Простатит

Боли в суставе плеча – классификация, причины возникновения, диагностика, методы лечения и профилактики

Артрит

Артрит (

) может иметь различное происхождение: инфекционное, травматическое, аллергическое и др. При ревматоидном артрите могут поражаться одновременно оба плечевых сустава. Но, независимо от причины, основным признаком артрита плечевого сустава является острая, даже нестерпимая боль. Сустав деформируется за счет

, становится болезненным при малейшем дотрагивании. Температура тела больного повышается.

Артроз

Как называется болезнь плечевого сустава, в процессе которого происходит разрушение хряща? Это артроз. Также возникает патологическое изменение в капсуле и костных структурах, расположенных рядом. Чаще всего такая болезнь проявляется на фоне нарушения обменных процессов.

Артроз характеризуется сильными болевыми ощущения, а с утра отмечается скованность и ограниченная подвижность. Постепенно симптомы начинают прогрессировать, но этот процесс протекает у всех по-разному. Практически все пациенты говорят о таком первом признаке, как хруст при любом движении.

Врач назначает определенное лечение при артрозе для того, чтобы предотвратить разрушение хрящевой ткани и сохранить основную функцию сустава. Терапия включает в себя проведение местных и общих методик. Если у пациента наблюдается ремиссия, то ему назначается лечебная физкультура, причем сами упражнения выбираются в соответствии со стадией артроза.

В период обострения заболевания врач выписывает нестероидные средства, которые снимают воспалительный процесс. Некоторым пациентам советуют седативные препараты и миорелаксанты. Дозировка подбирается специалистом в соответствии со всеми противопоказаниями.

Если суставная поверхность разрушена, то проводится процедура эндопротезирования.

Бурсит

Бурсит — название болезни плечевого сустава. Это воспалительный процесс в синовиальной сумке, который может иметь хроническое или острое течение. Внутри нее образуется и накапливается большое количество жидкости. И первым симптомом заболевания считают повышение температуры и общее недомогание.

Также пациенты отмечают появление болевых ощущений и отечности в том месте, где поражена синовиальная сумка. Постепенно сустав ограничивается в движениях. При пальпации заметно наличие флюктуации, что подтверждает скопление жидкости. О симптомах и лечении болезни плечевого сустава, название которой «бурсит», мы расскажем дальше.

В дальнейшем симптоматика только нарастает, поэтому температура повышается до 39-40 °С, и боли усиливаются настолько, что их невозможно снять подручными средствами. Если говорить о запущенных случаях, то мягкие ткани могут быть поражены гнойной инфекцией. Это приведет к развитию флегмоны.

Диагностика

Чтобы правильно выявить заболевание, врач сначала изучает историю болезни и выполняет физический осмотр, чтобы оценить функцию суставов. Во многих случаях предварительный диагноз уже может быть поставлен на основе описанных жалоб и функциональных тестов.

Уточнить диагноз помогают следующие методы диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ). С помощью него можно оценить состояние манжеты ротатора или выявить суставной выпот, который является признаком воспаления. На рентгеновском снимке можно хорошо оценить структурное состояние костей и исключить переломы, опухоли или артроз.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) детализирует мягкие ткани и поэтому часто используется для диагностики неясной омалгии.
УЗИ

 Если причину не удаётся установить, может быть выполнена артроскопия.

К какому врачу обращаться при боли в плечевом суставе?

Поскольку боль в плечевом суставе может провоцироваться заболеваниями различного характера, то при возникновении этого симптома оказывается необходимым обращаться к врачам разных специальностей. Это обусловлено тем, что обращаться нужно к тому специалисту, который занимается лечением и

патологии, проявляющейся определенной симптоматикой, в том числе болями в плечевом суставе. Таким образом, очевидно, что выбор врача-специалиста, к которому нужно обращаться при болях в плечевом суставе, определяется совокупностью всех имеющихся симптомов, так как именно это позволяет предположить имеющееся заболевание.

Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при боли в плечевом суставе, в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается. При этом возможные дополнительные симптомы будем приводить в общем виде, без детализации, так как они необходимы для ориентировки пациента на доклиническом этапе, а не для создания полной картины болезни.

Боли в суставе плеча – классификация, причины возникновения, диагностика, методы лечения и профилактикиврачу-травматологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением любых травматических повреждений опорно-двигательного аппарата.

Если боль в плечевом суставе сильная, распространяется на руку, усиливается при движениях головой и шеей, сочетается с ощущением онемения, покалывания и ползания «мурашек» по руке, возможно, с головокружениями и головными болями, то подозревается остеохондроз.

В таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу (записаться), в компетенцию которых входит диагностика и лечение данной патологии. Также при подозрении на остеохондроз можно обратиться к мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться), которые также могут заниматься лечением заболеваний позвоночника.

Если боль в плечевом суставе возникает на фоне полного здоровья, сначала беспокоит только по ночам, но с течением времени становится сильнее и длительнее, уже ощущаясь и днем, и ночью, усиливается при подъеме руки вверх, отведении ее в сторону и закладывании за спину, но уменьшается в полном покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в плечевом суставе стреляющая, ноющая, сверлящая, ломящая, ощущаемая также в области ключицы, руки и плеча, усиливающаяся в ночные часы, провоцирующаяся движениями рукой, то подозревается неврит нервов плечевого сплетения (плечевой плексит).

Когда в области одного или обоих плечевых суставов имеется припухлость, боли (наиболее сильные по ночам), усиливающиеся при малейшем дотрагивании до плеча, движения руки ограничены, то подозревается артрит плечевого сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-травматологу, ревматологу (записаться) или артрологу (записаться).

Причем если поражен только один сустав, то следует обращаться к травматологу или артрологу, так как в подобных случаях речь идет об артритах, лечением которых занимаются именно эти специалисты. Но если поражены оба сустава, то следует обращаться к ревматологу, так как в этом случае велика вероятность ревматоидного артрита, лечением которого занимается не травматолог или артролог, а именно ревматолог.

Если в плечевом суставе появляются резкие боли в ответ на любое движение рукой, которые усиливаются при физической нагрузке, могут отдавать в руку или локоть, а с течением времени приводят к снижению объема движений в суставе (больной не может поднять руку вверх и т.д.) и вызывают слышимый хруст при движениях рукой, то подозревается артроз плечевого сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду или артрологу.

Боли в суставе плеча – классификация, причины возникновения, диагностика, методы лечения и профилактикитемпература, головная боль и общая слабость, то подозревается тендинит, капсулит или бурсит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду или хирургу (записаться).

Если в плече присутствуют постоянные интенсивные боли, усиливающиеся при движениях рукой (особенно при подъеме вверх или отведении в сторону), то подозревается обызвествление связок сустава, и в таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если в плечевом суставе появляются боли и припухлость, упорно не проходящие и усиливающиеся со временем, сочетающиеся со все большей ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, потерей аппетита, исхуданием, то подозревается какая-либо злокачественная опухоль в области сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Если боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц, а также гнусавым голосом, опущением нижнего века, нарушениями глотания и жевания, и вообще слабостью самых различных мышц, причем все симптомы ухудшаются после физического напряжения и в течение дня выражены не одинаково, то подозревается миастения. В таком случае необходимо обращаться к неврологу.

Если человек страдает болями не только в плечевом, но и в других суставах, болями в мышцах, сочетающимися с хрупкостью и растяжимостью кожи, переразгибанием конечностей при их полном выпрямлении, то подозревается синдром гипермобильности суставов. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.

Если боль в плечевом суставе сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), а также признаками системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или возникает после недавно перенесенного инфекционного заболевания (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то подозревается реактивный артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в плечевом суставе?

Поскольку боль в плечевом суставе провоцируется различными состояниями и заболеваниями, то в каждом конкретном случае для их выявления и оценки состояния сустава врач может назначать разнообразные перечни анализов и обследований. Перечень анализов и обследований в каждом случае определяется тем, какое заболевание подозревает врач в качестве источника болевого синдрома.

А подозрения доктора на то или иное заболевание всегда обуславливаются имеющимися у человека, помимо болей в плечевом суставе, симптомами. Именно поэтому ниже мы укажем, какие обследования могут назначаться при боли в плечевом суставе, в зависимости от сопутствующих симптомов.

Боли в суставе плеча – классификация, причины возникновения, диагностика, методы лечения и профилактики

На практике в первую очередь в обязательном порядке всегда назначается рентген, так как этот метод наиболее простой, доступный и дешевый и в то же время позволяющий выявить тяжелые повреждения, такие, как переломы, трещины, вывихи костей сустава и т.д.

Однако если по результатам рентгена или осмотра предполагается также повреждение хрящевых структур плечевого сустава, то назначается компьютерная томография, позволяющая уточнить характер и локализацию повреждения.

Если же по результатам рентгена и осмотра выявлено повреждение мягких тканей (связок, сухожилий, суставной капсулы и др.), то дополнительно назначается УЗИ (записаться) или магнитно-резонансная томография (записаться).

Наконец, артроскопия назначается только в таких случаях, когда по результатам рентгена и осмотра очевидно необходимо оперативное вмешательство для устранения последствий травмы (например, имеется скопление крови в полости сустава и т.д.). В подобных ситуациях артроскопия позволяет одновременно оценить характер и степень повреждений и произвести необходимое лечение (например, удалить кровь из суставной полости, убрать отломки хрящей и т.д.).

Когда боли в плечевом суставе интенсивные, возможно распространяются в руку, усиливаются при движениях головой и шеей, сочетаются с парестезиями (ощущения онемения, покалывания, бегания «мурашек»), а возможно и с головными болями, головокружениями, то подозревается остеохондроз.

В таком случае врач, в первую очередь, назначает рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях. Как правило, другие обследования не назначаются, так как рентген позволяет поставить диагноз остеохондроза с высокой точностью.

Но если по результатам рентгена заподозрены еще какие-либо патологии позвоночника, либо необходимо оценить состояние спинного мозга или выявить осложнения остеохондроза, то дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. В случаях, когда томография не может быть произведена, ее заменяют миелографией (записаться).

Боли в суставе плеча – классификация, причины возникновения, диагностика, методы лечения и профилактики

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
  • Рентген шейного отдела позвоночника (записаться) и плечевого сустава;
  • Компьютерная томография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника;
  • УЗИ плечевого сустава (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография плечевого сустава;
  • Артрография;
  • Артроскопия.

В первую очередь назначаются рентген, общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок. Если по результату общего анализа крови увеличено СОЭ и в крови выявляется С-реактивный белок, то это свидетельствует об остром течении периартрита. К сожалению, рентген не является самым точным методом диагностики плечелопаточного периартрита, но его используются повсеместно в первую очередь, поскольку он доступен и дешев.

Однако если имеется возможность, то вместо рентгена желательно выполнить компьютерную томографию. После выполнения рентгена или компьютерная томографии назначается УЗИ сустава с целью оценки состояния мягких тканей (связок, сухожилий и т.д.). Если имеется техническая возможность, то вместо УЗИ назначается магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить более широкий спектр информации о состоянии мягких тканей.

Когда боль в плечевом суставе – сильная, носящая стреляющий, сверлящий, ломящий или ноющий характер, усиливающаяся ночью, провоцируемая движениями рукой, сочетающаяся с мышечной слабостью, то врач подозревает плексит (неврит), и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Неврологический осмотр с определением рефлексов, выявлением нарушений движения и чувствительности;
  • Электронейрография;
  • Электромиография (записаться).


Обычно для диагностики плексита достаточно осмотра

невропатолога (записаться)

, но для подтверждения диагноза плексита назначаются и проводятся либо электронейрография, либо электромиография. Причем электронейрография предпочтительнее. После этого, если необходимо установиться причину плексита, врач назначает УЗИ, рентген и томографию плечевого сустава,

рентген легких (записаться)

, анализ крови на

, ревматоидного фактора и С-реактивного белка, а также

биохимический анализ крови (записаться)Боли в суставе плеча – классификация, причины возникновения, диагностика, методы лечения и профилактики

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
  • Анализ крови на наличие антител (записаться) к тканям сустава;
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген) (записаться);
  • УЗИ сустава;
  • Термография сустава;
  • Рентген сустава (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Сцинтиграфия;
  • Артрография;
  • Артроскопия.

Для выявления характера артрита (ревматический, подагрический и т.д.) врач назначается общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматический фактор, коагулограмму и анализ крови на антитела к тканям сустава. Далее обязательно назначается и производится рентген и УЗИ сустава, которые позволяют оценить характер и степень повреждения структур сустава.

Если имеется техническая возможность, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография и термография сустава. Если же по результатам проведенного обследования состояния тканей таково, что требуется операция, то врач назначает и производит артрографию или артроскопию.

Когда боль в плечевом суставе – резкая, возникающая в ответ на движения рукой, усиливающаяся при физической нагрузке, возможно отдающая в локоть или руку, со временем приводящая к уменьшению объема движений в суставе и возникновению слышимого хруста при движениях рукой, то врач подозревает артроз плечевого сустава и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота и т.д.);
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген);
  • Рентген плечевого сустава;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В обязательном порядке, в первую очередь, врач назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок, так как они позволяют отличить артроз от артрита. Затем обязательно проводится рентген сустава, который в подавляющем большинстве случаев позволяет поставить диагноз.

Однако если необходима дополнительная информация о состоянии хрящей, связок, сухожилий и других мягких тканей сустава, то дополнительно назначается томография (компьютерная или магнитно-резонансная, в зависимости от технических возможностей учреждения).

Когда плечевой сустав слегка отечен, в нем ощущаются боли любого характера, возникающие или усиливающиеся при движениях рукой, возможно сочетающиеся с онемением, слабостью и повышенным тонусом мышц руки, температурой, головной болью и слабостью, то врач подозревает заболевание мягких структур сустава (тендинит, капсулит, бурсит) и назначает рентген в сочетании с УЗИ или магнитно-резонансной томографией.

Рентген необходим для исключения наличия повреждений костей, но он не позволяет диагностировать собственно бурсит, капсулит или тендинит. Поэтому, помимо рентгена, для диагностики бурсита, капсулита или тендинита и назначается УЗИ или томография, результаты которых позволяют в полной мере оценить состояние мягких тканей сустава. Желательно проводить томографию, но если она не доступна, то можно ограничиться УЗИ.

Когда боль в плечевом суставе – постоянная и интенсивная, усиливающаяся при движениях рукой (особенно подъеме вверх или отведении в сторону), врач подозревает обызвествление связок плечевого сустава, и для диагностики данной патологии назначает рентгеновское исследование.

Когда в плечевом суставе упорно присутствуют боли и припухлость, усиливающиеся со временем, сочетающиеся с ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, беспричинной потерей веса и любыми другими симптомами – врач подозревает злокачественную опухоль, и в таком случае назначает широкий спектр различных анализов и обследований, необходимых для выявления локализации и размеров новообразования, метастазов и т.д.

Когда боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц любых групп, что провоцирует гнусавость голоса, опущение нижнего века, нарушения глотания и жевания, причем все имеющиеся симптомы в течение дня меняют свою интенсивность, но всегда явно ухудшаются после физического напряжения, то врач подозревает миастению, и для ее диагностики назначает следующие анализы и обследования:

  • Анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору;
  • Прозериновая проба;
  • Электромиография;
  • Электронейрография;
  • Компьютерная томография органов средостения (области грудины).

При подозрении на миастению обязательно назначаются прозериновая проба и анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору, так как именно эти анализы позволяют однозначно выявить и подтвердить заболевание. Электромиография назначается для исследования активности мышц, а электронейрография – для оценки скорости проведения импульсов по нервным волокнам. А компьютерная томография органов средостения может назначаться с целью поиска возможных причин миастении.

Когда у человека имеются упорные, длительно не проходящие боли в плечевом и любых других суставах, сочетающиеся с болями в мышцах, хрупкостью, перерастяжимостью и тонкостью кожи, а также переразгибанием суставов при полном выпрямлении ноги, руки, пальцев и т.д., то врач подозревает синдром гипермобильности суставов.

В таком случае для диагностики заболевания врач производит тщательный осмотр, опрашивается больного на предмет наличия грыж, опущения внутренних органов, варикозной болезни и т.д., а также просит пациента принять определенные позы, чтобы оценить степень разгибания суставов.

На основании собранных таким образом данных и ставится диагноз синдрома гипермобильности суставов. Далее, если необходимо оценить состояние тканей суставов, врач может назначить рентген, томографию или УЗИ, однако эти исследования являются не обязательными, а только дополнительными.

Боли в суставе плеча – классификация, причины возникновения, диагностика, методы лечения и профилактики

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и антинуклеарный фактор;
  • Анализ на наличие антигена HLA 27;
  • Анализ методом ПЦР (записаться) крови, мазка из уретры (записаться) или половых путей на половые инфекции (записаться) (кандидоз, гарднереллез, хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), гонорею (записаться), сифилис (записаться) и т.д.), туберкулез, стрептококки и т.д.;
  • Бактериологический посев (записаться) суставной жидкости;
  • Рентген суставов.

В обязательном порядке при подозрении на реактивный артрит врач назначает общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный и антинуклеарный фактор, так как именно эти

позволяют подтвердить диагноз. При наличии возможности назначается анализ на наличие антигена HLA 27, положительный результат которого является однозначным подтверждением реактивного артрита. Далее, после постановки диагноза, врач для выяснения причины реактивного артрита (выявления микроба-возбудителя) назначает анализы методом ПЦР на инфекции и бактериологический посев суставной жидкости.

Лечение

Многие спрашивают: чем нужно лечить патологию? Лечение зависит непосредственно от болезни и состояния пациента. Если этиотропного лечения не существует, как в случае остеоартроза, врач назначается обезболивающие средства. Пациентам назначают следующие медикаменты в виде таблеток или инъекции в плечевой сустав :

  • противовоспалительные лекарства;
  • обезболивающие препараты.

А также эффективна физиотерапия.

В очень тяжелых случаях, например, при сильной боли из-за тяжелого артроза, может использоваться искусственный плечевой сустав.

При острой или внезапно ухудшающейся боли в плече (из-за бурсита, разрыва сухожилия), как правило, рекомендуется нанести на поврежденное место холодные компрессы. При хронической боли в плече, однако, обычно тепло воспринимается как более приятное.

Если боль в плече вызвана напряжением мышц, необходимо приобрести эргономичное сиденье. Оно предотвращает неравномерную нагрузку мышц плеча, шеи и спины и, следовательно, болезненное мышечное напряжение. Важными факторами в выборе кресла и стола правильное расстояние до клавиатуры и подставка для рук.

При хронической боли в плече обычно рекомендуется выполнять упражнения для улучшения подвижности плеча и укрепления мышц – особенно на болезненных участках.

Перед использованием болеутоляющих средств и противовоспалительных препаратов (таких как мазь «Диклофенак») рекомендуется проконсультировать со своим врачом или фармацевтом. Они посоветуют лекарственное средство, дозировку и схему лечения.

«Диклофенак»

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Препараты из этой группы ингибируют циклооксигеназу (ЦОГ-1; ЦОГ-2), тем самым уменьшая концентрацию простагландинов – медиаторов боли.

Анальгетики могут способствовать развитию гастрита. Поэтому, если у пациента чувствительный желудок, необходимо принимать ингибиторы протонной помпы, чтобы предотвратить возможные последствия. Длительное применение НПВС увеличивается риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, поэтому требуется отказаться от приёма, если возникают резкие боли в животе.

Если омалгия вызвана воспалением или раздражением, инъекция в сустав может быть эффективной формой лечения. Как правило, смесь Кортизона и местного анестетика вводится непосредственно в плечевой сустав.

Кортизон влияет только на сустав и практически не попадает в системный кровоток. Это снижает риск возникновения побочных эффектов. Местный анестетик сразу же снимает боль, тогда как эффект Кортизола может длиться до трех месяцев.

Для терапии боли можно использовать процедуры физической терапии в зависимости от основной причины.

Методы физической терапии:

  • криотерапия;
  • термотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • электротерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия и хиротерапия.

Однако, в области альтернативной и физической медицины часто существуют неэффективные, но дорогостоящие методы лечения. Ортопед  посоветует, какой метод лечения лучше всего подходит для лечения состояния.

Массаж

Совет! Не рекомендуется в домашних условиях избавляться от дискомфорта, если сильно поднимается температура тела, начинает пульсировать запястье или тяжесть симптомов усиливается.

В таких случаях не рекомендуется лечиться традиционными средствами, заниматься гимнастикой или лечебной физкультурой. При появлении остро протекающих симптомов в сочленениях (соединениях) важно вовремя обращаться к врачу, а не бездумно принимать лекарства. В пожилом возрасте или женщинам нужно всегда консультироваться с врачом.

Лечение артрита


Поддерживать состояние суставов можно при помощи разнообразных приспособлений. Сюда можно отнести шину, жгут и повязку, снижающие нагрузку на сустав.

Важно заниматься умеренными физическими упражнениями, так как это снижает болевые ощущения. Сами суставы приобретают гибкость, что благотворно отражается на общем состоянии организма. Здесь все зависит от воспаленного сустава и течения болезни. Перед занятиями рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Необходимо избегать стрессовых ситуаций, а также научиться расслабляться. При наличии лишнего веса нужно постараться сбросить его. Врачи советуют отказаться от алкоголя и продуктов, которые содержат животные жиры и белки.

Из медикаментов подойдет только две группы препаратов, которые снимают боль, а также устраняют воспаление. При регулярном приеме можно избавиться от отечности сустава. Следует сообщать специалисту про все безрецептурные препараты, которые принимает пациент. Если диагностирована подагра, то обязательно нужно начать лечение средством для блокировки образования мочевой кислоты.

Лечение бурсита

Если пациенту при болезни плечевого сустава — бурсите — было своевременно назначено соответствующее лечение, то вполне возможно добиться успеха. В некоторых случаях этого не происходит, поэтому бурсит из острой стадии переходит в хроническую.

Сначала пациент должен позаботиться о полном покое пораженной конечности. Совместно с этим рекомендуется принимать лекарственные препараты, которые снимают воспаление и боль. Иногда требуется проведение пункции, чтобы удалить лишнюю жидкость и ввести кортикостероиды.

Если к основному заболеванию присоединяется инфекция, то назначается антибиотик и, при необходимости, проводится повторная пункция. Также врач может рекомендовать дренирование, которое позволяет промыть полость при помощи антисептика и антибиотика. В запущенном случае проводится иссечение бурсы путем хирургического вмешательства. Далее следует лечение, подходящее для гнойных ран, но процесс заживления может занимать долгий период времени.

Лечение грыжи

Большая часть пациентов избавляются от межпозвоночной грыжи без хирургического вмешательства. Специалист назначает определенные медикаменты, которые помогают снять воспаление и отек. Для устранения интенсивных болей рекомендуется принимать сильные анальгетики. Также достаточно часто назначается методика, которая основывается на проведении физиотерапевтических процедур.

Если же консервативная методика не приносит должного результата, то специалист принимает решение о проведении операции. Чтобы устранить сдавливание нерва, требуется удалить сам диск. Вмешательство выполняется при помощи минимально инвазивной методики, то есть без наличия разрезов большой длины.

Лечение неврита

В современной медицине такое воспаление легко вылечить при помощи консервативного метода. Практически всем пациентам удается справиться с заболеванием. После окончания лечения восстанавливается сила и тонус мышц. Если говорить про основные варианты лечения неврита, то здесь можно выделить:

  • препараты для обезболивания;
  • массаж;
  • процедуры физиотерапевтической направленности;
  • специальную гимнастику.

Острая стадия болезни плечевого сустава человека требует интенсивной терапии, чтобы полностью устранить болевой синдром.

Лечение остеохондроза

Остеохондроз можно вылечить только благодаря комплексному подходу. Длительность терапии зависит от течения болезни и порой доходит до нескольких месяцев. Чтобы закрепить полученный результат и не допустить развития рецидива, рекомендуется на протяжении 1 года выполнять поддерживающие мероприятия.

Консервативный метод включает прием лекарственных препаратов и выполнение определенных упражнений. Это помогает купировать болевые ощущения, а также вернуть позвоночному столбу возможность нормально функционировать. Для хирургического вмешательства требуется отсутствие положительной динамики, а также дальнейшее прогрессирование болезни. Лечение болезни плечевого сустава народными средствами будет эффективным только в комплексе с медикаментозной терапией.

Помимо этого, пациентам необходимо соблюдать некоторые рекомендации. К примеру, изменить рацион питания и не забывать о необходимости принятия мер для скорейшего выздоровления.

Лечение периартрита

Всем пациентам, независимо от формы болезни, требуется своевременная и правильная терапия. С ее помощью можно не только устранить боль, но и снять воспалительный процесс. Врачи рекомендуют провести сеансы иглоукалывания и мануальной терапии. Для получения быстрого эффекта рекомендуется обратиться к специалисту по выполнению точечного массажа.


Если в плечевом суставе имеется значительное напряжение, то врач проведет манипуляции для его вытяжения. Для этого используются тракционные техники. Практически такой же результат можно получить после посещения мануального терапевта.

Лечение тендинита

Медикаментозное лечение болезни плечевого сустава, симптомы которой — выше, заключается в применении анальгетика и противовоспалительного препарата. Правда, помимо устранения симптомов врач должен заниматься искоренением самих причин.

Практически всем пациентам помогает только консервативная методика. Она включает в себя прием нестероидного препарата для снятия воспаления, а также соблюдение постельного режима и постепенное начало реабилитации. Если человек будет находиться в состоянии покоя, то это позволит избежать усугубления ситуации.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

При появлении болевых ощущений в шее практически всегда диагностируется межпозвоночная грыжа. Если говорить про основную симптоматику, то она выражается проявлением острой или тупой боли в шее, а также между лопатками. Иногда она переходит в руку, поэтому в верхних конечностях ощущается онемение. При определенных движениях боль начинается усиливаться.

Некоторые пациенты с грыжей шейного диска попадают в группу риска, так как у них наблюдается высокая вероятность сдавливания спинного мозга. Данное состояние считается достаточно серьезным, поэтому врач переходит к агрессивному плану лечения. Если у человека отмечаются нарушения походки и ему достаточно трудно выполнять точные движения руками, то это указывает на компрессию спинного мозга.

Миалгия

Практически каждый из нас сталкивался с проблемой болей в мышцах, но мало кому известно, что это явление имеет отдельное название — миалгия. У людей с таким диагнозом боль сильнее всего ощущается в области шеи, позвоночника и конечностей. Причинами появления такого заболевания является постоянная усталость, стресс, ревматизм, нарушение процессов обмена, малоподвижный образ жизни.

Сначала болезнь проявляется как боль после физических упражнений или при неудачном движении, появляется общая слабость. Основными признаками данной болезни являются: отечность, приступы тошноты и рвоты, повышенная температура тела, головная боль и головокружение.

Терапия ориентирована на обнаружение причин и их устранение. Лечение проводится комплексно, сюда входит и прием лекарств, и лечебная гимнастика. Из медикаментов в основном приписывают противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Также высокоэффективными являются согревающие мази.

Хорошо помогает и народная медицина. Широко распространенными средствами являются теплые ванны, грязевые обертывания и парафинолечение, чай из крапивы, цветков первоцвета и других лекарственных растений (20 г смеси залить 200 мл кипятка, кипятить 3 минуты, охладить в течение 45 минут, процедить и пить по 2 столовые ложки 3 раза в день, перед едой).

Конечно, входят в список заболеваний плечевого сустава и другие болезни, но мы рассмотрели наиболее распространенных из них.

Источник

Неврит плечевого нерва

Под невритом понимают протекание воспалительного процесса в самом нерве. Многие называют это заболевание невралгией плечевого сустава. Конечно, болевые ощущения отмечаются в области плеча, но из-за анатомии плечевого сустава болезнь связана с поражением именно нервного окончания.

Симптоматика проявляется в зависимости от течения болезни. К примеру, при физической нагрузке в руке будут ощущаться достаточно сильные боли. В верхней части отмечается чувство слабости, но постепенно оно приводит к атрофии мышц. При пальпации снаружи пациент может говорить о снижении чувствительности. Со стороны поражения плечо опускается, локтевой сустав пациента разогнут, и рука повернута во внутреннюю сторону.

Если поражается нижняя часть, то происходит нарушение двигательной активности руки. Также теряется чувствительность в предплечье и кисти. Это приводит к развитию атрофического пареза, то есть снижается сила и мышечный тонус.

Остеохондроз

Сильные боли в правом или левом плечевом суставе, а также во всей руке, возникают при остеохондрозе шейного отдела

. Боль, вызванная остеохондрозом, усиливается при движениях головы и шеи. Она может сопровождаться парестезиями – чувством покалывания или

в руке, чувством «ползания мурашек».

Шейный остеохондроз может сопровождаться таким осложнением, как плечелопаточный периартрит (периартроз). Главный признак этого осложнения – боль в плечевом суставе, возникающая, казалось бы, беспричинно. Боль появляется сначала ночью, и не отличается особой интенсивностью, но затем сила болезненных ощущений постепенно нарастает.

На протяжении нескольких недель или месяцев заболевание развивается. Боль в плечевом суставе резко усиливается при движениях рукой, а именно – при попытках поднять руку вверх, отвести ее в сторону или заложить за спину. В покое боль стихает. Поэтому пациент бессознательно старается принять позу, при которой её не испытывает: он прижимает плечо больной руки к грудной клетке.

Если плечелопаточный периартрит не лечить, пораженный плечевой сустав становится тугоподвижным, и пациент не способен поднять руку выше горизонтального уровня.Подробнее об остеохондрозе

Симптоматика и лечение

Симптомы болезни плечевого сустава зависят от стадии заболевания, которых всего четыре. Единые признаки для них – сильный дискомфорт в области плеча при движении, а также острая боль. Стадии капсулита:

  1. Простой.
  2. Острый.
  3. Хронический.
  4. Адгезивный.

Определением стадии заболевания занимается только специалист, который проводит целый ряд исследований, включающих в себя рентгеновский снимок. Не стоит запускать недуг. Долгое невмешательство врачей приводит к сильному сращиванию костной ткани прямо в суставе, что окончательно сковывает движения.

Лечение определяется исходя из стадии недуга, индивидуального строения организма человека и болевого порога. На первой стадии прописываются обезболивающие мази и противовоспалительные препараты. При фиксации сустава болевые ощущения снижаются, но это влияет на сроки восстановления плеча.

При острых болях врачи применяют инъекции, содержащие глюкокортикостероиды. Важными этапами на пути к выздоровлению являются лазерная и магнитная терапия и массаж в комплексе с медикаментами. Данное сочетание способствует скорейшему выздоровлению и заживлению плечевого сустава.

После курса лечения врачи настоятельно рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Но делать это стоит под наблюдением специалиста, который поможет восстановить подвижность сустава посредством сбалансированных нагрузок.

Средства народной медицины

  • Растирание больного сустава на ночь спиртовой настойкой, приготовленной следующим образом: 3 столовых ложки цветов сирени, 1 столовую ложку корня лопуха и 3 стручка острого перца настоять в течение трех суток на одном литре спирта.
  • Растирание больного сустава мазью с сабельником: к 100 гр. растопленного свиного сала добавить 3 чайных ложки высушенной измельченной травы сабельника болотного, столько же травы зверобоя, и 1 столовую ложку измельченного красного жгучего перца. Тщательно перемешать. Наносить на плечевой сустав ежедневно (вечером).
  • Уксусные компрессы на больной сустав: развести в 0,5 л воды столовую ложку 9%-го уксуса. Смочить этим раствором кусок льняной ткани, слегка отжать и приложить к плечевому суставу. Сверху закутать шерстяным шарфом или платком. Оставить компресс на ночь. Утром обмыть больное место теплой водой.
  • Прикладывание к больному суставу холста с прополисом (чистую холстяную тряпку пчеловоды осенью закладывают в улей к пчелам. Весной вынутый из улья холст оказывается покрытым слоем прополиса).
  • Смесь одной столовой ложки травы сабельника болотного с двумя столовыми ложками травы хвоща полевого заварить одним литром кипятка. Выпить в течение дня вместо чая. Продолжать лечение 1 месяц.


Народные рецепты в сочетании с традиционным лечением помогают скорейшему устранению боли в плечевом суставе, и способствуют окончательному излечению заболевания.

Средства традиционной медицины

Традиционная

для ликвидации боли в плечевом суставе использует физические и медикаментозные способы обезболивания.

К физическим способам относится охлаждение (прикладывание к больному месту компрессов со льдом или с холодной водой). Этот способ обезболивания уместен в качестве первой помощи при травме сустава.

Медикаментозное обезболивание проводится с помощью следующих препаратов:1.Противовоспалительные нестероидные средства:

2.Стероидные гормоны:3.Наркотические препараты:

  • Промедол;
  • Омнопон;
  • Фентанил.

В большинстве случаев для снятия боли в плечевом суставе успешно применяются препараты первой из перечисленных групп. Их вводят пациенту различными путями: в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных, и даже внутрисуставных), мазей и гелей.

Препараты двух последних групп применяются редко, в тяжелых случаях, когда снять боль нестероидными противовоспалительными средствами невозможно.

Тендинит


Тендинитом называют воспалительное заболевание, протекающее около сухожилия. Оно может развиваться в острой и хронической стадии.

В последнем случае постепенно отмечается дегенеративный процесс в пораженном сухожилии. Основная симптоматика заключается в возникновении сильных болевых ощущений, особенно при совершении движений. Кроме того, на пораженном участке сухожилия отмечается отечность, гиперемия и местное повышение температуры.

Еще один характерный симптом болезни связан с возникновением хруста в процессе движения, причем он бывает и достаточно тихим и, наоборот, слишком громким.

Травмы плечевого сустава

К наиболее часто встречающимся

плечевого сустава относятся такие повреждения, как

плеча, разрыв плечевого сухожилия, разрыв мышц. Такие травмы могут возникнуть при случайном падении, а также при резких движениях и чрезмерных нагрузках на сустав (у спортсменов, например).

У лиц пожилого возраста, страдающих остеопорозом, при падении или ударе плечом может возникнуть внутрисуставной перелом плечевой кости.

Травмы плечевого сустава сопровождаются острой, резкой болью в поврежденном месте. Боль усиливается при движениях рукой; в некоторых случаях рука из-за боли вообще не может активно двигаться. При ушибах – самом легком виде травм – боль менее интенсивна; двигательная функция руки может сохраниться ненарушенной.

Характеристика болей в плечевом суставе при различных заболеваниях

Иногда болевые симптомы вызваны злокачественной опухолью в кости или мягкой ткани. Существует также вероятность того, что опухоль надавливает на нерв, что приводит к сильной боли. В этом случае могут возникать и другие симптомы:

  • паралич;
  • параплегия;
  • онемение.

Острая боль в груди при внутренних заболеваниях, например, при инфаркте миокарда, часто отдает в левое плечо или руку. В некоторых случаях она проявляется только в груди. При возникновении острой боли, проблем с дыханием, слабости, гипергидрозе, тошноте и рвоте необходимо вызвать скорую помощь.

Острые заболевания желчного пузыря проявляются главным образом в правой верхней части живота, но в очень редких случаях болевые ощущения могут отдавать в плечо.

Очень редким случаем является разрыв селезенки. Такое состояние может возникнуть в результате острой или тупой травмы. Боль, связанная с разрывом, может быть сосредоточена на левой верхней части живота и левой стороне тела. Иногда дискомфорт также отдает в левое плечо.

Психосоматика может быть причиной, если пациент страдает от депрессии или других психических расстройств. В этом случае рекомендуются регулярные тренировки.

Депрессия

Важно! При депрессии важно не лежать, а двигаться (подтягиваться или бегать), поскольку гиподинамия усугубляет течение расстройства.

Adblock
detector