Простатит

Гипокалиемия: что это такое, симптомы, причины, лечение, диагностика и последствия дефицита калия — Про Кровь

Что такое гипокалиемия и чем она опасна?

Происходит название недуга от двух греческих слов — «hypo» и «haima», которые переводятся как «калий» и «кровь». Характеризуется болезнь острым снижением уровня ионов калия в плазме. Причем проявлять гипокалиемия симптомы начинает уже после того как показатели падают ниже 3,5 ммоль/л и 40 ммоль/л соответственно.

Чтобы четко понимать остроту процесса, следует сказать, что у здорового взрослого человека, вес которого составляет примерно 65-70 килограммов, запас калия составляет 136,85 г, или 3500 ммоль. Из этого количества 90% содержится внутри клеток, 2% — во внеклеточной жидкости, а оставшиеся 8% — в костной ткани.

При этом даже незначительное снижение концентрации этого вещества во внеклеточном пространстве, может привести к серьёзным сбоям в работе организма. Критическим минимальным показателем является 2 ммоль/л.

При этом симптомы гипокалиемии у человека могут проявиться в виде паралича дыхательных мышц, нарушения функции сердечных желудочков, что приведет к летальному исходу.

Анализ крови

Сыворотку крови на содержание электролитов нужно исследовать при всех факторах риска дисбаланса микроэлементов, особенно при проведении длительной гипотензивной терапии у больных с нарушением работы органов пищеварения и нефропатией. Гипокалиемия – это диагноз в первую очередь лабораторный. Нормой считается содержание калия не менее 3,5 ммоль/л.

При проведении анализа важно:

  • отменить за 7 дней до диагностики мочегонные и гипотензивные препараты, влияющие на результат исследования;
  • при соблюдении низкосолевой диеты или злоупотреблении солью установить за 4 дня строгое ограничение поваренной соли – 5 г в сутки;
  • кровь нужно брать утром натощак;
  • нельзя допускать физической нагрузки до обследования, длительного перенимания жгутом руки, массажа места забора крови;
  • отделение сыворотки на центрифуге должно быть сразу после взятия крови для исключения разрушения эритроцитов;
  • для получения достоверного результата требуется провести три анализа подряд с интервалом в один день.

Гипокалиемия

  • Общие сведения
  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Ионы калия играют важнейшую роль в обеспечении нормального функционирования человеческого организма. Совместно с натрием калий выполняет следующие задачи:

  • регулирует кислотно-щелочной баланс (КЩБ);
  • нормализует водно-солевой баланс;
  • поддерживает осмотическую концентрацию крови;
  • создает условия для мышечных сокращений и возникновения мембранного потенциала.

Общее количество калия в организме здорового человека – около 40-45 ммоль/кг. Из этого объема основная часть (90%) содержится в клетках, еще 8% — в костной ткани, остальные 2% — во внеклеточном пространстве. Человек при нормальных условиях ежесуточно получает с пищей 60-100 ммоль, при этом около 80% выводится с мочой, остальное – с калом и потом.

В норме объем ионов калия в крови находится в диапазоне 3,5-5,0 ммоль/л, внутри клеток – 140-160 ммоль/л. При снижении первого показателя ниже 3,5 ммоль/л у пациента диагностируется гипокалиемия. Когда уровень калия в крови падает до 2 ммоль/л и ниже, возникает риск общего паралича мышц и разрушения мышечных клеток (рабдомиолиза).

Гипокалиемия может быть вызвана тремя основными причинами:

  1. сниженное поступление калия внутрь с пищей;
  2. передвижение ионов калия из внеклеточного пространства внутрь клеток;
  3. повышенное выведение (с мочой, с потом, через ЖКТ).

Сокращение поступления калия в очень редких случаях служит главной причиной калиевого дефицита: при необходимости за счет реабсорбции объем калия в моче сокращается до 15 ммоль/сутки.

Обычно объем полученного с едой калия больше этого показателя, за исключением представителей низших социальных слоев и лиц, злоупотребляющих строгими диетами.

Но этот фактор способен серьезно ухудшить течение гипокалиемии, вызванной выведением калия из организма.

Гипокалиемия из-за потерь калия через желудочно-кишечный тракт развивается при ворсинчатых полипах, поносе, после активного приема слабительных препаратов и др. Повышенное выведение К с мочой может происходить из-за гиперальдостеронизма, хронического пиелонефрита или нефрита и др.

Обильная рвота не может служить основной причиной патологии – чтобы возник калиевый дефицит, потери содержимого желудка должны составлять не менее 30 л.

В этом случае гипокалиемия в основном развивается на фоне метаболического алкалоза (нарушения кислотного-щелочного равновесия) и гиповолемии (снижения объема крови).

Еще один фактор, способный привести к гипокалиемии – это геофагия, или поедание глины (она связывает ионы железа и калия и мешает их усвоению). Такая патология довольно редкая и наблюдается у некоторых женщин в период беременности, детей, а также является давней традицией негров юга США.

Гипокалиемию могут спровоцировать метаболический алкалоз, гипергликемия, периодический семейный паралич. В некоторых случаях сокращение калиевый дефицит вызывается длительным приемом диуретиков, значительными дозами инсулина при диагнозе «диабетический кетоацидоз», применением бета2-адреностимуляторов.

Гипокалиемия обычно характерна для молодых женщин, злоупотребляющих строгими диетами, для больных с гипертензией, регулярно принимающих диуретики, страдающих гормональными расстройствами, онкологическими заболеваниями. Патология может возникать и у профессиональных спортсменов, если потери калия с кожей (в результате потоотделения) не восполняются особой диетой.

Гипокалиемия может проявляться разнообразными симптомами, которые зависят от тяжести и причины патологии. Типичные признаки гипокалиемии — это:

  • резкое снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
  • апатия и постоянная сонливость;
  • парестезия (ощущение покалывания, жжения, мурашек по коже);
  • мышечные боли, судороги, дрожание конечностей;
  • расстройства пищеварения (диарея, запоры, метеоризм), тошнота, рвота;
  • увеличение числа мочеиспусканий;
  • нарушения сердечного ритма.

На тяжелых стадиях гипокалиемии у пациента возникают нарушения дыхания, фиксируются изменения на ЭКГ (уплощение, уширение или инверсия зубца Т, изменение амплитуды зубца U, снижение сегмента ST и др.). У лиц с сопутствующими заболеваниями – гипертрофией левого желудочка и ишемией миокарда – могут наблюдаться желудочковые аритмии.

Полиурия (повышенное мочевыделение) перерастает в обратную патологию – анурию, когда мочеиспускания полностью прекращаются. Если на ранних стадиях гипокалиемии больного мучают судороги, то позднее развиваются парезы и параличи мышц.

Гипокалиемия может спровоцировать гликозидную интоксикацию и артериальную гипертензию. Нередко гипокалиемию диагностируют одновременно с нарушениями КЩБ. Нарушенная секреция инсулина и инсулинорезистентность (невосприимчивость тканей к действию инсулина) при гипокалиемии иногда способствует формированию нефрогенного несахарного диабета.

Основной метод диагностики калиевого дефицита — это сбор анамнеза, уже на этом этапе легко определить клинические признаки гипокалиемии. Врач обязательно уточняет наличие хронических патологий и пищеварительных расстройств, пьет ли пациент диуретики или антибиотики, принимал ли в последнее время слабительное.

Другие диагностические методы при подозрении на гипокалиемию – это исследование уровня К в сыворотке крови, анализ мочи, а также специальные исследования — компьютерная томография надпочечников и электрокардиограмма (ЭКГ).

При анализе крови у пациентов с выраженным лейкоцитозом возможна псевдогипокалиемия (лейкоциты экстрадируют калий из плазмы). Такой эффект обычно возникает при длительном хранении анализов при комнатной температуре, поэтому, чтобы избежать ложного диагноза, необходимо держать кровь в холодильнике или как можно скорее отделять сыворотку или плазму от кровяных клеток.

Исследование мочи дает возможность выявить основную причину падения уровня калия. Если почечная функция не страдает, то ежесуточный объем калия в моче составляет около 15 ммоль. В этом случае причина калиевого дефицита – выведение его через ЖКТ и с потом, а также после обильной рвоты или курса диуретических препаратов.

О гипокалиемии у пациента на ЭКГ скажут следующие признаки: если снижение уровня К умеренное, наблюдается депрессия сегмента ST, повышение амплитуды зубца U и др. При тяжелых формах гипокалиемии происходит удлинение PQ-интервала, иногда – расширение комплекса QRS. Однако непосредственной связи между калиевым дефицитом и изменениями ЭКГ не существует.

Эффективным и быстрым способом исследования выделения К из клеток считают определение ЧГКК (чресканальцевого градиента концентрации калия). Это соотношение объема калия в просвете корковых отделов собирательных трубочек почки и в плазме перитубулярных капилляров.

Первостепенные задачи при лечении гипокалиемии — это устранение нехватки К в организме и прекращение его утечки.

Коррекция гипокалиемии должна начинаться с правильного питания: уже с первых дней после постановки этого диагноза пациенту назначается лечебная диета с высоким содержанием калия (орехи, шпинат, изюм, курага, бананы, грибы и др.). На ранних стадиях гипокалиемии без утечки калия через ЖКТ этого может быть достаточно для избавления от симптомов патологии.

Медикаментозная терапия при диагнозе «гипокалиемия» предполагает курс препаратов калия, повышающих его концентрацию в организме («Панангин», хлорид калия и др.).

Коррекция гипокалиемии при нарушении функции почек у пациентов, принимающих диуретики, в обязательном порядке должна включать также калийсберегающие препараты, которые удерживают калий в организме и препятствуют его утечке. Это «Аспаркам», «Верошпирон» и др.

Хлорид калия используется при всех формах гипокалиемии, когда калиевый дефицит сопровождается метаболическим ацидозом, назначают бикарбонат или другие соли калия.

Медикаменты обычно прописывают пациентам внутрь; если наблюдается тяжелая форма гипокалиемии, возможно введение лекарств внутривенно, в частности хлорида калия.

Однако если гипокалиемия вызвана аномальным движением калия в клетках, то прием препаратов внутривенно способен спровоцировать рикошетную гиперкалиемию. Кроме того, такое лечение может привести к осложнениям со стороны выделительной и сердечной систем, поэтому использование препаратов калия парентерально должно сопровождаться регулярными биохимическими тестами и ЭКГ каждые 4-6 часов.

Диетологи и терапевты уверяют, что самая эффективная и простая профилактика такого заболевания, как гипокалиемия, — полноценный рацион питания с включением продуктов, богатых калием. В первую очередь это овощи, фрукты и грибы – шпинат, изюм, бананы, бобовые, белые грибы, запеченный картофель. Овсяная крупа, греча, пшеничные отруби и семечки – тоже важные источники калия.

Восполнить калиевый дефицит в организме помогут и фруктово-овощные фреши: томатный, морковный и лимонный. Однако принимать свежевыжатые соки можно только при условии отсутствия аллергии на их компоненты. Другие напитки, которые позволят предотвратить потерю калия, — это свежее молоко, чай с лимоном, какао.

Необходимо также исключить или свести к минимуму пищевые факторы, способные спровоцировать утечку калия: спиртные напитки, сладости, свежесваренный кофе.

Важно помнить, что многие продукты, богатые калием, являются высококалорийными. Поэтому людям, страдающим ожирением или сахарным диабетом, восполнить запас калия помогут витаминные комплексы или специальные препараты калия для профилактики гипокалиемии.

Диагностика гипокалиемии

Диагностика заболевания подразумевает сбор подробного анамнеза. После выяснения жалоб, обязательно необходимо разобраться в причинах их возникновения. При этом узнают о возможном наличии у пациента дисфункции пищеварения: частых рвотах, поносах, возможно больной сам вызывает у себя рвотный рефлекс.

В последнее время гипокалиемия часто встречается у молодых женщин, страдающих анорексией. Выясняют, придерживается ли человек строгих диет или голодания. Обязательно выясняют, какие лекарственные препараты принимает пациент. Некоторые группы антибиотиков пенициллинового ряда, мочегонные, витамины (Фолиевая кислота, витамин В12)

, Инсулин, гормоны (Преднизолон) при неправильном, бесконтрольном применении способны значительно уменьшать содержание калия. Выясняют наличие хронического заболевания почек, надпочечников, печени, онкологию, злоупотребление алкоголем. Немаловажно соблюдать правила хранения крови после забора.

После визита к терапевту, пациенту часто требуются консультации смежных специалистов: невропатолога, кардиолога, эндокринолога. Важным лабораторным методом исследования является определение концентрации калия в сыворотке крови, экспресс методом которого является фотометрия.

Анализ мочи на содержание электролитов так же может помочь в установлении диагноза гипокалиемия. В нем выявляют снижение секреции калия почками до 15 ммоль/л, что подтверждает потерю калия при заболевании желудка и кишечника. И наоборот, увеличение его количества в моче при нарушении обратного всасывания почечными канальцами в случае патологии почек.

Для точной диагностики снижения содержания калия всего организма проводят повторные биохимические анализы крови, функциональные почечные исследования (проба Реберга — определение содержания креатинина в моче и сыворотки крови), исследование органов брюшной полости с помощью ультразвука.

Для обследования функций сердца назначают аускультацию для выслушивания тонов (укорочение 2 тона), измерение артериального давления (склонность к гипотонии), проведение ЭКГ (удлинение электрической систолы, укорочение механической систолы, появление зубца U).

Диагностика недуга

Когда клинические проявления заболевания выражены остро, врачу достаточно для установки диагноза и причин его развития, только данных анамнеза. При этом специалист выясняет у больного, не принимает ли он медикаменты, которые могли повлиять на концентрацию калия, в том числе диуретики, слабительные или витаминные комплексы. Также врача будет волновать рацион питания пациента.

Когда все данные установлены, и в карточке больного появились диагноз «гипокалиемия», описание причины, симптомы, человеку назначают ряд лабораторных анализов, которые позволят определить концентрацию калия в организме и скорость его выведения.

Для точной диагностики недуга необходимо провести анализ мочи, а также прибегнуть к измерению объёма внеклеточной жидкости, оценке КЩР и измерению артериального давления. Но наиболее простым и быстрым способом постановки диагноза врачи называют определение градиента (чрезканальцевого) концентрации калия.

Для чего нужен человеку калий?

Рассказать о функциях этого вещества в организме человека «парочкой фраз» не получится. Ведь калий участвует в десятках жизненно-важных процессов, от которых зависит не только здоровье, а иногда даже жизнь. Но обо всем по порядку.

В первую очередь от равновесия натриево-калиевого баланса зависит функционирование всех мышц и нервов.

Именно этот микроэлемент является непосредственным участником регулирования водно-солевого обмена и поддерживает в оптимальном состоянии кислотно-щелочную среду.

Да и активизация ферментов происходит также благодаря соединениям калия. Кроме того, микроэлемент стабилизирует функцию миокарда и обеспечивает работу сердца.

Стоит также отметить, что соединения калия способствуют нормальному функционированию практически всех мягких тканей, из которых состоят почки, печень, сосуды и капилляры, железы внутренней секреции, клетки мозга и другие органы человека.

Именно поэтому при снижении уровня данного микроэлемента в межклеточной жидкости страдают практически все жизненно важные системы организма. А в медицинской практике такие нарушения носят название «симптомы гипокалиемии и гипомагниемии».

Кроме описанных выше функций калия, не стоит забывать и о том, что данный микроэлемент выступает основным противосклеротическим компонентом, на который возложена обязанность препятствовать накоплению в сосудах и клетка солей натрия.

Затруднение дыхания

Сильный дефицит калия может вызвать затруднение дыхания. Это связано с тем, что он помогает ретранслировать сигналы, которые стимулируют сокращения и расширения легких. Когда уровень калия в крови сильно снижен, ваши легкие не могут расширяться и сокращаться должным образом. Это приводит к одышке.

Кроме того, низкий уровень калия в крови может затруднить дыхание, поскольку это может привести ухудшению сердцебиения. Это означает, что ваше сердце хуже снабжает кровью остальную часть вашего тела.

Кровь доставляет кислород в организм, поэтому ухудшение кровообращения может вызвать одышку. Кроме того, серьезный дефицит калия может вызвать остановку работы легких, что является фатальным.

Вывод:

Калий помогает легким расширяться и сокращаться, поэтому дефицит этого минерала может привести к одышке. Кроме того, серьезный дефицит может вызвать остановку работы легких, что является фатальным.

Классификация

Чаще всего в клинической практике принято разделять гипокалиемию на:

  • легкую — содержание К 3-3,5 мэкв/л.
  • тяжелую — уровень К ниже 3 ммоль/л.

Отдельно выделяется псевдогипокалиемия, не имеющая симптомов и не требующая лечения.

Ложный результат анализа можно получить, если у больного очень высокий уровень лейкоцитов (лейкоциты активно поглощают К ). Такое происходит, например, при лейкозе или тяжелой инфекции.

Также ложно завышенные показатели возможны, если концентрация К определяется в крови, длительно хранящейся при комнатной температуре.

У некоторых пациентов гипокалиемия может протекать без каких-либо симптомов. Клиническая картина, ее выраженность определяются в большей мере не концентрацией К , а скоростью ее снижения.

Мышечная слабость является одним из первых симптомов. Иногда возникают мышечные подергивания (фасцикуляции), тетанические судороги (спазмы).

Угнетение возбудимости нейронов ЦНС приводит к развитию симптомов психастении (сонливости, апатии, ухудшения концентрации внимания).

Из-за замедленной моторики ЖКТ во время приема пищи очень быстро наступает чувство насыщения, беспокоит тяжесть в эпигастрии. Характерны запоры. Особенно чувствительна к снижению К проводящая система сердца — появляется тахикардия, перебои в работе сердца.

Вследствие гипотонии начинается головокружение. При первичном гиперальдостеронизме, напротив, всегда наблюдаются симптомы артериальной гипертензии (тяжесть и боли в затылке, шум в ушах). Также больных беспокоит увеличение диуреза и постоянное чувство жажды.

Коррекция у взрослых и ребенка

При незначительном снижении концентрации калия его содержание можно восстановить при помощи правильного питания. При этом важно учитывать, что хорошего усвоения него из пищи можно добиться при достаточном поступлении магния, витамина В6 и полного исключения алкогольных напитков. Для нормализации состава электролитов в меню должны входить:

  • урюк, курага, чернослив, изюм;
  • фасоль, горох, соя;
  • орехи, семечки подсолнуха и тыквы;
  • картофель, цветная капуста, брокколи, баклажаны, тыква, помидоры;
  • шпинат, щавель, петрушка;
  • бананы, черная смородина, абрикосы;
  • нежирные мясные и молочные продукты;
  • грибы, морская капуста;
  • гречневая, пшеничная и овсяная крупа.

Предпочтительным способом приготовления овощей является отваривание на пару, а картофель рекомендуется запечь в кожуре. Суточное потребление поваренной соли не должно превышать 5 г в день.

Продукты с высоким содержанием калия

Лечение заболевания

Чтобы избавиться от недуга, первое, что должен сделать больной – обратиться за профессиональной помощью. Только врач, правильно установив диагноз и выявив причину потери микроэлемента, сможет назначить адекватную терапию. Но это не значит, что лечение будет состоять только из приема медикаментозных средств, восполняющих дефицит калия.

Изначально специалист должен уделить внимание устранению причин гипокалиемии. И если дефицит микроэлемента невелик, а возник он на фоне неправильного питания, для восстановления баланса достаточно будет изменения рациона питания.

При заболеваниях почек, вследствие которых развилась гипокалиемия, больному прописывают лекарственные средства для удержания калия. Это могут быть такие препараты, как «Аспаркам», «Панангин» и другие.

Тяжелые формы гипокалиемии требуют госпитализации больного. При этом в условиях стационара медики лечат недуг, который спровоцировал снижение уровня микроэлемента. А также капельно вводят пациенту в организм калий, при этом постоянно контролируя состояние его внутренних органов, в том числе и сердца.

Иными словами, если у двух людей диагностирована гипокалиемия, причины, симптомы, методы лечения могут кардинально отличаться. Ведь терапия назначается индивидуально и зависит от степени тяжести недуга, а также от возраста больного и других его особенностей.

Пищевые источники калия

Лучший способ увеличить потребление калия – это употреблять большее количество богатых калием продуктов, таких как фрукты, овощи, бобовые и орехи.

Рекомендуемая суточная норма потребления (РСНП) калия – 4700 мг.

Вот список продуктов, которые являются отличными источниками калия (указано на сколько % каждые 100 грамм продукта снабжают ваш организм калием):

  • Ботва свеклы, приготовленная: 26% от РСНП.
  • Ямс, запеченный: 19% от РСНП.
  • Белая фасоль, приготовленная: 18% от РСНП.
  • Моллюски, приготовленные: 18% от РСНП.
  • Белый картофель, запеченный: 16% от РСНП.
  • Сладкий картофель, запеченный: 14% от РСНП.
  • Авокадо: 14% от РСНП.
  • Фасоль пинто, приготовленная: 12% от РСНП.
  • Бананы: 10% от РСНП.

Вывод:

Калий встречается во множестве цельных продуктов, особенно во фруктах, овощах и бобовых, таких как ямс, белая фасоль, картофель и бананы. Рекомендуемая суточная норма потребления этого минерала составляет 4700 мг.

Проблемы с пищеварением

Пищеварительные проблемы имеют много причин, одной из которых может быть дефицит калия в организме.

Калий помогает ретранслировать сигналы из мозга в мышцы, расположенные в пищеварительной системе. Эти сигналы стимулируют сокращения, которые помогают пищеварительной системе перемешивать и продвигать пищу, чтобы ее можно было переваривать.

Когда уровень калия в крови слишком низкий, мозг не может эффективно передавать сигналы. Таким образом, сокращения в пищеварительной системе могут стать слабее, что замедлит продвижение пищи. Это может вызвать проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота и запоры.

Кроме того, в некоторых исследованиях предполагалось, что серьезная нехватка калия может привести к полному параличу кишечника. Однако в других исследованиях было установлено, что связь между дефицитом калия и параличом кишечника не совсем ясна.

Вывод:

Дефицит калия может вызвать проблемы, такие как вздутие живота и запоры, поскольку это может замедлять движение пищи через пищеварительную систему. Некоторые доказательства показывают, что серьезный дефицит может парализовать кишечник, но это не до конца ясно.

Профилактика

Диетологи и терапевты уверяют, что самая эффективная и простая профилактика такого заболевания, как гипокалиемия, — полноценный рацион питания с включением продуктов, богатых калием. В первую очередь это овощи, фрукты и грибы – шпинат, изюм, бананы, бобовые, белые грибы, запеченный картофель. Овсяная крупа, греча, пшеничные отруби и семечки – тоже важные источники калия.

Восполнить калиевый дефицит в организме помогут и фруктово-овощные фреши: томатный, морковный и лимонный. Однако принимать свежевыжатые соки можно только при условии отсутствия аллергии на их компоненты. Другие напитки, которые позволят предотвратить потерю калия, — это свежее молоко, чай с лимоном, какао.

Необходимо также исключить или свести к минимуму пищевые факторы, способные спровоцировать утечку калия: спиртные напитки, сладости, свежесваренный кофе.

Важно помнить, что многие продукты, богатые калием, являются высококалорийными. Поэтому людям, страдающим ожирением или сахарным диабетом, восполнить запас калия помогут витаминные комплексы или специальные препараты калия для профилактики гипокалиемии.

Симптоматика острой гипокалиемии

У больного начинают нарушаться функции как отдельных внутренних органов, так и целых жизненно важных систем. Поэтому так важно изучить информацию о том, что такое гипокалиемия. Лечение, причины, симптомы и, конечно же, профилактика недуга — вся эта информация имеет огромное значение.

При обследовании больных с запущенной формой болезни часто диагностируют истощение надпочечников, нарушения со стороны дыхательной системы и функциональности почек.

От нехватки калия страдает также и сердечно-сосудистая система.

При этом у пациента наблюдается снижение АД, аритмия, тахикардия, сердечная недостаточность, а в миокарде возникает функциональная недостаточность и обменные нарушения.

Кто бы мог подумать, что нехватка лишь одного полезного микроэлемента может так пагубно отражаться на здоровье человека! Но за годы исследований ученые не только подтвердили этот факт, но и доказали, что тяжелее всего отражается именно на женском организме гипокалиемия.

Симптомы, лечение и профилактика — все эти вопросы для представительниц прекрасного пола имеют куда большее значение, чем для мужчин.

Ведь вследствие нехватки калия может развиться эрозия шейки матки, появяться проблемы во время беременности, а иногда недуг становится и причиной бесплодия.

Симптомы гипокалиемии

Симптомы данного заболевания многообразны и неспецифичны, могут встречаться и при целом ряде других заболеваний. На ранних стадиях, когда количество калия снижено незначительно, больного начинают беспокоить немотивированная слабость и утомляемость, даже при отсутствии значительной физической нагрузки и нормальном сне.

Возникают боли и слабость в нижних конечностях, иногда судороги, что уже на начальном этапе приводит к значительному снижению работоспособности. К сожалению, в этот период больные редко приходят на прием к врачу, объясняя свое состояние различными причинами (стресс, погодные условия, гиповитаминоз).

Довольно часто при гипокалиемии страдает нервная система. Появляются парестезии (чувство «ползания мурашек», жжение, покалывание кожи), онемение и слабость конечностей, в тяжелых случаях возникают параличи и парезы. Меняется психика, что проявляется апатией, депрессией, снижением эмоционального фона.

Сон не приносит чувства бодрости, сонливость увеличивается вплоть до летаргии. Нарушается функция желудка и кишечника за счет снижения перистальтики. Это проявляется тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами, метеоризмом, снижением аппетита, в запущенных случаях параличом кишечника, что приводит к динамической кишечной непроходимости.

Нарушения при гипокалиемии затрагивают также основные функции сердца — возбудимость и проведение электрического импульса. На этом фоне возникают значительные изменения на ЭКГ, в тяжелых случаях экстрасистолы и фибрилляция желудочков, что зачастую приводит к летальному исходу.

Особенно опасна гипокалиемия для пациентов с ишемическими нарушениями, принимающими гликозиды. Такие люди, несомненно, относятся к группе риска и требуют особого наблюдения. К трагедии может привести развитие паралича мышц, особенно межреберных и дыхательных, что часто вызывает необходимость реанимационных мероприятий и перевода пациента на искусственное дыхание.

Немалого профессионализма требует выявление симптомов гипокалиемии у детей младшего возраста. В силу понятных причин, дети не могут высказать и правильно охарактеризовать свои ощущения. Основными симптомами гипокалиемии у них являются: полиурия (увеличение количества суточной мочи) и снижение артериального давления. Очень важную роль в постановке верного диагноза играет всесторонняя диагностика.

Слабость и усталость

Слабость и усталость часто являются первыми признаками нехватки калия в организме. Есть несколько способов, которыми дефицит этого минерала может вызвать слабость и усталость.

Во-первых, калий помогает регулировать мышечные сокращения. Когда уровень этого минерала в крови ниже нормы, ваши мышцы не способны сокращаться в должной мере. Дефицит этого минерала может также влиять на то, как ваш организм использует питательные вещества, что приводит к усталости.

Например, некоторые данные показывают, что дефицит калия в организме человека может ухудшить производство инсулина, что приводит к высоким уровням сахара в крови (гипергликемия).

Вывод:

Поскольку калий помогает регулировать мышечные сокращения, его дефицит может привести к более слабым сокращениям мышц. Кроме того, некоторые данные свидетельствуют о том, что дефицит может нарушить производство инсулина, что может привести к усталости из-за чрезмерного повышения уровня сахара в крови.

Стоит ли принимать добавки калия?

Добавки калия не рекомендуются. Различные известные производители добавок ограничиваются выпуском препаратов, содержащих до 99 мг калия в одной капсуле. Их рекомендуют принимать до пяти капсул в сутки – до 495 мг калия. Для сравнения, средний банан содержит 422 мг калия.

Этот предел, вероятно, является низким, поскольку исследования показали, что добавки с высокой дозой калия могут повредить кишечник или привести к ненормальным сердечным сокращениям, что может привести к смерти.

Прием слишком большого количества калия может вызвать избыточное его накопление в крови, что вызывает состояние под названием гиперкалиемия. Гиперкалиемия может вызывать аритмию (нерегулярное сердцебиение), которая может вызвать серьезные сердечные заболевания.

Тем не менее если врач назначил вам прием этого минерала в более высоких дозах, чем показано выше, это нормально.

Вывод:

Не рекомендуется принимать добавки калия, поскольку они ограничены только 99 мг этого минерала на одну капсулу (не более 5 капсул в сутки). Кроме того, исследования связывают их прием с неблагоприятными состояниями.

Учащенное сердцебиение

Вы когда-нибудь замечали, что ваше сердце внезапно бьется сильнее, быстрее или бьется неравномерно? Это чувство известно, как учащенное сердцебиение и обычно связано со стрессом или беспокойством. Тем не менее учащенное сердцебиение также может быть признаком дефицита калия.

Это связано с тем, что поток калия внутри и вне сердечных клеток помогает регулировать ваше сердцебиение. Низкий уровень этого минерала в крови может изменить этот поток, что приводит к учащенному сердцебиению.

Кроме того, учащенное сердцебиение может быть признаком аритмии (нерегулярного сердцебиения), что также связано с дефицитом калия. В отличие от учащенного сердцебиения, аритмия связана с серьезными сердечными заболеваниями.

Вывод:

Калий помогает регулировать сердцебиение, а низкий его уровень может вызывать связанные с сердцем симптомы, такие как учащенное сердцебиение. Это также может быть симптомом аритмии, которая может быть признаком серьезного заболевания сердца.