Простатит

Функции простаты у мужчин

Барьерная функция

У человека предстательная железа располагается в самом центре малого таза. Впереди от нее находится лобковый симфиз, сверху – мочевой пузырь и семенные пузырьки, сзади – прямая кишка, а снизу – мышцы тазового дна. Простата циркулярно охватывает нижнюю часть мочевого пузыря и проксимальный отдел мочеиспускательного канала (уретры).

Благодаря соседству с мочевым пузырем и уретрой, при воспалении предстательной железы утрудняется мочеиспускание, появляются боли, рези и дискомфорт при посещении туалета. Увеличение размера простаты приводит к сдавлению семявыносящих проток, из-за чего у мужчин появляются проблемы с потенцией.

Кровеносные и лимфатические сосуды вокруг простаты

Снаружи предстательная железа окружена фиброзной капсулой, имеющей достаточно плотную структуру. От нее внутрь железы направлены соединительнотканные перегородки. Окружающие орган сосуды образуют простатическое венозное сплетение, связанное с глубокой дорзальной веной полового члена и геморроидальным сплетением прямой кишки.

Существенный теоретический интерес и практическое значение имеют анатомические исследования, раскрывающие закономерности хода лимфатических сосудов таза между отдельными группами лимфатических узлов.

Латеральные наружные подвздошные лимфатические узлы, по данным Д. А

Жданова, имеют лимфососудистые связи как с латеральными, так и со средними (ретроваскулярными) общими подвздошными лимфатическими узлами, причем характерно, что выносящие лимфатические сосуды латеральных наружных подвздошных лимфатических узлов могут впадать как в нижние узлы соответствующих цепочек общей подвздошной группы, так и, минуя их, в вышерасположенные лимфатические узлы данной группы.

От медиальных наружных подвздошных узлов лимфатические сосуды направляются к латеральной, ретроваскулярной цепочкам общих подвздошных узлов либо к их медиальной цепочке, относящейся, по классификации Д.А. Жданова (1945), к субаортальным лимфатическим узлам.

Автор установил, что выносящие лимфатические сосуды внутренних подвздошных лимфатических узлов сливаются с лимфатическими сосудами, связывающими медиальные цепочки наружных и общих подвздошных лимфатических узлов.

Поэтому, по мнению Д. А

Жданова, отток лимфы от внутреннего подвздошного скопления может происходить не только в средние субаортальные узлы, но и в субаортальные узлы, расположенные на медиальной полуокружности общей подвздошной артерии.

Так же, как и предыдущие исследователи, Д.А. Жданов установил, что отток лимфы из общих подвздошных и субаортальных лимфатических узлов осуществляется в поясничное скопление, причем подчеркивается, что выносящие лимфатические сосуды ретроваскулярных общих подвздошных лимфатических узлов впадают справа в ретрокавальные, а слева — в латероаортальные лимфатические узлы.

Отдельные анатомические исследования выносяших лимфатических сосудов внутренних подвздошных лимфатических узлов в целом подтвердили результаты, полученные ранее Д.А. Ждановым (1952).

Оригинальные данные получены В. К

Винницкой (1977) при изучении выносящих лимфатических сосудов трех групп подвздошных лимфатических узлов, в результате чего установлено наличие анастомозов не только между ними, но также в пределах каждой отдельной группы.

Автор полагает, что отток лимфы от внутренних подвздошных лимфатических узлов осуществляется не прямо в общие подвздошные лимфатические узлы, а через анастомозы выносящих их лимфатических сосудов с лимфатическими сосудами медиальной цепочки наружных подвздошных лимфатических узлов, направляющиеся к латеральным либо медиальным общим подвздошным узлам.

Лимфатические сосуды от латеральной, средней и медиальной цепочек наружных подвздошных лимфатических узлов образуют анастомозы между собой и впадают в латеральные и средние общие подвздошное лимфатические узлы.

Б.К. Винницкая особо выделяет две группы лимфатических сосудов, берущих начало от верхних узлов средней цепочки наружных подвздошных лимфатических узлов и анастомезируюших с выносящими лимфатическими сосудами узлов латеральной и медиальной цепочек этой же группы.

В одном из ранних и наиболее фундаментальных исследований В. Maicittt показано, что отток лимфы от внутренних лимфатических узлов может осуществляться и по лимфатическим сосудам, следующим к общим подвздошным лимфатическим узла М. С этой же группой узлов связаны наружные подвздошные лимфатические узлы.

Наконец, лимфатические сосуды от общих подвздошных узлов заканчиваются в группе поясничных лимфатических узлов. Приняв в целом мнение В.

Maicittt о закономерностях межгрупповых лимфососудистых связей в полости таза, Н. Rouviere (1932) дополнительно показал, что внутренние подвздошные лимфатические узлы имеют подобные связи не только с наружными и общими подвздошными, но также и с крестцовыми лимфатическими узлами.

Из результатов анатомических исследований В. Piersol (1938) вытекает, что внутренние подвздошные лимфатические узлы связаны лимфатическими сосудами только с субаортальными узлами, в которые, по его мнению, осуществляется отток лимфы и от лимфатических узлов латеральной и ретро васкулярной цепочек общих подвздошных лимфатических узлов.

Секреторная функция предстательной железы у мужчин

Простата вырабатывает так называемый секрет, состоящий из множества активных ферментов:

  • биогенные амины;
  • холестерол;
  • фосфолипиды;
  • протеолиты;
  • цинк;
  • цитрат лимонной кислоты.

Секрет, вырабатываемый простатой, также выполняет роль питательной среды для сперматозоидов, после того, как они покинут организм мужчины во время процесса оплодотворения.

Основные признаки заболевания

С возрастом часты случаи, когда начинает работать некорректно предстательная железа. Что это такое, мужчины узнают сразу. Они замечают дискомфорт и боль при мочеиспускании, нарушение половых функций и многие другие неприятности, о которых не принято говорить вслух.

Заболевания этого органа часто встречаются у мужчин с возрастом. Считается, что сколько человеку лет, такой и процент вероятности заболеть простатитом или другой болезнью, связанной с дисфункцией простаты.

К счастью, не настолько большой список нарушений, которым подвержена предстательная железа. Симптомы заболевания заметны практически сразу:

  • уменьшение напора струи мочи;
  • рези и боль при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • изменение цвета мочи;
  • частые позывы в туалет, особенно ночью.

Если мужчина замечает хотя бы несколько из них, необходимо немедленно обратиться к урологу. Промедление на пару дней может осложнить процесс лечения, а иногда и стать причиной летального исхода.

Как распознать заболевание своевременно?

При появлении хотя бы одного из вышеописанных симптомов мужчина должен явиться на прием к врачу — специалист проведет современную диагностику для уточнения диагноза и выявления истинной причины развития хронического воспаления предстательной железы.

Этапы диагностирования:

  • опрос больного;
  • пальпирование предстательной железы;
  • ультразвуковое исследование простаты и близлежащих органов;
  • компьютерная томография или рентгенологическое обследование;
  • лабораторное изучение структуры и состава секрета простаты.

Читайте подробнее – диагностика простатита у мужчин.

Симптомы воспаления простаты у мужчин в основном сводятся к нарушению мочевыведения. Увеличенная простата давит на мочевой пузырь. Здесь образуется карман, в который собирается жидкость, заставляя мужчину часто посещать туалет.

При этом постоянно ощущается неполное опорожнение, поскольку жидкость из кармана не выводится. В некоторых случаях при мочеиспускании ощущается резь и боль, чувство жжения в промежности, дискомфорт при дефекации.

Простатит ведет также к сексуальному расстройству, у которого имеются определенные признаки. Мужчина может столкнуться с эректильной дисфункцией во время полового акта. У него, как правило, происходит преждевременное семяизвержение, при этом удовольствие от оргазма намного снижено.

Во многих случаях простатита пациенты ощущают боль. Ноющая боль ощущается в области малого таза. Она проявляется:

  • при мочеиспускании,
  • семяизвержении,
  • во время эрекции.

Подобные болевые ощущения являются серьезным поводом для обращения к врачу.

Как распознать заболевание своевременно?

Секрет простаты или центрифугат мочи исследуют методом микроскопии. Каплю жидкости для исследования наносят на предметное стекло и изучают под микроскопом.

В норме в поле зрения должно находиться не более 10 лейкоцитов. Если их больше, может быть диагностирован простатит.

Секрет и мочу также исследуют на наличие лецитиновых зерен (уменьшение их количества может свидетельствовать о функциональной недостаточности предстательной железы), амилоидных телец, эпителиальных клеток.

В некоторых случаях врач принимает решение о более детальном исследовании: проводят до четырех массажей с интервалом в 1-2 суток. При необходимости пациенту назначают альфа-адреноблокаторы.

Даже если не подтвердился рост микрофлоры при однократном посеве секрета простаты или третьей порции мочи на сто процентов нельзя исключать наличие скрытых очагов инфекции в простате. В таком случае проводят повторные обследования для точного выявления возбудителя воспалительного процесса.

При наличии хронического простатита проводят вспомогательные тесты. В их числе — исследование характера кристаллизации секрета предстательной железы. Кристаллизация имеет место из-за зависимости формы выпадающих кристаллов хлорида натрия от физико-химических свойств простатического секрета.

Врачи во время визита пациента с вышеописанными симптомами могут диагностировать острое воспаление предстательной железы проведя всего три медицинских манипуляции:

  • пальпация простаты — анатомическое расположение рассматриваемого органа настолько удачное, что уже после этой манипуляции опытный специалист сможет поставить точный и верный диагноз;
  • лабораторное исследование секрета железы;
  • лабораторное изучение анализа крови — выявляется присутствие специфического простатического антигена.

Обратите внимание: в ходе проведения диагностических мероприятий врачом может быть назначена процедура биопсии для гистологического изучения полученного материала. Таким образом исключается наличие раковых клеток в железе.

Как правило, для того чтобы определить какое заболевание простаты вызвано у больного достаточно осмотра пациента и выслушивания его жалоб. Но для того чтобы предотвратить неприятные последствия нужно пройти полный курс диагностики.

С выше перечисленными симптомами мужчина должен обратится к терапевту, который выпишет ему направление на УЗИ и обследование у узкого специалиста. Не всегда удается почувствовать заболевания простаты, порой их видит лечащий врач только после тщательного осмотра предстательной железы.

К дополнительным мерам диагностики простаты относятся следующие:

  • томография;
  • ректально-пальцевой осмотр;
  • клинический анализ крови;
  • биопсия;
  • кровь на ПСА.

Определить диагноз может только доктор после проведения полного исследования. Если же удастся обнаружить болезнь на начальной стадии, то избавиться от нее удастся консервативным путем. Мужчинам после 55 лет рекомендуется сдавать необходимые анализы дважды в год для того, чтобы не пропустить воспаления простаты.

Лечение и профилактика патологий ПЖ

В ходе диагностики ключевым вопросом остается определение формы заболевания. Сложнее всего поддается лечению синдром хронической тазовой боли или хронический небактериальный простатит. Если речь идет об остром простатите или хроническом бактериальном простате, и диагностировать и вылечить его гораздо легче. Курс может занимать от двух до трех недель.

Массаж простаты.

Физиотерапия.

Любые хирургические вмешательства в организм кроме пользы влекут за собой целый ряд осложнений. Поэтому лечение предстательной железы начинают с неинвазивных методов.

Для начала используют простое наблюдение за состоянием мужчины без применения каких-либо терапевтических методов. Есть некоторое количество людей, у которых развитие аденомы останавливается само собой.

Если наблюдается тенденция к осложнению состояния, уролог принимает решение начать терапию лекарственными средствами. В первую очередь используются альфа-блокаторы. Они способны остановить аномальный рост железы. В большинстве случаев этого бывает достаточно.

При простатите есть смысл использовать антибиотики. Проблема лечения состоит в том, что сама железа находится довольно глубоко в организме. Поэтому лечебные вещества попадают в нее не сразу и в небольших количествах. В некоторых случаях острого течения болезни врачи назначают употребление лекарств через уретру.

Практически половина случаев лечения предстательной железы требует хирургического вмешательства. При аденоме используется трансуретральная резекция простаты.

Эта операция проходит с минимальными повреждениями тканей. Во время ее вырезается часть предстательной железы, которая блокирует мочеиспускательный канал.

При этом функции простаты практически не нарушаются, и мужчина может и дальше вести нормальную половую жизнь.

Полное удаление железы показано при обнаружении в ней раковых клеток. Поскольку это заболевание «маскируется» под доброкачественную опухоль, врачи не могу в полной мере оценить степень поражения органа. К сожалению, после такой операции у большинства мужчин наблюдается импотенция и бесплодие.

Есть еще один способ оперативного вмешательства: рассечение тела простаты. Его используют в тех случаях, когда железа еще не выросла до критических размеров и не начала давить на мочевой пузырь, вызывая застой мочи.

Суть операции заключается в том, что рассечением хирург позволяет предстательной железе стать более эластичной. Она, в свою очередь, не блокирует уретру и не нарушает процесс опорожнения мочевика.

Массаж простаты.

Физиотерапия.

Перед назначением способа лечения конкретного недуга пациенту потребуется пройти комплексную дифференциальную диагностику, ведь симптоматика у болезней простаты достаточно схожа.

Чтобы поставить точный диагноз, мужчине потребуется сдать общий анализ крови, анализ крови на PSA, бактериологический и общий анализ мочи, БАК посев секрета простаты, ПЦР. Также назначаются УЗИ, МРТ и КТ предстательной железы. При необходимости назначается биопсия. После расшифровки всех анализов ставится диагноз и подбирается оптимальная схема терапии.

Принципы лечения:

  • Простатит. Лечат медикаментозно. Пациентам нужно принимать альфа-1-адреноблокаторы, биорегуляторные пептиды, антибиотики, НПВС, спазмолитики. Чтобы купировать воспалительный процесс, простату нужно массировать. Не помешают физиотерапевтические процедуры, диета и спорт.
  • Киста простаты. Если болезнь не причиняет неудобств, пациенту просто нужно регулярно наблюдаться у врачей. В случае развития осложнений киста удаляется хирургически.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. На 1-2 стадии вылечить недуг можно медикаментозно. Назначаются такие лекарства, как ингибиторы 5-альфа-редуктазы, альфа-1-адреноблокаторы и фитопрепараты. В запущенных случаях показано оперативное вмешательство. Лечат ДГПЖ посредством простатэктомии, игольчатой абляции, лазерной вапоризации, криодеструкции.
  • Рак простаты. Лечат хирургически. Назначается трансуретральная резекция ПЖ или лучевая терапия. Может быть использована химиотерапия или гормональная терапия. После оперативного вмешательства пациенту предстоит длительный курс реабилитации.

Избежать заболеваний мочеполовой системы гораздо проще, чем лечить их. Чтобы в будущем не заболеть простатитом, ДГПЖ, раком и другими болезнями, достаточно соблюдать здоровый образ жизни, больше двигаться, сбалансировано питаться.

Не помешает в домашних условиях делать массаж ПЖ. Для этого потребуется приобрести специальный прибор – массажер простаты. Лучше остановить свой выбор на инвазивных изделиях, в которых имеются виброголовки.

Если диагностировано любое заболевание органа, нужно своевременно лечить предстательную железу. Для этого стоит обратиться к врачу и приступить к оздоровлению, которое он назначит. Если же болезнь на ранней стадии, то можно избавиться от нее комплексными методами. Только на последних стадиях заболевания требуется хирургическое вмешательство.

Если же воспаление простаты произошло из-за инфекции, то без терапии антибиотиками обойтись не получится. Их может назначить только доктор в соответствии с индивидуальными особенностями организма мужчины и тех микроорганизмов, которые спровоцировали заболевание.

Чаще всего для лечения болезней простаты доктор назначает ректальные свечи, которые оказывают моментальный эффект. Самыми лучшими препаратами можно назвать Диклофенак, Простотилен.

Лечить воспаление нужно сразу же после его выявления, для того чтобы болезнь не прогрессировала. В качестве дополнительной методики оздоровления проктолог может назначить массаж предстательной железы, для снятия отечности и избавления от болезненных ощущений.

  • ультразвуковая терапия;
  • воздействие лазером;
  • микроклизмы;
  • микроволновая гипертермия;
  • магнитотерапия.

Также иногда для снятия болезненных симптомов врач прописывает народную медицину в комплексе с медикаментами. Но если все эти методики оказались безрезультативными у мужчин лечение простаты проводится хирургическим путем. Экстренно выполняются такие процедуры при разрастании простаты или сужении мочеиспускательного канальца.

Что может навредить предстательной железе

Поддерживать мужское здоровье необходимо начинать как можно раньше. Для этого следует по возможности исключить из жизни факторы, увеличивающие вероятность развития разнообразных патологий.

Предстательная железа очень чувствительна к любым изменениям в состоянии организма своего хозяина, которые могут иметь совершенно разную природу:

  • нерегулярная половая жизнь;
  • попадание в органы мочеполовой системы патогенной микрофлоры (грибков, бактерий или вирусов);
  • недостаточное кровообращение в органах малого таза из-за ношения тесного белья;
  • гиподинамия;
    гиподинамия

    Малоподвижный образ жизни способствует развитию заболеваний в простате

  • ослабление иммунитета;
  • гормональные сбои (даже если они напрямую не влияют на половую систему);
  • нервно-эмоциональная нестабильность;
  • переохлаждение или перегревание организма в целом или промежности в частности.

Кроме того, влиять на состояние предстательной железы может и специфика питания. Так, острые, слишком жирные и бедные на витамины и минералы вещества могут изменить гормональный фон, кровоток и другие процессы в организме, что, несомненно, повлияет и на простату негативно.

Так сложилось, что мочеполовая система мужчин довольно чутко реагирует на изменения образа жизни. Вредные привычки и неправильное питание тут же дают о себе знать. Особенно это заметно по изменению функционирования предстательной железы.

В первую очередь заболевания этого органа могут диагностироваться у 4 из 10 мужчин после 40 лет. Это связано с возрастным изменением гормонального фона. Если до этого человек вел нездоровый образ жизни, его шансы увеличиваются в разы. А вот в возрасте 80 лет аденома простаты наблюдается у 99% мужчин.

Из-за малоподвижного образа жизни в органах малого таза происходит застой крови и лимфы. Это способствует развитию болезнетворных бактерий и отложению на стенках сосудов вредных веществ. Простата подвержена этому больше всего, поскольку находится в самом его центре и снабжается кровью, прошедшей через другие органы.

В группе риска находятся и те мужчины, по отцовской линии которых был диагностирован рак. Вовсе не обязательно это должна быть злокачественная опухоль предстательной железы. Низкий уровень устойчивости организма к раку передается по наследству. А простата – один из самых уязвимых органов мужчины.

Лечение и профилактика патологий ПЖ

Воспаления предстательной железы можно избежать, если строго следовать рекомендациям специалистов по профилактике рассматриваемого воспалительного процесса:

  • образ жизни должен быть активным — займитесь любым видом спорта, замените поездки на общественном транспорте пешими прогулками, хотя бы по утрам делайте зарядку или лечебную гимнастику;
  • скорректируйте питание — ограничьте употребление острых соусов и специй/приправ, замените жирное мясо на более постное, введите в рацион морепродукты и свежие овощи/фрукты, избегайте злоупотребление алкоголем;
  • стабилизируйте половую жизнь — мужчина должен не менее 2 раз в неделю совершать половой акт, можно и чаще, но помните, что «слишком хорошо тоже нехорошо»;
  • при случайных половых связях обязательно пользуйтесь презервативом — венерические заболевания являются одной из причин развития воспалительного процесса в предстательной железе;
  • после 30-летнего возраста визиты к урологу должны стать регулярными (не реже одного раза в год даже при отсутствии каких-либо дискомфортных ощущений со стороны предстательной железы) — это позволит вести динамическое наблюдение за состоянием и функционированием простаты;
  • прекратите щеголять в морозы в тонких джинсах и не открывайте купальный сезон сразу после схода льда с водоема — это чревато стремительным развитием воспалительного процесса.

Воспаление предстательной железы не является каким-либо опасным заболеванием, если оно было своевременно диагностировано.

Современная медицина располагает достаточным «арсеналом» новейших инструментальных способов обследования пациентов и лекарственных средств.

Чтобы провести эффективное и безопасное лечение простатита в острой и хронической форме.

Мочеполовая система человека – важнейший комплекс органов, отвечающих за выделение из организма вредных продуктов его жизнедеятельности и репродуктивную функцию. По сути, это две системы, тесно переплетенные между собой. Поэтому проблемы с одной постоянно вызывают нарушение деятельности другой.

Для мужчин предстательная железа играет более важную роль, чем другие железы внутренней секреции. Именно она отвечает за проявление у них вторичных половых признаков, влияет на психоэмоциональную сферу.

От нее зависит качество спермы и многое другое, включая выраженность либидо и способность к совершению полового акта. Но, несмотря на это, многие мужчины не уделяют должного внимания ее состоянию до тех пор, пока функции предстательной железы не дадут сбой.

Простата выполняет в мужском организме ряд важных функций

Анатомическое строение простаты

Орган представляет собой непарное образование, состоящее из железистой ткани и фибрино-мышечной пленки. Оно расположено в непосредственной близости от половых органов в нижнем секторе абдоминальной области, у основания малого таза. При своих небольших размерах простата имеет одно из самых мощных влияний на протекающие в организме мужчин процессы.

Простата внешне выглядит как крупный орех каштана. Иногда в анатомической литературе ее форму сравнивают с главным органом человеческого организма – сердцем.

Передняя часть простаты почти вплотную прилегает к лобковой кости в месте соединения тазовых костей (в анатомии эта часть скелета называется лобковым симфизом), в то время как ее задняя сторона прилегает к прямой кишке.

Боковая поверхность нижней части простаты соединена фибринозными пленками, которые поддерживают ее в анатомически правильном положении, с анальным сфинктером. Такая локализация железы позволяет проводить ее обследование (пальпацию через прямую кишку) и массаж (прямым воздействием или ритмичным сжиманием ануса).

Поверхность простаты и ее структура в разрезе не выглядит однородно, так как ткани железы состоят из миниатюрных железистых образований, соединенных в доли, которых в органе насчитывается не менее 30. Они в свою очередь образуют три основные доли простаты:

  • Правую и левую, внешне похожих на полушария головного мозга.

Анатомия простаты

  • Переднюю, представляющую собой перешеек между первыми двумя долями.

Доли отделены друг от друга перегородками тончайшими фибрино-мышечными пленочными оболочками, которые при сокращении способствуют выделению ее секрета. Именно так и работает «второе сердце» мужчин.

Между боковыми долями простаты проходят семявыводящие протоки, которые соединяются с протоками железы в устье семяиспускательного канала в половом члене мужчин, а также мочеиспускательный канал. Питают железу множество мелких кровеносных сосудов, ответвляющихся от брюшной артерии, а ее сократительные функции регулируются сложной нервно-мышечной структурой.

Функции простаты

К мерам профилактики заболеваний простаты можно отнести следующие:

  • активный образ жизни;
  • постоянный сексуальный партнер;
  • регулярный половой акт от 2 раз в неделю;
  • правильное питание;
  • посещение уролога для планового осмотра;
  • пользование презервативами со случайными партнершами;
  • одевание по погоде.

Нужно помнить, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить.


В завершении хочется сказать, что роль предстательной железы очень важна для каждого мужчины, и благодаря ей осуществляется главное достоинство сильного пола. Если вы не поняли, зачем нужна простата сильному полу, то рекомендуется обратиться за консультацией к доктору.

Adblock
detector