнитного поля обеспечивает следующие эффекты:

  • улучшает обмен веществ;
  • ускоряет транспортировку в кровь и в хрящевую ткань;
  • стимулирует функционирование нервных волокон;
  • снижает отек;
  • помогает эффективно выводить чужеродные частицы и токсины.

Такая терапия быстро восстанавливает, однако, она подойдет не всем. Противопоказаниями являются следующие патологии:

  • гемофилия;
  • гипертония;
  • туберкулез;
  • заболевание щитовидной железы;
  • отдельная непереносимость магнитного поля;
  • лихорадка и высокая температура.

Еще один способ пассивной реабилитации становится очень популярным, благодаря тому, что дает возможность быстро вернуться к активной жизни. Электростимуляция – процедура, при которой используются низкочастотный ток, стимулирующий возбуждение нервных рецепторов.

Активная реабилитация включает в себя обязательные физические занятия, самые важные гимнастические упражнения. Лучше всего заниматься с профессиональным реабилитологом, который подберет персональный блок упражнений. Делать это самостоятельно категорически не рекомендуется, потому что неправильное выполнение упражнений может усугубить ситуацию.

Очень важно заниматься плаванием. Это позволит плавно разработать сустав. К тому же, вода благоприятно влияет на кровообращение, что способствует обмену веществ, а значит, лучшей регенерации тканей.

Обязательно нужно пройти курс массажей. Грамотный мануальный терапевт поможет разработать поврежденное колено без болезненных ощущений и позволит быстрее вернуться к активному способу жизни.

Симптоматика заболевания

При разрыве хряща заметить такую патологию можно только спустя 14 дней после получения травмы. На разрыв указывают следующие симптомы:

  1. Сильные болезненные ощущения, которые чувствуются на поверхности колена снаружи или внутри;
  2. Мышцы на клеточном уровне начинают плохо питаться;
  3. Во время выполнения спортивных упражнений пострадавший чувствует постоянную боль в колене;
  4. Коленной сустав становится очень горячим;
  5. Сустав увеличивается в размере;
  6. Во время сгибания слышен щелчок.

Так как описанные симптомы указывают на большое количество проблем в колене, важно после получения травмы срочно обратиться к доктору, который назначит пройти полное обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Когда травмируется медиальный мениск, наблюдаются такие симптомы:

  • Пострадавший чувствует боль внутри сустава, особенно сильно она проявляется над областью соединения мениска и связки;
  • Во время сильного сгибания ног также чувствуется боль;
  • Мышцы передней части бедра ослабевают;
  • Во время напряжения чувствуются внезапные прострелы.

Латеральный мениск после повреждения имеет следующие симптомы:

  1. Болезненные ощущения появляются в малоберцовой связке;
  2. Во время сильного сгибания ног боли возникают в коллатеральной связке;
  3. Передняя часть бедра становится слабее;
  4. Происходит развитие синовита.

Симптомы повреждения мениска

Повреждение мениска можно распознать по следующей симптоматике:

  • выраженный болевой синдром в коленном суставе
  • боль при сгибании КС
  • ощущение будто какой-то предмет в суставе;
  • онемение на внутренней поверхности колена;
  • ограничение подвижности.

Через 2-3 часа симптомы проходят, а человек возвращается к обычной жизни. Но через несколько суток снова возникает болезненность при движениях и надавливании на коленный сустав. Больному тяжело свободно передвигаться, подниматься по лестнице и заниматься привычными делами.

Выраженность клинической картины зависит от тяжести травмы. Бывают ситуации, когда пациент не догадывается о разрыве мениска коленного сустава. Поэтому важно обязательно посетить специалиста и пройти необходимое обследование.

Лечение повреждения латерального мениска коленного сустава - статьи клиники Доктора Глазкова в Москве
Рис. 1 – типы разрывов: горизонтальный, радиальный, косой, по длине

Снять воспаление мениска луком

Порядок действий:

  1. Очистить лук от шелуши, измельчить на терке и соединить с 10 г сахара.
  2. Полученный состав нанести на марлю (толщина слоя 1,5 см) и уложить на пораженный сустав. Процедуру лучше всего делать на ночь.
  3. Курс терапии длится 30 дней.

Луковый компресс отлично справляется с болевым синдромом и оказывает противовоспалительное действие.

Усилить эффект от лечения можно, если закрепить кашицу полиэтиленом, создав парниковый эффект. В таком положении аппликация может находиться до утра.

Терапия дома

При небольших изменениях в латеральном хряще, не требующих выполнения операции, терапевтические мероприятия могут проводиться в домашних условиях. 

Укол в колено


При этом важно соблюдение нескольких условий:

  • Дисциплинированное соблюдение всех врачебных назначений и рекомендаций.
  • Обеспечение покоя для нижних конечностей.
  • Периодическое посещение врача для контроля эффективности назначенной терапии.
  • Отсутствие необходимости выполнения парентерального (внутримышечно, подкожно или внутривенно) введения лекарственных средств.

При необходимости выполнения уколов в определенных случаях лечение также может проводиться дома, но при этом манипуляции может выполнять только медицинский персонал или пациент должен посещать манипуляционный кабинет медицинского учреждения.

Терапия после операции

Непосредственно после проведения вмешательства пациент в течение определенного времени находиться под медицинским наблюдением в стационаре. Данный период называется послеоперационным. Он включает обязательное выполнение нескольких мероприятий: 

повязка на колено

  • Обеспечение покоя для нижней конечности, которое достигается за счет тугой повязки эластичным бинтом или накладывания лонгеты с использованием гипса.
  • Периодическая обработка (обычно 1 или 2 раза в день) швов антисептиками для предотвращения их инфицирования.
  • Медикаментозная профилактика осложнений, в частности кровотечений при помощи кровеостанавливающих средств, а также бактериального инфицирования за счет назначения антибиотиков.


Обычно послеоперационный период длится от 3 до 10 дней и заканчивается снятием швов после регенерации тканей. После выполнения артроскопической операции данный период имеет меньшую длительность – не более 5-ти дней.

Физиопроцедуры в период реабилитации

Важным этапом реабилитации коленного сустава является назначение физиопроцедур. Наиболее типичные включает в себя:

  • Миостимуляцию. Методика позволяет воздействовать электрическими импульсами на нервные и сосудистые волокна с целью улучшения кровообращения, нормализации работы нервов, устранение болевого синдрома и уменьшение рисков развития дегенеративно-дистрофических процессов;
  • Магнитотерапию. В отношении колена применяется переменное или постоянное магнитное поле, которое потенциально ускоряет окислительно-восстановительные реакции, повышают проницаемость мембран клеток, также оказывает легкий обезболивающий эффект и снимает воспаление, стимулируя зону поражения;
  • Ультразвуковую терапию. Благодаря аппаратным ультразвуковым волнам стимулируется насыщение тканей в поврежденной локализации кислородом и различными полезными веществами, индуцируется трофика биологических тканей, оказывается вторичное тонизирующее и спазмолитическое воздействие;
  • Ударно-волновая терапия. Достаточно динамическая и активная процедура, стимулирующая быстрое восстановление поражённой области и назначаемая при тяжёлых травмах и разрывах с осложнениями в стадии реабилитации пациента после проведенного хирургического вмешательства;
  • Электрофорез. Специализированная экстракция лечебных препаратов, используя соответствующее оборудование без нарушения целостности покровов;
  • Бальнеологические процедуры. Горячие ванны, грязи, лечебные источники иные мероприятия по необходимости непосредственно перед выпиской пациента стационара либо же в профилактических целях.

Физиотерапия

Физиотерапия в послеоперационном периоде направлена на улучшение кровообращения и обмена веществ в области коленного сустава, а также ускорение процессов регенерации. Для этих целей эффективны массаж, лазеротерапия, магнитотерапия и электростимуляция мышц.

Массаж необходимо проводить при отечности и ограничении подвижности колена. Для большей эффективности целесообразно обучить пациента самомассажу, который он будет выполнять несколько раз в день. Сам сустав в раннем послеоперационном периоде массировать не рекомендуется. Для выполнения остальных физиопроцедур нужно будет посещать поликлинику.

Функциональное состояние

Обеспечение полного или частичного восстановления функционального состояния колена после основного этапа проводимой безоперационной терапии или вмешательства выполняется при помощи реабилитации. Она подразумевает постепенное увеличение двигательной активности, а именно объема, амплитуды движений в колене, а также нагрузки на него.

Для этого выполняются определенные упражнения, которые назначает врач реабилитолог индивидуально для каждого пациента. Такие мероприятия дают возможность для структур адаптироваться к функциональным нагрузкам и обеспечить устойчивость к ним. Период времени необходимый для выполнения данных мероприятий в полном объеме зависит от степени нарушений, а также вида терапии или метода проведенной операции.

Хондропротекторы

Немалую роль при лечении разрыва играют хондропротекторы – препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. Благодаря помощи организму они позволяют синтезировать коллаген, а также ускоряют обмен веществ в хрящевом суставе, что обеспечивает его питанию, а значит и быструю регенерацию.

Принимать их придется довольно долго, несколько курсов по шесть месяцев. В отдельных случаях лечение разрыва мениска без операции может затянуться и на годы.

Хондропротекторы также стимулируют выработку гиалуроновой кислоты, но возможно понадобятся несколько таких уколов прямо в колено. Все дело в том, что коллаген и гиалуроновая кислота – две важных составляющих хрящевой ткани, поэтому стимуляция их выработки так важна. Еще одним немаловажным плюсом этих препаратов является то, что они обладают противовоспалительным эффектом.

Существует три вида хондропротекторов:

  • натуральными являются препараты, основным компонентом которых служат растительные экстракты
  • и вытяжки из животного хряща;
  • препараты с чистым коллагеном,
  • с гиалуроновой килотой;
  • с хондроитинсульфатом в качестве основных действующих средств;
  • комбинированные препараты, в которых содержится равное количество натуральных и чистых
  • веществ.

Также лекарства могут содержать в себе витамины. Комплексная группа самая распространенная и универсальная. Есть множество способов введения хондропротекторов в организм. Основными из них являются следующие методики:

  1. Внешнее втирание различных мазей. Такой способ является малоэффективным, так как, снижая отек и воспаленнность, препарат практически не попадает в кровь, а значит, хрящевая ткань мало регенерируется.
  2. Содержание в некоторых продуктах. Хондропротекторы содержатся в холодце, сое, авокадо и мясных бульонах. Эти блюда рекомендуются использовать в своем рационе, потому что такие натуральные вещества лучше усваиваются, а значит, очень эффективны.
  3. Пероральные препараты. Различные таблетки, капсулы, а также сиропы хороши тем, что быстро всасываются в кровь, достигая проблемной зоны, а именно, хрящевой ткани.
  4. Уколы. Это самый эффективный способ введения хондропротекторов, так как вещества сразу поступают прямо в сустав.

Лечение этими препаратами очень важно при разрыве, если есть возможность избежать операции. Прием довольно-таки долгий, но пренебрегать этим не стоит, потому что это является основой восстановления мениска. Побочного эффекта практически нет, в редких случаях возможна аллергия.

Этиология

Изменения в латеральном хряще колена могут происходить вследствие влияния нескольких распространенных предрасполагающих факторов:

  • Травмы, затрагивающие колено и его компоненты, а также приводящие к реализации одного из патогенетических механизмов повреждения. Они часто имеют место у молодых лиц со значительной двигательной активностью, а также у спортсменов, как любителей, так и профессионалов.
  • Снижение прочности тканей и хрящей, которое в основном развивается у лиц старшего возраста на фоне дегенеративных процессов в структурах опорно-двигательного аппарата, основа которых заключается в ухудшении их питания.
  • Врожденное нарушение свойств хрящевой ткани, которое развивается уже с детского возраста и обусловлено изменением функциональной активности определенных генов. В этом случае патология может развиваться у детей на фоне незначительных нагрузок на компоненты опорно-двигательного аппарата.
  • Хроническое воспаление, приводящее к постепенному ослаблению хрящей колена. Его развитие преимущественно инициирует инфекционный процесс или образование иммунной системой антител к собственным тканям (аутоиммунный процесс).

Установление причины обязательно осуществляется доктором в ходе выполнения диагностических мероприятий. Это позволяет назначить профилактические рекомендации, обеспечивающие предотвращение патологического состояния в будущем.

Яблочный уксус и чеснок

Настойка на чесноке быстро купирует боль и улучшает самочувствие пациента.

Порядок действий:

  1. Измельчить при помощи чеснодавки 2 головки чеснока, залить 0,5 л уксуса.
  2. Лекарственный состав должен находиться в темной стеклянной емкости. Настаивать его в течение 7 дней.
  3. Готовое средство втирать в пораженное место 2 раза в сутки массирующими движениями в течение 10-15 минут.
  4. Проводить манипуляцию, пока боль в колене не будет полностью устранена.