Простатит

МРТ позвоночника: фото процедуры

Что собой представляет этот грудной остеохондроз?

Грудной остеохондроз непосредственно прдставляет собой расслоение дисков между позвонками, с одновременным уменьшением их толщины и, как следствие, последующим защемлением нервных окончаний, находящихся в межреберной зоне грудной клетки человека.

Однако, ещё раз отметим, что ввиду того что физиологическая фиксация ребрами у человека является довольно жёсткой, то отдел позвоночника в области груди меньше всех подвержен заболеванию остеохондрозом.

Обычно в этот процесс патологии вовлекаются диски между позвонками грудного отдела, включающего в себя двенадцать грудных позвонков. Но наиболее часто при остеохондрозе грудного отдела патологические изменения происходят в верхнегрудными позвонками. Существует несколько степеней поражения грудным остеохондрозом, и далее мы их рассмотрим поподробнее.

Что показывает мрт позвоночника

МРТ позвоночника показывает мельчайшие изменения в тканях позвоночного столба. Что позволяет заметить заболевание на начальной стадии развития еще до появления серьезной симптоматики. Своевременно установленный диагноз позволяет быстро скорректировать состояние и увеличить шанс на полное выздоровление.  Определение изменений зависит от исследуемого отдела.

МРТ позвоночника

МРТ позвоночника относится к высоко информативному исследованию костей и хрящей опорно-двигательной системы.

Кт или мрт – что предпочтительнее

Выбор метода исследования зависит от степени выраженности патологического процесса и индивидуального состояния пациента. Отличительной чертой МРТ является отсутствие рентгеновского облучения – диагностика проводится с помощью магнитного поля и определяет химическое строение органов и тканей. Специалисты отдают предпочтение магнитно-резонансной томографии в следующих случаях:

  1. Если КТ была недавно проведена, но пациенту требуется повторное обследование (к примеру, нужно отследить динамику заболевания на фоне проведенного лечения).
  2. Сложность постановки диагноза – клинический случай носит спорный характер.
  3. Отсутствие результатов от других методов исследования.
  4. Необходимость выявить причину заболевания, а не только его рентгенологические признаки.

Компьютерную томографию более целесообразно назначать:

  1. При начальных стадиях развития остеохондроза.
  2. При необходимости быстро получить результаты обследования.
  3. Если остеохондроз протекает без осложнений – грыж, протрузий и пр.

По мнению большинства специалистов, магниторезонансная томография при остеохондрозе является самой результативной. Однако этот метод требует более длительного времени проведения и имеет высокую стоимость. Все это ограничивает его распространение.

Грудной остеохондроз – что это? его признаки и лечение

Что собой представляет этот грудной остеохондроз? Предрасполагающие факторы развития грудного остеохондроза Причины, способствующие заболеванию остеохондрозом грудного отдела позвоночника Симптомы грудного остеохондроза и его признаки Степени заболевания грудным остеохондрозом Осложнения, которые возможны при грудном остеохондрозе Диагностика грудного остеохондроза и её методы Лечение грудного остеохондроза

Заболевание остеохондрозом является самым распространенным заболеванием из всех болезней позвоночника. Так как остеохондроз, непосредственно являет собой дистрофически-дегенеративное поражение дисков, расположенных между позвонками, то, как следствие это приводит к их необратимому изменению в структуре, а также форме самих дисков.

С увеличением возраста человека указанные изменения в его позвоночнике развиваются всё больше, и к возрасту, примерно 40…45 лет остеохондрозом болеют почти все.

Сам по себе остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается гораздо реже, чем, например, поясничного или шейного отделов позвоночника, так как позвонки в нём гораздо менее подвижны, чем в иных позвоночных зонах.

Кроме того, область спины в зоне грудной клетки имеет более развитый корсет из мышц, осуществляющий поддержку позвоночника в грудном отделе гораздо лучше, чем в других.

Возможные диагнозы

Возможные заболевания спины определяемые по результатам полученным в ходе МРТ:

  • остеохондроз;
  • артроз;
  • остеопороз (разряжение костной ткани);
  • переломы позвоночника;
  • протрузия или межпозвоночная грыжа;
  • стеноз поясничной, грудной или шейной локализации;
  • синдром «конского хвоста»;
  • аномалии в сращении позвонков после травмы;
  • онкологические процессы;
  • гемангиома;
  • миелит;
  • инфекция костной ткани.

Важно. Чем раньше установлен верный диагноз и назначено полноценное лечение, тем выше шанс на полное выздоровление больного. Отсрочка обращения к врачу может стать причиной печального исхода.

мрт позвоночника

Снимки полученные на МРТ позвоночника дают четкое представление о распространенности патологических процессов.

Диагностика грудного остеохондроза и её методы

На практике применяется несколько методов для диагностики грудного остеохондроза. Из них самым распространённым является рентгенологическое исследование, результаты которого достаточно информативны. Признаками грудного остеохондроза, выявляемыми при данном исследовании, являются:

  • нарушены контуры дисков между позвонками;
  • края покровных пластинок приобрели волнообразный характер;межпозвоночные диски изменили свою форму;
  • возникшие остеофиты – костные патологические разрастания;
  • увеличены и заострены крючковидные отростки позвонков;
  • тела грудных позвонков изменили свою нормальную форму;
  • существенно снижен размер высоты дисков между позвонками;
  • образовавшиеся грыжи дисков между позвонками.

 В некоторых случаях практикуется метод диагностики грудного остеохондроза посредством рентгенконтрастного исследования, определяющий следующие признаки этого недуга:

  • в случае запущенной патологии контрастное вещество заполняет диск между позвонками полностью;
  • с помощью контрастного вещества видны контуры пульпозного ядра, носящие неровный характер;
  • при разрушении межпозвоночного диска в значительной степени, контрастное вещество проникает за его пределы, вплоть до проникновения в позвоночный канал.

Диагностика остеохондроза

Диагноз остеохондроза позвоночника ставится врачом на основании следующих данных:

  1. Расспрос пациента с тщательным выяснением характера жалоб, времени их появления и факторов, которые могли их спровоцировать.
  2. При наружном осмотре можно увидеть искривление позвоночника, оценить симметричность расположения конечностей, лопаток, тазовых костей. Оценивается также походка больного и объем движений.
  3. Пальпация зоны поражения – этот вид исследования помогает выявить очаги болезненности, напряжение и спазм мышц спины.
  4. Рентгенография позвоночника в 2 проекциях позволяет оценить состояние позвонков и дисков, просвет костных каналов.
  5. Компьютерная и магниторезонансная томография – методы, дающие возможность сделать серию снимков в разных разрезах. Выявляет патологию костной и хрящевой ткани, наличие грыж и ущемлений сосудисто-нервных пучков, смещение позвонков.

Диета и питание при остеохондрозе

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника очень важно соблюдать правильное питание, которое должно обеспечить необходимыми микроэлементами хрящевую ткань.

К таким веществам относится желатин (натуральный хондропротектор). Он находятся в студне, заливной рыбе, холодце и фруктовом желе. Нужно пить до 2 л. воды в день. Основой меню должна быть белковая пища.

Исключить газировку, кофе, щавель, виноград, алкоголь, бульоны.

Обращайтесь в клинику «Аспект Здоровья» в Уфе для консультации. Мы поможем Вам в лечении заболевания! Записывайтесь на прием к врачу по телефону: (347) 266−41−20.

Рассказать друзьям

Как читать результаты мрт позвоночника?

МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника: полулунные отростки (стрелка) в коронарной плоскости (Т2, STIR)

Выявить болезнь на ранней стадии — задача сложная даже для врача, но МРТ остается лучшим диагностическим инструментом для обнаружения мельчайших изменений в структуре позвоночника. Выпячивание диска на 1 мм свидетельствует о начавшемся патологическом процессе — протрузии. Если по мере прогрессирования заболевания нарушается целостность фиброзного кольца, говорят о грыже.

Дистрофические изменения, снижение высоты тел позвонков диагностируют преимущественно у возрастных пациентов, страдающих остеохондрозом. Малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, ожирение, врожденные аномалии — основные предпосылки развития заболеваний опорного аппарата.

Шейный и поясничный отделы у человека максимально подвижны, поэтому большинство патологических процессов локализуется в данных областях. МР-снимок визуализирует позвоночник в трех плоскостях: аксиальной, коронарной (фронтальной) и сагиттальной. Одна из них, в зависимости от характера подозреваемой патологии, основная, две другие — уточняющие.

Возможность разносторонней оценки множества срезов толщиной от 1 мм позволяет выявить болезнь на стадии формирования. Если при расшифровке результатов МРТ позвоночника нет пороков развития, суставы и диски расположены на своем анатомическом месте, имеют нормальную структуру без костных разрастаний, нарушение кровоснабжения спинного мозга отсутствует — все в порядке.

В медицинском центре “Магнит” в Санкт-Петербурге можно пройти диагностику в режиме 24/7. В ночное время стоимость исследования ниже на 30%. Магнитно-резонансный томограф экспертного класса с напряженностью поля 1,5 Тесла, опытные специалисты, демократичные цены, предварительный диагноз в день обращения — повод записаться на процедуру. Номер телефона клиники: 7 (812) 407-32-31. Приходите — мы Вас ждем!

Когда назначают мрт

Решение о целесообразности назначения МРТ при остеохондрозе принимает врач. Иногда пациент самостоятельно решает пройти обследование, которое длится от 10 до 30 минут. В помещении где работает аппарат посторонние и врачи не находятся, однако волноваться человеку не стоит, на случай непредвиденных ситуации во время диагностики существуют переговорные устройства и кнопки тревоги.

В некоторых случаях показано применение контрастного вещества, но при диагностике остеохондроза и иных патологий ОДА его не используют.

Врач может назначит МРТ в следующих случаях:

  • Исследование шейного отдела позвоночного столба (остеохондроз, грыжи, протрузии, травмы). Но МРТ шейного отдела делают редко.
  • Грудной отдел исследуют на предмет межпозвоночных грыж, остеохондроза, врожденных патологий и пр.
  • В пояснично-крестцовом отделе МРТ может «найти» остеохондроз, грыжи, спондилоартроз, нестабильность позвоночника и т.п.

Крестцово-копчиковое сочленение исследуют редко, однако и в нем обнаруживается остеохондроз, грыжи, врожденные и приобретенные травмы.

МРТ позвоночника: фото процедуры

Компьютерная томография и рентгенография позвоночника в диагностике остеохондроза | второе мнение

Под термином «остеохондроз» понимается дегенеративное состояние, при котором теряется эластичность фиброзного кольца межпозвонкового диска – в результате длительных на него нагрузок – кольцо теряет влагу, становится «сухим», в нем появляются трещины.

Компьютерная томография как метод исследования

Исследование проводится с помощью специального аппарата – томографа. Процесс диагностики включает в себя 3 последовательных этапа:

  1. С помощью рентгеновского излучения сканируется нужная область тела.
  2. Специальная программа обрабатывает полученные данные.
  3. По результатам анализа выдается графическое изображение органов и тканей.

Чтобы КТ при остеохондрозе была максимально информативной, к ней необходимо правильно подготовиться. Для исследования шейного и грудного отдела никаких специальных подготовительных мер не требуется.

Диагностика области поясничного и крестцового отделов может потребовать соблюдения специальной бесшлаковой диеты. В некоторых случаях вводится контрастное вещество.

Больше о подготовке можно узнать, посмотрев видео.

Во время процедуры категорически запрещается пользоваться мобильным телефоном – его излучение может исказить данные и снизить точность диагноза. Перед началом обследования снимают часы и украшения.

Пациента укладывают на специальный стол – транспортер. В процессе диагностики он будет перемещаться продольном и вертикальном направлениях. Исследуемая область тела должна находиться внутри круглой части аппарата с датчиками. Это абсолютно безболезненный метод диагностики.  Длительность процедуры может составить от 5 до 30 минут. Сразу после ее окончания можно принимать пищу и воду.

Диапазон цен на компьютерную томографию позвоночника составляет от 2700 до 5000 рублей.

Лечебный массаж

Важным условием для массажа при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является осторожность. Пациент может проводить массаж в домашних условиях, но перед этим нужна консультация врача с учетом индивидуальных особенностей стадии заболевания позвоночника. Но мы не рекомендуем самомассаж своим пациентам!

Больной принимает удобную горизонтальную позу, иногда разрешается находиться в сидячем положении. Начинаем массаж со здоровой части спины и постепенно, плавными расслабляющими движениями переходим на больной участок.

Большое внимание уделяем воротниковой зоне, шее. Постепенно из расслабляющих поглаживаний переходим к растираниям и похлопываниям. Используем растирающие средства для увеличения кровотока и снятия болевых ощущений.

Лечение грудного остеохондроза

Проведение лечения грудного остеохондроза возможно одним из следующих способов, применяемых с учётом результатов диагностики грудного остеохондроза, а именно:

  • консервативно-традиционное лечение;
  • лечения грудного остеохондроза с помощью вытяжения;
  • оперативно-хирургическое вмешательство.

Ничего нового, конечно же, здесь ещё не придумано, и как таковое лечение грудного остеохондроза, называемое консервативным, является уже традиционным для лечения любого вида остеохондроза.

В любом случае, предпочтителен всегда консервативно-медикаментозный метод лечения грудного остеохондроза посредством назначения нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, направленных на купирование болевых ощущений.

Следует заметить, что эти медикаментозные препараты очень хорошо устраняют воспалительные процессы, а также возникшую отёчность, способствуя снижению процесса сдавливания нервных корешков.

В более сложных случаях заболевания грудным остеохондрозом, лечащий врач может назначить дополнительно ещё ряд лекарств, например, какие-то сильнодействующие обезболивающие и миорелаксанты, которые блокируют появление мышечных спазмов.

Когда боль отступает или её удалось купировать, то есть во время ремиссии, назначается дополнительно лечение физиотерапией, а также, помимо того, ЛФК и массаж.

Главным средством борьбы, да и профилактики этого заболевания в лечении физиотерапией, является магнитотерапия посредством специальных лечебных приборов, как-то, например, отечественный аппарат АЛМАГ-01, с успехом применяемый в домашних условиях.

Помимо выше перечисленного, для лечения грудного остеохондроза вполне может успешно применяться и тракционное лечение, то есть лечение грудного остеохондроза посредством специального вытяжения.

При этом методе околопозвоночные мышцы, ткани и связки подвергаются вытяжению, что приводит к увеличению межпозвоночного расстояния.

Даже и полутора миллиметров уже будет достаточно для уменьшения отёчности, устранения сдавливания, а также снятия напряжения, в прилегающих к позвоночнику мышцах.

А вот хирургическое вмешательство целесообразно лишь тогда, когда вышеуказанные методы лечения грудного остеохондроза не дают желаемого результата.

Лечение шейного остеохондроза

Прежде чем назначить пациенту медикаментозное лечение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, врач проведет полное обследование для обнаружения стадии заболевания. Затем подбирается комплексное лечение для каждого индивидуального случая.

В основном назначают такие препараты:

  • лекарства, снимающие спазмы мышц;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • комплекс витаминов группы В;
  • стимуляторы восстановления.

При запущенном остеохондрозе шейного отдела позвоночника могут назначить уколы. Часто практикуется для комплексного лечения и физиотерапия (электрофорез, ультразвук, лазерная терапия, магнитная терапия).

Мрт и остеохондроз

Остеохондроз можно найти практически у каждого человека старше 40 лет. В последние годы он молодеет, сказывается компьютеризация и «модные» офисные профессии, предусматривающие длительное нахождение в однообразной позе.

Выявить остеохондроз при помощи внешнего обследования практически невозможно, и на помощь приходит высокоточный метод диагностики магнитно-резонансная томография. При болях в спине неясной этиологии МРТ иногда становится единственным вариантом обследования, позволяющим разобраться в патологии до мельчайших деталей.

Весь процесс исследования позвоночника занимает примерно 15-20 минут, на снимках позвоночный столб «разрезается» на множество кусочков, именно это позволяет врачу увидеть даже минимальные дегенеративные изменения в позвонках, нервах или сосудах.

При остеохондрозе шейного отдела МРТ является в европейских странах талоном исследования, его назначают тогда, когда все остальные методы оказались бессильны.

МРТ позвоночника: фото процедуры

Мрт позвоночника, цена

Стоимость магнитно-резонансной томографии зависит от отдела позвоночника и региона. Средние цены на МРТ позвоночника в Москве указаны в таблицы (конец 2020 года).

цена МРТ позвоночника

Примерные цены на магнитно-резонансную томографию по поводу остеохондроза.

Мрт с контрастированием

МРТ сегодня – это метод высокоточной диагностики. Посредством снимков, выполненных послойно толщиной в считанные микроны, можно создать подробную трехмерную модель тела человека. Это особо ценно при диагностике патологий, которые нельзя визуализировать внешне.

Чтобы максимально повысить диагностическую ценность используют контрастные вещества, которые вводятся внутривенно, они более всего необходимы при исследовании опухолей, чтобы оценить их размер и наличие метастаз.

Чаще используют соли гадолиния, как эффективный и менее токсичный элемент, но в виде солей его не используют.

МРТ с контрастом стоит намного дороже, чем обычное исследование. Но, тем не менее, иногда использование его оправдано в целях получения точной информации о состоянии здоровья пациента.

МРТ позвоночника: фото процедуры

Осложнения, которые возможны при грудном остеохондрозе

При дальнейшем прогрессировании заболевания грудным остеохондрозом, возможно развитие сопутствующих осложнений, как-то:

  • воспаление нервных окончаний спинного мозга;
  • возникновение межпозвоночных грыж;
  • развитие вегетососудистой дистонии;
  • развитие грыжи Шморля;
  • заболевание спондилоартрозом;
  • патологическое разрастание костных наростов – остеофитов;
  • существенное уменьшение спинномозгового канала.

Следует отметить, что степень тяжести возникающих осложнений при грудном остеохондрозе полностью зависит от темпа прогресса процесса возникшей болезни и, конечно же, от эффективности методов лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Остеохондроз позвоночника на рентгеновских снимках

На рентгенограммах основной признак остеохондроза – это снижение высоты пространств межпозвонковых дисков. Сами диски при этом не видны (если они не обызвествлены), можно увидеть лишь пространство, занимаемое ими. При остеохондрозе также можно найти другие признаки дегенеративных процессов в диске – со стороны тел позвонков, замыкательных пластинок.

Замыкательные пластинки становятся плотными вследствие остеосклероза, склерозируются также прилежащие к замыкательным пластинкам отделы губчатого вещества тела позвонка. Возникают изменения костной ткани в виде костно-хрящевых экзостозов, тем более выраженных, чем сильнее снижена высота диска.

Экзостозы могут иметь вид «скобы», «крючка» или «шипа», и иногда достигают существенных размеров (несколько десятков мм).

Данное состояние называется деформирующий спондилез – оно не всегда диагностируется при остеохондрозе позвоночника, но встречается совместно с ним достаточно часто. Наиболее хорошо заметны признаки остеохондроза на рентгеновских снимках поясницы в боковой проекции – там, где высота дисков наибольшая.

Хорошо поддается диагностике и остеохондроз в шейном отделе – там при снижении высоты дисков позвонки «садятся» друг на друга, образуя сочленения между крючковидные отростками, называемые унко-вертебральными «неосуставами».

Также можно обнаружить и признаки наличия газа в диске – так называемый «вакуум-эффект».

На представленных рентгенограммах определяются признаки остеохондроза в шейном отделе позвоночника (отмечены желтым кружком), в виде значительного снижения высоты межпозвонковых дисков, склерозирования замыкательных пластинок, а также остеофитоза. Рентгенограммы шейного отдела в боковой проекции.

На крайней левой рентгенограмме определяется выраженный в значительной степени деформирующий спондилез позвоночника; на рентгенограмме посередине – нарушение изгиба шейного отдела, признаки остеохондроза, деф.спондилеза; на крайней правой рентгенограмме – признаки остеохондроза в виде снижения высоты дисков в сегментах С5-С6, С6-С7

Рентгенограммы поясницы (в боковой проекции): желтым кружком обведены участки, где резко снижена высота диска; на снимке в центре можно заметить также «вакуум-эффект». Все это признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Сравните представленные выше рентгенограммы с сагиттальными изображениями, полученными при КТ-исследовании. Информативность последних значительно выше: можно четко визуализировать не только сам диск (на крайнем левом изображении)_но и включения газа в нем, как на изображениях в центре и справа, спинномозговой канал, дугоотростчатые суставы и т. д.

Отклонения от нормы

Более подробные результаты возможно получить только спустя несколько дней.

Определяемая патология позвоночника и окружающих тканей по МРТ:

  • болезни спинного мозга (рассеянный склероз);
  • наличие опухоли;
  • определение очага воспаления;
  • имеется защемление нервов;
  • выявлены участки сужения позвоночного канала (стеноз);
  • переломы костей;
  • снижение массы костной ткани (при артрите);
  • смещение позвонков относительно оси;
  • врожденные аномалии скелета.

Важно с полученным результатом обратиться к профессионалу, а не заниматься само диагностикой и самолечением.

Показания к исследованию

Магнитно-резонансная томография проводится по назначению врача. Показаниями к исследованию могут стать:

  • выявление симптомов неврологического заболевания;
  • выявление патологий на рентгене (в костной ткани позвоночника, межпозвоночных дисках);
  • травмы спины;
  • онкология (определение метастаз и опухолей);
  • динамическое наблюдение при лечении остеохондроза и других патологий спины.

Также МРТ назначается в случае малой информативности рентгена, когда прошло мало времени и повтор облучения может нанести вред или в случае обследования детей раннего возраста.

Предрасполагающие факторы развития грудного остеохондроза

Точные причины возникновения остеохондроза грудного отдела современной наукой до конца пока не установлены. На данный момент принято выделять в медицине следующие предрасполагающие факторы, или, так называемые – факторы риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • травмирование позвоночника, как-то, например, падения или его ушибы;
  • изменения, возникающие с возрастом, в межпозвоночных дисках, и приводящие к уменьшению гидратации в тканях дисков;
  • нарушения кровоснабжения в области грудной клетки.

Преимущества и недостатки компьютерной томографии как метода определения остеохондроза

К достоинствам исследования относятся:

  • высокое качество и четкость получаемых снимков;
  • возможность сделать несколько срезов в различных проекциях;
  • небольшая длительность процедуры;
  • отсутствие болезненных ощущений при исследовании;
  • невысокая чувствительность к случайным движениям пациента, что позволяет получать качественные снимки;
  • возможность проводить обследование людям, имеющим металлические имплантаты;
  • более низкие дозы облучения по сравнению с традиционной рентгенографией;
  • возможность быстрой постановки диагноза.

Тем не менее, метод КТ имеет и некоторые минусы:

  • организм человека получает определенную дозу рентгеновского облучения, которое негативно сказывается на состоянии здоровья;
  • на снимках нет возможности увидеть повреждения спинного мозга;
  • томография позволяет оценить анатомическое строение, но не дает информации о функциях позвоночника;
  • метод имеет некоторые противопоказания к применению.

Преимущества и недостатки мрт позвоночника

У МРТ есть один единственный недостаток – высокая цена, который с лихвой окупается тем, что дает врачу полную информацию о состоянии ОДА и внутренних систем быстро. С помощью МРТ можно легко визуализировать изменения хрящевой ткани, характерные для остеохондроза. Исследование полностью безопасно, так как применяются не рентгеновские лучи, а магнитное поле. Никакого негативного влияния на организм человека за годы применения МРТ выявлено не было.

Исследовать шейный, грудной и поясничные отделы позвоночника с помощью МРТ желательно в следующих случаях:

  • Когда планируется оперативное вмешательство, чтобы дать ему оценку эффективности.
  • При болях в позвоночнике различного генеза.
  • При остеохондрозе (дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках).
  • Сосудистые аномалии.
  • Патологии развития позвоночного столба и пр.

Противопоказаний минимум: клаустрофобия, металлические предметы внутри тела, кардиостимулятор, инсулиновая помпа, невозможность пролежать неподвижно примерно 30 минут.

МРТ позвоночника: фото процедуры

При пох

МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет определить:

  • деструктивно-дегенеративные процессы пояснично-крестцовой области;
  • сдавление или повреждение мелких сосудов и нервных волокон;
  • очаги воспаления;
  • изменение высоты меж позвонкового диска и его разрыв (что приводит к защемлению седалищного нерва);
  • стеноз позвоночного канала (сужение) что может стать причиной нарушения питания иннервируемого участка тела, в некоторых случаях требуется оперативное лечение;
  • гемангиома (доброкачественная опухоль внутри тела позвонка);
  • при наличии опухолевого процесса магнитно-резонансная томография позволяет оценить вовлечение окружающих тканей (в том числе нервов и сосудов) в патологический процесс;
  • отклонение в строение врожденного характера.

МРТ позвоночника пояснично-крестцовой области может проводиться и с использованием контрастного вещества. Что позволит более качественно оценить кровоснабжение пораженной области.

При шох

МРТ шейного отдела позвоночника позволяет определить следующие состояния:

  • Компрессионные изменения (сдавление) шейной артерии при нестабильности или деформации позвонков и межпозвоночных дисков;
  • разрушение костной структуры даже при минимальном процессе;
  • искривление позвоночника (кифоз);
  • спондилез (патологическое увеличение тканей кости в виде различных шипов и выступов, нарушающее подвижность сустава), часто сопутствующий шейный остеохондроз.

Признаки остеохондроза на кт

Остеохондроз на КТ проявляется, в принципе, так же, как и на рентгенограммах, за исключением того факта, что при компьютерной томографии возможно визуализировать диск.

Итак, к основным признакам остеохондроза на КТ относятся: снижение высоты диска (уже – самого межпозвонкового диска, а не пространства, занимаемого им, как на рентгенографии); изменение структуры диска (в виде «вакуум-эффекта», когда в структуре диска визуализируется газ – его можно заметить очень четко).

Можно также визуализировать протрузии и экструзии (собственно грыжи) дисков в виде выбуханий контура, направленных в ту или иную сторону – в сторону позвоночного канала (по расположению выделяют медианные – по средней линии, а также парамедианные – вблизи средней линии – грыжи).

Грыжа может также выбухать в латеральный канал справа или слева, сдавливая дуральный мешок; может выбухать в корешковый канал с той либо иной стороны, сдавливая нервный корешок и провоцируя развитие неврологической симптоматики в виде болевого синдрома, нарушений чувствительности в ноге, ягодице.

На данных изображениях (КТ-реформации в сагиттальной плоскости в «мягкотканом» и «костном» окне) визуализируется снижение высоты межпозвонкового диска, а также эффект «вакуума». Склерозированы замыкательные пластинки тел позвонков в сегментах L3-L4, L4-L5, видны костные разрастания

Данные изображения также демонстрируют «вакуум-эффект» (отмечен стрелками) на фоне остеохондроза – значительного снижения МПД и других признаков.

Левое изображение (аксиальный срез на КТ) демонстрирует т.н.

«вакуум-эффект» — темная «полоска» в центре межпозвонкового диска представляет из себя включение газа, возникшее в результате неравномерного распределения сил в диске.

На правом изображении представлен «вакуум-эффект» в дугоотростчатом суставе – совместно с остеофитами и остеосклерозом – признак деформирующего артроза данного сустава.

На серии данных изображений видно: «вакуум-эффект» во всех дисках, а также множественные остеофиты, распространяющиеся внутрь позвоночного канала, суживающие его просвет в значительной мере. Это остеохондроз и признаки деформирующего спондилеза

Также можно визуализировать изменения тел позвонков и суставных отростков (что при «стандартной» рентгенографии сделать гораздо сложнее).

Если у пациента имеется деформирующий артроз дугоотростчатых суставов, он проявляется в виде сужения суставной щели этих суставов, деформации и склерозирования суставных поверхностей, а также деформирующий суставные отростки костных разрастаний, выраженных в различной степени. Здесь также применима классификация Kellgren, используемая при описании гонартрозов и коксартрозов.

На представленных изображениях стрелками отмечены: слева – фораминальная грыжа межпозвонкового диска левосторонней локализации, справа – медианная протрузия диска с деформацией дурального мешка.

Смещения тел позвонков относительно друг друга – листезы – также можно выявить при КТ позвоночника при остеохондрозе.

Выделяют спондилолистез без нарушения целостности ножек позвонка (что чаще всего и имеет место при остеохондрозе позвоночника), с развитием артроза в соответствующих дугоотростчатых суставах, так и истинный – травматический – спондилолистез (со спондилолизом), причина которого (наиболее часто имеющая место) – резкий подъем большого веса с пола в положении сгибания спины.

На данных изображения в мягкотканом и костном окне кружком выделены изменения, соответствующие остеохондрозу в пояснично-крестцовом сегменте. Диск деформирован, высота его значительно снижена; в диске – включения газа (эффект «вакуума», уплотнены замыкательные пластинки; кроме того, со стороны крестца визуализируется небольшая грыжа Шморля, а 5-й поясничный позвонок несколько смещен кзади.

Для сравнения представлю также МРТ поясничного отдела позвоночника – кружком голубого цвета отмечена зона интереса – это ни что иное, как компрессионные переломы тел позвонков; визуализируются также множественные протрузии и экструзии дисков, повреждение и деформация диска в сегменте L4-L5

Принцип исследования при остеохондрозе

В основе технологии работы аппарата МРТ лежит реакция атома водорода на электромагнитное поле. В этом случае можно получить особо точный вид внутренних органов человека, так как содержание водорода в организме около 10%. Изображение получается послойное, можно «увидеть»  внутренние органы, позвоночный столб, головной и спинной мозг. МРТ действует без малейшего ущерба для здоровья.

МРТ-аппараты различают по типу и мощности магнита. Они могут быть открытого и закрытого типа, первые наиболее комфортны для врача и для пациента, а в закрытой тубе противопоказано находится человеку, страдающему клаустрофобией.

Работе прибора не должно мешать ничего, особенно металлические предметы, часы, украшения, монеты, ключи и прочее. Желательно быть без косметики, так как она может быть с примесью металла. Также необходимо сообщить, если в теле есть штифты, металлические пластины, вшитые в кожу «украшения».

МРТ позвоночника: фото процедуры

Причины развития болезни

Существует множество факторов, которые ведут к возникновению остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • перенесенные травмы позвоночника;
  • деформация осанки, постоянное напряжение спины и шеи;
  • неправильное питание;
  • физические нагрузки;
  • стрессы и нервные расстройства;
  • наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • индивидуальные особенности строения тела;
  • изменение кровообращения шейного отдела позвоночника.

Причины, способствующие заболеванию остеохондрозом грудного отдела позвоночника

В основной степени развитию заболевания остеохондрозом, вообще, способствует гиподинамия, то есть недостаток мышечных нагрузок, приводящий к ослаблению функций мышечного корсета и, как следствие, к повышению нагрузок на межпозвоночные диски и связки.

Иными, дополнительными причинами развития грудного остеохондроза также являются:

  • переохлаждения организма;
  • наличие хронических стрессовых ситуаций;
  • перенесённые инфекции;
  • тяжёлые условия физического труда;
  • возникшие гормональные нарушения в организме;
  • нарушение процесса обмена веществ в организме;
  • наличие врождённых дефектов позвоночника.

В ходе воздействия совокупности указанных факторов, или иногда даже и одного, в дисках между позвонками с течением времени развиваются дистрофически-дегенеративные необратимые процессы:

  • пульпозное ядро межпозвоночного диска постепенно начинает терять жидкость, которая выделялась им для обеспечения смазывающей функции, что, в конечном счёте, значительно снижает амортизационную функцию этого диска;
  • далее, фиброзное кольцо самих позвонков, ввиду повышения нагрузки на него, становится более уязвимым, что ведёт в свою очередь к его постепенному разрушению

Противопоказания к исследованию

Несмотря на безвредность томограммы исследование доступно не каждому. Противопоказаниями к процедуре будут:

  • кардиостимулятор;
  • металлические имплантанты;
  • беременные женщины и кормящие матеря;
  • аллергия на контраст не позволяет провести МРТ с контрастированием;
  • боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
  • лабильность психики;
  • дети младше 7 лет (не возможность долгое время находиться без движения);
  • ожирение;
  • ушные импланты.
противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии позвоночника

Противопоказания к проведению МРТ позвоночника.

Противопоказания к назначению исследования

Компьютерная томография имеет некоторые противопоказания и ограничения к использованию. Все они делятся на абсолютные и относительные. В первую группу входят:

  1. Беременность на любом сроке развития. Для растущего плода может быть пагубной даже малейшая доза рентгеновского облучения, так как она провоцирует пороки развития. Делать исследование разрешено только после родов.
  2. Масса тела пациента более 120 кг – стол аппарата не рассчитан на такую нагрузку.
  3. Острые психические расстройства, сопровождающиеся двигательным возбуждением. При проведении томографии пациент должен лежать неподвижно внутри сканирующего кольца. Без этого исследование будет неинформативным.

Группа относительных противопоказаний включает в себя:

  1. Возраст младше 12 лет. Ребенку бывает трудно длительное время сохранять неподвижность. В исключительных случаях процедуру проводят под наркозом.
  2. Грудное вскармливание. После томографии необходимо сцеживать молоко в течение 2 суток.
  3. Сахарный диабет – при необходимости исследования временно отменяют сахароснижающие препараты.

Профилактика развития остеохондроза

С помощью профилактических мер можно предотвратить либо снизить факторы, которые развивают данное заболевание.

Важнее всего — это правильный и здоровый образ жизни, т. е. небольшие физические нагрузки, сбалансированное питание, гимнастика. Очень эффективно помогает предотвратить развитие остеохондроза шейного отдела позвоночника регулярное плавание и йога.

Не стоит забывать про комфортабельный сон с помощью ортопедического матраса и подушки. При длительном нахождении в одной позе обязательно делать нужно небольшую разминку. Всячески избегать нервных стрессов и переутомлений.

Больше гулять на свежем воздухе.

Результаты компьютерной томографии при остеохондрозе

Благодаря томограмме можно увидеть следующие признаки остеохондроза:

  • снижение высоты пораженного диска и уменьшение пространства, которое он занимает между телами позвонков;
  • изменение структуры диска – в нем очень четко визуализируются включения газа (так называемый «вакуум-эффект»);
  • выбухание в сторону позвоночного канала или наружу без повреждения фиброзного кольца – протрузия;
  • грыжи позвоночника;
  • смещение тел позвонков – листезы;
  • артроз дугоотростчатых суставов.

Симптомы грудного остеохондроза и его признаки

Клинические симптомы грудного остеохондроза полностью зависят от таких факторов:

  • возраста больного;
  • степени поражения заболеванием;
  • стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника: ремиссии или обострения.

Основными признаками остеохондроза грудного отдела являются:

  • боль в грудной клетке в области позвоночника, так называемое – дорсаго;
  • болезненное повреждение нервных окончаний спинного мозга – радикулопатия;
  • абдоминальный синдром;
  • кардиальный синдром или изменения сердечной мышцы, с характерными болями, сохраняющимися даже под воздействием нитроглицерина;
  • пульмональный синдром, в виде застоя в лёгких с признаками гипоксии, то есть удушья.

Повышение температуры тела у больного при грудном остеохондрозе не наблюдается, что также является прямым дифференциально-диагностическим признаком. Дорсалгия в области грудной клетки указывает на возникновение трещин в фиброзном кольце и деформации пульпозного ядра. При проведении пальпаций, боли этой области грудной клетки лишь усиливаются.

Кроме того, характерными симптомами грудного остеохондроза при компрессионной миелопатии, то есть деформации нервных окончаний, являются:

  • ощущение «мурашек» – парестезии;
  • боли по ходу сдавленного нерва;
  • уменьшение чувствительности температуры и от прикосновений;
  • нарушения в позвоночнике двигательной функции.

Симптомы и признаки остеохондроза

Опасность заболевания шейным остеохондрозом связана с отсутствием симптомов на первоначальной стадии. При появлении боли пациент чаще применяет анальгетики, что очень ошибочно, поскольку процесс развития остеохондроза шейного отдела запущен, и правильный диагноз с последующим лечением ставится с большим опозданием для успешного лечения.

Прежде всего нужно обратить внимание на наличие основных симптомов проявления шейного остеохондроза позвоночника:

  1. Головокружение. Нужно понимать, что этот симптом может свидетельствовать о наличии других заболеваний. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника головокружение проявляет системный характер, то есть больной чувствует постоянное движение окружающих предметов.
  2. Головная боль. Имеет ноющий характер с пульсацией, может быть как постоянной, так и приступообразной.
  3. Локализация боли. Часто у больных шейным остеохондрозом болевые ощущения наблюдаются при повороте головы, в шее, в плечах, в конечностях.
  4. Артериальное давление. Сочетается с другими симптомами (головная боль, напряженность и усталость рук, стрессы и длительное нахождение в одной позе).
  5. Шум в ушах и снижение зрения.
  6. Слабость и быстрая утомляемость организма.
  7. Нарушение сна и боли во время сна в шее, в конечностях, их онемение.

Стадии развития остеохондроза

Существует 4 основные стадии развития шейного остеохондроза позвоночника:

  • 1 стадия — болезненность, хруст при повороте шеи, снижение подвижности, головные боли, нарушение сна;
  • 2 стадия — истончение межпозвонковой дисковой капсулы, ущемление нервных окончаний и сосудов;
  • 3 стадия — возникновение протрузий, грыж, деформаций позвонков, результатом чего является головокружение, боль, расстройства координации движения, нарушение снабжения кровью мозга;
  • 4 стадия — постоянная боль, возможны неврологические осложнения, потеря сознания, нарушение зрения, и даже паралич.

Степени заболевания грудным остеохондрозом

Различные степени заболевания грудным остеохондрозом характеризуются каждая своей патологией, каждой их которых присущи лишь свои клинические признаки. Современной медициной выделяются четыре степени остеохондроза грудного отдела и, соответственно, четыре периода его развития. Рассмотрим их подробнее.

Первая степень, для которой характерным является то, что внутри фиброзного кольца возникают трещины, в которые впоследствии проникает пульпозное ядро. Данный период развития заболевания грудным остеохондрозом характеризуется следующими признаками:

  • появлением болей в позвоночнике в месте его поражения, но не выходящими за пределы локализации возникновения недуга;
  • указанные боли могут носить, как постоянный характер, так и быть в виде прострелов;
  • может возникать судорожное сокращение мышц, сопровождаемое болями в сердечной области.

Вторая степень, как период развития грудного остеохондроза, характеризуется патологическим возникновением повышенной межпозвоночной подвижности со следующими клиническими проявлениями:

  • появляются подвывихи в грудном отделе позвоночника;
  • боли усиливаются во время движения;
  • появляется дискомфорт при длительно сохраняющейся позе.

Третья степень, характеризуется периодом, когда разрывается фиброзное кольцо и, при этом за его пределы выходит пульпозное ядро. В этом периоде заболевания остеохондрозом грудного отдела позвоночника начинают появляться межпозвоночные грыжи, клинические признаки которых являются довольно тяжёлыми. А именно – нервно-сосудистые, мышечно-тонические и рефлекторно-дистрофические.

Помимо указанного, третьей степени остеохондроза грудного отдела является характерной смена следующих состояний позвоночника:

  • слабая фиксация положений позвоночника;
  • ограничение подвижности позвоночного отдела, проявляющееся в виде кифоза или сколиоза.

Четвертая степень, связана с тем периодом, при котором дистрофически-дегенеративный процесс затрагивает уже все структуры, находящиеся в окружении позвоночника.

В этот патологический вовлечены жёлтые, межостистые и иные связки, а в структурах, окружающих позвоночный столб, возникает фиброз.

В этом периоде заболевания грудным остеохондрозом, клинически наблюдается, так называемое, состояние ремиссии.

Физиотерапия и лфк

Легкие недлительные упражнения обязательно должны быть согласовано с лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, стадии заболевания остеохондрозом шейного отдела позвоночника, наличия других отклонений в организме. Упражнения длятся в среднем 15−20 минут каждый день. Комплекс упражнений лучше подобрать так, чтобы можно было проводить как дома, так и на работе.

Лечебная гимнастика способна быстро и эффективно дать положительный результат при заболевании. Главное, чтобы пациент не испытывал боль и неудобства при любом движении.

Основные упражнения для лечебной гимнастики:

  • в сидячем положении с ровной спиной плавно поворачивать голову влево-вправо, затем пружинистыми движениями вверх-вниз;
  • держа руку на лбу плавно наклонять голову вперед, при этом оказывая небольшое сопротивление головой;
  • лежа на животе поворачивать голову влево-вправо так, чтобы ухо касалось пола;
  • принять вертикальное положение и максимально поднимать плечи, задержав на несколько секунд. Повторить несколько раз.

Ход процедуры

Магнитно-резонансная томография занимает 30-60 минут в зависимости от состояния больного и исследования отдела позвоночника.

Последовательность процедуры:

  • пациент снимает с тела все металлические и электронные предметы (цепочки, заколки, часы, телефоны);
  • ложится на подвижный стол томографа на спину;
  • при необходимости фиксируется ремешками за руки и ноги;
  • дополнительно может потребоваться контроль за сердечной деятельностью или дыханием, в таком случае фиксируются дополнительные электроды;
  • одевает наушники для снижения шума во время работы аппарата;
  • выдвижной стол заезжает в томограф и происходит «сканирование» позвоночника с помощью магнитных волн.

Важно. Во время процедуры исследуемый не должен двигаться. В случае повышенной возбудимости больного и детям возможна постановка седативного средства. При проведении томографии детям, родителям разрешается находиться рядом на протяжении всей процедуры.

После исследования результаты подлежат анализу специалистом и по окончанию описи выдаются больному на руки. С результатами анализа следует обратиться к выдавшему направление врачу.

Эффективность кт для диагностики остеохондроза

Применение этого метода исследования позволяет выявить патологию уже на ранних этапах развития. С помощью компьютерной томографии можно диагностировать структурные изменения в позвонках, межпозвоночных суставах, связочном аппарате. Наиболее информативен этот метод при обследовании плотных тканей – костей, хряща.

Несмотря на высокую ценность способа, в некоторых случаях он может оказаться неточным. Достоверность диагностики зависит от качества аппаратуры и квалификации специалиста, который проводит анализ рентгеновских снимков.

Adblock
detector