Простатит

Диагностика на онкомаркеры предстательной железы в крови

Что такое онкомаркеры

В некоторых случаях может случиться так, что предстательный анализ показал повышенные онкомаркеры, а у человека нет рака. Существует ряд факторов, которые способны  повлиять на правдивость данных.

 На нынешний день имеются определенные диагностические меры и препараты, которые способны стать причиной нарушения нормы показателя онкомаркеров предстательной железы.

Неправильный, специфический результат могут показать овощи, в составе которых повышенное количество нитратов (арбузы, дыни, помидоры, огурцы), примем химических лекарственных средств (метотрексат либо циклофосфамид).

Увеличить число антигенов в анализе крови способна обычная аскорбиновая кислота, поэтому нужно быть внимательным. При наличии таких факторов, больному могут назначить биопсию простаты с целью того, чтобы исключить или подтвердить такой страшный диагноз, как рак.

Отразиться на точности сдаваемого анализа могут такие факторы, как пальпация простаты пальцем, недавние сексуальные контакты, гемолиз пробы крови. В некоторых случаях может произойти и такое, что во время сдачи анализа значения ПСА находятся в норме, но  у больного все равно находят онкологию предстательной железы.

По этой причине рекомендуется подтверждать диагностику  рядом остальных анализов, чтобы не поставить ложный диагноз. В том случае, если результаты ПСА вызвали сомнение у врача, то рекомендуется провести ряд дополнительных исследований.

К ним могут причислить:

  • МРТ;
  • биопсию;
  • трансректальное исследование;
  • ультразвуковое обследование;
  • КТ.

Для получения максимально точного анализа, рекомендуется проводить расшифровку свободного и простого ПСА.

Онкомаркеры являются особыми белками, которые можно обнаружить в крови или моче мужчин, болеющих раком. Опухолевые клетки способны продуцировать, в результате чего в кровь выделяются онкомаркеры.

Таким образом, постановка точного диагноза возможна даже на ранних стадиях. При необходимости анализ можно проводить для оценки эффективности лечения, которое проводится.

Регулярные обследования позволяют предвидеть рецидив за несколько месяцев до того, как клинические симптомы вернутся.

В настоящее время известно около двухсот соединений, которые можно относить к опухолевым маркерам. В действительности диагностической ценностью обладают всего лишь 20. Для определения состояния предстательной железы можно проводить лишь некоторые анализы.

Можно ли обнаружить рак на ранних стадиях, или заподозрить его развитие, тенденции к образованию опухоли? Медицина ищет пути для ранней диагностики. На данном этапе имеется возможность определения начала опухолевого процесса по онкомаркерам – специфическим белкам, которые лабораторными методами можно обнаружить в крови и моче на доклинических стадиях болезненного процесса.

Эти диагностические субстанции выделяются опухолевыми клетками.

Онкомаркеры – вещества белковой природы, которые можно обнаружить в крови или моче людей, имеющих раковую предрасположенность. Клетки опухолей выделяют онкомаркеры в кровь с момента начала развития новообразования, что определяет диагностику заболевания ещё на доклиническом этапе.

По величине значений онкомаркеров можно судить как о наличии опухолевого процесса, так и об эффекте лечения. Также динамическое наблюдение онкомаркеров позволяет определить самое начало рецидива болезни.

Обратите внимание: онкомаркеров на сегодняшний день известно уже более двухсот. Некоторые из них достаточно специфичны, это значит, что по значению анализа можно определить локализацию опухоли.

К увеличению значения онкомаркеров могут привести и заболевания неонкологической природы.

онкомаркер предстательной железы

Основное значение в практике имеет около 20-ти наименований онкомаркеров.

Это специфические вещества, являющиеся продуктами жизнедеятельности опухоли или здоровых тканей в ответ на внедрение раковых клеток. Их можно обнаружить в крови или моче больных раком и некоторыми другими заболеваниями.

Это ассоциированные с опухолью антигены, гормоны, продукты обмена, но в первую очередь – белки, ферменты и белковые же продукты распада опухоли.

АФП – альфа-фетопротеин, маркер рака печени.

ПСА – простатический специфический антиген, маркер рака простаты.

Что такое онкомаркеры? Это вещества, имеющие белковую природу. Обнаружить их можно в моче или крови людей, которые имеют раковую предрасположенность.

онкомаркер на рак простаты норма

Клетки новообразований выделяют онкомаркеры с начала развития опухоли, благодаря им и производится диагностика болезни еще на доклиническом этапе. Величина онкомаркеров говорит о наличии опухолевого процесса и об эффективности лечения. А наблюдение онкомаркеров в динамике позволяет определить начало рецидива заболевания.

Их концентрация меняется не только при наличии очагов роста новообразований, но и при множестве других состояний или заболеваний.

Вследствие невысокой специфичности большинство веществ не подходит на роль онкомаркера, потому как понижение или повышение концентрации может свидетельствовать о каком-то из этих двадцати заболеваний, один из которых может оказаться и злокачественным новообразованием.

Для чего необходимы онкомаркеры?

Онкомаркеры представлены белками, гормонами, ферментами или антигенами, которые выделяются лишь специфическими клетками онкологического характера не похожими друг на друга.

Одни новообразования могут производить только один онкомаркер, а другие несколько.

Что показывают онкомаркеры? Например, маркер как СА19-9, говорит о наличии онкологического процесса в поджелудочной железе и желудке.

А с помощью анализов на онкомаркеры можно тщательно следить за новообразованием, оценивать состояние в динамике и подобрать соответствующее лечение. Найти онкомаркеры можно в крови или моче.

Попадают они туда из-за ускоренного роста онкологической клетки, но можно их обнаружить и при некоторых физиологических состояниях (при беременности).

Разобравшись для чего нужны онкомаркеры и что это такое, можно сделать вывод, что они помогают оценить риск по онкологии, выявить основной очаг еще до начала обследования, а также спрогнозировать рецидив болезни или оценить эффективность проведенной операции. Следующий рассматриваемый вопрос: какие бывают онкомаркеры?

Виды основных онкомаркеров

Как говорят специалисты, предстательная железа является «вторым сердцем» мужчины. Она играет важную роль в фертильности, регулирует эмоциональную сферу и вегетативную функцию.

После сорока лет мужчины подвержены развитию простатита, аденомы и рака простаты. Онкологические заболевания предстательной железы зачастую протекают скрыто, маскируясь под другую патологию.

Онкомаркеры ПСА (общий и свободный) являются единственным диагностическим методом, который позволяет поставить диагноз на доклинической стадии заболевания. По их уровню в крови можно судить, как работает простата.

В связи с этим определение и расшифровка онкомаркеров ПСА обязательно должна ежегодно проводиться мужчинам, которые достигли сорокалетнего возраста.

2 Причины увеличения показателей

Существует определенный перечень причин, почему параметры маркера предстательного органа не соответствуют нормативу:

  • прием медикаментов из определенных подгрупп – перед посещением лаборатории этот вопрос необходимо обсудить со специалистом;
  • нескорректированный рацион – к примеру, овощи с содержанием нитратов, фрукты, соусы, многие продукты оказывают влияние на концентрацию антигена, рекомендуется заранее позаботиться о правильном питании перед сдачей анализа;
  • сексуальные контакты накануне исследования также способны негативно сказаться на результате – перед посещением лаборатории лучше соблюсти половой покой 2–3 суток;
  • пальцевое исследование железы, проведенное специалистом при первичном осмотре, несколько травмирует ее ткань, выделение фермента нарушается, поэтому лабораторное исследование наследующие сутки крайне нежелательно.

В ряде случаев получается так, что анализа на антиген соответствует возрастному пределу, а очаг атипии уже начал формироваться. Диагностика поэтому должна подтверждаться иными обследованиями, к примеру, УЗИ органа, биопсией из очага опухоли, КТ.

Состояния, сопровождающиеся повышением простатспецифического фермента:

  • инфекционное либо воспалительное поражение железы;
  • доброкачественная гиперплазия органа;
  • диффузная либо локальная ишемия, к примеру, из-за закупорки доставляющего питательные элементы крупного сосуда;
  • эякуляция накануне исследования.

Каждое из состояний требует обязательного уточнения и соответствующего дообследования. Откладывать посещение специалиста и проведение лечебных мероприятий нельзя – в запущенных случаях медицина бессильна, прогноз выживаемости крайне низок.

ПСА (простатспецифический антиген) – определяемый в крови особый белок, который вырабатывается клетками простаты. Только малая доля ПСА просачивается в кровь. Главная цель анализа на ПСА – диагностирование онкологии предстательной железы на первоначальном этапе.

Показатель онкомаркера повышается, если организм реагирует на опухоль или при иных условиях. При разных заболеваниях наблюдается различная степень увеличения уровня онкомаркера. Увеличенный показатель ПСА может быть признаком следующих заболеваний:

  • рак простаты;
  • аденома простаты;
  • инфекции простаты;
  • недостаточное кровоснабжение простаты;
  • травма предстательной железы.

Диагностику на онкомаркер ПСА необходимо проводить регулярно

Мужчины после 40 лет подвержены риску развития злокачественных образований предстательной железы.

Поэтому диагностика уровня ПСА должна иметь ежегодный характер.

В указанном возрасте идеальный показатель ПСА в крови – максимум 2,5 нг/мг. После 50 лет нормальный показатель онкомаркера –3,5 нг/мл. Если показатель превысил отметку в 4 нг/мл, пациента обследуют детальнее.

Размеры простаты увеличиваются в зависимости от человеческого возраста, следовательно, уровень ПСА увеличивается сообразно объёмам простаты.

Врач назначает пункционную биопсию простаты тогда, когда показатель превысил отметку в 10 нг/мл.

Анализ PSA (ПСА)

Итак, установленная норма онкомаркера ПСА (вне зависимости от возраста): 0–4 нг/мл. На данный момент медицинское сообщество рассматривает возможность понизить порог нормы ПСА до 3 нг/мг для более раннего диагностирования и упреждения онкологии.

Повышенный онкомаркер са 125. Расшифровка и интерпретация ...

От того, в каком состоянии находится простата, зависит показатель ПСА. Так, имеется вероятность ложноположительного результата в случае:

  • простатита;
  • ишемии и инфаркта;
  • если за сутки до сдачи крови на простату воздействовали посредством массажа, физиотерапии, пальцевого ректального обследования, биопсии простаты. В этом случае диагностика должна осуществляться только спустя 10–12 дней.

Обращаем внимание на то, что некоторые лекарства преуменьшают индекс ПСА вдвое. С ними стоит быть осторожнее, поскольку они маскируют возможную опухоль. В этот период врач снижает норму онкомаркера.

Если показатель ПСА превысил отметку в 20 нг/мг, возрастает возможность новообразования, потому следующий шаг – биопсия.

Чтобы контролировать эффективность терапевтического воздействия и выявления онкологии на ранних этапах, ведется контроль за уровнем онкомаркера ПСА в следующих случаях:

  • после операции по удалению простаты. Предел онкомаркера – 0,1 нг/мл.
  • после лучевого воздействия на нездоровые клетки. Снижение должно быть не меньшим, чем в половину от показателя на первом этапе.

Анализ показателя ПСА осуществляется путем взятия крови из вены. Специалист может назначить определение общего ПСА, а в некоторых случаях необходимо определить свободный ПСА.

Этапы подготовки к сдаче крови на ПСА:

  • Кровь сдается натощак. Ужин накануне должен быть простым, без жирной и соленой пищи. Воздержитесь от алкоголя, кофе, чая, соков.
  • Чтобы избежать повышение показателя ПСА, откажитесь от полового акта за неделю до диагностики.
  • Если был осмотр уролога, кровь сдается только по прошествии двух недель.
  • После назначенного врачом массажа простаты или любого другого механического воздействия на предстательную железу анализ на ПСА можно сдавать только через 2 недели. Доктор назначал биопсию простаты? Анализ на ПСА только по прошествии 30 дней.

пса маркер рака простаты

Онкомаркер ПСА относится к специфическим маркерам ткани простаты. Увеличение его уровня может происходить при любых патологических процессах – воспалении, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, травматических повреждениях органа, лечебных и диагностических манипуляциях.

Чрезвычайно важным моментом является исследование уровня ПСА до начала любых процедур и манипуляция с предстательной железой.

После биопсии простаты повышенная концентрация ПСА наблюдается в течение трёх недель. Трансуретральное ультразвуковое исследование, массаж простаты, ректальное пальцевое обследование также приводят к тому, что уровень ПСА становится повышенным.

Даже после эякуляции отмечается повышение концентрации ПСА в течение сорока восьми часов. У пациентов, страдающих раком предстательной железы, определяется снижение содержания свободной фракции простатспецифического антигена по сравнению с мужчинами, у которых выявлена доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Было предложено для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований использовать такой расчётный показатель, как процентное содержание свободного ПСА.

Его рассчитывают таким образом: вначале определяют в одном анализе уровень общего и свободного онкомаркера ПСА. Затем производят расчёт математического соотношения уровня свободного онкомаркера ПСА к общему онкомаркеру ПСА, и умножается на сто процентов.

Стэндфордский стандарт ПСА выглядит таким образом: девяносто процентов ПСА-АХТ и десять процентов свободного онкомаркера ПСА.

Данный показатель является чрезвычайно важным при повышении уровня ПСА не больше, чем до 10 нг/мл. В таких случаях очень высока степень вероятности повышения концентрации антигена вследствие доброкачественных новообразований или воспалительных процессов в простате.

Если значение показателя более двадцати процентов, то можно предполагать, что имеется доброкачественный процесс, но если показатель меньше пятнадцати процентов, то его можно интерпретировать в качестве дополнительного маркера злокачественного процесса.

Повышение концентрации простатического опухолевого маркера в крови происходит по нескольким причинам. Основной признают повреждение ткани предстательной железы.

В результате нарушения целостности оболочки усиливается проницаемость сосудов и концентрация антигена повышается. К подобным нарушениям в функционировании простаты относят как злокачественные новообразования (рак), так и доброкачественные (аденома).

Повышение ПСА в крови может отмечаться при воспалении или инфицировании мочеполовой системы, например, при простатите. Инфаркт или ишемия предстательной железы также вызывает усиление выработки антигена.

В большинстве случаев ПСА при раке простаты выше показателя 10 нг/мл, и после этой границы назначают биопсию (забор пораженного участка для изучения клеточных структур). При получении результата исследования, который находится между верхней возрастной границей и 10 нг/мл, требуется тщательное обследование организма.

При злокачественных новообразованиях ПСА имеет следующие значения:

  • от 10 до 20 нг/мл — высокая вероятность развития онкологии;
  • от 20 до 50 нг/мл — прогрессирующее злокачественное новообразование простаты;
  • от 50 до 100 нг/мл — вероятность начала процесса метастазирования;
  • более 100 нг/мл — уровень ПСА свидетельствует о 4 стадии онкологии простаты, метастазирование активно протекает.

Практически во всех случаях, если результат исследования ПСА при раке простаты имеет значение выше 200 нг/мл, значит, что метастазами поражены костные ткани скелета. Важно проводить анализ на предстательный гормон всем мужчинам старше 45 лет.

Профилактическое обследование позволит обнаружить патологию на ранних стадиях развития. При своевременном лечении имеются шансы на выздоровление.

Рак предстательной железы — распространенное патологическое нарушение среди зрелых мужчин. Причинами развития злокачественной опухоли являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный сбой, спровоцированный возрастными изменениями;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • отсутствие сбалансированного питания.

На начальных стадиях развития онкология предстательной железы протекает без характерных симптомов. В этот период рак обнаруживают чаще всего случайно при профилактическом осмотре уролога.

Из-за отсутствия выраженных признаков лечение патологии, как правило, затягивается. Симптомы рака простаты схожи в проявлениях с аденомой.

У пациентов отмечается:

  • прерывистое мочеиспускание;
  • следы крови в урине и сперме;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение наполнения мочевого пузыря даже после опустошения.

По мере роста новообразования симптоматика становится более выраженной. У мужчин отмечаются дисфункция эрекции, боль в области паха и внизу живота. Метастазирование вызывает ноющие боли в костях, отечность нижних конечностей, анемию, увеличение размеров лимфатических узлов в паху. При раке простаты мужчины стремительно теряют вес.

Если вас беспокоит онкомаркер предстательной железы

Простатический специфический антиген (ПСА) — важный онкомаркер при ранней диагностике онкологии предстательной железы. Ежегодный профилактический осмотр у уролога и контроль за уровнем ПСА в крови мужчин в зрелом возрасте позволяет обнаружить патологию на начальных стадиях развития.

При ранней диагностике возможно вылечить онкологию или предотвратить ее дальнейшее развитие. Пренебрегать визитом к врачу нельзя, особенно если имеется наследственная предрасположенность к развитию рака.

Отличие общего ПСА от свободного

ПСА онкомаркер представляет собой особый фермент, способный расщеплять белки. Он вырабатывается клетками железы, затем перемещается непосредственно в сперму.

Она, благодаря этому, приобретает более жидкую консистенцию, а сперматозоиды свободнее достигают своих целей. В кровяное русло фермент поступает либо при разрушении элементов простаты, либо при чрезмерной концентрации соединения.

В рамках лабораторного исследования требуется определение нескольких фракций специфического фермента – свободный, сохраняющий свою активность, и связанный с каким-либо иным веществом, способным блокировать его свойства. Сумма параметров объема этих фракций и будет показываться содержанием маркера в кровяном русле – общий ПСА.

Практически каждый патологический процесс в органе может приводить к отклонениям в результатах анализа. Специалисту для адекватной дифференциальной диагностики требуется знать не только параметры общего простатспецифического антигена, но и соотношение его фракций.

Значимые отклонения в анализе – на 10% и более должны настораживать. Подобная ситуация требует проведения дополнительных диагностических исследований. Выставление диагноза злокачественного новообразования только на основании онкомаркеров не допустимо.

3 Симптомы и причины развития онкологии предстательной железы

Опухоль предстательной железы – болезнь, которая образовывается из клеток предстательной железы. Это орган, который находится внутри организма мужского пола.

Также его называют вторым сердцем у мужчин. Этот орган оказывает очень большое влияние на мужскую силу.

При самых минимальных симптомах обязательно обратитесь к врачу, потому что образование развивается очень медленно, но с годами может остаться тех же размеров. Но вместе с тем является очень опасной, как и другие виды рака, поскольку может образовывать метастазы.

Опухоль предстательной железы не образуется просто так. Злокачественное новообразование может развиваться только в пораженной среде. Могут повлиять такие факторы:

  • хронические заболевания;
  • сбой на гормональном фоне;
  • увеличение мужских половых гормонов;
  • аденома простаты;
  • простатит. Одно из самых распространенных заболеваний. Особенно часто встречается у мужчин 45-50 лет, ведущих сидячий образ жизни.

Норма ПСА у мужчин

Согласно проведенным медицинским исследованиям, с возрастом у каждого мужчины концентрация антигена простаты в кровяном русле постепенно повышается – по вполне физиологическим причинам.

Референсные значения фермента считаются от 2 нг/мл до 6.5 нг/мл.

На сегодняшний день специалисты ориентируются на следующие возрастные критерии нормы ПСА:

  1. 40–49 лет – до 2.5 нг/мл;
  2. 50 – 59 лет – не более 3.5 нг/мл;
  3. 60 – 69 лет – не свыше 4.5 нг/мл;
  4. 70 – 79 лет – до 6.5 нг/мл.

Если приведенные цифры в полученном результате у мужчины превышают возрастные значения нормы более, чем на 10–15% требуется обязательное всестороннее обследование – риск сформировавшегося предстательного новообразования существенно возрастает.

При контрольном исследовании – уже после проведенных противоопухолевых мероприятий, свободный простатспецифический антиген в увеличенной концентрации будет свидетельствовать о рецидиве патологии.

Определить «нормальность» вашего анализа, если показатель близок к 3-4 нг, может только специалист. В ряде случаев он может назначить дополнительное обследование, в том числе ПСА-свободный. Особенно если есть дополнительные подозрения на рак простаты или его воспаление.

Говорить о норме онкомаркера можно если общий онкомаркер ниже 4 нг, а свободный до 0,5 нг. Если онкомаркеры в пределах до 10 нг, то врач назначит вам дополнительные обследования и свободный ПСА, если он не был сдан. Может быть назначена биопсия.

Если онкомаркер до 20 нг, то подозревают гиперплазию, однако для ее подтверждения тоже необходимы дополнительные исследования углубленного характера, причем не только у уролога. Дальнейший план действий может расписать только врач.

Если онкомаркеров больше 40 нг, то, скорее всего, рак подходит к финальной стадии и можно говорить о метастазах. Регулярные анализы на ПСА позволят выяснить реакцию организма на лечение, а ПСА-свободный определит характер образования, ведь всегда есть надежда, что образование может оказаться доброкачественным.

Подытоживая сказанное, можно сказать, что простой анализ на онкомаркеры ПСА, может обеспечить мужское здоровье и даже сохранить жизнь, не говоря уже о том, что своевременное лечение поможет вам сохранить и мужское здоровье на долгие годы том числе.

После того как было произведено обследование на онкомаркер ПСА, специалист делает заключение о том, есть ли отклонение или норма. Только потом уже врач подбирает курс лечения.

Норма возможна в таких случаях:

  • наличие до 4,0 нг/мл;
  • наличие свободного онкомаркера — 0,04-0,5 нг/мл.

Не определяется норма в том случае, если есть такие отклонения:

  1. Есть подозрения на рак простаты — 4-10 нг/мл. Если онкомаркеры выше, чем необходимо, требуется проведение дополнительных исследований. Врач назначает их в соответствии с полученными результатами, особенно если аденома простаты или другое нарушение уже подозревается по другим показателям.
  2. Есть риск наличия такого заболевания, как гиперплазия, когда результаты составляют 10-20 нг/мл. В этом случае дополнительное обследование просто необходимо, но его назначает только врач, основываясь на том, что показали онкомаркеры.
  3. Если во время обследования пациента онкомаркеры показали значение выше 40 нг/мл, то уже речь идет о наличии метастаз. Дополнительное обследование только поможет узнать, как будет лечиться аденома простаты, какие меры можно предпринять для облегчения состояния пациента.

Комплексное исследование, включает в себя онкомаркёры, уровень которых повышается при наиболее распространённых онкологических заболеваниях у мужчин.

Необходимо помнить, что повышение того или иного онкомаркёра не всегда свидетельствует о наличии онкологического заболевания (ни один маркёр не обладает 100% специфичностью), поэтому определение онкомаркёров в сыворотке крови носит вспомогательный характер.

Исследование онкомаркёров используется в клинической практике в комплексе диагностики вместе с клиническими, рентгенологическими, ультразвуковыми и другими методами исследования.

Онкомаркерами являются высокомолекулярные соединения, исследуемые в крови, в моче или на поверхности клеток, идентификация и определение их уровня используется для диагностики пациентов и планирования лечения. Онкомаркеры выделяются из клеток опухоли, либо нормальными клетками в присутствии опухоли.

Однако не следует слишком переоценивать их диагностическое значение, так как повышенные показатели онкомаркеров могут встречаться у пациентов с изменениями, не связанными со злокачественными новообразованиями. С другой стороны, несмотря на наличие злокачественной опухоли, уровень онкомаркёра может быть в пределах референсных значений.

Это бывает часто при начальных стадиях развития опухоли.

Определение онкомаркёров в клинической практике проводиться как дополнительный метод диагностики онкологических заболеваний в комбинации с другими методами исследований. Исследование онкомаркёров проводиться также с целью раннего обнаружения опухоли и метастазов (скрининговые обследования групп риска) и прогноза течения заболевания.

Для того чтобы прожить долгую здоровую и счастливую жизнь, необходимо регулярно заботиться о своем здоровье. Мужской организм нуждается в такой заботе и регулярных обследованиях.

Согласно статистике, мужчины реже обращаются к специалистам, тем самым подвергая себя большим рискам. Одним из самых коварных заболеваний мужчин считается рак предстательной железы.

Оно может длительное время о себе не давать знать о себе, а анализы выявляют чаще всего уже последние стадии этой болезни.

Определить рак простаты можно с помощью взятия крови на онкомаркер ПСА.

Что это такое 

ПСА – это простатический специфический антиген, вещество, которое состоит из белковой субстанции. Его выработка происходит в клетках простаты. Главной функцией ПСА является разжижение семенной жидкости, для того чтобы сперматозоиды выполняли свои функции.

Этот антиген используют как опухолевый онкомаркер, для расшифровки раковых заболеваний предстательной железы. Также следует обозначить, что количество простатического специфического антигена выше нормы может указывать на такие заболевания:

  1. Онкология простаты.
  2. Гиперплазия предстательной железы доброкачественного характера.
  3. Ишемия, инфаркт простаты.
  4. Воспалительные процессы простаты.

Воспаление предстательной железы ведет за собой ухудшения в работе органа. Это приводит к повышенной проницаемости сосудов, вследствие чего psa начинает поступать в кровь, его количество и показывает онкомаркер. Количество такого свободного ПСА показывает состояние простаты.

Мужчины после сорока лет подвержены риску онкологических заболеваний простаты, поэтому ежегодно необходимо проходить проверку. Анализ ПСА как раз таки помогает врачу определить есть ли заболевания у пациента.

Показатели нормы общего ПСА у сорокалетнего пациента не должны превышать 2,5 нг/мг. Если значение больше, тогда проводятся дополнительные исследования.

Информативность теста на свободный и общий ПСА помогает выявлять раковые заболевания на самых ранних стадиях, когда мужчины могут и не подозревать о наличии болезни из-за отсутствия каких-либо симптомов. Лишь нормальные результаты смогут полностью исключить онкологию.

При воспалении предстательной железы psa начинает поступать в кровь

Какие есть виды анализов?

Поскольку свободный пса не имеет большой информативности о наличии раковых образований, то одновременно берется материал и на общий антиген. Расшифровка анализов при наличии этих двух результатов помогает докторам определить более, точно какая болезнь у пациента.

Как подготовиться к взятию анализа

Анализ на общий и свободный простатический СА – это важная процедура, требующая точности. Заблаговременная и правильная подготовка к ней позволит увидеть наиболее точные результаты. Поскольку взятие онкомаркера связано с работой предстательной железы, любое предварительное влияние на нее может спровоцировать искажение расшифровки.

Чтобы анализы показали достоверный результат, необходимо:

  • За два дня до процедуры исключить половые акты.
  • Прекратить глубокий массаж простаты за неделю до взятия материала.
  • После проведения УЗИ-диагностики, биопсии или хирургических воздействий выдержать минимум 7 дней и только спустя это время выполнять процедуру.;
  • Воздержаться от различных видов занятий спортом, особенно от езды на велосипеде и верхом на лошади.
  • Процедура проводится на голодный желудок, поэтому с утра нельзя принимать еду, можно выпить только пару глотков воды.
  • За день до взятия анализа исключить из рациона жареную пищу, кофе, алкоголь, чай и сок.
  • Перед забором крови запрещается курить.
  • Предварительно отменить прием лекарственных препаратов, направленных на лечение простаты.

Процесс забора и результаты

Как проходит процесс забора онкомаркера? Исследование на простатоспецифический антиген проводится путем взятия крови из вены, поэтому пациента необходимо заранее предупредить.

Оба вида онкомаркера (общий и свободный ПСА) проводится из одной порции взятого материала. Большинство лабораторий выдают расшифровку анализов в течение суток после взятия материала.

Какие нормы онкомаркера ПСА? Чтоб расшифровать анализы, врачи сопоставляют их с граничными нормами онкомаркера ПСА определенного возраста пациента.

Для анализа на ПСА кровь берут с вены

Так в возрасте 40-50 лет норма общего антигена равно 2,5 нг на мл, в 50-60 лет пределы нормы – 3,5 нг/мл, 60-70 – 4,5 нг/мл, в 70 лет и старше  нормой считается 6,5 нг/мл.и ниже.

Присутствие свободного ПСА в количестве 0-10%, предполагает вероятность онкологии в более чем 50%, 10-15 – примерно 30%, 15-20 – 20% свыше 20 – 10-15% наличия онкологического заболевания простаты.

Врачи информируют о том, что в большинстве случае пациенты обращаются к врачу уже в запущенных случаях, когда заболевание уже трудно поддается лечению. Поэтому они часто говорят о необходимости регулярных обследований и сдачи анализов на онкомаркер ПСА каждому мужчине, достигшему сорокалетнего возраста.

Что влияет на искажение анализов

Ложноположительные или ложноотрицательные расшифровки являются частыми в практике анализов на простатический СА.

В первую очередь на такой исход могут повлиять препараты, которые длительно применялись при лечении, такие как Дутастерид и Финостерид.

Они понижают уровень общего и свободного онкомаркера и не показывают достоверной информации о количестве простатоспецифического антигена. Любое влияние на простату физическим путем (секс, пальпация, массаж) повышают уровень общего ПСА в крови.

Также несоблюдение норм подготовки к процедуре может не показать правильный результат. Поэтому следует серьезно отнестись к этой процедуре. Лишь достоверная расшифровка результатов общего и свободного ПСА поможет врачу поставить правильный диагноз и назначить качественное лечение, тем самым сохранить здоровье и жизнь больному.

Простата (предстательная железа) — это орган мочеполовой системы мужчин, отвечающий за репродуктивную функцию. ПСА (простатический специфический антиген) — опухолевый маркер, концентрацию которого в крови исследуют для обнаружения и контроля рака предстательной железы.

Уровень ПСА в крови мужчин измеряют в нанограммах (нг) на 1 миллилитр (мл). Увеличение концентрации антигена в процессе старения организма считается естественным физиологическим изменением.

Верхние границы норм ПСА в соответствии с возрастом пациента следующие:

  • до 49 лет — 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 59 лет — 3,5 нг/мл;
  • от 60 до 69 лет — 4,5 нг/мл;
  • после 70 лет — 6,5 нг/мл.

Размеры предстательной железы увеличиваются с возрастом, что непосредственно влияет на выработку антигена. Чтобы принять этот фактор во внимание при диагностике функционирования простаты исследуют более конкретный показатель — плотность ПСА, который рассчитывают путем деления абсолютного значения антигена на объем органа.

За норму признают значение не выше 0,15 нг/мл/см³.

В крови простатический опухолевый маркер присутствует в 2 видах: свободный и связанный. Суммарный показатель этих типов называется общим ПСА.

Нормальный уровень свободного антигена в сыворотке крови имеет значение не меньше 10%. Допустимо изменение нормы соотношения в зависимости от лабораторных условий, но оно не должно быть ниже 10-15%.

Свободный ПСА при раке простаты снижается.

3 Симптомы и причины развития онкологии предстательной железы

При первых же симптомах следует сразу же обратиться к любому терапевту и сдать все анализы.

  1. Жжение в паху.
  2. Боль в нижней части живота.
  3. Покалывание или жжение при акте мочеиспускания.
  4. Кровь в моче. Обычно становится более розового цвета. Очень хорошо видно на снегу зимой.
  5. Половая дисфункция.
  6. Температура, слабость, постоянная усталость.
  7. Моча при мочеиспускании течет еле-еле, приходится напрягать пресс.

Комплексная диагностика

Обследование на маркеры простаты помогает специалисту определить, имеется ли у мужчины доброкачественное новообразование либо же опухоль имеет злокачественный характер.

В большей степени подобное обследование важно для мужчин в возрасте после 45–55 лет, когда имеется высокая вероятность появления различных патологий главной мужской железы.

Профилактическое исследование рекомендуется проводить каждый год, с обязательным сравнением полученных результатов с предыдущими данными.

Не стоит недооценивать значимость анализа крови на онкомаркер – ранняя диагностика очага атипии в органе позволяет своевременно провести адекватное противоопухолевое лечение, и значительно повысить шансы на выздоровление.

Особенно важно проходить обследование тем мужчинам, у которых имеется негативная наследственная предрасположенность. В этом случае рекомендуется отслеживание антигена дважды за год, в комбинации с иными исследованиями.

Большую информативность представляет именно отслеживание параметров в динамике, ведь повлиять на результат могут множество внешних и внутренних факторов. Порою о них даже сам пациент не догадывается.

Если отклонение произошло в большую стону, особенно в 2 и более раз, затягивать с проведением дополнительных исследований не рекомендуется, речь может идти об активной фазе патологии. А вот сказать, носит ли она злокачественный характер, сможет только высококвалифицированный специалист, после анализа всей полученной информации.

Наибольшее значение показаний онкомаркеров является для представителей сильного пола, возраст которых более 35 лет. В результате наличия высокой вероятности развития онкологических процессов, рекомендуется максимально внимательно относиться к своему здоровью.

Рекомендуется каждый год проходить обследование с целью профилактики, результаты которого дадут возможность выявить онкологию, в случае если она появилась. Наличие изменений в данных анализа смогут указать на развитие в организме раковых процессов.

Если заболевание удалось выявить на ранней стадии, то у врача в наличии будет  множество способов консервативного лечения. В ряде случаев, курс диагностики не отнимает более четырех-пяти суток.

После этого, проведя все необходимые манипуляции, можно с уверенностью ответить, какой характер (злокачественный или доброкачественный) имеет образование. Независимо от типа диагностированной опухоли, больного рекомендуется отправить на прохождение осмотра к врачам, имеющим смежные специальности.

В ряде случаев может идти речь о наличии патологий комплексного характера, при генетической предрасположенности к раку простаты. В том случае, если в роду у больного имеются люди с онкологией любого типа, ходить на прием к врачу рекомендуется в два раза чаще.

Больному рекомендуется каждые полгода проходить биохимический анализ крови, благодаря которому можно определить уровень онкомаркеров ПСА.

Чтобы получить точную информацию рекомендуется  наблюдать за динамичным изменением количества ПСА. Если данные показатели увеличиваются в большую сторону, то это указывает на наличие активной фазы развития патологии.

Конечно, сложно ответить сразу, несет ли это доброкачественный либо злокачественный характер. В том случае, если изменения показателей идут в сторону снижения, то пациента в таком случае отправляют к терапевту.

Необходимо это действие для детального обследования.

Успокоиться рекомендуется в том случае, если уровень ПСА остается на стабильной отметке. Чтобы поддержать здоровье на должном уровне, онколог может посоветовать отказаться от всех вредных привычек,  снизить уровень воздействия негативных факторов риска.

Категорически не рекомендуется снижать интенсивность обязательных обследований с целью профилактики. Отсутствуют какие-либо средства диагностики, которые смогли бы исключить возможность развития в организме онкологических процессов.

Единственным вариантом в этой ситуации является регулярное обследование у врача, поэтому не следует пренебрегать им. Берегите здоровье сейчас, не допускайте развития онкологии.

Несмотря на то, что простатический специфический антиген, является очень чувствительным и специфическим антигеном, данный анализ не является скрининговым. С помощью него выявить рак на 100 % невозможно. Единственное, он может дать сигнал, что в простате, что-то не так и нужно прибегнуть к более точным исследованиям.

  1. Обычно при повышении показателя, врач может назначить повторный тест через определенный промежуток времени.
  2. Дополнительно пациент должен будет сдать общий и биохимический анализ крови. Небольшое отклонение по нормам может также указывать на онкологию. Плюс сдается моча, на наличие крови и атипичных клеток.
  3. Анальная пальпация — доктор пальпирует предстательную железу. На 2 и 3 стадии уже заметить припухлость и более плотные новообразования.
  4. Проводиться УЗИ с помощью специального устройство, которой вводят в анальное кольцо. Можно увидеть уплотнение и утолщение стенок простаты.
  1. Биопсия — если новообразование нашли, то нужно выяснить доброкачественного или злокачественного характера опухоль. Для этого в простату вводят иглу и берут часть тканей на гистологическое исследование. Определяется степень дифференцировки, агрессивность, скорость роста.
  2. МРТ, КТ — теперь необходимо посмотреть уровень инвазии ближайших тканей, размер, форму опухоли и возможно ли ее оперировать.
  3. Дополнительная диагностика — проводиться УЗИ брюшной полости, рентгенография легких, чтобы исключить метастазирование в отдаленные органы.

Определение онкомаркеров может назначаться как единичными анализами, так и комплексами, позволяющими получать более достоверные данные.

Одновременно могут применяться онкомаркеры при раке желудка, печени, молочной железы, мочевого пузыря и других органов.

Комплексы представлены в таблице.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Выше было отмечены причины, способные оказать непосредственное влияние на показания онкомаркера. Поэтому перед обследованием предстательной железы пациент должен выполнить ряд обязательных условий, иначе диагностические данные будут искажены.

Диагностика заболеваний предстательной железы начинается с пальцевого ректального обследования. Таким способом можно выявить рак органа при большой массе опухоли. Незаменимым методом диагностики заболевания является определение онкомаркеров свободный ПСА и общий ПСА.

Для диагностики рака простаты пользуются также такими методами исследования, как трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ультрасонография), компьютерная томография, рентгенография костей таза и их сканирование с использованием радиоактивного изотопа.

Однако эти методы не заменяют определения уровня онкомаркеров – ПСА общего и ПСА свободного.

Анализ PSA (ПСА)

Онкомаркер ПСА что показывает? Это особый вид исследования (простатический специфический psa). Онкомаркер, способный выявить в крови белки, которые вырабатываются предстательной железой. Именно благодаря такому методу обследования можно определить рак на самой ранней стадии. Врач сможет вовремя назначить лечение.

Онкомаркер ПСА обычно назначается, если есть хотя бы самое минимальное подозрение на опухоль. В основном необходимо сдавать анализ:

  • при подозрении на рак предстательной железы;
  • если происходят воспалительные процессы простаты;
  • в случае появления доброкачественных образований;
  • при подозрении на ишемию;
  • для того чтобы контролировать эффективность лечения.

А также для профилактики рекомендуется сдавать анализ на онкомаркер ПСА общий каждый год. Сам анализ производится именно так: набирается кровь из вены в емкость, стерилизуется место пункции. В случае если появляется гематома на месте забора крови, то обязательно следует приложить согревающий компресс.

Уровни общего ПСА с учетом возраста
Возраст, лет Среднее значение общего ПСА, нг/мл Средний предел общего ПСА, нг/мл Рекомендуемый предел общего ПСА, нг/мл
40 – 49 0,7 0,5 – 1,1 0 – 2,5
50 – 59 1,0 0,6 – 1,4 0 – 3,5
60 – 69 1,4 0,9 – 3,0 0 – 4,5
70 – 79 2,0 0,9 – 3,2 0 – 6,5

Норму онкомаркера ПСА у мужчин определяют, когда у него подозревают болезни предстательной железы, как мы уже выяснили выше, этот вид анализа выявляет целый комплекс проблем со здоровьем. Конечно же, назначение на такой вид обследования может выписать только врач, если сочтет это необходимым.

Если вы уже лечите какое-то заболевание мужской половой системы, то онкомаркер ПСА может назначаться в качестве контрольной меры, для того чтобы убедиться, что лечение идет на пользу, а диагноз поставлен правильно.

К тому же может быть так, что предыдущий анализ на ПСА оказался завышенным, а ни один из диагнозов на мужские болезни – не подтвердился, в таком случае анализ повторяют и, вероятно, повторять его необходимо будет ежегодно, а если он не придет в норму, то чаще.

Для мужчин после 40 лет норма онкомаркера ПСА – 2,5 нг, с возрастом он, как правило, увеличивается по естественным причинам. Для 50-летних норма – 3,5 нг. При показателе 4 нг назначаются дополнительные, более глубокие обследования.

Не стоит удивляться, почему для мужчин разного возраста заданы свои критерии нормы, с возрастом увеличивается размер простаты, а значит и количество ПСА, им вырабатываемое. Критической является отметка в 10 нг, при которой назначается биопсия простаты с подозрением на рак органа.

  1. Запрещено принимать алкоголь за неделю до анализа.
  2. Не занимайтесь сексом в течение 24 часов.
  3. Не ешьте жареную, жирную, острую, сильно соленую и консервированную пищу.
  4. Не занимайтесь тяжелыми физическими нагрузками.
  5. За 3 недели откажитесь от приема лекарственных препаратов.
  6. Кровь на ПСА сдается рано утром до 10 часов.
  7. За 10-12 часов ничего не есть.
  8. Пить только чистую не сладкую воду без газов.

Если у вас в роду были больные раком простаты: отец, дедушка, прадедушка, то вы входите в группу риска и вам необходимо ежегодно сдавать анализы. Следует не только сдавать тест на маркер ПСА, но общий, биохимический анализ крови, и мочу.

Анализ должен назначить обязательно врач.

Пациенту перед сдачей нужно соблюдать определённые правила:

  • кровь необходимо сдавать в утренние часы (не ранее 8-12 часов после последнего приёма пищи);
  • за трое суток до сдачи анализа обязательно исключаем алкоголь, курение, пищу богатую жирами. Также следует воздержаться от маринованных и копчёных продуктов;
  • важно, чтобы накануне пациент не подвергал себя физическим перегрузкам;
  • перед сдачей анализа не следует принимать лекарств, кроме необходимых по жизненным показаниям (после совета с врачом);
  • при сдаче некоторых анализов следует исключить половые контакты в течение времени, указанного врачом. 
  1. Наблюдение за течением рака простаты и эффективностью проводимого лечения.
  2. Подозрение на опухоль простаты после других исследований (например, после пальцевого ректального исследования или УЗИ).
  3. Пациентам, получившим радикальное (противоопухолевое) лечение по поводу рака простаты, рекомендуется проведение анализа каждые 3–4 месяца.
  4. Профилактическое обследование мужчин старше 40 лет, выявление динамики уровня простатического специфического антигена.
  • в течение 8 часов до сдачи анализа не допускается прием пищи, исключены — сок, чай, кофе, алкоголь;
  • рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 5-7 дней до исследования;
  • анализ желательно сдать до осмотра уролога или через 10-14 дней после него;
  • после массажа простаты или пальцевого ректального обследования, цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря, трансректального УЗИ и после любых других механических воздействий на простату до сдачи анализа крови на ПСА желательно выждать не менее 2-х недель, а после биопсии простаты — не менее месяца.

Общая (для всех возрастов) норма ПСА – 0-4,0 нг/мл. Однако, для мужчин от 40 лет лучше, если ПСА не будут превышать 2,5 нг/мл, а для мужчин от 50 лет и старше — 3,5 нг/мл.

Существуют ситуации, когда применение анализа на онкомаркеры оправдано и в лечебной практике. Например, при наличии онкологического заболевания с неустановленным первичным очагом анализ на онкомаркеры может дать информацию онкологу о месте зарождения опухоли. Эти данные будут важны для составления плана лечения.

Онколог может назначить анализ на онкомаркеры для прогнозирования вероятного исхода лечения заболевания. Так, некоторые значения опухолевых маркеров могут свидетельствовать о более агрессивном процессе и сигнализировать о худшем прогнозе выживаемости.

 С помощью мониторинга уровня онкомаркера онколог может оценить реакцию организма на лечение. Так, снижение значения онкомаркера почти всегда указывает на то, что лечение эффективно.

Повышение онкомаркера в крови не обязательно сигнализирует о наличии рака. Однако в целом повышенный уровень маркера сигнализирует о необходимости проверки у онколога, особенно если со временем показатели опухолевого маркера растут.

Анализ на определение специфичного антигена в клинической практике проводится с целью обнаружения патологии в железистой ткани предстательной железы.

  • патологические образования в тканях простаты онкологической природы;
  • воспаление тканей бактериальными возбудителями;
  • замещение железистых клеток простаты соединительнотканными прослойками;
  • острая ишемия тканей вследствие облитерации артерий снабжающих железу;
  • контроль эффективности проведения лечебных мероприятий, проводимых при различных заболеваниях.

Анализ на определение онкомаркера при исследовании предстательной железы проводится в виде забора венозной крови. Исследование назначается лечащим доктором, а забор крови проводится в специализированных манипуляционных кабинетах.

Перед проведением процедуры, мужчины должны быть подготовленными, это необходимо для получения более качественных результатов.

Перед сдачей анализа следует соблюдать общие правила подготовки, в противном случае доктор получит некорректные результаты, что введет его в заблуждение.

  1. Перед проведением анализа необходимо полностью исключить употребление жидкостей, которые содержат в своем составе этанол. Спирт оказывает сосудосуживающее воздействие, что замедляет кровоток к органам малого таза включая ткани простаты. На фоне гипоксии железистая ткань снижает свою функцию секреции, специфический антиген начинает секретироваться в малых количествах, это и приводит к искажению результатов исследования.
  2. Перед исследованием необходимо непродолжительное время воздерживаться от сексуальных отношений, это необходимо для того, чтобы пса онкомаркер возобновился после предыдущего семяизвержения. Во время половых контактов выводится семенная жидкость и начинается процесс восстановления клеток простаты, этот процесс может продолжиться на протяжении пяти дней. Следовательно, перед сдачей анализа, от сексуальных отношений необходимо отказаться как минимум на неделю.
  3. Сбалансированное питание и качество пищевых продуктов оказывают влияние на показатели общего секретирования железы. Представители мужского пола имеют склонность пристрастия к жирной пище. Пища, обогащенная холестерином, изменяет показатели кислотности желудочного сока, что может повлиять на качество результатов.
  4. За семь дней до анализа доктор не должен проводить пальпацию и перкуссию предстательной железы, исключено проводить различные диагностические манипуляции, это оказывает неблагоприятное воздействие на работу железы и искажает результаты анализа на общий пса.
  5. На протяжении 3 -4 дней необходимо прекратить силовые и велосипедные тренировки и другие виды спорта с повышенной нагрузкой на органы малого таза. Длительные физические нагрузки приводят к сужению кровеносных сосудов, что провоцирует легкую гипоксию, это может оказать влияние на качество исследования.

Все выше перечисленные правила обязательны к выполнению, если пациент заинтересован в проведении качественной диагностики. Если какие-либо правила были нарушены пациент должен сообщить об этом своему лечащему доктору.

Анализ на определение онкологического маркера проводится в утреннее время суток, это условие обязательное к выполнению. Забор периферической крови должен продолжаться не позднее чем до 11 часов дня.

Для получения исследуемого материала шприцом на 20 миллилитров набирается кровь из вены, перед сдачей крови абсолютно запрещено употреблять пищу и даже воду.

Кровь помещается в специально подготовленную пробирку, которая герметично закрывается или содержит специальный гель для сохранения крови. После этого медицинская сестра относит материал в специфическую лабораторию.

Лабораторное исследование на количественное содержание в крови простатического белкового антигена не во всех случаях может показывать достоверные результаты. Зарегистрировано около 10% случаев, когда отрицательные результаты исследования были ошибочными и показывали нормальные результаты, но при этом в организме человека прогрессировало онкологическое заболевание.

Такие ошибки чаще всего встречаются в связи с индивидуальной особенностью гемодинамики и сниженной проницаемостью стенок кровеносных сосудов. В остальных случаях определение простатического онкомаркера является самым достоверным методом диагностики онкологических заболеваний предстательной железы.

Онкомаркер применяется для исследования количества простатических специфических антигенов. Эти вещества находятся в секрете простаты.

Предстательная железа необходима мужчине для нескольких функций. Она продуцирует незначительное количество андрогенов.

Эти гормоны отвечают за мужские половые признаки. Достаточное их количество способствует поддержанию половой функции.

Также в простате вырабатываются антигены. Они нужны для составления жидкости, которая является основой эякулята.

В составе секрета здорового мужчины должно содержаться незначительное количество ПСА. Если этот показатель изменяется, в организме идут онкологические процессы.

Чем выше данная цифра, тем сильнее рак поразил предстательную железу.

Также анализ применяется для наблюдения за здоровьем мужчин старше 45 лет. В этом возрасте у пациента часто наблюдается снижение функционирования гормональной системы.

При этом количество андрогенов снижается. Это вызывает дополнительные изменения в работе предстательной железы.

На фоне этого процесса в органе происходит застой секрета. Он влияет на развитие воспаления в железистом слое.

Воспаление сопровождается нарушением работы простаты. Постепенно этот процесс вызывает изменение качественных и количественных характеристик простаты.

https://www.youtube.com/watch?v=trPFoypCgyM

У мужчин в этом возрасте диагностируется аденома предстательной железы. Если пациент не получает необходимой терапии простатит может перейти в злокачественную форму.

Для того чтобы установить этот процесс вовремя и необходим онкомаркер.

В отдельных случаях исследование онкомаркером проводится для исключения рака в органе. При исследовании у пациента выявляются определенные показатели.

По ним врач может сделать вывод, к какой форме относится новообразование. Онкомаркер применяется у пациентов, которые имеют опухоль предстательной железы неясной этиологии.

Благодаря этой процедуре можно с точностью определить тип новообразования без дополнительных исследований.

Многих пациентов интересует, как расценивать полученный результат. Оценка считается с шагом в 10 нг/мл. Нормой для здорового мужчины считаются показатели, не превышающие 4 нг/мл.

Если же результат находится в промежутке до 10 нг/мл, следует провести дополнительное обследование пациента. Такой результат может указывать на начальную стадию рака.

В этом случае происходит повышение ПСА в крови. Также следует опросить пациента на точное соблюдение правил подготовки.

Если они не выполнялись, результат может быть ошибочным. В этом случае необходимо назначить дополнительное взятие крови на онкомаркер.

Повторное исследование подтвердит или опровергнет результат. Не следует пугаться данной цифры.

На этом этапе могут диагностироваться опухоли, не вызывающие онкологию. Также 10 нг/мл может обнаружиться из-за доброкачественной гиперплазии органа.

Положительным результатом на рак предстательной железы считается показатель от 10 до 40 нг/мл. В этом случае у пациента подтверждается рак простаты. Цифра помогает онкологу определить стадию развития опухоли. Подбор терапии осуществляется только после дополнительного изучения состояния больного.

Термин онкомаркер пса с клинической терминологии расшифровывается как простатический антиген. Белковый антиген — это высокомолекулярный белок, который вырабатывается железистыми клетками простаты.

Изменение количественного показателя данного белка указывает на то, что в тканях предстательной железы развиваются какие-либо патологические изменения, это приводит к нарушению ее секреторной функции.

Как правило, анализ на определение psa проводится с целью диагностики онкологических заболеваний доброкачественного или злокачественного происхождения.

Расшифровка результатов исследования, нормальные показатели

После получения результатов лабораторного исследования, лечащей доктор делает свои выводы о том, что концентрация белкового антигена находится в норме или, присутствуют какие – либо отклонения.

На основании полученных результатов устанавливается окончательный диагноз и решается, необходимо ли проводить лечебные мероприятия. Нормальные показатели простатического антигена колеблются в пределах 0.

2 – 4 нг/мл.

Расшифровка показателей

  • 40 – 49 лет норма составляет 2,5 нг/мл;
  • 50-59 лет норма 3,5 нг/мл;
  • 60-69 лет норма 4,5 нг/мл;
  • 70-79 лет норма 6,5 нг/мл.

Как показывают вышеперечисленные статистические показатели результаты исследования и их нормативы могут различаться у каждого человека зависимости от возрастных особенностей.

Оценка результатов проведенного исследования, негативные результаты

Повышенные онкомаркеры пса показывают общий процент риска развития онкологического процесса в предстательной железе, оценивать результат анализа может только квалифицированный специалист.

При повышении концентрации простатического антигена в периферической крови, доктор оценивающий показатели сразу же подозревает онкологическую патологию предстательной железы.

Сравнивая статистические показатели 30 % у больных с повышением нормальных показателей антигена обнаруживаются опухоли доброкачественной этиологии, данное состояние достаточно успешно поддается лечению и имеет малый процент рецидивов.

Остальные 70% страдают злокачественной формой онкологической патологии, и к сожалению прогноз на полноценное выздоровление не благоприятный.

Незначительное повышение антигена в крови свидетельствует о начальной стадии заболевания, в качестве дифференциальной диагностики доктор проводит дополнительную инструментальную диагностику и назначает лечение.

Превышение показателей более чем 20 нг/мл указывает на длительное протекание онкологического процесса, повышение более 40 нг/мл указывает на прогрессирование заболевания с выраженным метастазированием в рядом расположенные органы и лимфатические узлы.

Лабораторное исследование на количественное содержание в крови простатического белкового антигена не во всех случаях может показывать достоверные результаты.

Зарегистрировано около 10% случаев, когда отрицательные результаты исследования были ошибочными и показывали нормальные результаты, но при этом в организме человека прогрессировало онкологическое заболевание.

Такие ошибки чаще всего встречаются в связи с индивидуальной особенностью гемодинамики и сниженной проницаемостью стенок кровеносных сосудов. В остальных случаях определение простатического онкомаркера является самым достоверным методом диагностики онкологических заболеваний предстательной железы.

В медицинской практике, определение уровня онкологических маркеров направлено на выполнение следующих задач:

  • Контроль над результативностью лечения опухолевидного роста. Прежде всего, степень количественных показателей онкомаркеров позволяет сделать необходимые выводы о том, насколько действенной является применяемая антиопухолевая терапия;
  • Процесс мониторинга рецидивных и метастатических процессов. После проведения определённых терапевтических процедур целью сдачи анализов на онкомаркеры является выявление рисков повторного образования рака и вероятность появления метастаз. С этой точки зрения, окномаркированные исследования становятся очень важными, поскольку позволяют начать новый курс лечения до того, как образование достигнет крупных размеров;
  • Выбор метода лечения рака. Анализ на онкомаркеры выявляет уровень повреждения больного органа, степень роста образования и эффективность выбранной ранее методики лечения. С учетом полученных данных, принимается решение о подборе определенного способа избавления от онкологического недуга. В случае, если образование небольших размеров, но показатели маркеров высокие, вероятность того, что опухоль начнет метастазировать кратно повышается. При такой ситуации, в преддверии операционного вмешательства назначается курс интенсивной лучевой либо химической терапии. Если же операция проведена на начальном этапе зарождения опухолевого процесса, то анализы на маркеры сдают в целях выбора метода уничтожения всех оставшихся онкоклеток;
  • Диагностику образований злокачественного генеза на начальных этапах их развития – нужно делать ежегодно. При этом важно знать, что анализы на онкомаркеры не являются самостоятельным методом выявления патологических процессов и в целях наиболее точного диагностирования необходимо обязательно проводить дополнительные исследования. Таковыми сегодня являются рентгенография, компьютерная томография (КТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) и другие;
  • Определение продолжительности жизни больного.

Принятие решения о необходимости сдачи подобного вида анализа, вызывает закономерный вопрос, насколько точным является исследование по онкомаркерам, где его сдавать и сколько стоит данная процедура? Следует констатировать, что точность анализов на маркеры, так же, как и достоверность других диагностических методов, не является 100%.

К примеру, даже если уровень онкомаркеров бывает повышен, это не всегда означает развитие рака, аналогично нормальный показатель онкомаркера не исключает наличие патологии. В данном контексте, необходимо сделать повторные тесты через три или четыре недели, и лишь в случае подтверждения начать дополнительное комплексное обследование.

Применение анализа на онкомаркеры в лечении онкологии

Онкомаркеры нужно сдавать регулярно для того, чтобы проверять эффективность проводимого лечения. Если первоначальные концентрации были повышены и отмечается темп снижения, можно быть уверенными в том, что терапия отличается высоким уровнем эффективности.

Повторное повышение уровня онкомаркеров свидетельствует о необходимости изменения лечения либо прерывания проводимого курса. Повторное повышение концентрации онкомаркеров, которое может произойти спустя несколько месяцев после успешного завершения лечения, свидетельствует о рецидиве злокачественной опухоли или появлении метастазов.

В обязательном порядке онкомаркеры нужно сдавать регулярно.

В течение первого года после лечения – раз в месяц.

В течение второго года после завершения лечения – раз в два месяца.

В течение последующих трех – пяти лет – два раза в год, после чего – ежегодно.

Будьте здоровыми и живите долго!

ПСА, или простатический специфический антиген, — это однородная белковая субстанция, которую вырабатывают клетки предстательной железы. ПСА содержится в протоках простаты, способствует разжижению семенной жидкости.

Кровь для анализа на ПСА берется из вены утром. До 40-50 лет рекомендуется такой анализ сдавать в рамках общего медицинского обследования.

После 50 лет необходимо сдавать такой анализ регулярно, минимум раз в год. Значение ПСА может сильно различаться, у пациентов после 50 лет оно увеличивается, может намного превышать норму, что требуется учесть во время исследования.

На количество антигенов влияние оказывает прием определенных лекарственных средств, проведение определенных манипуляций в области предстательной железы, биопсия органа и прочее.

Нарушение показаний может быть отмечено у пациентов, которые проходят химиотерапию. Стоит учесть, что есть ряд препаратов, которые оказывают такое влияние.

Проведение процедуры

Кровь на ПСА берут только с утра, желательно до 11 часов. Оно и понятно, во-первых, анализы проводятся только на голодный желудок, а во-вторых, кровяные клетки могут разрушиться под влиянием некоторых внешних факторов.

Если вы уже лечите простатит, то имейте в виду, что на конечный результат могут оказать влияние и УЗИ, лазерная терапия, ректальное исследование.

Чаще всего, анализы на онкомаркеры ПСА назначаются мужчинам после 40 лет, вне зависимости от того имеются ли какие-то жалобы на половую сферу или нет. Однако, учитывая тот факт, что многие болезни стремительно молодеют, специалисты настоятельно рекомендуют сдавать этот вид анализов и молодым людям, особенно если их мучают некоторые, пусть даже незначительные симптомы.

  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Но при этом постоянное ощущение того, что мочевой пузырь освобожден не полностью.
  • Ночью число позывов возрастает.
  • Боль в паху.
  • Снижение либидо и качества потенции.

Об этих симптомах обязательно необходимо сообщить врачу, даже если вам кажется, что они недостаточно опасные и не требуют лечения.

Сегодня, норма ПСА определена в рамках 0–4 нг, однако специалисты ратуют за то, чтобы снизить его до 3 нг. Это хотят сделать для того, чтобы были основания для дополнительного обследования более широкой аудитории пациентов и как следствие, выявление рака простаты на более ранних этапах развития, что является залогом успешного лечения.

Забор крови на ПСА при аденоме простаты надо проводить до 11 часов дня, чтобы свести к минимуму риск разрушения целостности кровяных клеток, забираемых для анализа. Но есть и еще одно условие — такой анализ требуется сдавать только через 6-7 дней после того, как на простату оказывалось какое-либо механическое воздействие.

На онкомаркеры оказывают сильное влияние такие процедуры:

  • трансректальное ультразвуковое исследование;
  • массаж простаты;
  • эргометрическое исследование;
  • биопсия;
  • цистоскопия, колоноскопия, оказывающие сильное воздействие на ткани;
  • лазерная терапия, назначаемая для лечения;
  • проведение ректального обследования пальцевым методом.

Если не соблюдать такие простые условия, то норма может быть нарушена, сам анализ не даст достоверных показателей, придется выполнять все с самого начала. Если подготовка должным образом не проведена, необходимо сообщить об этом специалисту, который перенесет обследование на другой день либо учтет такие нарушения.

  1. Биопсия при заборе ткани.
  2. Пальпация простаты.
  3. Трансректальное УЗИ.
  4. Цистоскопия.
  5. Лучевая терапия.
  6. Может быть повышен при химиотерапии.
  7. Массаж предстательной железы.
  8. Колоноскопия.

Если данное обследование было проведено совсем недавно, то для достоверности теста, необходимо подождать 6-7 дней.

Профилактика рака простаты


Лучше всего не лечить рак, а заниматься его профилактикой, чтобы ни вас, ни ваших близких не коснулся этот недуг. Сейчас мы разберем ряд факторов, которые усугубляют ваше здоровье и могут привести к карциноме простаты.

  1. Откажитесь от сигарет и алкоголя, которые способны мутировать здоровые клетки.
  2. Следите за своим весом и правильно питайтесь. Больше уклон следует делать на растительную пищу.
  3. Занимайтесь только защищенным сексом с постоянным партнером.
  4. Занимайтесь спортом и старайтесь больше двигаться.
  5. Держитесь подальше от стресса и смотрите на жизнь веселее.
Adblock
detector