Простатит

Лейкоцитарная формула крови: расшифровка у детей (норма)

Повышенные лейкоциты на что могут указать?

Когда врач рекомендует сделать анализ крови, то одновременно будет рассмотрена лейкоцитарная формула крови. Расшифровка у детей и взрослых может указать на увеличение количества нейтрофилов, в медицине это называют нейтрофилией, а указывать завышенные показатели могут на:

  • присутствие инфекции, которую вызвали бактерии, грибы, определенные вирусы или простейшие;
  • начало воспалительного процесса, например, это может быть ревматизм, панкреатит, перитонит, дерматит и другие;
  • появление опухоли на одном из органов;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • эндогенную интоксикацию;
  • ишемический некроз тканей;
  • прием некоторых препаратов, которые могут изменить состав крови;
  • наличие стрессовых ситуаций в жизни пациента или физического перенапряжения, также такое состояние часто наблюдается после оперативного лечения.

Увеличенное количество лимфоцитов – лимфоцитоз, может указать на:

  • сложные формы инфекционных заболеваний, в числе которых ВИЧ, мононуклеоз, острые вирусные инфекции, коклюш, гепатит;
    лейкоцитарная формула крови расшифровка у детей 6 лет
  • патологии, коснувшиеся кроветворной системы: лимфолейкоз, болезнь Франклина, лимфосаркома;
  • отравление ядами и тяжелыми металлами.

Повышенный уровень эозинофилов – эозинофелия, может указывать на:

  • проникновение в организм паразитов;
  • патологии, спровоцированные наличием простейших;
  • аллергии, которая выражается в виде экземы, астмы, сенной лихорадки или особой непереносимости определенных продуктов;
  • инфаркт миокарда.

Увеличенное количество моноцитов является признаком моноцитарного лейкоза или туберкулеза легких.

Повышенное количество базофилов, которые составляют наименьшую часть лейкоцитов, может указать на язвенный колит хронической формы или запущенные болезни крови.

Как понятно из вышесказанного, лейкоцитарная формула крови, расшифровка у детей и взрослых, очень важна, ведь именно благодаря ей можно быстро определить проблемы со здоровьем и начать лечение.

Сниженное количество нейтрофилов может указывать на присутствие таких патологий в организме пациента:

  • грипп, ветрянка, гепатит, краснуха;
  • брюшной тиф и бруцеллез;
  • сыпной тиф и малярия;
  • слабый иммунитет у людей преклонного возраста;
  • заболевания крови: лейкоз, железодефицитная анемия и другие;
  • прием противоопухолевых лекарственных средств;
  • анафилактический шок;
  • врожденная нейтропения.

А если была проверена лейкоцитарная формула крови (расшифровка), лимфоциты ниже нормы по ее результатам, то это может указать на такие заболевания:

  • острая форма инфекции;
  • иммунодефицит;
  • милиарный туберкулез;
  • апластическая анемия;
  • красная волчанка;
  • патологии почек.

Снижение нормы эозинофилов, которые встречаются в редких случаях, может указать на:

  • стрессовое состояние или шок;
  • начало воспаления;
  • гнойную инфекцию тяжелейшей формы.

Содержание лейкоцитов в крови является наиболее значимым исследованием при любом заболевании у ребенка. Лейкоцитоз (повышенное количество форменных клеток) иногда носит физиологический характер, в других случаях – показатель болезни.

Уровень содержания лейкоцитов зависит от возраста ребенка. В крови новорожденного они повышены всегда, но это является нормой. В подростковом возрасте верхняя граница клеток крови достигает уровня взрослого человека.

Возраст ребенка Верхняя граница нормы
У новорожденного 30,0 х 109
С пятого дня жизни 15,0 х 109
С 10 дня  жизни 14,0 х 109
После 1 месяца 12,0 х 109
После одного года 11,0 х 109
У детей с 5 лет 10,0 х 109
У подростков с 15 лет 9,0 х 109

Превышение нормируемых показателей у детей должно насторожить родителей.

Лейкоцитарная формула крови

Лучшие врачи по рейтингуЛейкоцитарная формула у детей: расшифровка, норма

  • Кузнецов Сергей Вадимович
  • Гематолог
  • Стаж 33 год.

9,2рейтинг

  1. Павлова Ольга Алексеевна
  2. Гематолог
  3. Стаж 25 год. Кандидат медицинских наук

9,5рейтинг

  • Гусарова Галина Анатольевна
  • Гематолог
  • Стаж 28 год. Кандидат медицинских наук

9,5рейтинг

Существует пять самых основных видов белых клеток крови (лейкоцитов):

  1. Нейтрофилы;
  2. Лимфоциты;
  3. Эозинофилы;
  4. Базофилы;
  5. Моноциты.

Их отличает то, что все они выполняют самые разные функции. Степень зрелости такой же немаловажный показатель, который обязательно учитывается врачом-лаборантом.

Вычислить лейкоцитарную формулу возможно только под микроскопом. Для подсчета необходимо более сотни клеток, из которых потом выводится процентное соотношение каждого их вида. Существуют некоторые исключения, при которых в крови имеется дефицит лейкоцитов. Речь идет о выраженной лейкопении, когда собрать необходимое количество белых клеток оказывается невозможным.

Для чего необходимо знать эту формулу крови?

Врачи уделяют большое внимание этому показателю для диагностики различных заболеваний инфекционного, воспалительного и гематологического характера. Благодаря лейкограмме можно оценить степень тяжести состояния больного, а также сравнить эффективность назначенного лечения.

Когда делается лейкограмма?

  • Во время профилактических обследований;
  • Детям, по исполнению одного года;
  • Перед назначенной плановой вакцинацией;
  • На этапе планирования беременности;
  • При обращении в поликлинику с подозрениями на заболевание, терапевт обязан направить пациента на общий анализ крови;
  • Если обострилось хроническое заболевание;
  • Некоторые симптомы особенно нуждаются в определении лейкоцитарной формулы. К ним относится диарея, ночная потливость, увеличение лимфоузлов, стремительная потеря веса и появление затруднений во время дыхания.

Также обязательно проводить подобный анализ при таких жалобах, как повышение температуры тела с ознобом, головной болью, ломотой в теле и суставах.

Норма лейкоцитарной формулы

Здоровые показатели содержащихся лейкоцитов Вы найдете в таблице расположенной сверху.

К сожалению, точных правил в изменении лейкоцитарной формулы крови не наблюдается. При разных заболеваниях показатель может меняться одинаково, в то время как при идентичной патологии у разных больных он будет варьироваться абсолютно индивидуально.

Очень важно учитывать возрастные особенности, которые весьма отличаются у детей и взрослых, а тем более у пожилых людей.

Незначительные колебания в соотношении лейкоцитов возможны:

  • При физических и психоэмоциональных перегрузах;
  • При курении или употреблении пищи накануне сдачи анализа;
  • Из-за приема некоторых лекарственных препаратов;
  • В момент беременности.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Медицинский центр К-Медицина

пн-пт: 08:00-21:00 сб-вс: 09:00-20:00

Первичная стоимость приёма — низкая

"К-Медицина" – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг.

Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов абсолютно любого возраста, включая новорожденных и малышей первого года жизни, по 40 направлениям современной медицины.

Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии, детское отделение и другие.

Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар.

Для детей — медицинское сопровождение от рождения до совершеннолетия, включая вакцинопрофилактику, диспансерное наблюдение, медицинский патронаж и помощь на дому. В клинике работают более 130 врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики.

За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 000 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др., в случае необходимости будет выполнено оперативное вмешательство в стационарных и амбулаторных условиях. Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы.

Запись на приём

или по телефону 8 (499) 519-35-82

г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1. ВДНХ, Алексеевская

Клиника Семейный доктор на Новослободской

пн-пт: 08:00-21:00 сб-вс: 09:00-20:00

Первичная стоимость приёма — средняя

Поликлинический корпус для взрослых и детей.

Приемы ведут: терапевт, педиатр, ЛОР, невролог, офтальмолог, хирург, ортопед, гинеколог, уролог, кардиолог, стоматолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, аллерголог-иммунолог, дерматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, косметолог, психолог, психиатр, ревматолог, онколог, физиотерапевт, мануальный терапевт, массажист, маммолог и др. А также проводится полный спектр клинико-инструментальной и лабораторной диагностики, в том числе в стоматологии (радиовизиография); ультразвуковая диагностика; функциональная диагностика: исследования сосудов головы и шеи, нижних конечностей, ЭХО-кардиография (ЭХО-КГ), электрокардиография (ЭКГ), комплексное исследование функций дыхательной системы, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

Запись на приём

или по телефону 8 (499) 519-35-82

г. Москва, ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3. Менделеевская, Новослободская, Белорусская, Достоевская, Белорусская

СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ)

пн-пт: 09:00-22:00 сб-вс: 09:00-21:00

Первичная стоимость приёма — низкая

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Алексеевская и 15 мин. ходьбы от м. ВДНХ. Проводит диагностические исследования: УЗИ,дуплексное сканирование вен, артерий и сосудов, МРТ, КТ, гастроскопию, рентген, бронхоскопию, КТГ(кардиотокографию). Прием происходит по предварительной записи.

Запись на приём

или по телефону 8 (499) 519-35-82

г. Москва, ул. Ярославская, д. 4, корп. 2. ВДНХ, Алексеевская

СМ-Клиника на ул. Лесная (м. Белорусская)

пн-пт: 08:00-21:00 сб-вс: 09:00-21:00

Первичная стоимость приёма — высокая

10 минут пешком от м. «Белорусская». Выход из метро «Белорусская» кольцевая по указателям в сторону ул. Лесная. Далее пройти по левой стороне ул. Лесная около 10 минут пешком до светлого 3-этажного здания с вывеской «СМ-Клиника». 5-7 минут пешком от м. Менделеевская. Выход из 1-го вагона из центра.

Из стеклянных дверей метро повернуть направо, в конце перехода повернуть направо. На улице – повернуть направо и двигаться до перекрестка с улицей Лесная. На перекрестке — перейти на другую сторону ул. Новослободская, далее перейти на другую сторону ул.

Лесная, и далее двигаться влево, до светлого 3-х этажного здания с вывеской «СМ-Клиника».

Запись на приём

или по телефону 8 (499) 519-35-82

г. Москва, ул. Лесная, д. 57, стр. 1. Менделеевская, Белорусская, Новослободская

Общий анализ крови ребенка: лейкоциты и сдвиг влево лейкоцитарной формулы

Благодаря современным технологиям, сегодня автоматические анализаторы крови позволяют очень быстро, а главное точно, подсчитать лейкоцитарную форму, что позволило значительно облегчить диагностику и установление точного диагноза. Во время проведения расшифровки анализа принимают во внимание изменения в соотношении зрелых и незрелых нейтрофилов, ведь в формуле крови они присутствуют в разной форме и указаны в порядке начиная от молодых к зрелым, подсчет идет слева направо.

Лаборанты могут зафиксировать несколько типов сдвигов, которые указывают на различные патологии.

Если произошел сдвиг влево, то в крови присутствуют миелоциты и метамиелоциты. Такие изменения могут указывать на такие процессы:

  • острые воспалительные процессы: простатит, орхит;
  • гнойные инфекции;
  • острые кровотечения;
  • ацидоз;
  • отравление токсинами;
  • высокие нагрузки.

Если была проверена лейкоцитарная формула крови (расшифровка у взрослых), норма в этом случае нарушена, показывает левый сдвиг с омоложением, то это может свидетельствовать о наличие таких патологий:

  • лейкоз;
  • эритролейкоз;
  • распространение метастаз;
  • миелофиброз;
  • кома.

Сразу хотим привести таблицу нормального содержания всех составляющих лейкоцитарной формулы, а далее уже более подробно, более понятно рассказать о каждой клетке, о её предназначении и функциях.

Теперь четко видно, как показатели видов нейтрофилов возросли, а в ранее пустых ячейках появились цифры. Это и есть сдвиг влево лейкоцитарной формулы – появились незрелые, молодые формы нейтрофилов.

Можно понять, что если инфекция развивается бурно, стремительно, то организм испытывает постоянно растущую потребность в новых нейтрофилах и уже начинает призывать на помощь еще не до конца созревшие нейтрофилы.

Важно! Активность какой-либо инфекции в детском организме приводит в росту маленького организма в нейтрофилах, а это, в свою очередь, выражается в сильном сдвиге влево лейкоцитарной формулы.

Каждый нейтрофил внутри себя содержит определенные зерна, которые еще можно назвать гранулами. В их состав входят самые разнообразные ферменты, предназначение которых в разрушении вирусов и каких-либо болезнетворных бактерий.

При этом особую активность нейтрофилы проявляют именно по отношению к бактериям. Если в лейкоцитарной формуле наблюдается рост процентного содержания нейтрофилов, то это признак наличия воспалительного процесса, вызванного бактериями.

Все нейтрофилы различаются между собою по степени своей зрелости. Если конкретно взятый нейтрофил является полноценной, зрелой клеткой, но его называются сегментоядерным нейтрофилом. Для получения такого звания клетке необходимо пройти через ряд превращений:

  1. сначала появляется (формируется в костном мозге) нейтрофил, именуемый миелоцитом. В этом состоянии он совершенно безопасен и даже беспомощен;
  2. в процессе своего роста миелоцит превращается в метамиелоцита;
  3. следующий этап – превращение метамиелоцита в палочкоядерного нейтрофила;
  4. в таком состоянии, в таком виде нейтрофил уже является полноценным защитником от бактерий, хоть еще и не настолько быстр, не настолько опасен, как полностью созревшая клетка — сегментоядерный нейтрофил.

Если организм ребенка находится в обычном, здоровом состоянии, то ответственность за защиту его иммунитета ложиться «на плечи взрослых», полностью сформировавшиеся сегментоядерные нейтрофилов и совсем небольшого количества палочкоядерных.

Если же начинается какая-то болезнь, какой-то воспалительный процесс, то уровень палочкоядерных нейтрофилов резко возрастает, они приходят на помощь сегментоядерным.

Следовательно, увеличение бактерий и их активности в детском организме увеличивает нагрузку на его иммунитет, что приводит к росту нейтрофилов, сформированных до третьего этапа – до палочкоядерных. В том случае, когда они не могут оказать необходимую помощь, к «войне» с бактериями подключаются метамиелоциты, т.е.

Чаще всего, что является нормой, в крови метамиелоциты, а тем более миелоциты полностью отсутствуют.

Еще, в качестве последнего, для справки, хочется сказать о том, что уменьшение уровня нейтрофилов в крови называется нейтропенией, а рост их уровня – нейтрофилезом.

Аналогично нейтрофилам, клетки эозинофилы содержат внутри себя определенные ферменты или гранулы. Обезвреживают эозинофилы не бактерии, а иммунные комплексы.

При взятии общего анализа крови у здорового ребенка их количество, чаще всего, сравнительно небольшое (примерно 1-4 %, не более).

Но их численность существенно возрастает, что называется эозинофилией, при различной аллергии, при болезнях кишечника, даже кожи т.д.

Очень часто эозинофелия проявляется после переноса тяжелых, особенно бактериальных инфекций.

Данный тип (вид) клеток малочислен и редко встречается в крови. Уровень базофилов в общем анализе крови, независимо от возраста человека, составляет примерно 1%. Четкая цель их существования, их предназначения на данный момент еще не определена, но известно, что они принимают участие в процесс свертывания крови и в реакции организма, вызванной аллергией.

Рост численности этих клеток встречается крайне, крайне редко, при исключительных болезнях. В медицине принято считать, что отсутствие базофилов в крови не о чем не говорит и на диагностику заболеваний не влияет.

Аналогично нейтрофилам, лимфоциты могут существенно разниться между собою. Но установить её при помощи микроскопа невозможно. Принципиальные внешние отличие у них полностью отсутствуют. Однако, лимфоциты принимают очень активное участие в различных реакциях иммунного типа: обеспечивают синтез тел, нормальное функционирование всех систем иммунитета (общей и местной) и т.д.

Потребность детского организма в упомянутых реакциях иммунного типа очень и очень высока. По этой причине лимфоцит – это главный, наиболее часто встречающийся в общем анализе крови ребенка лейкоцит.

В возрасте, примерно, от месяца до 2-х лет уровень лимфоцитов у ребенка может достигать максимального значения.

Важно! Обязательно учтите, что даже в 15-летнем возрасте у ребенка уровень лимфоцитов будет больше, чем у взрослого.

Рост числа лимфоцитов или лимфоцитоз может наблюдаться при множестве детских болезней, вызванных различными инфекциями, в особенности вирусными. При попадании в детский организм какой-либо вирусной инфекции повышение числа лимфоцитов может наблюдаться в течение длительного времени – до 3-х недель, а иногда и до 2-х месяцев.

Форменные элементы крови, называемые моноцитами, могут показаться самыми хорошими, самыми полезными. Дело в том, что они занимаются фагоцитозом. Если говорить простым, понятным языком, то это процесс поглощения и последующего переваривания различных бактерий, клеток, уже погибших, но оставшихся в крови, а также других частиц, которым не место в нашей крови (инородным).

Жизнь моноцита длится (примерно) 30 часов, в течение которых он успевает сформироваться, вырасти и созреть. На последнем этапе, на этапе созревания, моноцит получает название макрофаг и в таком состоянии он живет уже примерно полтора, два месяца. В этом время он принимает самое активное участие в происходящих иммунных реакция, «кушая» (фагоцитируя) бактерии, уже погибшие клетки и т.

Рост числа этих клеток (моноцитоз) является признаком затянувшейся инфекции, перешедшей в вялотекущее состояние (туберкулез, к примеру). Мало того, моноцитоз очень часто сигналит о заболевании — инфекционный мононуклеоза.

Назначение плазматических клеток в образовании антител. Для взрослых нормой считается их полное отсутствие в крови, а у ребенка может встречаться лишь одна на 200 – 400 лейкоцитов.

  • Рост их числа символизирует о наличии вирусной инфекции, но пагубно влияющей (разрушающей) лимфоидную ткань: краснуха, корь, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз.
  • О достоверности материалов, касающихся здоровья ребенка, вы можете прочитать, перейдя по приведенной ссылке.
  • Больше информации по здоровью ребенка вы можете найти в одноименном разделе нашего клуба родителей, перейдя по приведенной ссылке, и/или в его подразделе «Справочник для родителей».

Особенности лейкоцитарной формулы у детей

Картина белой крови у детей со временемменяется, и даже в одном и том же возрастеколичество различных видов лейкоцитовможет колебаться в широких пределах. Уноворожденных в первые дни жизнинаблюдается лейкоцитоз (10–30×109/л)за счет нейтрофилеза (рис. 1). Числонейтрофилов составляет 65–66%, лимфоцитов— 16–34%.

К 5–6 дню процентное содержаниенейтрофилов и лимфоцитов уравниваетсяи составляет примерно по 45%. Эторасценивается как «первый перекрест»в лейкоцитарной формуле у детей. К концу1-го месяца жизни число нейтрофиловуменьшается до 25–30%, а лимфоцитоввозрастает до 55–60%.

В возрасте до 4–5лет у детей наблюдается лимфоцитоз всвязи с формированием их иммуннойсистемы.

Рис. 1. Схема соотношения количестванейтрофилов и лимфоцитов в зависимостиот возраста

Ядерный сдвиг влево:

1.Гипорегенеративный тип. Нафоне умеренного лейкоцитоза (10–12×109/л)наблюдается увеличение содержанияпалочкоядерных нейтрофилов выше 5%.

2.Регенеративный тип. Характеризуетсяболее выраженным, чем в первом случае,лейкоцитозом (13–19×109/л) с увеличениемболее 5% палочкоядерных и более 1%метамиелоцитов, при сохранении междуформами нормального процентногосоотношения.

3.Гиперрегенеративный тип.Свидетельствует о гиперплазиимиелоцитарного ростка костного мозга.

Общее число лейкоцитов может превышать
20–25×109/л и выше, но может быть
нормальным и даже сниженным (длительный
лейкоцитоз, приводящий к истощению
регенераторной функции костного мозга).


В лейкоформуле обнаруживается значительноеувеличение палочкоядерных, юныхнейтрофилов, появление миелоцитов ипромиелоцитов. такой сдвиг встречаетсяпри тяжелых инфекционных и гнойно-септическихпроцессах.

4.Дегенеративный тип. Характеризуетсялейкопенией, увеличенным количествомпалочкоядерных форм при отсутствииметамиелоцитов. В лейкоцитах обнаруживаютсяпризнаки дегенерации цитоплазмы и/илиядра.

5.Регенеративно-дегенеративныйядерный сдвиг влево. В крови отмечаетсялейкоцитоз и более или менее выраженноеувеличение числа палочкоядерныхнейтрофилов, метамиелоцитов и появлениемиелоцитов.

Эти изменения могут сочетатьсясо снижением содержания сегментоядерныхформ нейтрофилов и признакамидегенеративных изменений цитолеммы,цитоплазмы и ядра.

Дегенеративныеизменения лейкоцитов проявляются вна­рушениях формы клеток (пойкилоцитоз,появление шиловидных выростов цитолеммы),наличием клеток разного размера(анизоцитоз), появлением вакуолей,зернистости в цитоплазме, сморщивании,набухании, гиперсегментации, пикнозом,кариорексисом.

Для количественного определения степениядерного сдвига проводят расчет индексаядерного сдвига влево. Он определяетсясуммой всех молодых нейтрофилов,отнесенных к зрелым (сегментоядерным)формам.

В норме показатель ядерногосдвига равен 0,05–0,1, При регенеративныхсдвигах индекс увеличивается до 0,3 ивыше, при гиперрегенеративном возрастаетдо 1–2, при сдвиге вправо — индекс менее0,05; при патологии он увеличивается.


Наконец, полное представление о характеренарушений белой крови дает изучениеморфологии костно-мозгового пунктатас учетом изменений лейкоформулы.

Показатели нормы

Норма показателя лейкоцитов в крови у детей отличается от нормы их содержания у взрослых. У детей она выше. Дело в том, что иммунитет ребенка не такой сильный, как у взрослого, поэтому ему нужна более крепкая защита.

Нормы уровня лейкоцитов установлены в строгом соответствии с возрастом человека.

Возраст Норма (х 10^9/л)
Новорожденные 8-24,5
1 месяц 6-19
6 месяцев 5,5-17
1 год 6-17,5
1-2 года 6-17
3-4 года 5,5-15,5
5-7 лет 5-14,5
8 лет 4,5-13,5
10 лет 4,5-13
16 лет 4-13

Из данной таблицы видно, что с увеличением возраста ребенка содержание лейкоцитов в крови уменьшается.

Низкий уровень лейкоцитов в крови называется лейкопенией. У детей лейкопения часто является побочным эффектом употребления различных лекарственных препаратов. К таким медикаментам относятся:

  • противобактериальные средства (Хлоромицетин, Стрептомицин),
  • противогистаминные препараты,
  • сульфаниламидные препараты,
  • мышьякоорганические соединения,

У новорожденных низкий уровень количества белых клеток может быть одним из симптомов таких патологий, как мегалобластическая анемия, панцитопения и гипопластическая анемия Фанкони. Дети, больные врожденной гамма-глобулинемией, подвержены возникновению рецидивирующей формы гранулоцитопении.

При снижении количества лейкоцитов у ребенка возрастает риск заражения вирусами, бактериями и грибами. Дети, имеющие низкий уровень белых клеток, также подвержены онкологическим заболеваниям.

Низкий уровень лейкоцитов может быть вызван следующими причинами:

  • Недостатком веществ, необходимых для образования лейкоцитов (витамины группы В, аскорбиновая кислота, железо, цинк, селен, белки, йод и т.д.).
  • Гибелью белых клеток, причиной которой могут быть бактериальные инфекции, лекарства, токсины и т.д.
  • Иммунным ответом на вирусные инфекционные заболевания.
  • Нарушением в работе костного мозга.

Для того, чтобы установить причину пониженных лейкоцитов и поставить точный диагноз, врачи делают анализ на лейкоцитарную формулу, обращая внимание на корреляцию разных видов лейкоцитов в крови. Для установления точного диагноза они также исследуют и другие показатели крови.

Следующие отклонения от норм показателей крови в совокупности с пониженными лейкоцитами, помогают объяснить причину лейкопении.

Если количество моноцитов в крови превышает 8 %, то ставят диагноз моноцитоз. Он не является отдельным заболеванием.

Данное состояние является синдромом, причинами которого могут быть следующие факторы:

  • глистная инвазия,
  • туберкулез,
  • заболевания кроветворной системы,
  • наличие хронических заболеваний,
  • интоксикация организма вредными веществами,
  • прорезывание зубов во младенчестве,
  • наследственность,
  • перенесенные онкологические заболевания,
  • пониженная эффективность иммунной системы и, как следствие, частые простудные заболевания.

Повышение уровня моноцитов у ребенка является следствием того, что иммунная и кровеносная системы не справляются с большим количеством микроорганизмов. Иногда небольшое повышение уровня моноцитов у ребенка является его индивидуальной особенностью. В таких случаях ребенок в лечении не нуждается.

Одновременное снижение лимфоцитов и повышение лейкоцитов может быть вызвано следующими причинами:

  • Тяжелый инфекционный процесс.
  • Опухоль.
  • Поражение одного из ростков кроветворения.
  • Иммунодефициты и ВИЧ.
  • Аутоиммунные или эндокринные заболевания.

Если в лейкоцитарной формуле наблюдается пониженное количество лейкоцитов и нейтрофилов, то это говорит о высоком риске инфекции и большой вероятности осложнения. Обычно причиной пониженных лейкоцитов и нейтрофилов являются следующие заболевания:

  • Вирусные инфекции.
  • Болезни пищеварительного тракта.
  • Гнойные хронические инфекционные заболевания.
  • Брюшной тиф.
  • Туберкулез.
  • Шоковые состояния.

При уменьшении уровня тромбоцитов возникает тромбоцитопения. Причины ее возникновения у новорожденных и детей других возрастных категорий отличаются. У новорожденных причины пониженных тромбоцитов могут быть следующие:

  • Трансиммунные патологии.
  • Недоношенность.
  • Гемангиома.
  • Асфиксия.
  • Низкий уровень гемоглобина.
  • Инфекционные болезни.
  • Иммунодефицитные состояния.

У детей более старшего возраста причинами низкого уровня тромбоцитов могут быть:

  • аллергии,
  • вирусные инфекционные заболевания,
  • недостаток фолиевой кислоты,
  • интоксикация.

Пониженное состояние тромбоцитов очень опасно, т.к. влияет на свертываемость крови.

Лейкопения и повышение СОЭ у ребенка могут указывать на наличие вирусной инфекции.

Повышенные эритроциты при низком уровне лейкоцитов могут указывать на эндокринные заболевания (синдром Кушинга), генетические патологии. У детей пониженные лейкоциты и повышенные эритроциты могут также указывать на вирусные инфекции:

  • корь,
  • грипп,
  • краснуха,
  • ОРВИ.

Нейтрофилы , группа лейкоцитов, цель которых , бороться с инфекцией. Их снижения может быть как временным, так и постоянным.

Возрастание уровня лейкоцитов при одновременном снижении нейтрофилов — свидетельство воспалительного процесса, с которым борется организм. Это происходит при воздействии радиации, инфекциях, злокачественных новообразованиях, после приема некоторых лекарств.

Острые инфекционные вирусные заболевания, как эпидемический паротит, корь, краснуха, грипп и туберкулез являются самыми распространенными причинами детской нейтропении.

Понижение лейкоцитов не сопровождается какими-то специфическими симптомами. Но при этом оно ослабляет иммунитет малыша, что является причиной у детей многократных вирусных инфекций. В некоторых случаях, падение количества лейкоцитов в крови может являться одним из симптомов болезни, при этом у ребенка возникают:

  • одышка,
  • тахикардия,
  • лихорадка,
  • озноб,
  • головокружения,
  • головные боли,
  • увеличенные узлы и т.д.

Падение лейкоцитов может привести к следующим осложнениям:

  • Анемия. Вместе со снижением белых телец уменьшается уровень эритроцитов и гемоглобина. Это приводит к анемии.
  • Тромбоцитопения. При снижении лейкоцитов может произойти падение уровня количества тромбоцитов , тромбоцитопения. Данная патология сопровождается кровотечениями.
  • Пневмония. Дети с лейкопенией нередко страдают от пневмоний и других легочных инфекций.
  • Стоматит.
  • Абсцесс печени. Попадание инфекции в печень может привести к абсцессу.
  • Агранулоцитоз. Отличительным симптомом данного осложнения является появление язв и некротизация тканей. Данное патологическое состояние сопровождается общим снижением лейкоцитов. При исследовании крови пациента, имеющего данную патологию, заметна низкая концентрация гранулоцитов.
  • Алейкия. При алейкии наблюдается глубокое поражение костного мозга. Отличительным признаком данного патологического состояния является значительный недостаток количества лейкоцитов в крови или их полное отсутствие.

За защиту организма от токсинов, вирусов и микробов отвечают лейкоциты.

Это белые клетки крови, которые обнаруживают, захватывают, уничтожают, запоминают чужеродные микроорганизмы, а также очищают кровь от продуктов их жизнедеятельности и остатков разрушенных клеток.

Количество лейкоцитов говорит о состоянии организма ребенка, поэтому оно подсчитывается при выполнении ОАК (общего анализа крови) при плановых осмотрах или во время болезни малыша.

В лаборатории обращают внимание на численность каждого вида лейкоцитов, поскольку они отвечают за разные процессы:

  • эозинофилы появляются в плазме крови при проникновении паразитов, инфекции, аллергии, аутоиммунных процессах;
  • лимфоциты обнаруживают и нейтрализуют чужеродные агенты, запоминая их и атакуя при последующих попытках проникновения;
  • базофилы активизируются при воспалении и аллергии;
  • нейтрофилы ликвидируют вирусы и бактерии;
  • моноциты поглощают и перерабатывают отмершие клетки.

Лейкоформула позволяет понять, есть ли воспаление или инфекция у ребенка, поэтому анализ крови назначается при наличии жалоб у маленького пациента. Показания для исследования:

  • повышенное потоотделение;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита;
  • часто возникающие ОРЗ или ОРВИ;
  • увеличение лимфоузлов;
  • снижение массы тела;
  • диарея;
  • затрудненное дыхание;
  • высокая температура.

Также анализ на лейкоциты обязательно делается в рамках плановой проверки:

  • малышам до года – при рождении, а потом через каждые 3–4 месяца;
  • детям 1–3 лет – 1 раз в год;
  • с 3 лет – при любой болезни и во время ежегодного медосмотра;
  • перед вакцинацией.

Состав крови на протяжении жизни может меняться, вследствие чего при расшифровке полученных в ходе анализа данных специалист должен учитывать нормы определенных типов лейкоцитов для конкретного возраста. Лейкограмма помогает в диагностике болезни, но не является определяющим критерием – изменения показателей формулы при различных недугах могут быть одинаковыми.

Тип лейкоцитов Показатель нормы (% от всей массы белых кровяных клеток)
Новорожденный 1 месяц
Лимфоциты 20–35 65–70
Нейтрофилы 65 20–25
Эозинофилы 1–2 0,5–1
Базофилы 0–1 1–2
Моноциты 3–5 3–6

У младенца нейтрофилов всегда обнаруживают больше, чем лимфоцитов.

Физиологические

Повышение лейкоцитов у детей наблюдается:

  • После кормления;
  • У грудных детей при изменении рациона питания, включения прикорма;
  • После активной физической нагрузки;
  • Во время интенсивного плача или испуга;
  • После вакцинации;
  • После приема горячей ванны или душа.

Некоторые мясные продукты, повышающие белые кровяные тельца у ребенка, являются для его организма чужеродными веществами. Радость, эмоциональные нагрузки также служат причиной физиологического лейкоцитоза.

Лечить это состояния не требуется, показатели крови через 2-3 часа приходят в норму. Для исключения патологии следует через 3-4 дня провести повторный анализ. Если содержание лейкоцитов в крови ребенка не снизилось до нормы – это свидетельствует о заболевании.

Повышение лейкоцитов возможно при нарушении их образования в органах кроветворения и изменении их количества и качества. Вторичный лейкоцитоз – это защитная реакция на патологические процессы, проходящие в организме. Повышение также характерно:

  • Инфекциям бактериального происхождения (пневмонии, менингиту, аппендициту, пиелонефриту, сепсису, абсцессу).
  • Болезням вирусной этиологии (ОРВИ, мононуклеозу, вирусному гепатиту, ветряной оспе).
  • Аллергическим заболеваниям (дерматитам, бронхиальной астме).
  • Аутоиммунным патологиям (ревматоидному артриту, волчанке).
  • Злокачественным образованиям (лейкозу).
  • Массивным кровопотерям, травмам и ожогам.
  • Хроническим воспалениям.

Лейкоцитоз также отмечается при пищевых отравлениях, во время приема некоторых лекарственных препаратов.

Лейкоциты – это группа клеток, объединенная общим названием, и относятся к системе иммунитета. Форменные клетки имеют не только разное строение, но и выполняют различные функции. Например, на защиту организма ребенка при вирусной инфекции выступают лимфоциты, на борьбу с бактериями – нейтрофилы.

Лейкоцитарная формула – соотношение всех лейкоцитов, выраженная в процентах, состоит из:

  • Нейтрофилов;
  • Эозинофилов;
  • Лимфоцитов;
  • Моноцитов;
  • Базофилов.

Клинический анализ крови содержит данные о количестве белых клеток, а лейкоцитарная формула расскажет об их процентном соотношении.

Высокий уровень белых кровяных телец в крови говорит о присутствии в организме инфекции, но благодаря лейкограмме можно определить ее вид:

  • Нейтрофилез (в крови много нейтрофилов) при общем лейкоцитозе говорит о бактериальной инфекции.
  • При заболевании вирусной этиологии в крови отмечается лимфоцитоз.
  • Повышение эозинофилов и лейкоцитов характерно при глистных инвазиях или аллергических заболеваниях.
  • Моноцитоз отмечается при затяжных и вялотекущих инфекциях, например при туберкулезе. Увеличение моноцитов является специфическим признаком инфекционного мононуклеоза.
Заболевания  Показатели  крови
  • Инфекция бактериального происхождения
  • Онкологические заболевания
  • Массивные кровопотери
  • Вакцинация
  • Воспалительные процессы внутренних органов
Нейтрофилез, увеличенное СОЭ
Моноцитоз, увеличенное СОЭ
  • Паразитарные инвазии
  • Аллергические  болезни
  • Малярия
  • Мононуклеоз
  • Лейкоз
  • Период выздоровления после бактериальной инфекции
  • Скарлатина
Эозинофилия, увеличенное СОЭ
  • Лейкоз
  • Побочные явления некоторых препаратов
  • Отравления
  • Заболевания вирусной этиологии
Лимфоцитоз, увеличенное  СОЭ
  • Аллергия
  • Снижение функции щитовидной железы
  • Побочные действия гормональных лекарств
  • Состояние после удаления селезенки
  • Гемолитические анемии
  • Хронический лейкоз
  • Ветряная оспа
Повышенное количество базофилов