Простатит

Аденома простаты 2 степени — Лечение потнеции

Что такое гиперплазия простаты?

До сих пор доподлинно неизвестно, почему клетки простаты начинают стремительно делиться, результатом чего является аденома простаты 1 степени, которая с течением времени увеличивается в размерах и становится все более опасной. Ученым удалось выяснить некоторые факторы, благодаря которым появление аденомы становится наиболее вероятным.

Большинство медиков сходятся в одном: во всем стоит винить естественное изменение гормонального фона, которое ожидает каждого мужчину, перешагнувшего сорокалетний рубеж. Данное явление называется мужским климаксом и приводит к тому, что в организме представителя сильного пола начинают доминировать не мужские андрогены, а женские эстрогены, воздействие которых и заставляет железистые клетки делиться, образовывая аденому.

Говоря о факторах, которые увеличат риск появления доброкачественной гиперплазии, можно выделить следующие:

  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес, который провоцирует выработку женских гормонов;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • наследственный фактор.

Вышеперечисленные причины могут привести не только к развитию аденомы, но и к тому, что у мужчины рано или поздно диагностируют простатит 1 степени, или воспаление предстательной железы.

Важно помнить, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1 степени не появится из-за слишком большой сексуальной активности или от недостатка секса. Также на ее появление не влияет сексуальная ориентация и перенесенные ЗППП.

Причины возникновения

Почему развивается гиперплазия простаты? На сегодняшний день точных данных о причинах и механизмах развития недуга нет. Но есть ряд медицинских исследований, которые доказали, что аденома развивается чаще всего у людей, страдающих от простатита.

Еще, по мнению урологов, предрасполагающим фактором является возраст. Установлено, что болезнь диагностируется в основном у мужчин в возрасте старше 50 лет. У людей пожилого возраст (от 80 лет) практически в 90% случаев развивается доброкачественная гиперплазия.

Медики объясняют это тем, что с возрастом уровень мужского гормона (тестостерона) в крови начинает постепенно снижаться. Из-за этого создаются благоприятные условия для развития гиперплазии.

Аденома предстательной железы 2 степени представляет собой заболевание, при котором образовываются опухоли в области простаты. Как правило, новообразование состоит из железистого эпителия, либо стромального компонента предстательной железы.

Аденома предстательной железы характеризуется гиперплазией (разрастанием) тканей предстательной железы. Такого рода патология чаще поражает мужской организм после 45 лет.

Но встречаются и более «молодые» случаи. Большинство мужчин интересуются этиологией этого заболевания, так как аденома может выражаться в формировании доброкачественных опухолей и лечится такое состояние длительно и неприятно.

В этой статье вы узнаете, почему появляется аденома простаты у мужчин симптомы лечение этого недуга. А также как диагностировать заболевание, к кому обращаться за помощью, какие осложнения могут последовать после лечения.

Относительно причин появления и развития мужской патологии, как это ни удивительно, до сих пор достоверных данных нет. Среди специалистов-урологов есть разные суждения насчет причин заболевания, но есть и общее мнение.

Здоровая простата и аденома

Первое и главное, в чем согласны все врачи, это в том, что провоцируют аденому возрастные изменения гормонального равновесия у мужчин. Однако болезнь, и статистика это подтверждает, все больше поражает мужчин и задолго до «критического» возраста.

Не лишены оснований и другие причины появления гиперплазии:

  • неблагоприятное состояние окружающей среды;
  • нарушение обменных процессов организма;
  • излишества питания, физически неактивный образ жизни;
  • заболевания хронического характера в виде цирроза печени, атеросклероза и др. болезней.

Клиническая картина

аденома простаты 2 степени что это такое

Что такое гиперплазия предстательной железы? Что представляет собой данная патология, и какие симптомы являются превалирующими? Заболевание характеризуется разрастанием доброкачественной опухоли непосредственно в тканях простаты.

На фоне радикального распространения патологически измененных тканей происходит сужение мочевыводящих протоков и уменьшение объема мочевого пузыря. В совокупности данные факторы приводят к появлению множественных характерных симптомов.

Как уже было сказано выше, в настоящее время механизм развития аденомы простаты не изучен в объеме, достаточном для определения специфики негативных причин. Принято считать, что главными предрасполагающими к появлению недуга факторами являются возраст больного и соответствующие изменения гормонального фона.

Заболевание практически не выявляется у пациентов младше сорока лет, тогда как при достижении пожилого возраста патология диагностируется у каждого второго представителя сильной половины человечества.

Аденома простаты 2 степени проявляется, как правило, в соответствии с классической клинической картиной, на которую могут оказать незначительное воздействие такие факторы, как: индивидуальные особенности больного и характер доброкачественной опухоли. В качестве основных называют следующие симптомы:

  • Проблемы с мочеиспусканием, выраженные в появлении систематических позывов к посещению туалета, ощущении переполненности мочевого пузыря, появлении болезненности, опустошение пузыря не в полном объеме.
  • Появление болезненных ощущений, чувства жжения и зуда в области паха, нижней части живота, а также бедер.
  • Ухудшение общего самочувствия: повышенная утомляемость, слабость, постоянное ощущение жажды и сухости во рту.
  • Вторая стадия заболевания нередко сопровождается выделением незначительного количество крови вместе с мочой либо эякулятом.

Как правило, клиническая картина не оказывает влияния на необходимость проведения оперативного вмешательства. Предписание хирургического вмешательства либо иных видов терапии полностью зависит от размеров опухоли и негативного влияния разрастания на органы малого таза.

Важно. Как правило, на первой стадии гиперплазии пациент практически не отмечает выраженных симптомов.

Неприятные признаки проявляются именно на втором этапе заболевания, когда процесс лечения существенно усложняется. Во избежание этого рекомендуется обращаться к врачу не только при наличии жалоб, но и для проведения профилактического осмотра.

Виды и диагностика гиперплазии

Используют следующие хирургические способы лечения аденомы простаты:

  • лазерная терапия;
  • трансуретальная резекция;
  • аденоэктомия.

Рассмотрим их более подробно.

Лазерная терапия

Такая операция при аденоме простаты 2 степени считается щадящей, так как в этом случае риск послеоперационного кровотечения и других осложнений сведен к минимуму. У такого оперативного вмешательства практически нет противопоказаний, а пациент госпитализируется только на двое суток.

Отпадает необходимость катетеризировать мочевой пузырь на длительное время.

Существуют следующие виды лазерной терапии:

  • лазерная абляция;
  • лазерная энуклеация.

аденома простаты 2 степени лечение

После использования такого способа лечения, как лазерная абляция, ткань простаты прекращает расти и все лишнее удаляется при помощи сжигания или выпаривания. Этот метод будет эффективен при небольших размерах аденомы (не больше 140 см3), а положительный результат наступает в 98% случаев.

С помощью лазерной энуклеации осуществляется удаление опухоли лазерными лучами. Такая процедура позволяет без какого-либо риска ликвидировать образования большого размера, что приводит к восстановлению функции мочеиспускательных путей, приходит в норму мочеиспускание.

После такой процедуры ткань отправляют для исследования в лабораторию для исключения вероятности развития онкологического заболевания предстательной железы. Преимущества лечения аденомы лазерными лучами — высокая эффективность, минимальный список противопоказаний, небольшой реабилитационный период.

Единственный недостаток — высокая стоимость процедуры.

Трансуретальная резекция

В этом случае удаление аденомы простаты осуществляется во время эндоскопического вмешательства. Во время операции используется резектоскоп — специальный прибор, который вводят через отверстие уретры в полость мочевого пузыря.

Участки опухоли удаляют резектоскопом, он же используется для коагуляции сосудов, которые повреждаются во время такой манипуляции. Операцию проводят под местным наркозом.

После хирургического вмешательства на несколько дней устанавливают катетер Фолея.

Аденоэктомия

В международной классификации болезней (МКБ) приводится подробное описание трех степеней аденомы простаты, в зависимости от размеров простаты и клинических проявлений заболевания. На прогноз и методы терапии влияет запущенность патологии.

На начальных стадиях и при первых признаках гиперплазии не требуется хирургического лечения, достаточно консервативной медикаментозной терапии. В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Классификация гиперплазии предстательной железы влияет на выбор метода оперативного лечения. В расчет принимают размеры образования и ее характер, возраст пациента.

Аденома простаты 2 степени, нужна ли операция и курс лечения!

Разделяют 3 типа гиперплазии предстательной железы второй степени. Первый тип – подпузырная аденома. Она представляет собой опухоль, при которой новообразование увеличивается в сторону прямой кишки.

Второй тип (наиболее распространенный) – внутрипузырный. При нем новообразование смещается ближе к мочевому пузырю. Данный тип имеет самую выраженную симптоматику. Третья форма гиперплазии предстательной железы – ретротригональная. При ней новообразование появляется прямо под мочевым пузырем, и сдавливает мочевыводящий канал.

Трудность состоит в том, что аденома простаты 1 и 2 степени тяжести сопровождается несколькими типами опухолей. Вследствие этого выбрать оптимальную тактику лечения зачастую сложно.

Как производится диагностика при аденоме предстательной железы? Используются такие мероприятия:

  1. Ректальное исследование предстательной железы. При помощи данной процедуры лечащий врач может обнаружить локальное увеличение органа.
  2. Ультразвуковое исследование простаты. Во время процедуры устанавливается объем предстательной железы. Если он превышает 28 сантиметров кубических, то диагноз «аденома простаты» подтверждается.
  3. Анализ на простатический антиген. Как правило,ПСА при аденоме резко повышается.
  4. Урофлометрия. Эта процедура позволяет установить скорость мочеиспускания и время, за которое моча полностью выводится из организма.

После проведения диагностических мероприятий лечащий врач собирает данные анамнеза пациента, и выбирает оптимальную тактику лечения.

Обычно применяется либо консервативная терапия, либо оперативные манипуляции.

Оперативное вмешательство при аденоме 2 степени тяжести является самым эффективным методом лечения. В некоторых случаях требуется удаление только опухоли, а в наиболее запущенных формах удалению подвергается и предстательная железа. Выбор конечного варианта полностью зависит от состояния пациента и механизма развития недуга.

Существует несколько основных вариантов хирургических манипуляций, каждый из которых характеризуется применением определенных методик:

  • Аденомэктомия. Под указанным термином подразумевается применение открытого метода удаления опухоли. Как правило, рассечению подвергаются ткани промежности или мочевого пузыря. Ранее этот метод провоцировал развитие множественных осложнений, но в настоящее время, в связи с его усовершенствованием, данные проблемы исключены.
  • Трансуретральная резекция. Данный метод по праву признан наиболее щадящим. В процессе проведения хирургического вмешательства такого рода все манипуляции проводятся посредством ввода зонда через уретру больного. Этот способ предусматривает минимальные осложнения и короткий срок реабилитации.

Выбор методики зависит как от индивидуальных физиологических особенностей пациента, так и от размера опухоли и степени поражения предстательной железы. Как правило, в наиболее запущенных формах недуга требуется применение открытого метода удаления разрастаний.

Симптомы ДГПЖ 2 стадии

Можно ли избежать операции, если мужчине поставлен диагноз — аденома простаты 2 степени? От медикаментозного лечения в этом случае мало толку. Оно помогает лишь приостановить рост опухоли, но не избавляет от ее разрастания.

Прием лекарств приносит результат лишь на начальной стадии, а на последующих этапах развития медикаменты используются как вспомогательный компонент.

Обычно для лечения ДГПЖ 2 степени назначают:

  • ингибиторы;
  • альфа — адреноблокаторы;
  • растительные препараты.

Ингибиторы необходимы для того, чтобы остановить рост аденомы и уменьшить ее размер. Эффект от этих препаратов наступает не раньше чем через три месяца после начала их приема. Используют такие лекарственные средства, как Аводарт, Финастерид.

Альфа — адреноблокаторы помогают облегчить мочевыделение, так как разглаживают мышцы стенок мочевого пузыря и устраняют боль, но рост аденомы они не останавливают. Обычно врач назначает такие препараты, как Тамсулозин, Гиррон, а облегчение следует ожидать уже на 5 — 6 день.

Растительные препараты помогают нормализовать функционирование простаты и уменьшают проблемы в мочеполовой системе. Действующее вещество таких средств — микроэлементы натуральных трав (Простамол, Тыквеол).

аденома простаты 2 степени нужна ли операция

Благодаря сочетанию этих трех групп препаратов наступает значительное облегчение состояния больного.

  • общий анализ крови и анализ мочи на уровень белка;
  • тщательный осмотр железы урологом;
  • УЗИ обследование;
  • биопсия тканей.

Благодаря пальцевому осмотру уролог оценивает общее состояние органа. Смотрит, не увеличен ли он и есть ли воспаление.

Анализирует общее состояние, после чего берет мазок сока предстательной на сдачу анализа. Если в моче повышен уровень белка, это свидетельствует о наличии болезни.

Нередко лечится не само заболевание, а только облегчаются его проявления. Целью лечебных процедур, как правило, является частичное «усмирение» прогресса болезни и предупреждение побочных симптомов. Для восстановления функции мочевыводящей системы обычно применяют медпрепараты двух видов: задерживающие процессы и блокирующие.

Очень важно выбрать такой метод лечения, который поможет снизиться показателям и симптомам заболевания. Неправильно подобранные медикаменты могут ухудшить состояние и затем усиление лечения, а порой и оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение подбирается еще и в зависимости желаний больного, его общего состояния и состоятельности. Но независимо от кошелька пациента, пока нет острых жизненных показаний, заболевание лечится с помощью медикаментов.

Аденома предстательной железы 1 степени может протекать без выраженных симптомов, не вызывает дискомфорта и имеет плотную структуру без особого разрастания тканей. Первым признаком развития заболевания является учащенное мочеиспускание, так как увеличенная ткань сильно давит на мочевыводящий канал.

Аденома простаты 2 степени - причины, симптомы, лечение

При второй стадии аденомы усиливаются характерные симптомы заболевания, состояние заметно ухудшается. Рост аденомы интенсивно продолжается, на стенках пузыря образовываются выпячивания.

Позывы к мочеиспусканию учащаются, мочевой пузырь уже не справляется со своей функцией. Моча выводится в маленьких количествах, из-за того, что мышцы не могут интенсивно сокращаться для полного мочеиспускания.

Развивается характерный симптомокомплекс.

  • Острая задержка мочи, сопровождающая сильной болью;
  • Происходит неполное выделение мочи;
  • Тошнота, сухость во рту;
  • Проявляется мочекаменная болезнь, возможны примеси крови в моче;
  • Затруднение при мочеиспускании могут привести к почечной недостаточности, характеризуется тупыми болями в области почек.

Аденома 2 стадии лечение или операция требуется при интенсивном разрастании опухоли. Лечение проходит комплексно и если медикаментозные препараты не дают желаемого результата, потребуется хирургическое вмешательство.

Терапия назначается в качестве вспомогательного действия, она приостанавливает рост опухоли аденомы, но не избавляет от разрастания гиперплазии. Частые посещения туалета в ночное время и боль, изматывают и приводят к неврозам, мешая нормальной жизни мужчины.

Многие больные боятся и пытаются избежать хирургического вмешательства, пытаясь лечиться медикаментами и народными средствами. Лучший выход в случае с аденомой второй стадии — это операция, так как она окончательно помогает устранить неприятную патологию.

Проводится операция эндоскопическим способом, путем трансуректальной резекции. Посмотрите как делается биопсия аденомы простаты.

Аденома простаты третьей степени — очень серьезное заболевание, которое характеризуется запущенной формой болезни. Повышается давление в лоханочно-чашечной системе, увеличиваются мочевыводящие пути, опухоль разрастается.

Прогноз аденомы 3 степени менее утешительный и требует незамедлительного хирургического вмешательства, иначе это может привести к более тяжелому заболеванию — Рак. Успех в лечении на зависит от возраста больного, агрессивности клеток и тяжести развития заболевания. Характерные симптомы заболевания:

  • болезненное, частое, затрудненное испускание мочи;
  • произвольное мочеиспускание маленькими каплями;
  • снижение потенции;
  • острая боль в паху;
  • тошнота, запоры;
  • привкус мочи во рту;
  • повышение температуры;
  • жажда, сухость слизистых, потеря аппетита.

Для третьей степени ДГПЖ не характерны болевые симптомы, снижение половой активности. Мочевой пузырь меняет свою форму, теряет чувствительность, в моче появляется присутствие крови. Заболевание интенсивно прогрессирует, появляются боли в паху, наблюдается отечность. Опухоль быстро разрастается, ухудшая состояние больного.

Аденома 3 степени лечится только при помощи хирургического вмешательства.

Аденомэктомия трансвезикальная — делается когда опухоль достигла больших размеров. Проводится удаление опухоли через небольшой разрез в мочевике.Резекция трансуретральная — разрез делается методом электрорезекции, сводит к минимуму возможные осложнения и является более безопасным методом.

Чтобы разобраться, нужна ли пациенту операция по удалению опухоли в области простаты, врачи проводят детальную диагностику заболевания. Во внимание берутся сведения о болезненных симптомах, показатели уровня жизни мужчины, его повседневные привычки и сопутствующие диагнозы.

Для корректного установления диагноза необходимо сдать общие анализы мочи и крови, и пробы на уровень простатического специфического антигена. Обязательно проводится детальное ультразвуковое исследование простаты.

Помимо этого, уролог может назначить урофлоуметрию — для определения скорости мочеиспускания, биопсию тканей предстательной железы и рентген.

После получения всех данных о ходе болезни, доктор принимает решение о дальнейшей терапии. Операцию назначают при тяжёлом ходе недуга, когда обнаружены хронические застои мочи, камни в почках или в мочеиспускательных каналах.

Многие мужчины желают избавиться от напасти раз и навсегда, но хирургическое вмешательство имеет свои побочные действия.

Первое, что пугает больных аденомой – нарушение половой функции. И хоть этот побочный эффект проявляется лишь в 10% случаев, некоторые пациенты отказываются от операции. Но гораздо опаснее может быть кровотечение после хирургических манипуляций и закупорка уретры кровяными сгустками.

1 стадия. Компенсаторная

Струя мочи становится вялой, с недостаточным напором. Характерны ночные позывы на мочеиспускание: мужчина встает в туалет как минимум один раз за ночь, что повторяется каждые сутки.

2 стадия. Субкомпенсаторная

Напор струи становится еще слабее. Количество актов ночного мочеиспускания возрастает, а сам процесс становится болезненным. Диурез учащен, но зачастую не приносит должного облегчения: часть мочи (более 50 мл) остается в мочевом пузыре.

3 стадия. Декомпенсаторная

Наблюдается полное нарушение оттока из мочевого пузыря. Имеет место парадоксальная ишурия – затруднение выведения мочи при наполненном пузыре.

Важно! Основным отличием второй стадии является такое разрастание предстательной железы, которое создает нарушения в выведении мочи, что препятствует полному опорожнению мочевого пузыря.

Имеет место также понятие остаточной мочи – ее небольшое количество не выводится из организма, а находится в пузыре, что создает благоприятные условия для развития инфекции, а также образования камней.

Клинические симптомы 2 стадии

  1. Вялость струи.
  2. Частые позывы на мочеиспускание, не приносящими облегчения.
  3. Болезненность при акте мочеиспускания.
  4. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  5. Непроизвольное выделением мочи в некоторых случаях.
  6. Развитие цистита: появляются симптомы резких болей внизу живота, помутнение мочи, учащение диуреза.
  7. Повышение температуры тела при развитии пиелонефрита.
  8. Появление МКБ: гематурией (кровь в моче), болями в поясничной области и внизу живота.

Аденомэктомия трансвезикальная — делается когда опухоль достигла больших размеров. Проводится удаление опухоли через небольшой разрез в мочевике.

Резекция трансуретральная — разрез делается методом электрорезекции, сводит к минимуму возможные осложнения и является более безопасным методом.

Многие мужчины, заботящиеся о своем здоровье, задаются вопросом: аденома простаты 1 степени – что это, и как не упустить начало развития болезни? Постараемся ответить на этот вопрос. Рассмотрим каждую из стадий болезни подробно.

Аденома предстательной железы – довольно распространенное заболевание среди мужчин старших возрастных категорий. Оно представляет собой опухолевидное доброкачественное разрастание железистых тканей. В развитии аденомы предстательной железы различают несколько последовательных этапов, чем же отличаются стадии аденомы простаты?

Начальная стадия развития заболевания может проходить практически бессимптомно.

  • Первым признаком развития аденомы развития аденомы является учащенное мочеиспускание и нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря. При этом увеличение количества походов в туалет не зависит от объемов потребляемой жидкости. Поводом для тревоги должно стать увеличение позывов в ночное время.
  • Одним из первых признаков разрастания железистых тканей является также ослабление напора струи мочи. Может отмечаться кратковременная задержка между началом мочеиспускания и появлением струи.
  • Для опорожнения пузыря приходится дополнительно напрягать мышцы брюшной полости. При аденоме предстательной железы 1 степени не наблюдаются изменения функционирования органов мочевыделительной системы.

Гиперплазия предстательной железы

При аденоме простаты 2 степени начинают проявляться нарушения в работе мочевого пузыря. Необратимые изменения его мышечной оболочки приводят к тому, что во время мочеиспускания часть жидкости остается внутри. Объем ее может варьироваться от 100-200 мл до 500 мл и более.

  • При аденоме простаты 3 степени количество остаточной мочи может доходить до 2 литров. При этом мочевой пузырь достигает максимального растяжения, и его верхняя граница может пальпироваться на уровне пупка.
  • Из-за снижения чувствительности мочевого пузыря пациенты ощущают временное облегчение, ошибочно принимая его за улучшение.
  • На этом этапе у больного может наблюдаться непроизвольное выделение мочи, расширение верхних выводящих путей, нарушение работы почек.
  • Признаками хронической почечной недостаточности на последней стадии аденомы являются жажда, ощущение сухости во рту, тошнота, специфический запах изо рта. У больного появляется апатия, тревожность.

При неоказании скорой медицинской помощи на последней стадии развития аденомы предстательной железы возможен летальный исход. Выводы делайте сами

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.

Стаж работы: 27лет

Главная страница » Чем характеризуются разные стадии аденомы простаты

По данным статистики самой массовой патологией мужчин, у которых возраст перевалил за пять десятков лет, является гиперплазия или болезнь, более известная как аденома.

Данное исключительно гендерное, то есть присущее только мужчинам, заболевание характеризуется тем, что ткани предстательной железы доброкачественно (если можно назвать данную патологию таким словом) увеличиваются в размерах.

В результате чего они разрастаются и перекрывают постепенно мочеиспускательный канал или уретру, затрудняя и препятствуя выходу мочи из организма больного. Различают и описаны три степени или этапа развития и протекания болезни.

Первый этап

Симптоматика болезни

Если была диагностирована аденома простаты или, например, простатит 2 степени, симптомы будут примерно одинаковые:

  • сложности с мочеиспусканием, боль и жжение в процесса;
  • слишком слабая струя мочи, которая также может прерываться;
  • в мочевом пузыре постоянно остается немного жидкости и приходится сильно напрягаться, чтобы ее удалить;
  • иногда могут выделяться несколько капель мочи вне зависимости от желания мужчины помочиться.

Усугубление этих симптомов и постоянное плохое самочувствие может означать, что у мужчины значительно увеличилась в размерах аденома предстательной железы или может быть диагностирован простатит 3 степени.

Вторую стадию болезни так же называют субкомпенсированным периодом аденомы. Она характеризуется следующими симптомами:

  1. Накопление остаточной мочи в мочевом пузыре.
  2. Нарушение функции детрузора, что провоцирует вязкость мочи и её плохой отток.
  3. Отсутствие полового влечения.
  4. Непроизвольные выделения мочи.
  5. Слабость, пониженная работоспособность.

Этот опасный мужской недуг невозможно не заметить. Когда аденома перерастает во вторую степень, симптомы очень ярко выражены и доставляют серьёзный дискомфорт больному.

Диагностика простаты 2 стадии

Для того чтобы диагностировать опухоль железы первой, второй или третьей стадии, используются следующие методы:

  • общий анализ крови;
  • анализ на определение уровня простатического специфического антигена, высокий уровень которого свидетельствует о развитии аденомы простаты;
  • анализ мочи;
  • ТРУЗИ, позволяющее тщательно осмотреть простату благодаря специальному датчику, который вводится в прямую кишку;
  • УЗИ, если есть необходимость дополнительно осмотреть мочевой пузырь, например, на наличие в нем камней;
  • урофлоуметрия, которая нужна для определения силы и мощности струи мочи.

На приеме у врача нужно рассказать все беспокоящие симптомы, что позволит создать максимально подробную картину заболевания. На основе этих данных определяется степень развития аденомы и ее дальнейшее лечение.

Постановка диагноза начинается со сбора характерных симптомов. Пациенту предлагается пройти анкетирование по международной шкале оценки аденомы простаты.

Ректальное пальцевое исследование

Позволяет врачу оценить степень увеличения предстательной железы.

Лабораторный анализ

Диагностическое значение имеет анализ мочи, который указывает на наличии цистита, пиелонефрита или гломерулонефрита. Исследуется и уровень ПСА в крови (простатспецифический антиген) – при его повышении показана биопсия для исключения злокачественного процесса.

Трансректальное ультразвуковое исследование

ТРУЗИ позволяет оценить степень разрастания предстательной железы.

Чем лечить болезнь?

Выбор терапевтического метода напрямую зависит от размеров самой опухоли. Многих пациентов интересует вопрос: если врачи диагностировали аденому простаты 2 степени, нужна ли операция или можно обойтись медикаментами?

На самом деле, если от использования лекарств будет необходимый эффект, то при опухоли простаты лечение начинают именно с них, прибегая к операции только в крайних случаях.

Медикаментозное лечение

Таким способом можно лечить даже ДГПЖ 2 степени, но необходимо тщательно контролировать свое состояние и в случае отсутствия эффекта готовиться к операции. Обычно медикаментозное лечение ДГПЖ заключается в использовании лекарств трех типов:

  • альфа-адреноблокаторы, которые помогают снять спазм мочевого пузыря и немного расслабить его мышцы, что позволяет наладить нормальный процесс мочеиспускания;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы, которые позволяют значительно замедлить процесс деления клеток простаты, что приводит не только к прекращению ее роста, но и к уменьшению ее размеров.;
  • препараты на растительной основе, которые благоприятно воздействуют на простату, помогают нормализовать ее функции, контролировать выработку дигидротестостерона в организме, а также снять воспаление при простатите.

Важно помнить, что данные лекарственные средства не действуют сразу, эффект можно заметить только через несколько дней после начала приема, а об успешности курса приема можно говорить только через один или два месяца.

Иногда длительность приема вышеперечисленных лекарственных средств может затянуться даже на полгода. Часто дополнительно к медикаментам доктор прописывает изменение режима жизни, пациенту необходимо как можно больше двигаться, заниматься спортом и укреплять организм.

Диета при аденоме должна исключать большое количество жареных, жирных, соленых или острых блюд, в рационе должно быть больше зелени и натуральных продуктов.

Оперативное лечение

Если при аденоме предстательной железы 2 степени медикаментозное лечение не помогло, то приходится делать операцию. Современные методы лечения позволяют сделать ее как можно более безопасной, в зависимости от каждого индивидуального случая можно выбрать два операционных метода:

  1. Открытая простатэктомия, которая часто делается, если у человека аденома простаты 3 степени и размер опухоли довольно большой. Суть операции заключается в том, что на брюшине делается разрез, затем также разрезается и мочевой пузырь, через который хирург может достичь простаты. В ходе операции удаляется необходимое количество железистой ткани. Также этот метод позволяет достать из мочевого пузыря камни, которые могут образоваться при застое мочи.
  2. Трансуретральная резекция, которая подразумевает введение специального аппарата в мочеиспускательный канал. В ходе операции резектоскоп иссекает ткани простаты, что позволяет освободить мочеиспускательный канал пациента. После операции данного типа реабилитация происходит быстрее и легче, но при этом возможны осложнения, поэтому нужно консультироваться с врачом. Трансуретральная резекция не используется при слишком большом размере аденомы.

Каким бы ни был метод лечения, самое главное — вовремя следовать врачебным указаниям, поскольку это поможет не только быстро восстановиться, но и полностью выздороветь, не боясь того, что аденома снова начнет расти.

Если стадия не запущенная, аденому можно лечить медикаментозным способом. Именно благодаря тому, что появляются всё новые и эффективные препараты, которые помогают избавиться от заболеваний связанных с предстательной железой без хирургического метода.

Это совсем не означает то, что всем подходит данный метод и необходимо всегда отказываться от операции. Зависит все от того, насколько все запущено; нужно взвесить риск и положительные моменты, как от оперативного, так и от медикаментозного лечения.

Бывают случаи, когда после оперативного вмешательства мужчине нужно принимать больше медикаментов, чем, если бы вы лечили аденому лекарственными средствами.

Способ лечения выбирает уролог и сам пациент. В том случае если после длительного приема медикаментов не наблюдается положительный результат, проблему решают исключительно хирургическим путем. Чтобы не допустить развития осложнений, чтобы определить какой риск развития болезни, нужно взвесить некоторые показатели, а именно:

  • количество жидкости в органах малого таза
  • скорость струи мочи
  • проанализировать выраженность признаков по шкале
  • определить размеры предстательной железы с помощью УЗИ обследования
  • узнать уровень простатического антигена

Как производится при гиперплазии второй степени лечение? Если болезнь не прогрессирует стремительно, то целесообразнее прибегнуть к консервативным методам лечения. Они предусматривают изменение рациона и использование определенных медикаментозных средств.

Сбалансированное питание при аденоме простаты крайне необходимо. Если употреблять вредную пищу, то болезнь будет продолжать прогрессировать.

Диета при аденоме предусматривает исключение субпродуктов, жирного мяса, сдобы, шоколада, консервов и сладостей из рациона. Также под запретом редиска, шпинат, алкогольные напитки, кофе и крепкий черный чай.

При аденоме простаты 2 степени нужна ли операция? К манипуляциям прибегают лишь в том случае, если через один или два месяца консервативного лечения эффекта не наблюдается. Также прибегают к операциям, когда аденома увеличивается в размерах.

Вторая стадия гиперплазии предстательной железы лечится при помощи трансвезикальной аденомэктомии, трансуретальной резекции или эмболизации артерий простаты.

После проведения оперативных вмешательств могут появиться такие осложнения, как:

  1. Вялый член.
  2. Ретроградная эякуляция.
  3. Снижение либидо.

Как видно, при аденоме приходится жертвовать нормальной половой жизнью. Для того чтобы снизить вероятность развития гиперплазии предстательной железы нужно своевременно лечить простатит и проводить профилактику аденомы.

Для этих целей отлично подойдут биологически активные добавки. Лучшим препаратом данного типа по праву считается китайский урологический пластырь ZB Prostatic Navel Plasters. Эффективность этого средства доказана многочисленными клиническими исследованиями и положительными отзывами пациентов.

КУПИТЬ пластырь от простатита и аденомы простаты с официального сайта

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

Качественная терапия аденомы способна существенно уменьшить проявления недуга, снизить болевые симптомы и замедлить рост опухоли. Пациенты отмечают такие эффективные способы борьбы с гиперплазией:

  • Гормональная терапия, с помощью препаратов: тестостерона, омнодрена, тестобромлецита.
  • Лечение антибиотиками, для облегчения симптомов заболевания;
  • Терапия альфа-адреноблокаторами, для снятия болезненных спазмов;
  • Противовоспалительные средства, обезболивающие, успокоительные.

Несомненно, амбулаторное лечение не сравнится с эффектом после операции. Но чтобы замедлить болезнетворные процессы, необходимо использовать любые методы.

А для профилактики желательно вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждения и повышенной нагрузки. И не стоит забывать об умеренных физических упражнениях, прогулках на свежем воздухе, правильном питании и хорошем настроении.

Оперативное лечение и профилактика

Как правило, при гиперплазии 1 степени лечение применяется в виде консервативной терапии, хирургическое вмешательство в подобных случаях не требуется. Но при наступлении 2 стадии, которая нередко сопровождается интенсивным ростом опухоли, оперативные манипуляции наряду с приемом лекарственных средств являются единственной мерой, позволяющей получить положительную динамику.

Как правило, врачам приходится применить хирургические манипуляции под влиянием следующих факторов:

  • Симптомы заболевания приобретают выраженный характер, и существенно снижают качество жизни пациента. Систематические позывы к посещению туалета, особенно в ночное время суток, а также болезненность в процессе данного акта могут привести к нервным расстройствам.
  • Применение лекарственных препаратов не дает положительного результата. То есть рост опухоли продолжается и на фоне приема медикаментозных средств, в том числе сильнодействующих.
  • Существует опасность для жизни и здоровья пациента в связи с ростом опухоли. Как правило, в числе таковых называется возможность развития острой задержки мочи. Такой симптом является основным показанием для проведения экстренного хирургического вмешательства.

Операция может быть проведена как планово, так и экстренно, это зависит от медицинских показаний и симптоматики. Если имеется угроза жизни и здоровью больного, хирургическое вмешательство проводится немедленно. Справедливости ради следует отметить, что такая мера является достаточно редким явлением.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания к проведению операции при аденоме предстательной железы 2 степени. Это могут быть следующие состояния:

  • варикоз, сопровождающийся расширением вен мочевого пузыря;
  • нарушения свертываемости крови;
  • анкилоз тазобедренного сустава;
  • сердечная недостаточность;
  • острые заболевания внутренних органов.

Проведение хирургических манипуляций не всегда является возможным. Существует ряд противопоказаний, наличие которых препятствует применению оперативного вмешательства. В числе таковых называются следующие:

  • некоторые заболевания системы сосудов и сердца;
  • почечная недостаточность в острой форме;
  • аневризма аорты;
  • острая форма цистита, пиелонефрит;
  • атеросклероз.

Важно! При обнаружении у больного заболевания из перечня, приведенного выше, допустимо применение только консервативной терапии. Хирургические манипуляции в подобных случаях могут привести к необратимым последствиям.

Последствия

Несмотря на то что радикальный метод лечения гиперплазии предстательной железы является наиболее эффективным, применение его нередко приводит к развитию некоторых послеоперационных осложнений, ухудшающих состояние и качество жизни пациента.

Как правило, подобные варианты осложнений проходят самостоятельно после периода реабилитации. Однако, в некоторых случаях требуется проведение дополнительной терапии.

В числе наиболее распространенных осложнений называют ряд следующих:

  • В связи с нарушением целостности тканей простаты больной может проявлять жалобы на появление проблем, связанных с оттоком спермы. Нередко эякулят выделяется в процессе акта мочеиспускания. В наиболее тяжелых случаях для устранения данной патологии требуется проведение повторной операции.
  • Сужение мочевыводящих протоков. Подобная патология может привести к некоторым затруднениям, проявляющимся в процессе мочеиспускания. Больной отмечает болезненность, ощущение жжения.
  • Недержание мочи. Это наиболее распространенное негативное последствие хирургического вмешательства. Для восстановления и нормализации функционирования сфинктера мочевого пузыря требуется регулярное выполнение физических упражнений либо проведение дополнительного хирургического вмешательства.
  • Выделение незначительного количества крови с мочой либо спермой. Такого рода осложнение характерно практически для всех видов хирургических операций за исключением лазерной. Указанный метод, как правило, не сопровождается кровотечениями, и является максимально щадящим.

На вопрос «нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени» можно ответить положительно только в том случае, если отсутствует положительная динамика на фоне применения консервативной терапии.

В большинстве случаев практикующие врачи стремятся к использованию только лекарственных препаратов, так как хирургическое вмешательство, несмотря на эффективность метода, чревато множественными осложнениями.

Консервативное лечение и диетотерапия

Для того чтобы привести предстательный орган в норму, восстановить его функционирование, избежать операции, следует не только принимать консервативное лечение, предписанное врачом, но и обратить внимание на режим дня и питания.

Употребление в пищу некоторых продуктов, отсутствие физической активности, приверженность к вредным привычкам являются факторами, предрасполагающими ухудшение состояния.

Питание при аденоме простаты базируется на приеме в пищу полезных и качественных продуктов. В качестве превалирующих блюд необходимо назвать овощные рагу, супы, паровые котлеты, натуральные компоты, отварное мясо.

Простая, но полезная и насыщенная витаминами пища способствует не только нормализации состояния больного, но и позволяет укрепить иммунную защиту организма и повысить его сопротивляемость.

Из рациона следует обязательно исключить любые напитки, содержащие алкоголь, острые приправы и специи, жареные и жирные блюда, сладости, выпечку. Такая пища способствует ухудшению метаболизма и нарушает обменные процессы, что негативно отражается и на функционировании выделительной и половой систем.

К сожалению, ведение правильного образа жизни и соблюдение норм здорового питания не помогут полностью избежать риска развития аденомы простаты. Однако эти меры позволят укрепить иммунную защиту, что является немаловажным моментом в процессе лечения, в том числе посредством проведения хирургического вмешательства.


Повышенная способность тканей пациента к регенерации позволяет существенно сократить срок послеоперационного реабилитации.